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中圖分類號:R212文獻標識碼:B文章編號:1005-0515(2011)8-325-01
養生保健是我國傳統文化中的精髓之一,有著幾千年的歷史。中醫對保健的研究積累了很多經驗,兩千多年前的《黃帝黃帝內經》開創了中醫養生保健的先河,歷朝歷代的眾多醫、佛、道家亦對養生之道作過深刻而詳細的發掘與論述,現已形成一套完整的中醫養生理論。再結合豐富的中藥資源,使中醫養生保健更顯得樸素而神秘。養生一詞,最初出自《管子》,表達的是保養生命以達長壽的意思。在人類漫長的發展歷史中,健康及長壽是人們一貫追求和向往的美好愿望,故此養生保健文化才得到了持續不斷的豐富與發展,養生的理念遍布全世界[1]。中醫藥養生薈萃了我國人民經年積累的多種防病健身的方法,綜合了儒、道、佛與諸子百家的精華,堪稱我國之瑰寶。中醫藥養生學倡導:未病先防、既病防變與愈后防復,這一思想也是符合現代養生的潮流趨勢、體顯了綠色保健的養生理念。隨著我國經濟的快速發展,人們的生活環境及活方式發生了前所未有的改變,各種因個體因素、環境因素而滋生的慢性非傳染性疾病、亞健康疾病的發病率呈大幅上升之勢。成為危害廣大民眾健康的主要殺手[2]。同時,醫療費用的惡性膨脹亦引起了嚴重的醫療危機,看病貴、看病難已成為我國最為熱點的社會問題。這些因素導致了人們對養生保健充滿空前的熱情。我們對中醫藥養生保健理念作如下的總結:
1 治未病養生保健理念
在《黃帝內經》里最先提出“治未病”的應是《素問?四氣調神大論篇》,其中有這樣的描述:“圣人不治已病而治未病……”。不治已病而治未病,是治病方法中最為高劑的一種境界,也是中醫養生理論精華之所在。治未病包含兩方面的含義即未病先防與既病防變,其中未病先防更接近于養生的真正目的所在。這種防患于未然的思想對后世養生學的形成產生及其深遠的影響。《黃帝內經》的論述奠定了中醫養生的理論基礎,初步創建了中醫養生的理論雛形,后經眾多醫家的發展及補充,逐漸走向完善。這和21世紀我國醫學目的調整方向是一致的,治未病成為了最符合時展趨勢且具成本效應的醫療發展方式。我國的醫改政策在醫療服務體系建設方面,明確地提出了要積極推廣治未病中醫體系的建設[3]。
2 氣血的調理養生保健理念
《黃帝內經》認為:氣血是構成人體的基本物質,是五臟六腑正常運轉的基本保證。氣,為不斷運動著的對人體行使充養功能的精微物質,是人體維持正常生命活動的動力,《靈樞?決氣》中有:“上焦開發,宣五谷味,熏膚、充身、澤毛,若霧露之溉,是謂氣。”血是來自于脾胃運化的水谷精氣,人體的五臟六腑、皮毛、經骨等一切組織,若沒有血的滋養,所有的生理功能將不能正常進行[4]。《靈樞?本神》中有:“生之來謂之精,兩精相搏謂之神。”這說明了人體的本源是起始于精;液為人體所有正常水液之總稱,人體所有生命活動的維持皆與其有關,它分遍布于臟腑組織中,出入于經脈,環流于全身,與血液一起承擔這濡養人體所有臟腑組織器官的作用。因此,中醫養生,強調氣血的充盈和正常疏布,其中一種物質出現虛實不平衡都將影響整個機體的正常運轉[5]。
3 整體養生保健理念
中醫認為:人體是有機而統一的整體,養生即是對人體的一種整體干預,人們應順應自然四季的變化,是形體和精神的關系統一調和,使人體各部分有機的聯系在一起,成為適應環境變化的統一體,使人體形成天人合一、內外一致的最佳狀態。中醫整體養生理念主要表現在:①天人合一觀:強調人要順應自然,與自然界和諧統一相處。天人合一養生方法具體內容有:春夏季以養陽為主,秋冬季節以養陰為主、根據自身特點適當調整陰陽平衡,順時起居,夏秋晚睡早起,冬春早睡晚起等[6]。②形神整體觀:中醫認為形和神是人體物質和功能的基礎。形神共養是中醫形神整體養生觀的主要方法,具體闡述有調暢情志、形神共養、保養真氣等。③人身整體觀:人體的所有生命活動是圍繞五臟六腑的功能進行的。在臟腑功能活動過程中,十二臟腑還通過經絡形成一個有機的整體。協調臟腑功能是養生的中藥內容。
4 辯證養生保健理念
中醫辨證養生的理念主要體現在形神共養、正要制邪。動則養形,靜則養神。中醫認為精氣神是維持人體生命活動的根本要素,形和神互相依存,不能獨活,因此中醫養生強調形神共養。正氣為人體之根本,可以外避邪氣入侵。中醫認為人體的正氣狀況對疾病的發生、發展與轉歸起著決定性的作用;而外邪入侵是致病的主要原因;因此中醫養生強調正要制邪,疾病即無法發聲。《靈樞?剌法論》中有:“正氣存內,邪不可干”這些思想都體現了正邪關系在養生中的應用。辨證養生原則總體上是體現厲害關系相互轉變的思想。
5 小結
養生保健是一門實踐性很強的學科,而中醫藥正是一門典型的實踐科學。其實踐基礎是先民們經過長達幾千年的生活、生產積累總結出的養生經驗。值得我們更進一步的發展與傳承。
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關鍵詞:傳統中醫學;土家族醫學;養生;保健
中圖分類號:R29文獻標識碼:A
文章編號:1007-2349(2011)05-0088-03
隨著現代科技的不斷進步,醫療水平的不斷提高,以及世界經濟和社會生活日益現代化,人類的壽命逐步延長,健康問題層出不窮,如何通過養生保健來預防疾病的發生發展已引起人們的高度關注。傳統中醫學歷來重視養生保健,提倡未病先防。土家族醫學作為傳統醫學中的一個重要組成部分,作為一門“經驗的自然科學”,對以土家族為主的各民族人民的生存繁衍、文明健康做出了重要貢獻。本文擬探討飲食起居,精神調養,形體鍛煉等在傳統中醫學和土家族醫學養生保健中的地位和作用,比較傳統中醫學和土家族醫學在養生保健方面的異同。
1 傳統中醫學中養生保健的原則
中醫養生文化歷史悠久,在世界文化當中,中國人的養生學與其他民族相比,具有獨到之處。中醫學從《黃帝內經》開始就把養生防病作為主導思想,提出了“上工治未病”的預防思想。《素問•四氣調神大論》指出:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂……”[1],是對養生的精辟總結。養生,又稱為攝生、保生,即保養生命之意。“養生”最早見于《莊子•內篇》,所謂“生”,生命、生存、生長之意,所謂“養”,保養、調養、補養、護養之意[2]。中醫養生學,是在中醫理論指導下,研究人類的生命規律,尋找增強生命活力和預防疾病的方法,同時探索衰老的機理,以及延緩衰老、延年益壽的原則與方法的系統理論。
1.1 適應自然規律 人以天地之氣生,四時之法成。人類生活在自然界中,時刻受到自然環境的影響,人類只有能動地適應外環境變化,保持機體內環境的穩定性,才能延緩衰老和避免疾病的發生[3]。《素問•四氣調神大論》曰:“夫四時陰陽者,萬物之根本也,所以圣人春夏養陽,秋冬養陰,以從其根,故與萬物沉浮于生長之門。”《靈樞•邪客》曰:“人如天地相應”指出人的生命活動是遵守自然界的客觀規律而進行的,春養生、夏養長、秋養收、冬養藏,這是四時養生之道[4]。
1.2 重視精神調養
1.2.1 避免不良刺激 避免外界致病因素的侵襲,是中醫養生防病的一個重要原則。主要包括兩個方面的內容:其一,要盡量避免外界環境的不良刺激對人體的影響。如自然環境、社會環境、家庭環境中的不良因素等。其二,要積極地治療軀體性疾患,防止其內源性因素的不良刺激。
1.2.2 提高自我心理調攝能力 《靈樞•本臟》言:“意志和則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五臟不受邪。”因而要求人們善于提高自我心理調攝能力,通過經驗認識及思想活動過程轉移情緒感情反應,消除其不良刺激,保持良好的心境。
1.3 謹和五味 前人十分重視飲食養生,《備急千金要方》“食能排邪而安臟腑,悅情爽志以資氣血。”食養,亦需遵循一定的原則。
1.3.1 平衡膳食 安身之本必資于食,而機體對于營養物質的需求則是多方面的。含有多種豐富營養素的食物可以促進機體的生長發育,推遲衰老的發生,減少因衰老而招致的多種疾病。《素問•藏氣法時論篇》記述“毒藥攻邪,五谷為養,五果為助,五獸為益,五菜為充,氣味合而服之,以補益精氣。”要求食養中膳食的調配要盡可能地全面、合理、互補。
1.3.2 辨飲食之宜忌 強脾胃,節飲食乃第一要務。包括忌過饑過飽和飲食偏嗜[5]。《金貴要略》指出:“凡飲食滋味以養于生,食之有妨,反之為害。……若得益則益體,害則成疾,以此致危。”
1.4 防止病邪侵害 慎避外邪,是寓于養生學中的一條重要原則。主要體現在三個方面:其一是“虛風賊邪避之有時。”(《素問•上古天真論》)。其二是注意“避其毒氣”,以防止其致病和“染易”。其三是實施藥物預防等。《素問遺篇•刺法論篇》中就已有“小金丹…,服十粒,無疫干也”的記載。
2 傳統中醫學中養生之道的措施
2.1 調神養生 “失神者死,得神者生。”(《靈樞•天年》)故養生尤重調神,除四季調神外,還包括以下3個方面。
2.1.1 養靜藏神 《素問•痹論》曰:“靜則神藏,躁則消亡”。《老老恒言》指出“養靜為攝生首務”。養靜的關鍵在乎節欲。如果過分的貪求聲名物欲,可導致損正折壽。因而,提出了薄名利,禁聲色,廉貨財,損滋味,除佞妄,去嫉妒等要求。
2.1.2 動形怡神 動形可促進氣血流暢,舒筋活絡和協調臟腑功能活動,使人精神煥發,心曠神怡。尤其是人到老年后,通過適當的動形來怡神,靜神,就顯得更為重要。
2.1.3 移情移性 《臨證指南醫案》指出“郁證全在病者能移情易性。”如:欣賞音樂,戲劇,歌舞,或讀書吟詩,交友攬勝,種花垂釣,琴棋書畫等情趣高雅,動靜相宜的活動,可以起到培養情趣,熱愛生活,陶冶情操,怡養心神的作用。人生際遇遭逢違樂之事再所難免,如能根據自身的素質,愛好,環境與條件,參加上述活動,常可自我解脫,移情易性,從而起到抗衰防老的作用。
2.2 惜精養生 包括節欲惜精、節及注意衛生等措施。自古以來,男大當婚,女大當嫁,說明性生活是必須的,是順應自然的。由于性生活要消耗腎精,因此必須節制。《素問•厥論》中更明確提出是損傷體質的重要因素,曰:“前陰者,宗筋之所聚,太陰、陽明之所合也……故手足為之寒也”。由于過度,使之從“質壯”的體質轉變為陽氣衰于下的體質,充分說明節欲保精對養生的重要性[6]。
2.3 飲食養生 食療在我國有著悠久的歷史,從甲骨文記載看,有禾、麥、黍、稷、稻等多種糧食作物,已能大量釀酒。到了戰國時期,終于有了關于食醫的理論,標志著食療的飛躍發展[7]。《周禮》中有食醫記載,說明我國古代對飲食健康的關注程度已非一般。《內經》有“藥已祛之,食以隨之”的治病原則[8]。
2.3.1 注意飲食衛生 其一是防止飲食不潔。其二是不要攝食腐敗變質的食物或自死、疫死的六畜肉類,以免“飲食中毒”。(《諸病源候論》)
2.3.2 提倡飲食有節 食養中主張飲食有節制,提倡定時定量,防止饑飽失常。中醫內科許多疾病的發病因素都和飲食無節制有關,這里的節制是適量的意思,不能吃的過多,但也不可過度節食[9]。認為“食能以時,身必無災”。(《呂氏春秋•盡數》)食量則因人而異。
2.3.3 克服飲食偏嗜 克服飲食偏嗜是謹和五味以養生的重要內容,反應了平衡膳食,提倡全面合理營養的食養思想。包括兩個方面的內容:一是克服偏寒偏熱。二是克服五味偏嗜。五味養臟,各有其親和性。如果長期偏嗜某種食物,易致臟氣偏勝而功能失調,或形成“膏粱”之變;同時,會導致其它營養物質的匾乏而使機體失養,繼發產生種種疾患。《保生要錄•論飲食門》中指出:“所好之物不可偏嗜,偏嗜則傷生疾;所惡之味不可全棄,全棄則臟氣不均。”
2.4 傳統健身術養生 傳統健身術養生,如太極拳、五禽戲、易筋經、八段錦等拳術及各種氣功和武術運動等,以此來煉形、煉意、煉氣,使身體“形與神俱”[10]。運動養生是中醫養生的一個重要內容,但要求運動適度,做到“形勞而不倦”。循序漸進,持之以恒,方能收到運動以養生的功效。
2.5 藥物養生 藥物養生是養生保健的重要方法,它是通過服用或外用天然中藥并借助其補養或通瀉作用,調和氣血、平衡陰陽、調和臟腑、通暢經絡,達到益壽延年、祛病強身的目的[11]。補益扶正是藥物養生的基本法則,調補腎脾是藥物養生的中心環節。從保健防衰的益壽方劑來看,如《世補齋醫書》中的首烏延壽丹,《外臺秘要》的延年茯苓飲等諸方,其重點亦多在補益腎、脾兩臟。我國現存最早的本草專著《神農本草經》所載上品藥物120種,注明久服“耐老”、“增年”、“長年”、“不老”、“不夭”等即達85種,其中包括人參、地黃、枸杞、女貞子等著名補養藥[12]。
2.6 推拿、針灸養生 推拿養生是通過各種手法作用于體表的特定部位,以調節機體生理、病理狀況,達到治療和保健強身作用。主要體現在生物信息的調整和糾正解剖部位的異常等方面。《素問•遺篇•刺法論》中記載了預先針刺五臟六腑的原穴,可預防邪氣侵犯臟腑,并認為:“是故刺法有全神養真之旨,亦法有修真之道,非治疾也,故要修養和神也。”預先針刺使“補神固振,神氣不散,神守不分”,從而達到預防疾病發生的目的[13]。
3 土家族醫學中養生保健的原則和方法
土家族聚居在武陵山區,總面積約10萬km2,北起大巴山,中經巫山,南過武陵山,止于南嶺,是一條文化沉積帶。“土家族正好分布在這條文化沉積帶的中部,所保存的古代文化信息特別豐富[14]。”土家族醫學以“三元學說”及氣血精為理論基礎框架,以毒氣學說為病因學基礎,以氣血失調與冷熱失衡為病理學基礎,以“五診法”為診斷學基礎,以“七法”、“八則”為臨床基本治則,具有別于傳統中醫學及其他民族醫學的獨特的醫學學術特點[15]。其中包括豐富的養生保健知識,這些養生保健內容與土家人民的文化娛樂,體育運動,飲食,生活起居等密切相關,是民俗文化,民族氣質,生產勞動等有機的結合,成為具有民族特色的衛生保健體系[16]。 具體體現如下。
3.1 歌舞怡情
3.1.1 民族舞蹈 土家族人能歌善舞,土家山寨也多為歌舞之鄉。在土家民間流傳的舞蹈種類頗多,這些舞蹈多是在生產勞動中慢慢形成,其舞蹈形式及表達內容與農事活動、日常生活、祭祀等活動密切相關。如擺手舞,就是隨著時代的發展和外來文化的滲入,以土家原生文化為主體、多民族文化交融的多元化風貌。其主要文化特征有:原生性、祭祀性、征戰性、審美性[17]。
3.1.2 民族歌曲 歌也是在勞動中逐漸形成的一種民俗文化,其內容十分豐富。如勞動山歌、情歌、哭嫁歌等。哭嫁作為一種傳統的婚俗文化,素有“中國式詠嘆調”之稱。以哭訴為主要形式,“哭”中有“歌”,“歌”中有“語”,形成了哭嫁歌中“哭、歌、語”三種元素相結合的獨特音樂風格[18]。
3.2 運動健形 土家人的健身運動,是土家人在長期的勞動過程中,逐漸認識,創造的一種身心鍛煉的養生方法。在勞動中講究有度有節,反對蠻干閑散,以免傷神損形。其傳統體育活動如武術、氣功、踩高腳馬、爬樹等。這些方法能促進氣血運行,經脈強健,三元協調,從而達到防治疾病,延年益壽的目的。
3.3 藥食調補 土家民間食物種類繁多,土家人民也素有食療的習慣。在土家族聚居之地,山中盛產野果,含有多種對人體有益的物質,尤其是人體必須的稀有元素,如獼猴桃、板栗、核桃、交藤等。土家醫常根據不同的時節,合理調配膳食,選用既有營養價值又有預防保健作用的食物進食,促進人體氣、血、精生機旺盛,三元臟腑功能健全,從而增強機體抗病能力,達到延緩衰老的目的。
土家族聚居地區是茶葉盛產之地,喝茶養生也是土家人的習慣,常在茶中加入一些藥物,對多種疾病有治療和預防作用。如七葉參茶能增強機體抗病能力;油茶香味獨特,極具營養價值,多用來招待貴賓。
3.4 起居有常 主要指起臥作息和日常生活的各個方面有一定的規律性。土家人在起居上注重早睡早起,以日出日落為期,與晝夜相伴,與四時相應,以保證睡眠,怡養心神。心神得養,則形體亦健,抗病之力亦強。
4 傳統中醫學與土家族醫學養生保健的異同
傳統中醫養生學深受道教、《周易》哲學及《內經》的影響,從而創造了中醫養生學的獨特體系,為中華各族人民的健康作出了不朽的貢獻[19]。而土家族醫學的養生學形成深受山地文化、土家族以“良心”為基本特點的道德觀、精神文化及泛神崇拜與梯瑪文化的影響[20],同時又結合了土家先民與大自然不斷斗爭的結果而形成。但是作為一門經驗學科,土家族醫學也深受民族文化的影響,尤其是傳統中醫學。在養生保健方面,土家族醫學是以傳統中醫學理論為指導,結合該地區的特點而發展起來的。雖然與傳統中醫學理論大體原則上有諸多相似之處,如強調運動、飲食、情志養生,但有其獨特之處,強調以古樸的哲學思想為指導;醫藥一家;醫護一體;藥食同源;口耳傳承;療效可靠,尤擅蛇傷、骨傷科等。通過文體娛樂及生活起居等方面,把民俗文化,民族氣質,生產勞動等有機結合。傳統中醫學養生強調“未病先防”[21],如傳統的針、灸、按摩、藥補等均可成為“治未病”的妙計良策。宋代太醫竇材云:“人于無病時,常灸關元、氣海、命門、中脘,雖未得長生,亦可保百年壽矣。”
總之,隨著醫療水平的不斷進步,人類壽命的逐步延長,我國老年化越來越嚴重,健康問題層出不窮,如何通過養生保健來預防疾病的發生發展已引起人們的高度關注。本文探討了傳統中醫學和土家族醫學在養生保健方面的異同,以期達到強身健體,預防早衰、保健防老的效果。在科學高度發達的今天,養生保健,值得進一步挖掘與提煉,為新世紀的人類健康事業服務。
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文/曹祈東
北方冬季寒冷,一些原產南方的盆栽花卉必須移入室內越冬,下面介紹幾種在北方家庭常見的南方花卉越冬適宜溫度。
米蘭 以10-12℃為宜,過低易落葉,過高則頂芽容易萌動,長出細嫩枝葉,次年移出室外容易干梢,影響開花。
含笑 以5-10℃為宜,要注意適當通風,節制澆水。如室溫超過15℃,則秋季已形成的花芽會提前孕蕾開花,但花的香味極淡,品質不佳。
山茶 以3-5℃為宜。山茶的花芽于夏秋之交已經形成,若不經過一段時間的低溫休眠,則花蕾發育不良,如室溫超過15℃,容易提前發芽而引起落葉落蕾,不能開花。
茉莉 以8-12℃為宜,溫度過低易落葉,此時如果澆水不注意,過干易枯死,過濕易爛根。
桂花 以0-5℃為宜,溫度過高易使部分葉芽過早萌動,抽出細弱枝條,消耗養分,削弱第二年的長勢,并影響開花。
金橘、佛手等 以5-10℃為好。溫度低于5℃而又澆水過量,易造成大量落葉,影響第二年的開花結果。溫度過高則繼續生長,枝細葉薄,第二年不開花或大量落花、落果。
從花卉術語中學會澆水原則
文/單民
扣水 扣水是指在花卉生長過程中,不澆水或少澆水以限制其營養生長,使養分得到積累,而利于花芽分化形成花蕾。適用花卉:三角梅、梅花、碧桃、、茉莉、冬珊瑚、佛手、橘子等。
回水 回水是指在頭一天晚上施肥后,第二天早上必須再澆一次清水。它可以促進根系吸收養分,免受肥害。適用花卉:君子蘭、山茶、白蘭、茉莉、珠蘭、含笑等。
攔腰水 “攔腰水”也叫“半截水”,是指盆土“上濕下干”,即上半段濕潤,下半段干燥。由于土壤排水不暢導致盆土積水,澆下的水不能從盆孔漏出。
見干見濕 對于一些喜濕潤的花卉如杜鵑、山茶、含笑、梔子、米蘭等,就要按“見干見濕”的原則澆水,見栽培介質表層發白時就澆水,澆至濕潤即可。
干透澆透 對于蘭花、臘梅、天竺葵等喜干怕澇的盆花,就要按“干透澆透”原則澆水。要當栽培介質干了,才能澆水。“澆透”就是要使盆土上下全部澆濕透。
寧干勿濕 對于五針松、黑松和旱生植物,就要按“寧干勿濕”的原則澆水,要干透了才可澆水,切不可積水。
與《養生保健指南》為伴,其樂無窮
有幸結識《養生保健指南》快一年了,從剛結識時的“一見鐘情”,到如今的“不離不棄”,她猶如我身邊感情深厚的老伴一樣,讓人心舒氣爽,其樂無窮。
有了《養生保健指南》,我感覺精神生活一下子豐富了許多,每期她有21個相對固定又異彩紛呈的欄目,百十多篇內容豐富多彩的文章,讓我在閱讀中既享受樂趣,又受益匪淺。
譬如:“老人護腰,三大紀律八項注意”一文(2010年1期54頁),使我知道了老年人如何護腰,從吃藥、理療、運動等八個方面介紹了注意事項。因為我有多年的腰疼病,用了許多方法都未治好,于是我對此文認真學習并堅持實踐,不到兩個月奇跡就出現了,我的腰疼病痊愈了,到現在未復發。還有怎樣保護心臟和大腦,怎樣護足等文章,讀后都使我受益匪淺。
“健康紅燈”、“多知多壽”、“名人養生”、“古代金典”、“私人醫生”、“健康技巧”、“歷史碎片”、“吃出健康”、“運動健身”、“兩性健康”等欄目都是我每期必讀且非常喜愛的欄目,讀著這些欄目中的文章,就像徜徉在知識的海洋之中,讓我知事明理、老有所獲、老有所樂。
生活中有親愛的原配老伴相依相伴、相濡以沫,如今在精神上又有了《養生保健指南》這份可愛的雜志為伴,真是其樂無窮,這也是七十歲的我的一大福氣。
關鍵詞 中職中醫美容教育 規范化人才培養 校企合作
中圖分類號:G712 文獻標識碼:A DOI:10.16400/ki.kjdkz.2016.06.016
1 中職中醫美容專業教育的必要性
1.1 市場需要中醫美容專業人才
愛美之心人皆有之,自古就是一個顛撲不破的真理。所謂的“美”,不僅包括可見的外表、形體、容貌之美,更包括人的氣質,即精、氣、神的綜合體現。一方面,在美容學逐漸普及的今天,鑒于西醫美容方式的副作用日益明顯,很多顧客轉向于風險小、循序漸進的中醫美容;另一方面,隨著越來越多的都市病、職業病、亞健康等問題頻出,現代人在緊張的學習和工作之余更加注意養生、食療等中醫調理,眾多養生會館如雨后春筍般出現。但是,隨著國家一系列相關法律法規的出臺,中醫養生職業中缺乏合格的從業人員,許多問題逐漸浮現。①因此,中職教育中如何為廣闊的中醫美容養生市場培養合格的中醫美容人才是一個值得思考的問題。
1.2 中職中醫美容的培養目標需明確
與大學教育有所不同,中等職業教育是向高等院校輸送具有一定專業技術基礎人才的基地和社會各行業所需的初、中級技術人員及技術工人的輸出站,中職教育的培養對象不僅需要完成初、高中階段的基礎教育,還需要具備學習行業相關知識和勝任工作的能力。因此,中等職業教育肩負著為社會培養各行業高素質技能型人才的重任。②
2 中職中醫美容教育的課程設置研究
傅杰英認為在中醫美容教學內容的編排上,根據服務人群的差異,將中醫美容劃分為中醫保健美容和中醫治療美容兩大部分, 并明確各自的實際應用體系。③這兩個培養方向也決定了學生的培養層次,中醫美容中高職教育是培養美容保健的技能型人才,具有美容師資格證,所以培養方向應該是面向中醫保健美容。中醫美容本科教育是培養中醫美容應用型能力人才,同時具備醫師資格和美容師資格,所以培養方向應該面向中醫治療美容。
就中職教育的中醫保健美容培養方向而言,中醫保鍵美容的服務對象主要是美容消費者包括健康或亞健康狀態以損美性改變為主要表現者。其內在調養以養生為依據,進行飲食起居七情指導,配合辨證使用美容中成藥;外在護理以經絡按摩為主,配合使用美容中藥外用劑型和生活美容護理。明確培養方向和確定教學內容這有利于中醫美容,尤其中醫保健美容進入美容市場,利于學生就業。④
2.1 我校中職中醫美容專業的課程設置情況
廣州醫科大學衛生職業技術學院中職中醫美容的課程設置是基于培養中醫保健美容方向的高素質技能型人才。專業核心課程為護膚美容技術、中醫養生(分為實用性強的專題開展,如: 經絡保健美容、體質保健美容、季節保健美容、食療保健美容、情緒保健美容、 生活起居保健美容等)、中醫美容美體技術,通過核心課程的建設,使學生具備中級美容師基礎知識和技能,同時掌握中醫保健美容實用技術。專業基礎課程包括:中醫基礎、正常人體解剖、化妝設計與造型、人際溝通和服務禮儀、市場營銷課等。通過專業基礎課程的建設,一方面為專業核心課建設打下結實的理論,一方面拓展和豐富了學生的適應行業發展的綜合能力。
3 中職中醫美容專業的辦學模式探討
廣州醫科大學衛生職業技術學院中醫康復保健(中醫美容)專業,自辦學以來一直堅持走校企合作辦學思路,經過5年的教學實踐,在學校教育、校外實習以及就業方面都積累了一些經驗。
(1)校企合作辦學思路:我校中職中醫美容校企合作的基本思路是:教學以市場需求為導向,學校抓知識和素質培養,企業抓技能和心態培養相結合。雙方緊密聯系致力于培養有道德有技能有學識的高素質中醫美容人才。
(2)在教學方面:中醫美容專業長期聘請企業教育部總監及助理2名駐校教學。在課堂上企業老師非常重視學生的基本功訓練及服務禮儀訓練;在課后積極參與學生班會開展了豐富多彩的團隊建設活動;晚自習還陪同并指導實操。在教學活動的具體實施中參與度極高。同時,企業老師也參與培養計劃的修訂、課程內容的設置。在教學方面的深度合作確保了學生的技能掌握扎實到位,同時也讓學生更早地了解行業規范和需求,在畢業時無論是在技能上還是在心態上學生都能更加順利地步入實習和就業狀態。
(3)在實習就業方面:學生由合作企業安排下店頂崗實習,所有的實習點均需提前通過企業和校方的考察,考察內容包括:開展的服務項目、帶教人員及資質、帶教制度、食住解決情況等。開始實習前學校、學生和企業簽訂三方協議,規定權利與義務,約束三方行為。在10個月的頂崗實習期里,學生需要完成面部護膚美容專項、身體護理專項、中醫經絡美容專項、化妝技術專項等實習內容,同時企業統一對學生進行每月考核手法技能,不定時巡崗抽查學生的工作狀態、儀容儀表和心理動態。通過由學校總統籌、由企業監察、由店家帶教和反饋,三方緊密合作,有問題及時匯報及時解決,學生在實習期的表現比較穩定而且也能漸入佳境。學生的專業知識、手法技能及銷售管理能力都能在市場的實戰中得到全面的鍛煉,在就業時,學生都廣受市場歡迎,供不應求(就2015屆畢業生數據統計:就業率達90%,工資平均水平:3000~4000元/月)。
(4)校企合作深度合作的總結和反思:中職中醫美容教育的深度合作被證明是有必要的,在兩年前我們也嘗試過傳統模式的校企合作:學校負責教育全過程,簽約企業提供實習點,就業雙向擇優選擇的模式。這種相對淺層的合作方式暴露了一些問題。第一,企業參與人才培養方案的設計及課程內容的設計很少,學校單方研究不免落入過于強調建立完善系統的基礎知識,重理論輕實踐的窘境;第二,企業只在臨近實習時接觸學生,學生和企業之間缺乏認識和信任,尤其是中職學生年齡偏小,缺乏定性,學生不容易接受實習企業以及實習狀態,甚至容易對企業、對整個行業產生懷疑和抵觸心理。以至于后來學生在實習過程中問題不斷,心態不穩,畢業后一部分學生也選擇離開了中醫美容行業。
學校和企業的合作應該縱深到招生、教育、實習和就業的各個方面,學生對企業的依從度不像學生對學校或者學生對醫院這樣,相處模式早已成熟,只有盡早相互接觸,讓學生去體驗去參與,方能保證校企合作在實習就業環節上能順暢。
4 德育在中職中醫美容教育中應用的探索
我校中醫美容專業教育的另一大特色是德育。學校和企業一致認為職業道德和文明禮儀,必是支持學生事業和人生成功的穩固基石。所以積極引入傳統國學禮儀文化,并每年舉辦“國學禮儀大賽”, 致力于讓禮儀德行教育成為美容專業文化不斷傳承。
重視道德禮儀教育在美容專業建設中是有積極意義的。美容行業是窗口型服務行業,對于從業者的道德修養和儀容素質要求都很高,越高端的美容服務場所,消費者來自身心的需求也越挑剔,只有美容師能夠做到德才兼備才能勝任如今競爭激勵、日益規范和嚴格的美容市場。
在國學禮儀專業文化建設中,我校嘗試將《弟子規》引入教學,通過組織講解學習、背誦原文、布置相關體驗式作業等方式,讓學生對做人做事的規矩和方法有了全面和深入的理解。另外,為了讓學生重視儀容儀態和氣質建設,我們引入了形體訓練課程,同時邀請企業舞蹈老師指導古典舞、儀態舞練習。學生通過坐姿站姿走姿的嚴格訓練以及體驗了古典東方美舞姿的端莊和柔美,學生對于“何為美”有了更加深刻的認識,對自身的陋習有了檢視,通過舞蹈的展示也對自身的氣質有了自信和更高的要求!
5 中職中醫美容教育的經驗總結
P鍵詞:中醫藥;健康旅游
人們的生活水平不斷提高,工作壓力不斷增加,他們試圖從旅游中能夠解放自我、釋放壓力,并且希望能夠在旅游過程中得到健康服務,中醫藥健康旅游則完全符合游客的要求。中醫藥強調的是整體觀念,從整體中把握健康狀況,突出治未病。它具有養生保健作用突出,治療方式靈活的特點,是具有我國國家特色的養生資源。而中醫藥服務中最具有特色的一個板塊就是中醫藥健康旅游,它主要是運用中醫藥理念、方法、技術等為游客服務,同時盡可能的發揮中醫藥資源優勢,并與中藥材種植、養老服務和中醫醫療服務進行融合。
一、中醫藥健康旅游現有模式概況
1.健康管理模式
健康管理是對個體或群體的健康危險因素進行全面的監測、分析、評估、預測,并通過提供咨詢和指導對疾病進行預防和維護的全過程。它的目標是實現健康風險控制、預防疾病,提高生活質量、促進社會發展。將健康管理模式旨在與中醫旅游相結合,在旅游目的地幫助旅客解決健康問題,并為他們建立健康檔案,給旅客帶來健康的服務。
健康管理模式可在大多數的中醫健康旅游目的地開展,也可與一些旅行社、醫療機構等合作開展。如北京的上和元中醫研究院有著獨特的健康管理理念,內容主要是為客戶提供健康檔案建立、健康狀況監測、健康問題評價、健康方案制定、健康調理改善、健康指導顧問的服務和產品,這一健康管理理念可以促進我國中醫健康旅游的發展。
2.醫療旅游模式
根據世界旅游組織的定義,醫療旅游是以醫療護理、疾病與健康、康復與修養為主題的旅游服務。它以治療為目的,旅客可以根據自己的身體狀況或專業人士的建議選擇合適的旅游目的地,在旅游的同時得到身體上的康復。分為“治”模式和“療”模式,“治”“療”相輔相成。
雖然我國有著豐富的中醫資源,但是在醫療旅游的發展方面還處于起步階段,和其他醫療旅游發達國家相比還存在著很大的差距。我們國內較為出名的醫療旅游是三亞的“中醫療養游”,三亞不僅擁有中醫醫療保健技術還有獨特的熱帶海濱氣候,發展至今已受到國內外游客的推崇。在國家政策的支持、醫療技術增強的背景下,我國的醫療旅游必將會得到更大的發展。
3.養生保健俱樂部模式
養生保健俱樂部主要是把中醫保健活動與旅游相結合,在旅游的過程中,運用中醫保健理論向旅客傳授中醫保健意識以及中醫保健活動。比較常見的有太極拳、八段錦、五禽戲等,來自四面八方的旅客可以相聚在一起探討、活動,這種模式相對簡單方便,基本在每個旅游目的地都可以開展,多與其它模式一起開展。
4.養生休閑模式
發展養生休閑模式的旅游地一般依靠其獨特的自然養生資源,如海濱、溫泉、森林等。
四川北川的藥王谷旅游度假區,是我國第一個以中醫藥養生為主題的山地旅游景區。它以獨有的國醫健康調理和中醫藥森林為發展基點,弘揚中醫“治未病”和“蜀川藥福”的文化理念,從望聞問切基礎體檢入手,結合食療、浴療、動療、診療、枕療、氣療、心療等調理體系,讓游客從內到外的感受到一花一草一木的氣息,身心得到放松,體驗不一樣的中醫藥旅游。
二、中醫藥健康旅游發展中的問題及國家的解決對策
1.中醫藥健康旅游缺少統一標準,各類項目魚龍混雜
由于中醫藥旅游缺少統一的衡量標準,各地充斥著打著中醫藥健康旅游招牌非正規旅游產品,旅游部門和中醫藥管理部門的配合度也不是很高。
國家為促進中醫藥健康旅游的規范化,2015年11月17日,國家中醫藥管理局和國家旅游局聯合下發的《關于促進中醫藥健康旅游發展的指導意見》(以下簡稱《意見》)中提出,兩個國家機關將建立相關合作協調機制,統一健康旅游的標準,制定中醫藥養生旅游行業標準、從業人員的從業標準、旅游產品標準等,推進中醫藥健康旅游的規范化發展。
2.中醫藥健康旅游缺乏科學規劃,各項資源未能有機整合
中醫藥健康旅游企業目前面臨著中醫藥服務內容相對雷同、單一,項目特色不夠鮮明,未將中醫藥文化進行傳承和創新和未形成一個系統的產業鏈的問題。而旅游項目和中醫藥管理部門的配合度也相對缺乏。
2014年,國家中醫藥管理局和國家旅游局在北京簽署了《關于推進中醫藥健康旅游發展的合作協議》,兩部門首次正式建立合作機制,以推動各級中醫藥和旅游管理部門、企業、協會等的全面合作。2016年2月26日,國務院印發《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030年)》,提出要促進中醫藥與健康養老、旅游產業等融合發展,推動中醫藥健康服務與旅游產業有機融合。
3.中醫藥健康旅游處于新興旅游產業,缺乏社會認知度
中醫藥健康旅游是隨著人們綠色消費觀、健康旅游和生態意識的形成而產生的新型旅游模式,它滿足了人們不斷變化的旅游需求,符合市場規律但卻不被廣大人民群眾所熟知。且各企業缺乏自己的特色品牌,這也是缺乏社會認知度的另一個潛在因素。
2015年5月7日,國務院辦公廳印發了《中醫藥健康服務發展規劃(2015-2020年)》,文件提出要大力發展中醫藥健康旅游產業,加強中醫藥旅游示范區建設。規劃的實施促使以示范區帶動中醫藥健康旅游消費并提高社會認知度。
4.中醫藥健康旅游信息化不夠完善,人才需求缺乏
中醫藥健康旅游并未建立一個完善的標準信息化機制,各類消息亂象繁多,而且由于沒有一個健全的網絡監督體系,網絡宣傳消息真假難辨,且我國并未進行中醫藥健康旅游相關專業人才的培養,人才匱乏。
《意見》中對于中醫藥健康旅游信息化發展提出來一個健全的管理機制,將推動建立中醫藥健康旅游綜合服務平臺,內容包括檔案信息、預約管理等功能、多語種咨詢解答、醫療保險、旅游保險等服務,把所有資源單位、旅行社納入統一管理,通過對游客的跟蹤和服務加強信息化。同時大力開展中醫藥健康旅游人才隊伍建設。這對于建設綠色中醫藥健康旅游服務體系有重大意義。
三、中醫藥健康旅游展望
近年來,國家對發展中醫藥健康旅游越來越重視,自2013年以來,國家先后在6部政策中提出要大力發展中醫藥健康旅游,并逐漸明確了我國中醫藥健康旅游的發展任務。其中不乏有促進中醫藥健康旅游發展的專門政策,包括《關于促進中醫藥健康旅游發展的指導意見》、《關于開展國家中醫藥健康旅游示范區(基地、項目)創建工作》等,這些政策的出臺,為我國中醫藥健康旅游的發展指明了方向。
日前從國家中醫藥管理局網站獲悉,2016年8月11日,國家中醫藥管理局正式印發《中醫藥發展“十三五”規劃》,旨在推進中醫藥振興發展,更好地為建設健康中國服務。《規劃》還提出大力發展中醫醫療服務、加快發展中醫養生保健服務、拓展中醫藥服務新業態等重點任務。
此前,家中醫藥管理局、國家旅游局聯合印發了《關于開展國家中醫藥健康旅游示范區(基地、項目)創建工作的通知》,計劃未來3年在全國建成10個國家中醫藥健康旅游示范區、100個示范基地、1000個示范項目。
四、結語
中醫藥健康旅游在我國剛剛起步不久且備受政府重視,它不僅滿足了人民群眾日益增長健康服務需求,還促進旅游業轉型升級和弘揚中華傳統文化,是朝陽產業。處于發展初級階段的中醫藥健康旅游在發展中出現問題也是在所難免的,政府應積極應對,制定統一的標準,整合各項資源,培養專業人才,健全旅游信息,促進中醫藥健康旅游產業蓬勃發展。
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