農(nóng)牧局加強新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療動員會講話

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同志們：

在全年各項工作進入沖刺的關(guān)鍵階段，縣委、縣政府決定今天召開這次會議，充分體現(xiàn)了縣委、縣政府對新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作的高度重視，也充分說明了這項工作在全局中的重要位置。今天會議的主要目的是，總結(jié)我縣新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療試點工作，安排部署下一階段工作。剛才，全副縣長作了工作報告，對試點工作運行以來的情況進行了全面總結(jié)，對當前及下一階段任務進行了全面部署和安排。下面，我再強調(diào)三點意見：

一、統(tǒng)一思想，提高認識，高度重視新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療試點工作

建立新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度是黨中央、國務院繼土地承包、農(nóng)村稅費改革之后又一惠及廣大農(nóng)牧民的“德政工程”，是解決農(nóng)牧民因病致貧因病返貧問題，實現(xiàn)富裕安康的重要舉措。我縣新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療試點工作自去年9月實施以來，全縣各級各有關(guān)部門、單位精心組織，扎實工作，新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療試點工作進展順利，整體運行情況較好。截至目前，我縣參加合作醫(yī)療的農(nóng)牧民86650人，籌集合作醫(yī)療資金570.08萬元，啟動醫(yī)療補償近10個月，共支出合作醫(yī)療補償金280萬元，直接收益農(nóng)牧民27097人次。新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作的實施，有效緩解了農(nóng)牧民看病難、看病貴的問題，為減輕農(nóng)牧民負擔發(fā)揮了重要作用，同時，醫(yī)院床位入住率提高，促進了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。在更大程度上來說，新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度在我縣的全面實施，推進了農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展。但我們也要清醒的認識到，新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度是一項復雜而長期的系統(tǒng)工程，我縣的合作醫(yī)療工作還處在起步階段，在工作中還存在思想認識不到位、參合率不高、運行機制不健全、服務不規(guī)范等亟待解決的問題。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門一定要從經(jīng)濟社會發(fā)展全局的高度充分認識合作醫(yī)療工作中存在的問題，認真研究，逐步解決。要認識到在新形勢下，認真做好合作醫(yī)療試點工作，盡快建立新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度，完善農(nóng)牧民醫(yī)療保障體系，是廣大農(nóng)牧民群眾的利益所在，是建設社會主義新農(nóng)村的基礎(chǔ)性工作，是黨委、政府義不容辭的責任。

今年，區(qū)、州要求試點縣市農(nóng)牧民參合率必須達到80%以上，達不到要求，明年不再申報國家級示范點。而我縣參合率只有59.6%（按農(nóng)牧區(qū)總?cè)丝跀?shù)計算）,差距很大。對于我縣這樣一個農(nóng)業(yè)大縣來說，靠我們自身的財力根本無法解決全縣十幾萬農(nóng)牧民群眾看病難的問題。要搶抓國家項目的有利時機，積極做好工作，努力提高參合率，爭取國家投資。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門一定要認清形勢，明確任務，提高對合作醫(yī)療試點工作艱巨性、復雜性和長期性的認識，把推進新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作作為一項重要工作，擺上重要議事日程，加強研究，總結(jié)經(jīng)驗，完善措施，依靠我們認真細致的工作態(tài)度，深入扎實的工作作風，真正把參合率提上去，把合作醫(yī)療工作進一步引向深入。切實減輕農(nóng)牧民因病帶來的負擔，使廣大農(nóng)牧民群眾把更多的精力、財力投入到新農(nóng)村建設和推動*縣經(jīng)濟建設上來。

二、突出重點，強化措施，扎實推動新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療試點工作

新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療涉及千家萬戶，農(nóng)牧民群眾十分關(guān)注，期望很高。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門要在認真總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，進一步突出重點，抓住關(guān)鍵，以此鞏固我縣新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療已經(jīng)取得的成果，推動這項工作再上新臺階。在具體工作中，要重點抓好以下幾個方面：

（一）廣泛宣傳發(fā)動，增強農(nóng)牧民群眾參合的自覺性和主動性。建立新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度，農(nóng)民群眾既是推動力量，也是最終的受益者。要把這件好事辦好，關(guān)鍵在于群眾的認識是否到位、政策宣傳是否到位、發(fā)動工作是否到位。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門要把宣傳工作擺上更加突出的位置，針對部分農(nóng)民對新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制定了解不深、存在疑慮和擔憂的問題，在認真分析和研究的基礎(chǔ)上，制定切實可行的宣傳方案和宣傳計劃，通過廣播、電視、宣傳欄、宣傳手冊等多種形式，廣泛宣傳，營造輿論氛圍，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策家喻戶曉、人人皆知。要結(jié)合受益群眾的典型事例，有針對性地宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處，使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益、義務，明白看病報銷的辦法、程序和比例，消除農(nóng)民的疑慮和擔心，促使他們進一步增強互助共濟和共同抗御疾病風險的意識。

（二）強化資金籌措，確保按時完成籌資任務。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，資金籌措既是基礎(chǔ)又是難點?；A(chǔ)在于中央、區(qū)、州都明確規(guī)定，只有農(nóng)民自籌資金籌集到位，并達到規(guī)定的覆蓋面，才會撥付配套資金；難點在于參合資金每年都要征繳。我縣第二輪合作醫(yī)療統(tǒng)籌資金收繳工作即將開始，資金籌集工作事關(guān)合作醫(yī)療的全局。對此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須要有充分的準備，切實把資金籌措作為當前工作的重點，迅速抽調(diào)一批素質(zhì)好、能力強、熱心為群眾服務的干部，深入到村組農(nóng)戶家中，本著先易后難、先黨員干部后一般群眾、先富裕家庭后一般家庭的程序，認真細致地做好資金籌集工作。在籌資過程中，必須要堅持群眾自覺自愿的原則，既不能強迫命令，也不能消極畏難，無所作為，要通過做大量、細致地說服和宣傳動員工作，將行政推動與群眾自覺自愿兩者有機結(jié)合起來，以群眾為主體推動農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作深入實施。要通過全縣上下的共同努力，確保群眾參合率達85%以上，這個任務必須完成。同時，要繼續(xù)做好農(nóng)村五保戶、特困戶、殘疾人等農(nóng)村弱勢群體的參合工作。

（三）強化管理，確保資金效益發(fā)揮到位。管好、用好新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療資金，充分發(fā)揮資金效應，是新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度建立與發(fā)展的關(guān)鍵，必須進一步健立健全新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療資金管理的各項規(guī)章制度，保證有限的資金發(fā)揮最大的效應?？h合管辦要嚴格按照“公開、公正、公平”和“以收定支、量入為出、收支平衡”的原則，對資金做到專戶儲存、專帳管理、?？顚Ｓ?。要加強對資金使用情況的監(jiān)督，嚴格按照管理、監(jiān)督兩條線原則，進一步建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療民主監(jiān)督機制，對資金籌集、使用和管理等有關(guān)情況，要嚴格按照“事前公開、過程公開、結(jié)果公開”的三公開原則，保證參合農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，確保資金的正常運行和合理使用，真正做到取之于民、用之于民，讓農(nóng)民放心。要正確處理提高保障能力和擴大社會受益面的關(guān)系，縣衛(wèi)生部門要針對資金運行中暴露出的缺陷和不足，進一步修訂完善實施方案，做到既要防止因放得太松發(fā)生透支現(xiàn)象，又要防止因報銷標準收得過緊造成資金沉淀，影響效益發(fā)揮，妨礙農(nóng)民受益。與此同時，縣合管辦要本著“嚴格審核、快速高效、簡化手續(xù)、方便操作”的原則，進一步修訂完善結(jié)報程序，逐步實行信息聯(lián)網(wǎng)，提高工作效率。

（四）強化基礎(chǔ)建設，切實提高服務水平?？h、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的技術(shù)依托。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要以開展新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療試點工作為契機，把新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療試點工作與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革有機地結(jié)合起來，在改善農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設備條件、提高衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)和醫(yī)療服務水平的同時，積極推進農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部體制改革，進一步轉(zhuǎn)變作風，改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，力爭讓農(nóng)民群眾“小病不出村、大病不出鄉(xiāng)和縣”，就近享受較好的醫(yī)療服務。要加大定點醫(yī)療機構(gòu)管理力度，嚴禁開大處方，開人情方，從源頭上堵塞管理漏洞。同時對定點醫(yī)療機構(gòu)要實行動態(tài)管理，對服務態(tài)度較差、群眾意見大、不遵守有關(guān)規(guī)定、達不到定點醫(yī)療服務機構(gòu)準入條件的，堅決取消其資格并責令退出，保證所有定點醫(yī)療服務機構(gòu)都能夠向農(nóng)民提供合理、有效、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。各定點醫(yī)療機構(gòu)要正確處理單位利益和社會效益的關(guān)系，堅持以社會效益為主，不斷加大基礎(chǔ)設施建設投入，努力改善辦醫(yī)條件，增強整體服務功能。

（五）加強自身建設，提高服務能力和服務水平。要完善農(nóng)村服務體系和服務網(wǎng)絡，不斷提高服務質(zhì)量。自治區(qū)決定用5年的時間完成全區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)劃建設，要抓住有利時機，積極爭取項目投資，進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設施建設，逐步改善村級衛(wèi)生室服務條件，不斷完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務功能。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制和內(nèi)部運行機制的改革，大力推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化，切實轉(zhuǎn)變服務方式，提高服務效率，降低服務成本，為農(nóng)牧民提供優(yōu)質(zhì)的服務。要加強農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓，提高農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的整體素質(zhì)?？h直醫(yī)療機構(gòu)要建立定點幫扶制度，分期分批選派醫(yī)務人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展醫(yī)療服務和技術(shù)培訓，建立城鎮(zhèn)對農(nóng)村衛(wèi)生對口支援的長效機制。要加強縣合作醫(yī)療管理辦公室的自身建設。認真做好合作醫(yī)療管理人員、具體經(jīng)辦人員、定點醫(yī)療機構(gòu)院長和相關(guān)業(yè)務人員的培訓工作，提高管理能力和業(yè)務水平。要積極爭取上級業(yè)務部門的支持，早日實現(xiàn)合作醫(yī)療信息網(wǎng)絡化管理，以提高工作效率和管理水平。

三、加強領(lǐng)導，形成合力，確保新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療試點工作健康運行

建立和完善新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度，政策性強，涉及面廣，是一項復雜的社會系統(tǒng)工程。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要增強責任感、緊迫感，要以對黨對人民高度負責的態(tài)度，加強對農(nóng)村合作醫(yī)療工作的領(lǐng)導。各鎮(zhèn)按照縣委、縣人民政府的工作部署，高度重視，切實把這一“民心工程”抓好、抓實。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療的具體組織者和實施者，一把手是第一責任人，要親自組織、親自安排，分管領(lǐng)導和衛(wèi)生院院長是具體責任人，要認真抓好各項措施的落實。制定詳細的實施計劃和措施，在資金籌集工作中要分片包干，做到定目標、定進度、定責任?？h直各有關(guān)部門要各司其職，加強協(xié)調(diào)，密切配合，共同推進這項工作。衛(wèi)生部門是牽頭單位，要積極探索運行機制，指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立有效的籌資、管理和監(jiān)督機制，研究各項政策，提出好的意見和建議，抓好具體工作的落實；要加強醫(yī)療機構(gòu)的管理，降低醫(yī)療成本，讓農(nóng)牧民切身感受到參加合作醫(yī)療的優(yōu)越性。民政部門要進一步完善農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療救助制度，認真落實區(qū)州關(guān)于醫(yī)療救助的政策，重點做好五保戶、軍烈屬、貧困戶等救助對象參加合作醫(yī)療的工作。財政部門要督促落實新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療補助資金，不斷完善基金管理辦法，加強對合作醫(yī)療基金使用的監(jiān)管。審計部門要對新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療基金審計提出具體要求，每年審計一次，加強監(jiān)督。藥品監(jiān)督部門要依法加強對農(nóng)牧區(qū)藥品購銷的監(jiān)管，規(guī)范農(nóng)牧區(qū)藥品市場秩序，確保農(nóng)牧區(qū)用藥安全。其他相關(guān)部門要認真履行好自己的職責。要建立定期督查制度，尤其是在資金籌集階段要實行跟蹤問效，對督查中發(fā)現(xiàn)的問題，要督促相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門采取有效措施，限期落實到位。

同志們，新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度是造福廣大農(nóng)牧民群眾的民心工程，也是促進農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的有力措施，任務艱巨，意義重大，需要付出長期而艱辛的努力。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門一定要堅定信心，扎實工作，努力把我縣新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療試點工作提高到一個新的水平，為建設社會主義新農(nóng)村，構(gòu)建和諧*做出應有的貢獻！