前言:在撰寫骨科護理論文的過程中,我們可以學習和借鑒他人的優秀作品,小編整理了5篇優秀范文,希望能夠為您的寫作提供參考和借鑒。
1、資料與方法
2010年1月至2014年1月在我院治療過的骨科疾病患者的臨床資料進行回顧性分析,總結在骨科護理中所存在的問題,并研究解決的方法。
2、骨科護理的常見問題
2.1醫院制度不完整
首先就是醫院規章制度不健全,導致護理措施落實不到位,監控力度也不夠,另外,部分護理人員缺乏有效的職業道德教育,往往對骨折患者潛在的不安全因素缺乏預見性,所以就會常常出錯。
2.2護理人員缺乏對患者的護理責任感
1資料與方法
1.1一般資料:選取我院2012年1月至2012年12月期間住院的378例患者為研究對象,男280例,女98例,年齡3-83歲,平均年齡37.68歲;住院時間12-23天,平均住院時間18.29天。隨機分為常規護理組和人性化護理組各189例,兩組患者一般資料差異無統計學意義。
1.2方法:常規護理組主要以監測患者生命體征、患者用藥護理、病情觀察、并發癥的觀察及護理、康復護理等常規的骨科護理模式進行護理;人性化護理組是在常規的骨科護理模式基礎上予人性化護理措施,主要包括心理護理、環境護理、飲食護理、疼痛護理、功能鍛煉護理、健康教育等。在患者出院前向患者或家屬發放問卷調查表,患者出院時收回問卷調查表,共發放378份問卷調查表,收回378份,收回率100%,有效率100%,通過對問卷調查表的歸納、總結、分析,對比兩組護理效果(主要為護理滿意度、護患糾紛發生率等)。
1.3護理效果評價:采用我科自行設計問卷調查表,項目如下:服務態度;入院宣教;主管責任護士了解程度;護患溝通;治療護理;呼叫器響鈴次數;生活護理情況;主動解釋疾病相關知識、用藥情況及注意事項;巡視病房;在病房內需要幫助時,能否及時找到護士;病房管理;當有疑問或困難時,護士是否愿意回答或幫助;康復指導;對本院護理工作的整體滿意程度。14項內容的滿意度。選項包括非常滿意、滿意、一般、不滿意4項,其中非常滿意及滿意認定為患者滿意,一般及不滿意認定為患者不滿意。
1.4統計學方法:應用SPSS13.0軟件,計數資料采用x2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
1資料與方法觀察組:
1.1方法
對照組護理人員的護理質量管理采用傳統的管理方法,如護理管理部分定期檢查護理質量中存在的問題,根據問題反饋進行整改。觀察組護理人員的護理質量管理采用PDCA循環管理模式,具體方法如下:①計劃:健全相關制度,規范護理行為。完善護理質量檢查及考核標準,做到量化、細化、實用、方便,有利于指導臨床護理工作。實施護理質量控制三級網絡,副主任護師—主管護師—護師(士),成立壓瘡監控、護理風險防范及靜脈治療等三級管理小組。制定每周、每月的工作及學習計劃;②實施。落實目標管理責任制,明確細化每個崗位、班次及程序應承擔的任務和責任,切實把好護理質量關。強化以人為本的服務理念,加強病區基礎護理工作,嚴密觀察患者病情,正確執行醫囑,為患者提供護理專業技術服務,保障患者安全。按照衛生部最新護理文件寫作規范要求,加強和規范護理文書書寫,提升護理文書書寫水平,確保護理文書書寫質量。加強急救藥品及器材的管理,做到定數量、定品種、定點放置、定人保管,每日核對,班班清點,確保處于完好備用狀態。注重年輕護士培養,加強“三基三嚴”訓練,建立日有提問、周有查房、月有講座、季有考試的長效機制;③檢查。根據護理質量管理目標,采用隨機檢查、定期檢查和自查相結合,尋找護理質量中的薄弱環節和問題;④處理。對于存在的問題,分析原因、提出改進措施,限期整改,并落實整改效果,徹底糾正。
1.2評價方法
入組后第6個月,評價兩組護理人員的護理質量,主要包括病區管理合格率、一級護理合格率、急救物品合格率、常規物品消毒滅菌合格率、常用護理表格合格率、護理技術操作達標率和住院患者滿意度達標率。
1.3統計方法
1骨科護理工作中常見的安全隱患
1.1患者方面:有些患者不遵醫囑,私自外出;對疾病認識不足,該絕對臥床的下床大、小便,活動;依從性差,過早過強活動骨折的肢體造成再次損傷,或者不敢活動肢體造成關節僵硬。
1.2醫院設施方面:骨科患者肢體活動不方便,需要借助輔助工具,如病床床腳剎失靈,床邊無護欄,走廊無扶手,地面濕滑,沒有警示標志;中心供氧、吸引裝置壓力不夠;停電時應急設施準備不足,這些都是潛在的安全隱患。
2安全隱患的防范措施
2.1骨科的護理:骨干護士可以把自己的工作經驗,碰到的疑難問題,在平時、早會、交接班、護理查房的時候討論、總結、學習,并把一些有價值的資料制作成PPT供以后不斷學習,修改。科室每月組織1次專科考核、護理查房、疑難病例討論;醫院聘請專家來院作專科護理講座,并與繼續教育學分掛鉤;選送骨干護士外出短訓,進修。
2.2經常組織護理人員學習:關于醫學方面的法律知識,強化法律意識。主動介紹疾病的治療、護理;有些下肢骨折的患者,日常生活護理都在床上進行,可在病床間加床簾,增加隱私,并養成進病房先敲門的習慣。
1資料與方法
1.1一般資料
觀察組中男201例,女177例;年齡16~99歲,平均45.4歲;上肢骨折171例,下肢骨折120例,脊柱骨折54例,其他33例。對照組中男133例,女109例;年齡14~96歲,平均45.6歲;上肢骨折105例,下肢骨折77例,脊柱骨折39例,其他21例。兩組患者性別、年齡、骨折類型比較,差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組患者采用常規護理方式進行護理,包括常規治療護理、常規手術護理、常規康復指導等;觀察組患者在常規護理基礎上進行預見性護理指引,主要包括:
(1)入院護理:患者入院后護理人員應及時了解患者病情,對患者生命體征進行評估,并制定有針對性的預見性護理措施,如指導患者取正確體位,對病情危急者建立靜脈通路,必要時可給予外周靜脈或深靜脈置管治療;急診手術患者應做好備皮、配血、藥物過敏試驗等術前準備及心理護理,必要時給予氧療以確保呼吸通暢。