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一、總體目標與具體工作指標
(一)總體目標
降低全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦死亡,消滅新生兒破傷風(fēng);嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。
(二)具體工作指標
⑴早孕建卡率達96%
⑵孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達96%
⑶高危孕婦管理率達100%
⑷住院分娩率達100%
⑸7歲以下兒童管理覆蓋率達95%
⑹婦科病檢查率達65%
二、采取有力措施,嚴禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡,降低兒童死亡
(一)加強高危孕婦的管理
在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中,凡是篩查出的高危孕婦,要及時跟蹤、隨訪,轉(zhuǎn)診,按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。
(二)建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道
加強高危孕產(chǎn)婦救治工作,保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮鄉(xiāng)衛(wèi)生院對高危孕產(chǎn)婦早發(fā)現(xiàn)的作用,在的基礎(chǔ)上,要進一步規(guī)范和完善各項隨訪和轉(zhuǎn)診制度和措施,如遇有孕產(chǎn)婦危重情況,隨時與上級取得聯(lián)系,做好轉(zhuǎn)診準備。
(三)加強產(chǎn)科管理工作,強化孕產(chǎn)婦死亡的報告制度。
加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作,堅持孕產(chǎn)婦死亡的報告制度,規(guī)范和加強孕產(chǎn)婦死亡評審制度和死亡報告制度,定期開展孕產(chǎn)婦保健知識宣傳活動。
三、針對婦女兒童主要健康問題實施干預(yù)措施
(一)全面啟動適齡婦女婦科病檢查,重點規(guī)范技術(shù)操作,嚴格質(zhì)量控制,確保受益人群的健康利益。
(二)加大社會宣傳力度,提倡自然分娩;加強督導(dǎo),定期公示,逐步降低剖宮產(chǎn)率。
(三)加強生殖健康教育,提高育齡人群自我保護意識,減少性病、艾滋病的傳播。
四、做好計劃生育技術(shù)服務(wù)工作。加強對醫(yī)療保健機構(gòu)計劃生育技術(shù)服務(wù)的管理,加大監(jiān)管力度,不定期進行專項檢查,規(guī)范服務(wù)行為。
五、做好托幼園所和學(xué)校衛(wèi)生保健工作
(一)定期對本鄉(xiāng)托幼園所保健人員進行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),組織學(xué)術(shù)交流,提高托幼園所保健人員的業(yè)務(wù)水平。
(二)加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導(dǎo),提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
(三)開展兒童心理衛(wèi)生健康教育,逐步推廣入園兒童、入學(xué)兒童的心理衛(wèi)生評估工作。
(一)制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃,推進婦幼保健健康教育事業(yè)。
(二)對各村婦幼保健工作人員進行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn),逐步培育我鄉(xiāng)婦幼保健健康教育隊伍。
(一)總體目標
全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率控制在10/10萬以下;嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。
(二)具體工作指標
早孕建卡率達85%
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達95%
高危孕婦管理率達100%
住院分娩率達100%
7歲以下兒童管理覆蓋率達90%
6個月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)率達90%
高危兒童篩查率達90%,高危兒童專案管理率達80%
孕前傳染病檢查率達90%
產(chǎn)前篩查率達80%
先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、聽力障礙篩查率達98%
兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性白內(nèi)障篩查率達95%
兒童先天性心臟病篩查率達90%
婦科病檢查率達60%
剖宮產(chǎn)率控制在50%以下二、采取有力措施,嚴禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡,降低兒童死亡
(一)消除隱患,規(guī)范產(chǎn)科行為
按xx市產(chǎn)科管理質(zhì)量的評估標準和市局文件精神,對于產(chǎn)科技術(shù)落后、技術(shù)水平低的接產(chǎn)單位實行重點管理,上述單位必須按資質(zhì)范圍提供服務(wù),對超范圍服務(wù)將給予批評教育,全局通報,取消資質(zhì),追究責(zé)任等措施,徹底解決歷年來存在的不規(guī)范行為。
(二)提高防范產(chǎn)科風(fēng)險意識
具備產(chǎn)科資質(zhì)的單位,院領(lǐng)導(dǎo)要加強對產(chǎn)科的管理,除規(guī)范產(chǎn)科各項醫(yī)療行為外,必須增加醫(yī)療設(shè)備的投入,提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平,努力降低產(chǎn)科風(fēng)險。
(三)加強高危孕婦的管理
在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中,凡是篩查出的高危孕婦,要及時跟蹤、隨訪,轉(zhuǎn)診,任何一級醫(yī)院不允許接診,按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。
(四)建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道
加強高危孕產(chǎn)婦救治工作,保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮區(qū)高危孕產(chǎn)婦搶救基地的作用,在09年基礎(chǔ)上,要進一步規(guī)范和完善各項搶救制度和措施,如基層遇有孕產(chǎn)婦危重情況,隨時可取得聯(lián)系,做好搶救準備。
(五)確立區(qū)人民醫(yī)院為我區(qū)新生兒搶救基地,實施搶救預(yù)案,整體提高新生兒救治水平,降低嬰兒死亡率。
(六)加強產(chǎn)科管理工作,強化孕產(chǎn)婦死亡的追究制度。
加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作,堅持孕產(chǎn)婦死亡的責(zé)任追究制度,規(guī)范和加強孕產(chǎn)婦死亡評審制度和死亡報告制度,發(fā)揮圍產(chǎn)期協(xié)會的作用,定期開展協(xié)會活動。三、加強婦幼衛(wèi)生工作體系建設(shè),加大投入,推動婦幼保健機構(gòu)健康、持續(xù)和規(guī)范地發(fā)展
(一)深入落實市政府《批轉(zhuǎn)市衛(wèi)生局關(guān)于加強婦女兒童衛(wèi)生保健工作意見的通知》(x政發(fā)[200x]18號)精神,履行婦幼衛(wèi)生工作的公共衛(wèi)生職能,確保房屋設(shè)備到位,人員專職,制度建全,目標明確,工作到位,全面推進婦幼衛(wèi)生工作體系的建設(shè)和發(fā)展。
(二)繼續(xù)加強二級婦幼保健機構(gòu)公共衛(wèi)生能力建設(shè),從硬件配置上予以支持,提升二級婦幼保健機構(gòu)的服務(wù)能力和區(qū)域影響力。
(三)加強各級婦幼保健人員培訓(xùn),提高婦幼保健隊伍服務(wù)能力。
(四)加強婦幼衛(wèi)生政策研究,探索婦幼衛(wèi)生事業(yè)長期發(fā)展的有效機制。四、針對婦女兒童主要健康問題實施干預(yù)措施
(一)全面啟動適齡婦女婦科病檢查,重點規(guī)范技術(shù)操作,嚴格質(zhì)量控制,確保受益人群的健康利益。
(二)加大社會宣傳力度,提倡自然分娩;推廣適宜技術(shù);嚴格剖宮產(chǎn)指征管理,加強督導(dǎo),定期公示,逐步降低剖宮產(chǎn)率。
(三)加強生殖健康教育,提高育齡人群自我保護意識,逐步降低人工流產(chǎn)率,減少性病、艾滋病的傳播。
(四)針對不同人群,積極開展兒童肥胖控制、高血壓干預(yù)、心理衛(wèi)生、視力保護等項目。五、做好婦幼衛(wèi)生信息的統(tǒng)計、監(jiān)測,不斷規(guī)范和完善婦幼衛(wèi)生工作的信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理工作。
(一)強化婦幼常規(guī)報表質(zhì)量,做好國家級、市級孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡、五歲以下兒童死亡及出生缺陷監(jiān)測統(tǒng)計和質(zhì)量控制,保證數(shù)據(jù)真實可靠。
(二)完善孕產(chǎn)婦和兒童保健管理、婦科病檢查、新生兒疾病篩查等信息系統(tǒng),實現(xiàn)數(shù)據(jù)的實時采集、上報、統(tǒng)計和分析,充分發(fā)揮信息網(wǎng)絡(luò)化的優(yōu)勢。六、做好計劃生育技術(shù)服務(wù)工作
(一)加強對醫(yī)療保健機構(gòu)計劃生育技術(shù)服務(wù)的管理,加大監(jiān)管力度,不定期進行專項檢查,規(guī)范服務(wù)行為。
(二)貫徹執(zhí)行《常用計劃生育技術(shù)常規(guī)》,嚴格掌握常用計劃生育手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥,嚴禁因非醫(yī)學(xué)需要的超常規(guī)引產(chǎn)。確保手術(shù)質(zhì)量,保障受術(shù)者的安全與健康。
(三)加強對藥物流產(chǎn)和中期引產(chǎn)的監(jiān)管力度,對未經(jīng)批準擅自開展藥物流產(chǎn)
和中期引產(chǎn)的醫(yī)療保健機構(gòu)及其人員予以懲處。
(四)堅持執(zhí)行b超和染色體檢查制度,嚴格執(zhí)行中期引產(chǎn)手術(shù)的登記及上報規(guī)定。加大監(jiān)管力度,嚴格禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定及選擇性別的終止妊娠。七、做好托幼園所和學(xué)校衛(wèi)生保健工作
(一)定期對托幼園所保健人員進行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),組織學(xué)術(shù)交流,提高托幼園所保健人員的業(yè)務(wù)水平。
(二)加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導(dǎo),提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
(三)開展兒童心理衛(wèi)生健康教育,逐步推廣入園兒童、入學(xué)兒童的心理衛(wèi)生評估工作。八、大力開展婦幼保健健康教育與促進
(一)制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃,推進婦幼保健健康教育事業(yè)。
(二)對各區(qū)、縣婦幼保健機構(gòu)的健康教育工作人員進行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn),逐步培育我區(qū)婦幼保健健康教育隊伍。
(三)加強孕期健康教育工作,推廣標準、規(guī)范的健康教育模式,在全區(qū)醫(yī)療保健機構(gòu)創(chuàng)建一批合格的孕期健康教育陣地。九、加強婦幼保健技術(shù)服務(wù)監(jiān)督管理
(一)總體目標
全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率控制在10/10萬以下;嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。
(二)具體工作指標
早孕建卡率達85%
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達95%
高危孕婦管理率達100%
住院分娩率達100%
7歲以下兒童管理覆蓋率達90%
6個月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)率達90%
高危兒童篩查率達90%,高危兒童專案管理率達80%
孕前傳染病檢查率達90%
產(chǎn)前篩查率達80%
先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、聽力障礙篩查率達98%
兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性白內(nèi)障篩查率達95%
兒童先天性心臟病篩查率達90%
婦科病檢查率達60%
剖宮產(chǎn)率控制在50%以下
二、采取有力措施,嚴禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡,降低兒童死亡
(一)消除隱患,規(guī)范產(chǎn)科行為
按XX市產(chǎn)科管理質(zhì)量的評估標準和市局文件精神,對于產(chǎn)科技術(shù)落后、技術(shù)水平低的接產(chǎn)單位實行重點管理,上述單位必須按資質(zhì)范圍提供服務(wù),對超范圍服務(wù)將給予批評教育,全局通報,取消資質(zhì),追究責(zé)任等措施,徹底解決歷年來存在的不規(guī)范行為。
(二)提高防范產(chǎn)科風(fēng)險意識
具備產(chǎn)科資質(zhì)的單位,院領(lǐng)導(dǎo)要加強對產(chǎn)科的管理,除規(guī)范產(chǎn)科各項醫(yī)療行為外,必須增加醫(yī)療設(shè)備的投入,提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平,努力降低產(chǎn)科風(fēng)險。
(三)加強高危孕婦的管理
在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中,凡是篩查出的高危孕婦,要及時跟蹤、隨訪,轉(zhuǎn)診,任何一級醫(yī)院不允許接診,按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。
(四)建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道
加強高危孕產(chǎn)婦救治工作,保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮區(qū)高危孕產(chǎn)婦搶救基地的作用,在**年基礎(chǔ)上,要進一步規(guī)范和完善各項搶救制度和措施,如基層遇有孕產(chǎn)婦危重情況,隨時可取得聯(lián)系,做好搶救準備。
(五)確立區(qū)人民醫(yī)院為我區(qū)新生兒搶救基地,實施搶救預(yù)案,整體提高新生兒救治水平,降低嬰兒死亡率。
(六)加強產(chǎn)科管理工作,強化孕產(chǎn)婦死亡的追究制度。
加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作,堅持孕產(chǎn)婦死亡的責(zé)任追究制度,規(guī)范和加強孕產(chǎn)婦死亡評審制度和死亡報告制度,發(fā)揮圍產(chǎn)期協(xié)會的作用,定期開展協(xié)會活動。
三、加強婦幼衛(wèi)生工作體系建設(shè),加大投入,推動婦幼保健機構(gòu)健康、持續(xù)和規(guī)范地發(fā)展
(一)深入落實市政府《**市衛(wèi)生局關(guān)于加強婦女兒童衛(wèi)生保健工作意見的通知》(X政發(fā)[200X]18號)精神,履行婦幼衛(wèi)生工作的公共衛(wèi)生職能,確保房屋設(shè)備到位,人員專職,制度建全,目標明確,工作到位,全面推進婦幼衛(wèi)生工作體系的建設(shè)和發(fā)展。
(二)繼續(xù)加強二級婦幼保健機構(gòu)公共衛(wèi)生能力建設(shè),從硬件配置上予以支持,提升二級婦幼保健機構(gòu)的服務(wù)能力和區(qū)域影響力。
(三)加強各級婦幼保健人員培訓(xùn),提高婦幼保健隊伍服務(wù)能力。
(四)加強婦幼衛(wèi)生政策研究,探索婦幼衛(wèi)生事業(yè)長期發(fā)展的有效機制。
四、針對婦女兒童主要健康問題實施干預(yù)措施
(一)全面啟動適齡婦女婦科病檢查,重點規(guī)范技術(shù)操作,嚴格質(zhì)量控制,確保受益人群的健康利益。
(二)加大社會宣傳力度,提倡自然分娩;推廣適宜技術(shù);嚴格剖宮產(chǎn)指征管理,加強督導(dǎo),定期公示,逐步降低剖宮產(chǎn)率。
(三)加強生殖健康教育,提高育齡人群自我保護意識,逐步降低人工流產(chǎn)率,減少性病、艾滋病的傳播。
(四)針對不同人群,積極開展兒童肥胖控制、高血壓干預(yù)、心理衛(wèi)生、視力保護等項目。
五、做好婦幼衛(wèi)生信息的統(tǒng)計、監(jiān)測,不斷規(guī)范和完善婦幼衛(wèi)生工作的信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理工作。
(一)強化婦幼常規(guī)報表質(zhì)量,做好國家級、市級孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡、五歲以下兒童死亡及出生缺陷監(jiān)測統(tǒng)計和質(zhì)量控制,保證數(shù)據(jù)真實可靠。
(二)完善孕產(chǎn)婦和兒童保健管理、婦科病檢查、新生兒疾病篩查等信息系統(tǒng),實現(xiàn)數(shù)據(jù)的實時采集、上報、統(tǒng)計和分析,充分發(fā)揮信息網(wǎng)絡(luò)化的優(yōu)勢。
六、做好計劃生育技術(shù)服務(wù)工作
(一)加強對醫(yī)療保健機構(gòu)計劃生育技術(shù)服務(wù)的管理,加大監(jiān)管力度,不定期進行專項檢查,規(guī)范服務(wù)行為。
(二)貫徹執(zhí)行《常用計劃生育技術(shù)常規(guī)》,嚴格掌握常用計劃生育手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥,嚴禁因非醫(yī)學(xué)需要的超常規(guī)引產(chǎn)。確保手術(shù)質(zhì)量,保障受術(shù)者的安全與健康。
(三)加強對藥物流產(chǎn)和中期引產(chǎn)的監(jiān)管力度,對未經(jīng)批準擅自開展藥物流產(chǎn)和中期引產(chǎn)的醫(yī)療保健機構(gòu)及其人員予以懲處。
(四)堅持執(zhí)行B超和染色體檢查制度,嚴格執(zhí)行中期引產(chǎn)手術(shù)的登記及上報規(guī)定。加大監(jiān)管力度,嚴格禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定及選擇性別的終止妊娠。
七、做好托幼園所和學(xué)校衛(wèi)生保健工作
(一)定期對托幼園所保健人員進行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),組織學(xué)術(shù)交流,提高托幼園所保健人員的業(yè)務(wù)水平。
(二)加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導(dǎo),提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
(三)開展兒童心理衛(wèi)生健康教育,逐步推廣入園兒童、入學(xué)兒童的心理衛(wèi)生評估工作。
八、大力開展婦幼保健健康教育與促進
(一)制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃,推進婦幼保健健康教育事業(yè)。
(二)對各區(qū)、縣婦幼保健機構(gòu)的健康教育工作人員進行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn),逐步培育我區(qū)婦幼保健健康教育隊伍。
(三)加強孕期健康教育工作,推廣標準、規(guī)范的健康教育模式,在全區(qū)醫(yī)療保健機構(gòu)創(chuàng)建一批合格的孕期健康教育陣地。
九、加強婦幼保健技術(shù)服務(wù)監(jiān)督管理
【關(guān)鍵詞】社區(qū);婦幼健康教育;意義;內(nèi)容;方法
近年來,我國積極開展健康教育進社區(qū)的活動,這對提高社區(qū)群眾的保健意識有很大積極作用。我國《母嬰保健法》也規(guī)定了母嬰享有健康的權(quán)力,國際也十分重視婦女、兒童的健康問題。因此,應(yīng)充分利用國內(nèi)、國際環(huán)境的條件,醫(yī)護人員主動走進社區(qū),開展社區(qū)婦幼衛(wèi)生服務(wù),以提高婦幼的健康水平。
1開展社區(qū)婦幼健康教育工作的意義
社區(qū)婦幼健康教育以社區(qū)的婦女、兒童作為主要的教育對象,提供疾病保健、健康教育、預(yù)防疾病等一系列促進婦幼健康發(fā)展的一項連續(xù)性、綜合性的服務(wù)措施。通過此種方式改變社區(qū)婦女、兒童對健康的態(tài)度,增強自我保健意識。形成有益于身心健康的生活習(xí)慣和行為方式,以改變不良的生活習(xí)慣。社區(qū)婦幼健康教育活動的施行是我國重視人們身心健康,服務(wù)人們?nèi)罕姷谋憩F(xiàn),同時標志著我國的健康教育事業(yè)進入一個新的階段。開展社區(qū)婦幼健康教育是婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然趨勢,也是實現(xiàn)醫(yī)學(xué)服務(wù)到家的需要。同時,這也有利于醫(yī)務(wù)工作者改善知識結(jié)構(gòu),樹立社會服務(wù)意識,實現(xiàn)經(jīng)濟與社會的雙重效益。
2開展社區(qū)婦幼健康教育的有效方式
由于婦女兒童是社區(qū)中比較脆弱的群體,因此成為社區(qū)服務(wù)的重要群體。開展社區(qū)婦幼健康教育不能流于形式,而是應(yīng)建立長期的、固定的教育計劃。充分利用技術(shù)、醫(yī)務(wù)人員等資源,深入各社區(qū)中開展豐富多彩、通俗易懂、內(nèi)容豐富的健康教育活動。
2.1發(fā)放健康宣傳資料發(fā)放健康宣傳資料是開展婦幼健康教育最便捷的方式。宣傳資料的內(nèi)容應(yīng)根據(jù)健康教育的內(nèi)容要點進行編寫。在編寫宣傳資料前可先進行社區(qū)健康問題調(diào)查,并結(jié)合相關(guān)的文獻資料,總結(jié)婦女、兒童在日常生活中常見的健康問題,如慢性疾病的發(fā)現(xiàn)與預(yù)防、季節(jié)性疾病的預(yù)防、流行病的預(yù)防等,并通過通俗易懂的方式印發(fā)在宣傳資料上。另外,宣傳內(nèi)容還包括對不良的生活習(xí)慣、有害身體健康的行為等進行糾正。資料的發(fā)放可在患者來院就診時由咨詢臺進行發(fā)放,也可由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的工作人員在開展大型活動宣傳、對社區(qū)居民進行義診和開展健康知識講座時進行發(fā)放。除此之外,還可充分利用學(xué)校、文化活動中心以及老年活動區(qū)等地進行發(fā)放。
2.2通過宣傳欄進行宣傳充分利用社區(qū)的公共宣傳欄進行健康教育宣傳活動。并安排專人專門管理宣傳欄,定期出版實用性、科學(xué)性、知識性強的內(nèi)容,通過生動活潑的語言、靈活多樣的排版方式、豐富新穎的宣傳內(nèi)容等充分吸引社區(qū)群眾的眼球。
2.3通過媒體進行宣傳媒體因其具有覆蓋面廣、影響力大、受眾廣等獨特優(yōu)勢,成為開展社區(qū)健康教育的有效途徑。醫(yī)務(wù)工作者可通過電視、電子滾動屏、廣播、報刊、雜志等進行健康教育的宣傳工作。
2.4通過知識講座進行宣傳醫(yī)務(wù)工作者可定期或不定期舉辦健康教育知識講座。邀請具有豐富臨床經(jīng)驗的專家深入各個社區(qū)進行健康教育知識講座。講座的內(nèi)容可圍繞婦幼關(guān)注的問題進行,如0-6歲兒童健康管理、兒童預(yù)防接種、疾病預(yù)防、婦幼保健等。開設(shè)健康講座,能有效帶動社區(qū)群眾關(guān)注健康保健問題,樹立健康的生活理念,并養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提高預(yù)防疾病的能力,使社區(qū)群眾真正感受到健康教育帶來的益處。
2.5通過應(yīng)急演練提高群眾處理突發(fā)健康問題的能力實踐是檢驗理論的最佳方式。以上所有的宣傳方式都是為了提高社區(qū)婦幼群體的保健意識,并提高在日常生活中處理突發(fā)健康事件的能力。應(yīng)急演練則是檢驗人們應(yīng)急能力的最佳方式。如針對易燃易爆物品或化學(xué)物品等的特點,舉行現(xiàn)場緊急撤離、搶險、救援、搶救等演練活動。針對兒童的年齡特點,進行日常安全防護演練;針對傳染病的傳播特點,進行突發(fā)疾病的應(yīng)急演練。通過應(yīng)急演練提升婦幼群體處理突發(fā)疫情和突發(fā)安全事故的能力。
3婦幼健康教育的主要內(nèi)容
在進行健康宣傳時,除了進行與其他健康教育活動一樣的宣傳內(nèi)容之外,還應(yīng)考慮婦女兒童身份的特殊性進行有針對性的健康教育內(nèi)容。
3.1婚前婚后的健康教育組織社區(qū)未婚或已婚的男女集中進行婚前生理知識培訓(xùn),培訓(xùn)講授國家優(yōu)生優(yōu)育相關(guān)政策和知識,為年輕女性進行各時期的生理特點講解,包括月經(jīng)周期表現(xiàn)、避孕方法、妊娠早期癥狀和注意事項、最佳受孕時間等。另外,為社區(qū)夫妻進行定期的身體健康檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)和治療疾病。另外,可為社區(qū)夫妻制定生育計劃,協(xié)助其做好優(yōu)生優(yōu)育的計劃。設(shè)置家庭電話,以便出現(xiàn)突發(fā)健康問題隨時取得聯(lián)系。
3.2孕前的健康教育定期組織社區(qū)夫妻參加有關(guān)孕早期、中期、晚期,妊娠期間生理、心理特點等的專題講座活動。指導(dǎo)孕婦進行飲食營養(yǎng)搭配、心理調(diào)節(jié)、胎教、保健、母乳等。提醒孕晚期婦女定期行產(chǎn)前檢查,并提前給予其分娩過程中心理和生理方面的健康教育,以讓孕婦提前做好心理準備,緩解緊張心理。另外,建立高危孕婦檔案,安排專人跟蹤提供相關(guān)的健康教育咨詢工作。開展孕早期個人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健指導(dǎo),特別要強調(diào)避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響,同時進行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。
3.3孕中期的健康教育指導(dǎo)孕16-20周、21-24周進行檢查,評估孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況。
3.4孕晚期的健康教育開展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護方法、促進自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo)。
3.5產(chǎn)后的健康教育孕婦分娩后,對產(chǎn)婦進行產(chǎn)褥期健康指導(dǎo)如:性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個月和新生兒護理健康指導(dǎo)。
3.6“0-6歲”兒童的健康教育指導(dǎo)社區(qū)0-6歲兒童建立《0-6歲兒童保健手冊》。有針對性地對家長進行健康教育指導(dǎo),如:進行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、預(yù)防接種、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。
4小結(jié)
社區(qū)婦幼健康教育作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分,醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)予以足夠的重視,努力搞好社區(qū)婦幼健康教育工作。各級政府及社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)也應(yīng)給予重視和支持。合理調(diào)節(jié)社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)費用,并加大補充機制等,讓社區(qū)婦幼健康教育工作落到實處,真正發(fā)揮其教育功效。
一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作
(一)全面落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
積極協(xié)調(diào)統(tǒng)籌全市基本公共衛(wèi)生相關(guān)政策的制定、實施、資金保障、技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)督檢查以及信息統(tǒng)計、監(jiān)測等工作,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目進展信息報送的準確性和真實性,為全面落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作提供科學(xué)的依據(jù)。
(二)切實提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
在進一步完善現(xiàn)有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基礎(chǔ)上逐步合理地開展新項目,積極推進新增基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施,建立健全社區(qū)健康信息管理系統(tǒng),進一步規(guī)范、提高居民健康檔案質(zhì)量及電子化運用能力,努力提高信息化管理水平。同時要加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作相關(guān)人員的培訓(xùn),推廣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
(三)加強項目績效考核和監(jiān)督指導(dǎo)。
進一步修訂完善《市城市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)包》及《年市城市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)包考評標準》,健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效評價體系。聯(lián)合相關(guān)部門定期開展全市基本公共衛(wèi)生項目專項督導(dǎo)檢查,保障項目資金的合理規(guī)范使用,確保項目目標的完成和群眾受益。
二、社區(qū)衛(wèi)生工作
(一)完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。
進一步加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)力度,充分利用省衛(wèi)生廳專項培訓(xùn)經(jīng)費,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進行專項業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)能力。以示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建活動為抓手,從機構(gòu)管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)和居民滿意度5個方面來完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,強化醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識,提升機構(gòu)服務(wù)水平及形象。
(二)探索社區(qū)衛(wèi)生管理新模式。
創(chuàng)新體制,積極推廣“家庭醫(yī)生責(zé)任制”服務(wù)模式和中心/站一體化管理,努力實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)三個轉(zhuǎn)變,即工作重點由重醫(yī)療向公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)并重轉(zhuǎn)變,服務(wù)方式由被動服務(wù)向主動服務(wù)轉(zhuǎn)變,工作目標由以經(jīng)濟效益為重向兩個效益并重轉(zhuǎn)變,以“規(guī)范化、優(yōu)質(zhì)化、人性化”的服務(wù)促進社區(qū)衛(wèi)生工作的公平性和可及性。
(三)加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)監(jiān)管。
進一步加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及人員的準入監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為,各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局要將日常群眾訴求納入到績效考核工作中來,引入動態(tài)管理機制,在年終校驗時視情節(jié)進行優(yōu)勝劣汰。
三、婦幼保健工作
(一)深入貫徹落實母嬰保健相關(guān)法律法規(guī),認真學(xué)習(xí)《省婦女兒童發(fā)展規(guī)劃(-2020年)》,加大對縣級婦幼保健機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)項目監(jiān)督力度,按照責(zé)任目標對項目進展進行督導(dǎo),確保圓滿完成縣級婦幼保健機構(gòu)能力建設(shè)項目。
(二)積極爭取國家和各級財政對基層婦幼保健機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入,加強婦幼保健人員的培訓(xùn),不斷提高專業(yè)技術(shù)隊伍的整體素質(zhì)。加強對婦幼衛(wèi)生工作的績效考核,進一步提升婦幼衛(wèi)生服務(wù)綜合能力和實施重大公共衛(wèi)生項目的服務(wù)水平。保持孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率呈持續(xù)下降態(tài)勢。
(三)加大婚前保健宣傳,提高婚檢率。落實《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》,普及新生兒疾病篩查技術(shù)服務(wù),不斷提高新生兒疾病篩查、診斷和治療的水平,降低新生兒出生缺陷發(fā)生率。
(四)進一步規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)、產(chǎn)前診斷、婚前保健等母嬰保健技術(shù)服務(wù),加強母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)質(zhì)量的督導(dǎo)檢查,加強婦幼衛(wèi)生規(guī)范化、法制化建設(shè),不斷完善母嬰保健法律證件管理。要切實加強對《出生醫(yī)學(xué)證明》的監(jiān)督管理,加大督查懲誡力度,嚴禁違規(guī)辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》。
四、基本藥物制度工作
(一)確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實國家基本藥物制度。
鞏固鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施基本藥物制度成果,完善健全村衛(wèi)生室實施基本藥物制度體系,加大市、縣(區(qū))兩級衛(wèi)生行政部門對基本藥物制度的督導(dǎo)力度,深入調(diào)研指導(dǎo),總結(jié)推廣典型經(jīng)驗,切實降低群眾用藥負擔(dān)。
(二)逐步拓展實施國家基本藥物制度范圍。
推進縣級公立醫(yī)院及二級以上公立醫(yī)院實行藥品零差率銷售。配合全市公立醫(yī)院改革,提高各級公立醫(yī)院中國家基本藥物配備比例,逐步增加省市兩級基本藥物種類,降低患者治療費用的藥占比。
(三)強化國家基本藥物制度,提高基本藥物使用率。
加強基層醫(yī)務(wù)人員合理用藥培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員合理用藥意識,嚴格規(guī)范臨床合理用藥。建立健全醫(yī)療機構(gòu)工作人員績效考核方案,適當拉大醫(yī)務(wù)人員收入分配差距,切實調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
(四)建立講評制度,加強監(jiān)管。
建立國家基本藥物制度分析講評制度,對《國家基本藥物制度月報表》進行月分析、季講評。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局每月要重點針對門診人次、出院人次、次均門診費用、次均門診藥品費用、次均住院費用、次均住院藥品費用、日均住院藥品費用等信息進行分析對比,發(fā)現(xiàn)與去年同期相比波動較大的數(shù)據(jù)時要及時查找存在問題,提出對策措施,為上級部門制定國家基本藥物制度決策提供依據(jù)。
五、健康教育工作
(一)積極開展全民健康教育。
以基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為依托,借助國家基本公共服務(wù)工作,利用圖冊、標語、顯示屏、公益廣告等各種載體,以戒煙限酒、平衡膳食、合理運動、心理健康、傳染病防治為重點,加強健康知識的宣傳,引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民建立健康文明的生活方式,不斷提高全民的健康水平和生活質(zhì)量。
(二)加強健康教育規(guī)范化建設(shè)。
認真落實《全國健康教育專業(yè)機構(gòu)工作規(guī)范》,統(tǒng)一規(guī)范健康教育宣傳資料,改善健康教育基礎(chǔ)設(shè)施,提高設(shè)施有效使用率,確保健康教育宣傳內(nèi)容通俗易懂、科學(xué)正確。定期對健康教育從業(yè)人員進行培訓(xùn),提高相關(guān)人員的專業(yè)知識和技能水平,并積極探索健康教育新模式。