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一、傳染病管理制度
1、根據(jù)上海市衛(wèi)生局對(duì)全市“防病”工作的要求,積極主動(dòng)配合上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)做好主要傳染病的疫點(diǎn)處理和消毒隔離工作。
2、深入村內(nèi)進(jìn)行巡診,對(duì)傳染病人要做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療、控制疾病的發(fā)生和流行。
3、加強(qiáng)傳染病管理,按季節(jié)完成各項(xiàng)預(yù)防接種工作,并做到全程、適時(shí)、足量。
4、做好以除害防病、衛(wèi)生創(chuàng)建、健康教育和管水管糞為重點(diǎn)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、幼托衛(wèi)生及職業(yè)危害等的衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)工作。
5、認(rèn)真做好疫情報(bào)告,對(duì)主要傳染病、慢性病(指精神病、結(jié)核病、惡性腫瘤)及眼病、牙病、性病、老年保健的造冊(cè)登記,并進(jìn)行系統(tǒng)管理,定期隨訪,做好記錄。
6、宣傳衛(wèi)生防病知識(shí),防止農(nóng)藥中毒、食物中毒、觸電、溺水、外傷事故的發(fā)生。
二、門(mén)診登記制度
1、堅(jiān)持文明行醫(yī),堅(jiān)守工作崗位,病人隨叫隨到,及時(shí)診治,耐心解答問(wèn)題。做好門(mén)診、出疹、轉(zhuǎn)診人次和發(fā)病情況的登記、匯總、積累、分析、保管和上報(bào)工作。
2、做好門(mén)診病史書(shū)寫(xiě),要求字跡清楚、文句通順、內(nèi)容完整、簡(jiǎn)練、正確。應(yīng)用鋼筆書(shū)寫(xiě),病史記錄做到“六全”,即:主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、用藥、簽全名。
3、凡是有藥物過(guò)敏者,應(yīng)在病歷顯著位置注明過(guò)敏藥物名稱(chēng),沒(méi)有使用病史卡的應(yīng)建立疾病登記簿。
4、遇有疑難病例或診斷困難的疾病,應(yīng)填寫(xiě)扼要病史,提出轉(zhuǎn)診要求。
5、認(rèn)真做好基礎(chǔ)資料上的保存、整理、積累工作。做到封面整潔、填寫(xiě)完整、清晰。使用全市統(tǒng)一印制的“八冊(cè)一賬”登記。
6、嚴(yán)格合作醫(yī)療、健康保險(xiǎn)制度的有關(guān)用藥規(guī)定。
三、消毒隔離制度
1、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)需穿白色工作服,注射、換藥時(shí)應(yīng)戴工作帽和口罩。
2、加強(qiáng)無(wú)菌觀念,堅(jiān)持無(wú)菌操作,防止醫(yī)源性感染,各種注射必須使用一次性注射器,且做到一人、一針、一筒,一次性醫(yī)療用品使用后須毀形、消毒、統(tǒng)一處理。
3、診斷室、治療室等每天用0.2%過(guò)氧乙酸噴霧或揩擦,如被傳染病人污染,則應(yīng)立即用0.5%過(guò)氧乙酸消毒。
4、體溫表用1%過(guò)氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑浸泡5分鐘后,再放入另一1%過(guò)氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘,然后用冷開(kāi)水沖洗或75%酒精擦洗,再用滅菌紗布揩干后備用。
5、壓舌板用后浸入0.5%過(guò)氧乙酸浸泡30分鐘后清洗烤干,紙包后高壓消毒。
6、消毒鑷子要專(zhuān)用,用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加蓋,盛期每周煮沸或高壓消毒后更新消毒液。
7、敷料、棉簽、油膏紗布均用高壓消毒。
四、計(jì)劃生育、婦幼保健制度
1、有專(zhuān)人負(fù)責(zé)計(jì)劃生育、婦幼保健工作、掌握本村的新婚、孕婦、產(chǎn)婦、0-6歲兒童數(shù)和村內(nèi)計(jì)劃生育措施落實(shí)情況的記錄、登記和上報(bào)工作。
2、動(dòng)員本村婚齡青年進(jìn)行婚前健康檢查,做好新婚月訪,掌握本村早孕人數(shù),督促孕婦在12周建卡初查。
3、做好產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視及計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作,關(guān)心計(jì)劃生育手術(shù)對(duì)象。
4、掌握村內(nèi)孕產(chǎn)婦高危情況,督促按時(shí)接收治療,幫助做好孕期家庭自我監(jiān)護(hù)。
5、負(fù)責(zé)做好幼托機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健指導(dǎo),新生兒、早產(chǎn)兒、體弱兒的訪視和簡(jiǎn)易治療。
6、宣傳婦女“四期”(經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期)勞動(dòng)保護(hù)等措施的落實(shí)。
五、處方管理制度
1、處方應(yīng)按規(guī)定格式用鋼筆書(shū)寫(xiě),字跡清楚,內(nèi)容完整。
2、處方書(shū)寫(xiě)必須達(dá)到“十全”,即:姓名、性別、年齡、日期、家庭住址、藥名、劑量、數(shù)量、用法、簽全名。
3、要做到處方用藥合理,藥價(jià)結(jié)算正確。
4、處方上藥品數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字碼書(shū)寫(xiě)。藥品用量單位以克、毫克、毫升國(guó)際單位計(jì)算,中藥片、丸、膠囊以付、片、丸、粒為書(shū)寫(xiě)單位。注射劑以支、瓶為單位。
5、處方劑量一天為宜,三天為限,慢性病或特殊情況不超過(guò)一周。
5、不得使用毒、限、劇毒藥。
六、財(cái)務(wù)管理制度
1、村衛(wèi)生室要配備一名兼職會(huì)計(jì)和出納,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、建立分戶(hù)消耗和現(xiàn)金出納等必要的賬冊(cè),賬目應(yīng)日清、月結(jié)、按季公布,定期上報(bào)、按年公布。對(duì)村民的醫(yī)療費(fèi)用專(zhuān)款專(zhuān)用,嚴(yán)禁挪作它用。
2、嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)銷(xiāo)、收費(fèi)制度,服務(wù)收費(fèi)有標(biāo)準(zhǔn),明碼標(biāo)價(jià)、收取費(fèi)用有憑證(發(fā)票)。
3、應(yīng)建立財(cái)務(wù)賬冊(cè)、藥物賬冊(cè)、物資賬冊(cè)等,并明確分工,賬錢(qián)分管,管賬與管物分開(kāi)。
4、村衛(wèi)生室的各種醫(yī)療器械和其它設(shè)備,要登記造冊(cè),有賬可查,妥善保管,嚴(yán)防遺失。
5、建立藥物進(jìn)、銷(xiāo)、存明細(xì)賬和經(jīng)濟(jì)賬,并做到按季盤(pán)點(diǎn),賬目相符。
6、因工作失職、不負(fù)責(zé)任、違反操作規(guī)程而造成醫(yī)療事故或集體財(cái)產(chǎn)損失者,應(yīng)根據(jù)情節(jié)輕重及本人一貫表現(xiàn),給予批評(píng)教育、處分或酌情賠償。