河道治理報告
前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇河道治理報告范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。
河道治理報告范文第1篇
一、創新重大政治活動的報道模式，讓報道產生震撼力和感染力
重大政治活動往往關系國計民生，報道好，肯定會引起讀者的重大關注。在這些報道中，我們用改革的精神，一是提前做好策劃，二是舍得用版面，三是采編部門聯合作戰，力求新聞上做深做透，版面上精彩漂亮，隊伍得到鍛煉。2006年三月三黃帝拜祖大典，我們事先做好策劃，當天派出了由4個采訪部門組成的20多位記者的采訪隊伍，全方位采訪大典盛況。第二天用6個大版，圖文并茂地報道了拜祖盛況。對重要的時政報道，用出特刊的方式，集中版面的力量，對所有新聞及背景進行全方位的掃描。2006年市人大政協兩會，是總結“十五”、展開“十一五”前的重要會議。為了讓讀者了解我市的這一重要規劃，我們出了兩個專刊，每個專刊四個版面，共八個大版報道這一重大決策。一個是“燦爛十五，鄭州躍上新起點”，一個是“宏偉十一五規劃，鄭州的新跨越”詳盡報道了“十五”取得的輝煌成就，解讀“十一五”規劃的重要指標、美好前景。為了讓枯燥的項目和數字活起來，我們采用圖表、卡通、漫畫、圖片的形式，讓報道更直觀，更接近老百姓的生活。在8月底、9月初的豫商大會和全國500強大會，我們也采用了這樣的方式，獲得很好的報道效果。
二、做大做強重要新聞，讓黨報主流新聞對社會生活產生推動力和引導力
網絡新聞、廣播電視新聞快捷迅速，特別是手機作為信息終端參與媒體競爭的情況下，短、平、快根本就不是黨報優勢。而深度、厚度，恰恰是平面傳媒的專長，所以，《鄭州日報》這次改版，從原來短、新、快的報道模式中轉換思路，對重要新聞力求做深、做透。從體制上，編輯中心協調所有新聞版面，國際國內、省市委重大新聞事件，根據新聞的實際分量規劃和使用版面，力求做大做強，產生大的視覺沖擊力。對平時的報道也要求每一個版面都要有一到兩個亮點和重點，對一些特別重大的新聞事件，一個版面仍然做不透。我們通常是放在新聞深讀版上做。用一到兩個整版的篇幅進行全方位的報道。如報道鄭州維和女警張宏事跡的《綻放在異國他鄉的勇敢和美麗》，報道上街區培養干部新做法《斷奶撒鹽:上街區培訓干部的另類標本》等等，在版面上給予突出處理，產生了很好的引導效果。
三、告別宏大敘事，用全新的敘述方式使黨報產生親和力和感染力
這次《鄭州日報》改版，我們提倡的一句話就是，告別宏大敘事，讓細節和情節說話。我們的老前輩穆青，考察過國外的幾十家媒體，穆青說，他們比我們的長處，一是評論，二是細節。為了使評論擺脫生硬說教，一版的《今日快評》，就把黨和政府與人們群眾共同關心的話題作為切入點，用群眾化的生動活潑的語言寫評論，讀者愛讀。如《孩子的事就是大事》、《“新農村”需要“新農民”》、《市民關心的就是黨報關注的》等，這樣的評論每周兩到三期，改版以來，成為讀者喜愛的欄目。關注細節，還在于對黨的方針、政策的報道不能僅僅理解為大的政治報道，我們的報道也針對人民群眾關心的衣食住行、孩子上學、街道整修、城市綠化、環境改造等這些日常生活中的細枝末節入手，讓群眾在細節的變化中感動，在細節發展中了解，在細節深處了解黨的政策的正確性。
重視細節和情節，還注意在人物上下工夫。因為社會的主角是人。人物，是我們這次改版工作關注的重點，除一版的人物專訪以外，我們在五版開辟了“為官一方”專欄，在經濟版開辟經濟人物“今日主角登場”，市縣版的“致富路”人物專欄，“新農民畫廊”專欄，民生版的“民生新人物”專欄，用講故事的辦法宣傳社會的方方面面的典型，用真實生動的人和事去打動讀者、吸引讀者。
四、用制度和機制的可靠性，保證新聞的策劃力轉化為新聞的生產力
河道治理報告范文第2篇
【關鍵詞】 消化道穿孔；高齡；中西結合
文章編號：1004-7484（2013）-02-0957-02
消化道穿孔主要是胃和十二指腸潰瘍并發的急腹癥，在外科中極為常見[1]。隨著我國人口老齡化日益嚴重，老年人消化道穿孔患者日益增多，由于老年人身體較弱，主要器官功能大多衰退，手術會具有較大風險。為了更好地治療高齡消化道穿孔，對我院2009年3月——2012年5月收治的23例高齡患者進行中西結合保守治療，并觀察分析治療結果。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取23例高齡消化道穿孔患者，男16例，女7例，年齡62-83歲，平均年齡（70.5±1.3）歲，發病到診治時間1.5-19小時，平均（9.6±2.1）小時；確診為胃潰瘍穿孔13例，十二指腸球部潰瘍穿孔10例，有潰瘍病史8例，無潰瘍病史15例；雙膈下游離氣體7例，一側膈下游離氣體11例，無膈下游離氣體5例；空腹穿孔14例，餐后穿孔9例。腹部體征為全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，呈板狀腹，腸鳴音減弱或消失。
1.2 治療方法 消化道穿孔的基本治療原則為閉合穿孔，修復潰瘍，消除感染[2]。對23例高齡消化道穿孔患者進行中西醫結合保守治療。
1.2.1 治療第1期 在穿孔1-3天進行常規禁食，使患者保持半坐臥狀態，持續減少胃腸壓力，予以輸液，改善消化道水電解質和酸堿平衡，服用抗生素，抑制胃酸分泌。同時采取針灸治療，取穴中脘、內關和足三里三穴位，每日兩到三次，每次留針30分鐘，每隔10分鐘強刺激一次，以促進腸胃功能恢復。
1.2.2 治療第2期 在穿孔第4-9天，此期治療以清熱解毒、攻下通里為主，采取中藥復方大承氣湯加減為主，處方為芍藥15g、生大黃（后下）15g、雙花20g、枳實10g、黃芩15g、連翹15g、烏賊骨20g、雞內金15g、甘草10g等加減。水煎后經胃管緩慢注入，每天早晚各1次，每次100ml，觀察治療效果。
1.2.3 治療第3期 9天以后使患者口服中藥以調整腸胃功能，劑量根據患者病情適量加減，并服用西藥洛賽克以加快消化道潰瘍愈合。
治療結束后，取5例患者于10天后晨起空腹，胃鏡檢查穿孔閉合情況，其余16例患者于14天后晨起空腹，胃鏡檢查穿孔閉合情況。胃鏡實行單人操作，動作盡量輕柔，少注氣，以免破壞胃黏膜，其病變部位取2塊活組織做病理檢查。
2 結果
經中西結合保守治療的23例高齡消化道穿孔患者，其中2例患者治療效果不明顯而轉手術治療，其余21例患者經過治療基本痊愈，自覺癥狀和腹部體征消失，胃鏡觀察發現穿孔閉合，潰瘍面積大大減小，顏色變淺，白苔少，潰瘍部位周圍黏膜皺褶，水腫消失，潰瘍處于愈合期。治療結束后10天進行胃鏡檢查的患者，可見穿孔閉合，潰瘍減少并處于愈合期，胃鏡檢查后再次出現急性穿孔，而治療結束后兩周進行胃鏡檢查的患者未再次出現穿孔。對21例患者進行Hp檢查，陽性4例，陰性17例，陽性率僅為19.05%。
3 討論
消化道穿孔是一種外科常見病，主要為胃腸潰瘍的并發癥，一般進行手術治療。近年來，我國老年人口數量激增，高齡消化道穿孔患者數量也急劇增加，而老年人身體機能衰弱，心、腎等器官功能多減弱，體內存在多種疾病，采取手術治療可能引起多種并發癥[3]。因此，針對高齡消化道穿孔患者應盡量采取保守治療。
中西結合保守治療在采用常規治療包括針灸、禁食、補液、胃腸減壓、抗感染的同時配合清熱解毒、攻下通里的中藥治療，最后用中藥調整腸胃功能并服用西藥促進潰瘍的愈合。研究表明中藥可以良好的增強胃黏膜保護作用、保證胃黏膜血流通暢、提高潰瘍愈合質量、增強胃黏膜恢復能力。在選取的23例患者中，只有2例患者治療效果不明顯，其余21例患者自覺癥狀和腹部體征均消失，經過胃鏡檢查發現穿孔基本閉合，潰瘍處于愈合期，其治愈率高達91.3%。治愈的患者中HP陽性率僅為19.05%，而HP感染時誘發潰瘍發生和復發的主要因素，有研究表明[4]，在十二指腸潰瘍患者中胃黏膜的HP檢出率達到73%以上，由此可見，中藥具有一定的抗HP作用，中西結合保守治療可以有效防止消化道潰瘍和穿孔的復發。治療結束進行胃鏡檢查時，最好在治療結束后兩周進行，在選取的5例患者于治療結束10后進行胃鏡檢查，發現穿孔閉合，潰瘍面積減小并處于愈合期，但檢查結束后再次出現消化道穿孔臨床癥狀，可能由于恢復時間短，閉合組織薄弱，不能承受因注氣造成的腸腔壓力，造成再次穿孔，而治療結束14后進行胃鏡檢查的患者并未再次出現穿孔現象。
綜上所述，針對高齡消化道穿孔患者應盡量進行中西結合保守治療，治療無效再轉手術治療，以避免因手術引發的并發癥帶來的風險。中西結合保守治療對高齡消化道穿孔具有良好的治療效果，并有效防止潰瘍和穿孔復發，可廣泛推廣，但要嚴格把握該治療方法的適應病癥，治療過程中密切觀察患者病情，如若治療無效立即轉手術治療。胃鏡檢查時應把握時間，盡量選擇治療結束兩周或以后，避免因檢查而造成再次穿孔，給患者造成不必要的痛苦和經濟負擔。
參考文獻
[1] 宋長福.184例上消化道穿孔臨床資料分析[J].中國實用醫藥，2010，5（13）：64.
[2] 張勇.上消化道穿孔288例治療分析[J].中國社區醫師，2011，13（30）：84.
河道治理報告范文第3篇
【關鍵詞】局部注射；小針刀松解術；屈指肌腱狹窄性腱鞘炎；臨床報告
【中圖分類號】R686 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0468-01
屈指肌腱狹窄性腱鞘炎俗稱彈響指，是骨科門診常見病、多發病，通常采用針灸、推拿、理療等方法治療，效果一般且復發率高。我院康復科從事疼痛治療十多年來，采用局部封閉配合小針刀松解術治療此病，臨床見效快，復發率低，現總結報告如下：
1 資料與方法
1.1臨床資料：
隨機選取門診就診病例，本組共收治屈指肌腱狹窄性腱鞘炎患者170例，男性65例、女性105例、最小年齡30歲，最大年齡75歲，平均年齡45歲。病程最長為2年，最短為1個月。其中拇指屈肌腱鞘炎92例，占53.5%，中指屈肌腱鞘炎30例，占17.6%，示指屈肌腱鞘炎38例，占22.4%，環指屈肌腱鞘炎8例，占4.71%，小指屈肌腱鞘炎2例，占1.18 %。
1.2診斷標準：
根據國家中醫藥管理局1995年1月1日實施的（（中醫病診斷標準》【1】…和狹窄性腱鞘炎分期標準【2】：I期：掌指關節掌側局限性疼痛，并有壓痛，但不出現彈響，主動屈伸活動正常；Ⅱ期：患指屈伸時產生彈響，但活動后消失或減輕，可完成主動屈伸活動；Ⅲ期：患指屈伸時頻繁彈響或出現絞鎖現象，主動屈伸受限。
1.3治療方法：
患者仰臥或坐位，患手平放于治療臺上，術者以拇指仔細觸摸患指掌指關節掌側，囑患者屈伸患指，可觸及一痛性硬結，且手下有彈跳感，即為增粗之肌腱通過的狹窄處。用龍膽紫標記。常規消毒，鋪巾，戴無菌手套。用醋酸曲安奈德注射液1 ml+2% 多卡因注射液1.5ml+生理鹽水2 ml+維生素B12注射液0.5 ml配成注射用液5 ml，用5號注射針頭由龍膽紫標記處注入腱鞘內。抽吸無回血后緩慢注入、注藥約0.5 ml-1ml后將針后退拔出.用一次性無菌朱漢章I型4號針刀垂直刺人龍膽紫標記處，直達環狀韌帶。進針時術者針刀有突破感或落空感，并能聽到切割堅韌組織的”咯咯”聲。先縱行疏通剝離2～3下，橫行剝離2～3下，當手下切割阻力消失時，囑病人屈伸患指，無活動受限及彈響后，拔出針刀。局部按壓3～5 分鐘防止出血，用創可貼覆蓋創口1～2 天避免沾水。一般一次即可治愈。如未愈，一周后再做一次治療，最多不超過3次。術后一年內患指功能鍛煉，防止復發。
2.1療效評定：
（1）痊愈：患者掌側無腫痛，無壓痛、自主伸屈活動正常，無彈響聲及絞鎖現象。（2）好轉：局部腫痛減輕，患指活動時有輕微疼痛，或有彈響聲，但無絞鎖現象.（3）無效：患處疼痛、壓痛、關節彈響及交鎖如故。
2.2結果：
本組170例病例均隨訪2個月以上。痊愈136例，有效28例，無效6例，總有效率96.5% 。
3 討論
屈指肌腱狹窄性腱鞘炎多可發生于不同年齡， 多見于婦女及手工勞動者，拇指發病為多見，其次是中指和示指，其他手指較少發生。患指屈伸功能障礙，清晨醒來時特別明顯，活動后能減輕或消失。疼痛有時向腕部放射。掌指關節屈曲可有壓痛，有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。當彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然”卡”住一樣，酸痛難忍，用另一手協助扳動后，手指又能活動，產生像扳槍機樣的動作及彈響，故也有”扳機指”和”彈響指”之稱。檢查時，可在局部清楚地觸到肌腱結節，并可觸及彈跳運動。屈指肌腱狹窄性腱鞘炎的病因病理基礎為：指屈肌腱在跨越關節處有堅韌的腱鞘滑車將它約束在骨膜上，以防止肌腱在滑動時彈起或滑動，由于退行性病變和手持硬物或手指做長時間快速纖細動作時，骨纖維管受到擠壓，造成肌腱創傷性水腫，并慢性纖維化，腱鞘滑車增厚等，繼而增生、粘連、變性，導致局部疼痛和活動受限 【3】局部注射配合小針刀松解術是一種協同作用。所注射的藥物中，利多卡因起局麻作用，以減輕病人針刀治療的痛苦，更重要的是阻斷炎癥刺激末梢神經之反射弧，切斷“惡性循環”環節；而曲安奈德則能降低毛細血管和細胞膜的通透性，減少局部滲出，更好地促使炎癥滲出吸收，起到消炎鎮痛的作用，并組織的修復提供良好的條件，可使被針刀松解的組織中的炎癥盡快吸收，有效防止切口的再粘連問題；維生素B 則能營養肌腱、神經，促進切口愈合。三種藥物共同為機體修復陳舊病灶的更新過程創造一個良好的環境，起到關鍵的輔助功效。小針刀治療既不同于中醫針刺療法，也不同于西醫手術療法，它是將針刺療法的針和手術療法的刀溶為一體，有機地結合，將增厚的腱鞘滑車縱行切開松解，消除狹窄和絞鎖，從而改善肌腱血液循環，消除肌腱和腱鞘滑車間的磨擦，消除由此產生的疼痛和功能障礙。一些醫師主張治療狹窄性腱鞘炎先用小針刀切割，再輔以封閉治療。但我們認為從減輕病人痛苦的角度來考慮，還是先局部注射藥物，再行小針刀治療，這樣在行小針刀時可以切割更充分，病人的痛苦也可降到最低程度。值得注意的是，操作時一定要遵守無菌要求；曲安奈德要注入腱鞘內；熟練掌握手部解剖知識，規范操作，手法要輕重適宜，避免粗暴操作，按解剖層次逐層分離，由淺入深；術中要注意避免血管神經損傷。
局部注射配合小針刀松解術治療屈指肌腱狹窄性腱鞘炎，方法簡單，療效好，尤其對病程長，多次治療療效欠佳者，更為適宜，不必再作擴大化的手術，且部位淺，無重要血管神經，若操作正確，不易引起副損傷。值得基層醫院推廣運用。
參考文獻：
[1] 國家中醫藥管理局.中醫病診斷標準【S】.北京：人民衛生出版社，l996.
河道治理報告范文第4篇
關鍵詞：河道管理；工程；防洪評價；編制
中圖分類號：TV85文獻標識碼： A 文章編號：
為了對在河道范圍內建設的工程項目做出更準確、更專業的評價，我國在2004年8月施行了《河道管理范圍內建設項目防洪評價報告編制導則》，防洪評價的編制才逐漸規范化、專業化。但由于防洪評價編制人員素質與能力、建設項目類別、所在的河道的水文條件與環境因素等條件的制約，所編制的評價報告存在諸多問題，結論也和實際情況往往有所偏差。
一、有關河道的基礎資料收集不全
在評價報告中所描述的有關河道的基本情況是比較受關注的部分。這是因為只有對河道的基本情況清楚了解才能判斷防洪影響，這樣現狀交待不明就會影響審閱者對實際情況的判斷。水系情況介紹應從大到小，從流域到支流，河道斷面應從左到右、從下到上；相鄰水利工程及其它工程要經過實地調查，資料要詳實準確。流域、河道整治規劃及實施情況的交待要多方位收集資料，對現狀、規劃、整治的實施情況加以對比說明，結論須準確明晰。
1、要善于運用資料，甲方提供資料豐富的要進行甄別，與本工程或防洪評價關系密切的要多用，關系不大的要少用或不用，沒關系的絕對不用。
2、要善于挖掘資料，因工程設計階段、工程規模等因素的影響，甲方提供材料的可用性有限，給報告編制造成了一定的困難，編制人員就需要挖掘一些資料使報告豐富起來。一是充分利用資料庫，如河道CAD測圖，mapinfo地圖等，從地圖上搜集編制報告需要的資料：河道寬度、邊坡、堤頂高程、附近水利工程和其它設施情況。二是善于從網絡上收集資料，如Google Earth就可以看到許多水系和水利工程位置情況。此外，有些水文、氣象資料、施工方案和工藝等均能在網上找到有關介紹。
3、應善于圖文結合，只看文字比較抽象，如果附圖則會簡明扼要，相對位置用圖形標注就比較直觀。
二、對設計資料整理說明不清楚
1、針對各種建設類型項目，報告編制人員對設計資料首先要個人理解，原有資料豐富的要簡化整理；原有資料缺少的要理解描述。有些報告僅對項目做一般性的介紹，對項目建設的重要性表述不夠全面，同時，也對項目與河道的基本關系沒有全面介紹，防洪評價的重要性及審查的必要性沒有得到很好的論述。
2、平面圖提供不詳細，不能為審查提供準確依據。多數防洪評價報告重視了文字內容等方面論述，從圖紙上對項目不能進行一個全面和總的概括，使審閱者拿到報告后對項目不能全面把握。
3、水文資料的分析不到位、河道演變分析不夠細致。多數防洪評價報告只引用水文數據，對水文數據的來源很少給予說明或介紹，也不對水文資料進行分析，這給防洪評價報告的審查帶來了極大的不便，也使得評價的結論缺乏說服力。
三、施工組織設計內容介紹（難點）
施工影響分析是編制報告的一個薄弱環節，有兩個方面的原因：①甲方提供報告中施工方案部分通常很簡單，難以達到進行施工影響分析的深度要求，據以往經驗，施工方案通常包括：工期安排、工藝、工序、布置、機械器具、交通、廢棄物處置、度汛安排等內容；②編制單位缺乏施工經驗，對一些施工方案的認識理解需要提高。因此要加強總結，對已做過的施工方案進行歸納，如管道穿越施工中常用明挖（大開挖）施工、頂管施工、定向鉆施工；臨河、跨河建筑物常用圍堰施工，包括一次圍堰施工、二次圍堰施工、土圍堰施工等。另外，可通過網絡搜集施工案例、查閱資料，向設計、施工單位人員請教，加深認識，提高施工影響評價的準確性、專業性和針對性。具體表現在以下幾個方面：
1、工程編制防洪評價報告時往往處于可研階段，施工組織設計深度通常不夠。
2、施工組織設計要理解具體做法，做到心中有數，重點突出。
3、施工組織設計介紹要條理清楚、語言流暢、圖文并茂。
四、河勢分析
1、支流河道的河勢內容容易被忽視，隨著評價業務拓展，應注意理解河勢內容分析的重點。
2、注意經驗的積累，如：河道整治工程、規劃資料的收集。
3、學習外部資料彌補河勢分析內容。
五、評價分析內容
1、熟悉堤防工程等的規范法規，注意關鍵問題（堤防管理范圍、橋墩位置）。
2、學習堤防滲流計算軟件，防止不合理成果出現，主要有水文分析計算、抗滑穩定計算、滲流穩定計算、沖刷計算等。通常是借助水利水電軟件、小水電計算軟件、Excel軟件等完成，但由于軟件是固定模式，并不能完全模擬千變萬化的實際工況，所以，不可以完全相信計算結果，需要根據實際進行復核計算。分析出現偏差的原因，并進行必要修正，比如沖刷計算中有時計算出的沖刷深度很深，明顯不符合實際。抗滑穩定計算中經常出現滑弧過淺或過深的問題，也應根據實際限制滑弧范圍。
3、分析評價語言組織應清晰，結論應準確。
4、補救措施應合理可行，并落實補救措施工程量。
5、購買模型，提高防洪評價報告技術含量，適應多規格建設項目評價要求。
六、針對專家意見較多的補救措施應注意的方面（以橋梁建設為例）
防洪評價的作用最終體現在防洪補救措施中，正是通過防洪補救措施將建設項目對防洪的影響降低到最小程度，因此，防洪補救措施是體現防洪評價結論和效果的重要部分。①防洪補救措施要有針對性，除了一般的共性措施外要根據工程特點和主要防洪影響提出有針對性的措施；②防洪補救措施要有可操作性，不能泛泛而談，要盡可能落實到施工和管理的細節層面，具有技術、經濟可行性；③防洪補救措施要有理論和一定計算數據支撐。如沖刷問題以橋墩為例，補救措施應明確防護范圍、型式（拋石或其他）、厚度（有沖刷深度計算和理論數據支撐）、技術要求（頂高程控制在規劃河底）、工程量。
1、對防汛道路的補救措施：根據《公路工程技術標準》防汛道路屬于三級道路，路寬不小于6m，凈空不小于4.5m，橋梁跨河道，堤頂需預留空間以滿足最小4.5m的凈空要求，如無法滿足凈空要求，需在橋址處堤防背水坡（堤外）增做防汛通道，坡度不大于8%。
2、對河道邊坡護砌的補救措施：小河道一般工程上游護砌30～100m，下游護砌50～200m，護砌高程從坡腳至常水位采用漿砌石或混凝土護坡，以上采用草皮或生態護坡。
3、對橋墩局部沖刷的補救措施：一般采用拋石措施，拋石厚度根據沖刷最大深度確定，拋石頂高程與規劃河底高程齊平，拋石范圍在橋墩周邊，半徑一般取橋墩直徑的2～3倍。
4、對工程侵占河道行洪斷面的補救措施：補償斷面的擴大一般不建議清淤或挖深。應對岸坡切灘或削坡，對侵占較多的需做退堤工程，以彌補河道行洪斷面。
七、報告的審查受報告編制人員經驗和水平的限制，報告內容深淺不一，評價效果偏差較大，編制單位應嚴格按照校審制度，報告成果質量嚴格把關，使報告的水平達到要求和工程需要。
八、結語
防洪影響評價的一個重要方面就是分析洪水對工程建設的影響，以保證工程安全。全面掌握河道相關規劃，評價應詳細調查了解規劃的情況，確保沿河項目符合規劃要求，從而保證對規劃評價的全面、客觀。
參考文獻
河道治理報告范文第5篇
關鍵詞：LEEP美寶濕潤燒傷膏；宮頸上皮內瘤變治療
宮頸上皮內瘤變（CIN）是與宮頸浸潤癌密切相關的一組癌前病變，它反映宮頸癌發生發展中的連續過程，目前發病率逐年上升。電圈環切術（LEEP）被廣泛用于CIN患者的診斷和治療，本文探討LEEP刀宮頸錐切術聯合美寶濕潤燒傷膏治療宮頸上皮內瘤變的效果非常顯著。
1 資料與方法
1.1一般資料 2008年10月～2011年4月我院參加宮頸癌篩查，行白帶常規、陰道鏡檢查在陰道鏡下定位做活組織病理檢查，排除假絲酵母菌、滴蟲及宮頸癌，診斷為CINI-CINII患者100例，年齡35～60歲，全部為經產婦。隨機選擇50例為LEEP刀宮頸錐切術聯合美寶濕潤燒傷膏治療組（以下簡稱治療組），另50例為對照組，單純LEEP刀宮頸錐切術（以下簡稱對照組）。全部患者均隨訪2年。兩組年齡、產次、CIN級別相似，差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2方法 治療組：月經干凈后3～7d，行LEEP宮頸錐切術，窺器暴露宮頸，經陰道鏡做醋酸白及碘試驗。完整切除醋酸白色反應區和碘試驗陽性區[1]。錐頂深度7～16 mm，不宜過深，避免宮頸狹窄，并將切下組織送病理檢查。創面行球形電極電凝止血，電凝功率30～50 W。用棉簽蘸取美寶濕潤燒傷膏均勻地涂在創面上。涂藥厚度1～2 mm。對照組：LEEP宮頸錐切術與治療組相同。
1.3隨訪方法 在治療結束后第3、6、12、24個月進行隨訪。隨訪內容為婦科檢查、宮頸液基細胞學（TCT）、陰道鏡有可疑處取活體病理檢查。
1.4隨訪結局的判斷標準 病變轉歸：根據細胞學（TCT）與再次陰道鏡下病理學診斷判定CINI-CINII轉歸結局。①隨訪者中宮頸光滑，形態基本正常，功能正常，無接觸性出血，TCT、陰道鏡正常，為治愈。②顯效：宮頸欠光滑，形態基本正常，創面愈合欠佳，TCT陽性，陰道鏡有可疑處取活體病理檢查陰性。③無效：宮頸創面未愈合，有出血，TCT陽性，陰道鏡有可疑處取活體病理檢查陽性。
1.5統計學處理 采用SPSS 13.0統計軟件。資料采用Fisher精確檢驗。P
2 結果
治療組治愈43例，顯效7例。對照組治愈23例，顯效25例，無效2例。治療3個月，6個月后，陰道鏡檢查無復發。治療組無并發癥，對照組2例術后并發宮頸狹窄。兩組比較治愈率治療組高于對照組，差異有統計學意義（P
3 討論
LEEP刀快速簡潔、廉價、并發癥少、便于門診治療等優點，但是有熱損傷、出血、宮頸狹窄等并發癥。美寶濕潤燒傷膏是一種用于燒傷外科的常用藥，主要成分有黃連、黃柏、黃芩、地龍、罌粟殼等，其中黃芩中含有黃芩甙、黃柏黃連中含有較多的小檗堿[2-3]。其主要化學成分是β-谷甾醇、黃芩甙、小檗堿、蜂蠟、植物油等，能明顯促進皮膚毛細血管的，增強其抵抗力，有抗炎抗變態反應，抑菌抗病毒等作用。具有清熱解毒、活血化瘀、去腐生肌、抗菌止痛、促進創面愈合，減少瘢痕形成等功效。宮頸經LEEP刀治療后，在創面上涂上美寶濕潤燒傷膏，能使創面持續處于濕潤狀態，給創面創造生理濕潤環境，加速創面修復，縮短愈合時間[4-5]，防止宮頸粘連、狹窄。操作方便、簡單。
參考文獻：
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