農村醫保完善講話

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市委、市政府決定，從現在起到年，在全市范圍內建立新型農村合作醫療保險制度，這是一項造福農民的大好事，也是踐行“三個代表”重要思想，加快實現“兩率先、兩步走”目標的重要舉措。新型農村合作醫療覆蓋面是全面建設小康社會奮斗目標中的一項重要指標，年，我市農村合作醫療覆蓋面為40%，要實現全面小康，新型農村合作醫療覆蓋面必須達到90%以上，可以說，任務艱巨而繁重。因此，認真做好農村合作醫療保險工作，既是貫徹省委李源潮書記“善待百姓”重要指示的具體措施，更是各級黨委政府義不容辭的責任。剛才，王潤亮市長作了動員報告，對扎實有效地開展合作醫療保險工作提出了明確要求，市衛生局、運河鎮和司徒鎮三個單位作了表態性發言，講得都很好。下面，我再強調三點意見。

一、統一思想，提高認識，切實把建立農村新型合作醫療制度工作擺上重要位置

建立農村新型合作醫療制度是一項“德政工程”、“民心工程”，這一工作能否做好，直接關系到人民群眾的切身利益，直接關系到富民強市目標的實現，直接關系到改革、發展、穩定的大局。

1、做好農村合作醫療保險工作，是實踐“三個代表”重要思想的重要體現。始終代表最廣大人民的根本利益，是我們一切工作的出發點和落腳點。建立農村新型合作醫療制度，就是一項民心所向、民心所系、民心所盼的工作。改革開放以來，我市為加強農村衛生工作采取了一系列措施，農村缺醫少藥的狀況得到了較大改善，農民健康水平和平均壽命有了較大提高。但從總體上看，我市農村衛生工作仍然比較薄弱，特別是農村合作醫療面臨的困難更大，農民參保率不高，合作醫療保險資金“盤子”不大，抗風險能力差，導致農民因病致貧、因病返貧問題較為突出。現在農民群眾最擔心的是什么?就是擔心生病。在農民總體消費中醫療消費支出具有“剛性”和“突發性”的特點，一個家庭一人得病，全家不安，往往是傾其所有，給家人帶來沉重的精神壓力和經濟壓力。就我市農村一些特困戶的情況看，農民窮就窮在生病上，困就困在醫療上。建立新型農村合作醫療制度，幫助農民提高抵御疾病風險的能力，解決農民群眾就醫難的問題。這既是廣大農民群眾的強烈愿望，也是保障農民健康、保護農村生產力，促進占全市人口70%的農民走上致富之路的重要措施。群眾利益無小事，我們一定要從貫徹“三個代表”重要思想的高度，凝心聚力把這一好事辦好，把實事辦實，真正為全市60萬農民謀福利。

2、做好農村合作醫療保險工作，是全面建設小康社會，率先基本實現現代化的重要舉措。全面建設小康社會，率先基本實現現代化，從根本上講就是要發展生產力。人是生產力中最活躍的、起決定作用的因素。加快實現“兩率先、兩步走”目標，首先必須努力提高勞動者的素質。勞動者的素質包括思想政治素質、文化技術素質、身體健康素質三個方面。身體健康素質是基礎，沒有健康的身體，一切都是空談。沒有健康就沒有小康，沒有農民的健康也就沒有全面的小康。我們要建設的小康社會，是全社會共同富裕的小康，由于歷史的原因，城鄉區域發展還不平衡，農民增收難度很大，難以抵御疾病帶來的經濟損失。許多農民生不起病，更看不起病，這是我市現階段面臨的一個突出的社會問題。這個問題得不到妥善解決，難以充分調動廣大農民“兩率先、兩步走”的積極性，難以營造一個安定團結的政治局面，難以為經濟建設提供良好的環境保障。建立農村新型合作醫療制度，不僅是一項重要的經濟任務，更是一項重要的政治任務。當前，城市居民的各項社會保障體系正在逐步確立和不斷完善過程中，我們更應該關心農民的生產、生活問題，努力促進城鄉區域協調發展，實現共同富裕、共享改革開放和經濟建設成果。

3、做好農村合作醫療保險工作，是密切黨群、干群關系的重要途徑。同志曾明確指出，密切黨群、干群關系是立黨之本、成事之基。只有時時刻刻關心群眾的冷暖、疾苦和安危，解決好關系群眾切身利益的熱點、難點問題，黨和政府才能取信于民，群眾才會擁護我們。農村合作醫療保險工作是保護和增進農民健康的工作，關系到農村經濟發展和社會穩定的全局，在國民經濟和社會發展中具有獨特的地位，發揮著不可替代的作用。只有不斷發展和完善農村合作醫療制度，切實建立農民健康保障體系，提高農民的健康水平，就可以使農民群眾充分體會到黨和政府對他們的關心，我們就會取信于民，黨群、干群關系就會融洽起來。所以說，做好農村合作醫療保險工作，是黨同農民群眾密切血肉聯系的一個具體行動，是密切黨群、干群關系的重要途徑，勢在必行。

二、把握關鍵，重點突破，確保農村新型合作醫療保險制度工作卓有成效

到年，在全市建立起基本覆蓋農村，以大病統籌為主的農村合作醫療保險制度，時間緊迫，任務艱巨，各級各部門必須振奮精神、開拓進取，把各項政策、措施落實到位，切實抓緊、抓好、抓實、抓出成效。

1、抓好宣傳發動。要加大宣傳力度，努力營造發展農村合作醫療的良好氛圍，切實消除農民心中的疑慮。既要注重宣傳內容的針對性，充分了解農民群眾在擔心什么，在觀望什么，并針對農民的現實思想來開展新型農村合作醫療有關政策、措施、辦法的宣傳；又要注重宣傳形式的多樣性，采用喜聞樂見的形式，充分利用市、鎮新聞媒體開展專欄、專訪、專題報到宣傳和板報到村、資料到戶的宣傳，力爭有最大的覆蓋面。同時，要十分重視面向農戶和個人的宣傳工作，實行鎮干部包村、村干部包組、組長與黨員包戶的責任制；還要加強這些人員的培訓，使他們在進村入戶做工作時能正確宣傳新型農村合作醫療的方針政策和實施辦法，真正能讓一戶一戶農民聽明白、搞清楚。通過深入宣傳發動，提高農民群眾參與農村合作醫療保險的積極性，確保年全市參保率達90％以上，年全市參保率達95％以上。

2、抓好基金籌集。籌集合作醫療保險基金是建立農村合作醫療保險制度的關鍵。農村合作醫療保險制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。中共中央、國務院《關于進一步加強農村衛生工作的決定》明確提出，建立和完善農村合作醫療制度和醫療救助制度是政府的責任，是屬于社會公共服務的內容，是非做不可的的一項重要工作。因此，在省財政補助茅山老區每人每年5元、鎮江市財政補助每人每年5元、我市財政補助每人每年15元的情況下，各鎮、各有關部門要加大農民個人資金的籌集力度，確保我市制定的個人自籌資金標準落實到位。如果我市農村合作醫療保險能按照標準籌資，肯定可以吸引廣大農民群眾參加，有效推進農村合作醫療保險制度的建立和發展。這里還要強調一點，哪個鎮沒有實施農村合作醫療保險的，市里的資金就不安排。換一句話說，哪個鎮不實施農村合作醫療保險的，就等于剝奪了農民享受政府扶持資金和獲得醫療保險的權利，這不僅是一個地方的損失，也是政府工作的失職。

3、抓好基金管理。合作醫療保險基金是農民的“保命錢”，涉及千家萬戶。如果對基金的使用管理稍有放松，就有可能嚴重影響合作醫療的運行。因此，我們在基金管理上必須設置一條“高壓線”，即嚴格合作醫療保險基金全封閉管理，實行專戶儲存、專款專用，嚴禁擠占和挪用，更不準從基金中提取一分錢作開辦費、辦公費，違者嚴肅查處。同時，市財政、審計、紀檢等部門要對基金的管理情況進行監督，定期公布基金使用情況。在基金運行保障上，要制定全市合作醫療保險基金管理辦法，強化管理措施，提高基金管理的安全性和使用效益。

三、加強領導，落實責任，進一步增強建立農村新型合作醫療制度工作的整體合力

建立農村新型合作醫療保險制度，是當前一項重要工作，也是市委、市政府為民辦實事的一項重要內容。各級各部門要以強烈的事業心和高度的責任感，認真履行職責，加大工作力度，確保農村合作醫療保險工作健康發展。

1、切實加強領導。建立農村合作醫療保險制度涉及面廣、政策性強，直接關系到廣大農民的切身利益。各級各部門要把這項工作擺上重要議事日程，及時研究解決工作中存在的問題，主要領導要親自抓、負總責，分管領導要具體抓。各級黨委、政府要加強督促檢查，及時通報情況，促進工作落實。要切實落實領導責任，把建立農村合作醫療保險制度目標，作為各級領導干部是否真正實踐運用“三個代表”重要思想的重要內容進行考核，對工作做得好的給予獎勵，對工作失職的追究責任。

2、建立健全機構。目前，我市已成立農村合作醫療保險管理委員會。建立農村合作醫療保險制度是一件實打實的好事，實事要有專人抓才能抓實。各鎮、各部門要按照我市農村合作醫療保險實施方案的要求，抓緊成立合管會，配備必要的工作人員，使這項工作有序推進，見到實效。

3、確保責任到位。要使合作醫療保險工作健康運行，必須層層建立工作責任制，逐級分解任務，落實具體措施，形成一級抓一級、層層抓落實的工作機制，動員全社會力量共同做好農村合作醫療保險工作。衛生行政部門要充分發揮主管部門的職能作用，加強對農村合作醫療保險制度建立的指導和管理；財政部門要千方百計籌措合作醫療的配套資金及工作經費；審計部門要定期對農村合作醫療資金使用情況進行審計；紀檢、監察機關要加大對農村合作醫療的監督力度，組織、宣傳、教育、工商、稅務、民政、藥監等部門都要主動履行好各自的職責和任務，切實做到各司其職，各負其責，相互支持，密切配合，齊心協力做好這項工作。

同志們，建立農村新型合作醫療制度，功在當代，澤被子孫，各級各部門一定要以“三個代表”重要思想為指導，心為民所系，利為民所謀，進一步振奮精神，扎實工作、開拓進取，努力做好這項工作，為促進農村經濟發展，實現“兩率先、兩步走”的宏偉目標作出新的、更大的貢獻。