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關鍵詞:人體解剖 教學 方法
解剖實驗課教學是在系統解剖學教學的基礎上,由學生親自動手解剖尸體,辨識各器官和結構的正常位置、形態、毗鄰、層次關系,驗證和鞏固理論知識。經過對局部結構解剖知識的歸納、提升,使學生形成對人體結構和各系統知識的整體概念,進而為臨床應用打下堅實的基礎。
一、利用實驗課的優勢,與學生多交流溝通
實驗課上老師與學生近距離接觸,有更多的交流機會。只有抓住這些機會,通過交流溝通,分析同學反饋回來的信息,檢驗學生對知識的掌握程度,才能更好地發揮實驗課教學的效果。教師與學生之間的交流溝通要本著平等的原則,強調民主、友愛和相互尊重。對于性格不同的學生采用不同的溝通方法,對于外向、思維活躍的學生,教師在給予足夠的寬容和諒解的基礎上,因勢利導,使學生思維活躍而不發散; 對于內向、拘謹的學生教師應給予關愛與鼓勵。課堂提問是教師經常使用的與學生交流的方法。通過課堂提問,既能夠引導學生積極思考,集中注意力; 同時也可以檢驗學生對知識的掌握程度。學生在操作過程中,也會經常向教師請教一些操作中見到的變異結構,或者不能確認的結構等問題。這時候,教師要細心、耐心地給予解答。這樣,教師才能逐漸在學生心中形成權威而和藹的形象,才能更好地幫助學生答疑解惑,誘發學生學習的積極性。為獲得教學反饋信息,我在長期的教學實踐中,不定期地進行問卷調查。問卷通常設計 2 -3 個有關教學的問題。問卷有兩種,一種是授課質量評測,即在下課前把問卷發給學生,讓學生對當堂課從教學設計、課件質量、教師講授情況等進行打分,然后給出綜合評價。通過這種方式,了解學生對授課質量不滿意的地方,教師可以有的放矢地進行改進。另外一種是學生對授課的意見調查。開課一段時間后,征集學生對課程難易程度的意見,學生對授課方式、方法的建議,了解學生對課程學習是否有興趣等等。我們在集體備課時,認真總結分析學生的想法,對課程教學設計和教案書寫等作出相應調整。通過這種問卷交流的方式,我們的授課質量有了較大的提高。
二、明確教學目的,合理分配時間
解剖實驗課時間較緊,如何合理分配,是提高解剖實驗課教學質量的關鍵。合理分配時間,必須明確教學要達到的目的。一般來說,解剖實驗課教學的目的有兩個,一是通過操作,鍛煉學生的動手能力和實踐能力; 二是通過操作,讓學生直觀地觀察到解剖層次及局部結構,理解理論課講授的知識。這兩點同樣重要。但是學生在上課時容易走向兩個極端的錯誤傾向,一是覺得操作浪費時間而難有收獲,與其靠自己花時間去辨清解剖結構還不如直接看書省時省力; 二是認為實驗課就是操作課,就是要按照書上和錄像上的操作步驟,完成每一步的要求,找到相應的解剖結構。這兩種傾向都是沒有正確認識解剖實驗課的目的,教師要加以引導。對前者,我們在強調動手操作對于培養他們操作技能和綜合判斷能力等具有重要意義的同時,也要給實驗課操作分配一定比例的考試分數,引起學生的重視。對后者,教師需要解釋每個解剖尸體標本的保存狀態不同,可能有些結構難以找到,比如皮神經找到一支兩支就可以了,不要求全部找到; 另外,教師可以通過示教并鼓勵操作組間的相互交流,幫助操作進展緩慢的分組同學加快進度。
三、豐富教學手段,傳授記憶技巧
解剖實驗課的教學是在系統解剖學教學基礎上進行的,并且在實驗課教學中穿插著局部解剖知識的總結。但這并不意味著解剖實驗課教師不必要準備教學課件。恰恰相反,因為理論課內容眾多,學時有限,學生很難記憶當堂學習的內容,所以實驗課教員要通過適當的講授幫助學生記憶解剖知識。這就要求實驗課教師要掌握多種教學手段,擅長制作精美的教學課件。解剖知識學習的一個困難就是解剖毗鄰關系難以想象和記憶。傳統的掛圖雖然必不可少,但是展示的結構有限。多媒體現在已經廣泛應用于教學,在解剖學這樣的形態學科教學中更是不可或缺的重要手段。制作多媒體課件時,教師要注意選用清晰、色彩鮮明的圖片。講解局部解剖關系時,盡量找到與講解范圍一致的圖片,避免使用整體圖片或者與講解無關的名詞標注過多的圖片。在課件中的文字書寫,要避免大段的照搬書上的文字,而應對書本文字進行提升和凝練,盡量言簡意賅,使用少數的文字概括總結出所講內容。在實驗課上,播放操作錄像后,教師還可以給學生補充觀看一些三維動畫和醫學影像圖片,讓學生對解剖結構有更加清晰、直觀的認識,幫助學生記憶。解剖名詞眾多,難以記憶,是歷屆學生的一致感受。眾多的解剖名詞經常讓學生記憶混淆。教師在解剖實驗課授課時應注意自己的語言,盡量采用專
業術語以加強學生對解剖名詞的印象。對于一些易混淆的構造,可以將成熟的記憶歌訣教給學生,幫助學生記憶。比如鼻腔外側壁的開口,就可以歌訣的形式記憶: 淚管開口在最下,鼻涕一把淚一把; 中道額竇上頜竇,篩竇前群莫丟下; 篩竇后群上鼻道,蝶竇隱窩只有它。進行淋巴系統的重要結構胸導管解剖操作時,可以在觀察其構成和走行后,傳授歌訣: 胸導管,是重點,乳糜池起腰一前; 上穿動脈裂孔后,行于胸主奇靜間; 最后注入左靜角,收集淋巴六大干,讓學生在觀察理解的基礎上記憶解剖知識。另外,如果能把所講的知識與日常生活中常見的現象聯系起來,讓學生產生聯想,也有助于學生的記憶和理解。比如講到交感神經對瞳孔的作用時,可以聯系“見錢眼開”,就是看到錢后交感神經興奮,瞳孔開大; 而講到鼻淚管時,可以解釋涕淚俱下的原因。
總之,解剖學是一門知識點眾多而又十分重要的基礎課,解剖實驗課的效率高低是學生能否掌握好解剖知識的關鍵。教師應在課前進行充分的準備,在教學實踐中根據容易出現的問題積極探索解決方法,才能促進教學質量的提高。
參考文獻:
【關鍵詞】人體解剖學;學習技法;教學;掌握
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.267文章編號:1006-1959(2010)-05-1271-02
人體解剖學是研究正常的人體形態結構的科學,屬于生物學的形態學范疇,是醫學生步入醫學殿堂后最先必修的一門重要的醫學基礎課程。由于人體解剖學專業名詞和術語多,且其中一些字、詞非常生僻,加之大學一年級新生在學習方法上還沒有完全適應大學階段的學習,故在學習解剖學過程中感到很不適應,常常流露出畏難情緒,甚至出現厭學傾向。現結合自身學習經驗,介紹下如何適應該門課程的學習方法,具體如下:
1.基本學習
眾所周知,課前預習對提高聽課效率和聽課效果具有重要作用,但預習需根據不同課程的具體特點而制定相應的方法。由于人體解剖學專業名詞和術語多,因此,預習時應根據教學進度安排,通讀老師擬講授的章節,以熟悉該章節的主要內容和所涉及的專業名詞,對其中的生僻字要達到會讀會寫,這樣可避免在聽課過程中,因不懂專業名詞而影響聽課效果。對有的專業名詞可從字面理解其含義,如"椎間孔"可理解為椎骨之間的孔,"硬膜外隙"即硬膜外面的間隙[1]。只有真正懂得了的東西,才能記憶常駐,運用靈活,這說明要把解剖學學好并用到防治疾病的實踐中,不但要聽、要讀、要看、自己動手解剖,更重要的是要理解,這是學習解剖學的最基本方法。
1.1 局部與整體的統一觀點:人是一個統一的整體,雖然可分為若干器官、系統或若干局部進行學習研究,但它們都是整體不可分割的一部分。所以在學習中必須始終注意各系統之間,各局部之間的相互關系以及他們在整體中的地位和相互影響,只有從整體的觀點認識局部,才能更好地理解掌握局部。
1.2 理論聯系實際的觀點解剖學的發展和醫學的:發展緊密相關,醫學生學習解剖學的目的是為了學習其他課程和在今后防治疾病的臨床活動中打下解剖學基礎。為達到這個目的,理論聯系實際十分必要的聽、讀、看也是必要的。看標本,自己動手解剖是初步的聯系實際,但這都是死的東西,一定要把學到的形態結構盡可能地在自己身上和同學身上揣摩清楚,這是活的東西,因為將來服務的對象是活人。當然,在學習過程中也要聯系到臨床的一些問題,其目的僅是強調某些結構在臨床實踐中的重要性,而不是超越階段去探討臨床問題。
2.加強對比記憶
在學習過程中,有很多學生感到解剖學枯燥難記,常常有"翻開書似乎什么都知道,合上書什么都想不起來"的感覺。若通過對一些基本知識的歸納總結,采用對比記憶法,則可起到事半功倍的效果。相反對比法。在解剖學上,有些結構的特點是相反的,如空腸與回腸、肩關節與髖關節等。通過列表,用相反對比法很容易區分并掌握這些特點。例如,空腸的特點是位于腹腔的左上部,腸壁厚,黏膜皺襞多且高,血供豐富,消化能力強,無集合淋巴濾泡。而回腸的特點是位于腹腔的右下部,腸壁薄,黏膜皺襞少且矮,血供較差,消化能力差,有集合淋巴濾泡。這樣對比學習,只要記住了空腸的特點,通過理解也同時記住了回腸的特點;相似對比法。有些解剖結構其概念及組成具有一定的共性,用相似對比法記憶則效果極佳[2]。如肺根和腎蒂,概念上都是出入其臟器門的所有結構的統稱,組成結構上都是臟器的血管、神經、淋巴管及其功能性管道。具體而言,肺根由肺動脈、肺靜脈、肺的神經、淋巴管和支氣管組成;相類似,腎蒂由腎動脈、腎靜脈、腎的神經、淋巴管和腎盂組成。通過對比,這兩個看似很難掌握的結構,可同時記住。
3.文、圖、物結合學習法
人體解剖學是研究正常人體形態結構的學科,涉及的專業名詞多、形態描述多,如果死記硬背地進行學習,不僅索然無味,而且效果不盡如人意。合理、高效地利用解剖學實驗課,是鞏固和加強解剖學理論知識的關鍵所在。具體應做到文、圖、物三結合[3]。所謂文是指教材的理論敘述,圖是教材插圖或解剖學圖譜,物即實驗課的標本和模型等。在教學過程中我們發現,有些同學常常對照圖譜來指認標本[4]。這種單純按圖索驥的學習方法,不能全面認識和理解標本在體內的位置、方位、構造特點與結構之間的關系。
4.在觀察實物標本時,以活體觸摸的形式加強記憶
通過觸摸還可激發學生的學習興趣,常言道:興趣是最好的老師。通過激發學生的學習興趣,端正學生的學習態度,讓學生充分認識到這門課的重要性,從而變被動學習為主動學習[5]。例如就骨學教學而言,教師講課時可讓學生在自己身上觸摸。如胸骨角和心尖搏動點的位置.以后上到臨床課.定心、肝界等就容易了。又如測量血壓時,首先要觸摸到肱動脈的搏動.學生似乎都觸摸得,但量血壓,能快速將聽診器放準確的不多.特別是急診病人測不準血壓的現象時常發生。但是只要先觸摸到肘窩的肱二頭肌腱,在其內側就很容易觸摸到肱動脈的搏動。
綜合以上學習方法,希望能您全面理解和掌握人體解剖學的基本知識、提高學習效果和考試成績起到一定作用,但此學習法并非經典,僅為本人在學習中的幾點粗淺體會。望能起到拋磚引玉的功效,讓您最終找到最適合自己特點的學習方法。
參考文獻
[1] 章祖寶,王茂源,劉清清.淺談人體解剖學的學習方法[J].科技信息,2008,36:239-239.
[2] 張子明,張宇新.人體解剖學學習方法初探[J].華北煤炭醫學院學報,2005,7(4):529-530.
[3] 張從海.人體解剖學學習方法及21世紀解剖學教育問題[J].菏澤醫專學報,2001,13(1):84-88.
人體解剖學是研究正常人體形態結構及其發生發展的學科,是醫學科學的一門重要的基礎課程。其任務和目的是使學生掌握人體器官的形態結構、分布形式以及人體各部的層次結構、各器官的配布組合和位置毗鄰關系的學科,為進一步學習專業課程和臨床實踐打下堅實的基礎。那么,如何能夠學好人體解剖學呢,是一直以來困擾大家的一個亟待解決的問題。據統計,醫學中有1/3的名詞來源于解剖學,面對如此繁多、大量需要記憶的內容,學生普遍反應解剖學難學、難記、易忘。筆者作為一名解剖教師,經過幾年來的教學實踐和探索,不斷地對教學方法和手法加以改進,得到了顯著的成效,下面就來簡單地談談自己的幾點體會。
1 理論學習要與實踐課相結合
人體解剖學屬于形態學科,其研究對象是人,研究范圍是人體的形態結構,因此實驗教學是學習解剖學的重要手段。在實驗課上學生不僅能接觸到逼真的模型和掛圖,還能見到真實的解剖標本,這使得學生對某一器官的位置、形態、結構的了解更直觀、更形象。然而,有相當數量的學生并不愿意上實驗課,據了解有的學生是害怕尸體,有的學生被甲醛嗆得直流眼淚,而有的則是嫌臟而不愿去接觸。總而言之,作為教師必須要耐心引導學生克服種種心理,上好每一堂課,使得學生養成勤動手、多動口、善思考的良好學習習慣。
2 合理利用多媒體課件
很多年以來,解剖學的教學方法一直比較單調,教師靠一張嘴、一支粉筆就可以完成教學,然而教學效果卻不盡人意。隨著科學技術的發展,出現集聲音、圖片、動畫、文字于一體的多媒體,并在我校近幾年來教師賽講中得到了廣泛的應用。本人在講解循環系統時就巧妙地運用了這一技術,一邊點擊鼠標,一邊講解,通過動畫直觀地看到血液如何流到全身,又返回心臟的途徑以及體循環和肺循環的途徑,使得學生對各循環系統有了一個全新的直觀認識,也在很大程度上激發了學生的學習興趣,并使他們對教學內容的理解和記憶更為深刻,這樣既減輕了教師的課堂負荷,又取得了很好的教學效果,一舉兩得。
3 結合臨床實踐,激發學生的學習興趣
如今,很多學生的厭學情緒較為嚴重,通過對部分學生的調查,我了解到有些學生認為解剖課名詞多、內容繁瑣、難記憶,在很大程度上挫傷了學生學習的積極性和學習熱情;還有相當一部分學生認為解剖課屬基礎課不如臨床專業課有意思。因此,在后來的教學實踐中我針對以上種種情況進行“對癥下藥”,盡量地聯系一些臨床病例,以此激發學生的學習熱情。例如:在講解主支氣管的解剖結構時,可聯系臨床一些支氣管異物的患者,講述他們的發病特點,學生們不僅聽得津津有味,而且覺得淺顯易懂;在講解鼻旁竇時,我列舉了一些鼻竇炎的病例,鼻竇炎是常見疾病,有些學生本身或者其親朋好友就患有這種疾病,因此他們的求知欲非常的強烈。在講解闌尾的解剖特點時,也適當地給學生穿插了一些有關闌尾炎的發病機制、臨床表現等有關內容,不僅增加了學生們的學習興趣,而且為以后的專業課打下了一定的基礎。
4 營造課堂氣氛,提高學生學習的主動性
課堂教學是教師與學生共同參與的一種活動,只有充分發揮教師的主導作用和學生的主體作用,處理好教與學的關系,才能使學生積極參與思維活動,并獲取知識。這就要求教師必須和學生多溝通交流,使得學生從情感上接受教師的教導,同時還要根據教材中的重點、難點,并結合學生的心理特征和知識水平,精心設計問題,引導學生積極思考和探索。例如,在講完男性泌尿生殖系統這個章節后,為了讓學生進一步熟悉男性泌尿系的特點,我給學生講了一個臨床病例:一位老年男性患有腎盂結石,直徑小于1cm,經保守治療后痊愈出院。然后提出此結石排出體外所經過的特殊結構有哪些,通過同學們積極地思考、舉手發言,使得他們進一步熟悉了輸尿管的狹窄、男性尿道的狹窄、擴大、彎曲及男性尿道的分布這一知識點。這樣的教學方式極大地調動了學生的主動性,使學生對知識的記憶生動而深刻。
5 勤思考、多鉆研、努力提高教學技能
解剖學的教學雖然以實驗課為主,但理論課的教學也是不可忽略的一部分。在課堂教學中適當運用肢體語言教學手段,有時可收到意想不到的教學效果。例如:在講解女性內生殖器時,教師可將雙上肢伸展,手持粉筆盒,并將軀干向下屈曲約90°,這樣就可以形象地把粉筆盒比作卵巢、把手指比作輸卵管
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傘、把上肢比作輸卵管、把軀干比作整個子宮。這樣通過藝術加工,化深奧為通俗,使學生覺得很有趣,容易接受。在講解脊髓表面的三層被膜時,可以形象地把脊髓的硬膜、蛛網膜、軟膜比作同學們所穿的外衣、毛衣和內衣這三層衣服。這樣將知識性和趣味性有機地結合起來,也收到了顯著的效果。再比如,在講解交感神經對豎毛肌的作用時,同學們就可以真正理解“怒發沖冠”的含義了。總而言之,只要我們肯鉆研、勤思考,教學技能就會逐步提高,課堂教學效果將會出現質的飛躍。
6 采取各種有效措施,正確引導學生的課堂學習和課后復習
6.1 讓學生養成良好的學習習慣
在解剖學的學習過程中,一定要求學生勤動手、勤看、勤聽、勤提問、勤口誦、勤思考。
6.2 注意輕重緩急,牢牢抓住重點
教師應根據教學大綱的要求,明確地給學生指出各部分內容的要求標準,諸如“掌握、熟悉、了解”。
6.3 在課堂上要多總結、歸納和比較,使知識更系統化
例如,具有三個狹窄的內臟器官可以總結在一起,容易混淆的名詞概念諸如“肝門”、“腎門”、“肺門”、“脾門”、“卵巢門”放在一起比較記憶。還可讓學生在標本上辨認“股三角”、“危險三角”、“膀胱三角”、“膽囊三角”,這樣,教學效果會更好一些。
6.4 教師可將某些知識點進行加工、提煉,再傳授給學生,同時也要注意培養學生這方面的能力
【關鍵詞】解剖學;記憶方法;綜述
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801(2014)02-0037-01
1 諧音、比喻,趣味性記憶
解剖實驗實習課觀察人體標本(各個器官、神經、血管等)和模型時,如果教師能使用幽默詼諧、發人深思又能聯系實際的語言,使學生在愉悅的氣氛中將枯燥的知識趣味化。例如眼球視網膜的視錐細胞能感受強光能分辨顏色,在白天起作用,視桿細胞只能感受弱光,在夜晚起作用;對這兩種細胞的名稱及功能用諧音的方法總結為“日追(錐)夜趕(桿)”。再例如觸摸人體輸精管標本的質地比較堅硬,將其比喻為“電線”,子宮的質地比較堅韌且有彈性,將其比喻為去掉殼的熟“雞蛋”。兩者共編順口溜:“輸精管感像電線,子宮質地熟雞蛋”。三例如膈神經與迷走神經在胸腔內下行時,膈神經在肺根之前,迷走神經在肺根之后,將其總結為“哥哥(膈神經)在前面走,妹妹(迷走神經)在后邊行”。
2 聯想記憶
聯想既是一種思維方式,又是一種記憶方法。聯想就是從一事物想起另一事物。由于客觀事物存在著數字上的相同,而本質和現象上類似或存在著對立性,所以在大腦容易產生聯想。我們就可利用大腦的聯想功能來加強記憶。例如,講到心臟左右房室口分別有二尖瓣和三尖瓣時,就可聯想到左肺有二葉,右肺有三葉的“左二右三”現象。關于漿膜腔可以聯想到胸膜腔、腹膜腔、心包腔、鞘膜腔等,漿膜腔的共同特點是有臟壁兩層、內有少量液。再例如,學習中樞神經系統,大腦皮質功能定位中央前回運動性及中央后回感覺性時,就可聯想到脊髓灰質前角運動性及后角感覺性,即中樞神經系統的“前運動后感覺”現象。
3 形象記憶
人體解剖學有許多內容,可以比喻為我們日常生活中很熟悉的形象化的物品,聯系起來進行記憶,這種記憶印象很深,終生難忘。例如將有髓神經纖維比做人們熟悉的鉛筆,其中鉛筆芯為神經纖維的軸索,鉛筆的木質部分為神經纖維的髓鞘,鉛筆最外層的油漆部分為神經纖維的神經膜。再例如將三胚層的胚盤比做人們熟悉的被褥,被褥面子為外胚層,棉絮為中胚層,被褥里子為內胚層。
4 橫向聯系記憶
將解剖學內容進行橫向聯系,以加強理解和記憶。例如內臟的實質性器官都有被膜和“門”,各“門” 都有共同的結構---神經、血管、淋巴管出入。找出各“門”所特有的結構(腎門有腎盂,肺們有主支氣管,肝門有肝管和肝們靜脈),把共性和個性結合起來記憶。再例如食管、輸尿管、輸精管和男性尿道都有三個狹窄;食管、輸尿管和十二指腸的平均長度都是25厘米;骨的構造、關節的基本結構、眼球壁的基本結構、前庭蝸器的組成都是三部分。
5 歌訣記憶
歌訣以詩歌的形式出現,簡捷明快,順口押韻,有助于記憶。例如經典的十二對腦神經歌訣(一嗅二視三動眼,四滑五叉六外展,七面八庭九舌咽,迷副舌下十二全)和八塊腕骨歌訣(舟月三角豆,大小頭狀鉤)。最主要的是,根據自己的理解,自編歌訣。例如,關于脊髓節段與椎骨的對應關系:頸髓第五到八節,高于同名一頸椎,胸椎序數三六九,胸節四八一十二。再例如,關于脊髓灰質的神經元構成:前角運動神經元,后角感覺神經元,骶髓三節副交感,側角交感神經元。大腦半球分葉數量與名稱:半球分五葉,額頂枕顳島。
6 列表歸納,比較記憶
用列表的形式,把所學的同類內容提綱攜領、化繁為簡,進行比較記憶,是最常用記憶學習方法。例如:肱骨與股骨的形態結構,骨骼肌纖維與心肌纖維的構造,上、下運動神經元損傷的表現,男、女性骨盆的區別,空、回腸管壁微細結構的區別,小支氣管與細支氣管管壁微細結構的區別,左心室與右心室構造的異同,深感覺傳導路與淺感覺傳導路的異同等等。
7 數字化記憶
把部分解剖學內容用數字總結出來進行記憶,是比較時尚的方法。例如,三十一個脊髓節段的各部名稱及數量:頸節8個,胸節12個,腰節5個,骶節5個,尾節1個,將以上內容用數字形式總結出來,即“頸胸腰骶尾髓,812551”,再例如,下丘腦的組成:視交叉1個,灰結節1個,體2個,漏斗1個,垂體1個,用數字形式總結出來,即“下丘腦五部,11211”。
討論:綜上所述,面對內容名詞繁多、知識點之間關聯性不強,演繹推理較少,記憶難度較大的人體解剖學知識,教師在教學過程中一定要認真分析學生,因人施教,因材施教,培養學習興趣,激發學習熱情,要引導學生樹立攻克難點的信心,學生要在充分理解的基礎上,探求適合自己的記憶方法,刻苦學習,強化鞏固知識,使人體解剖學的教學質量不斷邁上新臺階。
參考文獻
關鍵詞:多媒體技術;PBL教學;人體解剖學;護理專業
人體解剖學是護理專業學生進校學習的第一門重要的專業基礎課程,是主要研究正常人體器官的形態結構、位置、毗鄰關系、體表投影及發生發展的學科。但由于人體解剖學內容復雜、專業術語多、理論知識抽象難懂且不易記憶、學習效果不理想等,因此,探索有效的教學方法對提高護理專業人體解剖學的教學質量以及學習其他基礎醫學和臨床醫學課程都具有十分重要的意義[1]。多媒體課件具有形象、直觀、生動的特點,圖文并茂、內容豐富,節約授課時間,突出重難點,吸引學生的注意力,激發學生的學習興趣,從而增強教學效果[2]。PBL(ProblemBasedLearn-ing)教學法即以問題為基礎的教學方法,著重強調學生的自主性學習,主要以學生為中心,教師引導、輔導學生對相關問題進行探討解答,使學生在解決問題中學習,在學習中解決問題[3-4]。多媒體技術結合PBL教學模式吸取各自的優點,起到優勢互補的作用,讓教學方法和內容更加多樣、豐富。目前,有教師在人體解剖學教學中應用PBL教學法進行教學,取得了較好的教學效果[5]。為進一步增強教學效果和探討教學的有效性,筆者在人體解剖學教學中應用多媒體技術結合PBL教學模式,取得了一定的效果,其詳情如下。
1對象與方法
1.1對象
隨機選擇我院2015級三年制高職護理專業6個班,每班60人,總共360名學生作為研究對象。將3個班作為實驗組(180人),其中男生25人,女生155人,年齡(18.48±1.36)歲;3個班作為對照組(180人),其中男生28人,女生152人,年齡(18.25±1.63)歲。兩組學生均為高考統招生,他們的年齡、生源、進校成績、學習態度、專業基礎等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2教材及教師
教材選用由劉榮志、劉秀敏和張為民主編,2013年6月中國科學技術出版社出版的《人體解剖學與組織胚胎學》[6]。兩組教師為同一人,采用的教學大綱和教學時數都相同。
1.3教學方法
對照組采用多媒體技術結合傳統教學法進行教學,教師根據教學大綱認真備課,精心制作課件,在課堂上利用多媒體課件詳細講解理論知識,強調重難點知識,在整個教學過程中占主體地位。學生以認真聽講、專心做筆記、對重點知識進行歸納記憶為主。實驗組采用多媒體技術結合PBL教學模式進行教學,其實施流程如下:(1)課前準備:教師根據教學大綱要求、重點知識以及學生的知識水平,課前認真備課,制作多媒體課件,設計問題,問題難易程度適中。例如:學習消化系統時根據案例設置以下問題:①解釋何為上消化道、咽峽、麥氏點、齒狀線、肝門、肝小葉。②簡述消化系統的組成。③簡述食管的位置,有幾處狹窄,位于何處,距中切牙多遠,有何臨床意義。④簡述胃的形態。⑤列表比較空腸和回腸的區別。⑥簡述肝的形態、位置和體表投影。⑦簡述未進食時和進食時膽汁的排出途徑。⑧何謂消化性潰瘍?常發生于何處等。(2)運用多媒體展示教學目標,強調重難點知識,給出問題。(3)學生分組自學課程內容,查找資料,討論分析問題:①將每個班的學生分為10個學習小組,每組6人,讓學生以小組為單位利用教材和電教視頻(任課教師提供的電教視頻)自學;②學生通過互聯網和圖書館等查找資料,并對問題進行研究,組內成員分工合作、相互探討、分析問題、做好記錄。(4)課堂討論和解答問題:圍繞問題進行討論,各小組輪流發言,匯報成果。隨后,教師對匯報進行評價和糾正,將學生反映的難點知識利用多媒體進行詳細講解和動畫演示。如“心臟”這一節中,心腔的結構、心室收縮舒張時血液的流向及各瓣膜的開閉情況比較抽象,教師要用多媒體動畫進行演示,并結合臨床案例進行分析,加深學生的理解和記憶,讓學生對心臟的舒縮功能產生立體的印象和深刻的記憶,徹底消除學生的疑問,為以后的學習打下堅實的基礎。(5)總結歸納,內化知識:教師利用多媒體帶領學生總結歸納重難點知識,學生做好筆記,吸收內化課堂理論知識。
1.4評價方法
一學期結束后,教師從題庫隨機選取考試題對兩組學生進行考試評價,考試內容有客觀試題(50%)和主觀試題(50%),主觀試題包括問答題(30%)和案例分析題(20%),用來考查學生對基本理論知識的掌握、理解和應用能力,滿分為100分。考試完畢后,由同一位教師按同樣的標準閱卷,對360名學生的客觀試題及格率和平均分、主觀試題及格率和平均分、總分及格率、總平均分進行評價分析。同時,采用問卷的方法調查實驗組學生對多媒體技術結合PBL教學模式的認可情況,記錄分析調查結果。1.5統計學方法使用SPSS13.0軟件對數據進行分析、處理,用(x±s)表示計量資料,采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組成績比較
(見表1)實驗組的客觀試題及格率和平均分、主觀試題及格率和平均分、總分及格率、總平均分均高于對照組(P<0.01)。
2.2問卷調查結果
向實驗組發放180份調查問卷,收回有效問卷180份,有效問卷回收率100%。96.67%的學生認為本組教學模式優于傳統教學模式,能使教學內容形象直觀,便于理解和掌握;94.44%的學生認為本組教學模式可以調動學習的積極主動性和學習興趣,提高動手能力和自學能力;97.78%的學生認為本組教學模式可以培養醫學辯證思維,有利于臨床課程的學習和實踐技能的掌握;92.22%的學生認為本組教學模式可以培養團隊合作意識和語言交流能力。總體來看,實驗組大部分學生認可并滿意在人體解剖學教學中采取多媒體技術結合PBL教學模式。
3討論
人體解剖學是醫學生的第一門重要的醫學基礎課程,為護理專業學生學習其他醫學課程奠定了堅實的基礎。護理專業需要極強的實踐經驗和操作能力,對學生的臨床工作能力和分析、解決問題能力等的要求也極高。因此,科學有效的教學方法能對提高教學質量和培養護理人才起到積極的作用。
3.1傳統教學的不足
傳統教學以教師為中心,教師講什么學生就學什么、記什么,學生在學習過程中主觀能動性得不到提高,易對學習失去興趣,理解能力、分析和解決問題的能力得不到提高,易造成“死記硬背、高分低能”的后果,進而使學生在進入臨床工作之后不能靈活運用所學知識來解決實際問題[7]。因此單一的傳統教學不適應時展的要求,不利于當今護理人才的培養。
3.2多媒體技術結合PBL教學模式的優勢
多媒體技術結合PBL教學模式能起到優勢互補的作用。將多媒體技術應用于人體解剖學教學,使教學內容更加豐富,枯燥復雜的內容變得形象直觀且簡單化,突出重難點,提高教學效率,吸引學生的注意力,激發學生的學習興趣,從而增強教學效果。而PBL教學方法以學生為中心,教師啟發引導,學生自主探索,在解決問題中學習、在學習中解決問題,充分調動了學生學習的積極性和主觀能動性,激發了學習興趣,提高了動手能力和自學能力,培養了醫學辯證思維,有利于臨床課程的學習和實踐技能的掌握,可以培養學生團隊合作意識和語言交流能力。本次研究中,實驗組的客觀試題及格率和平均分、主觀試題及格率和平均分、總分及格率、總平均分均高于對照組(P<0.01),所以多媒體技術結合PBL教學模式能夠滿足醫學類教學的基本要求,對護理人才的培養起到了積極的作用。綜上所述,多媒體技術結合PBL教學法能調動學生學習的積極性,激發學生的學習興趣,培養和提高學生的醫學辯證思維,有利于臨床課程的學習和實踐技能的掌握,增強學生團隊合作意識和語言交流能力,能有效提高人體解剖學的教學質量。
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