中藥炮制學論文
前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇中藥炮制學論文范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。
中藥炮制學論文范文第1篇
【論文摘要】本文主要闡述中藥炮制原理的研究內容與研究方法,研究內容包括:文獻整理及經驗總結、炮制原理及炮制理論、炮制方法、飲片質量標準的研究。研究方法包括:應用文獻學、實驗藥理學、化學、臨床療效觀察、多學科結合的方法進行研究。
1研究內容
1.1文獻整理及經驗總結首先要搞清炮制的歷史和現狀。炮制的歷史文獻比較分散,現代的炮制經驗多數是“師徒相傳,口傳心受”繼承下來,各地遵循不一。每類炮制方法及每藥的炮制方法的起源、發展和臨床應用的關系更應進一步深入研究,分析其演變原因,找出其理論依據,探知其炮制目的所在,從中可以找出一些規律,提出科研思路,做到古為今用。因此,認真進行文獻整理和經驗總結,是開展炮制研究必不可少的一項基礎工作。做這些工作時,應采用取其精華,去其糟粕的態度。
1.2炮制原理及炮制理論的研究炮制原理是指藥物炮制的科學依據和藥物炮制的作用,即探討在一定工藝條件下,中藥在炮制過程中產生的物理變化和化學變化,以及因這些變化而產生的藥理作用的改變和這些改變所產生的臨床意義,從而對炮制方法做出一定的科學評價。可見,炮制原理的研究是炮制學研究的關鍵問題。
中藥炮制在漫長的實踐中,結合中醫藥的理論,形成自己獨特的理論,這些理論雖然不能作為定論,但大多有一定的臨床意義,因而探討那些規律性的本質,不但有利于炮制原理的闡述,而且將指導炮制方法的改進及創新。
1.3炮制方法的研究中藥的種類很多,品種繁雜,各地炮制方法也不一致。炮制工藝多屬于手工作坊生產,尚難適應現今工業化的生產,因此研究炮制技術,改進炮制工藝是當務之急。在今天,由于科學技術的發展,新技術的不斷應用,很多新的科技成果又可供借鑒,在搞清炮制原理的基礎上,以炮制過程的本質變化為核心,向炮制工藝的機械化、自動化方向發展,最大限度的利用藥材,充分發揮藥效,是完全可以做到的。
1.4飲片質量標準的研究同一種飲片由于生產條件和環節不同,質量差異很大,直接影響療效。當前用以控制飲片質量的標準是各省、市自治區制訂的中藥飲片炮制規范,而規范中的標準多數是依據廣大藥工長期實踐經驗制訂的,主要依據形態、色澤、質地、氣味等感觀來判斷飲片的真偽優劣,比較模糊,不易掌握。為了保證臨床用藥的準確必須進行飲片質量標準的研究。首先要制訂統一的炮制工藝及飲片的質量標準,然后應用現代科學手段逐步以客觀化的指標感官控制的經驗性指標加以結合,建立起更為合理的質量標準,以更好的控制飲片質量,確保臨床用藥的效果。
2研究方法
2.1應用文獻學方法進行研究中藥炮制源于古代,所以搞清炮制歷史才能搞清炮制意圖,才能有目的地研究各種炮制原理及其優點。歷史上炮制技術變化很大,其中有合理的,也有不盡合理的,也有誤傳誤用的,現代使用的炮制方法并不完全正確,只根據現行經驗進行研究,往往不能反映炮制的原來意圖,得不到正確的結論。所以通過文獻學研究手段,搞清炮制歷史的原始意圖、炮制方法及其變化,這是炮制研究不可缺少的基礎手段。
2.2應用實驗藥理學方法進行研究中藥的臨床研究由于受到復方用藥和患者對象的制約,一般不易進行,加之很多中藥化學成分研究還缺乏與藥效的緊密聯系,或者上屬空白,因此開展實驗藥理學的研究是最現實的選擇。應用實驗藥理學的方法研究中藥炮制,最好選用適合中醫病理模型的方法和指標來進行。在化學成分不清的情況下,通過實驗藥理學的方法來研究炮制前后的生物活性變化,可達到控制炮制質量和指導工藝改革的目的。
2.3應用化學的方法進行研究中藥的療效,是由其所含的化學成分決定的。中藥經過炮制后,所含的化學成分的性質和含量會產生不同程度的改變,因而藥理作用、臨床療效發生相應的改變,可見,研究中藥在炮制前后化學成分性質和含量的變化是中藥炮制研究的核心,它的研究結果不但能闡明炮制原理,而且能指導炮制工藝的設計和改進,也是制訂質量標準的依據。
2.4應用臨床療效觀察方法進行研究中藥炮制是為中醫臨床辨證治療服務的,目的是保證臨床用藥安全有效。經藥理學、化學等方法研究中藥炮制的結果,最終也必須接受臨床效果的檢驗。由于臨床研究影響因素復雜,不可能用臨床療效指標作為炮制方法優選的手段,而往往都在各項研究指標比較成熟的條件下以臨床療效觀察作為最后驗證的手段。在炮制研究中,一定要注意同一藥物不同炮制品的不同功效,并設法用現代科學技術手段闡明其科學性,切忌暫時說不清就輕率否定其炮制意義和作用的做法。
2.5應用多學科結合進行研究中藥炮制是一門知識面比較廣泛的綜合性學科,應盡可能借助其他有關學科的新技術、新成就,采取多學科的研究是開展中藥炮制研究的有效途徑。
中藥炮制學論文范文第2篇
論文摘要 中藥調配工作直接關系到中藥臨床療效。調配質量的好壞,不僅影響到藥物療效的發揮,也影響到病人健康乃至生命安危。本文從中藥調配劑量、處方應付、藥物的炮制處理、藥物質量等方面,分析了調配質量對臨床療效的影響。其目的在于提高配方人員的認識,確保調配質量,從而提高中藥臨床療效。
中藥調配系指按照中醫處方要求,將中藥飲片調配成適宜臨床患者使用的過程,它具有臨時調配方劑的特點,是祖國醫學理、法、方、藥理論和實踐的辨證統一,也是醫院藥劑工作的重要組成部分。由于中藥調劑工作量大,涉及專業知識面廣,技術性強,因此調配質量的好壞直接關系到臨床療效與安全用藥。現就中藥調配中影響臨床療效的幾大因素進行淺析。
中藥調配劑量對臨床療效的影響
中藥的“量”與療效有重要關系,醫界有“中醫不傳之秘在于量”之說。中藥方劑依“君臣佐使”配伍組方,各藥劑量變化會導致處方功能、主治發生變化。劑量的準確性直接影響著臨床療效。但在調劑中屢見主觀估量,“抓藥”代稱的現象,造成配方總量、單劑量不準確。中藥調配劑量對處方療效的影響主要有以下幾方面:①同一味藥,劑量不同,作用亦異。以肉桂為例,小劑量有引火歸原的作用;大劑量則有補腎陰,散寒止痛之功能。有些藥物劑量不一,還可導致作用相反,如紅花少量養血,大量則破血;還有些藥物有雙向調節作用,如黃連、黃柏之類,小劑量有興奮作用,大劑量則有抑制作用。這些都說明了藥物“量”與“效”的關系。②有些方劑中單味藥劑量變化,會使整個方劑主輔換位,藥效屬性發生變化。如張仲景的小承氣湯和厚樸三物湯,因各藥用量不同,其所治病證方劑名稱都不相同。③某些毒性中藥,其治療量與中毒量非常接近,應嚴格掌握。如馬錢子等,用量不足則療效不顯,用量過大則極易中毒,故應慎選劑量,以防中毒發生。
處方應付對臨床療效的影響
在調配藥物時,還要重視處方應付對臨床療效的影響,尤其要注意對藥名腳注及附加術語的審定。
中藥的處方腳注,是指醫師開寫中藥處方時在某味藥的右上角或右下角處所加的簡明要求。其目的是指示調劑人員對飲片應采取的特定處理方法。腳注的內容一般包括炮制法、煎法、服用法等。常見的腳注術語有:先煎、后下、包煎、另煎、沖服、烊化、打碎、炒制等。中藥腳注的特殊處理,直接影響著藥物療效的發揮。調劑人員必須按處方腳注的要求,認真執行,切不可有絲毫懈怠。有的處方雖未加腳注,但如果是需特殊處理的,仍應按炮制規范的規定處理。如生礦石類、動物角甲類,其飲片質地堅硬,應另包先煎,這樣可使有效成分易于煎出;制川烏、制草烏等有毒飲片可先煎,可降低烏頭堿含量,減少毒副作用。薄荷等氣味芳香、含揮發性成分的飲片不宜煎時間過久,以免有效成分散失,降低療效,故應后下。富含絨毛的飲片如旋復花、辛夷等包煎,可減少絨毛混入煎劑后刺激咽喉。阿膠、鹿角膠、飴糖、蜂蜜等膠類、蜜膏類中藥不宜與群藥同煎,以免煎液粘稠而影響其他有效成分的煎出及結底糊化,影響療效。因此上述各類藥物調劑時應執行腳注,單包注明用法。
藥物的炮制處理對臨床療效的影響
中藥炮制的目的在于降低或消除藥物的毒性或副作用,改變或緩和藥性,便于調劑、貯藏和提高藥物療效。炮制方法不同,功效各異。中醫認為“酒浸外提,姜制發散,土炒健脾,醋制人肝止痛,入鹽走腎軟堅。”如土炒白術,長于補脾止瀉,焦白術,補脾而不滯氣;生甘草味甘偏涼,可瀉火解毒;炙甘草味甘性偏溫,可溫中祛寒等。如醋制元胡索,其有效成分生物堿可與醋酸結合成易溶于水的醋酸鹽,煎熬時易溶出,能增強止痛作用。因此在配方時應根據處方意圖付藥,應付炮制品者,一定要依方調配,不可混用、代用。此外,中醫用藥還講究“逢子必搗,逢子必炒”的原則,現代研究也證實了這一做法具有增加療效的作用。因此,如遇到預先不宜搗碎的完整類藥材,如大棗、蓮子、砂仁、豆蔻等,也必須在調配時臨時搗碎。這些都是在中藥調配時應遵循的基本規范。
藥物質量對臨床療效的影響
藥物質量是決定能否提高療效的保證,中藥飲片由于種類繁多,成分復雜,采收、加工、貯存保管不當,極易出現蟲蛀、發霉、泛油、變色、氣味散失、風化、潮解、粘連、腐爛等變質現象,也有由于藥源緊缺,利益驅動導致劣藥偽品混入等,這些直接影響著飲片質量和臨床療效,甚至病人的安危。如麥冬、杏仁等走油;白、橘紅等變色,可使藥物療效下降發生不良反應;銀柴胡,主治骨蒸潮熱,退虛熱;山銀柴胡則有毒。還有如炮甲片以礬水或鹽水浸泡以增重,水半夏充半夏,蕓苔子充菟絲子等。所以,藥房調劑人員更應把好關,堅決杜絕把偽劣、霉變、蟲蛀等藥物調配出去,以保證臨床療效和患者用藥安全。
中藥炮制學論文范文第3篇
關鍵詞：中藥炮制學；課程設計；實踐教學
0引言
中藥炮制是在傳統中醫藥基礎理論體系的指導下，根據臨床用藥需求、調劑、制劑不同要求，以及藥材自身性質，所采取的一項制備中藥飲片的傳統制藥技術，它是我國獨有的、最具有自主知識產權的一項傳統技術，被列入2006年由國務院批準、文化部確定的第一批國家級非物質文化遺產保護名錄中。飲片是中醫臨床調配處方及中成藥生產的基本應用形式。中藥材必須經過炮制后制成飲片后方能使用。中藥炮制學是研究中藥炮制理論、工藝、規格、質量標準、歷史沿革及其發展方向的綜合應用學科[1]，是中醫藥類院校中藥學及其相關專業的一門重要的專業課。
1中藥炮制學學科特點
中藥炮制學作為一門滲透著現代科學的傳統制藥技術的學科，同時具有傳統性和現代性，主要包括了三個方面的內容：一是工藝學部分，解決中藥如何炮制的問題，在中藥炮制學中體現在炮制方法及炮制工藝中，中藥炮制學教學首先是強調繼承傳統飲片炮制方法及其工藝。二是質量學的內容，主要解決中藥怎樣炮制才好的問題，對于確保中藥飲片內在質量的具有重要意義，是臨床用藥安全、有效的保證，在中藥炮制學中體現在飲片的質量要求上。現行教材的質量要求包括飲片的傳統質量標準，即成品性狀以及《中國藥典》規定的飲片標準。傳統質量標準主要通過感官來判斷飲片質量的優劣，即采用“眼看、口嘗、鼻聞、手摸”的方式對飲片的外形、顏色、質地、氣味進行綜合分析，確定飲片的質量。三是臨床學方面的內容，炮制入藥是中醫臨床用藥的特色之一，大多數中藥炮制傳統理論是在中醫臨床實踐中總結出來的，因此，中藥炮制學是聯系中醫與中藥的橋梁和紐帶。臨床學方面的內容在中藥炮制學中體現在炮制作用中，主要探討中藥炮制與藥性改變的相關性，揭示在炮制過程中中藥藥性的變化規律，解決飲片在中醫臨床實踐中怎樣應用才好的問題。實際上，歷代中醫典籍及醫案中有大量記載及論述，近幾年也有相關的教材及專著出版，如胡昌江、張振凌教授均主編有《臨床中藥炮制學》、原思通教授主編的《醫用中藥飲片學》及吳純潔教授主編的《中藥飲片學》等。在現行的中醫培養方案中，這部分內容也越來越受到重視，越來越多的中醫藥院校開設了相關課程，以解決目前醫、藥分工趨細以至于醫藥脫節的現狀。
2中藥炮制學教學面臨的現狀及存在的問題
2.1中藥炮制學教學學時較少
中藥傳統炮制方法工藝性強，但飲片生產多無具體、規范的工藝技術參數，特別是缺乏客觀可控性較強的工藝參數，需要通過較多的實踐操作積累經驗，從而對火力、火候等抽象概念有基本的判斷和認識。我校中藥學專業開設的中藥炮制學課程為72學時，其中39學時為理論課（含5個學時自主學習），33個學時為實驗課，理論課學時與實驗課學時的比例不到1：1。全國中醫藥院校中藥炮制學課時多的有108學時，課時少的則只有54學時甚至只有36學時，我校處于中間水平。就本學科而言，要求學生繼承一門傳統的制藥技術，目前的課時對教學目標的達成有一定的難度。
2.2教學方法與手段有待加強
目前，國內中醫藥院校對中藥炮制學的教學方法和手段進行了探索和改革，如PBL教學法、情景教學法、參與式教學法以及MOOC、微課、翻轉課堂、網絡教學平臺等[2-8]。但從整體上而言，中藥炮制學的教學基本上仍然以教師講學生聽的傳統教學模式為主，學生學習的主觀能動性不夠。對于中藥炮制學來說，教學中重視傳統炮制理論的學習及工藝技術的掌握，往往重知識傳授、重傳統技術傳承，但學生獨立思考能力、發現問題、分析問題、解決問題及自主性創新未予以充分的發展和體現，在現有教學課時的條件下，針對如何兼顧傳統與現代及學生能力的培養問題，教學方法與手段有待加強。
2.3實驗課驗證性實驗多，綜合性、設計性實驗少
中藥炮制學實驗作為中醫藥院校中藥學專業開設的必修課程，一般分為兩個板塊：傳統炮制實驗和現代炮制實驗。我校與國內中醫藥院校中藥炮制實驗課的課程設置上大同小異，傳統炮制實驗主要的教學內容為傳統炮制實驗和驗證性實驗，以培養學生基本的傳統炮制技能和驗證傳統炮制理論的正確性為主，現代炮制實驗主要的教學內容為綜合性、設計性實驗，以培養學生現代實驗意識、實驗技能以及發散性思維創造性思維為主。在33個學時的實驗課中，其中21個學時為傳統炮制實驗，涵蓋主要的炮制方法，6個學時為綜合性實驗，6個學時為設計性實驗，綜合性、設計性實驗明顯少于驗證性實驗。在傳統炮制實驗中，學生按照既定的實驗方法進行實驗，對炮制過程中的要點如：火力、火候的探究意識不足，積極性不高，不能有效地累積炮制經驗。對綜合性、設計性實驗特別關注以及興趣濃厚，但由于課時數的限制，開設比例不高。此外，炮制實驗與現行中藥飲片生產企業的飲片規模化生產有很大差異，學生對飲片生產設備、生產程序了解太少，不能適應社會經濟發展對人才培養的要求。
3中藥炮制學教學體系的設計和實踐
3.1整合教學資源，構建中藥炮制學教學體系
針對中藥炮制學教學中出現的主要問題，我校炮制教研室通過創建、整合多種教學資源，構建了中藥炮制學教學體系。根據中藥炮制學教學課程設計，整合的教學資源主要有：①相關的科研平臺：“貴州省中藥炮制技術傳承基地”、“貴州省中藥、民族藥材產地加工與飲片炮制技術研究中心”、“貴州省中藥、民族藥產地加工與炮制技術工程中心”及“貴州省中藥、民族藥炮制技術平臺”，這些平臺在校內建有炮制傳統技術實訓室及飲片生產中試車間，炮制傳統技術實訓室用于炮制傳統技術的傳承，飲片生產中試車間有利于學生的飲片生產工程化訓練，這也是我們下一步教學改革的重點之一。②飲片企業實訓：目前整合的企業有中藥飲片公司，學生到其車間進行實訓，能真切體驗中藥飲片真實的業環境，拓展學生的專業實踐技術，培養學生實際生產過程中遇到問題、解決問題的能力及專業綜合應用能力，促使學生遵守各項規章制度，養成良好的職業習慣。該經驗已形成論文“積極探索校企合作新模式，切實加強中藥炮制實驗教學”于上海“中藥藥效提高與中藥飲片質量控制交流研討會”作交流。
3.2傳統炮制工藝教學與現代教學手段相融合
中藥炮制是我國獨有的、具有傳統特色制藥技術，該技術的工藝細節和某些關鍵點難以用語言在日常教學課堂上進行完整表述，再加上實踐課程安排有限，學生動手操作機會較少，導致學生不能很好的掌握中藥炮制這門制藥技術。遂在理論教學中應遵循理論與生產實際相結合的原則，為提高教學效果，本教研室制作了系列教學軟件，除了基本操作以外，軟件以中藥飲片的生產工藝為中心，對飲片生產流程進行跟蹤拍攝，內容包括炮制實操技術、企業生產、飲片生產器械展示及中藥飲片標本展示四個部分，該軟件成果分別獲得省級“多媒體軟件大賽”及教育部組織的“多媒體軟件大賽”一等獎的殊榮。與此同時，本教研室打造了網絡教學平臺，使學生在課堂學習之外能全面直觀了解中藥飲片的生產實際，做到“助教與助學”相結合、“課堂教學與生產實踐”相結合。目前正在進行虛擬仿真平臺的建設。本教研室在進行中藥炮制學課程設計時，強調教學方法的遞進式革新和結合式運用，例如靈活運用討論式、探究式、參與式等教學方法，同時，還可以利用網絡教學平臺達到輔助互動教學的目的。
3.3理論與實踐、科研創新活動一體化教學
《中藥炮制學》這門課程的整個教學體系作為綱，構成點則應為理論教學、實踐教學、科研創新活動版塊以及其下更細分的版塊為目，綱目結合，層次清晰。理論教學主要采用互動式教學、類比教學、問題式教學、翻轉課堂等教學方法，借助于符合教學需求的《中藥炮制學》系列軟件、網絡教學、虛擬仿真等課程資源，構成理論教學脈絡。實踐教學主要通過設計合理專業實驗模塊，以傳統炮制工藝驗證性實驗、綜合性實驗、設計性實驗為主體，同時以大學生創新、創業活動及參與教師科研活動為輔，以訓練學生基本操作技能以及培養學生學術研究思維和科技創新能力。將理論教學與實踐教學相融合，學生既可使用《中藥炮制學》系列軟件、網絡教學、虛擬仿真等進行鞏固性學習，也可選擇自己感興趣的知識點進行研究性學習，由此培養學生自主學習和主動求索的科研能力。此外，學院每年通過舉辦影響深遠的“實驗技能大賽”，促進了學生對實驗操作的重視及競爭意識，達到了“以賽促教、以賽促學、以賽促用、賽教融合”的良好效果。
中藥炮制學論文范文第4篇
論文摘要：未來我們將遠離抗病毒、抗腫瘤、抗細菌和抗寄生蟲的研究，而將趨向于改變機體、促進機體防御能力的研究，對疾病采取“親宿主(ProPost)的治療”。著名科學家錢學森把現代醫藥學稱為分析時代的科學，21世紀將是系統科學時代，亦即中醫時代，并將引起整個科學界面貌的改觀。未來的中藥學也將是中藥系統工程學，對藥材的栽培(養殖)-采收-加工炮制-制劑-成分-藥理-療效實行最佳線形控制和網絡控制。
一、中藥研究的思想史概述
為了說明未來中藥學的發展道路，首先有必要回顧既往在研究思想上的歷程。
從“醫藥俱度論”和“廢醫存藥論”（或美其名為“中藥科學化”)得到證明。產生的思想根源是完全迷信合成藥物的作用，連植物藥都否定了，何況中藥。試圖脫離中醫來研究中藥的療效和有效物質，實踐證明是行不通的。因為僅有少數中藥能找出“有效成分”，其歸宿也不再為中醫所用，而是增加新的西藥。現代醫學的輝煌成就是在不斷發現和糾正自身體系的謬誤中取得的。就在盲目否定中醫藥的年代，西醫“自身中毒論”和“病灶感染論”等理論上的錯誤造成濫施手術，危害甚廣；西藥氨基比林、非那西汀等因毒副作用嚴重而停用，以致我國取締這些藥品退了20～50年；利血平由于引起嚴重憂郁癥、甚至自殺而在某些國家停用，我們卻還未采取措施。這提示我們，分子藥物不論是合成藥還是天然產物所潛在的局限性。中藥研究必須遵循中醫藥理論，擴展自己的學術發展途徑。
二、中藥學發展的趨勢
近年來中藥學的發展趨勢可歸納如下：
1、中藥理論研究系統化沒有理論，中醫藥學不可能存在到今天；沒有理論，中醫藥科研教學等學術機構就沒有存在的必要。中藥理論除了中醫的陰陽、臟象等基本理論外，還包括四氣五味、升降浮沉、歸經、反畏、配伍禁忌以及采制加工經驗所包含的理論知識。現在已進行了文獻方面的初步整理。
2、研究思路多樣化在藥材研究方面大致可以分為：從親緣關系和生物學研究人手，解決中藥資源短缺問題；以傳統用藥經驗和藥性歸類方面研究，產生二十世紀新中藥材，如太子參、菊葉三七、景天三七、貓爪草、白花蛇舌草、川牛膝等的臨床療效得以確認，成為中醫所用的新藥材；從保證中藥質量出發，研究地道、加工、貯存、制劑的系統質量控制；從中醫治則和臨床經驗入手，對攻下藥物和活血化淤等藥物的共性研究。
3、中藥療效評價客觀化這種趨勢表現在兩方面：一是形成了一套根據中醫理論辨證分型，并采用現代科學指標總結中藥療效的方法；二是復方研究成果逐年增多，統計和療效分析規范化。
4、中藥生產工業化飲片和成藥生產的企業化為機械化生產創造了良好條件。目前洗藥機、切藥機、碾壓機、粉碎機、蜜九機、蠟殼機、泛九機、沖劑機、干燥機、包裝機日益推廣，并開始和計算機結合，由電腦自動控制。另一方面，中藥材收購、生產、銷售實行“三證”以后，管理和流通方面一體化加強，對保證和提高中藥質量有利。
5、中藥質量標準化傳統的方法是以地道、采收期、炮制制劑技術來對藥材整體有效性加以控制，而不是針對其中某一成分。“望(形、色)、問(產地、加工方法等)、聞(氣、味)、切(質地)”的特點是快速，而且不需要對樣品作任何特殊處理，但量的標準不明確，需要人腦貯存大量特征信息。色譜和光譜技術以及生物測定引入中藥質量控制中，將使中藥標準化提高到一個新的水平。
6、中藥學教材規范化已有中藥化學、中藥藥理學、中藥鑒定學、中藥炮制學和中藥制劑學等五門專業課程和中藥學、方劑學、中醫基礎、藥用植物學等全國統編教材，有利于人才培養。
7、藥典內容現代化我國從63年版開始，藥典分一、二兩部，一部收載中藥。從下表比較中可看出藥典在突出中藥特色和吸收現代科技方面的明顯變化。
8、中醫中藥研究同步化中醫和中藥研究相脫節，醫不知藥，藥不為醫用都將導致中醫整體的消亡。把二者結合起來的途徑是加強臨床中藥學的研究，把提高療效和提高藥材質量統一起來。
9、中藥科研國際化一中藥獨特療效和從中藥中發現新藥的成功例子(如麻黃素、青蒿素等)吸引著國際學者對中藥研究的興趣。
三、未來中藥學的基本特征
未來中藥學無疑要吸收現代科技來武裝自己，但在下述三大特征上必須一脈相承，按照固有的體系來發展。
1、以“氣味論”為基礎的中藥理論不變。中藥的形色氣味是中醫幾千年來用以解釋藥性的依據，并受陰陽五行學說的支配，形成特有的理論體系，今后中藥理論的豐富和、發展取決于對人嗅味覺生理和藥物氣味本質的研究。“神農嘗百草”的分子機理在21世紀可望闡明，與此相關的品質評價，藥性解釋必定有所突破。
2、用于防治疾病的物質形式不變，即使用藥材和中成藥的方式不變。這是區別于“天然藥物”或“植物藥”研究的顯著標志。“天然藥物”是國外針對“合成藥物”而提出的，其實二者本質都是分子藥物。中醫在可以預見的將來，不會丟掉麻黃、青蒿去利用麻黃素、青蒿素。因此，中藥學物質基礎的研究是提供安全、有效、精良的藥材和成藥。在此前提之下，借鑒一切現代化技術來確保“整體藥物”療效的發揮。
3、辨證論治，采用飲片一湯劑的形式不變。辨證論治是中醫精髓所在，與之相適應的是能隨證加減的飲片一湯劑形式。既然如此，湯劑的藥效研究和改進這一難題就是不可回避的。盡管在技術上還存在很多困難，但是到2000年，湯劑的化學成分譜和主要藥效指標可能快速解決；醫院用和家用煎藥電器將普及；服用量也會大大減少；必要的矯味劑亦將研制成功；制備湯劑所需的飲片，即適于炮制和煎煮、能達到最佳煎出效果的片型和厚度的標準將要確定。目前全國有44家重點飲片廠，年產飲片達幾萬噸，這是一種不同于西藥粉體工程的應用形式，而我們要保持和發揚這一特色，而不是拋棄它來另搞一套。
四、小結
中藥炮制學論文范文第5篇
中藥制炭已有兩千多年的歷史,因其有特殊的治療作用,至今仍廣泛用于臨床。對中藥制炭的原理,作用機制和炮制工藝等依照傳統制藥技術和中醫藥理論,運用現代科學知識和技術設備進行理論研究。闡明炮制原理,搞清作用機制、改革工藝、制定質量標準,提高制炭質量,是中藥炮制研究工作的一項重要任務。以下談幾點粗淺的看法,供同道參考。
中藥制炭應用始于漢代。張仲景《金匱要略》中有亂發燒炭,王不留行、桑根白皮燒炭存性,治療產后腹痛,小便不利的記載。自晉至唐制炭入藥又增加了20余種,其中有大黃、槐角、石榴皮、桑葉等。宋代又增加了厚樸、荊芥等60余種。自唐代以來,始見有些炭藥用于止血。如《千金方》中用大黃燒炭治尿血,羚羊燒炭治產后下血,燒亂發、槐角治崩中、漏下、赤白不止等。宋代除有刺猬皮燒末治鼻血等止血作用的記載外。更多的是桅子炭治霍亂,干姜炭治痢,干漆炒炭是為了去其刺激性等多方面作用的記載,用于止血僅是其中的一部分。
元代是炭藥止血理論及制炭用于止血的發展時期。葛可久的《十藥神書》在總結前人經驗的基礎上最早提出了“大抵血熱則行,血冷則凝,血見黑則止……”的理論。并用“十灰散”治療嘔、吐、咯、嗽血。從此以后,在“血見黑則止”及“炭藥止血”的理論指導下,大凡止血藥物多以制炭入藥。
明、清以來又增加了炭藥60余種。直到目前,沿用的尚有70余種。清代有一些不同意使用炭藥的意見,如《杏草從新》認為熟地,枸杞炭是將“甘潤滋陰”之器,變為苦燥傷陰之物,非待益,而又害之矣。《本草正義》認為子炭“炒黑力微,徒有其名。”《婦科要旨》則更進一步認為“一切炭藥……皆為無氣無味之類”。不主張制炭用。
總之,從炭藥的應用發展看,起始制炭并非都用于止血,還有其他作用。歷代品種亦有增減,有些已證明炒炭不如生用的如貝母、犀角等,早已棄炭生用。只是在元代以后,炭藥止血才逐漸占重要地位。可見炭藥品種的增加,顯然受到元代“血見黑則止”的理論影響。
2炭藥的作用
2.1治療各種出血在“血見黑則止”的理論指導下,大量的炭藥用于治療各種出血癥。但炭藥止血在臨床應用時也必須辯證選擇用藥。如痔瘡出血用槐角炭:內有瘀積,便中有血用大黃炭;下焦血熱而致的血痢、崩漏等用地榆炭:濕熱腹瀉腸風下血用黃芩炭等。在應用“血見黑則止”理論時,更需兼顧藥物原有功效。
2.2用于收斂止瀉中藥制炭后增加了澀腸止瀉的作用。如烏梅本具酸澀之性,制炭后收澀之性更強,用治赤白痢疾及腸風下血。鱉頭燒炭存性,治脫肛有效。棗樹皮制炭治腹瀉。
2.3緩和藥性或除去腥臊氣味炮姜炭溫熱之性未減,辛散之性降低;枳殼、枳實炒炭后可消其辛燥之性,有助于消導化積:干漆“燒令煙盡”以除去刺激性物質;有些動物的爪甲、骨、鱗毛等常燒炭存性,以除其腥臊氣味,使之更適合臨床應用。
2.4其他杜仲炒炭后療效提高,是因有效成分易于煎出。檳榔炭能治蛇蛟傷,蜂房炭治牙痛,烏制炭能治療結核,蛇蛻炭治惡瘡,皂角炭治下部生瘡等。
3炭藥的現代研究
目前,炭藥的研究在藥理、化學、臨床及炮制工藝方面都作了很多工作。如在止血機制方面,實驗證明,活性炭可使凝血時間由20秒縮短至13秒,但棕炭作用更好,可由19秒縮短至9秒。荊芥炭在一定范圍內,低濃度作用好,濃度加大反而使凝血時間延長。側柏葉能明顯縮短凝血時間,但生用效果較好,制炭后止血作用反而下降。生槐米中桷槲皮素含量僅為炒炭后的十分之一,其止血作用也比生品增強。地榆生品中鞣質含量為6.9%左右,制炭后僅含1.24%。照理,地榆治燙傷應以生品為好,但中醫臨床上卻用地榆炭而不用生品。實驗
治療也觀察到,地榆炭治療燙傷創面不化膿,滲出物少,恢復快,死亡少,而地榆鞣質治療效果明顯不如地榆炭。新陳棕皮水煎劑均無止血作用,而棕皮炭的煎劑和混懸劑則有明顯作用。同是棕櫚,僅因藥用部位差別及新陳程度不同,止血作用也有明顯差別,棕皮炭明顯優于棕板炭且陳者明顯優于新者。同時還觀察到,活性炭及煅炭后的棕櫚樣品混懸劑凝血效果較好,這似與炭素有關,但體內試驗活性炭并無止血作用。可見藥物制炭后發生了內在變化,這種變化的實質及其與臨床的關系有待進一步研究。對荊芥炭的研究也有新的進展。據報導,荊芥炒炭后揮發油含量明顯下降,而且揮發油中的成分也發生了質的變化。其中有8種成分炒炭后未能檢出,而在揮發油中檢出了9種新成分。實驗發現,炒炭所致揮發油成分變化,對藥理作用有較為明顯的影響。并提出不揮發油并非荊芥唯一止血活性成分,而還有其他活性物質存在。這些活性物質究竟屬何類成分及其與揮發油之間的關系和作用方式等,尚不明確。
藥理方面曾有人做了30種中藥炒炭前后止血作用的比較。炒炭后與生藥相比,止血時間有的明顯縮短,有的無明顯差異,但也有的反見延長。說明并不是任何一種中藥炒炭后都有止血作用。是否有止血作用是隨藥材品種而異,也說明“血見黑則止”這一理論并不能解釋所有炭藥的止血機理。
炭藥止血作用以外的研究較少。有人發現連翹、槐角、山桅、地榆等炒炭后對痢疾桿菌的抑制作用明顯優于生品。⑥刺猬皮功能固精縮尿,收澀止血,民間都用刺猬皮制炭研未沖服,治產后乳汁不下,下乳快,服藥時間短,療效確實。
炭藥炮制工藝較復雜,操作技術難度大。制作方法有炒炭法和煅炭法,選用何法為宜,視藥材質地和炮制目的而定。各法使用得當及火候掌握適中與否,直接影響炭藥的質量。《本草蒙筌》謂“制藥貴在適中,不及則功效難求,太過則氣味反失”。中藥制炭既不是完全炭化,更不是灰化,而是要“存性”。這就需要不斷改革炮制工藝。如杜仲制炭多用炒制法,加熱時間長,外部炭化已過,部分甚至灰化,但內部仍不到斷絲標準,而且損耗率高,一般在35%~38%之間。筆者用砂燙法制炭,便溫度保持在180~200℃之間,外表顏色黑,斷絲完全,能存性,其損耗率只有18%左右。僅此一項小的改革,若能推廣應用,不但提高了杜仲炭的質量,而且節省大量藥材。
4建議
4.1自元代以來,“血見黑則止”的理論一直左右著炭藥的應用,但該理論只能解釋部分炭藥的止血作用,并非所有炭藥都能止血。如前述有些中藥炒炭后的止血效果比較好,但也有些反而差或差別不大。看來某些原來就有止血作用的藥材是否還需再制炭用,尚需進一步研究。
4.2臨床療效的觀察是對炭藥作用的最終檢驗。有關炭藥藥理,成分分析,炮制工藝改革等研究,都應充分運用現代科學技術,且必須按中醫用藥特點,緊密結合臨床觀察療效,以確定何種適合制炭,用何種工藝。
4.3炒炭藥材品種多,外表和內部顏色各異。現在唯一判斷炭藥質量的標準是“存性”。即藥材外部和內部顏色的變化,因而質量判斷誤差大。應逐步研究用確切的溫度,受熱時間,炭化程度等科學的客觀指標來控制炭藥的炮制質量。
4.4一般生藥炒炭后的損耗都在44%左右,許多藥的有效成分也因高溫受到破壞。如何充分利用藥材,減少浪費,除研究應否制炭的品種外,改革制炭工藝也是當務之急。
綜上所述,中藥炭藥確有其特殊功效,但也存在著許多有待解決的問題。其有效物質組成,作用機制,工藝過程,炭藥品種取舍等,都需進一步研究。新晨
參考文獻:
[1]馬興民.新編中藥炮制法.陜西科技出版社,1992,306.
[2]梁成衛生等.中藥材.1998,5.26.
[3]成都中醫學院主編.中藥炮制學.上海:科技出版社,1990.126.178.
[4]劉益田.基層中藥雜志,2000,2.38.
[5]陳冠容,等.老藥新用.北京:人民衛生出版社,1994,216.
論文關鍵詞制炭止血炭藥
