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【摘要】 目的 探索腰麻下高頻電離子聯合微波治療艾滋病合并尖銳濕疣的可行性以及術后療效評估。方法 12例均為本院2009年8月~2011年2月住院病人,發現感染HIV11個月~7年,患尖銳濕疣3個月~2年4個月,疣體巨大。患者在手術室腰麻,利用直鉗夾緊部分疣根底部,高頻電離子探刀灼切疣體,再用微波探頭凝固止血。術后抗炎治療,嚴防感染。結果 治愈8例,好轉4例,治愈率66.7%。結論 腰麻下高頻電離子聯合微波灼除疣體,術中患者安靜放松,麻醉徹底,尤其是直腸松弛,便于術者操作。術后愈合良好,療效可靠,無疑是針對艾滋病合并巨大尖銳濕疣較適當的治療途徑。
【關鍵詞】 腰麻 艾滋病合并尖銳濕疣 高頻電離子聯合微波 灼除
艾滋病(AIDS)合并尖銳濕疣,疣體生長迅速,侵犯廣泛,就診時疣體巨大。由于門診治療難度和風險均遠遠高于普通患者,筆者采用腰麻下高頻電離子聯合微波治療AIDS合并巨大尖銳濕疣12例,臨床效果滿意,術后未發生嚴重并發癥。現總結報告如下。
1 資料與方法
1.1病例資料 12例均為本院2009年8月~2011年2月住院病人,其中男性7例,女性5例,年齡23~48歲,發現感染HIV11個月~7年,患尖銳濕疣3個月~2年4個月,就診時均處于艾滋病發病期,均在服用抗艾藥物。CD4+T細胞計數76~310/μl。女性患者疣體分布以外陰、和會為主。男性患者分布于直腸者3例,單純發于臀溝部者2例,分布于者2例。疣體從鵝蛋到茄子大小不等。
1.2治療方法 患者在手術室側臥腰麻,待麻醉生效后,取截石位,常規消毒術野,鋪洞巾。術者穿防護鞋和長及腳踝部的手術衣,戴雙層手套和面罩。從疣體邊緣開始,用直鉗夾緊部分疣根底部,利用高頻電離子手術儀(成都維信公司生產,GDZ—9651A型),緊貼直鉗上緣灼切去疣體,松開直鉗如果有出血或殘留疣體,則用微波治療儀(天津賽盟公司生產,TJSM—92型)探頭凝固止血。指診探查直腸或陰道疣體情況,利用窺器或手術拉勾暴露,將發現的疣體灼除。術畢抗炎治療,保持清潔,用0.1%依沙吖啶溶液濕敷創面,外涂莫匹羅星軟膏或京萬紅軟膏。
1.3療效評價標準 術后每1個月檢查隨訪1次,連續半年~1年。治愈:創面愈合,隨訪半年以上未復發。好轉:術后復發,但疣體在1個月內不超過術前疣體大小的30%。無效:疣體在1個月內復發,達原來疣體的30%以上。
2 結果
2.1療效 治愈8例(半年后死于其他病2例),好轉4例(術后4個月死于其他病1例)。有效率100%。
2.2術后愈合時間 術后創面平均愈合時間17.4天,其中愈合最遲1例35天,均未發生嚴重不良后果。
3 討論
艾滋病在國外文獻[1]顯示感染尖銳濕疣病毒(HPV)比例較高,且易增加生殖器部位的腫瘤發生率。這是一個嚴重的臨床問題,如果得不到及時治療,勢必影響患者的生活質量和生存信心。患者往往疣體巨大,部分患者同時累及直腸、外陰、。如果在門診一次性清除疣體無疑難度較大,而且術后創面不易愈合。我院作為傳染病專科醫院,此類患者比較常見,但上述報告的12例患者均為其中的重癥患者。由于患者身體素質差、疣體巨大,治療難度高,曾輾轉于多家醫院,如何安全有效地切除疣體是一個嚴峻的挑戰,筆者采取手術室腰麻下高頻電離子聯合微波治療是較適當的治療途徑。術中患者安靜放松,便于術者集中精力操作。腰麻下直腸、陰道均呈松弛狀態,術野暴露較好,疣體清除更徹底。12例患者均一次性完全灼除,治愈8例,占66.7%,較有關報告約30%~70%[2]的復發率相比療效好。筆者認為高頻電離子聯合微波治療比單純應用其中一種方法優越,雖然入選病例較少,未做臨床對照,仍不失為治療艾滋病合并巨大尖銳濕疣的一條方便可靠的有效途徑。
為了避免術后并發癥,操作時一定要掌握好深度,尤其是指腸內疣體,應避免發生穿孔或形成肛瘺。術后抗炎治療亦是重要環節,在全身應用抗生素的同時,創面護理至關重要。筆者利用依沙吖啶溶液保持創面清潔干燥,對預防創面感染作用明顯。艾滋病人大多經濟窘迫,心理脆弱,術前應做好相關溝通談話和簽字手續,征得患者及家屬的信賴。術中醫護人員亦須做好完善的職業防護。
參 考 文 獻
我與林女士素昧平生,只是從文友王勇強先生處得知她是一位儒商,琴棋書畫皆有所好,詩也寫得不錯,我也只能從她的詩中來感知她的詩意人生。
順頁拜讀,掩卷方知,本書近五分之四的內容,皆為茶詩。不禁想問,作者為何不將詩集命名為《茶詩》抑或《茶頌》呢,為何偏偏要定為《前世的約定》?細一想,作者對茶之愛,對茶之情,絕非我輩平時一啜一飲可以相比的。茶,已被作者當作情人,一切之愛,一切之情,都認為是前世的約定。
我乃凡夫俗子,不懂茶藝,也不諳茶道,對有關烹茶、飲茶以及用茶款待人的藝術知之甚少,卻從林女士的詩中多少領略了一點皮毛。
在《茉莉花茶》中,林女士這般寫道:“啜一口/活色生香/閉上眼睛是純潔的夢/睜開眼睛柔柔觥觥/喉韻里你風情萬種。” 作者以口入茶,以茶入神,以神入詩,神韻相契,柔美輕盈,確為道盡茉莉花茶之神韻。她在《茶》中說:“生活從你開始/又從你終結。”可見,作者愛茶,于生活中,時時處處,形影不離。茶于作者,如遇知音。在《西湖龍井》中,她深情地寫道:“你的眼睛濕潤了/到現在你還分不清/是淚水/還是雨水/這是今生的情緣/亦是前世的約定/岸邊柳樹為媒/龍井兩杯/成就絕世絕配。”這是多么純潔的初衷,作者對茶愛而慕,慕而敬之情,讓我們感動。詩句中,動中有靜,靜中有動,讓我們感受到了詩之動靜咸宜之美。她在《苦丁茶》中吟哦道:“苦丁茶啊/苦丁茶/我細細品味/慢慢思哉/終于明白了/人生如茶/要沉得住氣/自然是苦盡甘來。”顯然,她是從品茶中,品出了生活的真諦,品出了人生的哲理,從而升華了作者詩的靈魂――苦盡甘來。這些活色生香的詩句,這些浸透人生哲理的詩句,這些閃著靈動之光的詩句,在詩集里,如數家珍。
在我國,茶的歷史已融入文化史,唐代文人陸羽所著的《茶經》,將茶提到了精神享受和道德規范的層面,詩人們對茶更是情有獨鐘,《全唐詩》中寫茶的詩就有400多首。今天,有關茶文化的活動無處不在。林女士寫茶文化活動的詩也別有韻致。且看她的《約會蓋碗茶》:“茶船里/托付著國人的魂靈/不偏不倚/茶碗上/蕩漾著生活本味/甘苦相濟/茶蓋/如春天之門扉/打開后溫潤芬飛。”作者與茶,相融相生,“茶船”、“茶碗”、“茶蓋”,都滲透了作者即茶即愛的思想。喝茶,讀茶,思茶,寫茶,到如此程度,可見作者喝的,寫的,哪里是茶,分明是對國之愛,對民之敬,對世之真,對春之尋。分明是一個真情實感的性情中人,把自己的真心呈現出來的上品好茶。可謂大美哉!
《太平猴魁》詩曰:“不了解你的/說你水至清則無魚/了解你的/說你只往直中取/孰不知/猴魁一飲/天下太平。”作者不但知茶性,最可貴的是,作者還悉知人性。喝茶,不但喝出情趣,喝出滋味,更喝出了胸懷。“猴魁一飲,天下太平”,與其說喝太平猴魁茶使人平靜安寧,倒不如說,我們應該學習太平猴魁茶的精神,胸懷天下,太平天下。
《神奇的沱茶》第一節,明亮而古老的詩句,真是詩集的一大亮點,每讀一次,都覺得別有滋味,現列如下:
透明的洱海
蕩漾著風花雪月
爛漫的風花雪月中
有個故事
在童叟之間流傳
滄桑的茶馬古道
音塵未了
馬鈴聲聲
敲響你的名字
響徹整個喜馬拉雅山
你的身軀用芳茗凝聚
堅強無比
雪域高原的藏民
用你來熬煮艱難的歲月
打發閑散的日子
生活實在太苦了
就在你身上加點冰糖
虔誠的祈禱
幸福安康
你練就堅硬的身軀
容不得半點冒犯
十指如鉗
未能撼動你分毫
拳頭鉚足勁的捶打
也無損你一絲發膚
一個秤砣砸在你身上
才有一點點傷跡
如獲至寶的藏民
把你泡在陶罐里
面不改色
把熊熊的烈火踩在腳下
升騰出一潭圣潔的瑤水
你讓困苦的藏民
赴了蟠桃宴
參見了西王母娘娘
從此不再艱辛
沒有病痛遠離災難
藏民滄桑的臉
開滿喜悅的花瓣
《牡丹》是創刊甚早的文學期刊之一,位于河南,古都洛陽。其文化底蘊和文學傳統自不必說,十多年前,我曾在單位的報刊閱覽室看到過,這也說明,當時的《牡丹》,還是具有一定影響力的。那正是九十年代初期,文學雖然頹勢漸露,但仍舊余波強勁。以我所在的科室為例,幾乎每個人的宿舍都有一書架的文學名著和最新當代中國文學作品。但十多年后,許多文學期刊逐漸淡出了大眾的日常生活與精神生活,取而代之的是鋪天蓋地的網絡信息和物質化填塞。
這是時展的必然。不同的年代,人們真正的興趣,獲知教益和啟發的渠道將會不同,但文學始終無可替代。當然,一切的替代也是暫時的,最終還是會回來。但非常不幸的是,到目前為止,我們生活的這個年代仍舊沒有發現人們回到文學的和精神的森林與山坡上來,仍舊在平面的、膚淺的、消費性的漩渦里自得其樂,居一隅而為天下,以一斑而為全豹。所幸的是,不論在任何時期,文學仍舊是長青的事業和歸宿,盡管文學是衣食足后的“風花雪月”“胡思亂想”,但她對于人心人性的發現和多方位探究與表達,以及之于人本身乃至生存、生命、靈魂、理想的深層次關照與撫慰,依舊是人需要并且愿意從事的個體性“不朽偉業”。
具體到2015年的《牡丹》雜志,特別是她所刊發的詩歌作品,在通讀之后,我忽然發現,詩歌作為一種隱秘而宏闊、簡短且又豐饒的文學表現形式,其對人的精神影響仍舊是巨大的。詩人無數但仍舊層出不窮,詩歌的絕唱與高峰全世界林立,但仍舊有新的作品蓬發而出。在文學寫作上,我始終覺得,天賦的比重依然是起到主要作用的,后天的勤奮只能對技術有所補益。盡管現在很多的創意寫作由國外蔓延到國內,一時間,好像文學的能力真的可能培養或者說“有徑可循”一樣。但就當下的詩歌寫作而言,有一些作品確乎渾然天成、無論是張力和穿透性,詩歌的“品相”還是“境界”,都有著各個不同的“表征”和“抵達的層面”。為了敘述方便,我依照《牡丹》雜志本年度所刊發的詩歌作品,不按章法地做一些個人性的淺顯評說。當然,在此之前,要說一下這些詩歌的責任編輯,她是譚瀅,《牡丹》雜志的副主編,這些詩歌都選自她手。一個刊物是有自己趣味的,編輯亦然。總體來看,因為譚瀅也是一位詩人和小說家,選發的詩歌必然是她自己認可的,也一定在閱讀過程中打動過她的,不然,除了特殊情況,任何一位編輯都不會選擇刊發自己都覺得不滿意的作品,這些作品必然攜帶或者暗含了譚瀅對詩歌的判斷和態度,也表現了她個人的一種詩歌能力與藝術鑒賞高度。
二期當中最引人矚目的作品是李昌鵬的組詩《深夜在農場》等作品,形體短小,但容量大,最重要的是他的詩歌很“貼”,“貼”自己,也“貼”事物,物我之間的融進和引申都很給力,讓人看不出任何的生硬痕跡。我只知道,李昌鵬是一個小說編輯,也自己寫小說,第一次讀他的詩歌,卻有一種說不出的喜歡。由他這組詩歌當中,我再次覺得了王國維之“有造境,有寫境,此‘理想’與‘寫實’兩派之所由分。然兩者頗難分別,因大詩人所造之境必合乎自然,所寫之境亦必鄰于理想故也”(《人間詞話》)所言之確。其中《深夜在農場》頗有“新造”境界之意。《鄉村》一詩則體現出一種平靜至真且引人懷鄉并且憂傷的懷想力量。顯示出作家對于“無我“和”有我”之境,現實場域與個人思想之境的把控能力。黃先清的組詩《民間詩草》是有難度和張力、內涵豐厚的作品,觀察、角度、意象乃至詩句的組合,整首詩的結構和運思都有獨到之處。唯一不足的是,個別地方顯得刻意和拘謹。好的藝術都是渾然天成,不著痕跡的,好的詩歌出于自然,也出乎心,外界和內我是高度協調的。李佩農的組詩《與冬書》、趙長春的《這是民間的桃花》、漆宇勤的組詩《微涼》等,寫外物的多,止于表層的抒情與表達也多。詩歌的本質是抒情,但抒情一定要充滿真誠的血肉與現實的依附,否則,就顯得空和虛,以致于潦草、飄忽,沒有力量感和穿透性。
我以為,詩歌具有天然的排他性質,立意和主題無法回避重復,形式亦然,但詩句必須是獨我的,結構也必然自我的。沒有突破和“特性”的寫作很多時候屬于無效,如果僅僅作為一種個人的傳情達意無可厚非,一旦進入到創作或者“作品”的層面,每一個寫作者就必須力圖做到一種“無時不在”的自我突破和新的建立。第三期第一組詩歌是馬端剛的《獨白帖》。馬端剛是一個勤奮的詩人,其作品數量之大,可以用鋪天蓋地來形容。這組詩平易、舒緩,猶如夜曲,也似乎有著流水的姿勢和聲調。詩歌所表達的,除了生命的詠嘆,還有內心的某種蛛絲馬跡與精神上的層層波動。近兩年以來,我一直在想,對于現代詩來說,詩句的長短、詞語的豐茂簡約,究竟是哪一種更有力量,更能一下子戳中人心和事物本質呢?這當然和詩人個人的審美趣味有關。王國維《人間詞話》說:“大家之作,其言情也必沁人心脾,其寫景也必豁人耳目,其詞脫口而出,無矯揉妝束之態。以其所見者真,所知者深也。詩詞皆然。持此以衡古今之作者,可無大誤矣。”盡管時過境遷,但對于詩歌藝術,我還是覺得王國維此論還沒有過時。雪子的《老夫老妻》可能是她這組詩歌當中最能打動人的。婚姻是異性之間的合作,合作的過程過于冗長且繁復幽暗不定,而合作的效果則取決于“真誠與否”,也取決于兩個人的世俗品行和精神質地。雪子的這首詩大致是觸到了眾生必須面對的一個問題,且又有自己的獨特思考,書寫的方式也比較有藝術性,才使得我在閱讀中目光為之停留,讀而能引發一些聯想。
納博科夫說:“人性中的道德感是一種義務,而我們則必須賦予靈魂以美感。”(《洛麗塔》)人的一生,有諸多的偶然和必然,不幸和苦難,但不能因為苦難和不幸就對其他人事喪失了道德感,盡可能地以世俗的生活態度和追求為靈魂找一些光亮,是每一個人的自我要求所在。四期李皓的組詩《爆竹》質樸感人,以日常所見入詩成意象,進而用恰當的詩句進行表達,這樣的詩歌,在根本上是符合人性和藝術之道統的。人在時間中那些被消弭的、丟掉的、欲言又止的、此刻就在的,在他的詩歌當中有著深切的表現。譚瀅的《釀詩》既有對詩歌形成的自我體驗,又有大的文化背景關照。這一組詩歌是剛性的,也是真誠和坦率的。從中也可以看出詩人自身的品性和美學追求。以我個人的感覺,譚瀅想要抵達是一種由現實生活而提升的精神力量。秦松現的《細雨,從淡墨中升起》用詞較為古典,整個詩歌基調是清麗的,對田園山水的熱愛和向往之情躍然而現。代宏杰的《植樹節的詩》大都形體短小,平實,偶有感覺新鮮的詩句蹦出來。牛沖的《人物志》是直接來自生活現場的作品,以寫人物入手對世相進行觀察,苦難意識、關懷意識和命運感都比較強烈。
在辛波斯卡看來,“詩歌只有一個職責:把自己和人們溝通起來。”(《詩人與世界》張振輝譯)這大概是詩人對詩歌的職責和功能的最簡短的闡釋,而且是最能服人的。我也覺得,詩歌不是自言自語,也不是追求一種“詞語的尖端”和“無由的隱喻與象征”。六期谷禾的《詩六首》,體現了作為一個成熟詩人的“詩歌功力”,《此詩獻給你》《虛無的藍》的蘊意和指向自不必說,所謂“絢爛至極,歸于平淡”,大致是谷禾這兩首詩的樣子,從追求華美、新鮮到自覺地回到質樸,甚至簡單和直接,這可能是每一個成熟詩人最終的詩歌歸途。我堅持認為,詩歌一定是要有氣度的,優秀的叫氣象,中等的叫氣質,余下的便是各種平俗之“氣”。秋水的組詩《內戰》也有可圈可點之處,無疑,她的詩歌技術是趨向成熟的,用詞和結構也很到位,但在很多時候,語詞過于茂密、斷句過于頻繁,往往會使得詩歌有一些的斷裂之感。七期夢影疏桐的組詩《在山中,在浮世》意象繁茂,詩句華美,又十分的貼切。以自然之物觀心造境,維度多向,意指多能。再者,其詩歌的品質健康,讀后令人沉靜有思,具有一定的啟發力。高亞斌的《死者》,施麗琴的《無可救藥的痛》也是本期詩歌當中的上乘之作,前者以敘述的形式完成對一個逝者的追憶,其中的往昔情境捕捉精確,詩句組合也比較到位;后者的詩句自然、緊湊,不露聲色又峰回路轉,余味深切且綿長。
王國維《人間詞話》在論及坡和辛棄疾詞作時說:“東坡之詞曠,稼軒之詞豪。無二人之胸襟而學其詞,猶東施之效捧心也。”也令我反思良多,一個胸有氣象的詩人,其必然是心神廣博的,一個揮發天地浩氣的詩人,其襟懷當是囊括宇宙的。新詩百年來,細膩婉轉者何其多?然如黃鐘重器者何其少?當時代進入到了感官和肉身的層面,消費和時尚的功利主義成為人心世道的表征,詩歌寫作也必然受其影響。八期漆宇勤的組詩《因果》情感真切,雖然稚嫩,但詩歌的技術比較嫻熟。惠永臣的組詩《向她送去荒涼的吻》寫法較為傳統,《深坑》一詩所表現出的現代意識,在西北詩人當中,是比較難得的。孫啟泉的組詩《風中的舞蹈》結構顯得松散了一些,詩句也比較拖沓。我一直有一個觀點,即,在文學領域,特別是詩歌,無新意不作詩,無意外不成詩。勉強作詩,或者為詩造情都是不足取的。十期段新強的《我的故鄉》可以看作是對即將崩潰的鄉村世界哀嘆與挽歌,這個題材為近年來較為突出的一個公眾話題。段新強的詩句堅實有力,書寫的對象也具有典型性。刀刀子的《有關愛情》立意和思考都不錯,就是詩句太直接了一些。季川的《人到中年》也是如此,體驗和表達都沒有出人意料之處。費城的《邊地紀事》選取人生的幾個主要片段,進行重點表達,用詞和詩句雖然很注重意象的配置和詩句的錯列,但沒有更深刻的發現和獨到的情感的抒發。
我要到廬山去,一刻也不遲疑。我離開她太久了。一排排時間與樹木,一排排大路和謠曲,在我面前倒下。我越過歷史和書籍,樓臺或車仗,去赴歷代詩人的約會。
陶淵明
結廬在人境,而無車馬喧。問君何能爾?心遠地自偏。采菊東籬下,悠然見南山。山氣日夕佳,飛鳥相與還。此中有真意,欲辨已忘言。
凡詩人都是嗜酒的,凡詩人都是愛花的,只要有酒有花的地方,就該是詩人的故鄉。或許應該說,詩人的故鄉,就是有酒有花的地方。
那年,命運落在你頭上,紛亂為一根根風中的發絲,你唱著《歸去來兮辭》返回廬山腳下的故里,所有的花和草,樹和溪流,在山谷里舉行空前的盛典,掩蓋了你來時的道路。
你放牧,你耕作,你帶月荷鋤歸;你采菊,你醉酒,你登高賦新詩。一杯酒在胸膛燃燒著另一杯酒,你的嘆息,使一溪清流落英繽紛。你日漸衰弱卻不失勤勉的手,抓牢了農家的勞作之鋤,愿后世的人們,在桃花源的風景里男耕女織。你的心則隨風景而去,蒼茫不可知。你不止于靜穆,因為你偉大。一首偉大詩篇的誕生,也就是一個詩人的永生。沒有人會不知道,那個麗日藍天的上午,你悠然面對南山采摘的,便是性靈和詩歌的本質。你蹲下身子的時候,自己就成了一株悠然的。不知是該你采菊,還是該菊采你。也許本該是你生在疏落的籬下,而讓菊在籬外開花。其實你們都很清楚:世界很大很大,大自然才是你們心靈棲息的田園。因此你們彼此相約:在一個百花蕭瑟的季節,笑傲天下。
李白
日照香爐生紫煙,遙看瀑布掛前川。飛流直下三千尺,疑是銀河落九天。
一面芙蓉般的金色的山,露出青天削出的身段。我要和色彩、音韻、云霧以及樹林一起,投入山的懷抱;我要接受詩歌的桂冠和祭酒之司,涉過天才與詩的河流,把酒奉給李日。
松色如暮。一襲潔白的衣冠,在江南透明的斜照里時隱時現。你的目光越過壁立的山峰,寬大的棉袍里,藏著鋒利的筆和劍,你舉手若電,從洶涌的云海里,抓住一劍鏗然。豪氣在剎那間逼近,照亮了語言。
唐朝宜酒宜詩不宜詩人。從蜀道向長安,從長安向廬山,你一生好人名山游,卻是一條平平仄仄的命運之途。從世俗到靈魂,只隔著一層薄得看不見的門。李白在里面經營意境,偶爾取出一些,就驚呆了歷代狷狂之士。一柄寒氣逼人的長劍,從詩歌的戰場劃過,一步一詩,把內心的痛苦與蓋世的才氣,轟轟烈烈地走出一首首千古絕唱。
太白的詩寫在天上,飛翔的生命掛在懸崖。把心燈祭起,把心香焚起,千丘萬壑,紫煙茫茫去不還。長袖臨風,一掃漫天陰霾。
白居易
潯陽江頭夜送客,楓葉獲花秋瑟瑟。主人下馬客在船,舉酒欲飲無管弦……同是天涯淪落人,相逢何必曾相識。
彈琴的人在水已聽琴的人在馬上,彈琴的人和聽琴的人相遇在一條船上:這條船目!是一個琴了,被水的手指撥響。所謂知音,便是一個人與另一個人的心事被琴說穿,被水流傳。從都在世上尋找知音,卻不知道何時會偶然出現機緣。今夜,誰在那一鉤殘月下,獨自臨風撫琴?大音如霜降于四野;飄向遠處的琴聲比遠處更遠。寒夜秋月,千古心情,在王玉指和輕弦上泛漫。廬山多愁善感的情懷,在一個古代的夜晚,被詩與琵琶說盡。
潯陽江水在琵琶上翻滾流淌,白司馬擱下酒杯,用悲愴在琴弦上定音。一曲終了,彈琵琶的手指在弦上輕輕滑落。于是,載滿秋怨的小舟隨琴聲的消逝而永遠消逝。而詩人則踏著濕漉漉的詩行,憂郁地走進經典。兩行長長的淚水,垂在歷史的臉龐,再也無法抹去。
蘇軾
橫看成嶺側成峰,遠近高低各不同,不識廬山真面目,只緣身在此山中。
東坡居士不是居住在坡上,居士謫居在自己的詩文里。他其實驕傲,卻衷心佩服陶潛。賦閑的時候到處游蕩,用蠟燭尋找先賢的身影;在鄉間,他跟陶潛一樣生活,用濃重的四川話,哼著陶潛的詩句,搖搖晃晃走向幽深的庭院。他寫詩,說自己的前生一定是陶潛。他跟陶潛一樣喜好喝酒、吟詩、漫游以及跟和尚聊天。聊到盡興處,打個噴嚏也是詩。沒有人能真正讀懂他的內心。他卻洞察了人世最深的奧秘。哪怕那奧秘埋藏在廬山似乎不可穿透的神秘詭譎的云霧深處。
廬山是一個擠滿了詩人的所在。詩人們在廬山攀爬、喝酒或賞花。然后上馬沉吟,下馬寫詩。不寫詩的時候,看看風景也是文化。
我要到廬山去,乘靈感的快馬,在詩人的森林里出入。千年的詩,千年的月,千年的云霧和流泉中的胭脂如火焰。千年的歷史,千年的風流,千年的蓮花開了又落。廬山,廬山,你有多么悠久的歷史,你就會有多么悠久的風流。
名篇品讀:
文章以中國古過有關廬山詩句的幾位大詩人的名字為小標題,引用他們的詩并作分析,顯得結構新穎,思路清晰。
三處“我要到廬山去”的反復使用不僅把作者想去廬山的強烈思想充分地表現了出來,而且使文章首尾呼應,渾然一體。
無意插柳柳成蔭的效果使我倍感振奮,從此有意識地在導入、創設情境、課堂練習等課堂教學環節精選詩詞,緊扣當節教學重難點用詩詞作為練習素材,在教學中精當引用詩詞名句變枯燥抽象.的說教為形象的感受。美的陶冶,使學生有如沐春風之感。我在教學實踐中,經常有意識地引用一些詩詞名句,以豐富課堂教學內容,調動學生的想象力,增強對思想品德知識的理解,收到了較好的效果。
一、詩詞在思想品德課堂教學中的應用
1.詩激趣――借助詩詞培養學生學習政治的興趣
興趣是最好的老師。我們總覺得政治課枯燥無味,對學生缺乏吸引力,改變這一狀況必須找到能夠吸引學生的新的切人點,讓學生積極參與課堂新知的生成和構建。中華民族的詩詞寶庫中蘊藏著大量的政治知識。或說理,或育人,或冶情。如果我們在教學中,引用詩詞,挖掘詩詞所蘊涵的美學價值并與政治學科知識發生巧妙、渾然天成的聯系。就會獨辟蹊徑。極大地提高學生的學習興趣,幫助學生掌握有關知識。提高學習效率。例如在講授“建立真摯的友誼”時。引用白居易《同李十一醉憶元九》“花時同醉破春愁,醉折花枝當酒籌。忽憶故人天際去,計程今日到梁州”和元稹的《梁州夢》“夢君同繞曲江頭。也向慈恩院院游。亭吏呼人排去馬,忽驚身在古梁州”的詩句,簡單講述后,啟發學生元稹和白居易雖相隔千里,卻在同一天一游一夢情景完全相同,這說明了什么?對你有何啟示?你準備在生活中如何建立真摯的友誼?用經典詩句鞏固強化所學知識不是比簡單的提問強得多嗎?學生們通過了解詩詞佳作,更增添了對友誼的感知和理解,培養和鍛煉了想象力、理解力,從而可以調動學生的學習興趣和求知欲,在興趣盎然中感悟知識,培養情感,形成能力,使學生感到友誼不是寫在書本上呆板僵死的文字。而是活生生的事實。
2.詩言情――借助詩歌培養學生愛國主義思想感情,弘揚偉大的民族精神,充分發揮思想品德課的德育主陣地功能
思想品德課教學除了要傳授相關知識外,還需滲透思想教育,而愛國主義是其中最重要的一項內容。此時,如果引用―些含義深刻、生動感人的詩句就能達薊四兩撥千斤的效果。
在學習《走可持續發展道路》時,引用左宗棠“大將籌邊尚未還,湖湘子弟滿天山。新栽楊柳三千里,引得春風度玉關。”的詩句,既歌頌了左宗棠維護祖國的豐功偉績,激發了學生的愛國熱情,培養了學生自覺履行維護國家統一和民族團結的基本義務,甘用熱血薦軒轅的奉獻精神和社會責任感;又結合西部大開發、青藏鐵路等熱點培養了學生的可持續發展觀念。在教學過程中適時引用蘊涵愛國精神的佳句,能夠引起學生心靈的共鳴,激發學生的愛國主義情懷。選用典型材料多角度發散求異的訓練方法對情感態度價值觀目標的達成,對學生思想道德素質的提高,對觀察與思考、活動與探究等題型亟須的辯證邏輯思維能力的培養都大有裨益。
3.詩論政――借助詩歌培養學生辯證思考問題的能力
現在考試非常靈活,特別注意考查學生的辯證思維及實踐運用能力。教學中結合典型材料多角度發散求異的訓練方法對培養學生辯證思維能力至關重要。很多詩詞中辯證的觀點很值得教師借鑒。唐朝詩人皮日休詩云:“盡道隋亡為此河,至今千里賴通波,若無水殿龍舟事,共禹論功不較多”。詩意淺顯易懂,蘊涵著辯證的思想,比較客觀辯證地分析了隋煬帝開鑿大運河這一歷史行為。一方面,由于開鑿運河,沉重的徭役造成社會矛盾激化。另一方面,運河開通后,大大促進了南北經濟、文化的交流,成為南北交通的大動脈,對鞏固國家統一和促進經濟發展有積極的作用。既可以輔助學生掌握知識,又可以鍛煉學生閱讀理解材料的能力,鍛煉學生多角度思考問題的能力和思維習慣,逐步培養辯證思維的能力。
總之,在思想品德教學中精當引用詩詞往往能收到事半功倍的效果,那么詩詞的引用是否多多益善呢?顯然不是。思想品德課畢竟不是詩詞鑒賞課,太多會有喧賓奪主之嫌。因此,詩詞的引用需遵循以下原則。
二、詩詞的引用需遵循的原則
1.簡易性原則
引入詩詞時要考慮到初中生的知識水平。盡量選擇那些通俗易懂、富有藝術感染力的詩詞,選擇學生在語文教學中學過的詩詞。建構在學生已有知識基礎之上。那些古奧、艱深的,即使內容再好,也盡量不要采用。比如要說明人類社會歷史發展的潮流是無法阻擋的,盡量引用“春色滿園關不住,一枝紅杏出墻來”這一類淺顯易懂的詩詞,而不是引用“青山遮不住,畢竟東流去”,因為后者很難引起學生的共鳴。
2.精要性原則
精煉、生動、形象是詩歌的一大特點,引入的詩歌應該盡量短小精悍。那些篇幅較長的,要盡量舍棄。如果其中的內容令人難以割舍,不妨從中選取有代表性的詩句用于教學。
3.典型性原則