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那一年,你說想和我隱居竹林漏室,聽清風細語,聽鳥雀歡啼。看苔痕上階綠,草色入
眼前;看翠竹低眉垂簾,輕娜曼舞。
那一年,你說我的笑容是四月里的花朵,嫣然溫雅,給你半世安暖 。你說要幫我梳妝
描眉,幫我戴花系裙,許我為你一世傾城。
那一年,一切盡在言語中……
煙花易冷,物是人非。
這一年,杏花微雨,我獨自漫步花下,悄悄數落花瓣上的淚滴 。
這一年,你像風的影絲,風吹樹搖是你來時的影,風過云飄是你去時的蹤。
這一年一切盡在無言中。
時光荏苒,歲月如梭……
那一年,我在星空下,看著星星,數著愿望。
那一年,青春挽著夢想歡愉而慵懶的前行,卻在時光的渡口,不小心丟了夢想,留青春
獨自在歲月的長河中流淌,漸漸消沉老去。
如果愛,只是一個人的獨角戲,且將那些美好的片段零落成一紙素箋小詩,珍藏在記憶
深處,結束一個人的寒涼。
如果夢想,終不能實現,且將它擱置在心靈的一角,安靜時將它輕撫。
人生路總有黯淡時,淡然的對待那些不完美,給時光一個清淺的回眸,或許在下一個轉
角,就是一片柳暗花明 。
行走在大千世界 ,每個人只是流年里的一個過客,把得與失看淡一點,不要讓憂傷薄
涼了年華。
春花雖璀璨,但不必太留戀, 因為接下來還有夏天的荷花,秋天的,冬天的梅
花,四季都有好花盛開 ,從容對待季節的輪回,欣賞每一季花開。
且行且珍惜,自己擁有了什么就珍惜什么, 以欣賞的眼光看待身邊的人和物,心情就
會豁然開朗。
平凡之中,以平和的姿態為養料,盛開一朵素潔淡雅的小花,四季常開。
那一年,已輕輕的走了,正如她輕輕的來,她揮一揮衣袖,抖落片片回憶。
煙花易冷,季花常開。
文/春泥
詩人歌頌煙花,作家贊美煙花,小孩子喜歡放煙花……但是,詩歌的最后也總是會加上一句類似“夕陽無限好,只是近黃昏”的詩句,文章的結尾也經常會感嘆煙花那曇花一現的美麗,而孩子們在煙花過后的眼眸里也沒有了放煙花時的喜悅而充滿了失落……
滿眼的絢爛,滿眼的璀璨,滿眼的希望,匆匆而逝,留下這冰冷的夜空。這人世間的情,這人世間的愛,亦是如此罷!
煙花易冷,人事已非,而你在問我是否還認真?
曾經的我們,曾經的歡笑,曾經的驕傲,猶如這煙花一樣,讓萬人敬仰。我們相遇,相識,相知的過程,是這人世間最美的煙花!可如今只留我還在獨守這片陰冷的夜空,等待重聚!曾經的美好,全都不復存在,物是人非,曾經所謂的友情,所謂的海誓山盟,如今卻都各奔西東,形同陌路,我們都已演變成各自世界的路人甲。
撫摸著那發黃的照片,心里的疼痛不斷涌來。照片上的那幾張笑臉,清晰地浮現在眼前:幾個小女生嘰嘰喳喳的擠在一起,一聲“茄子”過后,幾張笑臉永遠地留在了那張不厚的紙上,照完之后討論誰最漂亮誰最傻,最后一笑而過。那個夏天的我們最快樂,那個夏天的煙花最燦爛!
我懷念,別懷念,懷念也回不到從前……
確實,懷念又有何用?只不過是增加自己的痛苦罷了。懷念的久了,連最初的自己都迷路了。人,如果永遠活在過去,永遠迷失著自己,那就不會有未來!所以,我們應該去感受未來所帶給我們的溫暖,向那片陰冷的夜空瀟灑地說一聲“goodbey”!
煙花的耀眼,我們不可能只領略一次,不可能只享受一次。新的煙花可能在不久后就會綻放,也許現在就已經綻放在你的不遠處,只是我們還沒有察覺到罷了。也許當你發現它時,你早已沉浸在快樂、幸福之中了。
有時候,在一個夏天的早晨里,照常洗澡之后,我坐在陽光下的門前,從日出做到正午,坐在松樹,山核桃樹和黃蘆樹中間,在沒有人打攪的寂寞與寧靜中嗎,凝神沉思,那是鳥群在四周歌唱,或默不作聲地疾飛而過我的屋子,直到太陽落山,或者遠處公路上傳來一些旅行者的車輛的聲音,提醒我時間的流逝。
正如我爺爺一樣,幾年前他老人還是黑白相間的頭發,但這幾年都變的一個樣,他老了,干活干不動了,蒼蒼白發也告訴我時間的過去。
也許時間就是這樣在漫長的日子折磨人,在苦澀的日子里讓人得到滿足。唉-也就是這樣爸爸媽媽老了,中年了。我呢?長大了,學會承擔。
但我會老了,我老了會有我的子女……直到我消失在這茫茫世界吧。直到我死去。
關鍵詞:疫苗;冷鏈物流;運營優化
中圖分類號: U652.1+2 文獻標識碼: A 文章編號: 1673-1069(2017)05-26-2
0 引言
在我國,由于疫苗儲存、運輸不當,導致疫苗失效之事時有發生,事件披露后引起社會的軒然大波,“疫苗事件”再次挑戰了公眾對于社會公共安全的信任感。因此,如何加強疫苗冷鏈物流運營,監管疫苗流通過程,確保疫苗安全有效是我們急需解決的問題。
1 我國疫苗冷鏈物流運營流程分析
疫苗冷鏈運營全過程可分為四個階段,這四個階段涵蓋了疫苗從生產、儲藏、銷售、運輸、配送到接種的全過程。第一階段指疫苗從生產企業生產下線后的產成品開始,到省市級的醫療衛生機構為止。這中間包含疫苗生產企業、疫苗經銷商、疫苗運輸企業及省市級醫療衛生機構的多個節點合作環節。第二階段所指從省市級醫療衛生機構出庫節點開始,到地市縣(區)的醫療衛生機構接收入庫為止。第三階段為從地市縣(區)的醫療衛生機構出庫節點,到社區衛生服務中心接收入庫為止。第四階段指從社區衛生服務中出庫節點開始,到接種人群完成接種為止。圖1為疫苗冷鏈物流運營四個階段。
但是在疫苗流通過程中,國內疫苗一般有兩種冷鏈物流運營模式。一種是疫苗生產企業自營配送。使用這種模式的疫苗生產企業,一般都具備了物流條件,如有自身倉庫,有配送車輛和相關溫控設備等。采用自營配送模式的優點是,企業可直接參與疫苗冷鏈物流全過程的管理,減少風險。另一種是疫苗由第三方物流企業來完成配送。這種配送模式對第三方物流企業設備和資質要求極高,運用此種模式,疫苗生產企業主要是考慮到有很多跨地區的疫苗物流配送業務。無論采取哪種冷鏈模式,都需要對疫苗冷鏈過程中的溫度進行嚴格監控,保證疫苗質量。
2 疫苗冷鏈運營中存在的問題
2.1 疫苗冷鏈過程重視防“過熱”,忽視防“過冷”
商務部、發展改革委、交通運輸部等6部門共同《全國電子商務物流發展專項規劃(2016-2020年)》,其意強調要構建服務醫藥電商的全程冷鏈及可追溯體系。但在這些規定中,醫藥包裝企業和公眾關注的焦點往往在于包裝不“過熱”,實際上“過冷”對疫苗等生物醫藥的傷害更大,而防止“過冷”需要更為完善的冷鏈包裝技術。按照新版GSP醫藥冷鏈的相關規定,乙肝疫苗、百白破疫苗、卡介苗、乙腦滅火疫苗等疫苗需要嚴格的2℃~8℃冷鏈運輸。2℃~8℃冷鏈包裝中高溫不超過8℃的不“過熱”要求并非難以實現,加大泡沫保溫層厚度、多加冰袋即可。但是,要想_到絕對不低于2℃以防止“過冷”凍壞疫苗,難度確實不小,沒有專業的冷鏈包裝材料和設備很難實現。而大半冷鏈包裝都無法真正達到不“過冷”的規定,而這也是目前醫藥冷鏈的通病。
2.2 疫苗冷鏈數據缺乏連續性
疫苗冷鏈物流的控制主要是通過冷鏈數據的連續檢測來完成對整個冷鏈過程的管理工作。這就對該數據的連續性和完整性提出了較高的要求。但目前,由于疫苗冷鏈過程節點多,層次多,渠道長,運輸倉儲環節銜接不到位等原因,導致冷鏈過程數據不連續或不全面。
2.3 疫苗物流固有的特點加大疫苗冷鏈運營難度
疫苗冷鏈物流具有 “小批量、多批次、多頻次、多區域”的運營特點,很難實現疫苗冷鏈物流的規模集運,這無疑對疫苗的冷鏈物流運營提出了更高的要求,既要保障冷鏈質量又要滿足疫苗的規劃和注射需求,實屬不易。
2.4 不同氣候條件加大冷鏈物流難度
中國廣袤的地理環境決定了不同地域氣候的巨大差別,而不同的天氣,對冷鏈的要求各異,因此遼闊的國土給疫苗冷鏈物流運營帶來了巨大的挑戰。即使在同一個季節,中國的南方和北方的溫度有巨大的差異,更別提東部和西部不同的地域風貌而決定的不同氣候環境。因此在這種情況下,要把產品輸送到最終用戶手上是非常不容易的,尤其是天災的時候,疫苗的需求更加急需。因此,在中國這種復雜、多變的氣候環境下,要想做成一套適合全中國的冷鏈系統,是非常具有挑戰性的。
2.5 缺乏專業的人才
要想運營好疫苗冷鏈物流,相關從業人員不但需要精通整個冷鏈物流運營過程,還需要具備疫苗產品的相關基本知識,同時還要熟悉國家法律法規對于疫苗的特殊監管和要求。疫苗冷鏈是一個跨行業、多部門有機結合的體系,必須協調好從生產、存儲、運輸、銷售等各個冷藏作業管理。目前,疫苗冷鏈物流行業就是缺少這樣既具有全局觀和整體意識的管理人員和業務操作人員。因此,要想搞好疫苗冷鏈物流,高素質的人才培養必不可少。
2.6 政府監管不到位
現有醫藥冷鏈監管還處于流于形式的自查自管模式,所以出現了濟南疫苗常溫運輸的事件;很多企業即使采用了GSP溫度監測儀去管理溫度,但是實際上還存在發貨藥品中只是少部分嚴格2℃~8℃控溫應付上級檢查,大部分冷鏈包裝并沒有納入溫度監管的數據庫中去。更有甚者,還有不少不良企業更是直接篡改溫度記錄儀后臺數據,數據造假,給政府監管部門提供的永遠是完美的數據與溫度曲線!而作為收貨方的醫院等單位,還沒有完全落實監管職責,很多還是停留在之前的經驗上,用感覺代替儀表記錄,收貨的時候藥品沒有過熱還是冰涼的就可以了。
3 疫苗冷鏈物流運營優化策略
3.1 轉變觀念,嚴格控制疫苗冷鏈過程的溫度適應范圍
按照新版GSP醫藥冷鏈的相關規定,疫苗冷鏈過程要嚴格控制溫度范圍,比如乙肝疫苗、百白破疫苗、卡介苗、乙腦滅火疫苗等大多數疫苗儲藏與運輸溫度要求在2℃-8℃內的。而一些特殊的疫苗,比如:風疹、麻疹、乙型腦炎等疫苗,其存儲與運輸溫度要求都在-20℃-8℃之間。由于疫苗對溫度敏感,疫苗從制造到使用的現場,每個環節都可能因溫度不符合規定要求而失效。因此,在疫苗的運輸和儲存中,溫度監控系統不可缺少,保證在適宜的溫度下進行,而不是一味地重視溫度上限,一旦溫度超出范圍,不論是高于設定溫度還是低于設定溫度,疫苗就要被銷毀。
3.2 采用先進的溫度檢測設備,保證數據的完整性、連續性
2016年4月25日,備受關注的《疫苗流通和預防接種管理條例》修改版正式。《條例》規定提出,疫苗儲存、運輸的全過程應當始終處于規定的溫度環境,不得脫離冷鏈,并定時監測、記錄溫度。溫度報警裝置,在疫苗冷鏈物流中非常重要,尤其在冷庫內和疫苗流通過程中。因此,無論生產企業還是經銷商都應健全冷庫和疫苗流通中的溫度報警裝置,定期對溫度報警系統進行檢測。溫度報警裝置可從疫苗生產下線開始,在儲存和運輸過程中一路進行溫度人工或自動記錄,一旦出現溫度報警情況,將啟動應急處置方案和措施。另外,可以通過“疫苗電子監管碼”看到疫苗流通全過程溫度情況,溫度是否合格,是否有超溫現象等,使得疫苗合格不合格,一目了然。此外,對疫苗冷鏈各個環節進行監控,應學習借鑒一些發達國家的先進技術和成功經驗,如將RFID射頻識別與條形碼相結合,通過自動識別來追溯供應鏈中各環節的相關信息,一旦發生疫苗安全問題,就能準確識別出發生疫苗安全問題的環節與原因,及時實行疫苗的召回。還可把車載溫控儀與GPRS網絡結合起來,實現對冷鏈運輸車所在方位和汽車車廂與疫苗冷鏈專用箱實時溫度的遠程監控。如果疫苗在流通的過程中,采用GPS全球定位系統,并且控制中也通過無線電同步,這樣既能實時檢測,又能自動控溫,那會使疫苗冷鏈物流更為安全和可靠。
3.3 培養專業人才
醫藥冷鏈物流在人才培養中所涉及的學科種類和領域將會更多、更復雜,專業性也會更強。如涉及醫藥和疫苗管理方面、制冷和冷藏技g方面、物流管理和信息技術方面等多個方面,而且疫苗還具有配送時效性強、性能易變等特性,很不容易掌握。因此,在醫藥冷鏈物流人才培養中,企業、高校、政府都應做出努力。同時,通過技能認證來促使企業與個人都重視冷鏈物流,從而會培養出更多專業人才。
3.4 加大政府監管力度
在我國,疫苗的行業主管部門有中華人民共和國衛生部,國家食品藥品監督管理局,中國藥品生物制品鑒定所,中國疾病預防控制中心等部門,各部門各司其職,監管疫苗從生產到流通到接種的全過程,確保疫苗安全。2016年,《2016-2021年疫苗行業深度分析及“十三五”發展規劃指導報告》指出,疫苗生產企業自行配送或者委托配送疫苗,應當嚴格遵守藥品GSP相關要求。對疫苗裝卸、交接等情況下的溫度控制要求,疫苗生產企業應在驗證基礎上做出規定。委托配送疫苗的,應當對配送企業是否具備冷鏈儲存、運輸條件及執行藥品GSP的能力進行嚴格審查,并將該企業情況分別報告生產企業所在地、疫苗儲存地和配送地省級食品藥品監督管理部門。配送企業應當書面承諾隨時接受委托方和食品藥品監督管理部門的檢查、遵守藥品GSP相關要求,對疫苗流通過程的監管進一步細化,保證疫苗流通過程中的安全。
4 總結
本文從我國疫苗冷鏈物流運營流程出發,分析疫苗冷鏈運營中存在的問題,最后根據問題提出相應的優化策略,多個層面共同努力,齊抓共管,疫苗冷鏈物流才能真正達到不讓冷鏈“斷鏈”,使疫苗真正安全可靠。
參 考 文 獻
[1] 唐潔.醫療機構藥品冷鏈管理的實踐與思考[J].淮海醫藥,2012(30).
我國大部分制鹽企業采用多效蒸發工藝,提高蒸發的熱經濟性、降低能源消耗一直是制鹽企業關心的問題。多年來,部分制鹽企業在制鹽系統多效加熱室的設計和生產管理中,對末效加熱室排水問題重視不夠,造成部分企業投產后面臨裝置不能達產、生產頻繁出現不正常的現象,嚴重影響了多效蒸發制鹽工藝優越性及效益的發揮。
1多效蒸發制鹽末效加熱室排水不暢對生產的影響
1.1末效加熱室排水不暢直接影響末效加熱室的傳熱和項目達產
在蒸發設備運行中,末效加熱室排水不暢時,積存在加熱室下部的冷凝水會占據部分蒸汽空間,使有效傳熱面積顯著減小,傳遞的熱量減小,使本效蒸發強度下降,降低整個設備的生產能力。嚴格地說冷凝水與管內料液也在進行換熱,但因傳熱系數只有蒸汽與料液換熱時K值的十分之一左右,而且有效溫度差隨著傳熱過程進行越來越小,因此其傳熱速率是微不足道的。對于一定的料液,在加熱室型號、材質、蒸汽品質一定的條件下,各效傳熱系數K、有效溫差t、傳熱面積F是一定值[1]。對于多效蒸發系統,傳熱量為:(公式略)。由上式看出:當末效加熱室排水不暢時,末效加熱室有效傳熱面積Fn減小,末效傳熱量Qn下降,上一效產生的二次蒸汽量Wn-1減小,導致該效的傳熱量Qn-1減小,tn也必然下降。各效傳熱量下降,總蒸發水量下降,臺時產量降低,影響項目順利達產。
1.2末效加熱室排水不暢直接影響多效蒸發系統壓力的穩定
多效蒸發制鹽末效加熱室的操作通常為負壓操作,末效加熱室排水不暢、傳熱不良使得前效加熱室的料液溫度上升,導致加熱室及冷凝水泵的密封性能降低,嚴重影響到各效加熱室壓力的穩定性和系統的安全性。國內近年來曾經發生過加熱室超壓引起加熱室、泵爆炸的事故,由于蒸發系統壓力頻繁波動給生產造成影響的案例更是屢見不鮮。
1.3末效加熱室排水不暢直接影響到冷凝水泵的效率和壽命
隨著蒸汽在各效加熱室之間的不斷傳熱,末效加熱室殼程會有大量的二次蒸汽、冷凝水及不凝氣存在,采用傳統的冷凝水排出裝置,勢必會造成冷凝水泵頻繁出現不正常。其中汽蝕對泵的效率和壽命的影響尤為嚴重。
2多效蒸發制鹽末效加熱室排水不暢產生原因分析
真空制鹽多效蒸發系統是一個雙向動力推動系統,一方面由首效的正壓蒸汽推動,系統壓力在逐級降低;另一方面,在系統末端有抽真空系統,末效加熱室是負壓工作狀態。理論上不存在末效加熱室排水不暢的問題,但由于國內部分制鹽企業在投資建設多效蒸發制鹽車間時,對工藝先行的設計理念重視不夠,設計人員對末效加熱室底部與冷凝水桶內液位高差、冷凝水桶及配管設計不重視或未加嚴謹考慮,造成真空制鹽末效加熱室排水不暢,降低了產品的效益。設計時為降低廠房在建設投資中所占比重,設計人員會考慮降低廠房的建設高度和加熱室的安裝高度來達到控制工程造價的目標,忽視末效加熱室冷凝水出口至冷凝水泵的進口位差對冷凝水泵運行的影響,造成泵的效率下降,致使末效加熱室積水。冷凝水桶及配管直徑設計值偏小、配管安裝位置不合適及結構不合理都會增加冷凝水排放阻力,致使末效加熱室積水。
3多效蒸發制鹽末效加熱室冷凝水排放不暢改進方案
3.1改進前末效加熱室冷凝水排放工藝
改進前,部分制鹽企業末效加熱室冷凝水排放采用平衡式冷凝水桶裝置,末效加熱室中積聚的冷凝水借重力自流到冷凝水桶,由冷凝水泵排出系統,工藝流程示意見圖1。該工藝具有工藝簡單,操作方便的優點。但由于設計時對末效加熱室下花板與冷凝水桶控制液位高差考慮不嚴謹[2],且生產過程中蒸汽壓力的不斷波動,生產中容易出現末效加熱室積水及冷凝水泵汽蝕、氣縛現象。
3.2改進后末效加熱室冷凝水排放工藝
改進后,末效加熱室冷凝水排放采用液封式冷凝水桶與水噴射器組合裝置,末效加熱室中積聚的冷凝水及不凝氣經水噴射器進入到冷凝水水封桶;冷凝水水封桶中部安裝隔板,隔板一側為液封部分,當液面高于隔板時即自動流入儲水部分,冷凝水泵由儲水部分直接抽取冷凝水至水噴射器,水封桶中多余的冷凝水溢流排出系統,工藝流程示意見圖2。
該工藝具有如下優越性:(1)水噴射器在加熱室冷凝水排出管局部形成的較高負壓,可以增加冷凝水在管內的流動壓差,提高了冷凝水流速;解決了末效加熱室下花板與冷凝水水桶內控制液位高差不夠造成冷凝水排放不暢的問題[2]。(2)縮短了處于負壓運行的冷凝水管的長度、減少了其管道附件可以有效解決冷凝水排出系統泄露造成空氣進入末效加熱室,破壞負壓的問題。(3)可同時抽出末效加熱室中的不凝氣,提高了加熱室傳熱效率,穩定提高了加熱室真空度。(4)減輕了原冷凝水排放方式高負壓的冷凝水對冷凝水泵的葉輪、泵殼的汽蝕。(5)克服了不凝氣對冷凝水泵氣縛造成真空度波動,影響生產平穩進行。
由于加熱室是多效蒸發制鹽系統的重要設備,對于已投入運行的制鹽企業,對已運行的加熱室、冷凝水桶、配管直徑及其冷凝水接管結構的改造均存在較大的限制,本文對此不作進一步討論。