衛生局加強農村衛生管理講話

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同志們：

剛才，*同志的工作報告，總結回顧了去年全縣的衛生工作，對我縣農村衛生事業的改革和發展，以及今年全縣衛生工作作了周密地安排部署，我完全贊同。下面，我提四點意見：

一、以發展為主題，深化衛生改革

(一)牢固樹立科學的發展觀

發展是硬道理，是我們黨執政興國的第一要務。科學的發展觀就是站在全面、協調、可持續發展的高度，以大局意識和責任意識，把握各項事業發展方向的思想方法。黨的十六屆三中全會在總結過去發展實踐的基礎上，提出了堅持統籌兼顧，以人為本，樹立全面、協調、可持續的科學發展觀。這一發展觀體現了“三個代表”重要思想，體現了我們黨立黨為公、執政為民的本質，是全面建設小康社會的根本指導方針和必然要求。以科學的發展觀為指導，必將加快我國現代化建設事業的全面發展和進步。在科學發展觀的指導下，衛生事業作為社會發展的重要組成部分，得到了黨和政府前所未有的高度重視。在抗擊“非典”以及對重大傳染病的防治方面，政府“一擲千金”，投入巨資，迅速出臺了相關的政策、法規，以加快建設公共衛生和突發公共衛生事件應急機制；著力解決“三農”問題，開展西部地區，促進農村衛生事業發展，實施新型農村合作醫療制度，已開始納入各級政府工作的議事日程；一些長期困擾衛生事業發展的難題和矛盾正在逐步解決。所有這些，都充分體現黨和政府正以科學的發展觀，引領我國現代化建設事業的全面發展和進步。

第一、堅持科學的發展觀，各鄉鎮黨委、政府要把衛生事業作為全面建設小康社會不可分割的重要組成部分。總理在今年的政府工作報告中要求衛生工作要重點抓好三件事，一是加強公共衛生體系建設；二是切實把醫療衛生工作的重點放到農村去；三是積極推進城鎮醫療衛生體制改革。可以說這三項任務，無不與廣大人民群眾的利益密切相關，無不是廣大人民群眾最為關注的問題。以科學的發展觀為指導，我們要努力改變衛生資源總量不足、水平不高、效率低下的問題，以最大限度地滿足全縣人民基本醫療衛生服務需求。扎實做好疾病防治工作，防控重大傳染病、地方病對人民健康的危害。協調全縣衛生事業的發展，縮小需求與服務的差距，要切實改變農民因病致貧、返貧的狀況。

第二，堅持科學的發展觀，要強化以人為本的觀念。我們政府的衛生行政主管部門，在全縣衛生事業改革發展中，一定要充分體現立黨為公、執政為民的精神，努力實現人民群眾的愿望，盡可能地滿足人民群眾的需要，維護最廣大人民群眾的利益。胡錦鑄總書記指出，“群眾利益無小事”。衛生工作事關群眾的生、老、病、死，我們務必要以求真務實的精神認真對待，不能含糊。一定要把人民群眾的健康利益作為我們衛生改革和發展的出發點和落腳點。一切有悖于此的，一定要采取堅決措施加以遏制。

第三，科學的發展觀內容非常豐富，涵義非常深刻，正確認識把握其中的辯證關系，增強大局意識、責任意識，對于加快我縣農村衛生事業的發展意義非常重大。各鄉鎮政府、有關部門以及全縣衛生系統的廣大干部職工要樹立科學的發展觀，正視問題，克服困難，積極投身農村衛生事業改革，全力推進我縣農村衛生事業全面、健康、協調發展。

(二)用科學的發展觀審視我們的衛生工作

改革開放以來，特別是最近的幾年，我縣衛生事業取得了長足發展，但是，用科學的發展觀審視我縣衛生工作，就會發現，我們的衛生工作還存在著一系列突出矛盾和問題。一是醫療衛生資源總量不足，水平不高，不能滿足全縣人民的基本醫療衛生服務需求，衛生事業的發展與我縣經濟社會發展還不相適應。二是公共衛生體系不夠健全，特別是疾病預防控制體系、醫療救治體系和衛生執法監督體系還存在諸多缺陷，一些傳染病、地方病仍是威脅我縣人民健康的危險因素。三是城鄉之間、南北兩岸之間、沿江沿線與邊遠山區之間，衛生事業發展不平衡，衛生資源分布不夠合理，城鄉群眾“看病難，看病貴”的問題仍很突出，農民因病致貧、因病返貧的現象依然存在。四是中醫、西醫發展嚴重失衡，中醫藥事業的發展可說是嚴重滯后，沒有充分的發揮出中醫中藥在防病治病中的特色優勢。五是衛生行業作風建設尚有差距，存在不同程度的問題。用科學的發展觀審視這些矛盾與問題，都能從我們的發展觀念上找到原因。以科學的發展觀來思考我們衛生工作中的種種問題和矛盾。我們的視角一定會更加開闊；以科學的發展觀探討我們衛生事業改革發展的方向，我們的思路將會更加活躍。要切實解決我縣衛生事業改革與發展中的矛盾，迎接挑戰，我們必須牢固樹立科學的發展觀，以科學的發展觀為指導。這是我們必須躍上的思想高度。

(三)加大改革步伐，促進協調發展

近幾年來，我縣在農村衛生改革方面邁出了新步伐，也闖出了一些新路子，但改革步伐不夠大。在不同程度上，存在左顧右盼，瞻前顧后的意識，膽子不夠大，步子邁不開。從目前我縣農村衛生事業的發展形勢來看，我們應當放開手腳，在積極探索農村醫療機構產權制度、營行形式改革，醫療衛生事業單位人事、分配制度改革，公共衛生體系有效運行方式改革等方面進行大膽地改革嘗試，破解農村衛生改革難題，走出新路。這里，只是要強調，農村衛生改革的措施，必須要遵循科學的發展觀，要密切聯系實際，從豐都的縣情出發，要與我縣經濟社會發展相協調、相適應。要通過改革，促進醫療衛生與公共衛生事業、城鎮與農村、區域之間的衛生事業協調發展，中醫、西醫協調發展。要通過改革，進一步調整和優化衛生資源的配置，提高衛生資源的利用效率，提高衛生服務的可及性，最大限度地滿足廣大人民群眾日益增長的多層醫療衛生服務需求。

二、以公共衛生為重點，強化政府職能

(一)提高認識，務必將公共衛生作為重中之重，狠抓落實

醫療衛生事業與人民群眾的利益關系密切，公共衛生工作與人民大眾的日常生活、健康利益有著千絲萬縷的聯系。這里，所謂的“公共”，其涵義不僅它涉及全民、全社會共同的利益，更有全民、全社會的利益，更有共同的責任和義務。因此，公共衛生事業絕不是衛生部門一家之事，它是一項龐大的、復雜的社會系統工程。公共衛生工作的開展、公共衛生事業的發展離不開各部門的密切配合、全民的廣泛參與，更需要全社會的關心和支持。否則，我們的公共衛生工作將一籌莫展，我們的公共衛生事業也將一事無成。各鄉鎮政府和有關部門一定要有系統的觀念，以人為本的觀念，“健康第一”的觀念，科學發展觀的觀念，充分認識公共衛生工作的重要性，切實加強對公共衛生工作的領導，通力合作抓緊抓好抓落實。

(二)突出重點，加快公共衛生事業全面發展

今年我縣公共衛生工作要重點突出地抓好全縣突發公共衛生事件應急處理、疾病預防控制和衛生執法監督三大體系的建設。在這個問題上，我只想著重強調一點，既要實際，又要實用。“實際”，就是這三個體系的建設，要切合我們的縣情，不能搞貪大求洋，要避免重復建設，造成資源不必要的浪費。所謂“實用”，就是要加強“三大體系”的內涵建設，要以實戰性和真正的應急能力作為標準?？傊?，我們要通過“三大體系”的建設，要為全縣人民健康安全構建一個對應突發公共衛生事件的應急系統、疾病控制預警系統和醫療救治系統，以切切實實地保障全縣人民的公共衛生安全。

各鄉鎮政府、有關部門，以及衛生系統的廣大干部職工要有高度的政治責任感和使命感，以對國家和人民生命財產和健康利益高度負責的精神，認真貫徹落實“預防為主”的方針，切實加強公共衛生安全的防范工作。要強化公共衛生安全的監測、預測，努力公共衛生安全事件控制在萌發狀態，一旦發生突發性公共衛生事件，要采取積極有效的措施，將其危害減小到最低程度。

(三)加強協作，確保公共衛生落到實處

前面講過，公共衛生是社會系統工程，必須要有各界的支持和全社會的廣泛參與。我認為，有必要再作強調：各鄉鎮政府要加強對公共衛生工作的組織和領導，這既是“三個代表”重要思想的要求，也是我們黨立黨為公，執政為民的要求；有關的部門一定要將公共衛生工作視為己任，明確職責，各司其職，要與衛生部門緊密聯系，通力合作，把公共衛生工作真正落到實處。教育部門要配合衛生部門搞好學校衛生工作，支持衛生部門搞好兒童預防接種和應急免疫工作，防止傳染病在學校暴發流行，防止學校發生集體食物中毒。鹽業部門要加強食鹽市場監管，防止非碘食鹽進入市場，提高碘鹽普服率，推進消除碘缺乏病的工作步伐；工商行政管理部門對申請經營健康相關產品執照的，一定要繼續堅持先有《衛生許可證》，才能辦理工商執照的制度；婦聯要一如既往支持婦女兒童的保健工作；水電部門要切實加強鄉鎮場鎮生活飲用水的改造，不斷提高生活飲用水的質量，防止水源性傳染病流行；財政部門要積極籌措資金，加大公共衛生事業的投入，確保公共衛生工作、公共衛生事業發展的需要。

三、抓住薄弱環節，加快農村衛生發展

(一)加大投入。我縣農村衛生底子薄，發展后勁不足，各鄉鎮財政要千方百計，加大對農村衛生事業的投入，特別是要加強農村衛生的基礎設施建設，不斷改善鄉鎮(中心)衛生院環境，解決好農民的基本醫療問題。

(二)強化村衛生站建設。村衛生站是農村三級醫療衛生保健網絡的網底，是解決農民群眾就近醫療，實施農村預防保健、社會衛生工作的載體。它應當是農村衛生事業發展的基礎，村衛生站的建設必須切實加強。今年要花大力氣新完成100個村衛生站的建設任務，與此同時要全力推進村衛生站的標準化、規范化建設，力爭年內標準、規范化村衛生站達80％以上。

(三)強化農村衛生網絡的服務功能

要進一步發揮縣級醫療衛生單位的技術指導、技術服務中心的作用，強化幾個中心衛生院的片區指導、帶動作用。要切實抓好衛生扶貧工作，積極推行鄉村衛生組織一體化管理、積極探索社區衛生服務，開展新型農村合作醫療制度的試點工作，切實解決群眾就近醫療和農民的基本醫療問題，防止農民因病致貧、因病返貧。同時要加強醫療機構的規范化管理，強化醫療質量管理，確保人民群眾的醫療安全。

四、以糾風為熱點，加強行風建設

衛生部門的行風問題，一直是全社會最為敏感的問題。衛生行業作風的癥結就是群眾和社會普遍觀注的兩大焦點、熱點問題。一是看病貴，二是服務態度不好。只要抓住這兩點，下猛藥，問題就好辦。對于衛生局所采取的一系列措施，可說都是對路的，都是實實在在的。我們還應當在教育、查處兩個方面狠下功夫。首先我們對醫務人員的行風教育，不能只停留在一般意義的說教，要從培育健康文明、積極向上的醫院文化入手，用積極健康文化凈化醫務人員的心靈，使人們的靈魂得到升華。其次是要狠抓查處。就是一切措施、一切措施一定要敢于碰硬。只要違章，不管是誰，就要一查到底，處理要嚴，制度要兌現，絕不放過，絕不手軟，不留情面。只有這樣，才能起到教育、震懾的作用，才能使衛生行風得到實實在在的好轉。

同志們，今年是“十五”規劃關鍵之年，在全面建設小康社會、完善社會主義市場經濟體制的征程中，我們正處在關鍵的歷史階段。我們一定抓住農村衛生事業發展的戰略機遇?！疤旖荡笕斡谒谷艘病?，我們要敢于肩負責任?！疤煜麓笫卤刈饔诩殻沤袷聵I皆成于實”，我相信只要有求真務實的作風，能扎實抓好我縣農村衛生工作的每一件事，我縣農村衛生事業的改革與發展必將會有新的起色。

謝謝大家。