市長新型農村合作醫療講話

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同志們：

剛才，*同志就我市新型農村合作醫療試點工作的開展情況進行了客觀全面總結，對20*年度的新型農村合作醫療籌資工作作了周密安排，希望同志們按照要求，扎實工作，認真組織實施。下面，我講三點意見：

一、認清形勢，提高認識

（一）建立新型農村合作醫療制度，是實踐“*”重要思想的具體體現。建立新型農村合作醫療制度，真正讓農民群眾看得起病、看得好病，防止因病致貧、因病返貧，切實維護和保障農民的健康權益。我市自20*年推行新型農村合作醫療制度以來，已有14多萬農民群眾受益，享受補助金額1000多萬元，一次性領取5000元以上的達135人，領取10000元的達45人。群眾稱贊說：“有病及時查，患病不用怕，合作醫療能護駕”。通過政府引導資助，實現農民看病“風險共擔，互助共濟”的社會保障目標，這是踐行“*”重要思想為群眾辦實事、辦好事的具體體現，我們必須理直氣壯地抓好、抓出成效。

（二）建立新型農村合作醫療制度，是建設社會主義新農村的內在要求。新型農村合作醫療制度是中央作出的一項重大決策和舉措，是建設社會主義新農村的重要內容。這項制度實施以來，國務院、省政府高度重視，期望很高，相繼出臺了有關政策文件，提出了許多指導性意見。我市經過積極爭取，20*年被河南省確定為全省38個新型農村合作醫療試點縣（市）之一，并一次啟動成功。上級財政每年注入我市2600多萬元的醫療補助資金，我市充分利用這些補助資金，新建了一大批衛生工程項目，鄉鎮衛生院建設快速發展，農村醫療衛生服務能力全面提高。這項制度在我市的繼續實施，完全符合廣大農民群眾的迫切愿望，完全符合當前農村經濟社會發展的具體實際，有利于統籌城鄉發展。

（三）建立新型農村合作醫療制度，是提高農民健康水平的迫切需要。沒有健康就沒有小康，沒有農民的健康也就沒有全面的小康。據統計，在我市農村貧困戶中，因病致貧、因病返貧的農戶占5%左右。“小病拖、大病磨，實在不行請巫婆?！边@是曾經流傳在農村的一句順口溜。不建立農民基本醫療保障制度，因病致貧、因病返貧的問題就解決不了，農民就難以真正脫貧致富奔小康。但從目前我市農村經濟和社會發展水平來看，還不具備把農民醫療保障納入社會醫療保險制度的條件，還難以實現城鄉一體的社會保障制度。建立和完善新型的農村合作醫療制度，通過互助共濟的方式解決農民的基本醫療保障和看病難問題，關系到廣大農民致富奔小康，是穩定農村、關愛農民的重要舉措。

（四）建立新型農村合作醫療，是檢驗基層組織戰斗力的有效途徑。20*年新農合的工作實踐從一個側面顯示，哪個地方的參合率高，那個地方領導班子的戰斗力就強，班子就團結，在群眾中威信就高；這個班子是能干事、干成事的領導班子。反之，哪個地方的班子“軟、散、癱”，缺乏戰斗力，干部、村醫不負責任，那個地方群眾參合率就低，群眾就有意見。新農村合作醫療開展的情況如何，一定意義上是檢驗一個班子的戰斗力強不強的有效途徑。同時，隨著鄉鎮綜合改革的不斷深入，鄉鎮政府的職能將由發展經濟逐步轉變為服務群眾。因此，我們必須加大行政推動力度，讓這項惠民利民政策走進千家萬戶，惠及每一個農民。

二、突出重點，扎實推進

關于我市新型農村合作醫療試點工作下步工作重點，剛才*同志已作了全面安排和部署，關鍵要抓好落實。

（一）廣泛宣傳發動，增強農民參合的自覺性和主動性。建立新型農村合作醫療制度，農民群眾既是推動力量，也是最終的受益者。要把這件好事辦好，關鍵在于群眾的認識是否到位、政策宣傳是否到位、發動工作是否到位。各鄉鎮、辦事處和市直各相關部門要把宣傳工作擺上更加突出的位置，針對部分農民對新型農村合作醫療了解不深不透、存在疑慮和擔憂的問題，在認真分析和研究的基礎上，要制定切實可行的宣傳方案和宣傳提綱，政府網站、電臺、電視臺要設專題宣傳欄目，要求明白卡、一封信一定要發到每戶，入戶率必須達到100%。要結合受益群眾的典型事例，有針對性地宣傳建立新型農村合作醫療制度的意義和好處，使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益、義務，明白看病報銷的辦法、程序和比例，消除農民的疑慮和擔心，促使他們進一步增強互助共濟和共同抗御疾病風險的意識。增強他們參加新型農村合作醫療的自覺性和主動性。

（二）強化資金籌措，確保按時完成籌資任務。建立新型農村合作醫療制度，資金籌措既是基礎又是難點。基礎在于中央、省、市都明確規定，只有農民自籌資金籌集到位，并達到規定的覆蓋面，上級才會撥付配套資金；難點在于參合資金每年都要征繳。對此，各鄉鎮、辦事處和各有關部門必須高度重視，切實把資金籌措作為當前工作的重點，認真細致地做好資金籌集工作。這里我特別強調一下，在籌資過程中，必須要堅持群眾自覺自愿的原則，堅持自愿的原則，不是放任不管，放任不管就不可能有覆蓋率。既不能踩政策紅線，也不能消極畏難，無所作為，要通過做大量、細致地說服和宣傳動員工作，將行政推動與群眾自覺自愿兩者有機結合起來，以群眾為主體推動這項改革的深入實施。要通過全市上下的共同努力，確保參合率達到本轄區總人口的80%以上，這個任務必須完成。同時，要繼續做好農村五保戶、特困戶、殘疾人等農村弱勢群體的參合工作。

（三）強化管理，確保資金效益發揮到位。管好、用好新型農村合作醫療資金，充分發揮資金效應，是新型農村合作醫療制度建立與發展的關鍵，必須進一步健立健全新型農村合作醫療資金管理的各項規章制度，保證有限的資金發揮最大的效應。市合管辦要嚴格按照“公開、公正、公平”和“以收定支、量入為出、收支平衡”的原則，對資金做到專戶儲存、專帳管理、?？顚Ｓ?。要加強對資金使用情況的監督，對資金籌集、使用和管理等有關情況，要嚴格按照“事前公開、過程公開、結果公開”的三公開原則，確保資金的正常運行和合理使用，真正做到取之于民、用之于民。市合管辦要本著“嚴格審核、快速高效、簡化手續、方便操作”的原則，進一步修訂完善結報程序，提高工作效率，方便農民辦理醫療報銷手續，以優質高效的服務取信于民。

（四）強化基礎建設，切實提高服務水平。市、鄉、村三級農村醫療衛生服務體系，是新型農村合作醫療試點工作的技術依托。各鄉鎮、各有關部門要以開展新型農村合作醫療試點工作為契機，把新型農村合作醫療試點工作與農村衛生體制改革有機地結合起來，在改善農村衛生基礎設備條件、提高衛生技術人員素質和醫療服務水平的同時，積極推進農村衛生機構內部體制改革，進一步轉變作風，改善服務態度，提高服務質量。要積極引導市、鄉、村衛生機構加強縱向合作，促進市級醫療機構向鄉鎮、鄉鎮醫療衛生機構向村延伸服務體系，力爭讓農民群眾“小病不出村、大病不出鄉和市”，就近享受較好的醫療服務。要對定點醫療機構實行動態管理，對服務態度較差、群眾意見大、不遵守有關規定、達不到定點醫療服務機構準入條件的，堅決取消其資格并責令退出，保證所有定點醫療服務機構都能夠向農民提供合理、有效、價廉的醫療衛生服務。

三、加強領導，擴大成果

新型農村合作醫療工作在我市已經成功運作將近一年。開弓沒有回頭箭，這項工作既然做了，就一定要做好，做出成效。做不好不行，做不出成效也不行。沒有任何回旋余地，沒有任何條件可講。

一要明確目標要求。1、20*年度的籌資工作從10月20日開始至11月30日結束，信息登陸、打卡、發證工作11月底前全部結束?；I資結束后，一律不得再加入。2、必須堅持整戶參加的原則。如果每戶只參加老弱病殘，合作醫療就失去了互助共濟的意義。3、參合率達到轄區總人口的80%以上。這3個目標要求必須按期高標準完成，否則要追究相關人員的責任。

二要明確責任。做好新型農村合作醫療試點工作既要發揮政府牽頭抓、謀劃全局的作用，也要發揮各職能部門各負其責、配合聯動的作用。衛生行政部門作為牽頭單位，要抓好具體工作的落實，對各鄉鎮、辦事處業務工作進行宏觀指導和協調監督。財政部門要加強資金管理，做好扶持資金的預算和安排。廣電部門要充分發揮輿論導向作用，形成濃厚的輿論氛圍。監察、審計部門要做好資金使用情況的監督工作。藥監部門要加強對農村藥品質量的監管。物價部門要完善農村醫藥價格監管政策。民政部門要妥善解決好農村貧困家庭參加新型農村合作醫療的困難和問題。其它相關的職能部門也要充分發揮好各自的職能作用，共同努力，把新型農村合作醫療工作推上一個新水平。

三要加強組織領導。今年以來，市委、市政府把推行新型農村合作醫療工作擺上了重要議事日程，經常進行專題研究、調度和督查，保證了此項工作的順利實施。各鄉鎮、各有關部門要進一步加強組織領導，按照“部門主管、鄉鎮負責，屬地管理”的原則和要求，定期進行分析研究，找準問題，弄清原因，落實具體措施，不斷加大工作力度。特別是主要負責同志要經常過問新型農村合作醫療工作的運行情況，對遇到的困難和問題要及時溝通、及時解決，努力鞏固擴大新型農村合作醫療試點工作的成果。

四要加強督促檢查。市委、市政府督查室和新型農村合作醫療辦公室要建立定期督查制度，尤其是在資金籌集階段要實行跟蹤問效，每周要召開一次督查會，對督查中發現的問題，要督促相關鄉鎮和部門采取有效措施，限期落實到位。要進一步加大考核力度，實行周例會、日報告制度，確保新型農村合作醫療工作健康深入開展。

同志們，建立新型農村合作醫療制度，是一項事關全局和廣大農民群眾切實利益的大事，是推進農村衛生改革與發展的重要舉措。做好今年的籌資工作，是我市能否繼續推進新型農村合作醫療工作的關鍵。希望各鄉鎮、辦事處和各有關部門精心組織，周密安排，心系群眾，真抓實干，努力鞏固擴大新型農村合作醫療試點工作成果，為促進全市經濟社會統籌協調發展作出更大的貢獻！