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          縣政衛生事業建設計劃

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          縣政衛生事業建設計劃

          為深化醫藥衛生體制改革,建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,提高全縣人民健康水平,根據《國務院關于印發衛生事業發展“十二五”規劃的通知》、《省“十二五”醫藥衛生事業發展規劃》和《縣國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要》要求,結合我縣經濟社會發展水平和居民健康需求編制本規劃。

          一、“十二五”衛生事業發展基礎和面臨的形勢

          (一)“十二五”衛生事業發展基礎

          年以來,特別是《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》實施以來,我縣衛生事業發展取得了顯著成就。

          1.醫療衛生資源大幅增加,居民健康水平持續改善。末,我縣衛生國有資產總值達7.94億元,比末增長217.6%;醫療總收入達4.86億元,比末增長440%;各級政府投入達14956萬元,比末增長率400%;財政性衛生經費支出占財政支出的比重達6%,比末提高3個百分點。

          末,全縣醫療衛生機構總數達到1679個;各級各類醫療機構病床數達到3272張,比末增加1837張;每千人口擁有床位數2.05張,比末增加1.12張;有各類衛生人員4987人,比末增加854人;每千人口擁有衛生技術人員2.87人、比末增加0.61人;人均期望壽命從末的72歲提高到末的73歲。嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率分別由末的13.72‰、17.96‰、101.29/10萬降到末的6.06‰、9.02‰、6.79/10萬。

          2.醫藥衛生體制改革有序推進,體制機制建設取得新進展。實現了新型農村合作醫療(以下簡稱“新農合”)制度全覆蓋。年參保人數達到138.04萬人,參合率達到97.2%,進一步提高了籌資水平和住院費用補償比例,保障水平穩步提高。到年,新農合人均籌資標準達到140元。新農合政策范圍內住院費用報銷比例達到70.26%,最高支付限額提高到農民人均純收入的5.7倍。與此同時,城鎮醫保覆蓋16萬人,城鄉居民參保超過154萬人;城鄉醫療救助覆蓋范圍進一步擴大,全縣醫療保障水平進一步提高。

          強化醫療衛生服務體系建設,醫療衛生服務條件得到明顯改善。全縣所有基層醫療衛生機構全面實行了基本藥物零差率銷售。實施公共衛生服務均等化項目,為城鄉居民免費提供基本公共衛生服務,公立醫院改革有序推進。

          3.公共衛生服務能力明顯提高,突發公共衛生事件應對能力不斷增強。健全了以縣疾病預防控制中心、婦幼保健院、衛生執法監督大隊、精神病醫院為龍頭的縣、鄉、村三級公共衛生服務體系。兒童免疫規劃接種率穩定在95%以上。全縣鄉鎮衛生院以上醫療衛生機構全部實現了傳染病疫情與突發公共衛生事件網絡直報,報告質量和疫情監測敏感性逐年提高,傳染病總發病率從2005年的528.03/10萬下降至年的295.03/10萬。開展預防艾滋病母嬰傳播工作,在69個鄉鎮衛生院設立了艾滋病監測哨點,覆蓋了各重點人群;所有縣級醫院均具備艾滋病檢測能力。涂陽肺結核病人治愈率達到99%以上;碘缺乏病防治達到國家消除標準;建立了精神專科醫院與基層醫療衛生機構技術指導機制。開展城鄉環境綜合治理,無煙醫療衛生機構創建工作全面完成。全縣婦幼衛生服務能力不斷增強,孕產婦死亡率、嬰兒死亡率低于全國、全省平均水平;15歲以下兒童乙肝疫苗補種、農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女宮頸癌篩查、農村婦女增補葉酸等重大公共衛生服務項目成效顯著。建立起食品、學校等公共衛生日常監管工作機制;成功處置人感染豬鏈球菌、三聚氫銨問題奶粉事件、甲流等重大公共衛生事件,有效保護了廣大群眾的身體健康和生命安全。

          4.衛生基礎設施不斷改善,醫療衛生服務體系基本建成。圍繞“微病不出村(社區)、小病不出鄉、大病不出中心鎮、重病不出縣”的思路,積極做好醫療衛生基礎設施建設。期間,共爭取到中央拉動內需衛生基礎設施建設項目和婦幼保健院、村衛生站建設項目129個,爭取上級資金7796萬元,改擴建醫療衛生機構75個,新征用土地168畝,改擴建面積66257平方米。年,完成基層醫療衛生機構設備配置采購,并投入使用。縣人民醫院急診綜合樓和第二住院綜合樓、縣康復醫院改擴建項目已開工建設;縣中醫醫院住院綜合樓、婦幼保健院整體遷建工程已投入使用。

          5.衛生科技教育穩步發展,人才隊伍建設力度加大。期間,全縣繼續醫學教育工作得到加強,醫療衛生人員技術水平和科研水平明顯提高,獲省級科研成果獎2項,市級科研成果獎5項,省級科研立項4項,市級科研立項15項,開展新技術、新項目124項,發表國家級論文67篇,省級論文278篇。人才培養速度加快,期間,有4800人參加了鄉村醫生執業注冊資格培訓考試,鄉村醫生中專學歷補償教育實際錄取1400人;完成鄉鎮衛生院院長培訓300人,技術骨干培訓600人,農村全科醫師轉崗培訓6600人。住院醫師規范化培訓32人,農村訂單定向免費醫學生培養10人。制發了鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構編制標準。城鄉對口支援制度逐步健全,累計抽調205名縣級醫院醫務人員到基層服務。

          6.醫療服務水平不斷提升,醫德醫風建設取得明顯成效。全縣醫療機構實施“16個核心制度”為重點,堅持在“質量、安全、服務、費用”四個主要環節上下功夫,全縣醫療衛生服務水平明顯提高。,共建成等級醫院14所,其中,二級甲等綜合醫院1所、二級甲等中醫醫院1所、二級乙等綜合醫院1所,一級甲等綜合醫院11所。建成社區衛生服務中心1所,社區衛生服務站2個。縣人民醫院神經內科建成省級乙級重點???,縣中醫醫院骨傷科、中風病??平ǔ墒〖壷攸c??疲嗅t兒科、脾胃科、康復理療科建成市級重點???。

          ,全縣醫療衛生機構年診療量為3017352人次,入院總人次數達130048人次,分別比“十五末”增長6.51%、134.29%。加強全行業精神文明建設,在全縣衛生系統開展“十佳健康衛士”、“十佳護士”、“十佳村醫”評選活動,推出了一批先進典型,塑造了衛生行業的良好社會形象。

          7.中醫藥事業快速發展,服務能力和水平明顯提升。加強中醫適宜技術培訓、推廣、應用工作,中醫藥特色優勢建設、中醫藥人才培養取得明顯成效,高升、偏巖等18個鄉鎮創建“農村中醫先進鄉鎮”工作順利通過市級驗收。鞏固全國農村中醫工作先進縣建設成果。全縣中醫藥從業人員已達611人,中醫病床556張,年,完成首屆“全縣十大名中醫”評選,中醫藥得到健康發展。

          8.衛生監管工作進一步加強,人民群眾身體健康得到有效保障。以職業衛生、放射衛生、食品衛生、環境衛生、學校衛生為重點,開展了各項專項行動,推行食品衛生、公共場所衛生監督量化分級管理制度,嚴厲打擊非法行醫和非法采供血,加大醫療廣告監督力度,開展打擊“醫托”專項行動,食品安全、就醫安全形勢明顯好轉。

          (二)“十二五”衛生事業發展面臨的形勢

          “十二五”時期是建設全面小康社會和基本實現現代化的關鍵期,也是深化醫藥衛生體制改革的攻堅期,衛生事業發展面臨著新的機遇和挑戰。一是“十二五”期間,黨和國家把保障和改善民生作為加快轉變經濟發展方式的根本出發點和落腳點,把加快醫療衛生事業改革發展擺在十分重要的位置,明確提出增加財政投入,把基本醫療衛生制度作為公共產品向全體居民提供,優先滿足群眾基本醫療衛生需求。二是“十二五”期間,我縣將進一步轉變經濟發展方式,保持國民經濟快速健康協調發展,全縣的綜合實力進一步增強,為衛生事業發展奠定了堅實的基礎。新的醫藥衛生體制改革也明確提出了衛生事業的投入補償政策,各級政府對衛生的投入不斷加大,衛生事業發展具備了前所未有的物質經濟條件。三是隨著人民群眾生活水平和生活質量的不斷提高,廣大群眾對醫療衛生的服務需求也不斷提高和增長,為衛生事業發展提供了更廣闊的市場需求和發展空間。

          但是,我縣衛生工作也正面臨著多重挑戰,尤其是隨著群眾生活水平的提高,我縣衛生資源的有限性和醫療服務需求的快速增長之間的矛盾日益凸顯。同時,制約衛生發展的體制機制和結構性矛盾仍然突出,科學穩定的衛生投入與增長機制尚未形成,醫療衛生的公益性、公平性和績效水平有待進一步提高;農村衛生工作仍然較為薄弱,公共衛生服務能力亟需提升;衛生人才、科技、信息化等建設仍然較為滯后,衛生軟實力提升尤為迫切。此外,工業化、城鎮化、人口老齡化、疾病譜變化和生態環境變化等,都給衛生工作帶來了一系列新的嚴峻挑戰。

          二、指導思想、基本原則、發展目標

          (一)指導思想

          以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發展觀,以深化醫藥衛生體制改革為主線,堅持醫藥衛生事業的公益性,把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供,堅持預防為主、以社區和農村為重點、中西醫并重的方針,依靠科技與人才,堅持?;?、強基層、建機制,轉變衛生發展方式,加大投入,建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,促進醫藥衛生事業與經濟社會協調發展。

          (二)基本原則

          1.堅持以人為本,惠利于民。堅持醫療衛生事業為人民健康服務的宗旨,以保障人民健康為中心,把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供,努力實現全縣人民病有所醫。

          2.堅持立足縣情,協調發展。堅持基本醫療服務水平與經濟社會發展相協調,與人民群眾的承受能力相適應,探索建立有特色的基本醫療衛生制度。

          3.堅持統籌兼顧,注重公平。統籌城鄉、區域發展,正確處理各方關系,兼顧供給和需求等各方利益,切實增強公共醫療衛生的公平性。

          4.堅持政府主導,突出重點。堅持政府主導,全社會參與,堅持公共醫療衛生的公益性質,加大投入,重點向公共衛生、基層衛生傾斜。按照“?;?、強基層、建機制”要求,全面推進新一輪醫藥衛生體制改革各項重點工作,促進醫改取得實實在在的成效。

          (三)發展目標

          到年,初步建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,建立比較完善的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、基本藥物制度體系,形成比較科學的醫療衛生機構管理體制和運行機制,實現人人享有基本醫療衛生服務的目標,城鄉居民各項主要健康指標力爭全市領先,達到全省中等以上水平。

          三、重點任務

          (一)加強公共衛生服務體系建設

          1.完善疾病預防控制體系。加強疾病預防控制中心建設,到年,縣疾病預防控制中心達到《疾病預防控制中心建設標準》基本配置要求,重點加強實驗室檢測網絡系統建設和建立實驗室質量管理體系。開展重點疾病監測,加強傳染病網絡直報系統建設和管理,完善專病監測系統。健全覆蓋城鄉的慢性病防控體系,建立和完善慢性病監測和信息管理制度。加強職業病防治,縣人民醫院要達到職業健康檢查機構要求。健全精神衛生防治體系,縣精神病醫院要在年年底前完成竣工并投入使用。建立健全健康教育工作網絡,完善健康素養監測體系。

          2.加快婦幼衛生體系建設。建立健全以縣婦幼保健院為主體,鄉(鎮)衛生院、村衛生站、社區衛生服務機構為基礎,其他醫療衛生機構和計劃生育技術服務機構為補充的婦幼衛生服務網絡;縣婦幼保健院年要達到“二級甲等”婦幼保健院標準;加強醫療衛生機構產科基礎設施建設和標準化建設,完善孕產婦急救綠色通道建設。

          3.完善衛生應急體系建設。加強突發公共衛生事件預測預警、日常準備、應急隊伍、應急處置等方面能力建設,完善衛生應急指揮決策平臺建設,加強各級醫療衛生機構應急物資儲備,積極創建省級衛生應急綜合示范縣,不斷提高衛生應急水平。

          4.強化衛生監督體系建設。進一步完善城鄉衛生監督體系,年,全面啟動國家衛生監督機構能力建設項目。加強飲用水衛生監督監測能力建設,完善檢測網絡直報系統。繼續推行公共場所衛生監督量化分級管理工作,加強職業衛生、環境衛生、放射衛生、學校衛生、傳染病防治、醫療執法等衛生監督及其技術支撐機構的能力建設。

          (二)加強醫療服務體系建設

          優化醫療資源配置,對縣直醫療衛生單位,岳陽鎮、龍臺鎮等55個鄉鎮衛生院和495個村衛生站的業務用房根據醫改相關政策及時申報項目進行改擴建;加強急診急救能力建設,配置必要的急救設備和救護車;引進社會資本,新建1所非公立醫院;逐年對各級公立醫院的醫療設備,根據填平補齊的原則進行更新與補充;十二五期間,規劃投資55000萬元。

          通過人才引進、專業能力建設、進修和對口支援等多種形式加大人才培養力度,努力提高衛生專業隊伍的整體素質,提高衛生隊伍的理論知識和實際操作技能,從而提高為廣大人民群眾服務的能力?!笆濉逼陂g計劃臨床進修、學歷教育、鄉村醫生適宜技術培訓、繼續醫學教育8500人次左右、規劃投資1000萬元。建立城市對口支援農村醫療機構制度,鼓勵和引導縣級衛生機構衛生技術人員到基層醫療衛生機構服務。加大以全科醫生為重點的基層醫療衛生人才培養力度,力爭達到每千人擁有衛生技術人員4人,每每千人擁有執業(助理)醫師1.85人,每千人擁有執業護士1.45人,60%以上醫生達到大專以上學歷;從事全科醫學的醫科畢業生達到同期畢業總數的30%以上;衛生管理人員崗位培訓率和持證上崗率達到100%。

          (三)推進基本公共衛生服務均等化

          1.全面實施基本和重大公共衛生服務。繼續提高人均基本公共衛生服務經費標準,逐步擴大服務內容并確保覆蓋全民;進一步規范基本公共衛生服務項目管理,提高基本公共衛生服務均等化管理和服務水平。增加重大公共衛生服務專項,逐步將食品安全、職業衛生、餐飲衛生、飲用水衛生、精神衛生、衛生應急等納入重大公共衛生服務項目,實施針對重大疾病防控、重點人群健康、健康危險因素三大類重大公共衛生服務項目。

          2.著力加強疾病預防控制。進一步強化艾滋病綜合防治措施,落實艾滋病病人“四免一關懷”政策,完善美沙酮門診工作。全面落實現代結核病控制策略和措施,新涂陽肺結核病患者治愈率≥85%。開展重點人群乙肝疫苗接種工作,全人群乙肝表面抗原攜帶率控制在6%以下。以鄉(鎮)為單位強化適齡兒童免疫規劃疫苗接種,接種率達到95%以上,使疫苗針對傳染病得到有效控制,維持無脊灰狀態,年實現消除麻疹目標;全縣法定傳染病報告發病率保持低于全省平均水平。充分重視和有效應對慢性非傳染性疾病的巨大挑戰,全面實施慢性病綜合防控策略,加強慢性病高危人群發現和預防性干預,到年底,重點慢性病病人規范化管理率達到60%;開展兒童傷害干預工作;加強重性精神疾病患者的管理治療,重性精神疾病患者治療率達到70%;擴大兒童口腔疾病綜合干預覆蓋面,加強齲病和牙周病防治工作。

          3.不斷加強婦幼等重點人群健康促進。對農村孕產婦住院分娩進行補助并逐步提高補助標準,鞏固提高“降低孕產婦死亡和消除新生兒破傷風項目”成效,進一步做好以農村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查為重點的農村常見婦女病防治工作;為農村生育婦女孕前和孕早期免費增補葉酸,加強產前篩查和產前診斷、新生兒疾病篩查管理,降低出生缺陷發生率;深入開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。重點提高農村醫療衛生機構對危重新生兒、早產/低出生體重兒的診治和管理水平,開展兒童貧血干預,提高兒童健康水平;開展“健康學?!惫こ蹋w提升學生健康素質。強化流動人口的公共衛生服務和重大傳染病防控工作,促進農民工與城鎮居民享受同等公共衛生服務。加大職業病防治力度,加強對重點職業病的監測與預防控制。開展白內障患者復明工程。

          4.深入開展愛國衛生運動。大力開展衛生創建和健康城市示范建設活動,爭創省級衛生縣城。推動以改廁為重點的農村環境衛生綜合治理,衛生廁所普及率達70%;扎實推進病媒生物防治工作;深入開展健康教育與健康促進,普及《中國公民健康素養基本知識和技能》,認真履行《煙草控制框架公約》,倡導健康文明生活方式,提高居民健康素養水平。進一步完善農村飲水安全工程水質衛生監測網絡,加強對農村飲水水源、水廠供水和用水點的水質監測,保障農村飲水安全工程供水質量和衛生防病效果。

          5.加大衛生執法監督力度。完善衛生執法監督網絡,全面推行衛生監督網格化管理。繼續實施縣級衛生監督機構片區派駐制度和協管員制度,提高城市社區和農村鄉鎮衛生監督覆蓋率。加強衛生監督信息化建設,實現行政許可、日常監督、行政執法等衛生監督工作全面信息化和數據網絡直報。加強職業衛生、放射衛生、學校衛生、飲用水衛生、傳染病防治、醫療和采供血的綜合執法監督力度,公共場所實施量化分級管理率達到95%,接觸放射線工作人員的個人劑量監測率達到90%。

          (四)推進基本醫療保障制度建設

          擴大城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療覆蓋面,到年底覆蓋率分別達到93%、93%、95%以上;政策范圍內住院費用支付比例分別達到75%、70%、80%。全面開展新農合兒童白血病、先心病保障工作,逐步推行婦女乳腺癌、宮頸癌,終末期腎病,重性精神病,耐藥性結核,艾滋病機會性感染等重大疾病保障工作。加大醫療救助力度,在資助城鄉所有低保對象、“五保戶”參合的基礎上,對其醫保報銷后仍難以負擔的醫療費用給予一定比例的救助。全面推廣就醫“一卡通”,到年在城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合統籌地區實現醫療費用即時結算。逐步推行按人頭付費、按病種付費、門診費用總額預付制和住院費用床日付費制等支付方式改革。

          (五)推進公立醫院改革和發展

          “十二五”期間,以群眾受益為“標尺”,攻堅克難,不斷把公立醫院改革工作推向深入。全面深化“五惠民、四分開、三協作、二發揮”的主要工作措施。“五惠民”包括:一是強化醫療服務資源配置。優先發展縣醫院;重點加強中心鎮衛生院等區域醫療服務體系發展;大力拓展優質醫療資源。二是改進群眾就醫服務。縣級公立醫院普遍開展預約診療、優化診療流程、普遍開展雙休日和節假日門診,推廣優質護理服務和醫保費用即時結算等改革措施。三是加強醫藥費用控制。全面實施單病種費用控制工作,嚴格上網采購并優先配備使用基本藥物,進一步推廣檢查結果互認,加強抗菌藥物臨床應用專項治理,不斷規范醫療機構網上藥械集中采購,嚴格控制公立醫院費用增長。四是完善醫療安全監管。全面推進臨床路徑試點工作。完善醫院等級評審、目標考核、不良執業行為計分、院務公開和醫德醫風考評“五位一體”的監管體系。五是提升中醫藥服務?!八姆珠_”是:進一步推進管辦分開、政事分開、醫藥分開、營利性與非營利性分開?!叭齾f作”是:一是深化城鄉醫院對口支援工作。全方位開展縣級醫院對口支援中心、鄉鎮衛生院,著力提升基層服務能力,使群眾在基層也能享受到高水平的醫療服務。二是加強基層人才培訓。加快推進住院醫師規范化培養。全面實施全科醫生制度,推進醫師多點執業。三是加強遠程醫療工作。全面推動各級各類醫院深入開展以電子病歷為核心的醫院信息化建設工作?!岸l揮”是:一是進一步發揮醫務人員積極性。二是發揮群眾監督、理解、支持的作用。

          (六)建立和健全藥品供應保障體系

          建立以基本藥物制度為基礎的藥品供應保障體系?;鶎俞t療衛生機構、村衛生站全部配備使用基本藥物并實行零差率銷售,其他各級各類醫療機構將基本藥物作為首選藥物并按規定比例使用。基本藥物全部納入基本醫療保障藥物報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。推廣國家基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集,確保臨床首選和合理使用。加強用藥指導和監管,保證人民群眾基本用藥的可及性、安全性和有效性,減輕人民群眾基本用藥費用負擔。規范基本藥物配送。建立完善基本藥物、非基本藥物、醫用耗材網上集中采購與監管信息平臺。

          (七)完善和加強食品安全監管工作

          強化食品安全綜合協調工作,完善食品安全綜合協調機制,建立健全食品安全風險監測、評估、預警體系,建立食源性疾病和食品污染物監測與報告網絡,建立醫院信息系統與食源性疾病信息的報告系統與互動機制。構建食品安全信息交流平臺,規范食品安全事故應急處置與調查處理工作,認真組織和參與查處重大食品安全責任事故;強化食品安全監管,落實政府責任,健全監管體系,完善食品安全監管機制,加強消費環節食品安全專業監督隊伍建設,加強餐飲服務食品安全監管執法能力建設,加大餐飲服務食品安全制度化、規范化、科學化管理力度,強化餐飲服務環節監督執法的目的性、針對性、威懾性;加強保健食品安全監管,完善保健食品監管體系,建立風險管理體系和安全預警制度,加大保健食品生產經營秩序整治力度,加強監督性抽驗及風險評估,探索保健食品科學監管模式,形成監管合力,增強監管成效。

          (八)大力推進中醫工作

          支持特色中醫事業發展,實施名院、名科和名醫戰略。鼓勵基層醫療衛生機構提供中醫藥等適宜技術和服務。推進中醫“名醫、名科、名院”工程建設。健全城鄉基層中醫藥服務網絡。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心全部設置中醫科(室),中醫藥人員比例達25%以上;社區衛生服務站有1名中醫或能應用中醫藥適宜技術的全科醫生;村衛生站中醫藥服務量達到40%以上。推廣中醫藥防治重大疾病工程,繼續實施中醫藥治未病工程項目。

          (九)提升隊伍能力和科教水平

          1.大力實施“人才強衛”戰略。從保障人民群眾健康需求出發,科學規劃、突出重點、創新機制、扎實推進醫藥衛生人才隊伍建設。加強以全科醫生為重點的基層衛生人才隊伍建設,合理確定基層衛生人才規模,著力提高基層衛生人才服務能力,實施“八大工程”、“六大項目”,建設“三大基地”,創新衛生人才評價、流動配置機制,完善人才激勵保障機制。實施崗位設置管理,建立能上能下、能進能出的用人機制。落實績效工資制度,保障醫務人員合理收入水平不降低,并向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的人員重點傾斜。進一步加強城鄉醫療衛生對口支援工作。以完善全科醫生制度和住院醫師規范化培訓制度為主線,健全醫學終身教育體系。增加住院醫師規范化培訓數量。以轉崗培訓和規范化培訓為主要途徑,大力開展全科醫生隊伍培養。完善逐級進修制度,建立繼續教育管理網站。

          2.努力提升醫療科技水平。集中優勢資源,精選研究方向,促進學科交叉,圍繞嚴重危害人民群眾身心健康的重大疾病防治需求,優化重點學科布局。建立健全醫學科技成果和適宜技術推廣機制,每年篩選、推廣1-2項適宜衛生技術,促進城鎮和農村基層醫療衛生技術水平的提高。

          (十)提升衛生信息化水平

          大力推進全縣衛生信息化建設,以居民健康檔案、電子病歷和遠程醫療系統建設為切入點,建立區域衛生信息共享平臺,建設包括公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥品供應保障、綜合衛生信息管理等內容的衛生信息系統,實現主要醫療衛生信息資源整合、互聯互通、信息共享。

          加強以居民電子健康檔案為核心的基層醫療衛生服務信息網絡建設,居民電子健康檔案建檔率達到95%;加強以電子病歷為基礎的醫院信息化建設,二級及以上醫療機構要建成互聯互通的數字化醫院;加強遠程醫療信息系統建設,基本實現縣、鄉遠程醫療服務;加快“一卡通”的實施,居民健康卡的發卡率達到60%。大力開展衛生信息化人才隊伍培養,加強衛生信息的標準化和安全體系建設。

          四、保障措施

          (一)加強組織領導。各級各部門要充分認識衛生事業在經濟社會發展中的重要地位,將實施衛生“十二五”規劃擺上重要議事日程,納入當地經濟社會發展總體規劃,確保認識到位、責任到位、投入到位。衛生部門要加強全行業管理,統籌協調,形成合力,提升衛生整體服務水平。

          (二)增加政府投入。建立政府主導的多元衛生投入機制。公共衛生服務主要通過政府籌資向城鄉居民均等化提供;基本醫療服務費用由政府、社會和個人三方合理分擔;建立和完善政府衛生投入保障機制,逐步提高政府衛生投入占衛生總費用的比重,使居民個人基本醫療衛生費用負擔有效減輕;政府衛生投入增長幅度要高于經常性財政支出的增長幅度,政府新增衛生投入重點用于支持公共衛生、農村衛生、城市社區衛生和基本醫療保障;鼓勵和引導社會資本發展醫療衛生事業;加強衛生財政資金監管,完善績效評價體系,提高資金使用效率。

          (三)轉變衛生管理方式。進一步轉變衛生管理職能,突出強化衛生行政部門在規劃、準入、監管等方面的職能,綜合運用法律、經濟和必要的行政手段,加強衛生宏觀調控和全行業管理。加強衛生法制建設,加大衛生法制教育與宣傳力度,嚴格依法行政、依法管理。

          按照建設“服務型”政府的要求,切實加強衛生管理干部隊伍建設,增強大局意識、服務意識和責任意識,進一步轉變工作作風,創新工作理念,提高服務基層、服務群眾和促進事業發展的能力。進一步深化衛生行政審批制度改革,規范辦事程序,簡化辦事流程,提高衛生服務效率。全面推行政務公開,自覺接受社會監督。

          (四)加強衛生人才隊伍建設。以人事制度改革為突破口,大力推進全系統崗位設置和分級管理,完善績效考核制度和分配制度,建立設崗合理、分級聘用、科學考核、按崗定酬的人事管理運行機制。積極創造條件,探索建立和完善可持續發展的各類衛生人才引進、培養、考核、投入和激勵機制,建立高學歷中青年技術骨干培養機制,為中青年衛生技術骨干提供良好的發展平臺和空間。

          開展多種形式的繼續醫學教育。完善住院醫師規范化培訓制度。鼓勵基層衛生技術人員在原有基礎上提高一個學歷層次,逐步減少中專在學歷結構中的比例。

          (五)營造衛生和諧發展氛圍。加強衛生系統思想道德和文化建設、行風建設,以衛生文化引領衛生事業發展。大力倡導衛生人文精神,牢固樹立以人為本、和諧發展的新時期衛生發展的核心理念,增強全縣衛生系統廣大干部職工的凝聚力和向心力,進一步激發推動事業發展、服務人民健康的積極性、主動性和創造性。

          各級醫療衛生機構要積極會同有關部門和單位,努力爭取加快衛生發展、增進群眾健康的支持政策,創造衛生改革發展的良好政策條件和外部環境。進一步加大衛生發展理念、健康科學知識和先進典型事跡的宣傳力度,鞏固和發展全社會支持衛生發展、重視群眾健康、關愛醫護人員的良好局面。