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1 建立制度,完善標準,把細節管理賦予動態監控中
1.1 健全規章制度、崗位職責及操作規范
為了更好開展優質護理服務,修訂了原有的護理工作制度及操作規程,編寫了洛陽市第三人民醫院《護理管理手冊》、《優質護理服務規范操作及質量標準》等,使護理人員工作中有章可循,有據可依。
1.2 實施動態質量監控
為確保護理工作各環節優質、高效,嚴格實行三級質量控制,每月按計劃檢查各科的護理質量,護理服務質量始終處在連續有效的監控和持續改進之中。
2 健全體系,探索管理,把護理人力資源納入細節管理中
2.1 健全優質護理服務管理體系
醫院成立優質護理服務領導小組,對護士實行分層級管理。領導小組負責全院、護士長負責病區、責任護士負責所管患者的護理服務質量。護士長每晨評估全病區患者病情,根據護士能力分管患者,體現能級對應。
2.2 完善護士績效考核
根據護理工作質、量、技術風險及患者滿意度等要素制訂護士績效考核方案,體現多勞多得、優勞優酬,調動護士工作積極性。
2.3 探索護理人力資源管理
護理部根據醫院情況配置各科護士,成立可調配護士人員庫,實行應急調配機制,滿足臨床工作需要;各病區根據需要增加高峰及薄弱時段人力,保障工作質量及患者安全。
3 評估風險,防患未然,把護理安全提高到細節管理的重中之重
3.1 建立風險因素評估制度
患者入院時即進行風險因素評估,根據風險狀況采取相應措施,并將其作為重點觀察內容及各班重點關注對象,不斷提升護士的安全防范意識及評估能力 [2]。對危重癥和特殊患者組織護理查房、護理會診等,指導臨床護理工作,防患于未然。
3.2 使用安全警示標識
3.2.1 建立不同的安全警示標識
對患者進行動態風險評估,建立不同的安全警示標識,如在床旁懸掛防跌倒、防墜床、防壓瘡、防導管滑脫等警示標識;不同管道分別給予標識,并向患者或家屬叮囑有關注意事項,保障患者安全。
3.2.2 建立備用藥品標識
內服、外用、高危及毒麻藥品等分類放置、分別標識,專人管理,認真記錄與交接,保證患者用藥安全。
3.2.3 加強急救物品管理
急救藥品物品按序號分類、定位放置,處于良好備用狀態;嚴格執行班班交接、專人管理、護士長定期檢查的原則。
3.3 認真執行交接班制度
3.3.1 病區內交接
完善病區內普通病人、危重病人床旁交接的流程和內容。加強重點病人、重點時段、重點環節的巡查工作,建立巡視觀察記錄本,按時巡視觀察患者病情,各班之間認真做好交接工作。
3.3.2 病區間交接
患者轉科時,不同病區之間責任護士認真交接并記錄。
4 規范行為,提高素質,把服務做得細中更細
4.1 培養良好的行為習慣
大處著眼,小處著手,培養護士每個動作、每項操作、每句用語都符合行為規范及質量標準,養成良好的服務行為。
4.2 提升業務技能與服務水平
重視和加強護士職業素質和專業技能的培訓是細節管理成功的重要舉措 [3]。護理部定期組織護士學習規章制度、服務流程及業務知識,強化主動及優質服務意識;定期進行護理技術操作示教、訓練、考核及比武活動;鼓勵護士自學及職稱晉升;積極為護士創造學習、培訓及進修機會,加強對外交流,開闊視野,不斷提高業務技能及服務水平。
4.3 做實基礎護理
開展優質護理服務以來,各病區認真落實優質護理服務周計劃、日重點,根據工作量安排晨晚間護理的人數和時間,切實做好基礎護理。
4.4 做精??谱o理
根據病人需求及特點完成患者從入院到出院全面、系統的??谱o理、健康宣教,采用口頭講解、示范、圖片等多種形式,進行集體宣教或個性化??浦笇?,為患者提供規范的專業護理服務。
5 豐富內涵,提升亮點,把細節管理融入人性化服務中
5.1 推行“五聲、八點、五個之前”服務準則
為了給患者提供及時服務,護理部在全院護理人員中推行“五聲、八點、五個之前”服務準則?!拔迓暋奔床∪巳朐河杏?,治療護理有請聲,病人配合有謝聲,服務不周有歉聲,病人出院有送聲。“八點”即查對再仔細一點兒,操作再規范一點兒,服務再周到一點兒,理由再少說一點兒,行動再迅速一點兒,效率再提高一點兒,笑容再燦爛一點兒,語言再溫馨一點兒?!拔鍌€之前”即幫助在求援之前,解答在詢問之前,服務在要求之前,溝通在治療之前,巡視在呼喚之前。通過踐行此服務準則,服務質量明顯提升。
5.2 增添服務用具,營造溫馨環境
制作各種溫馨提示牌、宣教牌;添置護理用具;對病區進行適度美化,給患者營造優美的治療環境。
5.3 創新服務特色,凸顯服務亮點
在實施優質護理服務過程中,各病區創新服務亮點。如:泌尿外科建立愛心聯系卡、神經內科推出延伸服務、骨科實行責任護士隨醫生查房制度、內分泌科為患者手機制定注射胰島素時間鬧鐘等特色服務。
5.4 將人性化服務融入護理全過程
尊重、理解、關懷患者。從患者進院開始就把其作為一個需要幫助的個體給予全程關注,直至出院,并進行出院后跟蹤回訪。
5.5 了解患者需求,積極改進工作
每月進行滿意度調查和工休座談會,認真聽取和處理患者的意見和建議,不斷改進工作。
6 體會
通過細節管理護理工作向規范化、制度化、細節化的方向發展;護理服務更全面、細致,流程更優化、合理,提高了工作效率及護理服務質量。
參考文獻
優質護理品牌征文稿
優質護理活動
在全國衛生系統
正如火如荼地進行中
在我院外二科
有一群可愛的護理團隊
她們
正在以任勞任怨,一絲不茍的敬業精神
和實際行動
來詮釋著“優質護理”的深刻內涵
外二科
我們共同的家
三年風雨
一路相伴
留下多少難忘的記憶
灑下多少真情和汗水
辛勤的護士姐妹們
在平凡的崗位上
勤勤懇懇日夜奔忙
白天與太陽一起賽跑
夜晚守著一片光明
在別人的酣睡聲中
守衛健康
再苦再累
我們無怨無悔
因為我們肩負生命的重托
我們的工作神圣而高尚
2011年
是我科改革和發展
最關鍵的一年
創建市級巾幗文明崗
打造優質護理品牌
年輕的外二科啊
正走向生命的春天
抓好三基三嚴
努力提高服務質量
和技術水平
細致入微
體貼關懷
當患者入院時
我們微笑問候
當患者疑問時
我們耐心解釋
當患者沮喪時
我們細心安慰
當患者手術后
我們精心護理
想病人所思
視病人所看
聽病人所說
做病人想需
病人的滿意就是我們的目標
愛崗敬業
無私奉獻
努力學習
積極創建
看
成功已離我們不遠
如果說
朝氣蓬勃的外二科
是一副尚未完工的十字繡
每一位白衣天使
就是五彩繽紛的絲線
扎扎實實
認認真真
繡出全新的亮點
如果說
躊躇滿志的外二科
是一艘乘風破浪的船
每一位白衣天使
就是奮力搏擊的槳
齊心協力
信心百倍
駛向輝煌的彼岸
無論前方的路
還有多遠多長
無論還要經過
多少夜以繼日的奮戰
所有的付出
都將化作甜美的回報
未來的外二科
【關鍵詞】基礎護理;護理服務; 優質
【中圖分類號】R472【文獻標識碼】B【文章編號】1008-6455(2011)08-0225-01
為進一步規范臨床護理工作,夯實基礎護理,改善護理服務,提高護理質量,2010年6月,在院領導和護理部的支持、督導下,遵循“以病人為中心、以質量為核心”的宗旨,我們神經內科率先開展優質護理服務示范工程工作,從培育優質服務理念、調整護理工作模式、夯實基礎護理、強化健康指導、完善績效考核機制等方面進行了積極的嘗試,取得了患者滿意、醫護人員滿意、社會滿意的效果。從中得到一些體會與大家共同分享。
1 實施優質護理服務的前提條件
醫院領導支持。
1.1 實施臨床優質護理服務最關鍵的是院領導的強力支持[1]。2010年6月10日下午,我院護理部隆重召開“優質護理服務示范工程”動員大會,啟動我院優質護理服務示范工程活動,夯實基礎護理,全面提高醫院臨床護理工作水平。會上孫晨院長作了動員報告,要求全院護理人員認真領會活動精神,希望大家在護理部領導下,齊心協力、團結一致,扎實推進該工程,敢于創新,抓出特色,抓出亮點,在實施過程中創造業績,讓患者得到滿意,力爭創建全市“優質護理服務示范工程”醫院。
1.2 人員配置及后勤保障:神經內科開放床位36張,配置護士14人,大專以上學歷達93%,同時醫院明確和落實各有關部門的職責分工,加強有關部門團結協作,設專項基金,提高護士福利待遇,向臨床一線傾斜,實行同工同酬,調動各方面力量為全面加強臨床護理、落實基礎護理工作提供便利條件和有力保障。
1.3 護理人員轉變理念:我科護理人員受傳統醫學模式的影響,對整體護理理論認識不足,又因為神經內科偏癱患者居多,生活不能自理,基礎護理工作繁重,因此優質護理活動的開展,要求護理人員轉變觀念,改變以往的工作模式及以自我為中心的慣性思維[2]。通過開展不同形式的學習,倡導人性化服務,使護士主動接受新的護理觀念。
2 優質護理服務實施辦法
2.1 營造輕松和諧的就醫環境:在病房的布置上以方便、舒適、美觀、實用為準則,結合??苹颊叩奶攸c,在室內貼字畫、掛壁畫,放置花草植物,走廊設置康復園地及健康教育宣傳欄,讓每一處角落都體現出醫院濃厚的文化氛圍和對患者的滿腔熱情。在病區護士站設立“意見箱”“留言本”隨時隨地了解患者需求,解決患者及家屬的實際問題。設立“服務箱”內置“剪子,紙筆,針線等物品,方便患者生活所需,在病區衛生間、樓梯口設置溫馨提示語,確?;颊甙踩M瑫r護理人員嚴格遵循行為、語言禮儀、操作規范,將“六聲服務”融入到各項工作中去。
2.2 改善服務態度: 良好的服務態度及行為是提高護理質量,為患者提供最佳服務的關鍵[3]。首先,從群體形象入手,要求護士儀表規范整潔,職業化,表情親切,態度和藹,言語輕柔,動作輕穩。做到接待病人要有問候聲,操作配合要有感謝聲,不足之處要有道歉聲,巡視病房要有咨詢聲,開口說話必先微笑,巡視病房做到“四輕”, 不但提高了病人的滿意度,也提高了護士的文化素質和修養。
2.3 提高管理水平:護理安全是護理質量的基石,是優質服務的關鍵,也是防范和減少醫療事故及糾紛的重要環節。每月集中護士學習,加強護理安全教育,增強法律和自我保護意識。加強質量監控,保證防范到位,每天檢查各班工作落實情況,對發現的各類隱患,要及時糾正,并予分析,有針對性地提出有效、可行的防范措施。加強護患溝通,履行告知義務,可以減少護理糾紛的發生
2.4 分層管理,彈性排便: 本著為患者提供連續、全程護理服務的宗旨,實行護士包干負責患者的責任制整體護理模式。細化適合本科室的分級護理標準,合理調整班次,優化工作流程,對護士實行分層使用、包干到組,責任到人。根據臨床所需實行彈性排班法,將病人分2組護理,每組設責任組長一名(一般有高年資護士擔任)全面負責患者的護理工作,特別是危重、一級護理A級患者的護理工作,必須由組長親自完成,同時還要對下級護理人員進行指導和護理質量把關。組員3名(低年資護士擔任),負責病情平穩且生活基本自理的患者,每名護士負責病人4-6名,保證每個班次都有本組負責護士在崗,各組負責病人從入院到出院的一切治療及護理,為患者提供基礎護理、病情觀察、治療、溝通、康復和健康指導在內的全面的、連續的優質護理服務。護理人員的分層管理,明確了各級護理人員的崗位職責,實現了科學、合理、有效的使用護士,緩解了臨床一線護理人力資源短缺的壓力,使住院患者得到了全程化無縫隙的優質護理[4]。
2.5 夯實基礎護理: 基礎護理服務項目公示。 神經內科臥床病人多,為了使患者舒心,家屬滿意,責任護士每天都要根據病情及病人需要制定相應的護理計劃,如剪指甲、床上洗頭可周期化實施,有些基礎護理是根據病人的需求及時滿足,如口腔、會陰護理、安全護理、翻身、進食水、壓瘡預防及護理、便失禁的護理等,每一項操作都制定了符合實際、便于操作的規程,充分體現了人性化護理,為患者提供滿意的護理服務。
實施效果
一年來,通過一系列優質護理服務措施的實行,使病房變得整齊衛生,一級護理和危重患者的生活護理做得很到位,增進了護患溝通,讓護士有更多的時間和精力為患者提供直接護理服務,有效防止各種護理并發癥,并為疾病的診斷和治療提供了可靠依據,從而促進了醫患和諧。最大限度地滿足了患者的需求,使患者的滿意度由95%上升至99%,護理質量明顯提高,在患者及大眾心目中建立起良好的職業形象,也為醫院的生存和發展樹立起良好的護理品牌,不僅取得了良好的社會效益,也取得了良好的經濟效益。
參考文獻
[1] 劉蘇君,基礎護理―護士的專業內涵,中華護理雜志,2005, 40(4):243
[2] 王建英,優質護理服務在神經外科的應用及實施,中國實用護理雜志,2011,27(9):52-53
【摘要】優質護理服務是衛生部2010年“優質護理服務示范工程”活動的簡稱,是衛生系統護理模式改變的核心。其目的是進一步規范臨床護理工作,努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。我院手術室于2010年5月組織實施“優質護理服務示范工程”活動取得滿意效果。
【關鍵詞】優質護理 手術室 體會
優質護理服務是衛生部2010年“優質護理服務示范工程”活動的簡稱,是衛生系統護理模式改變的核心。其目的是進一步規范臨床護理工作,努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。我院于2010年5月在全院組織實施“優質護理服務示范工程”活動。手術室的優質護理服務與病房不同,手術室的優質護理服務不僅體現在醫患關系,還有醫護關系。我院手術室自從開展優質護理服務工作以來,取得滿意效果,現介紹如下:
1 加強培訓,使護理人員轉變服務觀念 組織手術室全體同仁利用業余時間認真學習衛生部及醫院下發的各種實施“優質護理服務示范工程”活動的相關文件,深入理解、領會關于開展優質護理活動的主題與意義,號召手術室全體工作人員積極行動做好本職工作,以促手術室護理質量的全面提高。
2 開展圍手術期護理,改善醫患關系 手術對病員來講是一種壓力源,會對病員身心方面產生影響。手術室全期護理旨在通過手術前、中、后期的各項專業及持續性的護理活動,為病員提供安全優質的護理服務。
2.1 改變訪視模式,提高訪視工作質量
2.1.1 術前訪視 從2010年5月份以來采取了專人專項管理訪視工作的措施。由具有豐富手術室護理經驗、掌握較好溝通技巧的高年資護士術前一日的下午到病房訪視病員,面對面的語言交流,向患者介紹手術室的環境,解答病員最關心注和最擔憂的問題,讓患者感覺到手術準備是充分的,以緩解患者的緊張情緒,以最佳的心理狀態去迎接手術。該項工作的實施保證了術前訪視率和提高了工作效率,嚴把了質量安全關,從而提高了病員滿意度。
2.1.2 術后隨訪,主動反饋提升服務內涵 每天由健康教育護士對術后3~4d的病人進行隨訪,了解病人真實心聲以及對我們工作、服務的滿意度;每季度手術室護士長參與一次術后回訪工作,真實了解手術室護理工作中的亮點和存在的不足之處,為進一步提高和改進護理工作質量起到了良好促進作用。
2.2 術中注重良好的護患溝通,細微之處顯現溫馨的優質服務
2.2.1 術前溫馨告知,溫暖手術患者不安的心 音樂療法是集音樂、醫學、心理學于一體的系統干預過程,能夠促進人體內的穩態,減少緊張焦慮,促進放松,產生明顯的鎮靜作用。我科采用了用專業語音音樂播放告知的方法。為手術間病員送上伴著優美音樂而動聽的“溫馨告知”。該措施讓手術患者從陌生、緊張與不安中很快的平靜下來,大大提高了病員的滿意度。
2.2.2 術中人文關懷 當患者進入麻醉狀態,手術開始時,護士應給予周到細致的關懷,注意調節室溫,防止患者著涼,嚴密觀察病情。術中不談論與手術無關的話題,不隨便談論患者的病情,同時進行操作時應注意保護患者的隱私。
3 互相支持、協作,取得良好的醫護關系 手術室的優質護理服務不僅體現在對待病員,還要體現在對醫生態度方面。醫護配合默契、操作熟練是手術室質量和工作效率的保證。
3.1 自我剖析科室護理文化的內涵與缺陷,分析影響手術室醫護關系的原因。
3.1.1 手術安排不及時 大多數手術醫生都希望自己的手術安排在第1臺,若是較復雜的手術排為接臺或未能按照醫生意愿安排手術時間和臺次則產生不滿情緒。
3.1.2 手術配合不熟練 手術類別繁多、手術醫生的性格及操作習慣各有不同,特別是由于工作量的增加,科室低年資護士增多,外科各專業開展新手術、新技術業務,如果配合不熟練、缺乏默契,容易影響醫護關系。 轉貼于
3.1.3 物品準備不全、器械設備操作不熟練 部分護士因醫學知識及專業技術不足,手術器械準備不足或設備操作不熟練,造成護士與醫生配合不協調,影響手術的速度與質量,易導致醫護關系緊張。
3.2 針對影響手術室醫護關系的因素,積極整改。
3.2.1 合理安排手術。手術室管理者與外科部管理者進行有效的溝通、協商,制定外科手術安排基本原則,并出臺相應的規章制度下發各手術科室。手術室每日嚴格依據手術的種類、感染類別、手術醫生的??茣r間以及手術中使用的手術器械、儀器設備情況安排相應的手術間和接連臺手術順序,避免了因醫療設備周轉的安排不當和醫生工作矛盾而延長手術時間。
3.2.2 在同樣時間消耗的情況下,提高手術室時間的利用率和有效性,加強手術室效率管理措施,最大化的使用手術室資源,縮短手術醫生接臺等待時間。
3.2.2.1 手術室主動做好各方面的協調配合工作。在手術實施時間上作出詳細的制度,制定手術時間的標準和準確率,做到各項工作有明確的目標、步驟和方法,從而提高手術室的時間利用率。
3.2.2.2 準時開臺手術。由于第一臺手術的準時開臺地手術室的利用效率很重要。在安排完次日手術的當天下午,手術室主動打電話通知次日開臺手術的醫生,保障了每一臺手術的醫生均能按時到手術室參加手術。
3.2.3 護理人員科學管理
3.2.3.1 進行提高護士專業技術素質的培訓:結合專科發展要求,針對護士的悟性、個性、專業精神有意識實施專長培養,縮短了專科業務培訓周期,促進護士崗位速成,提高了手術配合的效率和質量。
3.2.3.2 合理搭配工作人員進行帶教工作:在本科內把工作時間長,護理經驗豐富的人員與年輕缺乏臨床經驗的人員進行合理搭配,使年輕護士有充分學習機會和得到鍛煉。在工作許可的情況下及時選派人員到先進的醫院外出進行專業學習,取長補短,提高科室的整體業務水平。
3.2.3.3 環境激勵 為護理人員創造良好的人際關系環境,實行工作量和工作質量量化打分制,加上相應的激勵與之互補,達到心里服人的效果,用情感化管理解決職工工作生活中的困難,激發職工的積極性,發揮職工的最大潛能,同時也使手術室形成了一人有難大家齊幫忙的融洽氛圍。
3.2.4 建立手術用物配送制度 對手術術中所用的一次性物質和手術器械等用物有專人負責,有專人直接將手術物品配送到手術間,避免了洗手護士因準備手術物品而延遲了連臺手術時間,提高了手術效率。同時對手術過程中需要的物品也由相關負責人員主動將物品送至手術間,并做好登記。此舉有效提高了巡回護士在崗率,也提高了醫護滿意度。
3.2.5 溫馨的后勤服務 手術接連臺間隙,手術醫生由于長時間手術工作,易疲憊,手術室積極采取關愛措施提供休息區,以緩解醫生的壓力和疲憊,融洽了醫護之間的關系。讓醫生在手術后以清爽而愉快的心情離開手術室。
4 體會
手術室通過實施優質護理服務程序,樹立了以病人為中心的護理理念,強化了護理人員優質護理服務意識。科學的管理方法激發了全科護理人員業務學習的積極性,提高了專業技術水平及綜合素質,增強了醫護間的協作性,最大限度地保證了手術病員的安全與利益。
參 考 文 獻
1加強培訓,使護理人員轉變服務觀念組織手術室全體同仁利用業余時間認真學習衛生部及醫院下發的各種實施“優質護理服務示范工程”活動的相關文件,深入理解、領會關于開展優質護理活動的主題與意義,號召手術室全體工作人員積極行動做好本職工作,以促手術室護理質量的全面提高。
2開展圍手術期護理,改善醫患關系手術對病員來講是一種壓力源,會對病員身心方面產生影響。手術室全期護理旨在通過手術前、中、后期的各項專業及持續性的護理活動,為病員提供安全優質的護理服務。
2.1改變訪視模式,提高訪視工作質量
2.1.1術前訪視從2010年5月份以來采取了專人專項管理訪視工作的措施。由具有豐富手術室護理經驗、掌握較好溝通技巧的高年資護士術前一日的下午到病房訪視病員,面對面的語言交流,向患者介紹手術室的環境,解答病員最關心注和最擔憂的問題,讓患者感覺到手術準備是充分的,以緩解患者的緊張情緒,以最佳的心理狀態去迎接手術。該項工作的實施保證了術前訪視率和提高了工作效率,嚴把了質量安全關,從而提高了病員滿意度。
2.1.2術后隨訪,主動反饋提升服務內涵每天由健康教育護士對術后3~4d的病人進行隨訪,了解病人真實心聲以及對我們工作、服務的滿意度;每季度手術室護士長參與一次術后回訪工作,真實了解手術室護理工作中的亮點和存在的不足之處,為進一步提高和改進護理工作質量起到了良好促進作用。
2.2術中注重良好的護患溝通,細微之處顯現溫馨的優質服務
2.2.1術前溫馨告知,溫暖手術患者不安的心音樂療法是集音樂、醫學、心理學于一體的系統干預過程,能夠促進人體內的穩態,減少緊張焦慮,促進放松,產生明顯的鎮靜作用。我科采用了用專業語音音樂播放告知的方法。為手術間病員送上伴著優美音樂而動聽的“溫馨告知”。該措施讓手術患者從陌生、緊張與不安中很快的平靜下來,大大提高了病員的滿意度。
2.2.2術中人文關懷當患者進入麻醉狀態,手術開始時,護士應給予周到細致的關懷,注意調節室溫,防止患者著涼,嚴密觀察病情。術中不談論與手術無關的話題,不隨便談論患者的病情,同時進行操作時應注意保護患者的隱私。
3互相支持、協作,取得良好的醫護關系手術室的優質護理服務不僅體現在對待病員,還要體現在對醫生態度方面。醫護配合默契、操作熟練是手術室質量和工作效率的保證。
3.1自我剖析科室護理文化的內涵與缺陷,分析影響手術室醫護關系的原因。
3.1.1手術安排不及時大多數手術醫生都希望自己的手術安排在第1臺,若是較復雜的手術排為接臺或未能按照醫生意愿安排手術時間和臺次則產生不滿情緒。
3.1.2手術配合不熟練手術類別繁多、手術醫生的性格及操作習慣各有不同,特別是由于工作量的增加,科室低年資護士增多,外科各專業開展新手術、新技術業務,如果配合不熟練、缺乏默契,容易影響醫護關系。
3.1.3物品準備不全、器械設備操作不熟練部分護士因醫學知識及專業技術不足,手術器械準備不足或設備操作不熟練,造成護士與醫生配合不協調,影響手術的速度與質量,易導致醫護關系緊張。
3.2針對影響手術室醫護關系的因素,積極整改。
3.2.1合理安排手術。手術室管理者與外科部管理者進行有效的溝通、協商,制定外科手術安排基本原則,并出臺相應的規章制度下發各手術科室。手術室每日嚴格依據手術的種類、感染類別、手術醫生的??茣r間以及手術中使用的手術器械、儀器設備情況安排相應的手術間和接連臺手術順序,避免了因醫療設備周轉的安排不當和醫生工作矛盾而延長手術時間。
3.2.2在同樣時間消耗的情況下,提高手術室時間的利用率和有效性,加強手術室效率管理措施,最大化的使用手術室資源,縮短手術醫生接臺等待時間。
3.2.2.1手術室主動做好各方面的協調配合工作。在手術實施時間上作出詳細的制度,制定手術時間的標準和準確率,做到各項工作有明確的目標、步驟和方法,從而提高手術室的時間利用率。
3.2.2.2準時開臺手術。由于第一臺手術的準時開臺地手術室的利用效率很重要。在安排完次日手術的當天下午,手術室主動打電話通知次日開臺手術的醫生,保障了每一臺手術的醫生均能按時到手術室參加手術。
3.2.3護理人員科學管理
3.2.3.1進行提高護士專業技術素質的培訓:結合??瓢l展要求,針對護士的悟性、個性、專業精神有意識實施專長培養,縮短了專科業務培訓周期,促進護士崗位速成,提高了手術配合的效率和質量。
3.2.3.2合理搭配工作人員進行帶教工作:在本科內把工作時間長,護理經驗豐富的人員與年輕缺乏臨床經驗的人員進行合理搭配,使年輕護士有充分學習機會和得到鍛煉。在工作許可的情況下及時選派人員到先進的醫院外出進行專業學習,取長補短,提高科室的整體業務水平。
3.2.3.3環境激勵為護理人員創造良好的人際關系環境,實行工作量和工作質量量化打分制,加上相應的激勵與之互補,達到心里服人的效果,用情感化管理解決職工工作生活中的困難,激發職工的積極性,發揮職工的最大潛能,同時也使手術室形成了一人有難大家齊幫忙的融洽氛圍。
3.2.4建立手術用物配送制度對手術術中所用的一次性物質和手術器械等用物有專人負責,有專人直接將手術物品配送到手術間,避免了洗手護士因準備手術物品而延遲了連臺手術時間,提高了手術效率。同時對手術過程中需要的物品也由相關負責人員主動將物品送至手術間,并做好登記。此舉有效提高了巡回護士在崗率,也提高了醫護滿意度。
3.2.5溫馨的后勤服務手術接連臺間隙,手術醫生由于長時間手術工作,易疲憊,手術室積極采取關愛措施提供休息區,以緩解醫生的壓力和疲憊,融洽了醫護之間的關系。讓醫生在手術后以清爽而愉快的心情離開手術室。