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殘疾人康復服務工作歷來是殘疾人工作的重要內容,是疾人工作不可或缺的組成部分,是改善殘疾人生活和健康狀況,提高殘疾人生活質量的重要工作。殘聯工作就是以殘疾人康復工作起家的,多年來,殘疾人的康復工作經歷了起家、推進、認可、發展過程,它的外延和內涵都起了深刻的變化。殘疾人康復服務的重心在不斷下移,內容在不斷豐富,項目在不斷拓展,社會參與度在不斷擴大,工作要求在不斷提高。從1984年殘疾人福利基金會成立到現在的25年里,殘疾人康復工作從僅有的兩項肢體康復、白內障康復演化為現在涵蓋全面的殘疾人社區康復工作。社區康復工作是以社區為基地開展殘疾人康復服務與訓練的工作,聯合國教科文組織、世界衛生組織、國際勞工組織聯合發表了一份關于社區康復的意見書,對社區康復做了如下的解釋:社區康復是屬于社區發展范疇內的一項戰略性計劃,其目的是促進所有殘疾人得到康復服務,以實現機會均等、充分參與社會生活的目標。我們理解的社區康復服務的實施,就是依靠殘疾人及其親友、所在社區以及衛生、教育、勞動就業、社會保障等相關部門的共同努力,結合我區經濟社會發展和殘疾人康復需求的實際情況,在政府領導下,采取社會化方式把殘疾人康復工作納入有關部門的業務范疇,充分利用社區內一切可以利用的資源,為殘疾人提供就近就便的康復服務。簡言之就是以康復機構為骨干、社區康復為基礎、家庭康復為依托,以實用、易行、受益廣的康復內容為重點,為殘疾人提供有效的康復服務。2月27日召開的全市民生工作會議上市委、市政府突出強調了“勞有所得、民有所保、困有所濟、殘有所助”的工作目標,并對殘疾人工作提出要全力保障殘疾人基本生活,促進殘疾人全面發展,優化殘疾人事業發展社會環境的總體要求。根據市、區兩級政府和市殘聯的要求,我區2014年的殘疾人康復服務工作要把握好以下四個方面:
一、進一步協調各部門職能,提高共同推進力度。
殘疾人社區康復工作是殘聯一家就能完成的工作,它是一項跨部門、跨學科、跨領域、綜合性強、涉及面廣、環節眾多、過程繁復的工作。殘聯本身不可能去做每一項具體的康復業務工作,殘聯本身所承擔的職能是從殘疾人的利益出發,履行管理、協調、溝通和服務的職能。2014年我區殘聯就是要根據殘疾人社區康復服務的基本目標,要做好以下工作。協調衛生、民政、教育、勞動等部門進一步統一思想,充分履行各部門職能,取得有關部門的理解和支持,在殘疾人社區康復工作上達成共識,協同推進殘疾人康復工作。改“十五”期間“低水平、廣覆蓋”的狹義康復(醫學康復)為“十一五”期間的含醫學康復、教育康復、職業康復、社會康復等內容的廣義康復。也就是采用醫學的、工程的、心理的、社會的和教育的各種手段,使殘疾人的功能恢復到盡可能好的水平,以便在身體、精神、社會活動、教育就業等方面的能力得到最大限度的發揮,從而最大限度的回歸社會。
二、充分利用社區資源,社區康復以社區為主。
我區有較為豐富的社區康復資源,同時有業務技術水平較高的康復機構,例:長江康復院即區殘疾人康復中心、金瞳眼科醫院、區輔讀學校等都在全市處于領先水平。各街道社區衛生服務中心歷經多年的合作,社區康復功能也在逐步完善和正常化。2014年我們康復工作的重點之一是,以區康復中心為主,充分發揮康復機構和各社區衛生服務中心的康復服務功能,力爭使本區有康復需求的殘疾人在本社區和本轄區內的康復機構得到就近就便的康復服務和轉介服務。
三、推進規范化管理措施,提高目標完成質量。
2014年我區的康復工作重點之二是規范社區康復服務的規范化管理,確保年度康復工作任務的落實。改變過去有些說了就算做了,做了就算好了現象。具體做法:一是由區康復中心出臺切實可行的區社區康復服務工作的考核方案和工作流程,由區康復中心承擔全區康復訓練服務工作的業務指導工作,同時會同有關部門和專家對本區的各承擔康復任務的單位和機構進行考核。變社區康復只有殘聯一駕馬車負重前行的現象為職能部門、業務機構和專家共同參與,聯手協作,齊抓共管的局面。二是進一步對各社區康復醫生和精防醫生開展小范圍業務培訓,主要解決規范業務工作流程問題和職責明確問題。三是對2014年度的目標進行認真的分解,任務分解到部門,責任落實到人,對應完成的年度目標的考核不僅考核完成情況,還要考核完成任務的質量情況,主要以專家評估意見和殘疾人的滿意度為考核標準。
四、認真篩查康復服務需求,努力落實實事項目
2014年市殘聯下達給區的康復服務的目標是:
1、完善區康復中心的運行機制;
2、全區社區衛生服務中心殘疾人康復站設置率達100%,提高站、點的實際功效,提高服務工作質量;
3、規范建立社區殘疾人和殘疾兒童康復檔案2500份,康復篩查準確率達90%以上;
4、社區持證殘疾人各類服務需求建檔100%,動態維護準確率100%;
5、規范落實精神病防治經費,為140名貧困精神病人提供免費服藥服務,為11名貧困以及有肇事肇禍傾向的精神病人提供住院救助;
6、為11名0—6歲貧困家庭殘疾兒童提供免費康復訓練;
7、為150名貧困殘疾人提供免費健康體檢;
8、為40戶殘疾人家庭提供限額無障礙設施改造;
9、為生活不能自理的以老養殘家庭提供規范化護理服務,為有需求的貧困殘疾人提供“助聽、助視、助行”等救助和輔助器具進家庭服務。
以上具體的康復訓練與服務年度考核指標我們將根據篩查需求情況會同有關部門分解到各街道殘聯和各社區衛生服務中心,并根據區2014年康復工作考核實施意見定期培訓、督查、考核。