開展醫(yī)療藥物配送工作方案

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為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快建立以國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系，加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)控，規(guī)范醫(yī)療用藥行為，有效解決群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題，省政府決定在全省開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品“統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送”(以下簡(jiǎn)稱藥品“三統(tǒng)一”)工作。按照《省人民政府辦公廳關(guān)于開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(陜政辦發(fā)〔〕55號(hào))精神和《市人民政府辦公廳關(guān)于開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物統(tǒng)一配送工作的實(shí)施意見(jiàn)》（市政辦發(fā)〔〕156號(hào)）要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以黨的十七大精神為指導(dǎo)，深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(中發(fā)〔〕6號(hào))精神，從構(gòu)建和諧社會(huì)的大局出發(fā)，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)藥品統(tǒng)一配送工作，加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，有效解決群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題，保障人民群眾用藥安全有效的根本利益。

二、總體目標(biāo)

基本藥物統(tǒng)一配送按照“政府主導(dǎo)、企業(yè)承擔(dān)、競(jìng)標(biāo)競(jìng)價(jià)、合同配送、依法監(jiān)督、公平公正”的基本原則，全縣政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府設(shè)置的村衛(wèi)生室(以下簡(jiǎn)稱基層醫(yī)療機(jī)構(gòu))實(shí)行基本藥物統(tǒng)一配送，建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范有序、安全有效的藥品供應(yīng)模式，保障藥品質(zhì)量，降低藥品價(jià)格，使廣大群眾能夠用上安全便捷、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品。

(一)全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物實(shí)行統(tǒng)一配送。

省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三統(tǒng)一”辦公室已確定《省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三統(tǒng)一”的藥品目錄》，對(duì)目錄內(nèi)藥品進(jìn)行了統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，統(tǒng)一了藥品價(jià)格。市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物統(tǒng)一配送領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室已按照相關(guān)規(guī)定和程序，確定了為我縣配送藥品的企業(yè)，承擔(dān)全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的統(tǒng)一配送，基本藥物配送到位率應(yīng)當(dāng)達(dá)到90%以上。承擔(dān)配送的藥品企業(yè)在中標(biāo)價(jià)的基礎(chǔ)上，平均加5%的配送服務(wù)費(fèi)。政府舉辦的其他非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要?jiǎng)?chuàng)造條件，逐步實(shí)施藥品統(tǒng)一配送。

(二)全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)定目錄藥品的申購(gòu)和使用率分別達(dá)到100%、95%，且不得使用招標(biāo)品種之外的其他廠家的相同品種。規(guī)定目錄藥品全部實(shí)行統(tǒng)一配送、零差率銷售。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

為了保證基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物“三統(tǒng)一”工作扎實(shí)有效推進(jìn)，縣政府決定成立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物“三統(tǒng)一”工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

四、任務(wù)分工

縣食品藥監(jiān)局負(fù)責(zé)對(duì)配送過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督檢查，受理統(tǒng)一配送藥品質(zhì)量方面的投訴、舉報(bào)和查處；

縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；

縣委宣傳部負(fù)責(zé)組織對(duì)全縣藥品統(tǒng)一配送的宣傳工作；

縣監(jiān)察局負(fù)責(zé)對(duì)全縣藥品統(tǒng)一配送工作開展情況進(jìn)行全程監(jiān)督，受理藥品統(tǒng)一配送實(shí)施過(guò)程中違規(guī)違紀(jì)行為的投訴、申訴、舉報(bào)，對(duì)違規(guī)違紀(jì)問(wèn)題進(jìn)行查處；

縣財(cái)政局負(fù)責(zé)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品統(tǒng)一配送后零差率銷售補(bǔ)償資金的落實(shí)；

縣工商局負(fù)責(zé)對(duì)配送企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反合同的行為以及商業(yè)賄賂等不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為監(jiān)督查處；

縣物價(jià)局負(fù)責(zé)有關(guān)統(tǒng)一配送藥品價(jià)格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，受理價(jià)格方面的投訴、舉報(bào)和查處。

實(shí)施藥品統(tǒng)一配送是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、涉及面廣，操作要求高、工作難度大的系統(tǒng)工程，各有關(guān)部門要按照工作職責(zé)，分工協(xié)作，密切配合，確保該項(xiàng)工作順利實(shí)施。

五、實(shí)施步驟

（一）準(zhǔn)備動(dòng)員階段。各相關(guān)部門成立相應(yīng)工作機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)，組織開展形式多樣的宣傳活動(dòng)，營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物“三統(tǒng)一”工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與市藥品統(tǒng)一配送領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室公開遴選確定的為我縣配送藥品企業(yè)簽訂配送合同。

（二）組織實(shí)施階段。納入統(tǒng)一配送工作的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，主動(dòng)配合，密切協(xié)作，及時(shí)妥善地處理好與原供藥企業(yè)的關(guān)系，嚴(yán)格執(zhí)行藥品統(tǒng)一配送的各項(xiàng)政策規(guī)定，確保藥品統(tǒng)一配送工作的順利開展。

（三）監(jiān)督檢查階段。縣藥品統(tǒng)一配送領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)部門開展配送企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品統(tǒng)一配送及使用情況的檢查，定期匯總藥品統(tǒng)一配送工作進(jìn)展情況。

（四）完善提高階段。縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物統(tǒng)一配送領(lǐng)導(dǎo)小組組織對(duì)轄區(qū)內(nèi)藥品統(tǒng)一配送工作情況進(jìn)行考核評(píng)估，并廣泛征詢意見(jiàn)和建議，全面總結(jié)推廣工作中的經(jīng)驗(yàn)和做法，解決存在問(wèn)題，保證藥品統(tǒng)一配送的順利實(shí)施。年之后，要著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，階段性與長(zhǎng)期性相結(jié)合，建立良好的運(yùn)行機(jī)制，提高藥品統(tǒng)一配送運(yùn)行質(zhì)量，保證今后藥品統(tǒng)一配送工作的繼續(xù)進(jìn)行。

六、保障措施

縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每季度通報(bào)一次配送情況，公布醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品配送企業(yè)不良記錄狀況，負(fù)責(zé)組織統(tǒng)一配送工作，同時(shí)負(fù)責(zé)對(duì)省、市遴選的藥品配送企業(yè)的管理和其所配送藥品質(zhì)量的監(jiān)督檢查與藥品質(zhì)量方面的投訴、舉報(bào)和查處。定期對(duì)配送藥品進(jìn)行抽檢，加強(qiáng)對(duì)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。

各相關(guān)部門和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要采取多種形式，大力宣傳藥品統(tǒng)一配送的重要意義、目標(biāo)任務(wù)、政策措施，營(yíng)造全社會(huì)支持和參與藥品統(tǒng)一配送工作的良好氛圍。