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實際上,肝癌若能早期發現,早期治療,其治療效果還是不錯的,有50%~70%的患者可存活5年以上。問題在于,早期肝癌通常無明顯癥狀,怎么才能做到早期發現呢?
關鍵是對肝癌的高危人群,包括乙型肝炎病毒攜帶者(HBsAg陽性)、丙型肝炎病毒感染者、各種原因(如酗酒、肝炎病毒感染等)所致的肝硬化患者,進行定期體檢(每6個月1次),特別是檢查血清甲胎蛋白(AFP)與肝臟B超。甲胎蛋白檢查及肝臟B超顯像相結合,能讓大多數隱藏在體內的肝癌“現出原形”。
高危人群AFP升高,先考慮肝癌
曾有一名30歲的女性,攜帶乙型肝炎病毒多年。其在懷孕早期作檢查時,就被發現AFP升高至約1000納克/毫升。但當時接診的醫生卻簡單地認為,AFP升高乃懷孕所致,沒有進一步檢查肝臟(如作B超檢查)。但這名產婦在分娩后4個月時檢查,AFP仍不下降,復查時做了B超,才發現其是“巨大肝癌”。
因此,對普通人群來說,AFP大于200納克/毫升并持續1個月以上,在排除其他原因以后,就要考慮早期肝癌。若是高危人群出現AFP升高,就要首先考慮肝癌,不能輕易將其歸結為其他原因所致,而前述故事中的醫生正是忽略了這一點。
AFP是一種特異性較高的肝癌標志物,它對早期發現肝癌具有簡便易行且靈敏度高的特點。但也有部分肝癌患者AFP呈陰性或濃度不高,假如只依賴AFP來判斷,可能有將近50%的肝癌患者會被漏診。另外,其他一些情況也可使AFP升高,如慢性活動性肝炎、妊娠及一些胚胎源性腫瘤(精原細胞瘤)等。
診斷肝癌,別忘B超
B超可分辨出
但要注意,B超主觀依賴性強,不同水平的醫生,不同條件下做的檢查,結果可能會相差很大。因此,一次B超正常,不能完全相信,特別是在基層醫院影像科所做的檢查,最好到大醫院進行復查。
例如,一位40歲的乙型肝炎病毒攜帶者,在當地小醫院體檢時,發現AFP為940納克/毫升,但B超檢查肝臟未發現異常,讓其隨訪觀察?;颊哌€是有些不放心,因為其有肝癌家族史,于是到較大的醫院復查,結果顯示“左肝外葉有一直徑3厘米的腫物,考慮肝癌”。
所以,對肝癌的高危人群來講,甲胎蛋白和B超顯像結合,是進行普查的理想方法,也是發現早期肝癌的最佳途徑。
發現肝臟腫塊后,還要判斷良性與惡性
雖然B超能較好地發現肝臟腫塊,但單純的B超檢查往往難以確定腫塊的性質。因此,當B超出現肝臟腫塊后,還可以配合以下檢查,以進一步確定腫塊的良、惡性。
超聲造影 這是近年發展起來的一種超聲檢查新技術。靜脈注射造影劑(聲諾維,成分為六氟化硫的微氣泡,是一種惰性氣體)后,再進行超聲檢查,能顯示肝臟腫塊的血液供應情況,有利于判斷腫塊的良、惡性。
增強CT掃描或增強MRI掃描 CT、磁共振(MRI)檢查有平掃和增強掃描之分,臨床上有些疾病只需平掃就能明確診斷,但還有一些病變,在平掃時不能被發現和明確診斷,必須做增強掃描,尤其是腫瘤。
注射造影劑后進行掃描,稱之為增強掃描,進行增強掃描意義在于——
提高對病灶,尤其是小病灶的檢出率。
提高對病灶的良惡性的定性。
在已確定為惡性腫瘤的患者,進行增強掃描的目的在于提高腫瘤分期的準確性,或判斷腫瘤手術切除的可能性。
對于血管性病變的診斷和顯示,動態增強掃描更是必不可少的;如顱腦、腹腔內有一個小結節或小腫塊,通過增強掃描,它可以鑒別究竟是血管影還是腫瘤或小的淋巴結。
總之,醫生綜合慢性肝炎和(或)肝硬化病史、AFP水平、超聲檢查、增強CT掃描或增強MRI掃描的結果,可確定大多數肝癌的診斷;對于少數診斷困難者,還可能需要做肝穿刺檢查, 即在超聲引導下經皮肝穿刺,將得到的組織進行細胞學檢查,可以獲得明確的診斷。
肝穿刺對于判斷病情、指導治療以及評估預后都非常重要,近年來越來越多地被采用,但是其也有一定的局限性和危險性。肝穿刺活檢時,應注意防止肝臟出血和針道癌細胞種植,對于有明顯出血傾向、患有嚴重心肺、腦、腎疾病和全身衰竭的患者嚴禁做肝穿刺。
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肝癌的表現
早期肝癌可無癥狀體征,一旦出現典型的臨床表現時,已屬于中晚期肝癌。肝癌的常見表現有肝區疼痛、食欲不振、消瘦、乏力以及不明原因的發熱、腹脹、腹瀉、黃疸等。
肝區疼痛 常由腫瘤生長迅速使肝包膜張力增大或腫瘤累及肝包膜所致,多為中晚期肝癌的首發癥狀。疼痛多位于右肋部或劍突下,初起多呈間歇性或持續性鈍痛或刺痛。疼痛可時輕時重或一段時間內自行緩解或消失,多以夜間明顯,有時需用鎮痛劑。若腫瘤位于肝右葉膈頂部則疼痛??煞派渲劣壹缁蛴冶巢浚蝗裟[瘤位于肝左葉則較早出現中上腹脹痛;當腫瘤位于肝右葉實質深部時,一般很少出現疼痛。肝區疼痛突然加劇,伴觸痛或肌緊張者,應想到是肝破裂或腫瘤出血至肝包膜下。
消化道癥狀 常表現為食欲減退、飯后上腹飽脹、惡心、嘔吐或腹瀉。消化道癥狀常由肝臟病理性改變,致門靜脈系統壓力升高,消化道功能失調或增大的腫瘤壓迫累及胃所致。
消瘦與乏力 常出現于肝癌的中晚期??赡苁悄[瘤代謝產物引起機體生化代謝改變,加之進食減少所致。嚴重時可皮包骨頭,極度消瘦。
現代人每天都生活在繁雜的社會當中,高速緊張的節奏讓人很難有時間休閑和放松自己的時光。人們為了生活,奮斗在事業中,每天的忙忙碌碌,讓人們身心深感疲憊。然而,現代社會是追求滿足,追求充實,追求快樂的人生,所以人們幾乎每天都盡可能的放松自己,給自己緩解身心的疲憊,調整生活節奏。大家在忙忙碌碌中細細體味著平凡的樂趣。原來生活平淡即是幸福。
平淡的生活簡簡單單,你可以在房間里放一首優美的音樂或一首喜愛的歌曲唱響夢想,也可以一個人靜靜的欣賞那美妙的旋律。而我的習慣,一個人的時候,不論吃飯,沖涼,做著家務,或工作的時候都放起一首喜愛的歌曲靜靜的欣賞,或隨著優美的旋律高歌一曲。當然,你也可以約出親朋好友到KTV放聲嚎唱。
平淡的生活簡簡單單。勞累了一天的身心,下班回家父母精心烹制的菜肴,一桌豐盛的晚餐,一杯清純的紅酒,你招呼著家人,其樂融融,這是多么好的享受。我們身邊的親朋好友在假日的時候相邀在春暖花開的地方來個假日郊游,享受大自然給予的美麗,你們一路上說說笑笑,好不樂乎。
平淡的生活簡簡單單。當朋友們一起相聚在一個浪漫愜意的聚會上,那久違的感覺所帶來的溫馨和激動,在朋友相聚的美好時光,你享受與回味著真摯的友情,是不是倍感幸福呢?我想告訴大家的答案很明確,是的,那種莫名其妙的幸福感真的不由而來。
現代人越來越會生活,越來越會用不同的方式來放松自己。垂釣,上網,打牌,玩球,唱k等等。
理由:就算全世界不要你,別怕,還有我來疼你。
2、《做你的男人》·張信哲
理由:做你的男人24個小時不睡覺,讓怕黑的你在黑夜中有個依靠。
3、《一路有你》·張學友
理由:一路上有你,苦一點也愿意。
4、《愛你一萬年》·劉德華
理由:愛你一萬年,愛你經得起考驗。
5、《心肝寶貝》·任賢齊
理由:你是我的心肝寶貝,愛你愛到無路可退,這一輩子都不后悔。
6、《死了都要愛》·信樂團
理由:死了都要愛,不淋漓盡致不痛快,地球毀滅,心還在。
7、《簡單愛》·周杰倫
毋庸置疑,我們的教材中有許多文質兼美、富有文化內涵和時代氣息的文章,在學習這些文章時,如何讓學生在語文課堂上充分地讀、思、寫、辨、議,追求學習與生活的融通?筆者以蘇教版第十冊《愛如茉莉》為例,嘗試如下。
一、學會品讀――奠基學習與生活融通的基礎
師:父母之間的“愛”像茉莉花一樣,星星點點地散在文字里,我們一起來分享這些關于愛的詞句。
生:爸爸沒有吃我買的餃子,也沒聽我花盡心思編的謊話,便直奔醫院。從這里我讀出了爸爸對媽媽的關心。
生:我猜想“映兒”為了讓爸爸先吃完餃子一定想盡了辦法,所以用上了“花盡心思”。
生:“直奔”也表明爸爸很著急。
師:“直奔bèn”可以讀成bēn嗎?
生:不可以,我查過電腦。奔bèn說明目標明確,奔bēn強調奔跑的動作。
師:你還能從“直奔bèn”這個詞中讀出些什么?
生:我能感受到爸爸對媽媽的牽掛。
師:好一個“牽掛”,爸爸出差回來,顧不上吃飯,顧不上休息,只想著媽媽,讓人感動。我們一起來讀讀這句話。
(生有感情齊讀)
生:媽媽囑咐我給爸爸準備餃子的這段文字讓我感動。(讀課文的第七小節)生病住院了很痛苦,可媽媽還想著爸爸,關心爸爸。
生:我想讀讀這段文字。“一天清晨,我按照……頭伏在床沿邊睡著了?!?/p>
師:你讀得很用心!這是一幅怎樣的畫面?
生:很溫馨、很美好。
師:也很讓人感動。還有哪些字眼讓你感動呢?
生:“緊握”讓我很感動,爸爸睡著了還握著媽媽的手。
師:這樣一個畫面為什么讓我“怔住了”。
生:我沒有想到爸爸竟然是這樣睡覺的。
生:病中的媽媽竟然掛著恬靜的笑容,這讓我很是驚訝!爸爸這樣關心、體貼媽媽,媽媽一定覺得很幸福。
師:簡簡單單的動作傳遞著“愛”的信息,媽媽的微笑透著幸福!讓我們一起通過朗讀留住這美好的畫面!(生齊讀)
生:爸爸輕輕放下媽媽的手,躡手躡腳地走到門邊,把我拉了出去。爸爸的動作十分體貼。
生:“布滿血絲的眼睛”“打哈欠”說明爸爸照顧媽媽不辭勞苦,很用心。
生:“我夜里睡得沉……她一動我就驚醒了”也能讀出爸爸的體貼。
師:生活中的愛就是這樣,如茉莉一般平淡、簡單。愛是互相的,爸爸如此體貼媽媽,而媽媽也在“默默”地關心著爸爸。
再細細讀一讀課文第13-16小節,你一定有收獲。
生:媽媽早醒了,為了讓爸爸多睡會兒,手腳麻木了,卻忍著。這就是媽媽對爸爸的愛。
生:雖然手腳麻木,媽媽的嘴角掛著恬靜的微笑。她心里很甜,很知足,這就是愛。
師:你能聯系上下文,從小的細節洞察人物的內心情感,了不起。
師:是??!互相關心、體貼,彼此默默承擔,這就是生活中平平淡淡而真真切切的愛!
剛剛的交流也表明,你們都是會讀書的孩子,有智慧的雙眼和感受“真愛”的敏感的心。
(出示)初升的陽光從窗外悄悄地探了進來……一切都浸潤在生命的芬芳與光澤里。
師:你們關注這段文字了嗎?讀一讀,悟一悟。
生:這段文字很美,很溫暖,我很喜歡。
生:“探”字形象地告訴我們病房里的一切都是靜悄悄的,陽光也不忍心打擾他們,這是擬人的寫法。
師:你說得也很生動!這段文字借景抒情,在我們作文時也可以這樣用。讓我們一起來把那種暖暖的、柔柔的愛讀出來。
(生齊讀)
設計意圖:孫紹振先生說過:“細節是整個人物形象的有機組成部分,每一個細節都以一種必然的、不可缺少的姿態出現?!鄙∽≡?,醫院陪護,生活中普通平常的事情,在作者細膩的描繪下,字里行間都在傳情,點點滴滴都是愛。孩子們也在帶著思考去讀細節,去感悟,去發現生活中簡單而真切的愛。
二、真情朗讀――渲染學習與生活融通的情感
師:孩子們,生活中的愛有時就是這么簡單,就像茉莉一樣散發出縷縷幽香,讓人回味無窮。
(出示課文第17小節,生齊讀)
師:茉莉的縷縷幽香鉆到我們的心中,映兒情不自禁地發出了這樣的感慨――
生:哦,愛如茉莉,愛如茉莉。
師:這茉莉的花香淡雅芬芳,我不禁贊嘆道(師聲音變輕)――
生:(輕輕地)哦,愛如茉莉,愛如茉莉。
師:這愛簡簡單單,卻讓人幸福溫暖!哦――
生:(聲音漸變輕)愛如茉莉,愛如茉莉。
設計意圖:在《語文課程標準》(2011年版)明確提出:“各個學段的閱讀教學都要重視朗讀?!备鲗W段目標中都要求“有感情地朗讀”,學生在朗讀中品味語言,體會作者及其作品中的情感態度,進而用恰當的語氣語調朗讀,表現自己的理解。本文作者在行文結束發出了一句感嘆:“哦,愛如茉莉,愛如茉莉?!钡莱隽俗髡哳I會母親所說的真愛“就像茉莉吧”的真諦。學生借助品讀、交流,體會并悟出語言環境中所表達的內容和情感,此時的朗讀亦是真實的、由衷的,是從文本深處傳遞出來的,也體現閱讀活動的品質追求!
三、自主交流――構建學習與生活融通的平臺
師:愛在映兒的眼中就是媽媽病床上的叮囑,爸爸直奔醫院的擔心;媽媽酸了的胳膊;爸爸緊握著媽媽的那雙手,在你的生活中愛又是怎樣的呢。
生:愛是媽媽每天為我準備的一個雞蛋。
生:愛是哭泣時朋友的安慰。
生:愛是作業本上的五角星。
生:愛是鄰居奶奶送來的春卷。
生:愛是爸爸掐滅的半支香煙。
生:愛是公共汽車上的老幼專座……
師:你們用智慧把愛化作縷縷茉莉香,溢滿了我們的課堂。愛豐富多彩,無處不在,有時它需要表達、需要分享、更需要真心付出,今天在課上我們一起品悟了茉莉般溫情的愛,課后,老師希望你們能去發現、感受、創造更多的精彩。
愛祖國:為中華之崛起而讀書。一個國家、一個民族、一個政黨如果沒有一種精神,就不會發展壯大;一個企業如果沒有一種精神,就不會有競爭中求得生存的動力;一個人如果沒有一種精神就永遠也不會成長。愛國主義精神是民族的靈魂,愛國主義思想教育要從孩子抓起。
愛老師:金錢可以買到很多東西,但買不到情感,買不到愛。教師職業需要付出太多的愛心,這份工作不是能用金錢來衡量的,選擇教師職業就是選擇了奉獻!誰的記憶里會沒有老師呢?我們能成為有文化的人,能夠在社會上找到一份工作,都離不開老師的心血和汗水。我們的人生,有十幾二十年的時間是在老師的培養下成長。恩師之愛博大寬宏,都說春蠶到死絲方盡,蠟燭成灰淚始干。我國有一千多萬教師,他們大多數一輩子默默無聞,天天站在三尺講臺上傳授文化知識,教導我們怎樣做人。老師是人生的第二恩人,讓我們學會對老師的感恩,真誠地說一句:老師您辛苦了!老師我愛您!老師我們永遠感謝您!
愛父母:在我們成長的歲月里,家是撫育我們、為我們遮風擋雨的地方。在我們的整個生命里,家是心靈所依的港灣。家又是最容易讓人忘記感恩,忘了付出,只知一味索取、挑剔苛求的地方。外面的世界很精彩,外面的世界也只有當一個人有家可歸時才會有那么大的吸引力。為了孩子的將來,做父母的放棄了太多,所有自己喜歡的東西都給了孩子,要讓每一個孩子知道父母的辛苦。
愛自己:愛自己是一種本能,每個在母親手上站過的人都擁有這種本能。將心比心、己所不欲,勿施于人都建立在愛自己的基礎上,人若喪失愛自己的天性,人類世界將毀滅;人若只愛自己,結果依然。在我們的成長歲月里,首要的一課是學會如何愛自己,如何做人,我們稱之為自愛。人類社會中,自尊自愛者方受人尊重,能對自己行為負責的人才能得到他人信任。讓責任心告訴每一個孩子,自己的存在并不是單一的;讓自信心告訴每一個孩子,永遠相信自己,我是最棒的!
讓生命充滿愛演講稿(二)
尊敬的老師,親愛的同學們:
大家好!
我今天演講的主題是讓生命充滿愛。如何讓我們的生命充滿愛呢?我覺得最重要的一點就是常懷一顆感恩的心。
有人或許會說,感恩這個概念會不會太大了,因為需要我們去感恩的人實在太多了。我想,這并不大,也不是泛泛而談。我覺得我們需要感恩的人就是兩類人再加上一個單獨的人。一類是我們的親人,一類是我們的友人,單獨的一個人就是我們將來所擁有的愛人。換句話說,我們需要感恩的其實就是人與人之間三種最偉大的情感:親情、友情與愛情。
親情是我們每一個人從出生起就開始享受的,它將伴隨著我們,見證著我們一次次的成長。它從一開始就無私的給予我們關懷與溫暖??梢哉f,我們的生命歷程融進了親情的每一朵浪花,每一組旋律,每一句叮嚀,每一聲歡笑,每一個眼神,每一步足櫻而我們對這一切卻往往視若不見,常常抱怨父母沒有關心過我們,抱怨親戚沒有幫助過我們,總之把自己一切不順通通不假思索地強加給親人。其實我和大家都一樣,都曾埋怨過,因為我們年少,我們輕狂,我們甚至有時會顯現出無知。但,當我們有空靜下心來仔細想想時,有時父母一個小小的動作就足以讓我們感恩一輩子了。到現在也是將來我一輩子都不會忘記的就是兩個月前來到這里報道的情形。因為高考的不順,我滿腹委屈的堅決放棄了復讀,并執意把志愿填了離家很遠的外剩就這樣,我第一次從江蘇獨自到湖北求學了。爸不放心我一個人過來,還是在百忙中放下手里的工作送我報道了。報道的那晚,爸哪兒都沒去,他搬起寢室的六張椅子一拼,說,就睡這兒吧。那一刻,那樣一個簡簡單單的動作,一句簡簡單單的話讓我忍不住落淚了,那一夜,我無眠。
是的,驀然回首,才發現人生經歷中最讓我們刻骨銘心的是在人生磨難中永不退色的那份親情。經歷了磨難的我們才認識到,有多少的父愛在記憶中不滅,體驗了痛苦,我們才意識到,有多少的親情需要我們去珍藏。要知道不管什么樣的愛都是唯一不可替代的,然而我們每個人都渴望得到自己所愛的一切,而對自己所擁有的一切卻往往不甚愛惜,我們應該懷著一顆感恩的心去感恩生命中的每一份親情。
奧斯特洛夫斯基曾說,人的生活離不開友誼,但需要獲得真正的友誼并不容易,它需要用忠誠去播種,用熱情去澆灌,用原則去培養。所以說,一份真正的友誼的建立對于我們來說并不容易。想要在漫長的歲月里維系彼此間的友誼亙古不變,唯一的方法就是心懷感恩。我們要感謝上蒼把這么一位知己賜予我們,要感謝朋友在相識的日子里和我們一同分享喜悅,一起走過困境,一道暢談過夢想。
我們這群朝氣蓬勃剛踏進大學校門的年輕人,在經歷高考后,體會最深除了親情外莫過于友情了。還記得,高三的畢業宴會上,好朋友好哥們兒,拿起不斷往外溢出啤酒的杯子一起碰杯時,沒有人再扭扭捏捏的不喝了;還記得,高考成績出來后,一切都是靜靜地,沒有人炫耀自己的成功,也沒有人放大自己的失敗,有的只是手機里一條條互相勉勵,彼此加油的短信在傳遞著;還記得,還有很多很多的還記得都深深的打上了曾經的友誼亙古不變的烙櫻那杯酒里溢出的不是酒,那傳遞的也不僅僅是條簡簡單單的短信,而是曾經一道拼搏過,奮斗過的朋友們最濃最真摯的友情!
朋友們,讓我們心懷感恩吧,讓我們一道感恩那些青蔥歲月里同甘苦共奮進的朋友們吧,因為有了你們的相扶相助,我們的生活才如此精彩,我們的生命才更加充滿愛。
感恩完了親情、友情,我想我們應該提前去感恩我們不久后的愛情。雖然愛情對于我們大多數同學來說還沒有真正擁有過,但對愛我們的人心懷一顆感恩的的心卻是必須的。
愛情大多數會經歷相遇、相識、相知、相愛這幾個階段。茫茫人海中,與我們相遇的人無數,相識的人不多,相知的人很少,而相愛的到最后卻只有一個。我說,滾滾紅塵,蕓蕓眾生中,就那么一個人愛我們到地久到天長,愿執子之手與子偕老,我們有什么理由不去感恩他(她)?佛語有云:修百世方可同舟渡,修千世方能共枕眠。前世五百次的凝眸,換今生的一次擦肩。我想,對于生命中的另一伴,要感恩的不只有熱戀中他(她)為我們所做的一切,而是前世今生他(她)為我們所做的一切!同學們,不久的將來學會感恩鐘愛你的人吧,因為他們讓你體會愛情的寶貴!
演講快要結束之際,耳畔似乎又回響起那首《感恩的心》,感恩的心,感謝有你伴我一生,讓我有勇氣做自己,感恩的心,感謝生命花開花落,我一樣會珍惜