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醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍存在的問題。我院進(jìn)行了科學(xué)分類、專人管理,強(qiáng)化全院醫(yī)護(hù)人員的防范意識,有效預(yù)防了院內(nèi)感染。
1 建立健全醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》制定醫(yī)院醫(yī)療廢物分類、回收管理制度及相關(guān)獎懲制度,制定各級醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療廢物管理中應(yīng)遵循的規(guī)則以及清潔衛(wèi)生員的工作要求等。
2 規(guī)范和落實(shí)各級各類人員的培訓(xùn)
2.1 加強(qiáng)對全院醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)組織全體醫(yī)護(hù)人員反復(fù)認(rèn)真地學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理條例》及部門規(guī)章,提高防范意識,讓全院醫(yī)務(wù)人員具備如何處理、分類和收集醫(yī)療廢物的知識,自覺依法行事。
2.2 保潔人員的培訓(xùn)保潔人員的文化水平低,不懂院感知識,并且對醫(yī)療廢物的危害性不了解,所以經(jīng)常發(fā)生醫(yī)療廢物混裝和刺傷皮膚等事件,增加了醫(yī)院環(huán)境污染和醫(yī)院感染的潛在危險性,我們除了組織保潔員學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理條例》外,還著重強(qiáng)調(diào)了環(huán)保意識及自我保護(hù)意識,要求他們熟練掌握和熟記醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處理過程中的各項規(guī)定和要求,指派專人對保潔工作進(jìn)行示范指導(dǎo),并對全院每日醫(yī)療廢物的運(yùn)送進(jìn)行檢查監(jiān)督,嚴(yán)格做到醫(yī)療垃圾分類放置,及時清運(yùn)。
3 嚴(yán)格醫(yī)療廢物的管理,專人負(fù)責(zé)
全院各科均選有一名責(zé)任心強(qiáng)、院感知識豐富的主管護(hù)士擔(dān)任科內(nèi)感控員,同時監(jiān)督各科的生活垃圾與醫(yī)療垃圾嚴(yán)格分類放置,對一次性醫(yī)療用品做到專人發(fā)放、專人回收、集中消毒毀形,送到垃圾暫存點(diǎn)集中貯存后由環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一回收,以避免流入社會、污染環(huán)境和回流市場,引起醫(yī)源性感染,造成社會公害。
4 體 會
4.1 制度健全,措施完善。使全院各級各類醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行各項相關(guān)操作等有章可循,有據(jù)可依,各級醫(yī)護(hù)人員都嚴(yán)格按規(guī)定要求進(jìn)行醫(yī)療廢物分類放置、處理。
4.2 提高了各級醫(yī)務(wù)人員的法制意識、環(huán)保意識,將醫(yī)院的醫(yī)療廢物的相關(guān)知識及醫(yī)院感染知識作為全員目標(biāo)考核內(nèi)容,與經(jīng)濟(jì)責(zé)任制掛鉤。
4.3 加強(qiáng)防護(hù),建立了人員健康檔案,上崗人員必須身體健康,每年至少體檢一次。在收集醫(yī)療廢物時要穿工作服、戴工作帽、口罩、膠皮手套,各種防護(hù)用品定期清潔消毒。
醫(yī)院感染是指在醫(yī)院區(qū)域內(nèi)獲得感染性疾病,感染對象主要包括住院病人和醫(yī)院工作人員。醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分,但實(shí)際醫(yī)療廢物管理工作中存在管理制度待改善、人員參與意識淡薄以及監(jiān)督體系有效性不足等問題,因此把握醫(yī)療廢物管理工作在醫(yī)院感染管理過程中的重要性,并采取具體措施加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的管理,有助于防止疾病傳播且有利于保護(hù)環(huán)境,從而促使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到減少醫(yī)院感染發(fā)生率,促進(jìn)人體保持健康的目標(biāo)。
1.建立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組以提供有利條件
依據(jù)我國頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》相關(guān)規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)該建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任,法定代表人為第一責(zé)任人,需要切實(shí)履行職責(zé)[1]。本院則可按照法律規(guī)定成立醫(yī)療廢物管理工作小組,具體表現(xiàn)有:以本院院長為第一責(zé)任人,具體醫(yī)療廢物管理事宜由分管院長負(fù)責(zé),其他相關(guān)科室主任則協(xié)助管理。通過成立專門醫(yī)療廢物管理的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,有助于檢查、督促和落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作,從而有效防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致的傳染疾病傳播和環(huán)境污染事故,為醫(yī)院感染管理工作的順利開展提供有利條件。
2.注重醫(yī)療廢物管理具體環(huán)節(jié)以保證效果
2.1 醫(yī)療廢物分類管理
醫(yī)療廢物按照我國《醫(yī)療廢物分類目錄》制定標(biāo)準(zhǔn),可分為感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學(xué)性五大類別[2]。針對實(shí)際醫(yī)療廢物管理存在的分類收集把關(guān)不嚴(yán)問題,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,然后按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器內(nèi),且醫(yī)療廢物專用包裝物和容器應(yīng)當(dāng)明顯標(biāo)注警示標(biāo)識或相關(guān)說明。通過加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作中分類收集環(huán)節(jié)的控制,能夠從疾病傳染源方面降低醫(yī)院感染發(fā)生率。
2.2 醫(yī)療廢物貯存管理
針對實(shí)際醫(yī)療廢物管理工作中存在的貯存環(huán)節(jié)不規(guī)范問題,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要根據(jù)實(shí)際情況建立暫時貯存醫(yī)療廢物的設(shè)施場所,不得露天存放醫(yī)療廢物且暫時貯存時間不應(yīng)超過兩天,以防止廢物污染環(huán)境造成傳染病毒擴(kuò)散[3]。另外醫(yī)療廢物的暫貯設(shè)施應(yīng)該遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放等場所,而且應(yīng)當(dāng)設(shè)置顯著警示標(biāo)志并定期進(jìn)行清潔與消毒,以便能夠從傳染途徑角度減少醫(yī)院感染的發(fā)生。
2.3 醫(yī)療廢物運(yùn)輸管理
醫(yī)療廢物的運(yùn)輸管理流程應(yīng)當(dāng)遵循我國危險貨物運(yùn)輸管理條例的相關(guān)規(guī)定,需使用有明顯醫(yī)療廢物標(biāo)志的專用車輛,以符合防滲漏、防遺撒及其他環(huán)境保護(hù)和衛(wèi)生要求。專用車輛運(yùn)送醫(yī)療廢物結(jié)束后,應(yīng)該在醫(yī)療廢物集中處置場所內(nèi)進(jìn)行及時消毒與清潔,且不能運(yùn)送其他物品,以避免醫(yī)院感染事故的發(fā)生。
2.4 醫(yī)療廢物人員管理
針對部分醫(yī)療人員對醫(yī)療廢物危險性認(rèn)識不足的問題,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該加強(qiáng)對從業(yè)人員的教育培訓(xùn),以便提高對醫(yī)療廢物危險性的意識,并增強(qiáng)
對醫(yī)療廢物管理工作的責(zé)任感,有利于促進(jìn)全體醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)療廢物管理工作,以便預(yù)防醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部感染,從而為醫(yī)院感染管理水平的提升奠定良好基礎(chǔ)。
3.強(qiáng)化醫(yī)療廢物管理監(jiān)督機(jī)制以提升質(zhì)量
醫(yī)療廢物管理工作系統(tǒng)復(fù)雜,易出現(xiàn)推脫責(zé)任等現(xiàn)象。因而工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院各科室甚至各醫(yī)務(wù)人員個人的綜合績效考核目標(biāo)體系中,并定時定期向全院公示醫(yī)療廢物管理工作的進(jìn)展情況。同時醫(yī)院感染管理科則應(yīng)推行崗位責(zé)任制,以便管理人員能夠更好地對醫(yī)療廢物管理過程予以跟進(jìn)。通過強(qiáng)化醫(yī)療廢物管理工作的監(jiān)督機(jī)制,可以有效落實(shí)管理人員職責(zé)和醫(yī)療廢物管理問題,切實(shí)改善醫(yī)療廢物傳染狀況,進(jìn)而有益于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)順利推進(jìn)醫(yī)院感染管理工作。
綜上所述,醫(yī)療廢物管理屬于醫(yī)院感染管理過程中的重要環(huán)節(jié),可以幫助醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有效控制疾病傳染源、減少傳染疾病傳播途徑,從而降低t院感染率,保證醫(yī)院感染管理工作的順利開展。因而醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首先應(yīng)該明確醫(yī)療廢物管理的積極作用,然后結(jié)合實(shí)際情況查找醫(yī)療廢物管理存在的問題,接著從建立健全工作領(lǐng)導(dǎo)小組、注重醫(yī)療廢物管理中分類與貯存、運(yùn)輸與人員的管理以及強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制等醫(yī)療廢物管理具體環(huán)節(jié)出發(fā),優(yōu)化醫(yī)療廢物管理體系并促進(jìn)醫(yī)院感染管理水平的進(jìn)一步提升。
參考文獻(xiàn)
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21納入血站質(zhì)量管理體系血站應(yīng)將醫(yī)療廢物的處理作為生產(chǎn)過程中安全與衛(wèi)生要求的質(zhì)量要素,按照質(zhì)量體系實(shí)施有效的管理和控制。
22建立管理組織機(jī)構(gòu)指定專門的安全與衛(wèi)生負(fù)責(zé)人實(shí)施管理和監(jiān)督,建立站、科、組三級管理網(wǎng)絡(luò),責(zé)任到人。
23建立人員培訓(xùn)制度制訂安全與衛(wèi)生培訓(xùn)計劃,培訓(xùn)所有員工,明確工作區(qū)域的醫(yī)療廢物的分類、處理及責(zé)任,針對泄露危害,特別要對廢物收集人員和保潔人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)。3血站醫(yī)療廢物的處理要點(diǎn)
31醫(yī)療廢物的交接交接是醫(yī)療廢物管理工作中最重要的環(huán)節(jié),首先要根據(jù)科室的工作性質(zhì)和工作時間確定合理的收集次數(shù)和收集時間,由專職收集人員到科室收集。收集到的醫(yī)療廢物送到醫(yī)療廢物暫存處,再與暫存處管理人員進(jìn)行交接。最后暫存處管理人員還要與醫(yī)療廢物運(yùn)輸及焚燒人員進(jìn)行交接。以上人員和廢物處理單位人員在交接過程中均要填寫相應(yīng)的交接記錄,嚴(yán)禁口頭交接。
32醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)分為站內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)與站外轉(zhuǎn)運(yùn)兩種。站內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)要有專用的運(yùn)輸通道,不能與人員通道混用,并定期清潔消毒。站外轉(zhuǎn)運(yùn)是指醫(yī)療廢物由暫存處到焚燒地點(diǎn)之間的運(yùn)輸過程。醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)要由專職人員負(fù)責(zé),運(yùn)輸工具(車輛)要有明確標(biāo)識,并定期清潔消毒。醫(yī)療廢物包裝規(guī)范,防止中途泄露[2]。
33醫(yī)療廢物的泄露醫(yī)療廢物裝袋、交接、運(yùn)輸過程中如發(fā)現(xiàn)血液或樣本泄露,按照WHO消毒規(guī)程規(guī)定應(yīng)先消毒,再清潔[3],消毒時要保證足夠的作用時間,對次氯酸溶液接觸時間需要10~15 min才能保證滅活效果[3]。泄露在血站經(jīng)常發(fā)生,不能用拖把、抹布一擦了之。
34醫(yī)療廢物的儲存醫(yī)療廢物的暫時儲存時間不得超過2 d,應(yīng)設(shè)在遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、人員活動區(qū)等以外的區(qū)域,設(shè)置明顯的警示標(biāo)志和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜及預(yù)防兒童接觸等安全措施。暫存處的設(shè)施、設(shè)備要定期消毒和清潔[2]。
35醫(yī)療廢物相關(guān)的法律意識血站應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn),認(rèn)真學(xué)習(xí)、落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,提高法律意識,報廢血嚴(yán)禁它用,采血耗材等應(yīng)嚴(yán)格管理不允許外流,真正從源頭杜絕醫(yī)療廢物的污染。4血站醫(yī)療廢物管理急需解決的問題
41職業(yè)暴露后的處理對于職業(yè)暴露與防護(hù),各級血站均已建立、健全相應(yīng)的規(guī)章制度及應(yīng)急預(yù)案,但在實(shí)施過程中,有些措施血站尚不能獨(dú)立完成。如HIV感染后,根據(jù)美國CDC建議,暴露1~2 h以內(nèi)進(jìn)行高效抗艾滋病毒治療,如超過2 h仍應(yīng)考慮預(yù)防治療[4]。但大部分血站并未準(zhǔn)備抗艾滋病毒藥物,為了及時有效地進(jìn)行防護(hù),必須與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心相配合。
42醫(yī)療廢物的處理方法目前我國大城市已建立或正在建立醫(yī)療垃圾集中處置中心,但還有很多城市沒有集中處置中心,大部分血站的醫(yī)療廢物處理都是交給當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的焚燒爐進(jìn)行焚燒處理,這就存在醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)、交接等方面的隱患。如果這些問題處理不好,很容易造成醫(yī)療廢物的二次污染,應(yīng)引起相關(guān)部門的高度重視。參 考 文 獻(xiàn)
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【摘要】危險廢物的產(chǎn)生對人體和環(huán)境都是一個威脅,在這樣的情況下,如何更好地對危險廢物進(jìn)行管理,同時進(jìn)行規(guī)范化的處置是社會在發(fā)展過程中要面臨的問題。本文主要對我國危險廢物管理及規(guī)范化處置存在的問題進(jìn)行分析,同時對背后的原因進(jìn)行思考,根據(jù)實(shí)際的情況提出相應(yīng)的建議和策略,為我國危險廢物管理和規(guī)范化處置工作提供參考。
【關(guān)鍵詞】危險廢物 管理 規(guī)范化處置 思考
危險廢物指的是已經(jīng)列入國家危險廢物名錄或者根據(jù)國家規(guī)定的危險廢物鑒定標(biāo)準(zhǔn)和鑒定辦法認(rèn)定的具有危險廢物特征的廢物。一般來說危險廢物都具有腐蝕性、毒性、易燃性和反應(yīng)性等特點(diǎn),它對人體和我們所生存的環(huán)境都會帶來影響和危害,如果對他們的處置工作不恰當(dāng),就容易引發(fā)更嚴(yán)重的后果。近些年來,我國陸續(xù)發(fā)生了一些鉛污染等危險廢物安全事件給人們的身體和環(huán)境都帶來了影響和危害,同時也敲醒了警鐘,使得社會各界對危險廢物的管理和規(guī)范化處置更加的關(guān)注。
一、我國危險廢物管理及規(guī)范化處置存在的問題
在關(guān)于危險廢物管理和規(guī)范畫處置方面,我國主要存在這三個方面的問題。首先,規(guī)范轉(zhuǎn)移處置危險廢物的量比較少,在我國的危險廢物總產(chǎn)生量當(dāng)中能夠得到規(guī)范處置的量只有六成左右,剩下的四成都沒有得到有效的解決,從而給人和社會帶來了一定的危險;其次,能夠?qū)ξkU廢物進(jìn)行規(guī)范化處置的企業(yè)比較少,這些企業(yè)一般分布在電池的制造業(yè)、化工行業(yè)和金屬表面處理行業(yè)當(dāng)中。這幾個行業(yè)一般都能夠按照相關(guān)的規(guī)定對危險廢物進(jìn)行儲存或者轉(zhuǎn)移工作,但是其他行業(yè)能夠做到規(guī)范化處理的非常少。特別是在汽車維修企業(yè)當(dāng)中,他們在對汽車進(jìn)行維修的時候會產(chǎn)生廢的機(jī)油,但是能夠按照規(guī)范來對肺的汽油進(jìn)行處置的企業(yè)非常少,往往產(chǎn)生的廢棄油都會被一些沒有經(jīng)營資質(zhì)的單位和個人進(jìn)行收購,很大一部分給了一些非法的小煉油廠來進(jìn)行劣質(zhì)柴油的提煉;再者,有少量的危險廢物被當(dāng)成了一般的工業(yè)垃圾來進(jìn)行處理,這樣的一種處理方式所產(chǎn)生的后果是極其嚴(yán)重的,雖然這一部分的量大約有3%左右,但是從我國危險廢物產(chǎn)生的基數(shù)比較大的情況來看,這樣的量也是非常驚人的。
二、我國危險廢物管理及規(guī)范化處置存在的問題原因分析
我國危險廢物管理及規(guī)范化處置存在的問題原因分析主要有幾個方面,首先,我國可以接受危險廢物進(jìn)行處理的企業(yè)是比較少的,并且他們在危險廢物的處理類型和數(shù)量方面也非常少,在這樣的情況下,這種一時的我國的現(xiàn)行危險廢物處理企業(yè)沒有辦法滿足當(dāng)前危險廢物處理的需求。有的地區(qū)所產(chǎn)生的危險廢物要轉(zhuǎn)移到很遠(yuǎn)之外的城市來進(jìn)行處置,而危險廢物的便宜會產(chǎn)生比較大的成本,同時也會存在著很多的影響,在這樣的情況下就會使得危險廢物的管理和規(guī)范化處理工作受到影響。
我國的企業(yè)所產(chǎn)生的危險廢物的量并不多,但是這些廢物的處理費(fèi)用比較高,在這樣的情況下,處置單位會因為量太少不會與他們簽訂合同。有的處置單位即使愿意和他們開展轉(zhuǎn)移處置工作,企業(yè)也會因為廢物的處置費(fèi)用太高沒有辦法進(jìn)行接受,在這樣的情況下,一些有利用價值的危險廢物,例如廢舊機(jī)油就會賣到一些沒有經(jīng)營資質(zhì)的單位或者個人手中,謀取不正當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)利益。
我國的環(huán)保部門在危險廢物的管理和規(guī)范化處置方面的宣傳和監(jiān)督執(zhí)法力度還不夠,很多地區(qū)的環(huán)保局都沒有設(shè)立一個專門對危險廢物管理和規(guī)范化處理進(jìn)行工作負(fù)責(zé)的部門,所配備的在職人員比較少,很多負(fù)責(zé)這方面工作的人員還要負(fù)責(zé)排污許可、污染整治等方面的工作。在人員編排不足的情況下,就容易使得我國的危險廢物管理和規(guī)范化處理工作受到影響。此外,由于宣傳和教育力度不夠,也會使得人們對危險廢物的認(rèn)識不足,不能夠很好地對危險廢物和一般的固體廢物進(jìn)行區(qū)分,導(dǎo)致一些含有危險廢物的工業(yè)垃圾被當(dāng)成了一般的工業(yè)固廢來進(jìn)行處理。
三、我危險廢物管理及規(guī)范化處置的策略
(一)積極扶持危險廢物處置行業(yè)的發(fā)展
為了更好地使得危險廢物的處置效率得到提高,并且能夠處于規(guī)范化處置的狀態(tài),避免危險廢物處置不當(dāng),出現(xiàn)意外泄漏或污染的事故,我國應(yīng)該積極地扶持危險廢物處置行業(yè)的發(fā)展,確保每個區(qū)域都有足夠的危險廢物處置單位滿足該區(qū)域的危險廢物規(guī)范化處置需求。
(二)允許先貯存后處置模式的開展
對一些危險廢物產(chǎn)生量不多的企業(yè)來說,我國應(yīng)該允許他們使用先貯存或處置的模式,從而促進(jìn)他們與處理單位開展處理工作的合作,解決當(dāng)前存在的問題。在這個模式開展的過程當(dāng)中,還應(yīng)該對貯存的場所進(jìn)行規(guī)范,同時做好安全防護(hù)的措施,避免產(chǎn)生更加嚴(yán)重的問題。
(三)提高宣傳和監(jiān)管的力度
我國應(yīng)該從實(shí)際需求的角度出發(fā),增加危險廢物管理的人員,同時通過培訓(xùn)工作的開展,提升他們的專業(yè)素質(zhì)和工作能力。結(jié)合新媒體時代的特點(diǎn),積極拓寬各種各樣的宣傳渠道,對危險廢物的有關(guān)法律法規(guī)和安全處置常識進(jìn)行宣傳,提高整個社會對危險廢物的認(rèn)識,為危險廢物的管理和規(guī)范化處置工作提供幫助。
四、結(jié)語
綜上所述,危險廢物的管理和規(guī)范化處置是我國在發(fā)展過程中必須要面臨和解決的問題,結(jié)合當(dāng)前我國在危險廢物管理和規(guī)范化處置中存在的問題,結(jié)合實(shí)際的情況進(jìn)行原因的分析,并尋找解決的對策是發(fā)展的一個必然趨勢。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:醫(yī)療廢物; 衛(wèi)生行政處罰; 立案
【中圖分類號】R285【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)11-0527-01
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展,醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、管理及其對社會造成的危害,已是一個不容忽視的問題,為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,防止病原微生物的傳播,避免其對社會的損害,于2003年6月我國頒布了《醫(yī)療廢物管理條例》(國務(wù)院令2003 年第380 號),國家規(guī)定醫(yī)療廢物必須進(jìn)行集中、焚燒處理,不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村等偏遠(yuǎn)地區(qū),應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定的基本要求。但相當(dāng)一部分中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按規(guī)定執(zhí)行,本案即為一例。
1案情簡介
2012年3月12日,邢臺市衛(wèi)生監(jiān)督所橋西監(jiān)督所對管轄權(quán)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行年度校驗現(xiàn)場監(jiān)督檢查時發(fā)現(xiàn),某學(xué)校醫(yī)務(wù)室內(nèi)堆積2箱使用后的一次性輸液器和注射器,沒有進(jìn)行消毒、毀形及定點(diǎn)回收,監(jiān)督員口頭要求其立即改正,并制定了暫緩校驗的記錄。4月25日對其進(jìn)行2次現(xiàn)場復(fù)驗,再次發(fā)現(xiàn)其用后的一次性輸液器和注射器又沒有進(jìn)行消毒、毀形及定點(diǎn)回收,堆積在治療室內(nèi),其潛在危害極大,屬于較嚴(yán)重的情形,違反了《醫(yī)療廢物管理條例》第二十一條的規(guī)定,應(yīng)該按照《醫(yī)療廢物管理條例》第五十一條進(jìn)行處罰。遂予以立案查處,擬給予其責(zé)令改正并罰款人民幣3000元的行政處罰。學(xué)校醫(yī)務(wù)室負(fù)責(zé)人在規(guī)定的期限內(nèi)進(jìn)行了陳述和申辯,強(qiáng)調(diào)該醫(yī)務(wù)室為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),是為學(xué)校服務(wù)而設(shè)立的,不以營利為目的。這次因?qū)W校正在維修房子,使用后的一次性輸液器和注射器未進(jìn)行消毒、毀形及定點(diǎn)回收處理,以前做的很好,希望給予酌情處理。經(jīng)過我所集體討論并考慮當(dāng)事人的申辯理由,于2012年5月9日送達(dá)《行政處罰決定書》至醫(yī)務(wù)室,給予該校醫(yī)務(wù)室責(zé)令改正并處罰款人民幣2000元的行政處罰。當(dāng)事人不服,進(jìn)行行政訴復(fù)議。
2爭論要點(diǎn)
邢臺市衛(wèi)生監(jiān)督所集體討論:該醫(yī)務(wù)室屬于學(xué)校,案件當(dāng)事人應(yīng)該是學(xué)校,而不是醫(yī)務(wù)室,存在被處罰的責(zé)任主體錯誤;適用的法律條款不當(dāng),《醫(yī)療廢物管理條例》第五十一條第二款是指逾期不改正的,處1000元以上5000元以下的罰款,而此案沒有顯示有逾期不改證的證據(jù),因此撤銷處罰決定,重新立案。
3體會與建議