生命體征的觀察與護理

前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇生命體征的觀察與護理范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。

生命體征的觀察與護理范文第1篇

【關鍵詞】急性有機磷農藥中毒；細致化護理；急救流程；生命體征

1資料與方法

1．1一般資料

選取2015年3月至2016年3月虞城縣人民醫院急診科收治的25例急性有機磷農藥中毒患者作為對照組，選取2016年4月至2017年4月虞城縣人民醫院急診科收治的25例急性有機磷農藥中毒患者作為觀察組。對照組男13例，女12例；年齡37～65歲，平均（5125±413）歲；中毒程度：輕度12例，中度8例，重度5例。觀察組男12例，女13例；年齡35～64歲，平均（5106±425）歲；中毒程度：輕度13例，中度8例，重度4例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞005）。家屬自愿參與本研究并簽署知情同意書。本研究經虞城縣人民醫院醫學倫理委員會審批通過。

1．2選取標準

納入標準：經檢查明確為急性有機磷農藥中毒。排除標準：存在肝、腎功能異常；合并其他嚴重的心、腦血管疾病者。

1．3護理方法

對照組接受常規護理，遵醫囑給予洗胃、補液，給予呼吸衰竭患者藥物治療，實施機械通氣。觀察組接受細致化護理，具體內容如下。①優化急救護理小組。定期對急救護理小組成員進行知識培訓，通過情景模擬方式讓護理人員熟悉掌握護理流程，并對其進行考核。②制定優化急救護理方案。召集科室人員開會，查閱最新研究資料，找出以往急救護理過程中常見的共性問題，依據最新疾病診療指南制定出高效、完整、快捷的護理流程。③細致化護理流程。a．在急救過程中，注意對護理程序的細化及分解，入院2min內對患者進行心電監護，3min內建立好靜脈通路，5min內行洗胃操作，使急救工作更加程序化。b．及時對患者口腔及食道進行灌洗，若患者意識清晰，給予清水或淡鹽水漱口；若無意識，使用含有淡鹽水的棉球對患者的上顎、舌頭、黏膜及牙齒等部位進行擦拭，在擦拭過程中注意勿使患者誤吸棉球或漱口水；在食道灌洗時注意對氣管的保護，避免窒息現象的發生。若經口中毒時間＞6h，則不主張行洗胃操作，采用導瀉或腸道沖洗的方式促進腸內容物排出體外。及時更換患者的衣物，清洗其毛發、皮膚等，減少農藥再吸收率。c．經口中毒的患者在經洗胃、導瀉等操作后暫時禁止進食，有助于胃黏膜的修復。由于在解毒的過程中使用阿托品等藥物，易造成患者出現口舌干燥、面部麻木等不良反應，從而影響食欲，因此，對患者進行飲食指導中告知其以清淡、易消化、半流質或流質食物為主，隨著身體的逐漸恢復，可逐漸過渡至普食。d．對于患者呼吸道內的分泌物，采用拍背、翻身的方式及時清除，保證呼吸道的通暢，有助于降低肺部感染的概率；盡早留置導尿管，利于減少尿潴留狀況的發生；保證病房內的溫度及濕度適宜，對降低并發癥發生率有重要的作用。④預見性護理。根據患者身體狀況預見可能發生的事件，及時做好準備。如生命體征不穩定、呼吸困難，需為患者建立人工氣道，再行洗胃操作，可提高搶救成功率，減少不良事件的發生。

1．4觀察指標

①急救流程。采用虞城縣人民醫院自制急救流程調查表評估急救流程，該調查表Cronbach’sα系數為0831，重測效度為0852，在患者出院前1d，由醫生對急救操作流暢性、急救措施及時性、護理人員協調配合能力、護理人員應急能力4項內容進行評價。各項總分10分，分值越高，表明急救流程越流暢。②生命體征。急救后24h生命體征，包括體溫、脈搏、收縮壓。

1．5統計學方法

采用SPSS200統計學軟件處理數據，符合正態分布的定量資料以均數±標準差（珋x±s）表示，采用t檢驗，定性資料以率（％）表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜005為差異有統計學意義。

2結果

2．1急救流程

觀察組急救操作流暢性、急救措施及時性、護理人員協調配合能力、應急能力評分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜005）。

2．2生命體征

觀察組患者被搶救24h后生命體征較對照組穩定，差異有統計學意義（P＜005）。

生命體征的觀察與護理范文第2篇

關鍵詞：重型顱腦外傷患者；ICU護理；方法

重型顱腦外傷是腦外科危重急癥，患者病情嚴重、復雜多變，而且術后極易發生并發癥，嚴重的甚至會危害生命[1]。重型顱腦外傷通常需進行血腫清除、去骨瓣減壓等外科手術治療，術后需進入ICU監護，并密切監測生命體征和各項指標，同時為了降低并發癥發生率，提高生存率，需加強對患者的護理，從而有利于預后。本文選取73例重型顱腦外傷患者進行研究，分析重型顱腦外傷患者術后的ICU護理方法和效果，結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月～2013年12月入院治療的73例重型顱腦外傷患者作為研究對象，41例男性，32例女性，年齡16～73歲，按疾病種類可分為：21例硬腦膜下血腫，19例硬腦膜外血腫，15例腦出血，13例腦干損傷，5例廣泛性腦挫裂傷。所有患者經診斷均符合重型顱腦外傷臨床診斷標準，且經CT或MRI掃描確診，患者致傷原因主要有車禍、高空跌落、重物銳器打擊等。入院后，所有患者均昏迷且行手術治療，術后均于ICU監護。

1.2方法 重型顱腦外傷患者術后均于ICU監護，采用多功能監護儀監測呼吸、血壓、脈搏、呼吸、體溫、顱內壓等生命體征和血氧飽和度，并密切觀察患者病情，加強ICU護理，以利于及時發現并采取有效方法處理異常情況。

1.2.1密切監測病情 密切監測患者意識、瞳孔、心肺功能等變化，通過患者意識狀態、瞳孔變化判斷病情嚴重程度，護理過程中，需每30min觀察一次雙側瞳孔變化，若患者瞳孔不對稱，而且呼吸困難、顱內壓升高，必須加強護理，以防發生腦疝。重型顱腦外傷會嚴重影響心肺功能了，為防止患者心肺功能衰竭，護理過程中必須密切監測血壓、尿量、心電圖變化。

1.2.2心理護理 ICU患者因身體、精神承受巨大壓力，極易出現煩躁、恐懼、絕望、緊張等不良心理反應，尤其是ICU中的儀器聲、報警聲以及周圍患者聲，會加重患者不良心理反應。因此，在ICU護理中，護理人員應積極主動的和患者溝通交流，使其樹立戰勝疾病的信心，以良好的心態積極配合治療。

1.2.3基礎護理 重型顱腦外傷患者術后ICU基礎護理主要包括：①詳細觀察記錄患者生命體征變化，護理2次/d口腔，用碘伏棉球消毒2次尿道口，避免尿道口感染，并注意引流袋位置比膀胱低，以防尿液反流導致泌尿感染。②術后，嚴格無菌操作給予患者術腔引流，按時清潔引流管，以防醫源性感染。③必須更換衣、鞋、帽，戴口罩后，醫護人員才能進入ICU；④術后，給予患者亞低溫治療，以減少腦組織耗氧量，恢復顱內壓，預防腦水腫。

1.2.4中心靜脈置管護理 ICU患者因長期輸液、輸入血制品等，應選擇中心靜脈置管，并做好相應護理。

1.2.5呼吸道護理 呼吸道護理主要包括：①禁止呼吸道感染者探視患者，將室溫控制在18～22℃，濕度控制在50%～60%，并密切觀察患者呼吸頻率、節律、深度變化，確定其呼吸道是否阻塞；②及時清除患者口腔和呼吸道嘔吐物、分泌物，并定時協助患者翻身，以防誤吸堵塞呼吸道；③術后患者若氣管插管或切開氣管，需嚴格掌握吸痰時機，即患者呼吸不暢、咳嗽有痰、血氧飽和度下降時，動作輕柔給予患者15s吸痰；④若患者呼吸道干燥，痰液黏稠難以吸出，需每小時在氣道滴生理鹽水，確保呼吸道濕潤。

1.2.6康復護理 重癥顱腦外傷患者極易發生智能障礙、肢體功能障礙等后遺癥，需早期進行功能康復鍛煉，具體為：護理人員協助患者進行被動功能鍛煉，逐漸鍛煉大關節、小關節，且逐漸增加運動幅度[2]。若早期患者因疼痛不愿鍛煉，護理人員應對其進行鼓勵安慰，并按摩肢體關節，促進肢體功能和肌力恢復。

1.3效果評定標準 詳細觀察記錄ICU患者護理后生命體征、病情等變化情況，以痊愈、有效、死亡表示患者ICU護理后效果。痊愈：ICU護理后，患者生命體征恢復正常，顱內血腫完全清除；有效：患者生命體征有所改善，顱內血腫有所清除；死亡：患者無生命體征。將痊愈、有效作為患者總有效情況。

2 結果

經術后ICU護理后，73例重型顱腦外傷患者護理總有效70例，總有效率為95.89%，其中痊愈55例（75.34%），有效15例（20.55%）。3例（4.11%）患者因病情嚴重，而且伴重要臟器衰竭，沒有搶救成功而死亡。ICU監護期間，有2例（2.74%）患者發生院內感染，經及時采取有效方法處理后均完全改善。

3 討論

重型顱腦外傷指的是因硬腦膜下血腫、硬腦膜外血腫、腦出血、腦干損傷、廣泛性腦挫裂傷等昏迷超過6h的危重急癥，患者通常病情嚴重，需進行外科手術治療，且術后需進入ICU監護[3]。為提高重型顱腦外傷患者預后和生存質量，必須對其實施密切監測病情、心理護理、基礎護理、中心靜脈置管護理、呼吸道護理、康復護理等ICU護理，早期監測患者生命體征變化，確保呼吸道通暢，恢復顱內壓，提高搶救成功率，降低院內感染率，有效改善預后，促進患者早日康復。

參考文獻：

[1]蔡月玲.重型顱腦外傷病人腦亞低溫治療的護理[J].中國實用神經疾病雜志，2009（18）.

生命體征的觀察與護理范文第3篇

    1護理方法

    觀察組:實施護理干預方法,首先一定要確保患者呼吸道的通暢,對于有口腔分泌物者及時吸干凈,對于佩戴假牙的患者應立即為其取出假牙,之后將患者頭偏向一側,以防嘔吐物誤吸引起窒息。并給予持續鼻導管吸氧,以維持患者血氧飽和度,必要時行面罩吸氧,氧流量調節為4L/min左右為宜。對于存在嚴重缺氧或昏迷所致呼吸道梗阻者及時請麻醉科醫師行氣管切開或氣管插管術,同時對患者的病情嚴重情況進行迅速的評估,觀察患者的呼吸頻率、次數,并確定患者是否存在一側肺臟的塌陷,同時排除其他重要臟器的活動性出血而危及患者生命。嚴密監測患者各項生命體征,重點觀察意識狀態、皮膚以及肢端顏色,排除缺氧和缺血癥狀,對于存在活動性出血的患者,密切觀察傷口位置及出血情況。在進行生命體征觀察的同時立即建立靜脈通道,維持患者循環功能穩定并有利于補充血容量等處理,動態觀察患者病情的進展。在緊急搶救的同時,護理人員對意識清醒的患者及家屬應進行安慰,解釋病情,疏導不良情緒,告知患者保持情緒平穩有助于維持生命體征的穩定,并隨時把病情好轉的信息傳遞給患者及家屬,鼓勵患者及家屬積極配合救治工作。對于存在手術指征者盡快完善術前準備,備皮、采血、交叉配血、藥物敏感試驗等術前準備,急查大生化、小生化以及出凝血時間、血常規,根據病情需要留置導尿管、胃管。還要針對患者其他重要部位,如腹部內臟的活動性出血進行觀察,排除腹部壓痛、移動性濁音等體征,對于血氣胸患者及時協助醫師在無菌操作原則下行胸腔閉式引流術,密切觀察引流液的顏色、性質及引流量[2]。留置導尿管時嚴格無菌操作,并注意觀察患者尿液顏色和量的變化,以排除腎臟損傷,并通過尿量的變化了解患者是否處于休克狀態或休克的程度。對照組:入院后實施常規護理,包括迅速開通靜脈通道、心電監護、氧氣吸入、備皮、交叉配血等。觀察并比較2組患者生命體征變化、靜脈通道開通時間和獲得氧氣干預時間。統計學方法應用SPSS13.0統計學軟件包進行數據分析,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

    2討論

    嚴重胸部創傷患者往往病情十分嚴重,隨時都有生命危險,意識清醒的患者能夠意識到其生命安全受到威脅,此時往往表現為焦慮、恐懼、悲觀、憂傷甚至極度的抑郁狀態;而患者家屬則十分焦急或驚慌失措,很難完全配合醫護人員的操作,甚至在無意中妨礙了醫護人員實施搶救,因此在爭分奪秒救治患者的同時,護理人員對患者及其家屬進行耐心細致的心理護理就顯得十分必要。通過心理干預可以有效消除患者及其家屬的不良情緒,增加患者戰勝疾病的信心,提高治療依從性,從而能夠更好地配合醫護人員的救治工作,有助于維持患者生命體征的平穩。嚴重胸部創傷最易并發心肺功能不全,對此對患者進行嚴密心電監護尤為重要,其能充分顯示患者血壓、脈搏、血氧飽和度的變化,護理時要注意各個導聯、聯線、指套的正確擺放與聯接。胸部創傷患者最突出的臨床表現是呼吸困難,其中大部分患者呼吸困難是由于氣道通暢性受阻,或者合并有劇烈的胸痛而限制呼吸動度,或者存在氣胸、血氣胸等危及生命的嚴重情況,少部分是由于急性心功能不全和(或)肺功能不全所致。對于此類患者應該及時解除其呼吸功能受阻,避免發生嚴重的氣體交換障礙而導致機體重要臟器的缺血缺氧引起腦水腫,危及患者生命。本文觀察組實施護理干預后患者靜脈通道開通時間和獲得氧氣干預時間均顯著快于對照組,更好地維持了患者生命體征的平穩。嚴重胸部創傷患者病情十分兇猛、發展迅速,不僅要求護理人員的搶救工作具有主動性、計劃性和預見性,而且要求急而有序、行之有效[3],同時要做好搶救秩序的維持,不相關人員如患者家屬、肇事方以及記者等不能隨意進入搶救室,保持搶救有足夠的空間。對于與胸部創傷搶救無關的器械和物品要及時撤離,搶救時的污物、污衣等及時進行清理,在保證搶救器械和材料藥品完備的同時還要保障搶救室內有充足的光線照明,并時刻做好無菌操作,預防交叉感染。對于胸部創傷,排除心臟損傷以及肺臟的活動性出血的患者,應該考慮合并有其他重要臟器的活動性出血。護理人員應密切觀察有無腹痛、壓痛及反跳痛、腹肌緊張,腸鳴音有無減弱或消失;如有腹膜刺激征,懷疑有腹內臟器損傷的患者,應當反復腹腔穿刺,如腹腔穿刺出不凝血液,立即行開腹手術進行止血,以防止腹腔內大出血減少有效循環血量。同時必須保證靜脈輸液通暢,液體滴速符合醫囑和病情的要求,才能有效地建立和恢復血液循環[4]。本組結果表明,作為急診科的護理人員,迅速、準確、預見性的護理配合對救治嚴重胸部創傷患者極為重要。應迅速開通靜脈通道,保持呼吸道通暢,維持患者血氧飽和度,是提高搶救成功率的關鍵;此外,嚴密、全面的病情觀察,耐心、細致的心理干預,主動、預見性的搶救準備,是提高搶救成功率的重要保證。

生命體征的觀察與護理范文第4篇

摘要目的：分析嬰兒腸套疊整復術后并發感染性休克的護理。方法：選取我院2010年10月~2013年10月收治的腸套疊整復術后并發感染性休克的患兒24例，對其進行針對于感染性休克的完善護理，比較護理前后嬰兒的生命體征變化情況。結果：護理前后嬰兒的心率、血壓、血乳酸濃度比較差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：完善的護理措施可以對腸套疊整復術后并發感染性休克的嬰兒起到很好的恢復作用，能夠讓嬰兒恢復生命體征的正常，避免感染性休克危及嬰兒生命。

關鍵詞 嬰兒；腸套疊整復術；并發癥；感染性休克；護理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.10.028

Nursing of infant intussusception reconstructive surgery complicated with septic shock

MO Chen-zhang,ZHAO Feng-li,CHEN Li-zi,et al

(Dongguan Maternal and Child Health Care Hospital,Dongguan523000)

AbstractObjective:To analyze the infant intussusception reconstructive surgery complicated with septic shock nursing main points,comparison before and after the nursing baby the vital signs of change.

Methods:From October 2010 to October 2013 admitted during the period of intussusception reconstructive surgery baby 24 cases complicated with septic shock,to perfect nursing for septic shock,compared the vital signs change baby before and after care.

Results:Nursing before and after the baby′s heart rate,blood pressure,blood lactic acid concentration comparative differences were statistically significant (P<0.05).

Conclusion:Improve the nursing measures of intussusception reconstructive surgery can be complicated by septic shock babies have very good recovery effect,can let the baby to restore normal vital signs,avoid septic shock baby life threatening.

Key wordsInfant;Intussusception reconstructive;Complication;Septic shock;Nursing

小兒腸套疊是2周歲以下的嬰兒中十分常見的一種腹部急性病癥，通常采用手術方法治療［1］。嬰兒腸套疊整復術能夠使嬰兒的生命體征恢復正常，但如果患兒的患病時間較長，并且發生了術后感染性休克，則會對患兒造成非常嚴重的影響，甚至直接危及患兒的生命。我院2010年10月~2013年10月收治了24例腸套疊整復術后并發感染性休克的患兒，在進行了完善護理之后，患兒的生命體征基本恢復正常，現將護理效果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組患兒24例，男18例，女6例。年齡3~13個月，平均（6.8±3.4）個月。所有患兒在手術前均存在哭鬧、嘔吐、便血等癥狀，經過術前診斷，均為代謝性酸中毒。采取剖腹探查術治療，將腸管整復后即行關腹處理。24例患兒在術后10 h內并發感染性休克，表現為面色蒼白，四肢冰涼，血壓下降，心率升高，血乳酸濃度升高等現象。

1.2方法

1.2.1術后護理在進行手術后，由于患兒有可能出現感染性休克，因此要采用心電監護、血壓觀察、呼吸觀察等方式，隨時掌握患兒生命體征的變化。通常根據患兒的啼哭聲以及其他外在癥狀表現，就可以判斷出是否發生了感染性休克［2］。在發生休克的早期，嬰兒的啼哭無淚，聲音嘶啞，呼吸急促，心率很快，并且動作表現煩躁，一旦患兒出現了這類癥狀，應及時對患兒進行針對性的休克護理。

1.2.2休克護理首先，建立有效的靜脈通路。用套管針建立3個左右的靜脈通路，在必要的時候，可以在任意一條靜脈上先建立起一條靜脈通路，待靜脈補液使患兒血循環稍微穩定后，再相繼補充靜脈通路。這種靜脈通路的建立順序可以避免延誤患兒的最佳搶救時機。其次，遵循醫囑，對患兒應用血管活性藥物，使患兒的生命體征復蘇。在輸注藥物時，采用輸液泵均勻地輸入，不可與堿性藥物于同一靜脈通路輸入。若輸注血管周圍出現了條索狀蒼白，則應更換輸注部位，并熱敷原輸注部位。最后，提高對患兒的氧氣輸送，并嚴密觀察其心率、呼吸、血氧飽和度等生命體征指標。在進行氧輸送時，一般采用鼻導管或者面罩，在有條件的前提下，盡量采用面罩，可更好地保證持續供氧。

1.3評價指標通過觀察患兒護理前后生命體征指標，來評價護理措施對腸套疊整復術后并發感染性休克患兒的影響。生命體征指標為心率、血壓、血乳酸濃度3項。

1.4統計學處理采用spss 15.0統計軟件進行分析，計量資料比較采用配對t檢驗，檢驗水準α=0.05。

2結果（表1）

3討論

并發感染性休克是嬰兒腸套疊整復術后死亡的主要原因，只有解決了感染性休克所帶來的危險，才能夠真正意義上實現對嬰兒腸套疊疾病的有效治療［3］。目前，應對嬰兒腸套疊整復術后并發感染性休克的方法主要是以預防為主，對嬰兒的各項生理指標進行調節，并隨時觀察其生命體征變化，防止出現感染性休克［4］。而如果患兒已經出現了感染性休克，則需要及時采取急救措施，并通過綜合護理與藥物調節相結合的手段糾正休克，使患兒能夠恢復正常。一般判斷嬰兒是否出現感染性休克的主要方法是通過癥狀表現以及生命指標測量進行，發生休克的嬰兒，在生命體征表現上為哭聲嘶啞無淚，呼吸急促紊亂，情緒躁動不安；而在生理指標上的測量表現則為心率增快，血壓降低，血乳酸濃度異常增高等等。

本組24例腸套疊整復術后并發感染性休克的患兒，在剛發現休克時，所有患兒的心率、血壓以及血乳酸濃度都遠遠偏離了正常值，隨時有因休克而致死的危險。但在嚴密的護理預防的幫助下，在患兒發生休克的早期就發現了休克癥狀，并第一時間就采取了及時的處理措施，進行了具有針對性的休克護理。經過積極治療及精心護理后，24例患兒的生命體征基本恢復了正常，心率減慢，血壓回升，血乳酸濃度降低，基本脫離了危險期。

因此，完善的護理措施，是讓腸套疊整復術后并發感染性休克的嬰兒避免受到生命危險的重要保障，能夠讓嬰兒恢復正常生命體征。

參考文獻

［1］朱敏艷,陳艷艷,黃小平,等.小兒急性腸套疊的圍手術期護理［J］.健康必讀（中旬刊）,2013,12(9):351-351.

［2］趙旭,黃衛東,王俊，等.經腹腔鏡治療小兒難復性急性腸套疊12例［J］.腹部外科,2010,23(3):171-172.

［3］陳海妹.腸套疊患兒行空氣灌腸整復術的護理［J］.中國民族民間醫藥,2009,18(24):181.

［4］朱衡香.嬰幼兒腸套疊空氣灌腸整復術的圍手術期護理［J］.醫學信息（上旬刊）,2011,24(1):480-481.

生命體征的觀察與護理范文第5篇

【關鍵詞】術前訪視；生命體征；談討

隨著醫學模式的轉變和整體護理的全面發展，對病人的心理社會評估和臨床研究也受到了廣大護理工作者的高度重視。手術室護士在臨床整體的參與，為完善手術科病人圍手術期護理中病房與手術室護理工作連續性能起到積極作用。無論手術何等重要，也不論手術大小，對病人都是較強的緊張刺激。病人意識到了這種緊張刺激，就會通過交感神經系統的作用，使腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，引起血壓升高、心率加快，有的臨上手術臺時還可出現四肢發涼、發抖、意識域狹窄，對手術環境和器械等異常敏感，甚至出現病理心理活動。而且，這種惡劣的情緒狀態還易于引起并發癥。因此，術前的心理護理具有極為重要的意義。護士應耐心聽取病人的意見和要求，向家屬詳細交待病情，闡明手術的重要性和必要性，尤其要對手術的安全作肯定的保證，決不應向病人交待什么千分之一的危險性。權威性的咨詢對病人獲得安全感極為重要，還要依據不同的病人，用其恰當的語言交待術中必須承受的痛苦。對于危險性大、手術復雜、心理負擔重的病人，還要介紹有關專家是怎樣反復研究其病情并確定最佳手術方案的，并突出強調他本人在手術中的有利條件等，使病人深感醫護人員對其病情十分了解，對手術是極為負責的。另據研究報道，術前焦慮程度對手術效果及預后恢復得快慢也有很大的影響。資料表明：有輕度焦慮者，效果較好；嚴重焦慮者，預后不佳；而無焦慮者，效果往往更差。這是因為，無焦慮的病人由于對醫生或手術過度依賴，過分放心，對生理上帶來的不可避免的痛苦缺乏應有的心理準備。手術事件、陌生環境、孤獨時一種應激源，使患者產生了強烈的心理應激反應，引起生命體征變化影響手術進行。護士幫助病人調控心理應激的程度，已是護理模式轉變后對手術室護士的要求。通過訪視可滿足患者的部分需求，減輕應激反應，使其主動配合手術。

1對象與方法

1.1研究對象選擇2011年4月-2012年6月于本院婦產科住院的100例擇期手術病人為對象。其中子宮全切48例，盆腔腫物剖腹探查20例，卵巢附件腫物切除18例，宮外孕14例。年齡22-62歲。將100例病人分別分為觀察組和對照組各50例。兩組年齡、性別、病種、文化程度、經濟狀況等無明顯差異，具有可比性。

1.2方法

1.2.1確定訪視對象和時間術前1d，根據手術通知單由巡回護士深入病房，閱讀病例，了解病人一般情況、病史、手術診斷、接觸病人，根據病情輕重、麻醉方式、年齡、文化程度、職業，采取不同的交流方式，使患者和家屬能夠接受易于明白，填寫訪視記錄單。

1.2.2進入病房，首先以熱情友好的態度和親切禮貌的語言向病人做自我介紹，根據病人病情不同采取不同交流方式，觀察了解病人反應及認知情況，仔細耐心解釋病人提出的疑惑，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，并用科學誠信的態度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。指導病人術中術后注意事項，總之，術前訪視可使病人在心理上能夠正確認識手術，加強護患之間合作，在手術中配合默契。

1.2.3隱私保護了解病人的隱私，許多患者不愿或不能公開秘密，必須保密不得泄露。