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          針灸學論文

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          針灸學論文

          針灸學論文范文第1篇

          1.1開設情況4月20日10:00,接到國家正式命令后,移動醫院準備人員2h內集結完畢。12:12分從重慶出發。17:30到達雅安,24:00時到達蘆山縣城,行程超過500公里(其中,雅安至蘆山段,因道路損毀、車輛擁堵,耗時較多)。4月21日凌晨1:40,經初步選址,移動醫院在蘆山縣城四環路(體育館附近)進行第1次開設,3:00時左右初步展開完畢。主要醫療方艙和車輛沿蘆山縣四環路一字排開(X線車因電力需要連結市電擺放路口除外),整體寬度約8m,長度約40m。4月21日晚,根據衛生指揮部指令,移動醫院轉移至蘆山縣人民醫院門診部門前進行第2次開設,4月22日2:00時展開完畢。展開場地基本呈長方形,寬度約20m(含花壇),長度約40m。4月29日,接國家指令,整體安全撤回重慶。

          1.2人員組成移動醫院設指揮組3人,聯絡組2人,信息組2人,醫療組55人,防疫組8人,后勤組20人。其中,醫療組包括分診帳篷醫師3人,護士2人;神經外科門診醫師2人,護士1人;心胸外科門診醫師2人,護士1人;骨科門診醫師2人,護士1人;普外科門診醫師2人,護士1人;內科門診醫師3人,護士1人;兒科門診醫師2人,護士2人;留察帳篷、急診換藥醫師3人,護士9人;手術車醫師4人,護士4人;特檢車醫師2人;藥械車醫師1人,護士2人;X線車醫師1人,護士2人;血庫醫師2人;器械消毒1人。后勤組包括電工、炊事員、雜工、駕駛員等。

          1.3主要裝備組成衛星通訊指揮車1臺,手術車2臺,普通門診車1臺,專科門診車1臺,X線車1臺,特檢車1臺,藥械車2臺,采供血車1臺、消毒車1臺。開設分診帳篷1頂(面積12m2),兒科帳篷和留察帳篷各1頂(每頂面積40m2),含普通觀察床位8張,監護床位2張。此外,另有油電車、凈水車、宿營車、物資運輸車、生活保障車、淋浴廁所車等7臺后勤保障車輛。

          1.4物資保障移動醫院開設早期,主要立足自我保障,藥品、器械、耗材由各組成單位攜帶,水、電、油依靠自身的后勤保障系統。移動醫院開設后期,主要依靠蘆山縣城當地衛生指揮部統籌供應、地方支援和自我籌措保障,特別是消耗性藥品、器材、油料均由當地衛生指揮部協調供應,保證了移動醫院的正常運轉。

          1.5基本工作流程分診組初步檢查傷病員后,分到內科或外科門診車進行救治,如需特殊檢查,轉入特檢車或X線車進行特殊檢查。經處理后,病情平穩轉入留察帳篷住院治療。如需長期治療,轉送至雅安或成都醫院進一步治療。

          2開展的工作

          2.1院內救治4月21日,因開設位置太偏,就診傷病員較少。4月22日調整位置后,開始大量收治地震傷員,并同時為災區群眾和其他救援隊伍提供醫療服務。截至4月28日,移動醫院累計救治傷病員1760人次(其中,重癥38人),開展各類手術71臺次。

          2.2醫技支撐利用攜帶的特檢車、X線車、采供血車、器械消毒車為移動醫院周邊的醫療救援隊提供醫技支持和保障。包括常規體液檢查、X線檢查、B超檢查血液以及器械保障。截至4月28日,移動醫院累計開展生化檢查382人次,X線檢查230人次,B超檢查19人次,并為搶救1名大出血產婦提供血液。

          2.3衛生防疫4月21日起,利用攜帶的當時災區惟一的衛生防疫消殺車對縣城受災區域、災民安置點、垃圾堆放點進行消毒殺蟲工作,承擔了蘆山縣最大的居民安置點(體育場周邊,安置災民7000余人)的疾病監測、消毒殺蟲等衛生防疫工作。4月22日,主動請纓開始承擔蘆山縣最大垃圾場的環境消殺任務,有效控制垃圾場蚊蠅滋生。截至4月28日,累計開展環境消殺36.8萬平方米,開展災區群眾癥狀監測3283人次,指導群眾建立臨時廁所16處。

          2.4心理干預和健康體檢4月21日,對傷病員救治的同時,積極開展對傷病員及其家屬的健康教育工作。4月24日起,抽調精神衛生醫師開展心理輔導工作。截至4月28日,共心理輔導89人次,健康教育2308人次。4月27日,與志愿者機構對214名志愿者開展健康體檢。2.5生活服務震后蘆山縣供水管道受損,自來水供應中斷,生活飲水和洗澡困難。4月21日,救援隊積極經與當地衛生部門聯系,利用移動醫院自我保障用的、當時蘆山縣城惟一的凈水車、淋浴車,為周邊災區群眾和救援隊伍提供清潔的生活飲用水、淋浴場所,截至4月28日累計提供凈水394噸,提供淋浴1400余人次。

          3救援工作特點

          3.1準備充分反應迅速此次救援,移動醫院人員裝備2h內集結完畢,成建制進行快速、遠距離、大規模隊伍機動,5.5h行進460余公里(到達雅安)。移動醫院先后2次展開,每次所用時間均不超過2h。各項工作開展迅速,整體應急響應快速有力。

          3.2組織管理科學有序移動醫院建立了一個層次清晰、高效暢通的組織結構。建立了指揮組、醫療組、后勤組、聯絡組、宣傳信息組,建立了臨時黨支部。確定了日常管理制度、定期會議制度,編制了工作方案、后勤保障方案、隊伍輪換方案和隊伍撤離方案。由于組織有力,整個救援工作有力、有序、有效、安全。

          3.3任務準確定位清晰指揮組定期與蘆山當地衛生指揮部、重慶市衛生局以及國家衛計委后方聯系,溝通工作信息、主動請領任務。4月22日,發現普通日常傷病員明顯增多后,及時將移動醫院工作重心轉變為災區群眾日常醫療保障,同時調整內部科室設置和人員配置,補充內科醫師人數、調整兒科診療位置(單獨設置兒科帳篷)、增加病房力量、規范管理留察帳篷,以適應新的需求。

          3.4裝備精良保障有力此次救援過程中,移動醫院先進的裝備發揮了重要的作用,確保移動醫院各種特殊檢查、緊急手術、傷病員留察、血液保障、器械消毒等功能的實現,使移動醫院技術水平基本達到二級醫院水平,是震中蘆山裝備規模最大、業務和保障系統最為齊備的移動醫院,展現出的綜合保障能力甚至強于同時期同地區軍隊野戰醫院。完整齊備的后勤保障系統為全體應急隊員提供了較好的生活條件,保證其有充足的體力,全身心投入救援工作,也為周邊其他應急隊伍和群眾提供了很多方便。

          4討論

          4.1移動醫院的救援任務需結合地震特點確定我國以往的野戰醫療主要承擔早期治療和部分專科治療,重慶移動醫院由于配套完善,任務范圍明顯拓展,可以持續為災區提供日常醫療服務。汶川地震由于受災面積大,傷病員多,交通困難,在地震發生1周左右救援工作重心才逐漸由地震傷員救治轉為災區醫療服務。蘆山地震總體受災情況較輕,傷亡人數較少,各受災縣交通在1~2d內相繼恢復,地震傷員2d內基本已被轉移至成都后方醫院治療。加之雅安地區多變的天氣,震后第3天,群眾的日常醫療需求就大量出現,移動醫院的主要工作任務即轉為代替當地受損醫療機構,為災區群眾提供日常醫療服務。移動醫院需要根據不同的地震特點,確定不同階段的任務重心,及時調整醫療力量配置,以滿足災區群眾需求。

          4.2移動醫院的快速開設需要充分的應急準備國家(重慶)緊急醫學救援隊能在地震發生后,第一時間做出快速反應,迅速集結隊伍人員裝備、大規模遠距離拉動、有序開設移動醫院,得益于重慶市多年以來,一直高度重視衛生應急工作,在預案、隊伍、裝備、培訓、演練等方面充分做好各種應急準備。2012年,移動醫院主要裝備到位后,抓緊時間組織人員培訓和裝備訓練,特別組織了一次針對地震的大型衛生應急綜合演練,重點訓練和演練了移動醫院的開設,使隊伍在短時間內熟悉了裝備,形成了戰斗力,為此次抗震救災醫學救援工作打下了堅實的基礎。

          4.3移動醫院的展開形式必須靈活多變四川地震災區地形復雜,平地較少,不適宜移動醫院的大面積展開。特別是大量救援隊伍涌入后,更不易找到適合的開設場地。軍隊2代衛生裝備在蘆山抗震救災醫學救援中發揮了重要作用,但其機動性能、野外適應性能和信息化程度仍需進一步改進。重慶移動醫院核心醫療部分先后展開2次,第1次沿公路依次排開,第2次在一塊面積較小的停車場(及花壇)內。2次展開的形式完全不同,所占面積均不大,但功能布局及醫療流程基本都能滿足需要。側面印證了重慶移動醫院采取車載方艙為主、充氣帳篷為輔的組建形式,具有較強的靈活性和機動性,能夠滿足地震災區救援工作的需要。

          4.4移動醫院內部管理需進一步規范細化地方移動醫院的建設和管理還處于初創和探索階段,此次首次執行跨省支援任務,也暴露出內部管理經驗不足的問題,與軍隊野戰醫院在管理上還存在較大差距,特別是地震前期的病房管理比較混亂,需要進一步改進、規范和細化[5]。此外,此次蘆山地震發生時,重慶移動醫院的內部信息化系統尚未建設完成,也對救援工作效率造成一定的影響,需要在未來的建設中進一步完善,加強重大災害、突發公共衛生事件等應急醫療救援的信息資料電子化錄入、自動化搜集整理等方面的研究,從而節約人力資源,實現應急醫療救援的迅速高效。

          針灸學論文范文第2篇

          【關鍵詞】抑郁;心血管疾病;針刺療法

          Studyofcardiovasculardiseasewithdepressioninterferedbyacupuncture

          【Abstract】ObjectiveToresearchtheeffectofcardiovasculardiseasewithdepressioninterferedbyacupuncture.Methods98caseswithcardiovasculardiseasewithdepressionwererandomlydividedintotwogroups.Fiftyfivecases(treatmentgroup)weretreatedwithacupunctureplussustainpsychotherapyandgeneralmedicine.Otherfortythreepatients(controlgroup)underwentsustainpsychotherapyandgeneralmedicine.Beforeandaftergivingtreatment,thechangesofbloodlipid,T3,T4,SDSandSASweremeasured.ResultsAftertreatmentsymptomsofdepressionandanxietydisorderwereimprovedinbothgroups.TGdecreasedandT3andT4increasedinbothgroups.DecreaseofCHD,LDL-CandTGintreatmentgroupwereobvious.ConclusionTherapyofcombinationofacupunctureplussustainpsychotherapyandgeneralmedicinecanimprovenegativityemotion,decreasebloodlipidandT3,abateseverityofcardiovasculardisease.

          【Keywords】Cardiovasculardisease;Depression;Acupuncture

          心身疾病是心理—社會因素在發病、發展過程中起重要作用的軀體器質性疾病。在許多心血管疾病中,如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(以下簡稱冠心病)、高血壓病均屬心身疾病范疇。此類疾病除與遺傳因素、肥胖、營養因素及生活習慣等因素有關外,患者的人格、情緒及心理應激與疾病的發生發展也密切相關。目前,人們越來越重視心血管疾病伴發抑郁、焦慮的問題。用針刺干預抑郁障礙,可以改善臨床癥狀,同時血脂及甲狀腺功能等也有相應的變化。

          1資料與方法

          1.1診斷標準[1]高血壓病根據世界衛生組織(WHO)診斷及分期標準明確診斷;冠心病根據臨床癥狀、心電圖、超聲心動圖明確診斷。抑郁障礙根據臨床癥狀、自評抑郁量表分值(SDS)≥40分及自評焦慮量表分值(SAS)≥40分明確診斷。

          1.2一般資料98例均為2002-2005年天津市南開醫院心內科住院或門診患者,隨機分為2組。治療組55例,男30例,女25例;年齡36~45歲3例,45~55歲25例,55~65歲17例,65~78歲10例;病程<2年10例,2~5年29例,5~10年9例,>10年7例;中醫分型[2]:肝陽上亢型20例,痰濕壅熱型35例。對照組43例,男25例,女18例;年齡36~45歲2例,45~55歲19例,55~65歲13例,65~75歲9例;病程<2年8例,2~5年25例,5~10年7例,>10年3例;中醫分型:肝陽上亢型15例,痰濕壅熱型28例。2組病例一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

          1.3治療方法

          1.3.1對照組采用支持性心理治療加一般藥物治療。一般藥物治療:硝苯地平控釋片,30mg/日,或再加上洛汀新10mg/日。心理治療:心理醫生治療,1次/周,20min/次。具體做法:①接受原則,建立良好的醫患關系。②理解原則,傾聽、關心患者。③鼓勵原則,反復鼓勵、增強信心。④保證原則,在以上基礎上,進一步分析患者致病的外因與內因,對疾病的心身相關性給予通俗、科學的說明、解釋,增強其保護意識,促使疾病早日康復。

          1.3.2治療組在對照組治療基礎上加用針刺治療。肝陽上亢型,取穴:印堂、百會、上星、太沖、陽陵泉。針法:印堂穴平刺0.3~0.5寸;百會穴平刺0.5~0.8寸;上星穴平刺0.5~0.8寸;太沖穴直刺0.5~1寸;陽陵泉穴直刺1~1.5寸。痰濕壅盛型,取穴:印堂、百會、上星、足三里、豐隆。針法:印堂穴平刺0.3~0.5寸;百會穴平刺0.5~0.8寸;上星穴平刺0.5~0.8寸;足三里穴直刺1~2寸;豐隆穴直刺1~1.5寸。針刺得氣、無不適后,留針30min。隔日1次。

          1.3.3療程2組均28日為1個療程,1個療程后統計療效。

          1.4統計學方法采用SPSS11統計軟件,計量資料用均數±標準差(±s)表示,進行t檢驗,計數資料進行χ2檢驗。

          2結果

          2.12組治療前后SAS、SDS分值變化比較見表1。

          

          表12組治療前后SAS、SDS分值變化比較(略)

          與本組治療前比較,*P<0.01;與對照組治療后比較,#P<0.01

          

          由表1可見,2組治療后抑郁、焦慮皆出現了好轉,分值明顯下降,2組比較治療組SDS、SAS下降更明顯,說明針刺和支持性心理治療均可改善患者的情緒,兩者配合治療會取得更好的療效。抑郁狀態可以明顯改善。

          2.22組治療前后血脂變化比較見表2。

          表22組治療前后血脂變化比較(略)

          與本組治療前比較,*P<0.05,**P<0.01;與對照組治療后比較,#P<0.05

          

          由表2可見,治療組中TC、TG減低,LDL-C升高,對照組中只有TG、HDL-C有所減低,2組治療后TG比較差異有統計學意義(P<0.05)。

          2.32組治療前后甲狀腺功能變化比較見表3。

          表32組治療前后甲狀腺功能變化比較(略)

          與本組治療前比較,*P<0.05,**P<0.01;與對照組治療后比較,#P<0.05

          

          由表3可見,治療組中治療后T3、T4數值升高(P<0.05,P<0.01),而對照組T3升高(P<0.05)。2組治療后T3、T4比較差異有統計學意義(P<0.05)。

          3討論

          西醫多認為,心理因素是導致高血壓病的一個重要因素。焦慮、抑郁性情緒反應和心理壓力是高血壓病發病的重要心理因素,經常性的情緒緊張會使大腦皮層及血管運動中樞興奮性增高,兒茶酚胺釋放過多,導致血壓升高[3]。血壓長期升高造成細小動脈的痙攣、內膜纖維組織及彈力纖維增生,管腔變窄,導致高血壓病。同時冠狀動脈的變窄加上脂質的沉著,增加了冠心病的發生[3]。中醫學認為,此類疾病主要與情志、飲食或體虛年老有關。病情有虛實兩端,虛者多為肝風內動,實者多為痰濕壅阻。綜上所述,中西醫均認為高血壓病發病均與心理因素有關。百會穴為手足三陽經督脈之會,可寧心安神;印堂為經外奇穴,具有調神醒腦之功[4];上星穴具有主治眩暈頭痛等功能,常用于神經衰弱等疾病的治療。上穴被臨床廣泛應用于治療抑郁癥,主要用于情緒中的抑郁狀態、焦慮障礙的改善,這些穴位臨床早已證明對焦慮及反應性抑郁障礙,尤其對早老年、老年期抑郁狀態中抑郁情緒、焦慮狀態、焦慮軀體化狀態有顯著療效[5,6]。上星、太沖、陽陵泉、足三里、豐隆對單純的抑郁癥有明顯的療效[7]。同時對心身疾病的抑郁障礙同樣有效。

          我們發現存在抑郁狀態的患者幾乎95%以上合并焦慮障礙,與文獻相符[8]。2種治療方法均可改善情緒障礙。隨著情緒的改善,加上冠心病、高血壓病的系統治療,2組血脂均可顯改善。針灸治療后更能長久改善患者的抑郁、焦慮障礙,更好地控制甘油三酯。其原因有待于進一步研究。

          在冠心病合并高血壓病的患者中,臨床有許多低T3、T4的患者,而RT3、FT4、FT3皆無變化[9],我們稱為低T3綜合征。病情越嚴重,下降越明顯。T3、T4的減低預示著疾病的嚴重程度,說明T3、T4的變化是冠心病時繼發或伴發改變,是保護性的反應[10]。隨著疾病的好轉,T3、T4可恢復正常。在抑郁障礙的患者中,同樣存在T3、T4的減低。冠心病或冠心病合并高血壓病患者伴抑郁障礙時,病程進展較快,死亡率增加[11]。我們觀察的患者中,均存在低T3、T4,與文獻報道相同[12]。經針灸治療后,隨著抑郁狀態的改善,2組T3、T4均有所增加,治療組T3、T4升高明顯,說明針灸干預抑郁障礙的作用更明顯,降低疾病的嚴重程度。

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          針灸學論文范文第3篇

          關鍵詞:班級性格;班級情緒;班級情感

          雖然我沒有當過班主任,但當了將近兩年的跟班也有所了解,一個班級它其實就是一個人,有它的性格、情緒、情感,我將它稱之為班級性格、班級情緒、班級情感。

          1、班級性格管理

          簡單的說,它就是組成班級學生性格的總和;具體的說,他包括一、自信心,只有當一個班級相信自己有能力去迎接各種挑戰時,他才有可能戰勝它。要善于盡早發現學生的天資和才能,有意識引導、鼓勵學生對成功抱有信心;二、熱情,有些班級的學生對做任何事情充滿熱情,甚至包括掃地搬東西的小事情都積極參與,但有些班級學生對班級事務冷淡,學習也缺乏熱情;三、進取心和好強心,學生對學生共同進步的影響,直接影響到一個班的班風和學風;其實每個人都或多或少的好強,不希望落在別人的后面;四、希望,這種特性能使學生在黑暗中看到光明,敢于迎接挑戰。要培養學生對學習生活充滿希望,教師本身就應該是一位樂觀主義的培養者,悲觀、失望和憂郁會使學生喪失學習的自信心和進取心。經常教育學生遇到失敗并不可怕,要敢于笑對生活。

          2、班級情緒管理

          情緒是指個體對于客觀事物是否滿足個體的需要,是否符合個體認知時產生的態度體驗及相應的行為反映,班級情緒種類有:樂觀進取的積極情緒、自暴自棄的放縱情緒、學習受挫的厭學情緒,壓力過大緊張過度的焦慮情緒,我行我素的叛逆情緒等。

          就以厭學情緒為例

          一.產生厭學情緒心理的原因

          (1)有些同學由于學習失敗,學習成績跟不上,受到來至老師、家長的批評訓斥和同學的壓力和鄙視,會產生消極情緒體驗,這種消極情緒不斷積累,會嚴重妨礙學習,導學無動力,把學習視為一種負擔。有部分同學由于害怕學習,惟恐失敗構成對自尊心的威脅,于是對學習產生過度焦慮,從而害怕、討厭學習。

          (2)有的學生在家中因受到過分的寵愛,不能正確對待別人,有一種“我即中心”的優越感,自私自利,自以為是,對老師不尊敬,對同學不友好,甚至出口罵人,出手打人,因而,師生關系不融洽,同學關系緊張。有的不能正確對待自己,對自己估計過高,目中無人,在學習上大膽激烈有余而理智毅力不足,情緒波動極大,一旦遇到挫折,就對自己產生懷疑,認為自己不如別人,產生了厭學心理。

          (3)有些學生不知道什么是學習,還以為是為父母而學。當看到社會上一些沒讀書而賺了大錢的人時,他們更是迷茫,覺得讀不讀書無所謂,這樣自然而然就對學習沒什么興趣,甚至厭學。

          (4)學業負擔過重,產生逆反心理。為了讓孩子上一個好學校,老師家長拼命給學生施加壓力和學習任務,以致學生完全不能承受,他們很反感老師和家長這樣“無理”地對待自已,于是越來越對學習感到厭倦。

          二、厭學心理的輔導方法

          (1)培養學生的成功心理,實現角色轉換。這可與學生特長結合起來。其實特長與學習并不矛盾,眾多事實表明,有特長的學生,他的學習一般也不錯,因為它們可以相互影響,由于有特長、有興趣,他們會經常受到來自學校和家庭的表揚和鼓勵,從而增加他們的成功體驗,他們的興趣勁頭也會潛移默化地移到學習方面來,增強學習的信心,逐漸承擔其學習任務。在此期間可適當地運用獎勵與懲罰。

          (2)為他們創設成功的機會。厭學的學生常常過分夸大學習中的困難,過低估計自己的能力,這就需要教師為他們創設成功的機會,讓他們在學習活動中通過成功地完成學習任務、解決困難來體驗和認識自己的能力。同時要給他們樹立一些成功的榜樣,因為一個人看到與自己水平差不多的示范者取得成功,就會增強自我信念,認為自己也能完成同樣的任務。

          (3)輔導學生提高學習能力。很多厭學的學生一般都是由于學習跟不上,經常受到老師的批評,家長的責怪以及同學們的輕視,索性破罐子破摔。因此,老師和家長,尤其是家長及時想辦法,輔導學生的學習,工作忙和有條件的可請家教,只有學生學習提高了,才會使他們變得自信起來,那么學習的興趣自然而然就會產生。

          (4)培養學生良好的人際關系。由于學生來自不同文化、經濟和函養的家庭,他們的性格個性亦有很大差異,有些學生由于性格孤僻,不善交往,人際關系自然就差。如果老師和同學再對他們冷漠,他們就會更感孤獨和不安,不良情緒,甚至厭世情緒就會產生。因此,對這些性格存在缺陷的同學,要伸出友愛之手,關心他們,幫助他們。

          三、班級情感管理

          班級情感管理就是老師以真摯的感情來增強老師與學生的情感聯系與思想溝通,以滿足學生的心理需要,最終形成和諧融洽的教與學氣氛管理方式,情感管理的核心是激發學生的正向情感,消除學生的消極情緒,通過師生之間情感的雙向交流和溝通來實現有效的班級管理.班級情感管理的途徑:

          (1)幫助學生挖掘天賦。心理學研究表明,人具有的無限潛力,老師可以幫助學生確切的認識到自己內在的潛質,給學生提供發展長處的機會,并做到及時的指導,使學生更容易得到發展。

          (2)營造利于增進學生之間感情的學習環境。班級環境和輿論氛圍對班級建設有著至關重要的作用,好的輿論氛圍有助于班級團結,班級環境是基于輿論氛圍之上的集體意識的狀態,沒有好的班級環境就難以打造優秀的班級文化,這樣班級內部學生之間的感情也將出現問題,學生感情出現問題班級的團結度必將打折扣,班主任要營造良好的學習氛圍,讓學生共同學習,共同努力,共同進步。超級秘書網

          (3)傾聽學生的意見和心聲。傾聽是一種很好的修養表現,傾聽是尊重學生的體現,在傾聽的過程中我們可以得到學生的真切感受。班主任如果善于把握傾聽技巧,掌握正確的傾聽方法,學生會最大限度的將其心靈外化,便可最大限度獲取信息。

          (4)對學生的成績和成功表示祝賀。鼓勵和表揚對學生的成長有著不可替代的作用,面對學生一定不要吝嗇自己的鼓勵和表揚,并盡可能的在公眾場合鼓勵和表揚,對學生取得的成績及時的表示祝賀,這正是他所期待的,收獲祝福的人的心理感受總是幸福的,生活總是美好的。

          每個老師的工作都很忙,零星瑣碎,但如果抓住班級管理的規律,找準班務管理的切入點,上課工作起來就會得心應手事半功倍,班級管理是一個循序漸進的過程,一方面需要班主任和跟班教師有高度的責任感和事業心,另一方面還要有極強的耐心,持久的毅力去打造一個班。

          參考文獻:

          針灸學論文范文第4篇

          1.征文內容:針灸治療技術的理論研究與實際經驗;針灸療法適應證的拓展;針灸臨床新技術應用;針灸古方新用挖掘;現代名家經驗總結;民間實用技術整理;疑難病案討論。

          2.征文要求:應征論文必須是未曾公開發表,資料翔實可靠。為證明工作屬實,請附單位證明或加蓋當地衛生主管部門公章。請采用A4紙打印,標點規范,描述請采用醫學術語。論文格式請參照《中國針灸》雜志同類文章,個案及臨床報道類文章字數在800~1-500字左右,研究及理論性文章字數在2-000~4-000字左右,并附200字左右內容摘要。每篇文章請寄30元審稿費(請通過郵局匯款,未寄者不予審理)。投稿時請在稿件及信封上注明“征文”字樣。征文截稿日期:2008年6月30日。

          3.演示內容征集:近年來涌現的獨具特色、療效顯著的臨床治療方法;有特色的手法操作技術;有推廣及應用價值的針灸器具操作。

          4.演示征集辦法:采取預先報名、審查通過、擇優選擇的方式進行。請欲參加演示人員先將演示名稱及內容,演示者姓名、單位、詳細聯系方法(電話、e-mail地址)寄送我部(也可在投送的征文上注明是否參加演示),有條件者可將演示內容刻錄成光盤同時寄送。得到大會組委會審查通過的通知后,便可準備參加演示。獲得優秀演示獎者,除大會獎勵外,有機會與《中國針灸》雜志社合作進一步開發和推廣該項技術。

          所投稿件經本刊編委會審查通過將發表于2008年《中國針灸》增刊,其中優秀者將刊登于《中國針灸》正刊。本次大會為中國針灸學會2008年學術活動項目,根據有關文件,論文入選者可獲中醫繼續教育一類學分6分,論文入選且參加會議者可獲繼續教育學分12分。

          投稿及演示報名地址:北京市東直門內南小街16號中國中醫科學院內《中國針灸》雜志社

          郵編:100700

          針灸學論文范文第5篇

          1 資料與方法

          1.1一般資料  收集整理有關中醫針灸臨床研究的期刊論文,并以循證醫學模式為篩選標準,從中選出具有研究價值的論文30篇,其中18篇隨機對照試驗論文,12篇半隨機對照試驗論文;其次結合我院進行的針灸臨床研究案例,以循證醫學為指導,總結其研究價值與結果。

          1.2方法  將選取的30篇研究論文,進行仔細閱讀與分析,總結其循證醫學研究模式、研究中所使用的評價體系與相應標準、分析研究存在的不足之處以及研究結果對針灸臨床應用的影響等[3]。并且根據我院進行的針灸臨床研究,比對臨床研究中出現的共性問題,結合循證醫學的核心思想與具體模式,改進針灸臨床研究方法,并在實踐中檢驗研究方法的可行性。

          2 結果

          筆者通過翻閱分析所篩選出的針灸臨床研究論文,發現多數研究論文存在以下幾點問題:①隨機方法的選用。筆者選取的研究論文中,有18篇隨機對照試驗論文,但其中有10篇論文在隨機方法的選用上存在問題,對所使用的隨機選取描述不清,有些甚至前后混淆,這則缺乏科學性,大大降低了針灸臨床研究的可信度。②盲法的使用。針灸臨床研究由于自身的獨特性,在臨床上無法做到雙盲,但是這并不意味著在研究時可以將其棄之不用,選取的資d的界定。對于臨床研究而言,制定科學嚴謹的診斷、納入、排除以及療效評定標準是研究成敗的關鍵所在,本組資料中,有7篇論文在標準的界定上存在不足,所使用的標準較為落后,而且也不是被學界所公認的金標準,因此大大降低了試驗結果的準確性。④試驗中的不足。進行針灸研究時,沒有對各組間基線情況進行有效描述,而且配置比例存在缺陷,有失研究的科學性與嚴謹性;同時選用的統計學處理軟件不當,無法準確對相關數據進行處理與歸納,進而對研究質量產生影響。而這些問題的存在,就嚴重阻滯了中醫針灸晉級主流醫學的腳步,使得中醫針灸的臨床施用步履維艱。

          3 討論

          中醫針灸學是我國中醫文化的精華所在,而且經過五千余年的文化傳承仍然熠熠生輝,其自然具有極高的臨床治療效果。不過就針灸學的局限性來看,在臨床治療中仍然是過于依賴醫護人員的知識積累與個人經驗,這在一定程度上就加大了針灸臨床研究的困難程度。目前,學界進行臨床研究的主要原則有隨機原則、對照原則以及雙盲原則,而且同質性隨機對照研究所取得的臨床研究效果可以說是最佳的論證依據[4]。特別是在循證醫學不斷興起的過程中,它為臨床研究提供了有效方法,顯著促進了臨床研究進程的發展。基于此,如何在循證醫學模式下開展中醫針灸臨床研究就成為中醫學者亟待解決的問題。

          就目前循證醫學在中醫針灸臨床研究的現狀來看,雖然存在著一些問題,但大體的走向是正確與有效的。尤其是基于論證證據理論而建立的Cochrane評價系統,可以說是最為嚴格的臨床研究評價系統,這對于保證中醫針灸臨床研究論文的質量有很大幫助,而且我國中醫學者也逐漸認識到針灸臨床研究的重要性,并在實踐研究中不斷總結臨床研究的方法,以期提高研究價值與效率[5]。比如有些學者結合針灸臨床研究比對了實用性隨機對照試驗與解釋性隨機對照試驗的研究效率,發現解釋性隨機對照試驗在藥物研究領域具有較好的效果,而臨床針灸屬于實踐醫學,所以實用性隨機對照試驗的研究效果更為顯著;再比如有些學者從循證醫學角度分析了針灸臨床研究中的安慰針的設計與使用方法,并且建議將評價標準進行更改,以此保證針灸療法的長效發展;而且有些學者在針灸臨床研究中比對了均勻設計的功效,如研究針刺手法量化、穴位選取與配伍等[6]。