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江蘇高考卷中的歷史小論文,屬于歷史材料分析論證類題型,但它又不同于一般的材料解析題這類試題一般是這樣構成的:先提供幾段歷史材料,然后根據(jù)材料與所學知識設計幾個小問題,其中最后一個就是要求撰寫歷史小論文,分值一般為6—分左右小論文大都屬于觀點論證題,而且?guī)啄陙黼y度在逐步提高此外,這一題型也有一定的行文要求,論證時需要觀點明確、史論結(jié)合、論從史出、邏輯嚴密、行文流暢此類型題目有較大的靈活性,評分也會有較大的差異性
二、歷史小論文低分卷的失分原因
從高考閱卷得分情況來看,考生的小論文的得分相當?shù)腿?年和22年,小論文的分值為6分,而考生的平均得分分別為.6分和.39分,約有7%的學生屬于—分的檔次又如23年,據(jù)閱卷現(xiàn)場的不完全統(tǒng)計,小論文的零分率高達.9%,而得4分以上的考生少之又少考生為何拿不到高分,他們通常失分的原因又有哪些呢?下面,來看看考生們的常見錯誤和問題
()讀不懂材料,只會照抄原文這類考生不能從材料中提取有效信息,有的是無法區(qū)分“史”與“識”,也就是分不清什么是史實,什么是史論;有的是缺乏歸納能力,只會照搬照抄,這種照抄原文的小論文,一般都得不到高分
(2)只有論點,沒有具體的論據(jù)支撐,不能做到論從史出
(3)雖然有史有論,但是論據(jù)不足或是論點單一,未能多角度展開論述
三、撰寫歷史小論文的思路
在高考閱卷中,對歷史小論文的評分采用的是比格斯的“SOLO分類評價法”,也就是分層次賦分的原則這種評價法并不在乎學生答對了多少個與標準答案相近的字眼,只是力求從學生的回答中分析出他能夠達到哪一思維層次針對考生在答卷中常常犯的錯誤和閱卷原則,筆者覺得可從以下幾個方面來掌握撰寫小論文的一些技巧
.認真審題,開門見山提出論點
論點的提出應該是開門見山、簡潔清晰,明確表明自己的觀點,讓閱卷老師一目了然,以保證先拿到基本分從以往的高考閱卷來看,提出正確的論點,相對其他方面而言,是比較容易得分的,許多小論文只拿—2分的考生,正是在論點上拿到的分而且只有論點正確了,后面的論證、論述才有意義,否則都是“竹籃打水一場空”
2.選擇正確的史觀和角度
史觀就是評述歷史的角度、立場我們通常所用的史觀有現(xiàn)代化史觀、全球史觀、文明史觀、唯物史觀、社會史觀、生態(tài)史觀等根據(jù)所提供材料或者是題目要求,選擇合適的史觀來論述而關于角度問題,在23年的高考試題中,許多學生對多角度理解不清,置材料于不顧,只是僵化地從政治、經(jīng)濟、思想文化方面進行論述由于評分時是采用分層次賦分的原則,因此一些觀點、角度就不能缺少,網(wǎng)要撒得大,“寧要全面的膚淺,不要片面的深刻”
3.選擇論據(jù),支撐論點
所謂論據(jù)就是指史料一般來說,題目中都會提供背景材料,我們應該先從材料中尋找有力的論據(jù)但要注意,不要完全照抄原文,在表述上要稍做變化如果背景材料不夠,則需要從所學的知識中去選擇可以論證觀點的有力論據(jù)此外,論據(jù)還可包括名人名家的一些論述,這將會給小論文增色不少
4.組織成文
表述成文、條理清晰是撰寫歷史小論文的一個基本要求,因此在作答時不能像回答問答題那樣分點回答在論述時要分段呈現(xiàn),邏輯嚴密,通過史論結(jié)合、夾敘夾議等方式,多角度闡明自己的觀點但一部分同學又走向了另一個極端,在論述過程中采用夸張手法,辭藻華麗,充滿了文學的浪漫主義色彩歷史小論文不是語文的作文,所用語言必須要有歷史學科的特色,要真實準確,會用專業(yè)術語,應避免夸張和過于華麗的辭藻
5.畫龍點睛,小結(jié)升華
關鍵詞:校外實習;班級QQ群;就近分組;實習返校
在職業(yè)學校中,學生的校外實習是教育教學的重要組成部分’各專業(yè)學生在完成本專業(yè)理論課程后,根據(jù)國家有關教學計劃,學校要安排學生進行為期一年的校外生產(chǎn)實習。該校的美容美發(fā)專業(yè)尤其特殊,該專業(yè)需要大量的技能操作,在校由于受條件的限制,不能滿足技能操作的需要,所以在校外實習時間較長,大約在一年半左右,目前,筆者所帶班級的學生在外實習已經(jīng)有一年的時間了,在學生離校初期,為了將實習生的管理工作做得更好,筆者不斷地向有經(jīng)驗的班主任及就業(yè)處的老師們進行請教,不少班主任主動出點子、想辦法,在各位老師的幫助指導下,積累了點滴的管理心得。
1隨著網(wǎng)絡的普及。利用高科技信息設立班級QQ群
眾所周知,實習是職業(yè)教育的一個重要環(huán)節(jié),是從理論走向?qū)嵺`、從課堂走向工作崗位、從縱向知識傳授轉(zhuǎn)向橫向知識聯(lián)系的重要階段,是職校生提高實踐技能的最佳時機,其重要性是不言而喻的,實習質(zhì)量的優(yōu)劣將直接影響整個教育質(zhì)量和教學評估的成敗及學生畢業(yè)后的實際工作能力。因此,作為班主任加強實習管理,提高實習質(zhì)量,顯得尤為重要,但由于特殊的原因,為我們的管理增加了難度,實習生管理成了我們的管理難點,例如學生在外實習期間,由于相對分散、難于集中,比如,本班28名學生,實習點就多達10余個;實習網(wǎng)點多,而筆者一周有15節(jié)專業(yè)課,平時還有一些行政工作要做,不能及時到實習單位了解學生動向,而該校的學生剛剛走出校門缺少社會經(jīng)驗,如何讓學生們端正心態(tài)平穩(wěn)過渡,是每個班主任最關注的事。為了便于學生與班主任之間、學生與學生之間的聯(lián)系,本班特設立了QQ群,它可以及時學校及班級的信息,也可以反饋學生在實習過程中碰到的問題,還可以增強班級凝聚力。QQ群成了我們大家的網(wǎng)絡教室,它使得大家聯(lián)系更為方便,交流更為坦誠。大大提高了實習生管理的工作效率。用QQ群這一平臺,老師與學生之間聯(lián)系非常方便,不受時空限制,有事可留言,談心得、交流工作體會,在這個空間里,大家無話不說,師生交流反而更融洽。有位學生在QQ上告訴我,出去實習后忽然發(fā)覺該學的東西很多,想明年去自考或進修,筆者覺得很高興。經(jīng)過一段時間的工作,實習生成熟了很多,淡定了很多,懂得了付出與收獲,懂得了堅強與追求。“有的學生還不太適應工作環(huán)境,不能夠安心實習,經(jīng)常在QQ上向筆者訴苦,筆者就主動跟他們聊天,耐心細致地做思想工作。有的同學在工作中遇到了困難但不知如何向?qū)嵙晢挝坏念I導反映,一個同學由于皮膚不適應美發(fā)用品中的燙發(fā)材料,手部出現(xiàn)了紅腫現(xiàn)象,在網(wǎng)上向筆者訴苦,第二天筆者放下手頭工作一大早到了實習單位即刻解決問題,將該生的美發(fā)崗位調(diào)整到美容崗位,正在這時學生家長也趕到了,看到班主任對自己的學生如此關心,家長很是感動。現(xiàn)在該班學生實習情緒穩(wěn)定。工作安心,不少學生還受到了實習單位領導的表揚。”由于有了QQ群平臺,老師們對學生的掌握信息非常全面而及時,最近,該校安排一些實習生的工作,筆者則通過QQ群把學校的關愛及時送到學生身邊,從部分實習企業(yè)的反饋信息看,學生表現(xiàn)出了較好的求知欲望,并在職業(yè)道德方面有了長足的進步。QQ聊天方式已悄悄成為我們生活的一部分,采用QQ群聯(lián)系工作,可以由單向活動變?yōu)槎嘞蚧樱蔀楣P者與學生聯(lián)系的紐帶。
2實行按實習地點就近分組制度
由于學生實習點分散,筆者采用了就近分組的制度,每組指定一名組長,負責管理本組日常事宜,及時與老師及學校進行聯(lián)系。讓學生感覺到雖然離開了學校,但學校的管理。老師的教育卻沒有離開。一個同學由于在工作中與同事發(fā)生了一些小摩擦,結(jié)果下午工作時間該生遲遲未去上崗,小組長發(fā)現(xiàn)后及時告訴了班主任,筆者馬上與該生及家長聯(lián)系了解狀況,很快做通了該生的思想工作,使她愉快的走上了工作崗位。
3實行實習生返校制度
學校要建好“三本賬”。一是“總賬”。要求反映儀器設備的總件數(shù)和總價值及每年的變動情況,包括儀器、設備編號,名稱,規(guī)格,應配數(shù),單位,單價,數(shù)量,金額;入賬順序要和《高中或初中、小學教學儀器配備目錄》順序一致,每種儀器嚴格按不同類別、不同規(guī)格單獨登記一頁;為了便于查找,總賬最好裁成“梯形”;在做教學儀器設備登記簿時,不是設備的每次增減都必須單獨登記,而是在已有頁面上進行增減登記。二是“明細賬”。要求分學科反映每種儀器的數(shù)量、金額及存放位置。三是“低值易耗品賬”,即中學單價為60元以下、小學單價為30元以下或使用期在一年以下的零星器材賬。
二、做好儀器、設備、藥品的陳列擺放工作
1.陳列柜的擺放一般要避開窗戶,盡量靠墻擺放,以騰出室內(nèi)中間部位。這樣擺放的好處是,既采光好又方便儀器、設備、藥品的取用。2.確定陳列柜擺放位置后,一般把進門的首柜作為陳列室存放儀器的第一柜,并依陳列柜的走向依次為其編上柜號。3.從第一柜開始,按儀器配備目錄的先后順序在柜內(nèi)從上至下、從左至右按順序依次擺放。除包裝小零件的紙盒外,一般儀器均應拆除外包裝后再擺放(對實在不宜拆除的儀器,也要撕下外包裝上的透明膠帶,以表明儀器處于可用狀態(tài))。每種儀器的主附件要放在一起,柜內(nèi)不同種類儀器之間應留空隙,不得堆疊擠壓。儀器一般都要正放,但有些儀器也要依自身特點酌情擺放。例如,物理的斜面、杠桿、米尺應側(cè)放;溫度計、演示電表應豎放;條形磁鐵應面面相放,蹄形磁鐵應成對異性相吸,如只有一塊蹄形磁鐵,則用鐵片放在V形口上,形成閉合磁路。一般不常用的儀器或輕而薄的儀器應放在柜內(nèi)上層,常用儀器放在柜內(nèi)中層,大而笨重的儀器放在柜內(nèi)下層。化學藥品和化學儀器應分室存放,化學藥品可按無機藥品、有機藥品和危險藥品分類妥善儲存。
三、做好儀器、藥品的保養(yǎng)工作
1.防塵。(1)儀器須入柜保存,對不能入柜的大件儀器要用透明塑料布罩蓋。(2)每次實驗后,應及時將儀器擦試干凈后入柜,風干后的玻璃器皿口要向下,以免落入灰塵。(3)在清掃儀器室時,要盡量降低空氣中灰塵的含量;當室外風沙較大時,要關好門窗。2.防潮、防銹。應適時開窗通風,調(diào)整室內(nèi)溫度;金屬儀器用后要先把表面擦試干凈,再涂上中性的凡士林,如物理的游標卡尺、千分尺、光具座、鐵架臺、生物的刀片、剪刀等;金屬儀器的運動部分須涂機油,旋鈕處須涂黃油,貴重儀器柜內(nèi)要放置防潮劑(如生石灰或硅膠、氯化鈣),各種電子儀器每月至少通電一次,以提高其耐潮性能。3.防腐蝕。化學實驗桌應鋪設防腐臺面,儀器與藥品不能混置于同一柜;浸制標本要用蠟封,凡用干電池的儀器,實驗后及時將干電池取出,以防腐蝕儀器零件(如萬用電表用完后及時取出電池,并將選擇開關置于“OFF”鍵或交流電壓的最高擋)。4.防變形。感應起電機、手搖離心轉(zhuǎn)臺、向心力演示器的皮帶使用后應取下,防止皮帶長期處于緊張狀態(tài)而失去彈性,導致無法使用。5.防蛀、防光、防熱、防霉、防震。生物標本須放置樟腦丸;各種標本、塑料或橡膠模型應避光;化學藥品如濃硝酸、硝酸銀應裝入棕色瓶內(nèi)避光保存;光學儀器的鏡頭、鏡片若有霉點,請用鏡頭紙或絲綢沾少量酒精擦拭,不可用汽油擦拭;顯微鏡必須防震,以免影響實驗效果;投影儀應待其冷卻后再搬動,以免燈絲在高溫下斷裂。6.藥品應定期檢查。檢查易變質(zhì)的試劑(如易揮發(fā)、易吸濕、易升華、易風化的試劑)是否密封保存;檢查保存液是否揮發(fā)(如白磷的水,金屬鉀、鈉的煤油);檢查標簽是否腐爛、脫落;檢查危險藥品(如易燃、易爆、腐蝕品、強氧化劑、毒害品)是否按其自身特性專柜保存,且雙人雙鎖;檢查滅火器、砂箱、貯水桶等防火設施是否完好。
四、做好各功能室的環(huán)境和安全管理工作
1.做好環(huán)境管理工作。各功能室的環(huán)境要潔凈、整齊、明亮、通暢;布局要方便、合理;人文氣息和科研氛圍要濃厚,如可張貼所屬學科科學家的“名言畫像”等,為學生營造一個良好的科學實驗氛圍,以利于培養(yǎng)學生實事求是、嚴肅認真的科學態(tài)度和精益求精、一絲不茍的探索精神;化學功能室要做好通風排氣工作,處理好廢氣、廢液和廢渣,以減少污染;各功能室和儀器柜頂部禁止堆放雜物或私人物品,以保持美觀。2.加強安全管理工作。(1)消防安全管理。消防安全管理應做到:①各功能室應通風良好,符合安全防火設計規(guī)范。②根據(jù)消防規(guī)范配置各種消防設施,定點放置并方便使用。③指定專人負責消防設施的日常管理和維護。④各功能室管理人員應熟悉常用消防器材的使用方法,控制或消除火源。⑤在易燃易爆環(huán)境中使用電器時,避免電火花并禁用明火。⑥防止易燃易爆品接觸高溫物體的表面。⑦避免摩擦、撞擊產(chǎn)生火花。⑧避免光和熱的聚焦作用。⑨采取靜電泄放措施,防止靜電積聚。⑩做好通風、降溫工作,避免易燃易爆物品的貯存和使用環(huán)境達到著火溫度。(2)用電安全管理。具體應做到:①不得私拉亂接臨時供電線路。②不準使用不合格的電氣設備。③正確操作閘刀開關,應使閘刀處于完全合上或完全拉斷的位置。④新購電器在使用前必須全面檢查。⑤在使用烘箱和高溫爐時,必須確認自動控溫裝置可靠。⑥當電源或電器的保險絲燒斷時,應查明原因。⑦檢查高壓電源必須穿絕緣鞋、戴絕緣手套并站在絕緣墊上。⑧在擦拭電器設備前,應確認電源已全部切斷;嚴禁用潮濕的手接觸電器或用濕布擦電門。(3)危化藥品管理。具體應做到:①購買危險化學品須經(jīng)公安部門批準,購回后必須立即存放在危險品保險專柜內(nèi),采取專柜雙鎖管理。②危化藥品必須由專人管理。對經(jīng)常使用和管理的人員加強安全教育,明確責任,確保安全。③建立嚴格的收發(fā)登記制度。對危險品柜內(nèi)的危險化學品必須做到定期檢查,認真核對數(shù)量與質(zhì)量,做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計,達到賬物相符;在領用危險品時,除按常規(guī)物品領取程序辦理外,還須提交實驗方案及所需數(shù)量,經(jīng)實驗教師或指導教師審查通過后由實驗室分管領導批準;領取劇應嚴格遵照審批的數(shù)量,由兩人共同領取。④實驗課需用的高劇毒藥品、麻醉品嚴禁帶出實驗室;使用結(jié)束后的危險品廢液必須妥善處理,如發(fā)生意外應立即向上級領導匯報,查明原因。⑤一旦發(fā)現(xiàn)危險品有丟失、被盜現(xiàn)象,應立即上報公安部門和教體局,配合公安部門追查落實,并按有關規(guī)定追查責任。⑥若各功能室發(fā)生火災或觸電事故,則應立即切斷室內(nèi)一切火源和電源,馬上報警,并根據(jù)具體情況采取有效措施進行搶救或滅火。
五、做好儀器的維修、自制工作
1.管理好儀器的技術資料。要把產(chǎn)品說明書、圖紙裝訂成冊,并按要求存檔,以便備查。2.在維修中要遵循兩個原則。一是不盲目拆卸。二是只動有故障的部位。具體做到:第一,了解儀器的構造、原理、性能,觀察、分析發(fā)生故障的部位,確定維修方法和使用工具。第二,在拆卸零件時要正確使用工具,仔細觀察零件的形狀、安裝位置、方向和上下左右關系,作好標記,拆下的零件要放在專業(yè)盒內(nèi),以防丟失。第三,了解零件的作用。第四,拆卸的零件先進行清洗或更換,再進行裝配、調(diào)整和試驗。第五,一般小故障由實驗教師維修,不能修的再請廠家或社會修理部維修,做到一般維修不出校。第六,在同種規(guī)格的多件儀器損壞且不能一一修復時,可采用“拆二保一”的辦法,修復一部分儀器;對實在不能修復的儀器,要經(jīng)學校和電教站同意后,再作報廢處理。
六、做好實驗室資料的收集、整理、歸檔工作
實驗室資料的收集主要包括:實驗通知單;實驗教學、預做實驗登記表;教學儀器、設備借還登記表;教儀設備損壞賠償?shù)怯洷恚蛔灾平叹叩怯洷恚粚嶒炇抑卮笫鹿实怯洷恚粚嶒炇议_放科技活動登記表;維修教具登記表;儀器保養(yǎng)記錄冊;實驗教學進度計劃,實驗課程表;各年級演示、分組實驗目錄;實驗室計劃、總結(jié);儀器購置、經(jīng)費使用登記冊;實驗開出統(tǒng)計表;上級有關實驗管理文件;實驗操作考查參考率、合格率;實驗公開課、研究課教案;實驗方面的論文、課題、教具(課件)及學生競賽獲獎情況;學生實驗報告單抽樣;危化藥品領用、回收登記冊;實驗室各級檢查、參觀、會議記錄等。平時要做好資料的填寫和收集工作,一學年度結(jié)束時須將上述資料整理歸檔,以備查閱和各項檢查。
七、做好儀器、藥品的定期清理盤點及人員變動交接手續(xù)工作
關鍵詞:面條菜;溫室高效栽培;整地;適期播種;田間管理
面條菜又名米瓦罐、麥瓶草,石竹科二年生草本。常生于麥田、荒地。全株有腺毛,莖直立,叉狀分枝。莖生葉對生,矩圓形或披針形。聚傘花序,頂生,花粉紅色。果實表面光滑,頂端開裂。種子多粒,紅褐色,扁圓柱狀,上有環(huán)狀排列的點紋。春夏季挖掘其嫩莖葉作菜用,氣味清香、甘甜,營養(yǎng)豐富,尤其富含抗壞血酸素,有“蔬菜中甘草”的美譽。近幾年,栽培面積迅速擴大,但仍供不應求,市場發(fā)展前景極為廣闊。為此,現(xiàn)將探索、研究取得的一套溫室面條菜栽培技術簡介如下,以供種植者參考。
1留種
選擇地勢高燥、排水良好、土壤肥沃的田塊作留種田。在播種后的翌年2月中旬進行間苗,保持苗距20cm,留苗24萬株/hm2左右。3月中旬結(jié)合澆水,施三元復合肥90~120kg/hm2,初花期用0.2%的磷酸二氫鉀溶液進行葉面噴施,促使種子發(fā)育良好。5月中下旬當種子有80%成熟時,即可采收。采收的種子曬2~3d,然后放在干燥處貯存?zhèn)溆谩?/p>
2整地
面條菜對土壤要求不太嚴格,但在肥沃疏松的黏質(zhì)壤土上生長較好。因面條菜種子細小,接觸到肥料時易影響發(fā)芽,故播種前應進行精細整地。隨整地施入充分腐熟的細碎豬糞或人糞30~45t/hm2,一般不用化肥作基肥。先深翻細耙2~3遍,整平后做成高10~15cm、寬100~120cm的小高畦,為便于管理,溫室栽培多采用南北向作畦。
3適期播種
溫室栽培多在10月中下旬即在前茬秋延遲收獲后播種。面條菜均為直播栽培,可采用條播或撒播方式。條播時,每畦開5道順畦向等距離寬播種溝;沿溝先澆1次透水,待水滲后播種,播幅5~6cm,然后蓋細潮土約1cm厚,再整平畦面,稍加壓以利保墑。采用撒播時,先從畦面取出1cm厚表土堆在畦的一端,耬平第2畦澆透底水,水滲后均勻撒播種子;再從第2畦取土蓋第1畦,蓋土厚約1cm。然后耬平第2畦澆透底水,水滲后均勻撒種,再從第3畦取土蓋第2畦,依次類推,最后一畦播種完畢時,用第1畦取出的表土均勻覆蓋。也可畦面播種后從畦埂或畦溝取土覆蓋,播后蓋地膜。由于面條菜種子較小,為使播種均勻,播前可將種子拌合2~3倍細土。同時,播后切忌用齒耙耙畦面,以免影響出苗,播種量為15~18kg/hm2。
4田間管理
4.1溫度管理
溫室栽培面條菜,播后出苗前保持白天20~25℃,不高于25℃,夜間10~12℃,5~6d即可出苗。在出苗約70%左右時應揭去地膜,出苗后為防止幼苗徒長,溫室內(nèi)溫度可降至白天15~20℃,高于22℃應及時放風,夜間8~10℃。
4.2水肥管理
出苗前后要小水勤澆或用噴壺噴灑畦面,以保持地面濕潤,防止土壤板結(jié)而影響出苗。同時為促進出苗和苗齊、苗壯,可在所噴水中加入“云大120”配成2000倍液使用,則幼苗生長效果非常明顯。面條菜進入旺盛生長期,因種植密度較大,需水量多,應經(jīng)常澆水,保證肥水供應充足,以利莖葉生長。當幼苗長至2~3片真葉時,應進行第1次追肥,隨水沖施氮磷鉀三元素復合肥180~225kg/hm2或經(jīng)腐熟的稀薄人糞尿22.5t/hm2;10~15d后進行第2次追肥,可用硫酸銨150~225kg/hm2。以后每收獲1次,追肥1次,同時施肥量可適當增加。最后1次追肥宜在收獲前7~10d進行。
4.3化控與除草
出苗后應及早淺劃鋤1~2次,以利促根壯苗;同時,發(fā)現(xiàn)雜草盡早拔除,以防影響面條菜生長。在收獲前15~20d結(jié)合澆水追肥,用20~30mg/kg的赤霉素(九二)噴灑莖葉,對改善面條菜品質(zhì),提高其產(chǎn)量有著良好的促進作用。
5病蟲害防治
溫室栽培面條菜主要發(fā)生霜霉病和蚜蟲。可在面條菜出苗后20d左右,霜霉病發(fā)生前采用64%殺毒礬可濕性粉劑800倍液或25%甲霜靈可濕性粉劑1000倍液噴灑預防。發(fā)病初期可用64%殺毒礬600倍液或72.2%譜力克水劑800倍液進行防控。蚜蟲可在為害初期或點片發(fā)生階段用50%辟蚜霧可濕性粉劑2000倍液,或10%吡蟲啉可濕性粉劑1000倍液進行防治。同時,可結(jié)合藥劑防治進行人工摘除病株或帶病莖葉。但應在采收前15~20d停止施藥。此外,也可在澆水追肥后的當天晚上用45%百菌清煙劑及時進行薰殺防治。
6適時采收
溫室中栽培面條菜,在出苗后40d左右,長出10~16片葉時,可結(jié)合疏苗陸續(xù)進行采收,一般用2.5cm寬的小斜刀挑采面條菜。為了提高產(chǎn)量和整齊度,延長供應期,采收時宜掌握收大留小的原則,細收勤收,但需靈活掌握。每15~20d采收1次,可采收3~4次,折合產(chǎn)商品鮮面條菜22.5~30.0t/hm2,同時采收后應去掉泥土和枯、黃葉,根部保留2~3cm,其余截去,以利經(jīng)銷商加工外銷。超級秘書網(wǎng):
參考文獻
1資料與方法
1.1一般資料
選取2016年1月~2016年12月我院收治的90例患兒,術前均有不同程度緊張、恐懼等應激反應,患兒精神差且哭鬧較多,可耐受手術。均在家長知情同意基礎上簽署了知情同意書。將其隨機分成對照組與觀察組,各45例。對照組男24例,女21例;年齡3~12歲,平均年齡(7.1±1.4)歲;手術原發(fā)病類型:13例為消化系統(tǒng)手術,8例為呼吸系統(tǒng)手術,15例為泌尿系統(tǒng)手術,9例為骨折修復手術;觀察組男25例,女20例;年齡3~12歲,平均年齡(6.9±1.5)歲;手術原發(fā)病類型:12例為消化系統(tǒng)手術,9例為呼吸系統(tǒng)手術,16例為泌尿系統(tǒng)手術,8例為骨折修復手術;兩組基線資料對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對照組
對照組應用手術室常規(guī)護理,護理人員在術前為患兒進行訪視,同時對患兒進行心理指導,觀察患兒各項生命體征的變化情況,及時處理并發(fā)癥。
1.2.2觀察組
觀察組應用手術室整體護理,護理人員為患兒進行術前、術中、術后的整體護理干預,具體護理措施如:①術前護理。術前1~3天,護理人員訪視患兒,以親切耐心的態(tài)度為患兒調(diào)節(jié)情緒,主動與患兒溝通,為患兒講故事、做游戲等方式增加與患兒間的關系,以此增強患兒的信任感,使患兒手術配合度得到提高。②術中護理。手術室巡回護士要一直將患兒送至手術室內(nèi),送入過程中,在接床、轉(zhuǎn)運等步驟中,安撫患兒的情緒,鼓勵和支持患兒。手術室護士要提前做好手術各項準備工作,術前放好墊和凝膠墊,為患兒擺放舒適的手術和姿勢,可以有效減輕患兒不適感,防止術前患兒因不舒適產(chǎn)生吵鬧、抗拒手術等行為,患兒手術依從性較好,可以提高麻醉后成功率,減輕手術難度,縮短患兒的手術時間。手術床單要注意保持整潔和干燥,以此提高患兒的舒適感,充分暴露手術視野后,避免患兒皮膚、肌肉等發(fā)生損傷,而且注意控制患兒身體減少暴露面積。如有需要,可以應用約束帶,提前加好襯墊,控制適宜松緊的約束帶,以此減輕患兒的痛苦。因患兒身體各系統(tǒng)均為發(fā)育階段,尤其是體溫調(diào)節(jié)功能較差,患兒因情緒過于緊張,手術室溫度過低,術中一定要做好患兒的保暖工作,注意監(jiān)測患兒的各項生命指標,以此減輕手術風險。③術后護理。術后,護理人員要及時將患兒送返病房,手術室護士與病房護士做好交接工作,同時為患兒家長講解手術完成基本情況,以此減輕患兒家長的不良情緒。
1.3觀察指標
觀察并記錄兩組患兒的手術配合度、手術時間及家長滿意度、術后并發(fā)癥。滿意度以本院發(fā)放的調(diào)查問卷,以100分為滿分,90~100分表示滿意,80~89分表示滿意,60~79分表示一般,59分以下表示不滿意,總滿意度=非常滿意度+滿意度。
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1手術時間及配合度比較
觀察組患兒的手術時間明顯短于對照組,(P<0.05);觀察組患兒的手術配合度明顯高于對照組(P<0.05),見表1。
2.2滿意度比較
觀察組的家長滿意度明顯高于對照組,(P<0.05),見表2。
2.3術后并發(fā)癥比較
觀察組患兒的術后并發(fā)癥2.22%(1/45),低于對照組并發(fā)癥17.78%(8/45),(P<0.05)。
3討論
手術室整體護理屬于新型護理模式,與傳統(tǒng)手術室護理相比,整體護理將術前、術中、術后等護理內(nèi)容結(jié)合在一起,為患兒提供系統(tǒng)的、連續(xù)的護理服務[3]。手術前后護理干預,可以為患兒提供不間斷的護理措施,掌握患兒變化情況,護理人員可以有計劃的為患兒進行護理調(diào)節(jié),起到較好的護理效果。手術室護理對患兒護理屬于特殊護理,這是因為患兒發(fā)育不成熟,受年齡、器官發(fā)育程度等因素影響,手術過程中患兒代謝、解毒等會產(chǎn)生較多的變化,使手術護理難度加大,增加手術風險[4]。再加上患兒對疼痛的耐受較差,容易產(chǎn)生激動的情緒,手術配合性較差,這也是手術室面臨的難題之一。由于手術對患兒會造成創(chuàng)傷,術中應激反應會影響患兒預后,所以,要把整體護理應用于手術前后具有重要意義。護理人員要為患兒提供全面護理服務,可以有效提高患兒的手術效果。本研究顯示,觀察組手術時間明顯短于對照組;觀察組手術配合度明顯優(yōu)于對照組;觀察組家長滿意度明顯高于對照組;觀察組的術后并發(fā)癥低于對照組,(P<0.05)。結(jié)果表明整體護理在小兒手術室護理中的應該相對常規(guī)護理具有明顯優(yōu)勢。
綜上所述,小兒手術室應用整體護理可以縮短患兒的手術時間,提高患兒手術配合度和家長滿意度,并減少并發(fā)癥,具有明顯的臨床效果,值得推廣應用。
作者:徐芬芳 單位:蘇州大學附屬兒童醫(yī)院園區(qū)總院手術室
參考文獻
[1]賀媛安,夏麗紅.人本位整體護理在手術室的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(58):157.
[2]林玲.整體護理在小兒手術室護理中的應用及對患兒預后情況的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,26(15):3577-3578.