市委加強(qiáng)社區(qū)老齡思路

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一、按照加強(qiáng)社會(huì)管理的新要求，把老齡工作的重心下移到社區(qū)

*老年人口近243萬，而老年公寓和福利院總共才3萬多張床位，即使全部入住，還有近240萬老人是生活在社區(qū)。居家養(yǎng)老和社區(qū)照顧是解決老年人社會(huì)福利的主要方式，沒有社區(qū)的支持，家庭養(yǎng)老是不可想象的。特別是，要切實(shí)維護(hù)老年人權(quán)益，實(shí)現(xiàn)"六個(gè)老有"的目標(biāo)，只有在社區(qū)才能得到真正落實(shí)。對(duì)老年人來說，社區(qū)是他們的生活空間，離他們最近，依托社區(qū)開展養(yǎng)、醫(yī)、教、學(xué)、樂、為，最為方便；對(duì)政府和社會(huì)來說，幫助老年人解決各種實(shí)際問題，提高他們生活和生命的質(zhì)量，也只有通過社區(qū)這個(gè)離家庭最近的地方來實(shí)現(xiàn)。在社區(qū)做好老年人的管理和服務(wù)工作，是社會(huì)管理的新要求，也是老齡工作發(fā)展的一個(gè)趨勢(shì)。特別是隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革的深化和社會(huì)進(jìn)一步轉(zhuǎn)型，老齡工作從單位向社區(qū)、從條向塊的轉(zhuǎn)移速度會(huì)進(jìn)一步加快，在工作上必須更快地適應(yīng)這種趨勢(shì)。當(dāng)前，要大力加強(qiáng)社區(qū)的老齡工作，推進(jìn)為老服務(wù)民間組織依法履行職責(zé)，推進(jìn)開發(fā)社區(qū)的公共服務(wù)功能，在社區(qū)進(jìn)一步落六個(gè)老有"，通過老齡工作進(jìn)一步促進(jìn)*城市社會(huì)管理和公共服務(wù)的能力和水平。

二、堅(jiān)持以健康老齡化為方向，大力發(fā)展社區(qū)為老服務(wù)項(xiàng)目

（一）要以提高老年人的生活質(zhì)量為重點(diǎn)發(fā)展社區(qū)為老服務(wù)。;六個(gè)老有"的目標(biāo)在不同階段有不同的工作重點(diǎn)?，F(xiàn)在*老年人的吃飯、吃藥問題已經(jīng)基本解決。隨著老年人生活水平的日益提高，老年人對(duì)"老有所學(xué)"、"老有所教"、"老有所樂"的需求日益突出，對(duì)提高生活質(zhì)量的欲望越來越強(qiáng)烈。因此，今后幾年，*的健康老齡化，應(yīng)當(dāng)以進(jìn)一步提高老年人的生活質(zhì)量為重點(diǎn)，把"老有所學(xué)"、"老有所教"、"老有所樂"落實(shí)到社區(qū)。

（二）要以老年人的需求為導(dǎo)向做好社區(qū)的為老服務(wù)。*的老年人大體分三種情況，一部分低齡老人身體健康，還在發(fā)揮余熱，或者照顧第三代，教育第三代，但需要知識(shí)，需要跟上時(shí)代的節(jié)拍。一部分高齡老人由于身體原因，已經(jīng)不大出門，他們很希望了解外面的世界。還有一部分老人雖然年事已高，但身體尚可，很希望就近參加社區(qū)的活動(dòng)。社區(qū)要將老年人的文化娛樂、健康保健、體育鍛煉、法制教育、科普教育等融為一體，互相補(bǔ)充，互相促進(jìn)，提高老年人的生活質(zhì)量。對(duì)不便出門的老年人，可以讓他們?cè)诩依铮湛?、收聽電視臺(tái)、廣播電臺(tái)的老年節(jié)目，老年人家里有電腦的，還可以參加網(wǎng)上老年大學(xué)。對(duì)生活已經(jīng)不能自理的老年人，可以為他們提供上門服務(wù)，包括生活照料和精神慰藉。對(duì)希望參加社區(qū)活動(dòng)的老年人，可以組織他們?cè)谏鐓^(qū)讀讀報(bào)，看看書，學(xué)學(xué)書法、繪畫，唱唱戲，跳跳舞，參加各種有益于健康長(zhǎng)壽的講座，也可以組織他們旅游，看看大好河山和改革開放的成果。

現(xiàn)在一個(gè)社區(qū)中，老年人少的有幾千，多的有1萬多。一定要按照不同地區(qū)老年人的不同類型、不同層次的需求，按序依次地開展為老服務(wù)活動(dòng)，從而讓更多的老年人參加社區(qū)的活動(dòng)，提高老年人的參與率和受益面，增強(qiáng)他們對(duì)社區(qū)的歸屬感和認(rèn)同感。只要活動(dòng)適合老年人需求，老年人喜聞樂見，就有利于老年人積極參與，有利于對(duì)老年人寓教于學(xué)，寓教于樂，學(xué)中求樂。

（三）要在財(cái)力機(jī)制上保證社區(qū)的為老服務(wù)。當(dāng)前主要是在兩個(gè)方面進(jìn)行進(jìn)一步研究探索。一個(gè)是為老服務(wù)的補(bǔ)貼制度。*有7萬多老年人生活基本不能自理，他們大多數(shù)人都居住在家里，需要?jiǎng)e人的照料和服務(wù)。政府應(yīng)當(dāng)推動(dòng)服務(wù)，但不能包攬，不僅現(xiàn)在不包攬，今后也不包攬。老年人的服務(wù)，要靠家庭，靠子女，如果靠不上，社會(huì)給予助老幫困，政府只能對(duì)一部分老年人實(shí)施補(bǔ)貼。世界上很多國家都有補(bǔ)貼制度，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)有高有低?，F(xiàn)在，我們只能根據(jù)財(cái)力情況，對(duì)少數(shù)人進(jìn)行低標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)貼。星光計(jì)劃第一期為老年人上門服務(wù)，探索了補(bǔ)貼制度，補(bǔ)貼了三種人，即困難老人、高齡老人和老勞模等為*做出過貢獻(xiàn)的老人，花了400萬，補(bǔ)貼了4萬多人次，而且還推動(dòng)了社區(qū)的4050工程，老年人很歡迎，社會(huì)反響也很好。星光計(jì)劃是階段性的工作，而補(bǔ)貼制度是剛性的，一旦推出，就必須堅(jiān)持下去。財(cái)政、民政等部門要進(jìn)一步研究補(bǔ)貼制度，完善補(bǔ)貼制度，形成長(zhǎng)效發(fā)展的機(jī)制。另一個(gè)是研究支持發(fā)展社區(qū)為老服務(wù)的財(cái)力機(jī)制。社區(qū)為老服務(wù)就其性質(zhì)而言，屬于社會(huì)公共服務(wù)的范疇，比較多的內(nèi)容屬于社會(huì)公益事業(yè)。政府應(yīng)當(dāng)形成扶持其發(fā)展的財(cái)力機(jī)制。長(zhǎng)寧區(qū)已經(jīng)講，老齡事業(yè)經(jīng)費(fèi)列入街道鎮(zhèn)的預(yù)算，預(yù)算包括設(shè)施建設(shè)、工作經(jīng)費(fèi)和活動(dòng)經(jīng)費(fèi)（就是扶持為老服務(wù)的經(jīng)費(fèi)），特別說活動(dòng)經(jīng)費(fèi)不低于老年人每人每年10元，區(qū)政府再配套10元。社區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展的經(jīng)費(fèi)，可以按老年人數(shù)提取，也可以按經(jīng)濟(jì)總量的一定比例，或者按經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的比例。總之，要使社區(qū)老齡事業(yè)的發(fā)展有經(jīng)費(fèi)的保證。請(qǐng)財(cái)政部門牽頭，在各區(qū)試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，對(duì)保證社區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展的經(jīng)費(fèi)，研究一個(gè)指導(dǎo)性意見。

三、加強(qiáng)社區(qū)資源的整合，全面發(fā)展社區(qū)為老服務(wù)設(shè)施

近幾年，*為老服務(wù)設(shè)施緊缺的問題有所緩解。但從總體上講，社區(qū)為老服務(wù)設(shè)施，還不能完全適應(yīng)"六個(gè)老有"進(jìn)一步落實(shí)到社區(qū)的需要。*為老服務(wù)設(shè)施的發(fā)展水平，我們以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位為例做個(gè)比較。*現(xiàn)有床位3.1萬張，占全市65歲以上老年人總數(shù)的1.4％。日本3％；韓國6.3％；香港6.3％；德國4％；法國7％；荷蘭11％；美國6.2％。和其他國家、地區(qū)比，*為老年人服務(wù)的設(shè)施，數(shù)量比較少，而且，以前很多設(shè)施都建在企業(yè)，社區(qū)為老服務(wù)設(shè)施的數(shù)量更少。老齡工作的重心要下移到社區(qū)后，要全面發(fā)展社區(qū)的為老服務(wù)設(shè)施。

（一）做好規(guī)劃，加強(qiáng)協(xié)調(diào)。近幾年，各部門都說工作重心下移，各自對(duì)社區(qū)講了一系列設(shè)施建設(shè)的要求，但是，相互缺少平衡和協(xié)調(diào)，因此，資源重復(fù)投入，或者空置、浪費(fèi)的現(xiàn)象一定程度上存在。請(qǐng)規(guī)劃部門牽頭，有關(guān)部門參加，制定社區(qū)為老服務(wù)設(shè)施發(fā)展的比較系統(tǒng)的規(guī)劃。社區(qū)為老服務(wù)設(shè)施，按老年人數(shù)配備，還是按社區(qū)面積配備，或者兩者相結(jié)合；社區(qū)為老服務(wù)設(shè)施需要多少種類，設(shè)施功能、建設(shè)規(guī)范等，都要有個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

（二）整合資源，盤活存量。去年星光計(jì)劃，社區(qū)出現(xiàn)了一批綜合性的為老服務(wù)設(shè)施。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在里面設(shè)了服務(wù)點(diǎn)，圖書館閱覽室進(jìn)去了，健身房也進(jìn)去了，還有茶室、老年學(xué)校的教室和棋牌室等。老年人對(duì)這種設(shè)施比較歡迎，而且，管理成本相對(duì)也比較低。希望今后社區(qū)的為老服務(wù)設(shè)施，能走綜合性發(fā)展的路子，資源要最優(yōu)化地配置，要物盡其用，不一定每個(gè)部門都單獨(dú)搞一個(gè)設(shè)施系列。社區(qū)的有些設(shè)施資源，位置座落在社區(qū)，所有權(quán)卻是政府部門的，或者企業(yè)的，這些資源也要整合，也要為社區(qū)老年人所用。

（三）依靠政策，激活增量。在新建住宅區(qū)和老住宅區(qū)的改造中，要制定扶持政策，推動(dòng)社區(qū)為老服務(wù)設(shè)施的發(fā)展。比如，公建配套政策。以前新建住宅區(qū)的公建配套，主要用于教育、居委會(huì)等社會(huì)事業(yè)，沒有為老服務(wù)設(shè)施的比例。今后應(yīng)當(dāng)從公建配套中，劃出一定比例，用于為老服務(wù)設(shè)施。從住宅區(qū)建設(shè)設(shè)計(jì)開始，就應(yīng)當(dāng)按照規(guī)劃，對(duì)為老服務(wù)設(shè)施作全面考慮。今年，住宅建設(shè)部門在閘北陸豐小區(qū)試點(diǎn)，通過老住宅區(qū)的改造，把六層樓住宅改成七層樓，底層居民搬到頂樓，為居民安裝了電梯，增加了居民的居住面積，同時(shí)，把底層建成了一個(gè)老年活動(dòng)室，居民非常歡迎，市政府開了現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，把它作為增加社區(qū)為老服務(wù)設(shè)施的一種措施。請(qǐng)市建委牽頭，有關(guān)部門參加，在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上研究形成政策，推動(dòng)社區(qū)為老服務(wù)設(shè)施的發(fā)展。