區第一醫院總結暨年計劃

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今年，是我院不斷深化改革、加快發展、增進效益的一年，也是醫院樹立全新經營管理理念，提升核心競爭力的關鍵一年，更是落實以病人為中心、提高醫療質量為主題的醫院管理年。我們堅持以“三個代表”重要思想為指導，在區衛生局的領導下，緊緊圍繞“全面落實科學發展觀,加強社區衛生服務建設，不斷提高全面推進衛生改革與發展的能力”這一總體要求，突出重點，真抓實干，創造性地開展工作，較好地完成了全年的工作任務。-月份，我院門診量達＊＊＊＊人次，比去年同期增長＊%，業務總收入＊＊＊萬元，比去年同期增長＊＊萬元，增長率＊＊%。具體完成了以下工作：

一、強化內部管理，再造醫院流程，提高競爭實力

年初，醫院領導班子進行了重組，為了讓醫院的工作有個良好的延續，醫院領導班子成員加強團結，明確分工，集中研究討論，確定了“向管理要質量、向管理要效益”的工作思路，探索醫院管理的新模式。

調整組織架構，改進工作流程

醫院在職能科室人員編制不變的情況下，增設了信息科、標準化管理科、院感科，通過加強信息統計和流程監督管理工作，提高了醫院的信息統計工作效率，為醫院工作的進一步開展打下了基礎。同時，醫院投入近萬元，對門診流程進行了改造。一是調整門診布局，將內科大診室調整為一對一就診的小診室，切實保護病人隱私；將中西藥房合并，中藥房及中藥收費搬遷至一樓，使每一個收費窗口都能同時收中西藥費，提高了收費效率,中藥房采用開放式柜臺，方便了患者的取藥和溝通，縮小了病人與工作人員的距離。二是調整了科室結構,醫院將血透室脫離內一區成立血透中心，同時增設腎內科專科門診，隨時為全院科室提供會診和咨詢服務，使腎臟代替治療在各科室危重病人的搶救中發揮了日益重要的作用;醫院還將理療理傷科遷至三樓并與中醫科合并，極大地方便了病人，促進了中醫、理療的協同效應，提高了科室的經濟效益;對門診輸液室進行了裝修，增設多張補液坐位，擴大并裝修了掛號咨詢室，拓展和優化了醫院的就診環境和空間，提升了醫院形象。

健全會議制度，改進管理流程

今年，醫院對會議制度進行了較大的改革：一是用院周會制度替代了原來不定期舉行的中層干部會議，由院領導和職能科室負責人每周向中層干部通報有關信息并布置近期的主要工作。二是實行每周一次職能科室例會，由院領導和職能各科共同發現、討論并協調解決有關問題，加強了職能科室間的溝通、協調。三是實行每月一次的醫技交流會、醫護交流會，及時溝通臨床一線中存在的問題，促進臨床工作協調開展。通過改革會議制度的改革，暢通了醫院各科間的信息交流，提高了醫院部署工作的效率，使科室的問題能及時得到解決。

二、以人為本，深化人事分配制度改革

人事分配制度改革是我院今年工作的又一重點。為了能進一步適應市場經濟對醫院的要求，醫院建立了以競爭機制為主要目標的人事分配制度改革體系，激發全院職工的工作積極性和創造性。

精簡中層崗位，提高工作效率

今年月，利用中層干部屆滿聘用之機，醫院形成了院長聘用中層干部，中層干部聘任班組長及科室職工的新的管理層體系，將中層干部崗位由原來的個精簡到個，中層干部經過個人報名、民主推薦、組織考察等多項程序后確定，并與院長簽訂《任期目標責任書》。醫院在提高中層干部待遇的同時相應地提高了對世界秘書網版權所有,中層干部的要求，對中層干部管理情況每月進行考核，將科室藥品比例、門診人次、醫保定額等指標直接與中層干部管理責任獎掛鉤，極大地調動了中層干部的管理積極性，使臨床科室在各方面都有了較大的改進。

實行定崗定編，完成全員聘用

我院根據二級醫院編制原則，按照“按需設崗、合理配置、適度從緊”的方針，結合實際情況確定各科室崗位職數。由全院職工填寫崗位應聘報名表，明確申請崗位名稱及自己的特長優勢，科室主任根據崗位職數、報名情況、擇優錄用本科室職工,真正體現按需設崗、按崗聘用、雙向選擇、平等協商的聘用原則。經過定崗定編，洗衣房減少編制并實行計件核算,藥劑科編制由人減到人,各科室在保證工作的前提下減少富余人員,聘用工作結束后，全院共有名職工上崗，名職工內退，名職工待崗，增強了職工的憂患意識、競爭意識、服務意識。

慎密思考，完善薪酬分配制度改革

人事分配制度改革是醫院內部改革的一項攻堅戰，涉及每個職工的切身利益，甚至會給個別職工帶來較大的利益沖擊。為了能得到廣大職工的認同，達到最終的激勵效果，醫院領導經多次討論研究，提出《薪酬制度改革方案》并經職代會通過。該方案堅持向臨床一線、業務骨干和管理骨干傾斜，將現行人事部門審批的工資封存入檔案，只作為調資、退休及工作調動的依據，實行基本工資、崗位工資和績效工資構成的結構工資制度，以崗定薪，崗變薪變，充分體現了在什么崗位，負多大責任，享受多少待遇，從而拉開了科室、職工之間的分配檔次，建立起真正的利益驅動機制。為確保分配制度改革能順利、平穩地推進,醫院利用近個月的時間進行了詳細的測算,擬定出具體的《薪酬制度改革實施辦法》及《工資測算表》,再次提交職代會討論。目前，醫院根據收集到的意見，正在完善配套的績效分配方案，擬于明年起實施新的崗位工資標準。

三、加大投入力度，積極創建國家社區衛生服務示范區

今年，xx區政府將社區衛生服務納入了區社會經濟發展規劃、社區建設規劃和政府年度工作目標，開展了創建國家衛生服務示范區的活動。我院充分利用這一契機，認真制世界秘書網版權所有,定《創建xx街社區衛生服務中心實施方案》,明確了創建目標及實施步驟，從基本設施建設、人員配備、完善六大功能及監督管理等各方面對中心進行了規劃。在資金和時間緊張的情況下，醫院投入余萬元對xx街社區衛生服務中心及素社東站進行裝修及設備購置，改進其布局及流程，使xx街社區衛生服務中心及素社（）東站以嶄新的面貌出現在社區居民面前，成為xx區社區衛生服務的亮點。

素社東站是一個擁有良好群眾基礎的站，每天門診量可達人次，為了減少裝修給患者帶來的不便，醫院總務科與全站同志克服困難，邊開診邊裝修，并用短短一天的時間完成了最后的搬遷和內務整理。為了做好迎檢資料的整理工作，醫院領導和全體職能部門、社區工作人員一起，加班加點，完成了包括文字資料、觸摸屏資料、上墻標識、宣傳健教、醫保定點、社區診斷等一系列工作，使xx街社區衛生服務順利地通過了省、市級的檢查及衛生部的復核。為協助社區診斷工作，在醫院人手緊缺的情況下，從各科抽調醫務人員，對人進行了上門問卷調查，完成數據的輸入及統計，并新建高血壓專病檔案多份。醫院還積極購置電腦網絡系統，提升社區信息網絡的建設，使xx街社區衛生服務工作得到實實在在的改善，讓人民群眾得到了真正的實惠。

今年我院采取雙管齊下的方法促進在職醫務人員參加全科醫學崗位培訓。除了培訓費給予報銷外還在制度上確定需要晉升中級職稱的醫務人員必須參加全科培訓教育。醫院今年共派出名醫務人員參加省級衛生行政部門認可的全科醫學崗位培訓，達到了每萬名社區居民擁有名全科醫師和%的醫師接受過全科醫師崗位規范化培訓的要求。在迎接國家、省、市各級檢查檢查中，我院訓練有素的全科人員在回答問題、操作考核中給檢查組專家留下了良好的影像。

四、狠抓醫療質量管理，強化專科建設

今年，我院以“管理年活動”為契機，對照《醫院管理評價指南》，認真抓好醫療質量管理。重新調整了“六事委員會”成員并重新分工，充分調動了科室主任的質量管理意識，建立起院科二級質量管理網絡。一是將季度醫療質量考核改為月考核，實行醫療質量管理責任追究制度，將病歷質控作為醫療質量管理的重點，質控內容由病歷的外在形式向內涵轉移，強化舉證倒置的醫療安全意識；二是加強“三基”“三嚴”培訓工作。組織了全院醫療事故案例討論會、論文交流評審會等業務學習，并將業務學習時間調整到下班后，減少了因業務學習對工作的影響。還開展了一系列以急診搶救為主題的技能演練，促進了醫護水平的提高，獲得了區衛生系統職工技能競賽優秀承辦獎。三是注重在職人才的培養，全年安排名醫務人員外出進修，安排了全系統名應屆畢業生進行住院醫師規范化輪訓，名醫務人員已完成全科醫學培訓并取得全科證書。四是重視業務此文來源于發展，鼓勵各科室積極開展新項目。外科新開展了胸腔鏡輔助下剖胸探查術、股骨粗隆間骨折切開整復γ釘內固定術及膀胱、輸尿管結石的微創治療；麻醉科開展了腰-硬聯合麻醉；血透中心開展了腹膜植管、腹腔透析、內瘺溶栓、床邊血液進化等項目；檢驗科開展hbv前s蛋白檢測項目并順利通過hiv初篩實驗室的達標檢查；內二區治愈了我院首例確診的肺栓塞患者，眼科成立白內障復明中心。通過不斷開展新技術，新項目，各科室病人逐漸增多，取得了良好的社會效益和經濟效益。

醫院進一步加強了血透專科的建設，隨著門診大樓的興建，血透中心擴大計劃已擺上了議事日程，今年再次購買了兩臺血透機，使血透機總數達到臺，每月透析病人可達人次，今年-月份，透析人數為人次，同比增長%，總收入.萬元，同比增長%，血透中心的人員編制已增加了人，并擬于明年招聘腎內科應屆畢業研究生名加強血透科技術力量。醫院在加強血透科宣傳的同時要求科室加強服務質量，以優質服務取勝。今年，血透中心開展了頸內靜脈血透留置插管術例，內瘺溶栓術例，在國家級雜志上篇，科內名醫務人員均參加了業余學歷教育。血透中心注重對病人的有序管理，加強與病人的溝通，已申報xx區巾幗文明崗，被廣州市廣州市消費者協會評為“廣州市用戶滿意明星班組”。

五、做好傳染病防治工作，提高應對突發公共衛生事件的能力

今年我院進一步加強了傳染病防治工作的管理，根據新的《傳染病防治法》，全面修改了傳染病管理工作制度，重新調整了傳染病疫情報告流程，加強了節假日、夜班等薄弱環節的傳染病疫情報告管理，對傳染病漏報實行責任追究。今年的性病檢查中，醫院發現在性病報病程序上存在漏報傳染病的問題，即對性病防治工作進行嚴格的整頓及整改，強化有關工作人員的管理意識，及時更新醫務人員知識，使我院的性病防治工作逐步走向規范化。醫院還從解決醫技瓶頸問題著手，對實驗室管理進行了全面的整改，完善了各種sop文件及科室工作制度，加強了儀器設備的管理和監測，并初步完善室內質控工作。

醫院進一步加強了傳染病防治知識的培訓，選派醫療技術骨干參加市、區cdc舉辦的各種傳染病防治知識培訓班；組織院內新《傳染病防治法》的學習及考核；在院內及時通報傳染病疫情并組織學習人禽流感、霍亂、肝炎、登革熱、人-豬鏈球菌病等相關的傳染病防治知識。醫院還模擬公共衛生突發事件在院內組織了禽流感就診程序演練，使廣大醫務人員對發生人禽流感疫情時的應對措施有了較深刻的映象。

醫院還對總值班制度進行了調整，編制了《夜晚和節假日突發事件應急處理手冊》，明確了總值班人員的崗位職責，規范重大災害及突發衛生事件的應急處理流程，保證了醫院工作的有條不紊。

醫院重視開展預防保健工作,每年防保任務超標完成。今年防保地段內戶籍人口孕產婦保健系統管理率為.%，“五苗”接種率%，強化免疫抽查評估率%，歲以下兒童保健管理率達到.%，無傳染病漏報。

六、求真務實，抓好行風建設

進一步深化院務公開工作。

我院把院務公開工作作為抓好行風建設的重點項目，制定并下發了《院務公開工作程序》、《院務公開職責及追究辦法》，確定了物資采購、重大決策、獎金分配、職稱評定、評先評優等多個與職工切身利益相關的公開項目，規范了公開程序，明確負責公開的科室。醫院還采用在《簡報》上開設院務公開欄，在局域網上增設《院務通知欄》，通過信息稿件及在院周會上通報醫院財務情況等等一系列措施，向全院職工通報醫院情況，接受職工的監督。

做好藥品招標采購工作。

醫院嚴格執行《全國服務價格項目規范》的規定，健全藥事管理工作制度，調整藥事管理委員會成員并規定每季召開一次會議，研究解決醫院醫療用藥的重大問題。新藥引進嚴格執行評審工作制度，必須經過臨床科室申請、藥劑科審查、藥事會討論并批準等等程序。每次藥事委員會召開，醫院都有黨總支紀檢人員參加，利于監督。我院嚴格執行有關文件精神，中標藥品實行醫藥電子商務系統網上交易。年-月份，在網上采購中標藥品實際金額萬元，約占總采購量的%，超額完成規定的任務（%）。切實減輕患者的藥品費用負擔。

加強醫德醫風建設，嚴格控制藥品比例

為形成良好的行業作風，醫院認真落實“住院費用一日清單制度”和“住院費用結算清單制度”，要求醫務人員因病施治、合理用藥、合理收費、減輕患者醫藥費用負擔。對于分解收費、超標準收費情況，一經查出嚴肅處理。醫院積極推進病人選醫生制度、藥品公示制度和查詢制度，在大廳設立電子觸摸屏，向社會詳細公布了我院醫療服務價格和藥品價格，自覺接受群眾和社會的監督。為了扭轉藥品比例超標的現象，醫院制定了科室藥品比例控制指標，并將其納入科室目標管理責任制，對藥品比例超標的部分不作為科室收入，不納入獎金核算，今年的藥品比例為.％，較去年同期下降.%

七、以永葆先進性為目標，切實加強黨的組織建設和黨員隊伍建設。

上半年,我們在第一批保持共產黨員先進性教育活動的帶領下,按照xx區固本強基工程示范黨支部建設的要求,從思想上、組織上、作風上、制度上全面推進黨的建設。一是將發展黨員工作規范化、程序化。我們嚴格按照發展黨員“十六字”方針要求，結合黨員先進性教育活動，將發展黨員工作列入了重要議事日程。對于每一個遞交入黨申請書的同志，都由支部及培養人送達《致積極分子的一封信》，給入黨積極分子以教育并告知他們應該怎么做。在征求群眾意見、支委會決議及接收預備黨員的通表程序上我們采用了無記名投票的方式，充分發揚了民主，打消一些同志在舉手時的顧慮，有利于端正入黨動機，切實保證了新黨員的質量。二是精心組織，開展了黨員“三有一好”教育活動。我們給創建“三有一好”示范崗的科室張掛創建牌匾，要求黨員們佩戴黨徽上崗，其中內一科黨員示范崗位黨員同志與急診科護理組入黨積極分子簽定“一對一結對聯系”協議書，承諾加強對入黨積極分子的培養，每月與入黨積極分子共過一次組織生活或上一次黨課，密切了黨群聯系，增強黨組織的凝聚力。三是認真組織和開展黨員“三有一好”主題實踐活動，利用三月五日雷鋒紀念日，在xx街組織“雷鋒精神伴我行，保持共產黨員先進性”義診活動，為過往群眾免費進行健康體檢和保健咨詢，通過開展“黨員義務奉獻日”活動，使黨員保持先進性，增強凝聚力、發揮先進模范作用的意識有了提高，為深入開展第二批先進性教育活動打下了堅實基礎。

下半年，醫院按照區委、局黨委的統一部署，黨總支扎實有效地開展了第二批先進性教育活動。一是認真完成各項規定“動作”，抓好了三個階段的教育工作，在第二批先進性教育活動中，醫院在職黨員參加學習培訓時間平均.小時，支部書記平均小時；全院共撰寫學習心得體會余篇；綜合整理各類群眾意見和建議共條，開展談心活動共次，我們堅持正面教育和自我教育為主，激發黨員的內在動力，使黨員同志普遍受到一次深刻的思想政治教育，理論修養和綜合素質有了顯著的提高。二是以群眾滿意為標準，積極開展主題實踐活動。下半年，院黨總支組織了全體黨員深入開展送醫、送藥、送健康進社區主題實踐活動、奉獻日活動、醫療質量月活動、幫扶特困職工等活動，并積極組織黨員群眾向災區捐款獻愛心，一年來，我院共發起各類捐款合計達.元,在為本院特困職工捐款的活動中,全院職工踴躍獻愛心,共捐款達元,其中黨員捐款額為元。三是認真總結經驗，探索和完善永葆先進性的長效機制。黨總支認真總結了這次學習教育活動在黨員教育管理方面的好經驗、好做法，將先進性教育活動中的成功經驗及時加以制度化和試運行，形成了行之有效的工作機制，同時，在落實制度上下功夫，做到以健全的規章制度、有效的監督檢查、嚴格的測評考核對黨員行為進行規范，使黨員素質不斷提高。先進性教育活動中，廣大黨員以大局為重，努力做到學習工作“兩不誤，兩促進”。黨支部的學習活動、組織生活會多次延長到下班以后，許多支委還把工作帶回家去做。先進性教育活動期間，正好面臨緊張的創建全國社區衛生服務示范區迎檢工作，參與此項工作的黨員干部根據需要隨時加班加點，犧牲大量休息時間，盡自己所能把迎檢工作做到最好，受到上級和群眾好評。廣大群眾以各種方式對這次教育活動給予肯定和高度評價，在進行滿意度測評時，群眾對先進性教育活動的滿意度達到%，滿意和很滿意達到.%。

八、做好門診大樓建設工程的各項工作

今年，為了使醫院門診大樓能順利開工，醫院在衛生局的幫助下，多方聯系，做了大量的前期準備工作。醫院領導多次集中研究新門診樓院流程布局，研究如何將門診建設工程對醫院的影響減至最低，今年月，醫院門診大樓順利開工，從近一個月的情況來看，對醫院的門診量有較大的影響。我們擬以加強社區衛生服務中心及站的力量，通過增強分支機構的業務來彌補因門診樓建設給醫院帶來的損失。

存在的不足：

盡管我院今年工作取得了較好的成績，但冷靜思考，一些問題也必須引起我們的重視：

硬件的投入不足，目前我院放射科及檢驗科設備條件已不能適應醫療需求，成為瓶頸嚴重制約醫院業務，但由于資金問題未能及時解決，就診環境遠落后于患者的需求。

專科特色不明顯，專科項目科研課題缺乏，高級專科人才引進困難，基礎質量急待提高。

改革步伐還需進一步加快，希望能通過改革，改變用人、分配機制，改善運行機制和拓寬籌資渠道，加快醫院建設。

在調整業務收入構成、增加醫院的可支配收入方面仍需努力，醫務人員的醫療糾紛防范意識仍需進一步加強。

年計劃：

年，我們將繼續把“病人滿意、家屬滿意、社會滿意”作為工作目標，立足本職，注意實效，努力做好各項工作。

一、全面提高醫療質量，發揮好社區醫療指導中心的作用。

我院作為xx區重點發展的綜合性醫院，作為社區衛生服務醫療技術指導中心的地位已明確。因此，年醫院工作的重點在于全面提高醫療質量，強化醫院服務內涵，使醫院能發揮好社區醫療指導中心的作用。

加強醫技等薄弱科室的建設。針對醫院瓶頸環節，醫院將加大對醫技科室設備、人才培養等方面的投入，切實提高醫療診斷水平，提高我院的公眾信任度，從而增強醫院的綜合競爭力。

積極開展新技術，發展特色專科。在衛生局調查評估的基礎上，重新定位醫院的專科專病項目，利用門診樓修建，醫院布局重新調整的契機，擴大社會需求量大，經濟效益好的專科項目，在人力、物力、財力方面給予大力支持。對于一些因為規模、條件的限制而不能勝任的業務，醫院可以考慮放棄，從而降低醫療風險和經營成本，集中精力開展技術含量高、社會需求量大，治療效果佳，經濟效益好的業務。

加強專業技術人員的培訓考核，提高專業技術水平。一方面加強專業技術人員的繼續教育，進一步抓好院內學習、科內學習、院外學習等繼續教育工作；二是加強各科人員外出進修學習，促進各科院內外學習交流；三是做好住院醫師規范化培訓及加強“三基”考核，在加強醫院內涵建設的同時，為基層社區衛生服務中心提供一個良好的培訓基地。

繼續加強醫療質量監控管理。進一步發揮醫院質量管理委員會的作用，理順、完善醫療質量監控系統，并狠抓落實，避免流于形式，由院領導親自督促，實行全程、動態的醫護質量管理。

二、進一步深化人事和分配制度

改革仍是明年我院的工作重點之一，人事和分配制度改革的根本目的是建立有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的運行機制，從而有效地提高醫院的工作效率。明年醫院將繼續實行全員聘用制，進一步完善科室的質量考核方案，制定各級人員、各個崗位的崗位職責、考核辦法，建立健全起一套科學合理的績效考核體系及管理監控系統，形成一個強有力的約束機制。根據前階段在分配制度上所做的大量工作，醫院將進一步完善成本核算方案、崗位工資、績效工資分配等方案并穩步落實。為確保分配制度改革的順利進行，醫院一方面將加強輿論宣傳工作，使廣大職工了解分配制度改革的宏觀背景及面臨的形勢，認識改革的必要性和緊迫性，贏得廣大干部群眾的理解和支持，為推進分配制度改革創造良好的環境。另一方面將充分發揮職代會的作用，所有改革方案要經過職工的反復討論及職代會通過，使分配制度改革具有廣泛的群眾基礎。同時醫院將抓好二級分配制度，要求科室根據實際情況制定具體的分配方案，體現工作量、工作質量、風險制度、責任大小等要求，充分體現向關鍵崗位優秀人才傾斜的分配原則。

三、繼續加強社區衛生服務建設，建立社區專科特色

在創建全國社區衛生服務示范區的過程中，我院已完善了xx街社區衛生服務中心的基礎設施建設，年，醫院將從加強社區衛生服務人員素質入手，進一步提高社區衛生服務質量。一是由醫院委派業務素質較強的醫務人員到中心及社區站坐診，并由各科醫療、保健等方面的專家組成技術指導小組，通過培訓、會診、轉診等途徑提高社區醫療服務水平，促進社區醫療門診量的提高。二是對社區衛生服務人員定期進行業務輪訓。醫院將繼續鼓勵醫務人員參加全科醫師上崗證考試，定期組織醫院與中心的醫務人員輪轉，保證社區醫療技術水平，努力造就一支高素質的以全科醫師為骨干的社區衛生服務隊伍。三是繼續做好社區慢病防治工作，建立完善健康檔案，形成xx街糖尿病防治特色，為社區居民提供良好的社區衛生服務。

四、配合門診大樓建設，確立我院總體規模和布局

完善的、科學的醫院建筑是醫院硬件建設的首要環節。一直以來，由于我院用房布局不合理，大大制約著醫院的發展，今年底，醫院門診大樓動工，年醫院將在保證資金到位、配合施工建設的同時，認真思考，重新確立我院總體規模和布局。我們將體現以人為本的原則，確立重點發展科室，突出專科發展，根據不同專科的特色設計布局流程。同時控制醫院規模，放棄部分發展困難的專業、部門，重點發展優勢項目，使醫院業務處于自主活躍狀態，減少資金和人力資源的投入壓力。醫院還將繼續加強門診大樓信息工程的建設，以信息技術帶動醫院內部管理，實現醫院的現代化管理。

五、加強醫院文化建設，營造優良的文化氛圍

醫院文化建設是一項系統工程，需要長期堅持不懈努力。

加強醫院的環境建設和基礎設施建設，改善醫院的環境，在門診樓建成后為醫院進行視覺系統設計，統一醫院標識，提升醫院文化的檔次，營造我院特有的文化底蘊。

繼續開展規范化服務活動，規范職工行為，樹立良好的職業形象；繼續把糾正藥品購銷和醫療服務中的不正之風作為工作重點，加強醫德醫風教育，強化以人為本和"一切以病人為中心"的服務理念，營造廉潔行醫、誠信服務的職業道德，努力塑造衛生行業良好形象。

積極開展職工群眾喜聞樂見的文娛活動，讓干部職工在潛移默化中受到教育、淘冶情操，全面提高職工的素質，增強醫院凝聚力。