前期調研在醫藥教育改革中作用

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摘要:文章主要是討論前期調研工作在大學基本醫藥高等教育改革中的作用。把現代的醫藥相關專業分為傳統醫藥、現代醫藥以及相關醫藥衍生專業，分別對相關專業的現代教育特點與前期調研要點進行分析，并且針對實際調研過程中的設計要點(調研問題設計、調研人員選訓、調研結果統計)進行具體分析。最后，結合一些高校的調研及醫藥教育改革的典型案例進行說明:前期調研在醫藥教育改革中具有重要作用。

關鍵詞:前期調研;醫藥;教育改革;作用

目前，在國際上，在醫藥教育界中，比較一致的看法是，涉及醫藥行業的相關從業者所接受的醫藥教育應該是一個持續終身的過程。在這一過程當中可以大致分為三個時期:首先，是基本醫學教育，就是在大學高等教育中的基礎課程;其次，是畢業后教育，在醫學生而言，就是所謂的規培訓練，還有隨后的包括其他專業入門執業考試，這是相應的學生在畢業以后繼續于所學的基礎知識技能上，接受對應專業化培訓，使所學知識和技能朝著某一專業方向深化;最后，是繼續醫學教育，指的是完成了對應的畢業后教育，在相關醫藥專業職業生涯中，為了跟上學科的發展，繼續不斷掌握新知識、新技術的終生學習過程。本篇文章主要談論的是大學的基本醫藥高等教育。要討論前期調研在醫藥教育改革中有什么作用，就需要先弄清楚前期調研是什么，在行動前的前期調研有什么意義。前期調研，指的是在各種行動之前所采取的相關調查研究工作，目的是在于做好相關行動前的準備，不消耗無謂的實踐成本。在現代醫藥教育過程當中，前期調研工作做得好，可以讓相關教育更直接有效提升對應的知識把控能力與實際操作能力。為什么前期調研能夠起到這種以小博大的效果?具體要從現代的醫藥教育情況來進行分析。現代的醫藥相關專業又可以分為傳統醫藥、現代醫藥以及相關醫藥衍生專業。現在，先根據相關的不同專業在醫藥教育中需要改進的特點來進行說明，然后結合實際調研過程中的設計要點，把前期調研在醫藥教育改革中的作用來進行一定的討論。

1傳統醫藥專業的現代教育特點與前期調研要點

傳統醫藥專業主要指的是中醫藥與少數民族醫藥專業，這類型醫藥專業在醫藥教育當中最重要也是最關鍵的環節是在于相關知識的傳承方法與傳承過程中的知識要點把控。眾所周知，中醫藥在幾千年的歷史過程中，直至新中國成立之前都是以師帶徒的形式進行相關知識傳授，更不用說，大多數的少數民族醫藥一直是口傳心授的形式在進行知識的傳遞。而在現代教學過程中，無論是中醫藥還是民族醫藥，都是以大班規模，以各班至少五十人以上的學生人數，各老師分課教學的培養模式進行對應的基礎課程教學。在這種教學模式下，學生對于所學到的知識精準把控度不高，更多是跟隨大流進行相關內容的學習，難以把控傳統醫藥相關專業的學習方法與知識要點。在這種情況下，想要針對性加強傳統醫藥專業的教育效果，前期調研過程當中就一定要加強對傳統醫藥專業學有所得者的經驗匯總分析。具體而言，首先是要對現有的學院派(作為在新中國成立以后，分別于各地建立起的中醫藥大學所培養出來的傳統醫藥、民族醫藥人才的特有稱謂)學有所成者進行相關的調研，收集其經驗總結，更好的運用;然后是要對相關的民間派(特指無論是否經歷過大學培養，行醫過程中更側重于實際醫藥行為實踐的人員稱謂)也進行對應的訪談了解，主要是收集在相關知識體系當中，實際實踐過程中需要側重掌握的醫藥知識。在進行了針對性前期調研以后，就可以得到需要跟進改革的相關內容，可以視具體教育教學情況進行相關對應處理。

2現代醫藥專業的現代教育特點與前期調研要點

現代醫藥專業主要指的是西醫藥專業，以及現代醫藥大學教育下所特有的醫藥衍生專業，如各種對應的管理專業等。這類型醫藥專業在醫藥教育當中的關鍵要點在于，在基礎知識掌握到位的前提下對于行業最新相關知識的把握。不可否認，并且不可忽視的一個情況就是，西醫藥專業以及相應的醫藥衍生專業，無論是專業知識體系還是相關的內容都是來自于外國，相應最前沿的發展亦是多來自于海外，并且現代醫藥的最大特點就是發展非常迅速，多學科融合發展明顯，比如結合納米機器人防治相關疾病等。而在現代大學教育中，師生多以教材教學為基礎，最多是稍微結合臨床應用講解相關知識。師生對于相關專業前沿知識的把握明顯滯后，在基礎課程把控上的科研能力較差，知識創新應用也較差，容易出現課堂知識和現實運用有明顯差距的情況。在這種狀態下，希望針對性加強現代醫藥專業的教育效果，前期調研過程中就一定要把控對用人市場和高層次人才需要的要點，并且最好構成相關定期更新模式，以便掌握最新知識點，把握相關專業的最新發展方向以便更好對學生進行教材外啟發教育，達到最佳教學效果。具體而言，首先是對各個相關的用人單位、用人市場進行調研，對于其用人需求、用人情況等相關內容進行對應了解以后進一步建立友好合作互動關系，以便隨時補充跟進相關的教育教學;其次，要把握一些對于前沿動態的高層次需要，比如加強對于海外相關情況的了解以及相關比較權威的導師研究方向等等，老師在教學教育過程中一定要注意相關專業前沿知識的把控，給學生提前導入一些科研與知識創新應用理念。以便在教育教學過程當中得到實用能力的提升。

3實際調研過程中的設計要點

在實際的具體調研過程當中，如果要是相應的調研并沒有設計到位，尤其是一些調研要點細節的把控不注意，就會引起最終調研結果的失誤。在調研中必須要在調研前期設計中把一些設計要點把握好，著重于強調對于調研過程中的突發情況調整。具體而言，需要加強以下三個方面問題的把握。

3．1調研問題設計

大部分的實際調研都是以各種問題進行設計與完成，那么在調研問題的設計中，一定要加強在問題答案的簡便性、問題答案的有效性以及問題結果的真實性和問題設計的特色性方面進行注意，提升調研問題設計效果，把控最終調研效果。

3．2調研人員選訓

調研人員可以由各類人群組成，但是參與調研的前提是自愿，因為實際調研過程中不僅會遇到一定困難還會在某種程度上占用調研人員的大量時間。如果要是相關調研人員是在經過一定宣講后自愿參與調研的情況，在后期調研配合度上會有很大提升。那在相關自愿報名調研的人員當中進行相關培訓時，需要注意以下三個方面:首先是相關調研人員在研究活動當中的調研態度，開展實際調研活動時一定是與被調查人群直面的接觸的狀態，在整個調研過程，調研人員的態度決定了調查人群的配合度與調研結果的可信度，所以，在前期培訓過程中，一定要著重強調調研態度的重要性，并且進行教導一定的把控情緒方式方法，爭取防范于未然，讓調研人員的情緒把控程度高，盡量避免調研結果的干擾;其次是調研方法的把握，在調研問卷設計得當的基礎上，合理的調研方法能夠得到最佳的調查效果，那在前期的培訓當中，調研方法論的訓練就顯得尤為重要，調查研究對象大部分是各種人，合理的調查研究方法可以得到最佳調研效果，把干擾影響降到最小;最后是調研紀律制度的制定與執行，調研活動是一種看似靈活實則非常嚴謹的科研形式，任何的細節把控失衡都會在某種程度上影響最終得到的調研效果有效性，所以，調研紀律制度的制定非常重要，在隨后的調研紀律制度執行力上也非常強調相關有效性。這些看似不重要的細節，均是在實際調研過程中能影響到最終調研結果的要點，需要在前期的調研培訓當中著重把握相關處理。

3．3調研結果統計

一項調研活動最終是否具有效用，最終還是以調研結果的有效性作為評判標準。所以在實際調研活動中，最終結果的統計顯得非常重要，畢竟是要以最終調研成果的有效性來判斷調研活動的實際效果。在調研活動中可以發現以下三個方面是需要最主要把控的要點。首先是調研資料的保存，常規調研資料分為電子資料、紙質資料和音視頻資料等，所有的最終調研結果均是由其中提煉總結而來，但是由于提煉總結的方式方法不同，最終調研結果會有各種不同，某種程度而言，調研結果并不一定是調研資料顯示的實際情況，有可能是不同方式方法處理后的結果，在這種情況下，調研資料的保存得當，能夠保證在此后的反查或者重新統計過程中得到最佳原始資料，對于調研活動得到最佳保留;然后是關于調研結果的說明，調研結果是調研活動的成果展示，要么以調研報告的形式，要么以調研匯報形式等成為最終行為結果說明，那在結果說明中，可以形成開放式的結果報告，也能夠以總結式的說明報告，實際情況下，更推薦開放式結果報告，能夠有更充足的說明空間;最后是統計方法的選擇，在統計相應結果時一定要注意統計方法的選擇，合適的統計方法，能夠得到事半功倍的效果。

4一些典型的相關調研活動舉例說明

4．1廣西醫科大學藥學院的研究團隊采用網絡電子調研結合

紙質問卷走訪的形式向本校在各級醫院實習的2013級臨床藥學專業實習生(共計84名)和已經參加工作的2012級臨床藥學專業畢業生(共計40名)，還有相關的帶教臨床藥師(共計28名)進行調研。結果顯示33%左右的實習生有意識人文科學類課程的重要性，71%的帶教臨床藥師和70%的2012級已經畢業參加具體工作的畢業生則認為臨床藥師應具備充足的人文知識素養，因為足夠的人文知識素養能夠有效作用于各方面的團隊協作、人際交流與溝通，能更好地勝任臨床藥師工作。在本科教學過程中有效優化和完善人文課程設置，向臨床藥學學生強調人文知識的重要性，以及在教學過程中時刻向學生普及關懷患者、以人為本的思想，并注重培養團隊協助、人際交流與溝通的能力，可以在某種程度上促進臨床藥師的相關工作任務快速高效地運行。

4．2首都醫科大學中醫藥學院的教師團隊

采用不記名調查問卷的方式，對首都醫科大學教學醫院104名“鄉村醫生班”、“3+2”學制的醫學生進行調研。主要調查相關學生的基本情況、參與科研現狀、對科研思維及科研創新能力的認識、以及參與科研的自我意愿。結果顯示這類型的學生在校期間較少參與科研課程、項目、課題，學校也并未設置相應課程;學生其實有相對的自我意識，認識到科研創新能力的重要性，參與相關科研活動的意愿較強烈，但是學校的相應教學教育配套不太匹配。

4．3云南中醫藥大學在針對本校中醫學、中西醫臨床醫學、針灸推拿學三個醫學類專業

2010～2012屆本科畢業生進行抽樣調查的反饋信息，對云南中醫藥大學醫學類專業的人才培養方案進行總結，對本科生的人才培養模式進行了針對性的改革，在構建畢業生質量追蹤調查與在校生人才培養改革的互動機制提供了相關的實證依據，更進一步的推進中醫本科教學改革的發展。具體而言，相關的調研結果顯示，在相關的各種能力當中，用人單位對畢業生最看重的能力是“實踐能力與以往的實習經驗”(約占據關注度的42．31%);其次是專業知識水平(約占所關注度的35．62%);有近半數的專業畢業生表示對學校現有的實踐能力培養方式較不滿意，希望在此方面有進一步改善，約70%的調查者認為需要加強“階段實習”，比重很高，足以說明這方面對大家的重要性十分高。在整個調研過程中還有一個需要引起大家注意的問題是，在前期調研準備中，對于最終需要解決問題的目的性一定要足夠強烈，這樣，才能夠激發相關調研人員在調研問題設計上的準確性，以及對調研過程中的節奏把控。這樣，無論是在最終調研實施的細節上，還是在前期調研的準備上，都能夠得到比較妥當的安排處理。如何加強對相關調研問題的目的性?首先是需要對相關調研問題方向進行一個背景調查，相應的背景調查越仔細到位越好，先是需要把涉及到相關問題出現的原因進行分析，從引起問題的時代、環境背景各方面進行問題原因剖析，找到相關問題的關鍵癥結所在，以便后期針對性設計調查問題;然后是要對調研過程的把控上要注意細節安排，比如，針對調研過程中會遇到的一些情況，提前預備對應措施，以保證相關的調研行動得到順利開展;最后是針對整個調研過程的節奏把握上，我們很多的調研報告針對的都是當下急需解決的問題，若在調研過程的節奏把握上不準確的話，因為相關前期準備以及開展具體調研活動時間的延誤，會導致所得到的調研答案有所偏差，甚至延誤了相應的調研計劃與方案，影響調研報告結果。然后，什么樣的人來關注并強化調研問題的強目的性?整個調研計劃的主持人，是最關鍵的所在。所有研究的目的都是在于解決問題，調查研究也是研究的一種。既然是要解決的問題，在時間上就有所要求，但要是參與調研的實操者在調查過程中目的性太強的話則會影響調查結果準確性，所以，由調研計劃主持人來把控整體研究的節奏性，是合適的選擇。綜上所述，一些必要的相關前期調研活動在醫學教育改革過程當中是非常有效并且需要及時完成的，不能僅根據文獻和表淺的了解就進行相關措施安排和處理，這樣的教育改革不僅不能夠達到最佳效果，還會引起一些不必要的問題，所以，對于現有的醫學教育改革而言，前期調研是很關鍵的步驟。

參考文獻:

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作者:田夢源 鄔衛東 楊柱 單位:貴州中醫藥大學