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【關鍵詞】 支氣管肺泡灌洗;局部抗生素;支氣管擴張并發感染;效果觀察
選取河南省南陽市第二人民醫院于 2011年 9月到 2013年 1月收治的 87例支氣管擴張并發感染患者 , 將其按照治療方法劃分為兩組 , 其中對照組 41例患者接受常規治療 , 治療組 46例患者接受支氣管肺泡灌洗聯合局部抗生素治療。其中治療組患者治療效果滿意, 值得在臨床醫學中推廣使用。 1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院于 2011年 9月至 2013年 1月收治的 87例支氣管擴張并發感染患者 , 將其按照治療方法劃分為兩組 , 其中對照組 41例患者接受常規治療 , 治療組 46例患者接受支氣管肺泡灌洗聯合局部抗生素治療。對照組41例患者中, 男29例, 女12例, 年齡為58~87歲, 平均年齡為 (67±4.2)歲 , 病史為 2~51年;治療組 47例患者中 , 男28例, 女19例, 年齡為56~84歲, 平均年齡為(65±2.8)歲。兩組患者在接受治療前 , 經相關檢測 , 均被確診為支氣管擴張并發感染患者。兩組患者的性別、年齡、病史等方面對比差異無統計學意義 ( P>0.05), 可以進行研究分析。
1. 2 治療方法 對照組接受常規治療 , 其中包括抗感染、止血、祛痰、調節水電解質平衡、補液、引流、氧療等 , 針對具體病癥實施具體治療。
治療組患者在對照組治療基礎上增加使用支氣管肺泡灌洗治療 , 并于患者局部注射使用敏感抗生素藥物治療。具體實施操作方法為:術前對患者肌注阿托品 0.5 mg, 使用 2%利多卡因對患者行鼻黏膜表面及咽喉部進行麻醉。之后經患者口鼻入聲門之后將電子支氣管鏡插入支氣管及器官 , 對患者支氣管黏膜、麻醉氣管行 2% 5~10 ml利多卡因注入。在實施插鏡過程中 , 在實施進鏡時對患者進行檢查 , 同時將支氣管以及氣管中分泌物吸引出, 除盡氣道內的分泌物或痰液。定位發生感染部位 , 一般為肺段或肺葉 , 將纖維支氣管鏡前端于患者病變肺段支氣管開口處或肺葉進行連接嵌入 , 對患者高壓注入灌洗液 , 其中每次灌注 20~30 ml, 將液體停留在體內片刻 , 待肺組織、支氣管與灌洗液充分融合之后 , 將其吸引出 , 重復 3~5次 , 澄清吸出的灌洗液而后注入敏感抗生素。一周使用上述治療方法一次。
1. 4 療效評定標準 患者主要臨床癥狀消失 , 胸片復查完全吸收或僅留有少量纖維化索條陰影 , 為顯著有效;患者主要臨床癥狀消失 , 胸片復查吸收率低于 50%, 為有效;患者臨床癥狀無明顯變化, 胸片復查無明顯改善, 為無效[1]。
1. 5 統計學方法 采用 SPSS18.0統計學軟件處理 , 計量資料采用均數加減標準差表示 ( -x±s), 計數資料采用 t檢驗, 組間對比采用χ2檢驗 , P
2 結果
3 討論
支氣管擴張是呼吸系統中最為常見的疾病 , 該病多發于老年人群。而當前隨著人們生活水平不斷提高以及醫療技術水平不斷提高 , 我國人口老齡化情況不斷加劇嚴重 , 該疾病發病率呈現不斷增長的趨勢。如不對其進行有效治療 , 可能誘發患者呼吸道多種疾病 , 更嚴重者嚴重威脅患者的生命健康 , 因此 , 對其采取切實可行的治療措施實施治療是相當重要的, 也是相當有意義的[2]。
對于支氣管擴張病癥 , 常規的治療方法多采用抗感染、止血、祛痰、調整電解質平衡、補液、引流以及氧療等治療 , 但由于支氣管病理特征不同 , 即使對患者行全身用藥 , 但難以對患者局部實施有效的治療 , 不能徹底根除病菌 , 導致病癥可能反復發作 , 對患者的肺功能造成嚴重的損傷[3]。隨著科學技術的不斷發展 , 目前醫學治療中較多采用支氣管肺泡灌洗治療支氣管擴張并發感染病癥 , 該治療方法可有效清除淤積于患者呼吸道的分泌物 , 保持呼吸道的順暢 , 同時對氣管內的細菌進行有效的治療, 清除病灶治療效果較好。
結果表明 , 治療組 46例患者中 , 治療總有效率為 95.7%, 對照組 41例患者中 , 治療總有效率為 78.0%, 兩組患者治療總有效率對比 , 治療組顯著優于對照組 , 對比有統計學意義 (P
參考文獻
[1]冷蓓崢 .肺灌洗治療支氣管擴張并發肺膿腫臨床療效研究 . 湖南中醫藥大學學報 , 2011,3(10):16.
【關鍵詞】老年,慢性支氣管炎,綜合治療
慢性支氣管炎的病因主要分為感染或肺感染兩方面,引發氣管和支氣管粘膜以及周圍組織慢性非特異化的病癥,其病理方面的特點是支氣管腺體出現增生情況,及粘液分泌量變多,在臨床表現方面具有兩年以上的癥狀,且持續三個月的咳痰、咳嗽及氣喘癥狀。如果不及時治療,病情進一步發展將會并發阻塞性肺氣腫和肺源性心臟病,對患者身心健康造成嚴重的影響。
1.資料與方法
1.1 一般資料
選取我院收治的老年慢性支氣管炎患者78例,患者年齡在60—88歲之間,其中男性為48例,女性為30例。主要依據患者的病史和癥狀,按照慢性支氣管炎的診斷標準,凡有咳嗽、咯痰或伴有喘息反復發作。每年發病至少3個月,并連續2年以上,在排除其他心肺疾患后,診斷即可成立。患者病程為2—40年,患者中沒有嚴重肝、腎功能損害者。
1.2 治療方法
1.2.1 抗生素的應用 青霉素和一、二代頭孢菌素類抗生素是慢性支氣管炎急性發作常用的治療藥物;阿奇霉素和紅霉素對于流感嗜血桿菌及肺炎雙球菌抑制效果比較明顯,如果患者感染嚴重時,可采用三代頭孢進行治療,結合痰培養藥物敏感的實驗結果,選擇最優的抗生素。在利用青霉素對患者進行治療中,可采用大環內酯類及氟喹諾酮類等抗生素進行治療,如果患者產生青霉素耐藥反映或者反復發生呼吸道感染,可同時運用頭孢哌酮舒巴坦等藥物治療。
1.2.2化痰、止咳 給予患者進行抗感染、吸氧、解痙平喘及對癥支持處理等常規治療,在進行常規治療的基礎上,并加用鹽酸氨溴索注射液15mg/支,并加入30mg10%的氯化鈉溶液100ml進行靜脈滴注,每天2次,7到10天為一個療程。氨溴索的使用,使患者的痰液分泌恢復到正常狀態,咳嗽及痰量明顯減少,使呼吸道粘膜的表面活性物質發揮正常的保護功能。氨溴索與抗生素同時使用,可以提高抗生素在肺組織及呼吸道分泌物的濃度,有利于局部炎性反應消退。
1.2.3平喘 每天用異丙托溴銨500ug加受體激動劑沙丁胺醇氣霧劑10mg霧化吸入,每八小時進行一次。還可以用每次用1mg的布地奈德混懸液,分2—4次使用。
2.結果
2.1療效標準
治愈:咳嗽癥狀消失,偶爾會出現咯痰,氣喘有所減輕,能夠進行日常生活及工作,且一年之內沒有復發;顯效:咳嗽癥狀減輕,咯痰減少,氣喘減輕,治療之后3個月沒有復發,患者或者會在冬春伴有感冒時而復發;好轉:與以往相比,患者由感冒引發的咳嗽次數減少,癥狀比以往有所減輕,但仍然需要堅持服藥治療;無效:患者進行4次治療,但是癥狀并無明顯改善。
2.2治療結果
在治療的78例老年慢性支氣管炎患者中,根據上述療效標準進行統計,發現有42例患者的咳嗽癥狀消失,咯痰現象偶爾出現,氣喘癥狀明顯緩解,正常工作不受影響,且一年內沒有復發;34例患者經過治療之后,咳嗽癥狀明顯減輕咯痰、氣喘現在都有所減輕,治療三個月后沒有復發。由此可以得到治療的總有效率達97.4%,其中1例好轉,另外一例治療無效,轉到其他醫院進行繼續治療。具體數據可見表1。
3.討論
老年慢性支氣管炎是老年人中常見的呼吸系統常見病,多發于60—70歲之間的老年人中,普通人的呼吸道防御功能比較強,能夠發揮過濾、加溫與濕潤空氣的功能,能夠對異物以及分泌物發揮凈化作用;細支氣管與肺泡分泌的免疫球蛋白能夠發揮抗病毒及殺菌功能,因此正常情況下呼吸道能夠維持無菌狀態。但是老年人呼吸道方面的免疫力相對退化,免疫球蛋白不足,呼吸道防御功能不強,單核吞噬細胞系統功能弱化,這些都導致了慢性支氣管炎發病率的升高。因此,在機體抵抗力弱化的狀態下,氣道敏感性這樣的外因反復作用,能夠誘發慢性支氣管炎。
老年患者抵抗地弱,對其慢性支氣管炎的治療最關鍵的是抗生素的應用,抗生素應以頭孢三代或大環內酯類較多,但是由于老年人年齡大,體質差,反復使用藥物會產生不同程度的耐藥情況,因此無論是在搶救還是在常規住院期間抗感染治療都要貫穿整個過程,早期使用廣譜、強效的抗生素,72h后根據細菌學檢查和藥敏結果調整,觀察抗生素的效果。總之對于老年慢性支氣管炎的治療,采取綜合的治療方法,選用針對性強的抗菌藥物,并全面的對癥治療才能夠有效的控制慢性感染的反復發作,有效減少急性發作。
參考文獻
[1] 李曉卿.綜合治療老年慢性支氣管炎87例臨床分析[J].吉林醫學,2010,(13)
關鍵詞:長期氧療;老年慢性支氣管炎;臨床治療效果
[中圖分類號]R562.2+1
[文獻標識碼]A
[文章編號]1672-8602(2015)04-0054-01
慢性支氣管炎(簡稱老慢支)是老年人易患的常見病。也是呼吸內科常見的疾病,是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床表現為反復發作的慢性過程,咳嗽、咳痰或伴有喘息及為特征。因反復發作、長期咳嗽而多數患者伴有抑郁癥的表現。目前我國在氧療對老年慢性支氣管炎的作用上研究較少,本研究對老年慢性支氣管炎患者在常規治療基礎上加用長期氧療,取得理想效果,現報道如下。
1 臨床資料與方法
1.1臨床資料
本次研究的對象為2013年4月-2014年4月期間我院收治的80例老年慢性支氣管炎患者,其中男性病人41例,女性病人39例,病人的年齡為60-85歲,平均年齡68.2±5.6歲。所有患者均被診斷患有慢性支氣管炎,其臨床表現為反復咳嗽、咳痰、胸悶等。將所有患者均在知情同意的情況下,依據治療方式的不同,隨機分為治療組和對照組,每組各40例患者。2組患者性別、年齡、臨床癥狀、各項檢查結果等一般資料經統計學分析,無顯著性差異(P均>0.05),具有可比性。
1.2方法
治療方法:對照組采用常規慢性支氣管炎治療方法,予左氧氟沙星靜點和阿奇霉素口服。治療組在常規治療方法的基礎上配合長期氧療。主要方法為患者經抗感染、祛痰、平喘和舒張支氣管平滑肌治療后,以瓶裝壓縮氧氣、鼻導管供養。選取適合患者的吸氧管型號并塞置于其一側鼻前庭內,使其與鼻腔緊密接觸,另一側鼻孔開放。氣流量設置為1~1.25L/min,吸氧時間≥15h/d,夜間吸氧時間均在12h以上,兩組患者治療時間均為14d。
觀察指標:對兩組患者治療14d后第一個小時內第1秒用力呼氣量(FEV1)和呼氣流速峰值(PEF)進行檢測。
療效評價標準:顯效:患者臨床癥狀與體征有明顯好轉且實驗室各功能指標檢測結果顯示恢復正常、胸部X線與CT檢查指標均有明顯改善則被評定為顯效。患者臨床癥狀與體征有所好轉,實驗室各項功能指標檢測結果有明顯改善,胸部X線和CT檢查指標有所改善則被評定為有效。臨床癥狀、體征、實驗室指標、胸部X線及CT檢查無明顯改善甚至加重則為評定為無效。
統計學處理:所有數據均采用SPSS 18.0統計學軟件處理,通過t檢驗和x2檢驗分析,P
2 結果
2.1兩組患者治療前后肺功能比較
由表1可知,治療組與對照組在治療前后FEV1/%與PEF/(cm/s)值均有所上升,且治療組比對照組上升幅度大;兩組患者在治療后FEV1/%與PEF/(cm/s)值均存在顯著性差異(P
2.2兩組患者治療后療效比較
由表2可知,治療組有效數(顯效+有效)高于對照組,且具有差異顯著性(P
3 結論
慢性支氣管炎是指患者的氣管、支氣管黏膜及其周圍組織均出現了慢性非特異性炎癥,該病患者的臨床表現以咳嗽、咳痰及反復發作的氣喘等癥狀為主,該癥狀可連續多年出現,且每年持續時間至少為3個月。該病患者的病情呈緩慢性進展,病程較長常且反復發作,并發阻塞性肺氣腫,嚴重者可發生肺動脈高壓,甚至可發生肺源性心臟病,嚴重影響老年人的生活質量。老年人因呼吸道纖毛的運動和呼吸肌的舒縮無力以及咳嗽反射減弱等原因,較年輕人更易發生分泌物阻塞呼吸道的情況,同時長期應用抗生素導致的耐藥性增強也可降低了老年人的治療效果。因此,控制老年慢性支氣管炎,防止疾病的進展和加重是首要的問題。對老年慢性支氣管炎急性感染發生期,控制肺部感染是治療中主要的項目,但一定要控制支氣管痙攣,避免進一步加重,改善肺通氣,同時促進痰液的排出,采取綜合的治療方法才能夠有效地控制慢性感染的反復發作,有效地減少急性發作。
氧氣是人類生存的基本物質,而氧的供給是否充足,依賴于呼吸系統、循環系統功能。當慢性支氣管炎發作時,心、肺功能有不同程度的障礙,氧的吸入和利用受到阻礙,引起體內缺氧。目前長期氧療被認為是治療老年慢性支氣管炎較為有效的治療方法,該法能糾正低氧血癥,改善穩定期患者的肺功能,從根本上緩解患者缺氧狀態,使呼吸困難等缺氧癥狀明顯改善,運動耐力提高,病情得到緩解。由此也可對患者的心理狀態產生積極影響。其作用機制是通過提高氧合血紅蛋白的濃度、增加氧化的物質輸送,防止和逆轉缺氧所致的組織損傷和器官功能障礙,故而能改善生活質量,提高生存率。本試驗選取80例確診為慢性支氣管炎的老年患者,探究氧療對老年慢性支氣管炎的治療效果。試驗表明,治療后治療組FEV1與PEF值的提高顯著優于對照組,且治療效果也優于對照組,具有差異顯著性(均P
值得注意的是,由于老年人身體素質與心理素質都比較弱,容易受疾病侵染,在治療期間要注意飲食護理、氣道管理和心理護理等。
【關鍵詞】社區;老年慢性支氣管炎;治療方法
【中圖分類號】R562.2+1 【文獻標識碼】B 文章編號:1004-7484(2012)-04-0290-02
慢性支氣管炎主要是指的氣管和支氣管的粘膜發生的非特異性的慢性炎癥,其主要表現是咳嗽、咳痰以及反復發作的喘氣[1]。該疾病的發展較為緩慢,但是常常會伴有阻塞性肺氣腫以及肺心病等。慢性支氣管炎對于老年患者而言是非常常見的疾病,呼吸道感染時導致慢性支氣管炎發作的主要因素,對于社區醫療機構而言,控制感染的發展并且輔助支氣管擴張等治療對于患者病情的控制有著重要的意義。本文就社區老年慢性支氣管炎患者的臨床治療方法進行探討與分析,具體報告如下:
1.資料與方法
1.1 一般資料:選取社區老年慢性支氣管炎患者共42例,其中男性患者31例,女性患者11例,年齡為65到85歲不等,平均年齡為71.2歲。42例患者中有36例具有長期的吸煙史,6例患者曾經長期性接觸有害氣體或者是粉塵物質。患者的臨床表現主要為:咳嗽、咳痰時間大于5年,并有反復發作的喘氣現象。其中有12例患者伴有肺心病,6例患者伴有糖尿病,5例患者伴有慢性心功能不全。
1.2 治療方法:根據患者的病情、病程以及耐藥性的不同來選擇適宜的抗生素進行治療。對于病情較輕的患者一般采用青霉素、左氧氟沙星;對于病情較重且反復發作的患者則采用二代或三代頭孢菌屬抗生素;對于對青霉素耐藥的患者使用舒巴坦鈉。給予每一位患者平喘藥和止咳藥來幫助患者擴張氣道、止咳祛痰,對于病情較為嚴重且經平喘藥治療后無效的患者,可以適當地給予一些糖皮質激素。根據患者的癥狀不同,給予霧化治療,而對于年齡較大抵抗力較差的患者還要適當地給予一些增加免疫力的藥[2]。
1.3 療效評價標準:經過一段時間的治療后,對42例患者的治療效果進行以下評價。顯效為在用藥一周后患者的臨床癥狀和攝片征象消失,且咳嗽和咳痰、氣喘的顯效消失,對患者進行為期半年的隨訪發現其未復發;有效位患者經過一周的治療后其臨床癥狀與攝片征象有較為明顯的改善,且咳嗽和氣喘的現象減輕,通過對其隨訪發現其復發次數較治療前減少;無效為用藥一周后患者的癥狀完全未得到控制,甚至有加重的表現[3]。
1.4 統計學方法:對所有數據使用SPSS軟件進行分析與檢驗,并使用EXCEL回歸軟件進行統計。
2.結果
經過一段時間的治療后,對患者的療效進行分析發現,顯效的患者共30例,有效的為8例,無效的為4例,總有效率為90.5%,具體數據(詳見表1)。
3討論
社區老年慢性支氣管炎是對于老年人而言在呼吸系統方面較易發生的疾病,大部分患者會伴發其他疾病如肺心病、阻塞性肺病以及肺動脈高壓等。社區老年慢性支氣管炎的臨床表現主要有以下幾點:病程較長、起病較慢、反復性發生咳嗽、咳痰以及喘息等。根據對慢性支氣管炎的病程進行分析我們可以將該級別分為3個階段:急性發作期、慢性遷延期以及臨床緩解期。第一個階段是指患者在發病1周內其各項臨床表現有明顯的加重傾向,第二個階段是患者的病情反復發作,持續1個月以上,第三個階段是患者經過治療后其癥狀基本消失或者有明顯緩解,但是偶爾會有輕微復發。造成老年慢性支氣管炎的原因有很多,吸煙、空氣污染、支氣管感染等都會誘發該病[4]。
在對社區老年慢性支氣管炎進行治療的時候,要注意一下幾點:①造成慢性支氣管感染的致病菌一般為革蘭陰性菌,所以在患者急性發作時要給與抗生素以控制感染。抗生素的選擇主要根據患者的病情與耐藥性來決定,癥狀較輕的患者使用青霉素或者是一代頭孢即可,而病程長病情重的患者則需要使用2、3代頭孢或是喹諾酮類藥物治療。②對于一些痰液較多的患者,有文獻顯示可以使用沐舒坦來緩解癥狀[5]。而對于年齡大抵抗力差的患者,可以給予黃芪進行提高免疫力的治療。③一些患者對于青霉素會有過敏反應,而一些患者因腎功能不全而禁止使用氨基糖苷類抗生素,對于這類患者可以選用阿奇霉素進行治療。阿奇霉素作為新型大環內酯類抗生素,其半衰期長,抗菌譜廣,使用安全。④給予老年人適宜的健康教育對于慢性支氣管炎的預防非常重要,社區醫護人員可以鼓勵老年患者多進行戶外運動,但需要注意避免接觸容易引起慢性支氣管炎的物質,健康的身體與較高的抵抗力對于患者的病情的緩解有非常重要的意義。⑤季節與慢性支氣管也有一些潛在的聯系,有研究表明在秋冬季節寒冷的氣候會導致慢性支氣管炎反復發作,所以醫護人員要和患者家屬一起配合讓患者在冬季注意保暖,且盡量在秋冬季節避免出入人流量較大的場所。
本文通過對于社區老年慢性支氣管炎患者的治療方法進行分析和探討后認為,對于老年慢性支氣管炎,不僅要合理地、盡早地、適量地使用具有針對性的抗生素,還要注意在必要的時候才有聯合用藥的方法。在治療的過程中,要關注患者的健康宣教和體能鍛煉,這樣才能夠真正地從根本上來控制社區老年慢性支氣管炎的發生與發展,讓患者能夠走向健康。
參考文獻
[1] 慢性支氣管炎臨床診斷及療效判斷標準[J].中華結核和呼吸疾病雜志,1980,3(1):61.
[2] 李曉紅.社區老年慢支炎患者的治療效果分析[J].中外醫療,2011,14(2):147-148.
[3] 張偉紅.社區老年慢性支氣管炎治療效果分析[J].中國現代醫生,2009,47(14):122-123.
【關鍵詞】 鹽酸氨溴索; 霧化吸入; 拍背吸痰; 嬰幼兒; 支氣管肺炎
中圖分類號 R725.6 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2013)28-0053-02
本文通過對常規治療法以及鹽酸氨溴索霧化吸入輔以翻身拍背咳痰治療法的療效進行比較,發現后者對支氣管肺炎患兒具有良好的治療療效,現報道如下
1 資料與方法
1.1 一般資料
筆者所在醫院2012年2月-2013年3月共收治患有支氣管肺炎的嬰幼兒200例,其中男142例,女58例,年齡0.5~4歲,平均(2.11±1.48)歲。并按照隨機數表法將其分為對照組與觀察組,每組100例。采用X線片對患兒胸部進行檢查,結果顯示為雙肺部位為點片狀的陰影所覆蓋。筆者所在醫院收治的患兒中無肺結核、氣管異物以及先天性心臟病等病史。兩組患兒一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 對照組患兒予以抗感染藥物、抗菌抗病毒藥物,并輔以化痰止咳藥物進行治療,從而使患兒高燒癥狀減退,提高患兒呼吸功能。
1.2.2 觀察組 在對照組治療基礎上,應用霧化吸入鹽酸氨溴索的治療方法對患兒進行治療,吸入5~6次/d,中間時隔4~6 h,每次應用7.5~15 mg,并將藥物融入10~20 ml的生理鹽水中。在進行霧化之前,不予以喂食,拍背咳痰輔助治療于吸入藥物后5~15 min后進行。
采用翻身床對患兒進行翻身拍背,護理人員將五指并攏,手掌指關節微曲,采用從前到后,從下至上,由外至內的順序對患兒背部進行叩擊,促使患兒咳嗽,觀察患兒咳痰效果,并對其咳嗽時長、呼吸次數、痰鳴以及肺部音的消失時間進行記錄,提高患兒的治愈率。
1.3 療效評定標準
采用X線以及聽診器對患兒進行檢查,如果患兒雙肺上點片狀陰影消失,肺部音消失或減少,體溫恢復正常,咳痰情況好轉,且呼吸恢復正常判定為顯效;如果患兒雙肺上點片狀陰影大量減少,肺部音減少,體溫恢復正常,咳痰情況好轉,呼吸癥狀減輕則判定為有效;如果患兒病癥無任何改變,肺部音十分明顯,則判定為無效。總有效=顯效+有效。
1.4 統計學處理
采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據分析,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,進行t檢驗,計數資料采用字2檢驗,P
2 結果
觀察組患兒治療總有效率明顯高于對照組,兩組比較差異有統計學意義(字2=7.0145,P
3 討論
嬰幼兒由于呼吸系統較為脆弱,因而是支氣管肺炎的常見發病人群,患兒支氣管壁黏膜及其周圍的毛細血管因肺泡水腫而出現擴張,從而引發炎癥,使肺泡內的毛細血管因充血而逐漸變細導致堵塞,進而影響了呼吸功能[1]。
鹽酸氨溴索霧化對于痰癥具有溶解作用,其通過呼吸道黏膜漿液腺分泌的增加而使黏液腺分泌減少,降低了黏液腺的黏度,從而提高了痰液的咳出率。鹽酸氨溴索霧化具有抗炎癥的作用,因而可以使炎癥介質的釋放得以抑制[2],從而避免肺部炎癥的病發。筆者所在醫院采用霧化吸入的方式對患兒進行治療,提高了患兒吸入藥物的速率。同時霧化的微小顆粒擴大了呼吸道治療的面積,具有良好的治療療效,對肺部痰液起到了濕化的作用,在此基礎上輔以翻身拍背的方式,可以使患兒肺部痰液更容易咳出,從而使患兒呼吸系統順暢[3-4]。
本文通過對常規治療法以及鹽酸氨溴索霧化吸入輔以翻身拍背咳痰治療法的療效進行比較,發現后者對支氣管肺炎患兒具有良好的療效,其有利于使患兒體溫恢復正常,并降低了患兒肺部音的發生頻率,降低了炎癥的發生率,且無毒副作用的發生,抑制了并發癥,值得臨床推廣與應用。
參考文獻
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[2]代永清,周平英.鹽酸氨溴索、布地奈德混懸液霧化吸人治療小兒支氣管肺炎療效觀察[J].實用醫院臨床雜志,2008,5(5):101.
[3]鄭海麗,王清蘭.鹽酸氨溴索霧化吸入后拍背吸痰輔治嬰幼兒支氣管肺炎[J].臨床肺科雜志,2013,18(1):152-153.