免費醫療
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免費醫療范文第1篇
俄羅斯老嫗嘉琳娜·尼古拉耶娃現年65歲，每月養老金8000盧布（約1500元人民幣）。今年1月，尼古拉耶娃的癲癇再次發作?！耙皇羌皶r到了醫院，我這次肯定熬不過去了?！蹦峁爬迣γ赓M醫療充滿感激。她說：“這不是空洞的贊揚，我說的是實情，而且我有資格來做出這樣的判斷——這25年來，我在醫院的時間都趕上在家里的時間了。”
“全民免費醫療”是俄羅斯聯邦憲法中明文規定的公民權利，俄羅斯1993年通過的聯邦憲法第41條規定：所有人都有保持健康和享有醫療幫助的權利，國家和市政醫療機關必須依靠相應的預算、保險金和其他收入為居民提供無償的醫療幫助。
俄羅斯現有的免費醫療體系是沿襲前蘇聯時代的做法。前蘇聯時期，免費醫療服務主要是國家預算撥款為公民提供免費醫療服務；蘇聯解體后，俄羅斯沿襲了免費醫療的傳統。不過，鑒于經濟實力有限，資金的主要來源改為醫療保險基金。
該基金的主要來源是各企業、各機構按《俄聯邦公民醫療保險法》規定繳納的強制醫療保險費以及俄聯邦預算中對強制醫療保險計劃的撥款，其中各企業各機構繳納的保險費用占強制醫療保險收入總額的90%以上。
重病患者就醫相當困難
醫療保險讓有工作的俄羅斯人無看病之憂，而對于沒有工作的人比如老人、兒童、殘疾人、失業群體等，則由國家預算撥款單獨承擔。免費醫療的范圍極廣。根據1998年通過的《國家保障免費提供醫療計劃》，急救、門診看病、住院救治等都是免費的。當然，牙醫、美容等不包括在免費項目中。
在俄羅斯，不是每個人都像尼古拉耶娃那樣對免費醫療充滿感激之情。事實上，不滿意的人可能更多。普京今年7月曾指出，只有35.4%的俄羅斯人對本國的醫療體系表示滿意。
不滿意的原因有很多，例如公立醫院太少、醫護人員短缺、看病要等很久時間、醫療水平有待提高等等。此外，重要的一點則是看病雖然免費，買藥卻必須自己掏錢。
“雖然醫生提供服務是免費的，不過買藥大多數時候還是要自己花錢?！痹谌A工作的俄羅斯公民康斯坦丁·謝平介紹說，“門診、醫院也有藥，可是國家給醫院提供的免費藥很少，大多數都是要自己去藥店買?！?/p>
此外，俄羅斯免費醫療只涉及基本的、簡單的醫療服務，很多復雜的醫療服務也都需要付費。在俄羅斯，大病、重病患者就醫仍然相當困難，國家不能全額負擔這類人群的醫療費用。如果病人需要做大型手術或者進行昂貴的長期治療，大部分時候需要額外付費。
公立醫院病人多醫生少
據謝平介紹，“俄羅斯也有類似中國的戶口系統，比方說，如果你不是莫斯科人，那除非有特別嚴重的病才會被轉院到莫斯科的醫院。否則，只能在當地醫院就近看病?！?/p>
“莫斯科公立醫院病人多、醫生少。如果趕上什么大病，比如要做手術等，有時候要等上幾個月，甚至等上兩三年。排隊情況太嚴重了。所以，如果病重就沒有了選擇，只能去私立醫院?！敝x平說道。
謝平還以自己為例，談到自己在俄羅斯就醫的經歷：因為耳朵出了一點問題，他先去了公立醫院，結果發現排隊的人特別多。而且，在當地醫院，耳鼻喉科的醫生并非每天都上班。疼得實在受不了，他只好去了私立醫院，一個小時就看好了。
在俄羅斯，公立醫院的醫生工資比較低，所以高水平的醫生就流動到私立醫院。俄羅斯公立醫院的醫生，由國家負責發放工資。以2010年為例，莫斯科月平均工資為1530美元，而莫斯科公立醫院的醫生月平均工資僅約1320美元。
普京去年曾強調，必須提高醫生和護士的職業水平，同時要保證醫務工作者的工資水平。普京提出，到2018年，醫務人員的工資要達到本地區年平均工資的200%。
免費醫療范文第2篇
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免費醫療范文第3篇
一、免費體驗的形式繁多
1、以健康講座的形式宣傳醫療器械。這種形式的經銷商多在酒店、賓館、影劇院等場所，舉辦健康講座之類的活動，危言某些疾病的可怕，同時介紹某種醫療器械的神奇功效，請“某位聽眾”到臺前當場體驗，請“資深專家”講解治療原理，請“康復患者”現身說法。這種形式的特點是：醫療器械的適用范圍被無限夸大；治療效果被無限夸大；宣傳活動的游動性大；一般不直接銷售醫療器械，多采用廣泛向藥店鋪貨的方式，即所謂的定點銷售。這種行為難以按無證經營定性，屬典型的違法宣傳。
2、以現場體驗的形式銷售醫療器械。在社區內為居民提供醫療器械免費體驗，宣揚親情服務，營造家庭氛圍，往往用極具煽動性的語言反復向體驗者灌輸所謂的健康理念，進行多層次、多角度的心理暗示。這種形式的特點是：活動場所相對固定；活動周期相對較長；多采用直接銷售醫療器械的方式；醫療器械的銷售價格較高，動輒上萬元。這種行為以無證經營的情況居多。
3、以免費檢測的形式使用醫療器械。在藥店或商場等公共場所，使用醫療器械提供采血化驗、測量血壓或其他生理指標等免費檢測服務，評價被檢測者的健康狀況，推薦具有檢測功能的醫療器械或者某種療效神奇的藥品。這種形式的特點是：以義診的名義出現；檢測數據大多顯示為非正常值；直接與醫療器械、藥品，或者保健品的銷售有關。這種情況多為違法醫療行為。
二、免費體驗的隱患無窮
1、夸大療效的宣傳無法保障體驗者理性選擇。事實證明，不法商家總是以夸大宣傳醫療器械療效的方式推銷產品，他們利用消費者普遍缺乏醫學專業知識、年紀大渴求健康的心理，愚弄人們的淳樸善良，通過非常隱蔽的商業欺詐行為，讓人產生錯覺，認可其產品。有過這樣的情況：某商家宣稱，其經營的某種理療類的醫療器械對風濕、腰間盤突出、痛風、甚至前列腺炎等二十余種疾病具有很好的療效，宣傳攻勢展開后，很多老年人爭相購買，在我們調查中卻發現，該產品的適用范圍僅僅是改善緩解腰間盤突出的癥狀而已。在這種購銷雙方信息根本就不對等的條件下，必然無法保障體驗者的理性選擇。
2、假冒偽劣的產品無法保障體驗者身體健康。因為免費體驗的不規范性，使得大量沒有合法資質、合法渠道的假冒偽劣醫療器械流入市場，>，！
3、無證經營的行為無法保障體驗者正當權益。很多人在免費體驗后購買了產品。而事實上通過免費體驗銷售醫療器械的行為，多屬無證經營，商家一般都是打一槍換一個地方、四處游擊，沒有正規的售貨發票，加之倉儲設施缺乏、條件簡陋，再者管理水平低下，產品的質量驗收、保管養護、出庫復核、資質審核等各個環節均不規范。經常有商家今天在這個區，明天又在那個縣，今天這種器械，明天又那個品種，甚至一段時間后，會完全在人們的視線里消失，可謂神出鬼沒。這種行為，造成了售后跟蹤服務和不良事件監測的無法實現，消費者的正當權益無法保障。
4、從業人員的素質無法保障體驗者技術支持。醫療器械作為關乎人體健康的精密儀器，其操作必須在專業技術人員指導下進行，其治療范圍必須嚴格依據經食品藥品監督管理部門審核批準的說明書的內容，其治療方案的選擇必須經專業醫師指導，這就要求從業人員具備較高的素質。而目前的市場狀況是：免費體驗場所，很少配備專業的技師和醫師，從業人員大專以上文化的很少，大多經過短期培訓后上崗，并且培訓的內容和工作的方向就是說服體驗者購買醫療器械。筆者在一些體驗現場發現：有些從業人員以一種極其夸張親熱的方式和老人們交流，滿口的技術術語，輔以神乎其神的演示動作，追根究底，卻不知所云、不知所為。從業人員的素質堪憂，無法保障給體驗者提供起碼的技術支持。
5、缺乏規范的操作無法保障體驗者使用安全。有些以義診名義進行的檢測活動，其行為是否經過衛生行政主管部門的批準，其使用的醫療器械是否安全，所檢測的項目是否符合醫療需要，所檢測的數據是否科學準確都不得而知；而且從醫學的角度講，采血必須經嚴格的消毒程序，化驗必須在嚴格的無菌條件下進行。但我們卻經常看到，“義診”工作人員抽上體驗者一滴血，事前事后不見消毒的程序，使用醫療器械經過簡單而又神速的操作，結果出來通常都是超出正常生理指標，需要及時地治療，而恰恰“義診方”又能提供“療效確切”的藥品或者醫療器械?？上攵?，類似這樣的體驗，又怎么能夠保障體驗者的使用安全。
三、監督管理的對策探討
1、在法制層面尋求監管的支撐點。盡管我國現行法律體系尚不健全，但對于免費體驗醫療器械活動所涉及到的一系列問題，我們還是能在現有的法律法規中找
到依據，為有關部門的監管提供有力的支撐?！稄V告法》第十四條第（一）、（二）、（四）項分別規定“醫療器械廣告不得有下列內容：‘含有不科學的表示功效的斷言或者保證的’， ‘說明治愈率或者有效率的’， ‘利用醫藥科研單位、學術機構、醫療機構或者專家、醫生、患者的名義和形象作證明的’”，這些規定的情形幾乎能在所有免費體驗活動的有關宣傳中發現；《醫療機構管理條例》第二十四條規定“任何單位或者個人，未取得《醫療機構執業許可證》，不得開展診療活動”，實際上，那些打著診療的幌子進行的免費體驗活動，基本都屬非法行醫的范疇；《醫療器械監督管理條例》第而是四條第二款規定“開辦第二類、第三類醫療器械經營企業，應當經省、自治區、直轄市藥品監督管理部門審查批準，并發給《醫療器械經營企業許可證》”，完全可以據此對免費體驗活動中的無證經營行為予以嚴厲打擊。
免費醫療范文第4篇
您好！感謝您在百忙之中看我的申請，希望您能耐心讀完這封信，感激不盡!！
我叫言進，自幼與父母失散，由養父養大。養父是個流浪漢，帶著我四處打工謀生，居無定所。十歲那年養父因患疾病無錢醫治最終離世。我小學沒有讀完就開始自己謀生，以替人打小工甚至乞討求得生存，饑餐露宿，顛沛流離。從山東到安徽，再從安徽到重慶，幸得火鍋店長收留。開始因為沒有戶口只得以臨時工身份暫居奇火鍋，溫飽方得到基本保障。去年8月份媒體先后播報了我的身世，最終在好心人的幫助下尋得親生父母，戶口問題得到解決，年紀不小的我不久也娶妻生子。在此，祝愿這些幫助過我的人、世上好人一生平安！
天有不測風云，孩兒出世后不久便大病不止，四處求醫，在貴醫院的醫治下，孩子的病情終于有了好轉。言進對貴醫院的恩德感激不盡！然而，一開始的病急亂投醫已經花去了我的多半積蓄，雖然貴醫院給了我的孩子新生，但是在貴醫院的費用已經將我的積蓄全部花光。雖然父母健在，但是老人是一輩子農民，已經將其所有奉獻給我們了；由于孩子剛出生也沒有來得及辦理保險。情急關頭，只得再次懇請貴醫院可以幫我們一把，減免我們的醫療費用，救救我們的孩子！
言進知道，貴醫院的醫療技術在全國都是一流的，也只有貴醫院有辦法救治我的孩子。但是貴醫院的醫療費用也是言進傾家蕩產也還之不及的。骨肉情深，但凡貴醫院可以減免孩子的醫療費用，言進愿意付出自己的一切！如果言進的請求使得領導您為難，那么能否在用藥方面有所轉換呢？不用或者少用價格高昂的藥物，盡量使用一些價格便宜而且見效快的藥物？相信貴醫院的高超醫術配上價位不高的藥物，同樣可以使得我的孩子脫離苦海。言進也愿意為貴醫院效犬馬之勞！孩子是父母身上的肉，相信貴醫院可以理解我們做父母的迫切心情。
免費醫療范文第5篇
【關鍵詞】早產兒;呼吸機相關性肺炎;口腔免疫療法
接受機械通氣的早產兒呼吸機相關性肺炎(VAP)發生概率較高，是造成患兒死亡的主要原因［1］。早產兒由于口腔自凈能力低，口腔黏膜薄嫩，易受損傷和發生局部感染，因此做好機械通氣患兒口腔免疫干預十分重要。口腔免疫療法指用無菌棉簽蘸取少量的初乳(通常為0．2ml)，涂抹于患兒的口腔兩頰，通過口腔黏膜吸收達到免疫效果。初乳中含有豐富的細胞因子和免疫制劑，可提供抑菌、殺菌、調節免疫、抗感染等保護作用［2］。為此，本研究觀察口腔免疫療法對早產兒VAP的影響，現報道如下。
1資料與方法
1．1一般資料
選取我院2018年1月至2019年1月接收的早產兒120例作為研究對象，納入標準:符合早產兒診斷標準;出生體質量1．5～2．5kg;出生后24h內入院;需經氣管插管接呼吸機輔助通氣。所有家長自愿簽署知情同意書。排除標準:患兒存在嚴重威脅生命的疾病(如嚴重的心臟病等)，且預計存活時間＜7d;母親存在下列情況之一，即不能提供初乳者，患有活動性結核、艾滋病、肝炎，正在接受放射性治療或化療，母乳檢測巨細胞病毒(CMV)陽性;患兒存在本次入院期間需進行外科干預的疾?。?－4］。剔除標準:中途退出放棄研究者。隨機等分為3組，對照組1:男22例，女18例;胎齡29～37周，平均(34．22±1．56)周;體質量1．3～5．2kg，平均(2．69±0．45)kg。對照組2:男20例，女20例;胎齡28～38周，平均(34．36±1．42)周;體質量1．2～5．1kg，平均(2．70±0．41)kg。試驗組:男21例，女19例;胎齡29～38周，平均(34．61±1．44)周;體質量1．4～5．0kg，平均(2．68±0．47)kg。3組患兒性別、胎齡、體質量比較差異無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。
1．2方法
120例患兒均經氣管插管接Stephanie小兒呼吸機輔助呼吸，采用靜脈營養、藥物治療等常規治療措施;由護理人員協助患兒取半坐臥位，抬高暖箱或者調高搶救臺床頭30°，根據患兒情況吸痰，規范吸痰流程，嚴格執行手消毒［5］及無菌操作原則。2h為患兒翻身、叩背1次，患兒取俯臥位通氣，必要時應用新生兒面罩制作的叩背器為其叩背;2h添加1次濕化水，每天更換濕化罐與濕化水，其中濕化水應用滅菌注射用水;每2h清除1次患兒呼吸機冷凝水，同時放置含氯消毒液(500mg/L)的冷凝水收集桶，加蓋;每天擦拭搶救臺、監護儀、暖箱以及呼吸機等設備，呼吸機管路每周更換1次;留置胃管患兒，必須2h及鼻飼前回抽胃內空氣，避免影響通氣效果、發生胃食管反流等情況;密切觀察患兒生命體征，若有異常及時匯報醫師［6］。對照組1采用0．9%氯化鈉溶液進行口腔護理，對照組2采用5%碳酸氫鈉溶液進行口腔護理，兩組均由護理人員洗手后應用無菌棉簽蘸取0．9%氯化鈉溶液或5%碳酸氫鈉溶液擦拭患兒口腔;擦拭順序:頰黏膜、牙齦、硬腭、舌面、舌下;每3h1次，持續72h。試驗組給予口腔免疫療法:護理人員洗手后從冷藏室取出儲奶袋，使用1ml注射器抽取0．2ml初乳，放置于室溫條件下5min，使用低負壓將早產兒口腔淤積分泌物輕柔吸出，然后取初乳0．2ml，用無菌棉簽蘸取初乳擦拭口腔，擦拭順序:頰黏膜、牙齦、硬腭、舌面、舌下，每3h1次，持續72h。
1．3觀察指標
觀察3組患者口腔護理72h后口咽部分泌物及氣管導管分泌物陽性率，以及口腔感染率、VAP發生率?？谇桓腥?參考《實用口腔內科學》，口腔黏膜有水腫、紅斑、鵝口瘡、潰瘍、水腫、糜爛則判斷為口腔感染。VAP［6］:若體溫高于37．5℃，胸片有新的或進行性肺浸潤，肺部可聞濕啰音，呼吸道分泌物細菌培養為陽性(檢出克雷伯菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌或者葡萄球菌等)，WBC＞10×109/L，CRP＞8mg/L即可診斷?；純荷蠙C1h內、72h后及撤機時采集口咽部分泌物、氣管導管分泌物，應用一次性無菌咽拭子擦拭咽部深處分泌物，應用無菌吸痰管，于下呼吸道取分泌物，采集完成20min內送檢，以上操作均在無菌操作下完成［7］。
1．4統計學處理
采用SPSS19．0統計學軟件，計數資料的比較用多樣本的χ2檢驗。檢驗水準α=0．05。
2結果
2．13組患兒細菌培養情況比較
試驗組口咽部分泌物陽性率、氣管導管分泌物陽性率分別為2．50%，2．50%，低于對照組1和對照組2，差異具有統計學意義(P＜0．05)，見表1。
2．23組患兒口腔感染、VAP發生率比較
試驗組口腔感染、VAP發生率分別為2．50%，2．50%，低于對照組1和對照組2，差異具有統計學意義(P＜0．05)，見表2。
