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2009年是衛生部設立醫療服務監管司,全面加強醫療服務監管工作的第一年,也是醫藥衛生體制改革全面深化的一年。各級衛生行政部門要以鄧小平理論和“*”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發展觀,緊緊圍繞2009年衛生工作重點,建立健全以公益性為核心的公立醫院監管制度,建立醫療機構醫療質量評價和監督體系,組織開展醫療質量、安全、服務、財務監督和評價等工作,推進公立醫院管理體制改革工作。
一、加強醫療服務監管機構和隊伍建設
設立負責醫療服務監管的專門機構,切實加強對醫療機構醫療服務的監管,維護公立醫院的公益性,是堅持以人為本、解決人民群眾看病就醫問題的需要,是深化醫藥衛生體制改革、促進醫療衛生事業全面協調可持續發展的重要措施。各級衛生行政部門要深刻認識當前形勢下加強醫療服務監管工作的重要性、艱巨性和長期性,根據本單位的實際情況,結合深化醫藥衛生體制改革,建立健全醫療服務監管機構,配備必要的人員力量,理順工作關系,明確目標任務,落實崗位責任,積極開展工作。
二、研究建立醫院評價體系
(一)各級衛生行政部門要深入總結“以病人為中心,以提高醫療質量為主題”的醫院管理年活動經驗,宣傳先進典型,推廣有益經驗,擴大鞏固和擴大活動成果,促進醫療機構加強管理,提高效率,改善服務,控制費用。
(二)研究建立醫療機構醫療質量、安全、服務和績效評價體系。加快醫院管理評價體系建設,規范醫院評審評價工作。探索建立醫院管理的長效機制。
(三)組織開展醫療質量、安全、服務、財務管理的評價檢查和監管工作。啟動醫院評價試點工作和單項檢查評估工作。組織開展大型公立醫院巡查工作。加強對醫務人員職業道德建設的指導。
(四)開展對公立醫療機構基本醫療服務、基本藥物應用、醫療服務公平、患者權益維護、人力資源管理和綜合績效的評價。
三、加強醫療質量安全監管
(一)推動建立國家、省、市(地)三級醫療質量安全控制評價體系。開展國家級醫學專科質控評價中心試點工作。指導醫療機構圍繞診療服務的基礎環節,制定醫療質量改進方案,開展質量考核評價,提高醫療服務質量。
(二)研究建立國家醫療風險預警系統。分級、分類開展醫療風險相關信息的收集、匯總、分析工作。組織、指導醫療機構和醫務人員及時采取處置措施并提出改進和防范建議,切實保障醫療安全。
(三)完善藥品、醫療器械不良事件信息收集、分析和警戒、應急處理機制和制度。根據不良事件的性質、范圍和嚴重程度,分級分層采取有效措施,降低對醫療安全和患者健康的不利影響。
(四)加大對醫療廣告的監管力度,加強對各種媒體醫療廣告的監測,依法嚴肅查處違法違規醫療廣告的醫療機構。
(五)加強對醫療機構的校驗管理和執業行為監管,啟動標準統一的醫師定期考核工作,開展對醫療機構和醫務人員依法執業的監督和檢查。
(六)系統總結醫療事故處理工作的有益經驗,探索醫患糾紛的第三方調處機制。加強對患者投訴處理的規范和監管工作,推進醫療責任保險,構建和諧醫患關系。
四、開展醫院運行監管
(一)研究制定醫院運行監管的制度框架。擬訂醫院運行監管的中長期工作規劃。研究制定針對不同所有制、不同級別、不同地區醫院管理政策和運行機制。
(二)配合醫藥衛生體制改革,加強醫院運行監管工作。擴大患者就診預約服務,推廣醫院運行管理的先進做法和經驗。
(三)開展醫院運行專項監管工作。加強對醫療機構設備、設施安全使用和后勤服務保障情況的監管。強化對醫療機構執行財經紀律情況的監管。
五、推進公立醫院改革試點工作
(一)積極參與制訂公立醫院改革試點配套政策措施,加強對公立醫院改革試點的支持。
(二)指導改革試點城市制定試點方案和開展試點工作。跟蹤試點工作的進程,加強信息交流、政策指導、技術支持,適時開展績效評估。及時調研解決試點中的重大問題,積極穩妥推進試點工作。
(三)加強對典型地區和醫院的調查研究,總結和推廣成功做法和經驗。
(四)組織開展公立醫院體制改革政策研究,逐步完善改革思路和政策,探索建立科學規范的公立醫院管理體制和運行機制,構建公益目標明確、布局合理、規模適當、結構優化、功能完善、富有效率、充滿活力的公立醫院服務體系。
六、推動醫療服務信息監管
(一)研究建立醫療服務監管信息管理系統。明確信息管理系統的目標任務,指導和推動信息系統規范化建設,為醫療服務監管提供信息支持平臺。
(二)開展醫院信息化工作評估,研究制定醫療機構內部信息管理的相關規定和標準,推動醫療機構提高信息工作水平。
(三)建立醫院統計信息定期制度,逐步完善信息統計內容,健全評價監督信息制度。
七、組織實施“萬名醫師支援農村衛生工程”和衛生支農工作
(一)總結“萬名醫師支援農村衛生工程”實施經驗,繼續組織督導活動,全面開展績效評估。加強與項目聯系點的聯系,推廣先進經驗,進一步豐富支援工作的內涵,提高支援效果。
(二)繼續組織實施部屬部管醫院支援西部地區農村衛生工作,發揮部屬部管醫院人才、技術和管理的優勢,通過組派醫療隊、舉辦培訓班和接收人員進修等形式,重點對西部地區和民族地區縣地級醫院進行支援,幫助提高受援醫院的醫療技術水平和管理能力。
(三)推動加強縣醫院建設,不斷提高縣醫院醫療服務能力和水平,切實減輕群眾經濟負擔。繼續做好“文化、科技、衛生”三下鄉的協調組織工作,研究建立城市醫療機構長期下鄉的長效機制。
(四)全面總結城鄉醫院對口支援工作,深入調查研究,健全政策措施,完善工作制度,研究建立城鄉醫院對口支援制度。
八、繼續做好人體器官移植管理工作
(一)進一步貫徹落實《人體器官移植條例》和《人體器官移植技術臨床應用管理暫行規定》,做好人體器官移植管理工作。對第一批通過人體器官移植相應專業診療科目登記的醫院進行人體器官移植項目復核。
(二)研究制定《人體器官移植監管辦法》、《活體器官移植管理辦法》等相關法規,組織開展活體器官移植醫療機構和醫師的審定工作。
(三)建立人體器官移植登記體系,組建肝臟移植數據中心、腎臟移植數據中心。