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          器械銷售

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          器械銷售

          器械銷售范文第1篇

          合同編號:

          簽約地 :

          甲方(買方): 乙方(賣方):

          1、甲乙雙方根據《中華人民共和國合同法》,在平等互利、協商一致的基礎上,買方同意向賣方購買同時賣方同意授予買方以下設備(以下設備器械均簡稱設備):

          設備名稱

          規格型號

          品牌

          原產地

          數量

          單位

          報價

          成交金額

          合計成交金額(大寫):   萬 仟   佰 整(rmb)

          本合同若有詳細的雙方簽字的配置清單,請詳見附件。

          2. 設備的交付期 乙方在合同生效的____天內向甲方交付上述設備,逾期將按照第7條規定執行。

          3. 設備運輸、安裝和驗收

          3.1乙方確保設備安全無損地運抵甲方指定現場,并承擔設備的運費、保險費等費用,裝卸費由____乙方___承擔。

          3.2甲乙雙方對設備進行開箱清點檢查驗收,如果發現數量不足或有質量、技術等問題,乙方應在______天內,按照甲方的要求,采取補足、更換或退貨等處理措施,并承擔由此發生的一切損失和費用。

          3.3設備到貨后,乙方應在接到甲方通知后_______天內安裝調試完成。

          3.4甲、乙雙方在符合國家相關技術標準的基礎上,根據合同的技術標準(見附件)進行技術驗收,驗收合格后,雙方在甲方《驗收合格單》上簽字確認。

          4.付款方式

          甲方在合同生效后_____內先以____方式預付貨款_____%計_______;安裝調試驗收合格正常使用后以______方式付貨款的______%計_______,在 兩個月后、三個月內 付清。

          5.伴隨服務

          5.1乙方應提供設備的技術文件,包括相應的圖紙、操作手冊、維護手冊、質量保證文件、服務指南等,這些文件應隨同設備一起發運至甲方。

          5.2乙方還應免費提供下列服務:

          設備的現場安裝和調試

          提供設備安裝和維修所需的專用工具和輔助材料

          乙方應派專業技術人員在項目現場對甲方使用人員進行培訓或指導,在使用一段時間后可根據甲方的要求另行安排培訓計劃。

          6.質量保證及售后服務

          6.1乙方應保證所供設備是在__________(年月)后生產的全新的、未使用過的,并符合國家有關標準、制造廠標準及合同技術標準要求。如果設備的質量或規格與合同不符,或證實設備是有缺陷的,包括潛在的缺陷或使用不符合要求的材料等,乙方應在接到甲方通知后7天內負責采用符合合同規定的規格、質量和性能要求的新零件、部件或設備來更換有缺陷的部分或修補缺陷部分,其費用由乙方負擔。同時,乙方應按本合同規定,相應延長修補或更換件的質量保證期。

          6.2乙方應提供保修期_______月,保修期的期限應以甲乙雙方的驗收合格之日起計算,保修期內免費更換零配件及工時費。乙方在保修期內應確保開機率為95%以上,如達不到此要求,即相應延長保修期。

          6.3報修響應時間_______小時,到場時間_________小時(不可抗拒力量下除外)。

          6.4保修期滿后,人工費為單次故障不高于______元,年度定期預防性維護保養次數,不少于_______次。

          6.5乙方負責設備的終身維修并應繼續提供優質的服務,儲備足夠的零配件備庫,保修期滿后,以__________的優惠價供應維修零配件,消耗品的供應應由雙方另設協議決定。

          7.索賠條款

          7.1 如經國家食品藥品監督管理局檢驗確認貨物不符合本合同約定,買方有權選擇下列方式之一要求賣方進行補救:

          7.1.1同意買方退貨,并將全額貨款償還買方,并負擔因退貨而發生的一切直接損失和費用。

          7.1.2按照貨物的疵劣程度、損壞的范圍和買方所遭受的損失,將貨物貶值。

          7.1.3調換有瑕疵的貨物,換貨必須全新并符合本合同規定的規格,質量和性能,賣方并負責因此而產生的一切費用和買方的一切直接損失。

          7.2如果乙方沒有按照合同規定的時間交貨和提供服務,甲方應從貨款中扣除誤期賠償費而不影響合同項下的其他補救辦法,延期交貨和延期服務的賠償費均按每周遲交儀器的合同價的百分之零點五(0.5%)計收,直至交貨或提供服務為止。但誤期賠償費的最高限額不超過合同價的百分之五(5%)。一周按7天計算,不足7天按一周計算。一旦達到誤期賠償的最高限額,甲方有權終止合同。

          7.3乙方應保證甲方和使用單位在使用該設備或其任何一部分時免受第三方提出侵犯其專利權、商標權或工業產權的起訴。

          8.爭端的解決

          雙方如在履行合同中發生糾紛,首先應友好協商,協商不成,雙方均應向合同簽訂地法院起訴。

          9.合同生效

          9.1 本合同在甲、乙雙方簽字蓋章后生效。

          器械銷售范文第2篇

          關鍵詞:銷售工程師;醫療器械營銷專業;課程體系重構;模塊融合

          中圖分類號: G712 文獻標識碼: A 文章編號:1005-1422(2014)01-0093-03

          一、醫療器械行業的快速增長與醫療器械銷售精英的短缺現狀

          科技部在2012年印發《醫療器械科技產業“十二五”專項規劃》,預期“十二五”期間拉動新增醫療器械產值2000億元,形成8-10家產值超過50億元的大型醫療器械產業集團;有效滿足基層醫療和常規診療需求。而在產業目標方面,《規劃》將重點支持10-15家大型醫療器械企業集團,扶持40-50家創新型高技術企業,建立8-10個醫療器械科技產業基地和10個國家級創新醫療器械產品示范應用基地,完善產業鏈條,優化產業結構,提高市場占有率,顯著提升醫療器械產業的國際競爭力。另調查數據反饋,珠三角僅廣州就有醫療器械生產企業1000多家,經銷企業3000多家,醫院2000多家及衛生院、門診部3000多家。我國目前整體醫療裝備水平還很低,即使經濟發達的廣州地區也是如此,大量的醫療設備需要更新換代,醫療器械的需求量將呈直線上升態勢,醫療器械市場前景十分廣闊。

          醫療器械行業的快速發展帶動了醫療器械專業人才的需求旺盛。目前,醫療器械企業急需招聘的三大職位是:醫療器械銷售人才、售后、技術支持類和技術研發類人才。其中醫療器械銷售人才占整個醫療器械行業人才需求數的38%,居醫療器械企業人才需求榜的第一位,遠遠超過了整個醫療器械行業人才需求同比增長情況。表面看來,銷售崗位的進入門檻比較低。盡管醫療器械企業對人才求賢若渴,但由于行業產品的特殊性,銷售人員的選拔標準非常嚴格。醫療器械、醫藥學專業背景僅是銷售人員入職的基本條件。身為醫療器械銷售人員要對市場具有敏銳的觀察和應對能力,與當地的各大醫院及醫療機構有著豐富的人脈關系,部分還要跟隨醫生在手術臺上幫忙(出差占據了庫克銷售員們的大部分生活。雖然他們不是醫生,也不能上臺做手術,但在醫生手術的時候,他們也必須全副武裝站在一旁:協助醫生的操作,以及在醫生有疑問的時候告訴他們插入多少引絲,何時打開支架)。同時,還要精通英語。銷售人才的硬、軟性條件并重已成為醫療企業招聘的主導方向。

          二、醫療器械“銷售工程師”內涵界定與技能標準的制定

          “工程師”指具有從事工程系統操作、設計、管理和評估能力的人員。工程師的稱謂,通常只用于在工程學其中一個范疇持有專業性學位或相等工作經驗的人士。顯然,一般銷售人員并不符合“工程師”的界定范疇。為什么醫療器械銷售人才可以稱之為醫療器械銷售工程師呢?在這里,銷售工程師與“產品技術專家”具有同等的內涵。醫療器械銷售工程師是指“從事醫療器械銷售,具有專業的醫療器械產品知識背景,并以系統的、專業的市場營銷方法或手段創造、溝通與傳送價值給客戶,滿足客戶特定需求,從而成功獲取銷售訂單的人員。換言之,醫療器械營銷專業僅培養兼顧醫療器械產品知識和營銷專業知識的銷售人員對企業來說是不能勝任醫療器械行業銷售工作的要求的,因企業需要的是既精通營銷技能,又精通醫療器械產品基本知識、同時兼顧操作、維修和服務的“醫療器械銷售工程師”。根據醫療器械企業反饋的信息,培養一名優秀的醫療器械銷售人員的成本是普通藥店銷售人員的2-3倍。對于新進銷售人員,企業除去進行1-3個月的系統培訓,包括幫助員工了解具體的醫療器械知識外、打電話技巧培訓、醫院拜訪銷售技能培訓等,還必須有由老員工帶領指導新員工熟悉工作流程、適應陌生拜訪等。有的企業還對產品知識進行專門的考試,以確保銷售人員在銷售實行積分制,達到一定積分后方能獲得合格銷售人員資格。

          醫療器械銷售工程師所必須具備的素質和技能包括哪些呢?本次調查共走訪3家醫療器械貿易公司、2家醫療器械生產企業和1家家用醫療器械連鎖企業,同時在第67屆中國國際醫療器械博覽會回收有效調查問卷62份,調查對象包括5家國有醫療器械企業、54家民營醫療器械企業和3家外資醫療器械企業。調查的部分結論如下:

          1.在調查到“貴企業認為優秀的醫療器械銷售人才應具備哪些知識的問題”時,結果如圖1所示。

          醫療器械企業最重視的醫療器械銷售人員所必須掌握的基本知識與能力包括銷售業務及掌握相關銷售技巧、熟悉醫療器械產品知識、方案制作、溝通協調、熟悉醫學保健知識、市場調研、客戶管理、活動策劃和產品維修等。其中,熟悉銷售業務與銷售技巧、熟悉醫療器械產品知識、方案制作和溝通協調能力等在用人單位的要求中占據主要位置。

          2.在調查到“貴企業認為優秀的醫療器械銷售人員必須具備以下哪些素質”的問題時,調查結果如圖2所示:

          醫療器械企業認為醫療器械銷售人才必備的重要素質包括:誠信與敬業精神、良好的協調和溝通能力,吃苦耐勞、有奉獻精神以及團結友愛,有團隊合作精神這幾方面的素質。其次,自學能力、領悟與反應能力與創新能力,情緒控制和承受挫折的能力和獨立工作能力都有超過50%的認同度。

          三、醫療器械“銷售工程師”培養導向的專業課程體系的重構探索

          (一)醫療器械營銷專業課程體系的人才培養目標必須重構

          醫療器械營銷人才的培養目標不再是單純的崗位技能,而是為學生職業生涯發展和整個地區發展培養技能。 所以,我院的醫療器械營銷專業必須在充分調研珠三角以至廣東的醫療器械對優秀營銷人才需求的基礎上,制定較高的專業標準和崗位素質標準,嚴格地依據標準進行課堂教學評估;課堂教學內容要既幫助學生在兩年校內學習結束后,能夠快速進入勞動力市場,并且獲取行業認證、 資格證書等。醫療器械營銷專業培養出來的銷售工程師的知識和技能必須分三個部分:第一是基本知識和技能;第二是特定行業、 崗位所需的相關知識和技能;第三是為保證職業可持續發展所需要的知識和技能。

          (二)課程內容三大模塊的有機融合改革

          根據醫療器械銷售工程師必備的素質與能力,醫療器械營銷專業的課程必須必須包括三大模塊:培養職業化“關鍵能力”的通識類課程平臺;醫療器械銷售崗位所需相關知識和技能的專業課程平臺;為學生的職業發展提供個性化能力培養的課程平臺。

          1.職業化必需的關鍵能力是什么呢?即在不同情境中靈活解決問題,達成目標的相關能力。前面調研結論中所顯示的必備素質如:良好的自學能力與反應能力、獨立工作與較強的領悟能力、創新能力、相關專業知識的具備等“學習求知能力”;市場調研、活動策劃、方案制作、挫折承受等“學習動手能力”;溝通協調、團隊合作“學習與他人相處的能力”等。培養醫療器械營銷專業學生的“關鍵能力”,一方面開設相關的課程,如溝通與商務談判、市場調研課程、管理學等;另一方面在專業課程教學中融入該類能力提升項目。如在《醫療器械銷售實務課程》中可以進行學生根據不同的銷售情境進行與客戶的模擬對話、帶領團隊完成一個促銷活動方案的策劃與制作,對相關行業進行市場調研,搜集和整理信息等。

          2.醫療器械銷售崗位所需相關知識和技能的專業課程平臺。醫療器械銷售工程師的專業課程平臺必須且至少包括:醫療器械行業、產品知識和營銷專業知識。在因為醫療器械產品種類繁多,且產品知識復雜,所以可選擇性開設部分醫療器械類別產品的課程,如常用醫療器械產品概論、醫療器械監督管理、醫用影像診斷設備性能分析與比較、醫用電子儀器性能分析與比較、醫用檢驗儀器性能分析與比較;營銷專業知識包括醫療器械市場營銷、醫療器械銷售實務、醫療器械連鎖經營與管理、醫療器械客戶管理、醫療器械市場調研等。兩大模塊的有機融合是一個更為重要的問題。比較好的做法是在營銷專業課程的教學中將醫療器械產品知識融合進來,如在醫療器械銷售實務課堂中,由學生分組進行某類大型醫療器械的產品性能描述與競品的比較展示、結合團隊所推銷的商品進行與客戶的模擬對話、展示,或根據醫院的招標要求制作醫療器械產品的投標方案;再或在網上開展家用醫療器械的連鎖網店銷售等。同時將講課內容與醫療器械購銷員的考證緊密結合,實現“崗證通”。只有打好堅實的理論知識基礎, 才能提高寬泛的適應能力。

          3.為學生的職業發展提供個性化能力培養的課程平臺。這部分課程主要指選修課,主要目的是發揮學生個人的個性特點和特長,拓寬學生的知識面。廣泛開設各種選修課程,增強學生學習的興趣,滿足學生根據自己的水平和學習興趣選擇的需要。

          (三)實現理論課程和實踐教學的有機融合,以滿足企業需求為最終目的

          醫療器械營銷專業教學在課程內容上必須強調直接經驗的獲取,強調必須具備從業行業所必需的基本職業技能以及相關的知識, 并且針對相關行業中所需的工作態度、 行為方式進行培養。一方面,由企業管理人員、有經驗的教師和專業技術人員共同組成專業小組制定職業培養目標,列出該職業崗位所需的全部技能, 然后把每個技能的要求轉化成教學內容, 其中包括: 教學目標、 教學標準、 學習內容、 教學方式和方法等。另一方面,在實踐課程的設計上,既要包括課堂的模擬教學、沙盤軟件的模擬訓練,又要包括課內實踐平臺的建立、企業有著豐富銷售經歷的人才參與課堂教學中等,還需要有效進行產學研的有機結合,促使學生參與,培養學生的創新能力。再次,需要結合精通行業知識和銷售工作的人才參與到課堂教學的參考教材的編著中。目前在我國,特定行業教材的編制非常缺少,大多數的教材都不具備行業特色。

          (四)課程教學體系設計關注學生的學習過程,提高學生自主學習的興趣

          傳統的教學雖強調以工作項目設計教學模塊,但我國的教學體系是比較知識的傳授,而非學生對知識的理解和運用。所以建議對學生的評價又重視考試的結果轉向重視教學過程中學生的參與。例如,(1)減少期末考試成績在學生的綜合評價中的比例,而提高學生的課堂表現成績的比例以及團隊合作完成工作項目的成績比例。(2)在課堂教學中,直接將學生置于模擬的營銷策劃活動中或銷售情景中或醫械行業消費心理、行為的調研中,采用角色演練、項目展示、討論學習、沙盤模擬等方式,鼓勵他們積極參與教學互動的過程中。評價學生運用已經所學的知識和技能進行實際問題的解決能力,并指出其不足之處和提供改善的建議。

          參考文獻:

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          [2]徐國慶.美國職業教育標準體系的構建與啟示[J].比較教育研究,2012(6).

          [3]彭惠芳,戴遠威.美國職業教育課程設置的特點與啟示[J].淮南職業技術學院學報,2005(2).

          [4]鄭堅.“整合與銜接”理念下的美國職業教育改革[J].中國職業技術教育,2013(3).

          [5]趙紅波.基于崗位和行業適應性的高職本科市場營銷專業課程設置探索[J].嘉興學院學報,2009(7).

          器械銷售范文第3篇

          良好的行為習慣能促進學生對社會的認知能力,提高學習效率,加強與人交往,逐步養成定向化的規范模式。如何培養小學生良好的行為習慣是家長、教師共同關注的問題,其重要性是不可忽略的。作為教師,首先應起到帶頭疏導引領的作用,在實施素質教育的同時,融貫行為教育,通過加強與孩子之間的交流,熟悉每個孩子的不同性格特點,根據他們不同性格制定出切實可行的實施方案,為他們的后續發展打下良好的基礎。不可忽視的是,除了在校園這個特定的環境中對孩子進行強化教育,還要充分利用家長這一有利資源通過家校互聯的方式,共同為孩子架起一道屏障,同時,家長也起到了監護與督促的作用。

          許多家長認為,既然孩子選擇了學校教育,學校就應承擔起全部的教育責任。這樣的看法是比較片面的,家庭、學校都應該是實踐良好教育的場所。由于現在大部分家庭都是獨生子女,對孩子的教育方式單一化,大多孩子表現為順從多、要求少,溺愛多、教育少,這種“獨特”的教育方式也給家長們造成了不少的困擾。很多家長都會發現孩子在學校和在家完全就是兩個樣,在老師面前比較聽話,在家很任性、調皮,這其實很現實地證明了學校對孩子良好的行為習慣的培養在家庭中沒有得到較好的延伸,甚至被限制。孩子良好的行為習慣不僅沒有實質性的提高更不能在同步的教育中發展。想讓孩子得到更加全面的提高和發展,首先要實現家校共育,在雙重監護下,讓孩子進行自我約束;其次,家長要樹立正確的教育觀念,讓孩子在學校的規范教育得到鞏固和提升。

          家校共育中,家庭、學校是平等互助、遞進滲透的關系,學校采取主動教育的方式,同時充分利用家長這一有利資源,將學生的教育延伸到家庭教育中,讓孩子的行為習慣有可持續的發展與鞏固。因此,在培養孩子良好行為習慣中,我們主要采取了以下辦法:

          一、家校通

          “家校通”是教師與家長溝通的橋梁,是家長了解學生在校情況的一扇窗,通過“家校通”可以更加便捷地讓家長與教師交流育兒心得,讓家長們掌握孩子在校的學習情況和日常行為表現,在第一時間與家長互動,形成一體式的交流平臺,把孩子在校情況更切實更具體地反映給家長,以便得到最及時的反饋信息。由于內容的多樣化,可以讓家長更明確、更詳細地了解到對孩子的各項教育,同時,也能從家長那兒獲取更多建議,便于更好地對學生實施全面的教育,提高教育方式,有針對性地開展各項活動,加強對孩子行為習慣的培養。

          二、家校聯系冊,給學生建立成長檔案

          通過家校聯系冊給學生建立成長檔案這種方式,可以階段性地與家長交流孩子的學習、生活情況,教師可在某一個時間段里對孩子的表現進行歸納、反思。并將孩子的在校表現反饋給家長,與家長共同探討孩子的教育方式,共同商討在某個環節上存在的問題,如何解決問題,達到切實可行的目的。這是一種實踐性的交流,同時通過這種階段性的交流、總結,也能嘗試性地對不同性格的孩子采取不同的教育方式,給他們提供一個過程,在這個過程中發現他們的變化,對于提高的地方給予鼓勵,對于沒有進步的地方一起尋求解決的方式,盡可能地用最簡單、有效的辦法達到最有利于孩子發展的教育效果。通過家校聯系冊制定階段性的目標、計劃,有針對性地進行總結、反思,更記錄了孩子成長的過程。

          三、親子活動

          適當地開展親子活動,邀請家長走進校園,走進課堂與孩子一起參與一些活動,讓家長了解自己孩子的學習接受能力,在校表現等。加強學生與家長之間的交流、互動,增添了樂趣,同時也能使家長們了解自己的孩子與其他孩子之間存在的差距與不足,便于家長了解孩子在學校與家庭中存在的反差,發現原因,尋找答案。在親子活動中可以開展一些體現以學生為主體的活動,如:《今天我當家》、《感恩父母》等,讓孩子體驗、了解爸爸媽媽工作的辛苦,學會幫助家長做一些力所能及的事情,在學會勞動的同時,增強學生的責任感,增強其合作意識。這樣的活動不僅使家長產生了濃厚的興趣,體會到了與孩子合作游戲的快樂,同時也能在與孩子交流的過程中逐步引導,豐富他們的社會交流經驗,也起到了實踐性的引導作用。

          四、家長會

          我們還利用家長會的機會一方面對家長進行育兒培訓,另一方面把發言權留給家長讓他們暢所欲言,這樣既能讓老師知道孩子在家的生活狀況,也能了解到家長們所要求的教育方式,同時還能讓家長們共同分享成功的教育方法。教師根據家長在教育孩子的過程中發生的問題給予解答,與家長們共同探討,相互交流,共同制定出切實可行的教育方法。隨著家長們在教育孩子觀念上的改觀,對教育的方式要求也越來越高,通過家長的提問、建議,我們共同分析、解決,在可行性高的基礎上針對不同性格的孩子擬定不同的方案,用于今后的實踐。利用家長會與家長交流學生在行為習慣方面存在的問題,能更加實際地處理問題,更加有效地解決問題,真正起到了向家長宣傳教育的新理念,共同探討有效的教育措施的作用。

          器械銷售范文第4篇

          訊:微博營銷是剛剛流行開來的一種網絡營銷方式,是隨著微博的火熱而催生的新型營銷方式。企業可以注冊微博,通過企業信息、開展互動交流、舉辦有獎活動、特價或打折信息等方式進行網絡營銷和推廣。

          在網絡經濟與電子商務迅猛發展的今天,越來越多的傳統制造企業意識到這塊“金磚”的含金量。安踏、匹克、特步等多家鞋服企業都開通了官方微博,紛紛通過網絡平臺推廣促銷方案、介紹活動內容等,逐步改變自己的銷售模式,搭建適合企業自身的網絡銷售平臺,以此來吸引網民的注意力。

          正大(中國)體育用品有限公司近年來也逐漸引入微博營銷模式,該公司公關媒介經理許林芳介紹道:“我們更注重微博帶來的公眾數字。建立官方博客,快速宣傳企業新聞、產品、文化等,是對外品牌宣傳的新途徑。”特步的微博更多的用途是在品牌的宣傳和推廣上,讓消費者第一時間了解品牌動態,未來會增加新產品的信息以及與消費者的互動。“微博對產品的快速反應,這點我們很重視。”一企業人士表示。(來源:東南早報)

          器械銷售范文第5篇

          【中圖分類號】R779.63【文獻標識碼】D【文章編號】1007-8231(2011)05-0121-01

          準分子激光治療近視、遠視、散光,眼科準分子激光手術目前是最為有效地方法。以其術后視力矯正精確、安全、見效快、無須住院著稱。在治療的各個環節中預防與控制術中及術后感染在保證手術安全上占有首要地位。

          我院自2005年開展準分子激光手術以來至今,共開展LASIK手術近5000例。通過我們實行有效的消毒隔離措施,術前術中嚴格把關,無一例感染發生,確保患者的手術安全。其手術器械包括:準分子激光儀、角膜瓣刀及手術常規器械,以及一次性刀片等耗材的保管和使用等。它們的消毒滅菌方法各有不同,現分別介紹如下:

          1準分子激光儀的清潔

          準分子激光儀是一大型精密儀器,對室內溫濕度要求較為嚴格,工作時室內溫度控制在18-25℃,平均約20℃。濕度在30%-60%,平均40%-60%。恒定的手術室溫濕度對于激光輸出能量的穩定以及角膜組織含水量的穩定具有重要的作用。我院引進的激光機是博士倫公司的217Z100型準分子激光機,它是高精密度、高敏感度儀器,為了維護機器的穩定性,故對手術室的環境尤為嚴格,空氣中細小的懸浮物很有可能造成術后角膜的層間異物。揮發性的氣味可能使激光能量減弱。嚴格的空氣消毒滅菌制度是手術質量的保證。每周手術前一天用清水擦拭激光儀塑料外殼及相連的手術床(不可觸及鏡頭及激光發射孔),并對其周圍的塑料墻面、地面清潔擦拭;用賽多(SOTO)MKJ-800B型靜電吸附式除消毒空氣潔凈器,進行手術室及激光儀的消毒凈化2H,最終使空氣得到凈化消毒,空氣消毒凈化器的消毒范圍應大于手術室面積,并每月請設備專業維修人員清潔空氣凈化器,保證其正常消毒功能。我院六年多來對準分子激光角膜原位磨鑲術(LASIK)手術室每周術前的空氣和物體表面的微生物培養結果顯示:菌落數控制在0 CUF/m3 的占95.4%,≤10 CUF/m3的占4.6%,此值接近WHO的10萬潔凈標準。

          2角膜瓣刀的消毒滅菌

          我院使用法國MORIA-M2型角膜瓣旋轉刀,包括主機、負壓管、微型手持馬達、刀頭幾部分。主機安放在固定地方,避免震動、防水浸漬或濺人,并與激光機及室內空氣同時、以同樣方法消毒。一次性負壓吸引管經過環氧乙烷消毒滅菌,微型馬達及其連線用75%酒精溶液擦拭兩遍, 75%酒精是一種無色、無毒、較少刺激的消毒液,可有效殺滅細菌繁殖體、真菌、致病性酵母菌(不含結核分枝桿菌)。旋轉刀的微型馬達消毒或使用后不可倒置,以免液體進入機芯造成損害。每次手術完畢后,在無水乙醇中轉動清洗數次,再用冷吹風機對準馬達機芯(20min)吹干殘留水分或用負壓管吸引將殘余水分吸出,再放入不銹鋼盒中保存。定期對馬達機芯進行保養維護,以保證手術順利進行。

          3常規手術器械的消毒滅菌

          準分子激光手術采取集約式方法,即每個手術日為多例患者手術,手術間隔時間短,接觸人眼的器械,除一次性手術刀片外,有刀頭、開瞼器、負壓吸引環、鑷子、恢復器等不銹鋼制品,每次使用后先用無菌蒸餾水進行洗刷,將內毒素從器械表面清除干凈。小型超聲波清洗器震蕩洗滌,清除器械表面可能黏染的蛋白性分泌物,然后在器械盤放入消毒指示卡,再經高壓滅菌消毒。一般采用快速消毒鍋,清潔消毒時間為15分鐘左右。在手術量比較大的情況下,為了提高手術效率,可以配備兩套手術器械。消毒后取出器械,首先檢查指示卡顏色是否達標,然后使用,確實做到一用一消毒。其他的手術物品打包(包內含消毒指示卡)送消毒供應科高壓滅菌消毒。

          4一次性刀片的使用

          曾有人做過動物實驗,用顯微角膜板層切開刀制作角膜瓣,掀開瓣后在掃描電子顯微鏡下檢查表明,反復多次使用的刀片,可以使角膜基質床及瓣的邊緣比新刀片制作的粗糙,因此推斷可能會影響書后的視覺效果。從目前的實際使用情況來看,由于角膜瓣復位后,角膜表面是光滑的,因此未能發現舊刀片所產生的細微不規則對視覺質量的影響。但手術醫生必須清楚,使用同一把刀片再次制作角膜瓣,通常比第一眼的角膜瓣薄10-20微米。并且隨著使用次數的增加,產生角膜瓣過薄,破損風險也隨之增加。此外,對于舊刀片清洗和消毒也可能不徹底,從而導致交叉感染的風險,因此應當提倡刀片一次性使用,即一個患者一把刀片。并且經常檢查刀片外包裝的消毒滅菌日期,防過期,存放在干燥處。

          隨著醫學科學技術的發展,眼科準分子激光手術設備及器械日趨精良,術者操作技能的大幅提高,使得準分子激光角膜屈光手術在同一手術間,每日集中連臺施行達數十臺甚至數百臺不等已成為可能。由于其手術日時,患者及其家屬匯集于手術區域,人員流動性增大,給術后感染留下隱患。因此,規范手術流程,建立有效的預防感染的護理措施,防范準分子激光角膜屈光手術后的群發性感染,確保患者的安全及手術療效,具有積極的臨床意義。通過以上措施和其他LASIK手術室管理方法,有效地保證了準分子激光手術的安全運行。