診斷學(xué)教學(xué)
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診斷學(xué)教學(xué)范文第1篇
［關(guān)鍵詞］物理診斷學(xué)教學(xué)探索
［中圖分類號］G642［文獻標(biāo)識碼］A［文章編號］2095-3437（2014）03-0133-02
物理診斷學(xué)是由基礎(chǔ)邁向臨床的橋梁學(xué)科，不僅對醫(yī)學(xué)生基本理論、基本技能的培養(yǎng)至關(guān)重要，而且對于其獨立臨床思維能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)也是不可或缺的。學(xué)好物理診斷學(xué)對于醫(yī)學(xué)生整個醫(yī)學(xué)生涯來說影響是深遠的。因此不斷提高物理診斷學(xué)教學(xué)質(zhì)量，幫助學(xué)生順利完成從基礎(chǔ)到臨床的過渡，是我們醫(yī)學(xué)教育工作者不可推卸的責(zé)任。
我們在2012年8月至2013年1月的實際帶教過程中發(fā)現(xiàn)了如下問題：1.學(xué)生學(xué)習(xí)主動性的高低直接影響著學(xué)習(xí)的效果。在課程開始的時候?qū)W生普遍興趣較高，學(xué)習(xí)熱情高漲，但隨著課程的深入，部分學(xué)生由于學(xué)習(xí)主動性欠缺，出現(xiàn)課上走神、課后抄襲、考試應(yīng)付甚至作弊的情況，嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)效果；2.男女生在學(xué)習(xí)方法上存在性別差異。例如女生會花時間預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)功課，課堂上能夠?qū)Ｗ⒙犞v，操作方面模仿能力強，但創(chuàng)新能力稍差，而男生很少預(yù)習(xí)及復(fù)習(xí)功課，對教師滔滔不絕的講授容易感到厭煩、分心，操作方面模仿能力較差，但創(chuàng)造力更強。成績考核時女生整體實力比較穩(wěn)定，處于中上水平，但成績優(yōu)異者多為男生，且男生成績差異較大，其中不乏不及格者；3.學(xué)生在人文方面的教育還有欠缺。由于目前升學(xué)、就業(yè)壓力，學(xué)生往往只注重考試成績，而忽視了與病人的交流，體格檢查實踐時錯誤百出，不僅不能獲得詳細的病情資料，而且影響醫(yī)患關(guān)系。因此我們參照有關(guān)文獻以及先前的成功經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，不斷總結(jié)，認為要提高物理診斷學(xué)教學(xué)質(zhì)量，為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才還應(yīng)從以下幾方面入手。
一、重視學(xué)生學(xué)習(xí)主動性的培養(yǎng)
讓學(xué)生具有自主學(xué)習(xí)能力是社會發(fā)展的必然要求。激發(fā)學(xué)生接受知識的主動性是現(xiàn)代大學(xué)教育的重要內(nèi)容和基本方向。我們需要考慮的是如何激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，從而使教學(xué)達到事半功倍的效果。
首先，教師應(yīng)主動加強自身理論的更新與完善。這有兩層含義：一是要主動加強本專業(yè)知識的更新，只有緊跟專業(yè)及相關(guān)領(lǐng)域最新技術(shù)的發(fā)展，以不斷學(xué)習(xí)為己任，才能始終在教學(xué)中向?qū)W生傳授最新、最先進的知識，才能使學(xué)生保持良好的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望。[1]二是要主動加強“自主學(xué)習(xí)”教育理論的學(xué)習(xí)，逐步改革教學(xué)方法，逐漸適應(yīng)大學(xué)教育新的要求。“自主學(xué)習(xí)”是近些年提出的教育理論，對于大部分醫(yī)學(xué)教育者來說還相對比較陌生，對于“自主學(xué)習(xí)”教育理論和實踐內(nèi)容還不太熟悉，因此我們首先要加強自身對“自主學(xué)習(xí)”教育理論的學(xué)習(xí)，不斷嘗試改革教育方法，通過實踐不斷完善和加深自己對教育理論的理解。[2]
其次，提供給學(xué)生愉快、寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境，讓課堂教學(xué)互動化，使學(xué)生從被動聽講變?yōu)橹鲃訁⑴c，這是促進學(xué)生自主學(xué)習(xí)的另一種有效方法。帶教老師在課前要做好充足的準(zhǔn)備，通過設(shè)計提問、討論、演示、病例見習(xí)和資料查詢等形式的交替使用，讓學(xué)生主動參與授課，不但培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，而且還能使學(xué)生加深對理論的理解，促進知識點在頭腦中的記憶和靈活應(yīng)用，形成批判性思維，并使臨床應(yīng)用能力更強。[3]學(xué)生也只有具備了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和自學(xué)能力以及獨立探索問題的本領(lǐng)，才能在以后的職業(yè)生涯中受益終身。
第三，讓醫(yī)學(xué)生走出課堂，走進臨床，與患者進行交流，對實際的病例進行探討，這樣他們才能充分認識到自己知識水平、交流技巧等的不足，也逐漸清楚他們的態(tài)度、知識、行為和決定能對現(xiàn)在和未來產(chǎn)生什么樣的影響，從而更加清晰地認識和自我反省。
二、重視性別差異
俗話說“男女有別”，男性和女性在生理上、心理上、思維方式上、智力上等都有著巨大的差別，在學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)心理、學(xué)習(xí)方法上等也有著很大的不同。過去我們一直強調(diào)男女平等，但是在現(xiàn)行的教育體制下卻發(fā)現(xiàn)女生越來越優(yōu)秀，而男生各方面越來越落后于女生，男生的性別弱勢逐漸顯現(xiàn)出來，因此在教學(xué)上被忽視的性別差異現(xiàn)在也越來越受到重視。
科學(xué)家對大腦的研究表明，左、右大腦半球功能存在不對稱性，也存在性別差異，女性在語言方面有先天優(yōu)勢，而男性在空間、邏輯、運算思維上比女性強。女性比較擅長形象記憶、情感記憶和運動記憶，而男性比較擅長以概念、公式、規(guī)律等為內(nèi)容的邏輯記憶。男性和女性在先天的優(yōu)勢不同，也就決定了其后天學(xué)習(xí)的方式也不同。一份問卷調(diào)查研究顯示，大部分女性傾向于接受單一的教學(xué)模式，如視覺（通過圖片、圖表、流程圖等的學(xué)習(xí)）、聽覺（通過聽大課的方式學(xué)習(xí)）、讀寫（通過讀寫的方式來學(xué)習(xí)）等的方式來學(xué)習(xí)，而大多數(shù)的男性則傾向于接受多種方式聯(lián)合的教學(xué)模式，這也就決定了教師在帶教過程中需要采取不同教學(xué)策略幫助學(xué)生學(xué)習(xí)。
基于男女生先天差異及學(xué)習(xí)方式上的差別，首先， 應(yīng)增強教師自身的性別教育意識。在師資培訓(xùn)過程中開設(shè)性別教育的課程，幫助教師了解男女生的身心差異，掌握針對男女生性別差異而采取“因性施教”的有效方法，能適度地引導(dǎo)、調(diào)節(jié)和干預(yù)教育中存在的性別不公平。其次，應(yīng)改革教學(xué)方式，尊重性別差異。例如帶教男生的過程中需要在激發(fā)其學(xué)習(xí)主動性方面多下工夫，講授的過程中不能以說教為主，課程設(shè)計中應(yīng)該要求男生多參與授課過程，從病理生理角度講授怎樣操作才是合理的，引導(dǎo)男生自己動手查閱相關(guān)資料主動學(xué)習(xí)，在學(xué)生相互練習(xí)的時候要反復(fù)糾正錯誤，并告知錯誤操作可能帶來的后果，臨床見習(xí)時則應(yīng)鼓勵男生多與患者交流，并進行體格檢查實踐，通過實踐檢驗自己學(xué)習(xí)的效果。帶教女生的時候應(yīng)注意多通過提問、討論等的方式啟發(fā)女生思維，培養(yǎng)其獨立分析和解決問題的能力。第三，考核形式應(yīng)多樣化，考核成績時不再單純以筆試來評價學(xué)習(xí)效果，應(yīng)該以理論和實踐相結(jié)合的多種方式（如聽診、病例分析等）來考核，體現(xiàn)出學(xué)生的實際處理問題能力、創(chuàng)新能力等，也體現(xiàn)了對于性別差異的尊重。
三、重視醫(yī)學(xué)人文教育
古往今來醫(yī)學(xué)與人文是息息相關(guān)的，我國的醫(yī)學(xué)人文教育源遠流長，但是隨著現(xiàn)代科技的快速發(fā)展，我國的醫(yī)學(xué)人文教育卻呈現(xiàn)了弱化的傾向。脫離了人文的醫(yī)學(xué)勢必將引發(fā)各種各樣的社會問題。現(xiàn)在越來越多的專家學(xué)者意識到21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)是“生物-心理-社會”的醫(yī)學(xué)模式。醫(yī)學(xué)教育不僅要重視科學(xué)教育，更要重視人文教育。當(dāng)然對醫(yī)學(xué)生的人文教育從學(xué)醫(yī)伊始就應(yīng)該貫徹始終，物理診斷學(xué)的學(xué)習(xí)是使學(xué)生將學(xué)到的人文知識在臨床上實踐的開始。
首先，教師自身要做好“言傳身教”。在帶領(lǐng)學(xué)生進行小班課見習(xí)的過程中，教師自身要做好與患者及家屬的醫(yī)患溝通，取得患者信任并同意后，才能進行進一步的詢問和檢查，交流時應(yīng)耐心傾聽患者的感受。教師還可以結(jié)合具體病人向?qū)W員講解與患者拉近距離的技巧、向患者解釋病情的技能、應(yīng)對患者的藝術(shù)等等。同時在教學(xué)過程中還要時刻強調(diào)對患者的關(guān)心愛護。比如，應(yīng)該注意保護患者的隱私；體格檢查應(yīng)只暴露需要檢查的部位，不要過長時間暴露；天氣寒冷時更應(yīng)該注意保暖，防止受涼等等。
其次，讓學(xué)生在實踐中強化醫(yī)學(xué)人文的理念。在實踐中，學(xué)生會直接感受到臨床工作中良好的溝通能力是取得患者信賴的基礎(chǔ)，學(xué)生會不自覺地將所學(xué)到的理論應(yīng)用到實踐中，體會到對患者人文關(guān)懷的重要性。
再次，在實踐中體現(xiàn)教師對學(xué)生的人文關(guān)懷。在見習(xí)及實習(xí)的過程中，老師應(yīng)做到放手不放眼，不輕易打斷學(xué)生和患者之間的交流。見習(xí)及實習(xí)之后，在總結(jié)的過程中再對學(xué)生的表現(xiàn)加以評價，糾正所犯錯誤，討論怎么樣做可能更加完善等等。這樣既可以讓學(xué)生體會到對患者人文關(guān)懷的重要性，也增強了學(xué)生的自尊和自信，體現(xiàn)了老師對于學(xué)生的人文關(guān)懷。
綜上所述，物理診斷學(xué)是臨床醫(yī)生必備的基本功。詳細詢問病史、全面正確的體格檢查以及規(guī)范的臨床基本診療技術(shù)操作仍然是診斷疾病最基本、最重要的手段。我們要從重視學(xué)生學(xué)習(xí)自主性的培養(yǎng)、重視性別差異、重視醫(yī)學(xué)人文教育等方面來不斷提高臨床學(xué)科教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生的基本臨床技能。我們只有與時俱進，不斷探索，轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，改進教學(xué)模式，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，才能培養(yǎng)出高質(zhì)量的21世紀(jì)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。
［參考文獻］
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診斷學(xué)教學(xué)范文第2篇
【關(guān)鍵詞】檢體診斷學(xué)；帶教老師；實時考核系統(tǒng)；反饋系統(tǒng)
診斷學(xué)為一門橋梁課程，是基礎(chǔ)知識與臨床實踐之間過渡的一門課程，重要性不言而喻[1]。包括理論知識和見習(xí)課兩大部分，教學(xué)內(nèi)容主要包括問診、體格檢查、病歷書寫、臨床基本技能及臨床思維能力的培養(yǎng)。它對于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的診斷技能、防止疾病的誤診、誤治至關(guān)重要，是臨床各科醫(yī)師必須掌握的基本功。診斷學(xué)見習(xí)是學(xué)生接觸到臨床的第一步，也是學(xué)生初次接觸患者，如何正確的引導(dǎo)學(xué)生，顯得尤為重要。本文就我院檢體診斷學(xué)教研室的十幾年的工作經(jīng)驗進行總結(jié)，以本人親身的帶教經(jīng)歷，就檢體診斷學(xué)見習(xí)中需注意的問題加以闡述。
1見習(xí)帶教老師的相關(guān)思考
1.1見習(xí)帶教老師素質(zhì)的重要性與理論授課不同，學(xué)生與老師的更多接觸是在見習(xí)課上，見習(xí)帶教老師的教學(xué)意識強弱、帶教能力高低直接影響到學(xué)生的臨床基本技能的培養(yǎng)。甚至一部分理論知識的答疑，也在見習(xí)課上。因此見習(xí)帶教老師的素質(zhì)是教學(xué)實施過程中至關(guān)重要的作用。1.2見習(xí)帶教老師素質(zhì)的提高措施1.2.1加強教師崗前培訓(xùn)。首都醫(yī)科大學(xué)檢體診斷學(xué)崗前培訓(xùn)于北京宣武醫(yī)院進行，達到規(guī)范教學(xué)內(nèi)容、檢體程序、檢體手法的目的，同時學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)方法學(xué)[2]。醫(yī)院組織帶教師資參加學(xué)校舉辦的師資培訓(xùn)班。能讓帶教老師，短期內(nèi)提高帶教水平，但是一些查體手法的細節(jié)，不能全面掌握。仍需要其他方法來補充。1.2.2院內(nèi)集體備課。集體備課不能拘泥于走形式，需要從往年帶教經(jīng)驗和經(jīng)歷方面，進行集體備課，分析往年學(xué)生的查體成績，總結(jié)學(xué)生的常見問題，商量授課對策，統(tǒng)一方法，對教學(xué)內(nèi)容和程序有統(tǒng)一的要求。1.2.3教師與教師之間的反饋系統(tǒng)。使新老教師結(jié)成對子，一對一傳、幫、帶。老教師具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗，優(yōu)良的教書育人的意識，是新教師學(xué)習(xí)的榜樣。同時，新教師具有較新的理論知識和豐富的網(wǎng)絡(luò)知識，可以給老教師一些啟發(fā)。1.2.4學(xué)生與老師之間的反饋系統(tǒng)。學(xué)生其實是我們最好的老師，在以往的帶教中，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生可以發(fā)現(xiàn)一些我們認識不到的問題。這些新鮮因素，對于教學(xué)改革起到很重要的作用。需要就學(xué)生提出的問題進行總結(jié)歸納，必要時候需要提交首都醫(yī)科大學(xué)檢體診斷學(xué)辦公室，為檢體診斷學(xué)的更新起到至關(guān)重要的作用。1.3見習(xí)帶教老師知識更新1.3.1直接參加首都醫(yī)科大學(xué)檢體診斷學(xué)的集體備課。在見習(xí)帶教過程中，不同學(xué)院的帶教方法有較大的差別，究其原因與知識更新速度不同有關(guān)，故應(yīng)讓見習(xí)帶教老師參加檢體診斷學(xué)的集體備課，而不是教研室主任，只有一線帶見習(xí)的老師才知道問題所在，為了解決問題就需要真正的集體備課。1.3.2理論知識的更新。檢體診斷的見習(xí)不僅僅是正常人的查體，而是需要掌握一種手段去發(fā)現(xiàn)病變，因此理論知識的更新尤為重要，尤其是臨床知識，故需要見習(xí)老師在各專業(yè)的異常體征方面積累經(jīng)驗。比如：肺部異常體征中異常呼吸音的判斷，循環(huán)系統(tǒng)中雜音的判斷需要帶教老師有豐富的經(jīng)驗。1.4見習(xí)帶教老師的責(zé)任感責(zé)任感是完成一項工作的必備要素，每次入病房見習(xí)，均需要帶教老師充分的準(zhǔn)備，無論從患者病歷資料的準(zhǔn)備，患者及家屬的思想溝通，病房醫(yī)療安全的兼顧等方面，均需要付出努力，才能高質(zhì)量的完成見習(xí)任務(wù)；見習(xí)后的歸納總結(jié)等等都需要帶教老師的責(zé)任感。
2如何引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生的思考
2.1不同方法調(diào)動不同性格學(xué)生積極性新時代的學(xué)生在性格方面表現(xiàn)不盡相同，差異程度隨著社會文明的進步，教育體制的變化日益嚴(yán)重，在教學(xué)方法上，傳統(tǒng)的教學(xué)方法為“老師講，學(xué)生聽”，互動不多，這樣就會影響教學(xué)質(zhì)量，教學(xué)成績出現(xiàn)差異化。因此需要調(diào)動學(xué)生積極性，增加交流，交流中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。不同性格的學(xué)生調(diào)動積極性的方法不同，對于性格外向的學(xué)生，需要正確引導(dǎo)，活躍課堂氣氛，對于性格內(nèi)向的學(xué)生，需要鼓勵，主動給予機會，激發(fā)表現(xiàn)欲，增加交流溝通能力，展現(xiàn)真實能力[3]。2.2實踐活動的輪流責(zé)任制見習(xí)實踐活動對于醫(yī)學(xué)生的能力鍛煉是很重要的，為保證公平性以及更好的發(fā)現(xiàn)每個學(xué)生的優(yōu)缺點，在見習(xí)活動的我們實施輪流責(zé)任制，作到公平、公證，在學(xué)生心里塑造“人人平等”的信念，避免給學(xué)生貼標(biāo)簽。2.3實時考核系統(tǒng)以往的教學(xué)采取期末集中考核，檢體診斷學(xué)見習(xí)內(nèi)容較多，包括一般檢查、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、腹部系統(tǒng)、脊柱四肢及神經(jīng)系統(tǒng)。每一部分要點頗多，如果采用一次集中考核，可能手法的精確性不能很好掌握。因此我們認為授課1周后，實時考核，可以提高學(xué)生的積極性，及時糾正錯誤，提高教學(xué)質(zhì)量[4]。2.4增加入病房機會，對于培養(yǎng)學(xué)生對于醫(yī)學(xué)的興趣有促進作用在我們的帶教過程中，發(fā)現(xiàn)每次進病房，學(xué)生的積極性和認真度都明顯提升，患者是激發(fā)學(xué)生“救死扶傷”信念的良好刺激，另外，在帶教老師的引導(dǎo)下，多接觸患者能夠消除學(xué)生對患者的恐懼感，消除目前不良醫(yī)療環(huán)境對于學(xué)生的負面影響，更重要的一點，可以提高學(xué)生溝通的能力，這個是模擬患者不能代替的[5]。
3考核系統(tǒng)的思考
3.1考官的一致性沒有規(guī)矩不成方圓，任何一個考核，必須有一致的標(biāo)準(zhǔn)，與理論考核不同，見習(xí)考核受考官主觀性影響，因此在考核方面，我們需要對考官進行培訓(xùn)，知識更新，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。避免學(xué)生不知道“誰是對的”。以往的教學(xué)中，帶教老師教一套，輔導(dǎo)老師輔導(dǎo)一套，考核老師點評一套，套套標(biāo)準(zhǔn)不同，嚴(yán)重影響了學(xué)生的認可度。3.2考核后的反饋系統(tǒng)分數(shù)不是目的，考試對于老師老說，更重要的是為了發(fā)現(xiàn)問題，因此考核后的問題反饋，尤其是共性問題的反饋，是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵因素之一。對于個性問題，需要單獨與學(xué)生一對一再次輔導(dǎo)，不能選擇放棄。總之，檢體診斷學(xué)是醫(yī)學(xué)生的一門重要課程，是由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)過渡到臨床醫(yī)學(xué)十分重要的課程，是醫(yī)學(xué)生所有臨床學(xué)科的基礎(chǔ)，對醫(yī)學(xué)生成為一名稱職的醫(yī)師起著至關(guān)重要的作用。我們有責(zé)任通過自己的努力，改進我們的教學(xué)方法，優(yōu)質(zhì)的完成檢體診斷學(xué)的教學(xué)任務(wù)。
參考文獻
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診斷學(xué)教學(xué)范文第3篇
實驗診斷學(xué)是一門將臨床醫(yī)學(xué)和實驗室診斷聯(lián)系起來的橋梁學(xué)科，主要運用物理學(xué)、化學(xué)和生物學(xué)等的實驗技術(shù)和方法，通過各種項目的檢驗，對疾病的預(yù)防、診斷、治療和預(yù)后判斷提供重要的信息，以獲得反映機體的功能狀態(tài)、病理變化或病因等的客觀資料[1]。根據(jù)教學(xué)大綱的要求，將教學(xué)內(nèi)容劃分為十章：概論，臨床血液學(xué)檢測，血栓與止血檢測，排泄物、分泌物和體液檢測，腎功能實驗室檢測，肝功能實驗室檢測，臨床常用實驗化學(xué)檢測，臨床免疫學(xué)檢測，臨床感染性疾病檢測，臨床分子生物學(xué)檢測等。但由于其概念抽象、知識體系隱晦、需掌握內(nèi)容較多、且大都數(shù)院校的實驗診斷學(xué)教學(xué)時間安排較短[2]，又難以理解記憶，同學(xué)普遍反映很枯燥，甚至有不少學(xué)生對該課程產(chǎn)生厭煩心理，這直接影響到他們對此門課程學(xué)習(xí)的的信心。因此想要獲得理想的教學(xué)效果，必須合理規(guī)劃教學(xué)內(nèi)容，完善教學(xué)方法，提高學(xué)生的能動性、積極性，讓學(xué)生所學(xué)知識能夠應(yīng)用于解決實際問題，提升教學(xué)質(zhì)量，增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有助于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。
1 結(jié)合臨床進展調(diào)整、更新教學(xué)內(nèi)容
實驗診斷學(xué)是一門重要的從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)到臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科[3]。對于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，通過學(xué)習(xí)實驗診斷學(xué)要學(xué)會從全局分析一張報告單并根據(jù)數(shù)據(jù)進行疾病的診斷和病情分析，即培養(yǎng)臨床思維和對實驗結(jié)果的臨床應(yīng)用。而醫(yī)學(xué)研究日新月異，教材卻相對陳舊，往往造成所學(xué)知識與所用知識的脫節(jié)。因此要突破教材限制，不斷更新教學(xué)內(nèi)容，聯(lián)系臨床病例進行講授，與基礎(chǔ)課程盡可能聯(lián)系起來學(xué)習(xí)，使講授內(nèi)容盡量與臨床實際緊密結(jié)合，并強調(diào)實驗室數(shù)據(jù)分析對疾病診斷的意義，極大的調(diào)動了學(xué)生對實驗診斷學(xué)學(xué)習(xí)的積極性。
2 豐富多媒體化教學(xué)，調(diào)動學(xué)習(xí)積極性、提升教學(xué)氛圍和教學(xué)效果
傳統(tǒng)的實驗診斷學(xué)實驗課的教學(xué)模式具有一定的直觀性，在實驗診斷學(xué)實驗教學(xué)發(fā)展中發(fā)揮一定的作用，但依舊存在局限性。多媒體技術(shù)能為診斷教學(xué)提供大量清晰、典型圖像，使教學(xué)過程“圖、文、聲”同時展示[4]。通過多媒體課件，可以將鏡下觀察到的細胞形態(tài)或管型等通過圖片、視頻或者動畫來展示；在采血時，采血過程通過多媒體可以更直觀的演示，并結(jié)合語言講授能提升學(xué)生對課程的興趣，并使整個實驗過程有更加直觀的認識。此外，多媒體教學(xué)還可以進行回放、任意點暫停，即解決了標(biāo)本容易損壞、保存困難等問題，又能夠生動形象的展現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。所以，實行實驗診斷學(xué)的多媒體教學(xué)勢在必行。
3 適量采用問題式教學(xué)方法
“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”PBL（problem-based learning），1969年由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows首創(chuàng)，目前已成為國際上較為流行的教學(xué)模式[5]。實踐表明這一方法在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中得到成功應(yīng)用。在醫(yī)學(xué)教學(xué)中，PBL法是指在臨床前期或臨床課中，以病人問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心的小組討論式教學(xué)。通常是6～7名學(xué)生1名老師，在整個教學(xué)過程中，老師只起導(dǎo)向作用。這種模式打破了傳統(tǒng)的以學(xué)科為基礎(chǔ)、以教師為中心、以課堂講授為主的教學(xué)模式，具有以疾病為基礎(chǔ)、教師為引導(dǎo)、以學(xué)生為中心、學(xué)生自主學(xué)習(xí)的特點，按照提出問題、分析問題、解決問題的思路對知識進行講解。在PBL教學(xué)過程中，學(xué)生成為學(xué)習(xí)和教學(xué)的主體，教師只是學(xué)習(xí)的輔導(dǎo)者。這種PBL教學(xué)方式在實驗診斷學(xué)中的應(yīng)用使學(xué)生樂于探索，勤于思考、有助于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和主觀能動性的提高，增強分析問題和解決問題的能力，并使學(xué)生對理論知識深入理解和掌握，最終使教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果大幅度提高。
4 提高教職人員自身基本素質(zhì)
診斷學(xué)教學(xué)范文第4篇
【關(guān)鍵詞】影像診斷學(xué)；留學(xué)生
文章編號：1009-5519（2008）05-0779-02 中圖分類號：R19 文獻標(biāo)識碼：B
The discussion of medical imaging teaching in foreign students
ZHONG Wei-jia，ZHAO Jian-nong
(Department of Radiology，The Second Affiliated Hospital， Chongqing University of MedicalSciences，Chongqing 400010，China)
【Abstract】How to reach good teaching quality is a big challenge for teachers in the medical imaging department. Facing this challenge， we have done some work to improve teachers' ability of english listening and speaking which can better the teaching quality.And we also have made good preparation for the class. We find requirement of reviewing relevant knowledge before class， three-dimentional film showing in the class，encouraging students to actively question and solving problems the students facing in time were ideal ways for the good teaching quality.Through the above ways，the medical imaging department have got good teaching quality.
【Key words】Diagnostic imaging；Foreign student
隨著我國綜合國力的不斷增強，越來越多的留學(xué)生將我國作為留學(xué)目的地，數(shù)量也不斷增加。我校也接收了不少留學(xué)生，他們主要來自印度、巴基斯坦、尼泊爾等國。留學(xué)生教學(xué)工作是我校臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中的一個重要部分，對于每個教研室來講，從無到有的全英文留學(xué)生教學(xué)工作必定是一個不小的挑戰(zhàn)，影像診斷學(xué)教研室也不例外。《影像診斷學(xué)》是臨床專業(yè)留學(xué)生的一門重要課程，是每個留學(xué)生都必須掌握的一門課程。上好這門重要的臨床課程不僅關(guān)系到留學(xué)生對整個醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的理解和掌握，還關(guān)系到整個留學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量及其以后行醫(yī)的水平。如何上好這門課程是擺在影像診斷學(xué)教研室各位老師面前的一個重要問題。我教研室在這方面做了一些工作，積累了一些經(jīng)驗。在此進行探討和交流。
1 師資培養(yǎng)與留學(xué)生影像教學(xué)
師資培養(yǎng)是留學(xué)生教學(xué)的重要和關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，而且需要很長的時間。早在留學(xué)生進入影像診斷學(xué)教學(xué)前3年，教研室就意識到全英文教學(xué)師資的不足，隨即決定選送合適教師進行全英文教學(xué)的培養(yǎng)。在合適教師的選擇上，教研室針對《影像診斷學(xué)》教學(xué)的特殊性做了如下安排：第一，選用培養(yǎng)教師必須要有豐富的《影像診斷學(xué)》教學(xué)經(jīng)驗和臨床工作經(jīng)驗。因為這是進行全英文影像診斷學(xué)教學(xué)的堅實基礎(chǔ)。如果沒有豐富的教學(xué)經(jīng)驗很難將影像學(xué)的知識用非母語的英文來準(zhǔn)確流暢表達，也就談不上上好這門重要的課程。第二，教師必須具備良好的英文基礎(chǔ)和交往能力。只有具備這個基礎(chǔ)，才能用英文同學(xué)生進行良好的交流，了解學(xué)生的想法和需求，解決學(xué)生面對的問題。教研室認為教師只有具備以上條件才有可能成為合格的全英文教學(xué)人員。在教師的選送培養(yǎng)工作中就要挑選這樣的人員進行培養(yǎng)。另外英文運用能力即聽說能力，特別是醫(yī)學(xué)英語是培養(yǎng)的重點。
2 影像診斷學(xué)教學(xué)特點及其在留學(xué)生教學(xué)實踐中的運用
自從1894年德國人倫琴發(fā)現(xiàn)X線以來，影像醫(yī)學(xué)就在醫(yī)務(wù)工作者及科學(xué)家的實踐、經(jīng)驗總結(jié)、再實踐中得到不斷發(fā)展，形成了如今包括X線、CT、MRI、超聲、放射性核素成像、介入醫(yī)學(xué)在內(nèi)的多種影像醫(yī)學(xué)種類。作為一門與解剖學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)以及其它一些基礎(chǔ)及臨床醫(yī)學(xué)密切相關(guān)的學(xué)科，學(xué)好它就必定要以這些知識為基礎(chǔ)。如果對這些知識掌握不好，在這門學(xué)科的學(xué)習(xí)上就會存在一定困難。所以在講授《影像診斷學(xué)》時，除了讓學(xué)生事先復(fù)習(xí)相關(guān)的解剖以及病理知識外，還在課堂上進行簡要的復(fù)習(xí)。這樣不但使學(xué)生對醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識容易理解，還可以鞏固對已學(xué)知識的掌握。作為以圖像為主要的分析對象的學(xué)科，學(xué)好《影像診斷學(xué)》，除了需要較好的解剖知識外，還要有良好的空間想象力。這是因為影像學(xué)圖像是平面圖像，有些還是重疊圖像，如果沒有良好的空間想象力，就很難理解正常以及病理狀態(tài)下的結(jié)構(gòu)。在這方面我們除了強調(diào)學(xué)生復(fù)習(xí)解剖病理知識外，還盡量運用動態(tài)的三維動畫，以及實物模型展示有關(guān)知識，使學(xué)生更易于理解所學(xué)的影像學(xué)表現(xiàn)，提高學(xué)習(xí)興趣。
3 留學(xué)生自身特點與影像診斷學(xué)教學(xué)
我校留學(xué)生主要來自尼泊爾、印度、巴基斯坦等國家，有著不同的文化背景、和風(fēng)俗習(xí)慣。我們應(yīng)該懂得和尊重他們的和風(fēng)俗習(xí)慣，理解他們的民族文化。直接交流和互動是教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)。在留學(xué)生教學(xué)工作中，由于口音的問題，許多教師無法聽懂他們提出的問題，導(dǎo)致了互動交流的直接失敗。我教研室的教師也同樣存在這個問題。要解決這個問題，除教師提高英語水平外，還應(yīng)該加強任課教師同留學(xué)生的直接交流。多聽，多講，用更多時間與留學(xué)生相處， 熟悉他們的發(fā)音特點，從而逐步聽懂他們的提問。在直接交流過程中，如果我們還能學(xué)會一些他們母語中表示諸如“你好”，“謝謝”的句子，這樣就會使你的交流更為快捷順利，甚至起到事半功倍的作用。
留學(xué)生的大學(xué)前教育多是遵循西方教育模式，他們思維活躍，課堂上隨時提問。有些老師認為這樣會影響教學(xué)進度和安排，但從我們的經(jīng)驗來看，只要能及時準(zhǔn)確的解決學(xué)生的提問，教學(xué)安排不會受到影響。相反，我們應(yīng)該看到學(xué)生思維活躍的特點，鼓勵他們提問，這樣不僅可以活躍課堂氣氛，還能促進學(xué)生的主動思考，提高他們學(xué)習(xí)的積極主動性以及發(fā)現(xiàn)問題解決問題的實際能力，使其不僅是一個聽眾，還是一個參與者[1]。
4 充分的教學(xué)準(zhǔn)備和注重教學(xué)的實效性
充分的教學(xué)準(zhǔn)備[2]是上好各門課程的堅實基礎(chǔ)，對于《影像診斷學(xué)》而言，更是這樣。我教研室要求參與授課教師嚴(yán)格遵循教學(xué)大綱要求，廣泛閱讀相關(guān)國外教材及參考書并且制作多媒體課件和講稿。而且在每次理論和實習(xí)課講授前均要求上課老師試講，并由有豐富教學(xué)經(jīng)驗的教師糾正其不足之處。這樣就保證了教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。
如何將二維的圖像甚至重疊圖像講解為三維的不重疊的圖像，一直是教學(xué)上的難點，特別是心血管系統(tǒng)。解剖的復(fù)雜性，空間想象力的差異性往往使同學(xué)一時無法理解所授內(nèi)容。多媒體教學(xué)以及其它實物模型的運用使得這一復(fù)雜的理解過程變得容易。三維動畫或者實物模型可以從任何角度來觀察復(fù)雜結(jié)構(gòu)，使相互重疊的解剖結(jié)構(gòu)清晰的展示在學(xué)生面前，加之與實際的影像學(xué)圖片相結(jié)合，學(xué)生很容易理解和掌握這些教學(xué)上的難點，這樣就更容易解決學(xué)生遇到的問題，增強教學(xué)的實效性。
5 運用網(wǎng)絡(luò)資源擴展新知識和了解學(xué)科前沿
互聯(lián)網(wǎng)的運用使得各種影像學(xué)前沿知識的交流變得十分方便快捷。利用這種網(wǎng)上資源可以擴大學(xué)生的視野，讓其了解更多的影像醫(yī)學(xué)前沿進展。這對于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動性，增強其學(xué)習(xí)動機十分有幫助。
《影像診斷學(xué)》是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生十分重要的臨床課程。上好這門重要的臨床課程不僅可以為留學(xué)生在今后其它臨床課程的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)，還能培養(yǎng)和提高留學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，增強其解決實際問題能力。為其以后從事臨床工作奠定良好的基礎(chǔ)。
參考文獻：
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診斷學(xué)教學(xué)范文第5篇
關(guān)鍵詞: 本科生 分子診斷學(xué) 教學(xué)改革
自20世紀(jì)70年代以來,分子生物學(xué)已成為生命科學(xué)領(lǐng)域最具有活力的學(xué)科前沿。分子生物學(xué)不斷發(fā)展,其理論、技術(shù)和方法應(yīng)用到臨床上,分子生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的交叉滲透產(chǎn)生了分子診斷學(xué)。鑒于分子診斷學(xué)不斷成熟發(fā)展,在臨床檢驗中應(yīng)用廣泛,國內(nèi)大多數(shù)高等醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了分子診斷學(xué)的相關(guān)課程。由于課程教學(xué)是本科生學(xué)科教育的重要環(huán)節(jié),目前本科生分子診斷學(xué)課程教學(xué)存在著僵化、應(yīng)試化、程序化等問題,無法發(fā)揮學(xué)生的主動性,限制了學(xué)生個性化多樣化的發(fā)展。同時分子診斷學(xué)又是一個正在迅速發(fā)展的新學(xué)科,有越來越多的新技術(shù)得以發(fā)明和應(yīng)用,學(xué)科內(nèi)容需要實時補充。鑒于以上原因,實行教學(xué)改革是亟待解決的問題。為此,本文就本科生分子診斷學(xué)教學(xué)改革進行探討。
一、目前本科生分子診斷學(xué)課程教學(xué)存在的主要問題
當(dāng)前的本科分子診斷學(xué)課程教學(xué),教學(xué)形式較多采用多媒體形式,大部分多媒體課件質(zhì)量不高,教學(xué)資源庫建設(shè)滯后、共享缺乏,主要表現(xiàn)在教學(xué)形式單一(播放PPT教案為主),忽視師生互動。多媒體課件使用過多,制作過于花哨,造成學(xué)生視覺疲勞。在本科生教學(xué)中也普遍存在著學(xué)生被動學(xué)習(xí)的現(xiàn)象:在長期應(yīng)試教育的影響下,分子診斷學(xué)考試存在諸多弊端,考試強調(diào)學(xué)生對知識的記憶而忽視了學(xué)生能力的培養(yǎng),考試時間往往集中在期末,考試形式以閉卷筆試為主,內(nèi)容和方法都比較單一,局限于教材。考教合一的教學(xué)模式也使得教師在命題和批改考卷上有較大的主觀隨意性,造成學(xué)生往往突擊背誦,只背考點便可獲得高分,使學(xué)生學(xué)習(xí)是為了考試,死記硬背,通過押題來應(yīng)對考試。教師只通過批改試卷來評價學(xué)生成績,導(dǎo)致重知識、輕能力、重記憶、無法體現(xiàn)創(chuàng)新。
這種學(xué)習(xí)和考試模式無法體現(xiàn)出學(xué)生的真實水平,也無法調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和創(chuàng)新性,更無法體現(xiàn)出本科教育的目的――培養(yǎng)創(chuàng)新型人才。我們要改變這一現(xiàn)狀,就必須對現(xiàn)有的本科分子診斷學(xué)課程教學(xué)進行改革。
二、建立適合培養(yǎng)創(chuàng)新型本科生人才的分子診斷學(xué)課程教學(xué)制度
1.因材施教,選擇合適的教學(xué)內(nèi)容。
分子診斷學(xué)涉及的知識面很廣,教材覆蓋內(nèi)容寬,針對檢驗專業(yè)的本科生而言,在授課內(nèi)容上需要對不同的掌握內(nèi)容進行增減取舍。如一些重要的理論和概念:原核和真核生物基因組,生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能;基因診斷的常用技術(shù):生物大分子的分離純化、分子克隆、DNA測序技術(shù)、聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)(PCR)等需要作為課程內(nèi)容的基礎(chǔ)知識傳授給學(xué)生,此外,分子診斷學(xué)發(fā)展迅速,各種新理論、新技術(shù)不段涌現(xiàn),需要不斷更新授課內(nèi)容。對于當(dāng)今的分子生物學(xué)的研究熱點問題也需要需要給學(xué)生作補充,增強學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。分子診斷學(xué)是一門內(nèi)容抽象的、技術(shù)型和經(jīng)驗型很強的一門學(xué)科,學(xué)生普遍沒有相關(guān)的知識基礎(chǔ),因此,在組織教學(xué)中,教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的不同了解程度來調(diào)整內(nèi)容編排的順序,增強各個章節(jié)知識上的連貫性。此外,本門課程的實驗課教學(xué)內(nèi)容也需要很好地和理論課結(jié)合起來。
2.選擇好的教學(xué)方法
根據(jù)美國教育家Thomas L.Good的理論:“課程設(shè)計是為了給學(xué)生提供其會發(fā)現(xiàn)在校內(nèi)外都有用的知識、技能、價值觀和性情。教師不僅要呈現(xiàn)知識,而且要為學(xué)生學(xué)習(xí)努力搭建平臺和作出回應(yīng)。學(xué)生不僅是吸收或復(fù)制輸入,而且主動了解和構(gòu)建意義。活動和作業(yè)的特點是,完成任務(wù)要求問題解決或批判思維,不僅僅是記憶或復(fù)制。高級思維技能并不是作為單獨技能課程來進行教授的。相反,高級思維技能是在教授科目內(nèi)容知識過程中得到發(fā)展的,在此過程中,通過批判性思考或創(chuàng)造性理解,讓學(xué)生吧所學(xué)的知識運用到自己的日常生活中去,或者運用所學(xué)知識來解決問題或進行決策。”總結(jié)來講就是教會學(xué)生不僅僅是接受課堂教師講授的內(nèi)容,還應(yīng)該形成自我獲取知識的能力。要使學(xué)生會發(fā)散思維,具有創(chuàng)造性和自我學(xué)習(xí)主動性,會借助各種手段對知識進行補充,如上網(wǎng)檢索和利用圖書館資源,等等。
在教學(xué)過程中運用多種教學(xué)方法和手段,重在把握學(xué)科特點,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。合理使用多媒體技術(shù),動畫、聲音、文本、圖片可綜合運用制作成課件,形象、動態(tài)、全方位、多角度演示給學(xué)生。同時,建設(shè)教學(xué)資源共享庫,加大對多媒體課件、教學(xué)軟件制作所需軟件的設(shè)置,包括多媒體教學(xué)資源素材庫、微教學(xué)單元庫、網(wǎng)上資源庫、教學(xué)策略庫等,并做到實時更新,才能真正意義上提高教學(xué)質(zhì)量。
在教學(xué)中介紹新近發(fā)展的重要技術(shù)及應(yīng)用,如基因芯片技術(shù)、蛋白組學(xué)等,引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注相關(guān)研究領(lǐng)域,如腫瘤、遺傳性缺陷疾病、感染性疾病等的檢測、診斷與治療的發(fā)展情況。
3.建立合理的考試制度
考試是測評學(xué)生對課本內(nèi)容掌握程度比較好的檢測方法。要建立有利于知識、能力、素質(zhì)綜合發(fā)展的考試評價方法,培養(yǎng)優(yōu)秀的創(chuàng)新型人才,就必須合理優(yōu)化考試制度。首先,實行考教分離的考試制度,這就可避免由任課老師出卷設(shè)計試題的主觀隨意性,防止學(xué)生押題、劃重點的猜題僥幸心理,使學(xué)生全面掌握知識。其次,采用多種考試形式結(jié)合的測評方法。目前,閉卷式筆試方法為主,在試題設(shè)計上,應(yīng)盡可能增加客觀性試題比例,從而對學(xué)生的文字表達能力、思維過程和發(fā)散性思維進行全面考量,同時也能促進發(fā)展學(xué)生舉一反三的能力。除閉卷考試外,針對分子診斷學(xué)實用性很強的特點,口試、開卷考試、課題設(shè)計、課程論文等都可以作為輔助考試方法與閉卷考試結(jié)合起來,發(fā)展學(xué)生的思維能力、創(chuàng)造能力,以及解決實際問題的能力。如設(shè)計課程論文讓學(xué)生獨立調(diào)研某一領(lǐng)域的發(fā)展情況,或者設(shè)計實驗解決某一問題,從而真正實現(xiàn)考核學(xué)生知識、能力及專業(yè)素養(yǎng)的目的。
對本科分子診斷學(xué)教學(xué)方法、教學(xué)手段、教學(xué)模式與考試制度進行改革,不但能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的創(chuàng)新能力,而且能為部分學(xué)生后續(xù)的研究生分子生物學(xué)學(xué)習(xí)打下良好的知識基礎(chǔ),更好地培養(yǎng)出適合社會發(fā)展需要的高技能人才。
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