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母親在父親患病前,是個柔弱的農家女子,面對貧窮的家境和鐵石心腸的父親,她遇事時常以淚洗面。我的祖母去世,她哭得像親閨女;我的二哥被淹死,她傷心得肝腸寸斷;尤其在父親患病那年,家中接連禍事,打擊得母親失去了活下去的勇氣。那年,父親躺在手術臺上,家中的搖錢樹老母豬因難產,一窩18頭豬崽全部夭折;20畝剛揚花結穗的稻子,因母親誤用了農藥,顆粒無收……那段天要塌下來的日子,我們兄妹幾個做了分工,哥姐去醫院照料父親,我和弟則在家看著默默流淚凝視農藥瓶的母親。或許母親不忍丟下未成年的我們和病中的父親,待父親出院回家養病,母親像交了個人似的,臉上整日盈滿了笑容,還時常和苦著臉的父親開玩笑。母親陡然的心情變化,我們兄妹真是疑惑不解。
因父親的病,在以后的生活中,父母互換了角色。大哥高考以三分之差名落孫山,父親去學校接哥,一到家,父親陪著哥哭成個淚人兒,嚇得我們連大氣也不敢出。母親從農田里歸來,看到我們哭喪著臉,一問情況,隨即滿臉微笑勸哥,落榜了又不是天塌下來,上大學不成,再去學手藝,三百六十行,行行出狀元!隨即,母親又和父親開起玩笑,“孩子他爸,你跟著孩子哭,能把孩子哭上大學,我也陪你哭!”頓時,家中的氣氛緩和溫馨了許多。以后,大哥學了縫紉手藝,自辦了工廠,生意日漸紅火。
姐出嫁的那天,父親最傷心,整場喜事他哭得像個孩子,原因是姐夫家也是家徒四壁,父親怕姐嫁過去吃苦受累。母親卻笑聲朗朗,一邊照應客人,一邊拿父親開玩笑:“老頭子,哭吧哭吧,你哭得越傷心,女兒將來越發財!”父親見母親還有心情說笑,當時就嗚咽道,閨女到婆家,日子如何過呀!母親一聽父親如此說,立即上前拍拍父親的后背,微笑著安慰父親:“老頭子,兒孫自有兒孫福,他們年紀輕輕,有手有腳,日子會過好的。再說,他們現在的家境比起我們逃荒時,好了若干。我和你逃荒還把兒女養育成人,他們日后定會把日子過得如芝麻開花節節高!”幾年后,姐在鄉村種十幾畝田地,姐夫外出做不銹鋼窗裝潢生意,他們的日子過得真如母親所言,不但在鎮上買上了新房,還開了門市。
看著年老的父母,一個遇事愛哭,一個逢事微笑,我一直以為是父親的病才導致他們不同的心態。父親對人生悲觀,整天流淚;母親樂觀開朗,整日微笑盈面。直到有一天,母親因心臟病發作住院,我才得知父親流淚、母親微笑背后的秘密――陪護的父親握著仍在昏迷的母親的手,埋著頭,對我說,自我患病后,你媽支撐起這個大家庭真不容易呀!我這輩子欠你媽太多了,你們對你媽要多盡些孝心呀……
小慧,是個只有10歲但非常懂事的女孩。她八歲時,父母就離異了。面對如此遭遇,但她從不愁眉苦臉,在人們面前還總是微笑著。在11歲時,她父親又和一個女人結了婚。她父親為了能讓她好好讀書,為了能讓家里生活好一點,便在半年后就去外地打工。而那個,為了保持自己的美貌,便把她父親的錢一半花在化妝上,還讓小慧給她洗衣服,做砍柴等一些重活。剛開學時,老師說要八點鐘到學校,這小慧可難以做到,因為每天她干活都要一兩個小時,并且還要到那么遠的地方去上學,光走路就要一個鐘頭,于是小慧每天天不亮就起來干活,干完了活,那女人還不給小慧飯吃就讓她上學。由于沒有充足的營養,每天上課她都難以打起精神,成績也每況愈下。老師認為她每天和別人玩通宵而沒有精神,便把小慧叫到辦公室問:“你準和別人玩了,以前學習還好,現在怎么越來越差了?”聽了老師的問話,她眼淚再也忍不住了,頓時奪眶而出,但很快小慧望了望天空,又露出了她的笑臉,說:“沒關系,一切都會過去的,等我爸爸回來就好了。”
一天,小慧在路上看到一個老太婆在撿易拉罐,并到收購廢品店里換錢。這時小慧有了一個主意,于是每天到操場、馬路上撿易拉罐,用收廢品的錢來買早點,這樣上課精力也充沛了。一段時間后,小慧的學習成績進步很快,老師也對她刮目相看了。然而,由于她要揀易拉罐,有時就不能及時回家,就因為這,那個女人曾拿著棍子狠狠地打她。她被打得渾身都是血痕,但是小慧仍然向往常一樣,微笑著。
小慧每天都很晚睡覺,又很早起來,睡眠時間不足五個小時,小慧很努力地學習,終于有一天,小慧成為了全縣第一。當她走上領獎臺那一刻,淚水朦朧了她的雙眼,這一刻小慧仍微笑著。
關鍵詞:人事制度改革 分類 配置
在實驗室建設的諸多因素中,人的因素是第一位的,合理地配備實驗室現有人員,建立一支綜合素質好、技術技能水平高、知識結構合理、工作職責明確的實驗實訓教師隊伍,是提高實驗實訓工作效率的根本保證。
目前有很多高職院校的實驗室人事制度不夠完善,導致人員結構不合理,層次劃分不清晰,實驗室人員無論學歷水平都從事著幾乎相同的工作內容,不能做到各盡所能。就筆者單位而言,由于受體制的影響,現有實驗室人員配置不齊全,崗位分工不明確,同時各項工作的評估考核機制不健全,缺乏相應的激勵機制,因而導致實驗室工作人員隊伍不穩定,人員學歷結構偏低,實驗實訓教學改革成果少。這些問題的存在,嚴重制約了中心的建設與發展。
為了深化事業單位人事制度改革,根據實驗實訓中心所承擔的建設、管理和實驗實訓教學任務要求,擬將本中心人員按照崗位職責進行分類管理。通過構建合理的師資梯隊、落實人員崗位責任制、建立相應的激勵機制和加強科學管理等辦法充分調動全體工作人員的積極,使中心工作人員能積極主動地參與實驗實訓教學工作和實驗實訓教學改革,從而促進學院實驗實訓中心教學科研工作的全面發展。
根據以上原則,擬將實驗實訓中心人員劃分為以下四大類:管理人員、實驗教師、技術人員、實驗工人,其中管理人員又分為:實驗實訓中心主任、實驗實訓中心副主任、行政管理人員、教學秘書、固定資產管理人員、教研組組長。技術人員又分為:實驗技術人員和實驗員。
各自的崗位要求、崗位質、崗位職責如下:
管理人員
實驗實訓中心主任
崗位要求:具有較高的思想政治覺悟、有較高的專業理論修養、有實驗教學或科研工作經驗和較強的組織管理能力,并熱心實驗室工作的人員,具有副高級職稱。
崗位性質:技術+行政(有行政級別,同時可評技術職稱)
崗位職責:(1)全面負責實驗實訓中心工作,包括實驗教學、科學研究、實驗室建設和實驗室管理,(2)組織制定實驗實訓中心工作計劃和建設規劃,并組織實施和檢查執行情況。(3)組織完成實驗實訓中心的基本教學任務并負責實施實驗教學改革,(4)搞好實驗實訓中心的科學管理,組織貫徹實施有關規章制度,(5)負責制定實驗室各類人員的培訓計劃,組織安排各類人員的業務培訓,(6)定期檢查實驗儀器設備的使用、保養情況,不斷提高儀器設備的利用串和完好率。(7)組織和帶領教師完成一定的科研任務。
實驗實訓中心副主任
崗位要求:具有較高的思想政治覺悟、有一定的專業理論修養、有實驗教學或科研工作經驗和較強的組織管理能力,并熱心實驗室工作的人員。具有中級職稱。
崗位性質:技術+行政(有行政級別,同時可評技術職稱)
崗位職責:負責實驗實訓中心的日常管理,協助實驗實訓中心主任完成工作。
行政管理人員
崗位要求:研究生學歷并在本部門工作滿三年的人員,本科學歷并在本部門工作滿五年的人員,其他學歷在本部門工作滿八年的人員。要求熟悉實驗實訓中心的情況,耐心細致,并具有一定的管理才能。
崗位性質:行政
崗位職責:(1)協助實驗實訓中心正副主任開展日常工作,(2)負責實驗實訓中心安全和衛生管理,(3)管理實驗實訓中心的賬務,(4)負責實驗用品的采購及出入賬管理,(5)負責實驗實訓中心的財務報銷工作。(6)負責實驗實訓中心人員的考勤和工作量計算。(7)完成上級交給的其他任務。
教學秘書
崗位要求;全日制研究生及以上學歷人員。
崗位性質:行政
崗位職責:(1)協助上級領導進行教學檢查、教學評估、課程建設等工作,(2)做好教學管理中統計報表、基本數據的整理工作。(3)收發教學管理文件并做好文件、資料歸檔、保存工作,(4)收集、整理有關教學、教務方面的資料,建立、健全教師業務檔案、課程建設檔案和其他教學檔案,(5)落實每學期的教學任務,嚴格執行教學計劃,編排課程表,將課程安排上報教務處并通知各系;(6)經上級領導同意后,受理教師的課程變動及調課,并到教務處辦理相關手續。(7)負責起草學期(年)教學工作計劃和總結等各類文件,(8)協助有關領導和職能部門及時解決教學過程中出現的各類問題,(9)填報和核定教師工作量;(10)完成上級交給的其他任務。
固定資產管理人員
崗位要求:需具備本科及以上學歷,熟悉各種儀器設備,具有統籌規劃能力的人員。
崗位性質:行政
崗位職責:(1)負責固定資產驗收、入賬、登記、建卡和統籌管理,(2)合理調配儀器設備,使儀器做到共用。提高利用率。對閑置、積壓的儀器設備及時向上反映情況,盡量采取辦法提高利用率,(3)掌握實驗實訓中心儀器設備的分布情況、裝備水平、技術狀態和使用情況,為儀器設備的合理配置、更新改造提供依據并據此制定儀器設備的采購計劃。(4)定期組織、協助儀器設備管理人員保養儀器,及時排除故障,提高儀器設備的完好率。(5)做好儀器設備完好和事故的統計報表工作,積累與分析維修的原始記錄,研究設備維修規律,協助制定和修訂出適時的規章制度,(6)履行儀器、設備報廢的申報和審批手續,做好儀器設備報廢的鑒定及處理工作,(7)完成上級交給的其他任務。
教研組組長
崗位要求:教師或技術人員,原則上為具有一年以上工作經驗的研究生或具有中級職稱的人員。
崗位性質:技術(參考教師或技術人員相關編制)
崗位職責:(1)負責各教研組的日常和教學事務管理,(2)安排本教研組人員的教學任務,負責本教研組人員的考核,核定工作量,(3)檢查本教研組人員備課、上課、輔導的情況,努力提高教學質量,(4)負責本教研組師資隊伍的建設工作。負責向實驗實訓中心提出師資隊伍的建設規劃,重視青年教師的培養,努力形成年齡結構、學歷結構、職稱結構合理,學術水平較高的教師隊伍。(5)負責提供本教研組的各種教學統計數據,(6)年初制定教研組工作計劃,并認真組織實施,年末檢查工作計劃落實情況,寫出工作總結,(7)完成上級交給的其他任務,積極協助實驗實訓中心正副主任開展工作。
實驗教師
崗位要求:全日制本科(要求同時具有中級及以上職稱)及以上學歷人員。
崗位性質:教師,職稱走教師系列。
崗位職責:(1)負責實驗實訓課(為主)和理論課的教學(建議工作量要求每月帶實驗課60節(若帶理論課,則1節理論課折算成1.5節實驗課。實習周1節課相當于平時實驗課的2/3節)),(2)負責相關專業實驗實訓課的教學和實驗實訓方案的設計,負責編寫實驗實訓教學大綱、實驗實訓講義或實驗實訓指導書等實驗教學資料。(3)協助實驗實訓中心主任參與實驗室管理,進行教學改革,對實驗室建設起積極作用,對實驗室規劃,實驗室開放、設備的采購、選型、維護、保養能提出有益意見;(4)承擔一定的科研任務,開發具有先進水平的新實驗實訓項目,進行實驗實訓教學的改革。(5)管理大型精密儀器,負責填寫儀器設備使用記錄和維修記錄,負責建立和管理儀器設備的技術檔案。做好維護工作,并進一步開發其功能,排除常見的設備故障,保證實驗室設備由較高的完好率;(6)負責實驗實訓采購計劃的制定,(7)指導實驗員開展工作;(8)完成上級交給的其他任務。
技術人員
實驗技術人員
崗位要求;大專及以上學歷,獲得專科學歷后在本單位工作滿五年或獲得本科學歷后在本單位工作滿三年的人員。
崗位性質:教輔,職稱走實驗師系列。
崗位職責:(1)負責實驗實訓課的教學及輔助工作,(2)承擔實驗實訓室的有關管理、衛生和安全工作。承擔所屬實驗室儀器設備、教學用品帳卡建立、保管及清查核對工作。(])管理儀器設備,負責填寫儀器設備使用記錄和維修記錄,負責建立和管理儀器設備的技術檔案,做好維護工作,并進一步開發其功能,排除常見的設備故障,保證實驗室設備有較高的完好率,(4)負責實驗實訓采購計劃制定、成本核算,(5)編寫實驗實訓教學大綱,實訓講義或實驗實訓指導書等實驗實訓教學文件,(6)指導實驗員開展工作,(7)完成上級交給的其他任務。
實驗員
崗位要求:中專(包括同等學力)及以上學歷人員。
崗位性質:教輔,職稱走實驗師系列。
崗位職責:(1)負責實驗實訓課的準備工作,輔助教師完成實驗實訓教學工作。(2)承擔實驗實訓室的有關管理、衛生和安全工作。承擔所屬實驗室儀器設備、教學用品帳卡建立、保管及清查核對工作。(3)管理儀器設備,負責填寫儀器設備使用記錄和維修記錄,負責建立和管理儀器設備的技術檔案。做好維護工作。并進一步開發其功能,排除常見的設備故障,保證實驗室設備有較高的完好率,(4)負責實驗實訓采購計劃制定、成本核算,(5)完成上級交給的其他任務。
實驗工人
倉庫保管員
崗位要求:中專(或同等學力)及以上學歷人員,要求工作細致、耐心,責任心強,熟悉業務。
崗位性質:技術工人
崗位職責:(1)做好現有庫存物資的保管工作,做到各種物資均有登記,帳、物相符。(2)負責辦理物資驗收入庫手續,做好物資的驗收,嚴格核對發票和實物,對質量和數量不符的,實行拒收,驗收后的物資及時登記造冊,需要當時領用的,及時做好領用登記,(3)熟悉各種物質的性質、用途和貯存要求,分門別類,存放在適當的地方,(4)經常對庫存物資清查、盤點,做到心中有數。經常檢查庫存物資的保養狀況,做到有問題及時解決,(5)嚴格執行各項管理規章制度,做好實驗儀器、試劑的領用、借用工作。堅持原則,按照有關規定辦理借用領取手續,有權拒絕不合規定的領用要求。(6)負責搞好庫房衛生和安全,保持良好庫容庫貌,(7)定期檢查防火設施和安全設施,確保倉庫防火、防盜,(8)負責收取損壞物品的賠償費。(9)完成上級交給的其他任務。
崗位技術工人
要求:相關專業中專及以上學歷或從事相關工作三年以上的人員。
崗位性質;技術工人
【關鍵詞】 關節炎,類風濕;血小板微粒;PI3K/AKT通路;綜述
doi:10.3969/j.issn.2095-4174.2015.06.017
類風濕關節炎(rheumatoid arthritis,RA)是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現為關節滑膜的慢性炎癥,可引起關節疼痛、腫脹,并最終導致軟骨和骨質破壞。其基本病理改變為滑膜炎、血管翳形成,伴有纖維沉淀、細胞增殖、分化、血小板的活化及纖溶系統的改變等,是一種致殘率較高的疾病。RA病因與發病機制至今尚不完全清楚。現代分子免疫學研究發現,血小板不僅參與凝血過程,還廣泛參與炎癥反應[1-2]。大量研究顯示,血小板活化后,在膜表面表達和釋放多種活化產物即血小板微粒(platelet microparticles,PMPs),這些物質以不同方式參與了血小板-內皮細胞反應和血小板-白細胞反應,從而在炎癥的發生、發展中發揮作用,促進RA滑膜細胞的增殖和血管的新生[3-6]。現就近年來有關PMPs與RA相關性研究作一綜述。
1 PMPs
PMPs是血小板在激活狀態下細胞膜伸展變形以出芽方式形成的微小囊泡,其直徑< 1 μm。血小板膜上表達的40多種糖蛋白及許多活化標志物大多可在PMPs膜上表達,如GPIb、GPIa、GPIIa、GPIIb/IIIa、GPVI、血管性假性血友病因子(von Willebrand's disease factor,vWF)、血小板-內皮細胞黏附分子及蛋白質二硫化物異構酶、趨化因子受體等。循環中PMPs的含量反映了血小板的活化程度。有研究證實,PMPs不僅在人體血栓與止血、細胞的相互作用及人體免疫等過程中發揮著重要作用,還可以促進炎癥的發生和血管新生,與RA的病理表現有著密切的關系。
2 PMPs與RA免疫炎癥的發生
RA的基本病理特征是累及周身關節滑膜炎及血管翳形成。炎癥形成過程中,T、B淋巴細胞,巨噬細胞,滑膜成纖維細胞等參與作用,細胞因子是參與免疫炎癥反應的重要分子,PMPs攜帶血小板激活產生的大量生物活性物質,而這些物質是體內促炎癥分子的主要來源。分化抗原CD40配體(cluster of differentiation 40 ligand,CD40L)可通過活化單核巨噬細胞分泌趨化因子,使巨噬細胞聚集在滑膜組織,促進炎癥的發生,而循環中可溶性的CD40L大部分來源于血小板及其微粒,因此,PMPs具有顯著的促炎癥作用[7]。另外,體外凋亡產生的PMPs可以與單核細胞結合,誘導其在纖維粘連蛋白表面黏附并向M2亞型轉化,進而成為巨噬細胞發揮致炎作用[8]。研究表明,在風濕性關節炎患者的關節滑膜液中存在PMPs,并且它可以釋放白細胞介素(IL)-1,導致關節滑膜液中的成纖維細胞激活,從而促進關節炎癥的發生。而耗竭血小板可以減輕鼠的炎癥性關節炎[9]。RA的發生過程中,PMPs一方面促進內皮細胞黏附分子的表達和細胞因子的釋放,從而刺激中性粒細胞受體的表達,一方面通過磷脂酶A2對自身磷脂的分解產生潛在促炎介質花生四烯酸;另一方面通過暴露活化的腫瘤壞死因子(TNF)-α轉化酶來增加TNF-α的釋放,并且加強其受體的裂解防止TNF-α滅
活[10],從而進一步促進關節炎癥,導致軟骨和骨破壞。Boilard等[11]發現,RA的成纖維樣滑膜細胞能刺激血小板產生PMPs,PMPs能反過來促使成纖維樣滑膜細胞產生多種炎癥因子及趨化因子,包括IL-6、IL-8、IL-13、單核細胞趨化蛋白-1和巨噬細胞移動抑制因子等,PMPs通過IL-1激活成纖維樣滑膜細胞,進而參與RA的發病。另外,Messer等[12]發現,RA和骨關節炎患者滑液中的微粒除了能分泌IL-6和IL-8之外,還能促進B細胞活化因子和胸腺基質淋巴細胞生成素及分泌性白細胞蛋白酶抑制劑的分泌,提示滑液中的微粒可能通過成纖維樣滑膜細胞促進上述細胞因子的分泌,調節B細胞功能,進而在RA發病中發揮作用。Hsu等[10]檢測了RA患者外周血中的血小板微粒發現,血小板衍微粒在RA組明顯高于健康對照組,病情活動的RA組明顯高于緩解的RA組,其水平還與DAS28評分呈正相關。Boilard等[11]發現,RA患者滑液中的血小板微粒明顯高于骨關節炎、幼年特發性關節炎、銀屑病關節炎及痛風性關節炎患者,且RA患者滑液中大部分的微粒來源于活化的血小板。
3 PMPs與RA血管翳的形成
RA滑膜組織是一種具有很強侵蝕作用的、類腫瘤樣生長的病變組織。血管翳是RA病變過程中的一個特征性病理產物,新生血管的出現是維持和形成血管翳的一個重要因素[13],而血管生成是一個由促血管生成和抑血管生成因子調控的復雜過程。血管形成過程中,內皮細胞是其主要的骨架結構,而PMPs可以促進內皮細胞的歸巢,使內皮細胞在血管形成部位增殖、生存、遷移及管腔樣結構形成,從而誘導血管生成。在內皮祖細胞培養物中檢測到PMPs,提示PMPs可以誘導外周血單核細胞向內皮祖細胞轉化[14]。將PMPs注射在心肌梗死部位,新血管形成的數量明顯增加[15]。PMPs表面存在的蛋白質二硫化物異構酶具有催化活性,可參與隱蔽性組織因子的活化,并且作為血管損傷信號,從而觸發纖維蛋白的形成[16]。Mause等[17]研究發現,PMPs可增加成血管早期生長細胞結合修復損傷內皮的潛能。另外,從動脈粥樣硬化患者的斑塊中分離的PMPs可增加血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的產生和新血管的形成[18]。VEGF已被確認是血管新生過程中的核心分子。王聰華等[19]研究發現,15例RA滑膜中均存在不同程度的VEGF表達,其中陽性7例,強陽性8例,表達VEGF的細胞主要為成纖維樣滑膜細胞、微血管周圍成纖維樣細胞及血管平滑肌細胞,在表達VEGF的陽性細胞中,成纖維樣滑膜細胞表達陽性率平均為48%,微血管周圍的成纖維樣細胞表達陽性率平均為34%,血管平滑肌細胞表達陽性率平均為11%。
4 PI3K/AKT通路――PMPs與RA
血小板源生長因子(platelet-derived growth factor,PDGF)是一種重要的促細胞分裂劑,在生理狀態下,PDGF以α顆粒的形式儲存于血小板中;病理狀態下,血小板活化,釋放PMPs,分泌PDGF,PDGF可通過誘導血管平滑肌細胞(VSMC)表達可溶性血管黏附因子(sVCAM)-1,提高單核細胞與VSMC的黏附,即通過促進sVCAM-l的表達,參與損傷后的炎癥反應的發生,對炎癥細胞吸引和募集,還可在IL-1α、核轉錄因子(NF-κB)的協同下上調成纖維細胞合成分泌基質金屬蛋白酶(MMP)-1、MMP-3促進滑膜新生血管的形成,從而形成滑膜血管翳[20]。PDGF還可通過與其特異性受體結合激活多種信號通路如促分裂原活化蛋白激酶、磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)等調節平滑肌細胞的增殖、遷移和凋亡。其中,PI3K/AKT信號通路中PI3K被激活后,使Akt磷酸化,它可通過一氧化氮合酶(NOS)-3加速NO合成,刺激可溶性鳥苷酸環化酶促進cGMP升高和cGMP依賴的蛋白激酶G活化,從而導致血小板顆粒分泌和血小板聚集的第2個高峰[21]。從而在RA的發生、發展中起著非常重要的作用。其可能的作用主要包括以下幾個方面:①PI3K/AKT信號通路一方面可提高上調缺氧誘導因子(HIF)-α,激活NF-κB,從而促進VEGF及其他血管生成因子的表達和分泌[22-23];另一方面激活c-Jun/AP-1蛋白偶聯并結合到環氧合酶-2啟動子的相應位點上,促進前列腺素E2(PGE2)的生物合成和釋放,從而促使VEGF合成分泌,最終加強血管內皮細胞的活力并加速血管形成[24-25]。②AKT活化后可激活內皮型一氧化氮合酶(eNOS),并產生NO,NO可刺激血管舒張和促進血管生成[26];PI3K/AKT信號通路無論在生理性還是病理性血管生成的過程中均發揮重要作用[27],Cheng等[28]發現,小雞胚胎中過度表達的PI3K或AKT可促進新血管廣泛生成并增大已存在的血管,然而人第10號染色體缺失的磷酸酶(PTEN)的過度表達則可抑制這種效應,PTEN是一個作用于酪氨酸殘基的去磷酸化蛋白[29],是PI3K/AKT信號通路的主要負性調節蛋白,其主要功能是使第二信使PIP3脫磷酸化,從而拮抗PI3K/AKT通路的活化[30]。PTEN能有效抑制PI3K/AKT通路致使血管形成受抑制[31]。③PI3K/AKT信號通路激活后,引起哺乳動物雷帕霉素靶向蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)及其兩個特殊酶作用底物的磷酸化,誘導B淋巴細胞的增殖[32-33],分泌促炎癥細胞因子、產生自身抗體、活化T淋巴細胞,促進T淋巴細胞浸膜組織,從而參與RA滑膜炎。④PI3K/Akt/mTOR信號通路可上調Bcl-2家族成員,誘導抗凋亡蛋白Bcl-xL表達,抑制促凋亡蛋白,削弱凋亡,參與RA發病過程。⑤轉化生長因子(TGF)-β可通過EGFR/PI3K/Akt信號通路在轉錄水平上抑制TG相互作用因子的表達,從而促轉錄細胞凋亡[34]。⑥細胞自噬是細胞利用溶酶體降解自身一些受損的細胞器和大分子物質過程,主要通過對長壽命蛋白及細胞器的降解和再利用,對細胞進行調節[35-36];而mTOR屬于PI3K蛋白激酶類家族,也是PI3K信號通路下游分子之一,作為自噬啟動階段關鍵調節因子,其活化后可抑制自噬的發生[37]。
5 小 結
綜上所述,血小板活化及其釋放的血小板微粒在RA病理變化中具有重要意義,然而研究證實,PI3K/AKT信號通路是血小板微粒釋放反應的重要機制,也是血小板“內-外”信號傳遞的主要通路,調整血小板活化中PI3K/AKT信號通路活性有望成為減輕RA滑膜炎癥、抑制血管翳形成及骨質破壞的一個治療靶點[38]。因此,深入研究RA血小板活化釋放血小板微粒過程中PI3K/AKT信號通路的改變,在更深層次上研究其發病的分子學機制,從而為提高RA的臨床療效提供有益的途徑。
6 參考文獻
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1 計算機實驗室的管理
1.1 環境管理
計算機實驗室對室內環境的要求較高。室內應盡量保持通風,室溫保持在10~25 ℃之間,濕度不能太大,應配備空調,以調節實驗室溫度與濕度。注意防塵并做好實驗室清潔衛生工作,進出計算機實驗室的所有人員須換穿拖鞋或穿鞋套,始終保持室內整潔衛生。
1.2 安全管理
計算機實驗室應保證防火安全通道的暢通,嚴禁吸煙和帶入火種,配備足夠的消防器材,如干粉滅火器等,管理人員必須掌握滅火器設備的使用方法。強化學生的用電安全教育,在上實驗課時禁止私自觸碰電源,亂接設備,以防意外事故的發生。實驗室管理人員在學生上機結束后要檢查所有機器的關閉情況,下班離開實驗室時應切斷電源、水源,關好門窗,做好安全檢查工作,確保安全。
2 計算機實驗室的制度建設
計算機實驗室是否能管理好首先在于規章和制度是否完善、是否落實。計算機實驗室日常管理應根據實際制定相應的《計算機實驗室管理規章制度》《學生實驗操作守則》《儀器設備檢修維護制度》以及《計算機實驗室應急安全方案》等各種制度,并將制度張貼于墻上的醒目位置,在每個學生進行上機操作之前由實驗指導教師將制度進行說明,并要求學生認真學習、遵守,從而使計算機實驗室的管理變得更規范,做到有章可循、有據可依。
3 計算機實驗室的硬件設備的管理
計算機機房所有設備應按規定做好賬冊、驗收、建卡、編號、貼標簽等工作,并由實驗員管理。報廢件要妥善管理,報廢需要根據賬冊逐一核對,履行審批、銷賬等手續。機箱安裝與電纜接口要緊固,接口卡要插緊,機箱內無金屬雜物。保持設備無不良接觸現象,如有異常應及時修理、更換。計算機實驗員須按規定做好上機人員的使用記錄。確保計算機實驗室的正常運行。
4 計算機實驗室的軟件使用及安裝管理
為保證計算機實驗課的正常教學,提高實驗課的教學質量,完成教學安排的各種類型的上機操作考試,要對系統文件、應用程序等做好防護措施,保證系統完整、健康運行。為防止病毒入侵,應禁止外來盤的使用及安裝,對需要進行拷貝的文件,須經嚴格的查毒、殺毒。要定期對計算機進行系統檢查,并經常對殺毒軟件進行升級。為減輕實驗人員的工作量,應多使用還原卡、還原軟件對系統及數據進行保護,有效地防范病毒、木馬、誤操作對計算機文件的破壞。安裝硬件還原卡,讓電腦硬盤在病毒誤改、誤刪、故意破壞硬盤的內容等非物理損壞的情況下,自動地將系統還原到初始狀態,保護系統不被更改,很好地抵御病毒的入侵以及人為的對系統有意或無意的破壞。克隆技術也是機房維護的得力工具,利用相關軟件的數據備份的恢復功能,可以更快速地恢復系統。充分利用計算機資源建立考試服務器為核心的系統,安裝各類模擬考試用軟件,如護士執業考試、普通模擬考試、計算機等級考試等模擬考試軟件,充分利用Internet信息服務建立網站,建設考生信息處理系統、試卷管理系統、成績管理系統、自動評閱試卷系統等。
總之,衛生類中職學校計算機實驗室是人才能力培養的重要實踐基地。實驗室的管理也要不斷創新,建設一個功能全面、開放式、網絡化、易管理維護計算機實驗室,是擺在我們面前的重要課題。良好的計算機實驗室教學環境不僅能配合理論教學,最大程度地發揮出實驗教學的職能,又能促進教學質量提升。
參考文獻
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