柴胡的功效

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柴胡的功效范文第1篇

1、清熱瀉火。柴胡屬性寒的藥材，具有清熱瀉火的功效。在炎熱的夏季，人們不妨可以適當的食用一些柴胡，有助于人們更好地安度整個夏季。

2、抗炎。柴胡具有很好的抗炎作用，這主要是因為柴胡中含有皂苷和揮發油的成分，而這些成分在動物實驗中對動物腫脹、抗炎起到不錯的效果。

3、解熱、退熱。柴胡具有解熱、退熱的作用，尤其對于傷寒、大腸桿菌液、酵母等所引起的發熱癥狀起著解熱作用。另外，在動物實驗中，柴胡還能夠使動物正常體溫降低。

（來源：文章屋網 ）

柴胡的功效范文第2篇

關鍵詞：汽車行業；實踐教學；應用型汽車人才

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）22-0036-02

隨著高等教育的大眾化，地方高校承擔著為地方經濟發展培養人才的任務。而行業特色型高校，是指具有顯著行業背景、學科分布相對集中、長期服務于行業發展的高等學校。[1]湖北汽車工業學院是一所具有汽車行業特色的地方高校，一直承擔著為汽車行業輸送應用型人才的任務。湖北汽車工業學院材料工程系堅持以汽車工業為主線，立足于湖北十堰，依托于東風汽車公司，面向汽車行業，力求培養高素質的應用型人才。

一、獨具特色的人才培養目標及培養方案

材料成型加工是現代制造業的一個重要組成部分，隨著我國現代化建設的發展，社會對這方面的人才的需要是多層次、多規格的，既需要工程研究型的人才，也需要工程應用型的人才。經過全面分析，在學院總的人才培養目標下，確定了材料成型及控制工程專業的人才培養目標是：培養德、智、體全面發展，具備材料成型及控制工程基礎知識與應用能力，能夠在生產一線從事材料成型工藝及裝備的設計、制造、試驗和生產管理等方面工作的應用型高級工程技術人才。培養目標中確定了人才類型是工程應用型，服務面向生產第一線，并提出了與科技進步和社會發展相適應的素質要求。我們材料科學與工程學院圍繞學院的辦學理念及人才培養目標，以應用能力培養為主線，構建了材料專業方向人才培養的課程體系，形成了特色鮮明的“三體系、三平臺、三模塊”的汽車材料人才培養方案：

由圖1不難看出，我院的人才培養方案是以理論教學體系為主線，實踐教學體系為核心，以素質拓展體系為支撐的一種著重于學生面向生產一線解決實際工程問題和實際動手操作能力的人才培養方案。

二、《模具拆裝》實踐教學的問題分析

實踐教學是高校培養學生實踐能力和創新能力的重要教學環節，是高等學校教學改革的重點和難點之一。[2]但是，長期以來我國高等教育中存在著實踐教學附屬于理論教學的現象，是一種嚴重畸形的教學體系。合理的教學體系應該是以理論教學為主線，而實踐教學體系不僅是理論教學的輔助手段，而且還應該是理論知識在實際生產中的應用并驗證其正確性的過程；隨著科技的發展與進步，有些理論知識會在實踐當中慢慢被淘汰和更新，理論和實踐本身是相輔相成的辯證關系。我院所開設的《模具拆裝》是一門立足于專業基礎平臺，面向模具方向的學生所開設的綜合實踐教學課程，它是實踐教學體系中的重要環節之一，是培養應用型人才必不可少的一部分，在實際教學當中發現了以下幾方面的問題：

1.《模具拆裝》僅僅局限于《沖壓工藝及模具設計》等專業課的實驗教學環節的授課，學時較少，學生不能充分領會到《模具拆裝》的全部知識點。

2.教學多以老師拆裝、講解為主，學生拆裝、理解為輔的方式，不能充分調動學生的積極性，影響了教學效果。

3.授課結束后，學生僅僅撰寫一份《模具拆裝》報告，闡明模具結構及工作原理，這樣學生的動手能力得不到鍛煉與提高。

三、《模具拆裝》實踐教學的改革及效果

1.《模具拆裝》實踐教學的改革。根據教學中存在的幾個方面的問題，主要采取了以下改革措施：①將《模具拆裝》更名為《模具拆裝綜合實踐》，作為實踐教學環節獨立開課，為期兩周，這樣就解決了《模具拆裝》實踐教學環節附屬于《沖壓工藝及模具設計》理論教學的問題，使得理論知識與實踐應用的銜接更加順暢。②將學生分組，每組學生按照要求獨立完成沖壓模、注塑模拆裝各一套，拆裝過程中，要求學生測量所拆模具的每個零件尺寸并做好記錄工作，提高學生的實踐技能和動手操作能力，加深工程意識。③拆裝結束后，每組學生要根據本組所測得的模具零件尺寸完成模具的三維零件圖及總裝配圖的繪制，最后將模具安裝在教學專用壓力機上完成模具的安裝與調試，撰寫《模具拆裝綜合實踐》報告不僅要闡明模具的工作原理，還要講述該模具的優缺點及改進的方案，從而培養學生的創新意識和創新能力。④指導老師統一安排學生進行答辯，成績評定主要從學生平時表現、模具三維圖、報告、答辯幾方面進行。

2.《模具拆裝》教學改革的效果。《模具拆裝綜合實踐》自改革以來已經經歷了四屆本科生的實際教學驗證，通過對學生進行隨機訪問調查，發現教學效果良好，這種教學模式得到了學生的認可，學生的積極性被充分調動起來，學生由被動式學習向主動式學習轉變，綜合素質得到了明顯提高。圖2為我系學生參加科技作品競賽獲獎展示。

四、《模具拆裝綜合實踐》教學的發展方向

綜合實踐評價體系是對學生的課程學習目標是否實現及實現程度的價值判斷，是鑒定學生學習效果和綜合能力的手段。[3]《模具拆裝綜合實踐》課程的考核應是一個綜合性的指標，包括：考勤、小組討論、綜合實踐過程（包含軟件應用能力、設備操作、與人溝通交流等）、寫作及答辯（語言表達能力）的情況。這就對《模具拆裝綜合實踐》課程的發展提出了更高的要求。

1.不斷加強師資隊伍建設。目前該課程的教學工作是由理論授課教師和實驗教師共同承擔，大多數教師具有一定的理論基礎和實際動手能力，但是還比較缺乏企業實戰經驗，遇到實際問題時往往不能迅速做出相應的對策，導致教學效率低下，甚至該課程綜合實踐的內容和實際生產不能銜接。為了提高教學質量就必須提高教師自身的素質和能力，可通過校內教師互相交流學習、指派青年教師下廠定點學習、聘請本校或其他高校具有較為豐富的實踐經驗的老教師及企業知名技術骨干人員來指導青年教師學習等方式來不斷提高我校青年教師的實踐經驗和素質。最終建設一支過硬的雙師型的實踐教學團隊，為培養學生工程實踐與創新能力提供有利的保障。[4]

2.不斷優化考核體系。本課程是以學生為主體，老師僅僅做簡單的指導性的工作，其余部分由學生分組獨立完成，需要學生之間相互配合協調。這就使得每個學生的工作量、表現及成績的優劣不易評定，加大了考核的難度。因此需要在綜合實踐過程中不斷細化考核標準，優化考核方式；教師在教學過程中要深入了解學生的情況，從而保證考核結果的公正、合理。

《模具拆裝綜合實踐》作為材料成型及控制工程專業（模具方向）的一門專業綜合實踐類課程，起到了承上啟下的作用，既是對前面所學專業知識的綜合運用，又為畢業設計甚至到工作崗位中面對實際工程問題奠定了良好的實踐經驗基礎。在這個過程中學生的動手能力、創新能力、分析及解決問題的能力都得到了提高，通過該課程的教學改革取得了良好的教學效果。在我院畢業生的問卷調查中發現，學生普遍反映該課程對他們起到了很大的幫助作用；而簽約單位也反映學生就業后的動手能力和工程實踐能力較強，能夠很快適應工作崗位，投入到工作當中。

參考文獻：

[1]封希德，趙德武.建設高水平行業特色型大學的思考[J].中國高等教育，2009，（7）.

[2]胡明星，范海燕.以科學發展觀構建高校實踐教學可持續創新體系[J].實驗技術與管理，2007，24（7）：17-20.

[3]張保豐，陳小偉，蔣愛云.對材料成型及控制工程專業綜合實訓的思考[J].價值工程，2012，（4）.

柴胡的功效范文第3篇

【摘要】本文對柴胡進行了考證，闡述了柴胡的臨床應用，對北柴胡、南柴胡和銀柴胡三者的異同進行了對比鑒別。

【關鍵詞】中藥；柴胡

柴胡性苦、辛、微寒，歸肝、膽經，具有疏散退熱、疏肝解郁、升陽舉陷的功效，主要應用于感冒發熱、寒熱往來，肝郁氣滯、月經不調、胸脅疼痛，氣虛下陷、久瀉脫肛，也可退熱截瘧，為治療瘧疾寒熱的常用之品。《中華人民共和國藥典2010版一部》收載柴胡來源為傘形科植物柴胡Bupleururri chinense DC.或狹葉柴胡Bzcpleurum scorzonerifolium Willd.的干燥根。［1］

據學者考證，柴胡屬植物在我國有36種17變種7變型，其中作為藥用的有25種8變種3變型。

一、柴胡本草簡考

柴胡原名茈胡，始載于《神農本草經》。《本草名考》云：“其根類如前胡，老則采則為柴，因名胡柴”。 它還有許多別名，如柴草、蒿、茹草、地薰、山菜。直到宋代《本草圖經》才易其名為柴胡。《神農本草經》謂其“主心腹脾胃中結氣，飲食積聚，寒熱邪氣，推陳致新”。 ［2］《別錄》言“柴胡，除傷寒心下煩熱, 諸痰熱結實，胸中邪氣, 五臟間游氣, 大腸停積”［3］秦漢至唐中葉時期，柴胡藥用為北柴胡單一品種。五代以后，隨著唐藩古道的興盛，銀(州)柴胡開始流入中原。這一時期，醫家、藥家均以銀(州)柴胡為柴胡上品，銀(州)柴胡廣泛替代了北柴胡。蘇頌在《圖經本草》中記載“今關陜江湖間近首皆有之, 以銀州者為勝”。明初繆希雍始將柴胡分為北柴胡和銀柴胡“柴胡有兩種, 一種色白而大者名銀柴胡, 專治勞熱骨蒸, 色微黑而細者為北柴胡, 用于發表散熱。”此時北柴胡和銀柴胡并用于臨床。

李時珍始將柴胡分為北柴胡和南柴胡。《本草綱目》載“北地所產者，亦如前胡而軟, 今人謂之北柴胡是也, 入藥亦良, 南土所產者不似前胡, 正如蒿根, 強硬不堪使用。”當時，南柴胡已廣泛在江、浙等江南地區為醫家習用。吳儀洛《本草叢新》“柴胡味薄氣升為陽, 主陽氣下陷, 能司清氣上行”。自明以后，北柴胡、南柴胡、銀柴胡便都在臨床上使用了。

清代趙學敏將銀柴胡單獨錄入《本草綱目拾遺》“俗用柴胡兩種，一種色白黃而大者名銀柴胡”。

二、柴胡的臨床應用

柴胡在臨床中運用廣泛。柴胡配方運用的源考首推張仲景。張仲景在《傷寒論》中以大柴胡湯、小柴胡湯, 治胸脅苦滿, 往來寒熱, 腹中痛, 脅下滿痛。昔人用柴胡之方不勝枚舉，《千金藥方》中柴胡配決明子治眼目昏暗，《楊氏家藏方》記柴胡治咳血，柴胡湯加芒硝主治胸脅滿痛，此外如補中益氣湯、逍遙散等。在《中醫方劑大辭典》中以柴胡為君藥的方劑有580首，在第五版《方劑學》中有14首方劑用到了柴胡，且其中有6首是作為君藥。

三、北柴胡、南柴胡與銀柴胡的鑒別

1. 北柴胡

北柴胡為傘形科多年生草本植物柴胡（Bupleururri chinense DC.）的根，經揀凈雜質，洗凈曬干入藥，主產于遼寧、甘肅、河北、河南等北方地區，外表淺棕色或土棕色質較堅硬，不易折斷，少彎曲，稱“硬柴胡”；根頭膨大，多分歧，并多須根，木質部白色或黃白色，如輕扭曲，可見木質部碎裂或條片狀，幼細的支根則易于折斷，微有香氣，味淡。《本草匯言》概括為“北柴胡出于山東諸路，色黑而細密，形短如帚”。又因其唯根入藥，且常于秋季采集，故又名“秋胡柴”。

北柴胡和解退熱、疏表之功效顯著，且以生者為佳，用量宜稍重，多用于外感熱病。正如《本草求真》所言“解散宜北柴胡”。朱東生先生亦云“北柴胡解熱，至傷寒邪熱也”。

2.南柴胡

南柴胡系狹葉胡柴（Bzcpleurum scorzonerifolium Willd.）的根系，揀去雜質，洗凈切片（或切段）曬干入藥者。主產于我國南方湖北、四川、江蘇等地，其中產自四川者名川柴胡。其外表呈黃棕色或紅棕色，質較輕軟，性脆，易折斷，獨根疏須，木纖維少或無，氣微輕，有油腥氣味，味淡，又稱“細胡柴”、“軟胡柴”。因南柴胡常于清明前后連根帶茵采摘，故有“春柴胡”之稱。有些地區僅以其根入藥，其根呈紅棕色，又有稱“紅胡柴”。

南柴胡偏于疏肝解郁、升陽散邪，常用于因郁致熱的內傷雜病，疏肝解郁宜醋炙，升陽可生用或酒炙，用量宜稍輕。《本草匯言》“脾虛勞倦，用補中益氣湯；婦人肝郁勞弱，用逍遙散，青蒿煎丸，少佐柴胡”此柴胡指南柴胡也。葉天士、陳幼清等人有“柴胡劫肝陰”之說。此柴胡亦指南柴胡。因其性升散，所以在臨床中肝陽上亢、肝風內動、陰虛火旺及氣機上逆者忌用或慎用。

3. 銀柴胡

據植物學家考證銀柴胡(Stellaria diohotoma L.var larlameoate Bge.)為石竹科繁縷屬植物銀柴胡的干燥根，氣微味甘，主產于陜西、內蒙古、寧夏，呈圓柱狀，長約15-40 cm、直徑約1-2. 5 cm，表面呈淡黃色或黃白色，有支根痕和扭曲的縱皺紋，有孔狀凹陷；從凹陷處折斷，可散出粉沙，可見棕色裂紋，皮薄；木質部可見黃白色相間的放射狀紋理。1959年中華人民共和國藥政局編印的《中藥材手冊》將其正式收載。對于陽虛發熱、骨蒸勞熱、涼血，銀柴胡的功效優于北柴胡和南柴胡。清代汪昂《本草備要》“熱有在皮膚，在臟腑，在骨髓。在骨髓者，非柴胡不可，若得銀柴胡只須一服，南方者立減，故三服乃效”。

4.小結

柴胡在我國作為藥材使用已有兩千多年的歷史。最早藥用僅為北柴胡一種。隨著歷史的發展，出現了銀州柴胡和南柴胡。從古至今，中國大部分地區的藥用柴胡以北柴胡和南柴胡為主，而西南地區則用銀柴胡。北柴胡、南柴胡、銀柴胡三者俱為柴胡，均有疏散外邪、疏肝解郁的功效，但因其出處生成不同，其形色長短不同，故其功用內外兩傷、主治亦不同。這就要求我們在臨床使用中要嚴格加以鑒別，對癥使用，方可取得最佳療效。

參考文獻

［1］國家藥典委員會.中華人民共和國藥典2010版一部［M］.北京：中國醫藥科技出版社，2010.

［2］（清）顧觀光著，楊鵬舉校注.神農本草經［M］北京：學苑出版社，2004.

［3］（明）李時珍.本草綱目. ［M］沈陽：萬卷出版公司，2010.

柴胡的功效范文第4篇

關鍵詞：《傷寒論》；中藥；藥物配對組合

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)05-0100-01

《傷寒論》是一部闡述多種外感病及雜病的專書，是我國第一部理法方藥一線貫穿，理論聯系實際的中藥經典著作[1]。它成書一千多年來，至今仍有效的指導著中醫臨床實踐。后世醫學家稱之為“師表萬世”之經典、“方書之祖”“活人書”。《傷寒論》中一共有組方113首（缺一方藥），多數組方藥少力專，是仲景在大量臨床實踐的基礎上濃縮、精煉而成，對我們學習中醫臨床理法方藥有著巨大的貢獻。我們都知道一味中藥功效有多種，臨床上中藥在方劑中的功效發揮會受到配伍的限制，對于一味中藥來說，它沒有思想，它的所有功效在某一方劑中同時發揮，如何突出我們所需的某一功效，關鍵在于方劑的配伍，通過方劑配伍應用，方可控制中藥功效發揮方向。《傷寒論》中的方劑有許多經典的中藥配伍組合。下面列舉《傷寒論》中常用藥物的功效發揮方向的配對組合、其它常用組合及方劑舉例。

1 常見中藥配對組合

1.1 麻黃:麻黃具有發汗解表、宣肺平喘、利水消腫等功效[2]。麻黃配伍桂枝發汗解表，例如麻黃湯；麻黃配伍杏仁宣肺平喘，例如麻黃湯、麻杏石甘湯；麻黃配伍白術利水消腫，例如麻黃加術湯（金匱）；麻黃配附子助陽解表，例如麻黃細辛附子湯。

1.2 桂枝:桂枝具有發汗解肌、溫通經脈、助陽化氣等功效[2]。桂枝配細辛溫通經脈，桂枝配當歸溫經活血例如當歸四逆湯；桂枝配茯苓溫陽化氣、平沖降逆，例如五苓散、茯苓桂枝甘草大棗湯、茯苓桂枝白術甘草湯、柴胡加龍骨牡蠣湯、苓桂術甘湯（金匱）；桂枝配芍藥調和營衛，例如桂枝湯。

1.3 葛根:葛根具有解肌退熱、透疹、生津止渴、升陽止瀉等功效[2]。葛根配桂枝解肌祛風，葛根配芍藥升津舒經，例如桂枝加葛根湯、葛根湯。

1.4 生姜:生姜具有發汗解表、溫中止嘔、溫肺止咳等功效[2]。生姜配桂枝解表散寒，例如小建中湯；生姜配大棗和中益胃，例如桂枝湯；生姜配半夏降逆化痰和胃，例如旋復代赭湯、葛根加半夏湯、黃芩加半夏生姜湯、小柴胡湯、厚樸生姜半夏甘草人參湯；生姜配吳茱萸暖肝胃散寒飲，例如吳茱萸湯、當歸四逆加吳茱萸生姜湯。

1.5 干姜:干姜具有溫中散寒、回陽通脈、燥濕化痰等功效[2]。干姜配桂枝溫陽散寒，例如桂枝人參湯；干姜配細辛、五味子溫肺化飲、斂肺，例如小青龍湯、苓甘五味姜辛湯（金匱）。

1.6 石膏:石膏具有解肌清熱、除煩止渴、清熱解毒等功效[2]。石膏配麻黃表里雙清，例如麻杏石甘湯、大青龍湯；石膏配知母除煩止渴，例如白虎湯、白虎加人參湯；

1.7 甘草:甘草具有補脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調和諸藥等功效[2]。甘草配大棗甘溫益氣，例如桂枝湯；甘草配芍藥酸甘化陰緩急止痛，例如芍藥甘草湯；甘草配桂枝辛甘化陽溫補心陽，例如桂枝甘草湯；甘草配麻黃祛痰止咳，例如麻杏石甘湯；

例如桂枝湯；甘草配桔梗清熱解毒、宣肺利咽，例如桔梗湯。

1.8 大黃：大黃具有攻積滯、清濕熱、瀉火、涼血、祛瘀、解毒等功效［2］。大黃配芒硝攻下積滯，例如調胃承氣湯、大承氣湯；大黃配茵陳清利濕熱，例如茵陳蒿湯；大黃配桃仁瀉下逐瘀，例如桃核承氣湯、抵擋丸；

1.9 柴胡：柴胡具有解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣等功效［2］。柴胡配黃芩清瀉半表半里之邪，例如大、小柴胡湯、柴胡桂枝干姜湯；柴胡配枳實行肝胃之氣滯，例如四逆散。

1.10 人參:人參具有大補元氣、復脈固脫、補脾益肺、生津止渴等功效[2]。人參配當歸、生地補益氣血，例如炙甘草湯、烏梅丸；人參配白術、麥冬補脾益肺，例如理中丸、竹葉石膏湯；人參配粳米、甘草生津止渴，例如白虎加人參湯、竹葉石膏湯。

1.11 黃連:黃連具有清熱燥濕、瀉火解毒等功效[2]。黃連配黃芩、黃柏清熱燥濕，例如葛根芩連湯、生姜瀉心湯、甘草瀉心湯。半夏瀉心湯、干姜黃芩黃連人參湯、白頭翁湯；黃連配大黃瀉火解毒，例如大黃黃連瀉心湯、附子瀉心湯；黃連配阿膠滋陰降火，例如黃連阿膠湯。

1.12 茯苓:茯苓具有利水消腫、健脾滲濕、寧心等功效[2]。茯苓配澤瀉、豬苓利水消腫，茯苓配白術健脾滲濕，例如五苓散、真武湯、豬苓湯、附子湯。

1.13 附子:附子具有回陽救逆、補火助陽、散寒止痛等功效[2]。附子配干姜回陽救逆，例如四逆湯、干姜附子湯、茯苓四逆湯；附子配桂枝補火助陽，例如腎氣丸（金匱）；附子配白術溫脾腎陽氣，附子配人參溫壯元陽，例如附子湯。

1.14 其他: 梔子配豆豉治療熱郁胸膈，例如梔子豉湯；龍骨配牡蠣鎮靜安神，例如桂枝甘草龍骨牡蠣湯、柴胡加龍骨牡蠣湯、桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯；瓜蔞配牡蠣逐飲散結，例如牡蠣澤瀉散。

2 學習控制中藥功效發揮方向藥物配對組合的意義

多數藥物組合為君臣藥，是一個方劑里的核心，甚至是決定此方性質的基礎。因此，通過學習《傷寒論》中的經典組合，可以探析仲景組方的基本思路，分析方劑的病因病機，以及對應的主癥和治療原則，例如第313條：少陰病，咽中痛，半夏散及湯主之。此條文癥狀僅有咽中痛，未提及寒熱虛實，再看方劑中有半夏、桂枝、甘草，由于桂枝配伍甘草辛甘化陽，是溫陽化氣之為用，半夏滌痰散結，方可推斷此方適用于寒邪痰濕郁阻之咽痛。年輕醫生由于經驗水平的限制更應該多多涉獵如《傷寒論》這樣的經典著作、學習和探究古方、經方的精華部分，避免處方的雜亂、繁瑣。在臨床上除了使用經典組合外，還可以借鑒、模仿經典組合的配對關系，根據病情嚴重程度選取相關藥物和運用仲景組方的思路，以作到對癥治療和靈活運用，創造出更多的藥對。

參考文獻

柴胡的功效范文第5篇

王鐵良教授熟諳經典,博采眾長,治學嚴謹,臨證習用經典, 善于運用小柴胡湯隨證變通治療疑難雜癥,每獲奇效。筆者有幸從師侍診于側，茲將王老臨床應用小柴胡湯隨證變通治療疑難雜癥進行探析。

小柴胡湯出自《傷寒論•辨少陽病脈證并治上》是和解少陽、條理樞機的代表方劑,柯韻伯喻之為“少陽機樞之劑,和解表里之總方也[1]”。《醫宗金鑒•刪補名醫方論》謂“邪在少陽,是表寒里熱,兩郁不得升之,故小柴胡之治,所謂升降沉浮則順之也[2]”。王老認為小柴胡湯的應用，凡證但見氣郁、痰阻之病機,即可用此方加減靈活應用,不必拘于某癥,上焦得通,津液得下,全身氣機運行通暢,則去邪遠矣。正如日本的丹波元堅所慨嘆 ：“傷寒諸方，惟小柴胡湯為用最多，而諸病屢稱述之。其作用機制實有規律可循。本方以柴胡為君， 既能疏散外邪， 又可調達情志， 用之有“火郁發之”、“木郁達之” 之意 ；輔以黃芩清郁熱， 并制柴胡之辛散 ；配半夏降逆燥濕化痰，含“辛開苦降” 之法 ；又因“見肝之病， 知肝傳脾， 當先實脾”， 佐以黨參、甘草 ；并以生姜、大棗為使， 益氣健脾養胃， 鼓舞胃氣以助散邪， 扶助正氣以防邪入三陰。方中寒熱并用，表里同治，升降相因，諸藥既相互依存，又相互制約，故可達到和解少陽，疏暢氣機，調節升降，宣通內外之目的。通觀王老臨床應用小柴胡湯，筆者認為其作用機制不外以下4種 ：和解少陽、調和營衛；升中寓降， 降中寓升，使氣機協調；行津液 ；理氣血、消淤滯。現將其起效機制淺析如下。

1和解少陽、調和營衛小柴胡湯原是疏達肝氣之方， 使肝氣不郁， 則暢行肌腠， 而營衛調和。方中柴胡性苦、微寒， 具有疏邪透熱之功， 使熱自外散， 透達于表。黃芩苦寒，善清少陽之膽熱，使膽熱從內而消，與柴胡配伍合以消散肝膽之火。半夏、生姜辛溫，祛脾之寒，人參、甘草、大棗甘溫以補氣和中。諸藥相合， 寒熱并用， 使寒熱協調。因此，王老用小柴胡湯臨床治療不明原因發熱有較好的療效。針對發熱為主癥的疾病，小柴胡湯往往通過和解少陽、調和營衛、暢達內外氣機而起效。

2升中寓降， 降中寓升，使氣機協調小柴胡湯和解少陽，疏肝利膽，樞機運轉正常，三焦通暢，水火得以升降自如， 脾升胃降， 諸病自除。方中柴胡輕清升散，善于疏肝，解少陽氣郁，同時柴胡亦能升陽舉陷。由于凡十一藏取決于膽，柴胡升達膽氣，則十一藏從之宣化，故心腹腸胃中凡有結氣皆能散之。黃芩苦寒清降， 與柴胡配伍， 一升一降， 使膽氣得以條達疏暢。半夏宣暢中焦， 升降氣機， 以和合于膽， 使膽氣藉中氣以行，與柴胡相合以宣散升發，與黃芩相合以降泄止逆。生姜助柴胡以宣郁散邪， 與半夏相合以降逆和胃。人參、甘草、大棗甘補調中，益氣健脾，脾土健旺， 樞機通利， 氣機疏暢， 諸藥相合， 升中寓降， 降中寓升，使氣機協調。因而，王老應用此方治療肝膽脾胃病， 且成效顯著。另外，肝郁氣滯往往引志疾病，由于小柴胡湯有顯著的疏肝作用， 臨床運用其治療抑郁癥也收得了滿意的效果

3行津液

《傷寒論》230 條云 ：“陽明病， 脅下硬滿， 不大便而嘔， 舌上白苔者， 可與小柴胡湯。上焦得通， 津液得下， 胃氣因和。” 此證便是邪犯少陽三焦， 樞機不利，致三焦氣化升降失司，水火逆亂通條水道功能失常所致。小柴胡湯運用氣助液行， 相輔相成之理統法，同樣以辛開苦降條暢氣機，升清陽，降濁火，透邪外出， 使肝氣條達， 脾升胃降， 樞機得轉， 三焦通利，水津四布暢達不停，達到通津液、化痰飲的目的。如此散水降火實現上焦如霧、中焦如漚、下焦如瀆的正常生理局面。臨床治療三焦氣郁而致津液疏布失常的癃閉、水腫常用此法。王老用小柴胡湯加減治療急性腎盂腎炎、腎病綜合征所致水腫，尿量明顯增加，浮腫消退，概因胃氣和， 升降調， 樞紐通， 津液布達，邪隨汗散。

4理氣血 通經絡 少陽經循身之側，上與耳目相通，中行脅肋兩旁，下及陰器，內絡心包，與肝相表里，故其發病與以上經脈循行之部位、臟器、外竅有密切聯系。小柴胡湯出現在《傷寒論》少陽篇，除了治療少陽正證以外，對少陽經循行部位的疾患也有很好療效。因此王老用小柴胡湯治療少陽經脈氣血淤滯引起的血證疼痛，少陽火盛迫血妄行引起的各種出血均有明顯功效。氣為血帥，氣行則血行，兼之柴胡以氣勝，宣通陽氣，氣得陽助，生機勃勃，推動脈中血液周流不止，從而濡潤全身。小柴胡湯雖以和解少陽，疏暢氣機為主，但論及氣血關系可知其理氣為主的病機特征恰好符合暢達氣機助血運化的功能，氣行順暢血流通調，故可解除不通之痛、可見，針對少陽經脈循行之所的病癥小柴胡湯均有不同程度的改善作用。

小柴胡湯乃少陽病證之主方， 有和解少陽的獨特功效， 且有變通、兼理多經它臟之功，王老認為其所治病種之多，病癥之繁， 它方概莫能及， 這一點從其主旨及或然證上可見一斑。誠如《傷寒論》云 ：“傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具” 點破了小柴胡湯功效繁多的特點，為靈活用其治療內、外、婦、兒疾病提供了理論依據。希望文章涵蓋之小柴胡湯作用機制能啟發諸位醫家靈活運用本方，取其精髓，更好的指導臨床辨證處方。

參考文獻