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農(nóng)業(yè)要取得長久的發(fā)展必須依靠科技進步,農(nóng)業(yè)科研的進步在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中有重要作用,而農(nóng)業(yè)推廣工作在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)業(yè)科研上起紐帶和橋梁作用。廣義的農(nóng)業(yè)推廣工作的內(nèi)涵是指對農(nóng)村的人力資源進行開發(fā)的農(nóng)村咨詢和教育工作,即農(nóng)業(yè)推廣專員通過與農(nóng)民的交流溝通或采用其它方式使推廣對象能夠提高生產(chǎn)技能、增長農(nóng)業(yè)知識,改變生產(chǎn)觀念,從而自覺采用創(chuàng)新技術(shù)進行農(nóng)業(yè)生產(chǎn),農(nóng)業(yè)推廣的目的在于培養(yǎng)新型農(nóng)民,以此來發(fā)展我國的農(nóng)業(yè),最終實現(xiàn)廣大農(nóng)村的和諧發(fā)展。狹義的農(nóng)業(yè)推廣是指通過改良生產(chǎn)技術(shù)來提高農(nóng)業(yè)生產(chǎn)水平,其主要的形式在于技術(shù)指導(dǎo)。農(nóng)業(yè)推廣工作旨在通過咨詢、示范等方式革新農(nóng)業(yè)技術(shù),促進農(nóng)業(yè)的創(chuàng)新和發(fā)展。開展農(nóng)業(yè)推廣工作,可以幫助農(nóng)民獲取最新的農(nóng)業(yè)知識,增進廣大農(nóng)民的生產(chǎn)技術(shù),而且在農(nóng)業(yè)技術(shù)人員傳授生產(chǎn)技術(shù)的同時,還能為廣大農(nóng)村提供多方面的信息和知識,在技術(shù)和知識在傳播的過程中,還可以提高農(nóng)業(yè)技術(shù)的創(chuàng)新,從而保證了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù)的水平和良好的經(jīng)營管理模式的發(fā)展,最終實現(xiàn)提高農(nóng)業(yè)勞動力的整體水平。農(nóng)業(yè)推廣工作還可以對農(nóng)民的行為方式以及價值觀念構(gòu)成一定影響,實現(xiàn)廣大農(nóng)民對現(xiàn)代化生活接受和適應(yīng),促進社會的全面發(fā)展和進步。農(nóng)業(yè)推廣工作還可以促進農(nóng)業(yè)科技成果轉(zhuǎn)換為實際成果,促進農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營效率的不斷提高,幫助改變農(nóng)村的生產(chǎn)、生活條件,促進農(nóng)村、農(nóng)業(yè)、農(nóng)民的協(xié)調(diào)發(fā)展。
2農(nóng)業(yè)推廣工作策略分析
2.1加強農(nóng)業(yè)推廣的財政力度
政府部門應(yīng)落實“三農(nóng)”政策,加大對農(nóng)業(yè)的投入力度,強化國家對農(nóng)業(yè)推廣工作的支持力度。其中,在財政投入結(jié)構(gòu)上,應(yīng)堅持對農(nóng)業(yè)推廣工作持續(xù)穩(wěn)定的資金投入,充分發(fā)揮政府財政稅收政策鼓勵農(nóng)業(yè)推廣工作,須建立政府財政支出的資金投入機制,并適當引導(dǎo)社會資金加強對農(nóng)業(yè)推廣工作的支持力度。在資金投入的手段上,須對推廣工作中的市場性和公益性關(guān)系進行恰當處理,應(yīng)加強研究公益性范圍內(nèi)推廣工作面向市場的能力問題。在資金投入的規(guī)模上,在國家財政科技投入之中應(yīng)堅持農(nóng)業(yè)推廣工作的地位,保證資金投入的規(guī)模和投入總量。
2.2加強推廣項目經(jīng)費審核分配制度的改革
農(nóng)業(yè)推廣工作主要針對的群體是廣大的農(nóng)民,因此,在推廣活動中獲得最大益處的也應(yīng)該是農(nóng)民,所以在對農(nóng)業(yè)推廣經(jīng)費進行分配以及推廣項目經(jīng)費審核的過程中,要綜合考慮推廣項目與國家農(nóng)業(yè)政策的符合程度,還要考察項目申報審批是否符合相關(guān)要求,另外在考察審核項目創(chuàng)新性、先進性的同時,也須向項目范圍內(nèi)的農(nóng)民進行建議和意見的征集,內(nèi)容包括項目的可行性、項目的必要性等,讓農(nóng)民參與到推廣工作中來,這樣在溝通交流、統(tǒng)籌兼顧的過程中才能將農(nóng)業(yè)推廣工作落實到位。在進行農(nóng)業(yè)推廣項目經(jīng)費預(yù)算時,須拿出部分經(jīng)費作為對推廣人員的考核激勵資金,尤其注意對推廣工作一線人員進行獎勵和補貼,這樣可以很好地促進推廣項目執(zhí)行的進度,保證工作任何合理利益的同時促進推廣工作高效率、高質(zhì)量地完成。
2.3對農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣工作人員加強知識和技能培訓(xùn),全面提高隊伍素質(zhì)
為了更好得開展農(nóng)業(yè)推廣工作,就必須積極落實農(nóng)業(yè)技術(shù)人員深化教育相關(guān)制度。目前,部分農(nóng)業(yè)技術(shù)人員的知識結(jié)構(gòu)老化、觀念較為陳舊,技術(shù)落后,已經(jīng)無法適應(yīng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過程中對創(chuàng)新型、實用性技術(shù)的要求,這也一度導(dǎo)致了農(nóng)業(yè)推廣工作開展困難。因此,需要加強對農(nóng)業(yè)推廣隊伍,尤其是農(nóng)業(yè)技術(shù)人員的思想素質(zhì)、專業(yè)技術(shù)方面的學(xué)習和培訓(xùn),盡快建立其一支高素質(zhì)、戰(zhàn)斗力強的專業(yè)技術(shù)隊伍,使他們能夠迅速適應(yīng)新時期市場經(jīng)濟發(fā)展和農(nóng)業(yè)發(fā)展對農(nóng)業(yè)推廣技術(shù)隊伍的要求。政府部門應(yīng)積極貫徹落實加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)等地區(qū)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣機構(gòu)建設(shè)和改革方面的精神,堅持以基層農(nóng)業(yè)技術(shù)人員的知識技能、作風素質(zhì)的建設(shè)工作為主,探索提高基層農(nóng)業(yè)推廣工作人員修養(yǎng)的長效途徑和完善機制,以保證技術(shù)人員能將推廣工作落實到位。除了加強農(nóng)業(yè)推廣隊伍,尤其是農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣隊伍的素質(zhì),更要加強對農(nóng)村勞動力的人才培養(yǎng)力度,堅持緊抓農(nóng)村基層、農(nóng)業(yè)一線農(nóng)業(yè)技術(shù)人員的素質(zhì)提高和能力建設(shè)工作。保障農(nóng)業(yè)推廣信息的及時披露和對新型、重要的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù)的及時推廣,在多項措施的綜合保障下才保證農(nóng)業(yè)推廣工作的順利完成以及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)及時有效開展。
政風行風監(jiān)督員座談暨民主評議會上的發(fā)言
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
今年,全省國土資源管理系統(tǒng)是民主評議政風行風的被評議部門之一,當前,全市正在深入開展優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境“百日整治”活動,兩項活動的開展,為我市國土部門進一步改善工作作風、轉(zhuǎn)變執(zhí)法方式、提高服務(wù)效率、提升整體形象提供了難得的機遇。為此,國土系統(tǒng)以參與民主評議和“百日整治”為契機,狠抓干部職工的學(xué)習、動員、培訓(xùn),認真進行調(diào)查走訪和自查自糾,堅持邊查邊改,著力加強制度建設(shè)和落實,取得了比較明顯的效果。為了把評議工作和“百日整治”活動進一步引向深入,根據(jù)市委、市政府的要求,市糾風辦今天在這里主持召開全市國土系統(tǒng)政風行風監(jiān)督員座談暨民主評議會議。在座的各位人大代表、政協(xié)委員、黨代表、鎮(zhèn)辦和部門領(lǐng)導(dǎo)、企業(yè)老總都是政治素質(zhì)好、政策水平高、工作能力強、公道正直,有一定影響和威望的的人士,大家愿意接受我們的邀請擔任國土系統(tǒng)政風行風監(jiān)督員,我們感到非常榮幸。在此,請允許我代表國土系統(tǒng)廣大干部職工對大家在百忙之中前來參加這個會議,表示熱烈的歡迎,對大家接受擔任國土系統(tǒng)政風行風監(jiān)督員表示衷心的感謝!為有效地接受大家的監(jiān)督,客觀地評價國土工作,下面,我代表國土系統(tǒng)作個簡要匯報:
一、近年主要工作
國土部門是全市土地、礦產(chǎn)管理工作的主管部門,主要負責耕地保護、用地保障、高產(chǎn)農(nóng)田建設(shè)、土地資產(chǎn)經(jīng)營等方面的工作。市國土資源局內(nèi)設(shè)九科一室,下轄18個基層所、9個直屬單位。
多年來,在上級主管部門和市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和具體指導(dǎo)下,在社會各界關(guān)心與支持下,始終高舉保護耕地和保障發(fā)展兩面大旗,切實履行國土管理職能,國土資源管理事業(yè)得到全面、健康、有序發(fā)展,特別是以來,積極開展“保增長、保紅線”雙保行動,積極服務(wù)重點項目建設(shè),服務(wù)新農(nóng)村建設(shè),促進土地有效利用和礦產(chǎn)資源有序開發(fā),為全市經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展作出了一定貢獻。
一是保障發(fā)展水平日益提高。在堅決執(zhí)行從嚴從緊土地供應(yīng)政策的前提下,按照有保有壓的思路,千方百計地滿足各類建設(shè)項目用地需求。近年來,每年依法供應(yīng)土地均在畝以上。同時,著力簡化辦事程序,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,積極探索并推行土地征收超前運作、交叉環(huán)節(jié)并軌運行的用地審批新機制;開辟招商引資工業(yè)用地綠色通道;向社會作出超前服務(wù)、陽光操作、嚴格執(zhí)法、服務(wù)民生、依法收費、接受監(jiān)督等公開承諾,服務(wù)質(zhì)量水平不斷提升。
二是耕地保護日趨嚴格。堅守國家耕地紅線政策,層層簽訂耕地保護目標責任狀,并將耕地保護工作納入各級政府年度工作考核的重要內(nèi)容。在系統(tǒng)內(nèi)部,嚴格實行耕地保護“一票否決”制,對分管轄區(qū)內(nèi)發(fā)生違規(guī)違法占用基本農(nóng)田現(xiàn)象,沒及時發(fā)現(xiàn)、不及時制止并上報的,對其全年工作實行“一票否決”。積極開展基本農(nóng)田劃區(qū)定界保護工作,對1440個基本農(nóng)田保護區(qū)全部樹立了固定保護標牌,明確了保護責任人,按照圖、表、實地三統(tǒng)一的要求,建立健全了基本農(nóng)田保護的各類基礎(chǔ)資料,對全市所有農(nóng)戶逐一發(fā)放了基本農(nóng)田保護告知書,將保護責任明確到了地塊,細化到了個人。結(jié)合實際,強化磚瓦窯用地和取土管理,積極推行采礦許可證制度。積極構(gòu)建市、鎮(zhèn)、村三級聯(lián)管共同責任機制,嚴肅查處占用基本農(nóng)田違法行為,切實做到了全市172.2萬畝基本農(nóng)田數(shù)量不減、質(zhì)量不降、用途不變。
三是高產(chǎn)農(nóng)田建設(shè)成果豐碩。全面調(diào)查土地整理潛力,積極爭取土地整理項目,嚴格按照公告制度、法人制度、招標制度、合同制度、監(jiān)理制度等“五制”要求,認真開展田、水、路、林、村綜合整治。以來共爭取批準國家、省級重點項目12個,總投入38830萬元,建設(shè)總規(guī)模逾30萬畝,僅在建的項目就有5個,項目總投資23699萬元,實施規(guī)模面積15.95萬畝。通過土地整理,不僅有效地確保了我市耕總量動態(tài)平衡目標實現(xiàn),而且較大地提高了項目區(qū)群眾的生產(chǎn)生活水平,改善了項目區(qū)的生態(tài)環(huán)境、村容村貌,有力地促進了我市社會主義新農(nóng)村建設(shè)進程。去年,中央電視臺一套新聞聯(lián)播欄目對我市土地整理的作法與成效進行了專題報道。
四是土地資產(chǎn)經(jīng)營成效顯著。高度壟斷土地一級市場,嚴格執(zhí)行《劃撥用地目錄》,堅決落實經(jīng)營性用地和工業(yè)用地競價出讓制度,對所有經(jīng)營性用地、工業(yè)用地以及有兩個以上意向者的其他用地,一律實行競價出讓。連續(xù)多年實現(xiàn)了土地收益過億元目標。僅以來,就通過招拍掛方式出讓經(jīng)營性用地和工業(yè)用地52宗,面積1124畝,成交總金額37508萬元,為政府創(chuàng)造土地純收益14000萬元。
五是國土執(zhí)法力度進一步加大。認真開展城區(qū)土地市場治理整頓、查處土地違法違規(guī)案件專項行動、百日行動、閑置土地清理等專項整頓活動,并取得預(yù)期效果。嚴格執(zhí)行農(nóng)村土地管理各項制度,有效規(guī)范了農(nóng)村宅基地管理。全面推行土地監(jiān)察巡視制度,進一步建立健全國土、法院、檢察、公安、監(jiān)察等多部門聯(lián)合執(zhí)法機制,積極預(yù)防、嚴厲打擊各類土地違法行為,用地管理秩序得到根本好轉(zhuǎn)。去年以來,全市共立案查處國土資源違法案件32宗,全部結(jié)案,其中:申請人民法院強制執(zhí)行9宗,移送紀委、監(jiān)察 機關(guān)案件6宗(其中3人受到黨紀、政紀處分)。
六是基礎(chǔ)業(yè)務(wù)建設(shè)日臻完善。扎實開展土地利用總體規(guī)劃修編工作,市級土地利用總體規(guī)劃率先獲得省政府批準通過;積極啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)級土地利用總體規(guī)劃修編,并已完成兩個鎮(zhèn)的試點工作,為我市經(jīng)濟社會發(fā)展搶得了先機,搭建了平臺。認真開展并基本按要求完成第二次土地大調(diào)查,摸清了全市土地家底,為我市科學(xué)決策提供了有力支撐。建立健全土地市場動態(tài)監(jiān)測及監(jiān)測監(jiān)管系統(tǒng),為土地科學(xué)利用提供及時有效的信息服務(wù)。
七是隊伍建設(shè)進一步加強。按照上級統(tǒng)一部署,先后組織開展了完善體制提高素質(zhì)、基層國土所規(guī)范化建設(shè)、文明創(chuàng)建、行政效能建設(shè)、文明執(zhí)法、深入學(xué)習實踐科學(xué)發(fā)展觀、作風能力建設(shè)年、政風行風民主評議、優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境“百日整治”等系列活動,認真開展機關(guān)作風整頓,扎實推進黨風廉政建設(shè),著力優(yōu)化經(jīng)濟服務(wù)環(huán)境,努力規(guī)范內(nèi)部管理,國土隊伍素質(zhì)和服務(wù)水平明顯提高,得到上級有關(guān)部門充分肯定和社會各界廣泛認可。先后被國土資源部、省委省政府、省國土資源廳、市委市政府授予“全國耕地保護先進單位”、“全國土地資產(chǎn)管理先進單位”、“全國土地登記先進單位”;“全省文明單位”;“全省國土資源系統(tǒng)五佳先進單位”、“全省國土系統(tǒng)先進單位”、“全省國土系統(tǒng)十佳先進單位”;“全市十佳服務(wù)窗口”等光榮稱號。
二、國土系統(tǒng)開展政風行風民主評議和優(yōu)化環(huán)境“百日整治”活動所采取的措施及下階段的打算
全市優(yōu)化經(jīng)濟環(huán)境“百日整治”和全省民主評議政風行風活動開展以來,我們將兩項活動與學(xué)習實踐科學(xué)發(fā)展觀緊密結(jié)合,與“保增長、保紅線”活動緊密結(jié)合,與落實國土工作責任制緊密結(jié)合,與開展作風建設(shè)年能力建設(shè)年活動相結(jié)合,與黨風廉政建設(shè)相結(jié)合,已經(jīng)采取了一系列措施,主要包括:
一是深入宣傳發(fā)動。市局、各所、各二級單位層層召開動員大會,建立工作專班,認真組織學(xué)習和討論,高度統(tǒng)一思想認識,在系統(tǒng)內(nèi)形成了人人參與,高度重視,正確對待的濃厚氛圍。
二是全面自查自糾。結(jié)合市“百日整治”活動收集到的涉及國土部門的意見和問題,舉一反三,對部門內(nèi)的業(yè)務(wù)辦理、收費、執(zhí)法各方面進行了認真的回頭瞄,每個人、每個單位認真進行“六查六看”,采取相互提、領(lǐng)導(dǎo)點、基層為市局提意見等方式,進行了拉網(wǎng)式的自查自糾。
三是廣泛調(diào)查走訪。通過開辟網(wǎng)上評議專欄、發(fā)放征求意見表、局所兩級人員調(diào)查走訪等各種形式,對黨代表、人大代表、政協(xié)委員、省廳電話訪問代表、企業(yè)業(yè)主進行了廣泛調(diào)查走訪,累計調(diào)查走訪近1100人次,廣泛收集了社會各界人士對國土系統(tǒng)的意見和建議。
四是切實整改落實。根據(jù)自查、走訪收集到的意見和建議,市局認真梳理、研究,提出了積極履行國土職責,大力推進政風行風建設(shè),優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境的公開承諾。按照承諾從兩個方面著手整改:具體問題迅速辦理并向提出意見的人員進行反饋;相關(guān)建議和意見通過建立長效機制加以整改。
在下階段的整改落實過程中,我們將重點抓好以下工作:
一是努力提高服務(wù)水平。堅持“重在落實、重在效率、重在結(jié)果”的原則,積極推行一站式辦理、一次性告知、一條龍跟蹤、首問負責、限時辦結(jié)、超時默許等服務(wù)制度,為用地戶提供便捷高效服務(wù)。創(chuàng)新工作機制,積極探索土地征收超前運作、交叉環(huán)節(jié)并軌運行等辦法;所有用地業(yè)務(wù)(含土地抵押登記),一律由市行政服務(wù)中心國土局窗口或轄區(qū)國土所窗口一站式統(tǒng)一負責業(yè)務(wù)受理、文書(證書)發(fā)放工作;在服務(wù)對象第一次與國土部門接觸時,首次接觸的相應(yīng)窗口工作人員為第一責任人,必須為服務(wù)對象提供全程跟蹤服務(wù);服務(wù)對象咨詢業(yè)務(wù)時,國土部門工作人員必須一次性告知能否受理、不予受理的理由、受理所需的申報材料要求等事項;國土部門指定專班全面負責全市工業(yè)用地新增、存量用地審批和土地登記事項從受理到發(fā)放證書、批文的所有業(yè)務(wù),實行一條龍全程跟蹤服務(wù)和24小時熱線電話服務(wù);業(yè)務(wù)受理后,必須在規(guī)定時間內(nèi)完成審查和上報工作,市國土部門的審查工作10個工作日內(nèi)完成,需上報省級國土部門審批的,積極爭取省國土資源廳將審查時間控制在15個工作日內(nèi)。
二是切實規(guī)范收費行為。嚴格執(zhí)行國家收費政策和我市優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境有關(guān)文件精神,進一步明確收費范圍、標準、依據(jù),不能收取的費用堅決不收,能夠執(zhí)行低限的一律按低限收取。全面推行收費公示制度,實行“透明收費”。
三是全力實施“陽光工程”。全面推行工業(yè)和經(jīng)營性用地招標、拍賣、掛牌出讓制度。堅持出讓計劃、出讓起始價、成交結(jié)果三公開,進一步規(guī)范土地使用權(quán)出讓行為。積極培育和規(guī)范礦業(yè)權(quán)市場,加快探礦權(quán)和采礦權(quán)的招拍掛進程。全面實行土地整理項目發(fā)包公開招投標。進一步規(guī)范信息辦法,完善公開競爭平臺,拓寬“陽光操作”范疇,建立公開、公平、公正的國土環(huán)境。
四是著力推行“柔性執(zhí)法”。加大國土政策宣傳力度,推行國土動態(tài)巡查制度和“主動上門打招呼”制度,積極預(yù)防違法用地行為。對工業(yè)項目的土地違法案件,聯(lián)合市行政服務(wù)中心和項目所在地鎮(zhèn)辦園場共同查處,以整改為主,提高執(zhí)法效果。
五是積極維護群眾利益。切實規(guī)范土地征用程序,有效維護被征地農(nóng)民合法權(quán)益。積極爭取并認真組織實施土地整理項目,扎實開展高產(chǎn)農(nóng)田建設(shè)工作,努力提高項目區(qū)群眾生活生產(chǎn)水平,促進社會主義新農(nóng)村建設(shè)。
六是切實保障用地需求。著力優(yōu)化資源配置,努力增強資源保障能力,對只要符合土地利用總體規(guī)劃、國家產(chǎn)業(yè)政策和供地政策,落實耕地占補、確保被征地農(nóng)民合法權(quán)益的項目,一律保障其用地供給。
七是加強作風能力建設(shè)。按照“確責、履責、問責”的原則,進一步明確崗位職責、量化席位標準、細化考核辦法,強化工作服務(wù)責任意識。創(chuàng)建電子督辦系統(tǒng),加大工作督辦力度。完善并嚴格實行持證服務(wù)、業(yè)務(wù)回訪、服務(wù)質(zhì)量現(xiàn)場評議、執(zhí)法回執(zhí)卡制度,積極創(chuàng)建業(yè)務(wù)辦理信息反饋系統(tǒng),誠懇接受社會各界、土地管理相對人對國土部門工作人員執(zhí)法服務(wù)的監(jiān)督,并做到投訴必查、違諾必究。進一步加強政風行風建設(shè),積極打造一支守土為民、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、文明執(zhí)法、廉潔高效的國土服務(wù)隊伍。
三、對各位政風行風監(jiān)督員的幾點請求
加強政風行風建設(shè)是國土部門一個永恒的課題,這一工作,不能因為“百日整治”和民主評議工作結(jié)束而結(jié)束。因此我們設(shè)想,把聘請政風行風監(jiān)督員作為一項制度堅持下去,今后要根據(jù)工作需要,定期或不定期地開展活動。因此,我代表國土系統(tǒng)對各位領(lǐng)導(dǎo)提幾點請求:
1、更加關(guān)注國土管理工作。大家來自不同的部門,對社會的方方面面都有所接觸,看到和聽到的問題比較多,比較深。請大家永遠保持對我們國土工作的關(guān)心和支持,通過大家延伸國土管理的觸角,推動國土執(zhí)法管理的進一步規(guī)范。
2、及時反映服務(wù)對象要求。雖然我局在服務(wù)用地者方面做了大量的工作,但服務(wù)對象期待的最佳服務(wù)是什么?我們還需要及時了解。各位監(jiān)督員來自各行各業(yè),有著我們不具備的優(yōu)勢,如部分監(jiān)督員來自企業(yè),對企業(yè)的需求十分了解,對我們在國土服務(wù)方面存在的問題有著切身的體會,提出的意見和建議能切中要害,說到點子上,對我們有針對性地優(yōu)化國土服務(wù)一定會有大的啟發(fā)。希望大家能夠 多提供信息,使我們及時了解掌握各項政策執(zhí)行過程中存在的問題,以便于有的放矢地進行改進。
3、加大政風行風監(jiān)督力度。希望大家通過參與民主評議政風行風,接觸、了解國土服務(wù)對象等形式,對國土人員的工作作風、辦事效率、廉潔自律以及權(quán)力運行、依法行政等情況實施有效監(jiān)督,多發(fā)現(xiàn)和指出我們工作中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié),多提批評意見和建議。對于你們提出的意見、建議和反映的問題,無論大小,我們將事事重視,件件落實。
4、幫助協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系。隨著國家土地管理政策越來越嚴,依法管地力度的不斷加大,管用雙方不可避免地會出現(xiàn)一些矛盾與摩擦。如何處理嚴格執(zhí)法與優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)系,需要國土部門進一步努力,也需要社會各界的幫助和支持。希望大家一如既往地多給我們提建議、出主意,使我們能夠不斷改進工作,也希望大家多向國土服務(wù)對象解釋國土管理的的紀律和規(guī)定,爭取他們的理解和支持,為國土工作營造更好的社會環(huán)境。
按照會議安排,現(xiàn)將我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點工作向大家作以簡要匯報:
200年11月,我縣被省政府確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點縣。在省市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市財政、衛(wèi)生、民政等有關(guān)部門的指導(dǎo)和大力支持下,我們精心組織、認真實施,在40多天時間里,完成了成立機構(gòu)、制定方案、宣傳動員和資金籌集等大量工作,試點工作于元月1日順利啟動,全縣參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達到400184人,占全縣農(nóng)業(yè)總?cè)丝诘?5.3%。截至12月31日,已為67088名參合患者報銷醫(yī)藥費用7472473.66元,其中住院報銷14956人,報銷金額6483845.44元,人均報銷433.52元。目前,全縣已有20人報銷萬元以上,6人報銷最高限額1.5萬元,104人獲報銷5000元以上,419人獲報銷2000元以上。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施,有效解決了廣大人民群眾看不起病的問題。有病不看、小病抗、大病拖的現(xiàn)象有所改善,農(nóng)民生病后的住院治療意識明顯增強,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度得到了廣大農(nóng)民群眾的歡迎,有利地推動了農(nóng)村小康社會進程。
總體來看,我縣的合療試點工作取得了顯著的成效,可以用4句話來概括。一是群眾的實惠。參加合療的患者除了可以按規(guī)定報銷一部分醫(yī)藥費用外,35個單病種限價包干和縣合管辦的有效監(jiān)管,防止了亂收費、亂檢查、亂用藥等損害患者利益現(xiàn)象的發(fā)生,降低了患者的就診費用,緩解了農(nóng)民看病貴的問題。二是醫(yī)院增收入。新農(nóng)合制度的實施,帶動了我縣農(nóng)民群眾的醫(yī)療消費,全縣各醫(yī)療機構(gòu),尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院病人,均較去年有明顯增加。三是政府提威信。實施合療初期,部分群眾對政府的做法有懷疑,但合療啟動后,當初沒有參加的合療的個別群眾看到政府真是說到做到,從而改變了他們對政府的看法,提高了政府的公信力。四是試點出經(jīng)驗。我縣的試點經(jīng)驗和做法得到了省市領(lǐng)導(dǎo)的肯定。今年4月,省上在我縣召開了研討會,全國兩期農(nóng)村合作醫(yī)療培訓(xùn)班的專家和200多名學(xué)員到我縣參觀學(xué)習,湖北、江蘇等10余省市60多個區(qū)縣到我縣學(xué)習經(jīng)驗。陜西省電視臺、陜西日報和西安電視臺等10余家新聞媒體先后對我縣合療運行情況及取得的成效進行了報道。9月、11月,我縣試點工作經(jīng)驗分別在全國和全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議上進行交流和介紹。
我們的主要作法是:
一、高度重視,扎實安排,認真做好各項準備工作
縣委、縣政府對實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作十分重視,把建立農(nóng)村合療制度列為全縣的重點工作和本屆班子為農(nóng)民群眾辦的實事、好事之一。試點前,組織召開了縣委常委會議和縣政府常務(wù)會議,進行專題研究部署,成立了由縣主要領(lǐng)導(dǎo)任主任的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會。及時組織有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和醫(yī)療衛(wèi)生單位主要領(lǐng)導(dǎo),先后赴湖北省長陽縣、我省鎮(zhèn)安縣等地進行考察學(xué)習,并從衛(wèi)生、統(tǒng)計部門抽調(diào)60多人對全縣醫(yī)療機構(gòu)近三年來的65000多名住院患者和21個村堡的群眾進行了調(diào)查,形成了基線調(diào)查資料,并在此基礎(chǔ)上制定出了初步方案。同時,縣委、縣政府先后組織召開合管委各成員單位、醫(yī)療機構(gòu)、鎮(zhèn)村干部及人大代表、政協(xié)委員和農(nóng)民代表座談會,充分征求各方對方案初稿的意見、建議,反復(fù)修改完善并報省新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)小組審核后,經(jīng)縣政府常務(wù)會議專題研究通過。2004年11月30日縣委縣政府召開了大規(guī)模的全縣動員大會,與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)簽訂了目標責任書。動員大會后,縣四大班子領(lǐng)導(dǎo)帶頭深入村組,宣講合療政策,聽取群眾意見,解答群眾疑問。在籌資階段,縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)每日聽取工作進度匯報,分管領(lǐng)導(dǎo)先后9次組織召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門負責人協(xié)調(diào)會議,及時研究解決在政策宣傳、資金籌集過程中出現(xiàn)的新情況、新問題,確保合療工作順利進行。
二、上下聯(lián)動,方式多樣,深入開展合療政策宣傳
為了使廣大農(nóng)民群眾了解合療制度,提高參合積極性,我們從提高農(nóng)民群眾思想認識入手,扎實深入地開展了形式多樣的宣傳活動。
一是精心組織編寫宣傳材料。我們精心組織編寫了2萬余字的宣傳材料,詳細介紹了農(nóng)村合療制度的內(nèi)容、特點、意義、參加對象、參加形式、基金來源、管理方式、報銷程序和比例、以及與商業(yè)保險的區(qū)別等具體內(nèi)容,并利用《金戶視野》(報紙)專版印發(fā)15萬份。同時,整理提煉出35條通俗易懂、概括性強、朗朗上口的合療宣傳標語下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、旅游區(qū)管委會和各部門。
二是開展萬人進村入戶宣傳活動。去年12月4日、5日,縣委、縣政府利用周末,組織開展了聲勢浩大的萬人進村入戶宣傳活動。縣四大班子領(lǐng)導(dǎo)分組帶領(lǐng)縣、鄉(xiāng)機關(guān)干部、中小學(xué)教師、醫(yī)務(wù)工作者近萬人,進入全縣518個村,對農(nóng)民群眾進行了面對面的宣傳。全縣境內(nèi)達到了車輛入村,人員、資料入戶,標語上墻,橫幅跨街,使每位群眾在家能知道,出門能聽到,抬頭能看到,處處能見到合作醫(yī)療的宣傳,“每天節(jié)約三分錢,合作醫(yī)療保一年”、“有病可報銷,沒病保平安”等宣傳口號很快深入人心。
三是針對實際問題及時解疑釋惑。針對部分農(nóng)民思想上存在的“參合容易報銷難”、“參加合療既然采取農(nóng)民自愿,縣、鄉(xiāng)工作人員為什么要反復(fù)動員,個別村干部動員別人,自己不積極”等問題,我們將農(nóng)民關(guān)心的報銷程序和與商業(yè)保險的區(qū)別等31個具體問題,以知識問答的形式在縣電視臺和《金戶視野》上進行解答,并統(tǒng)一制作了合療相關(guān)政策及報銷程序宣傳欄,設(shè)立在各定點醫(yī)療機構(gòu)醒目位置,消除了群眾心中的疑慮。同時對個別存在問題較多的鄉(xiāng)村,縣領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生部門的同志堅持到現(xiàn)場進行宣講,并組織縣人大代表、政協(xié)委員、鄉(xiāng)村干部和農(nóng)民代表召開座談會,面對面進行宣講解答,解難釋惑,打消了群眾顧慮,激發(fā)了群眾參合的積極性。
在新農(nóng)合運行工作中,我們?nèi)詻]有放松合療的政策宣傳。4月份在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中開展了義診、咨詢、接受投訴的合療宣傳活動,躺群眾工作在合療實施中體會合療的好處。國慶節(jié)前夕,我縣又舉辦了“為民辦實事合療進萬家”大型文藝晚會,以全縣合療工作中真實生動的事例為題材,精心編排了快板、小品、相聲等文藝節(jié)目,向廣大農(nóng)民群眾宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使農(nóng)民群眾提高了對合療的認識,為2006年度合療工作的順利開展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
三、統(tǒng)籌安排,夯實責任,認真做好籌資工作
為了推動新農(nóng)合工作,在籌集資金初期,縣政府首先對5100名特困戶和“五保戶”實行了醫(yī)療救助,幫助其交納了參合自籌資金。另外,經(jīng)過做工作,經(jīng)濟基礎(chǔ)好的后寨村等8個村子,由村上為全體村民出資交納了參合資金;東韓村等21個村子,對參合農(nóng)民分別給予2—5元的補助。全縣參合率由10%、20%迅速上漲,但在35%左右時,一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部出現(xiàn)盲目樂觀情緒,對困難和問題估計不足,導(dǎo)致收費工作進展緩慢、幾乎停滯不前。對此,我們及時調(diào)查研究,剖析根源,采取措施予以推動。
(一)重點突破,帶動全面。我們將人口最多的甘亭鎮(zhèn)、五竹鄉(xiāng)和地處山區(qū)基礎(chǔ)較差的澇峪、太平管委會確定為全縣籌資工作的重點,鄉(xiāng)、村干部利用早、午飯和晚上農(nóng)民在家的有效工作時間,加班加點,進村入戶反復(fù)動員宣傳,上門收取資金。僅一周時間,這四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)民參合率很快超過了70%以上。初步的成效增強了我們籌資的信心,也推動了全縣的籌資進度。
(二)解剖麻雀,對癥下藥。縣衛(wèi)生局安排祖庵、澇店中心衛(wèi)生院選取了成道宮、里賢2個工作滯后的大村,逐戶走訪群眾,傾聽其參合積極性不高的原因,發(fā)現(xiàn)主要是政府公信力不夠高,合療政策宣傳不很到位,部分村干部不太積極,怕合療與商業(yè)保險一樣報銷難,等等。對此,我們邊宣傳邊解決群眾提出的具體問題。3天后,這兩個村參合率達到85%以上。我們及時將具體做法在全縣推廣,有力帶動了整體工作。
(三)加強督查,及時通報。我們從縣級醫(yī)療單位抽調(diào)32名骨干,進行培訓(xùn)后,組成16個聯(lián)絡(luò)督查小組,進駐全縣16個鄉(xiāng)鎮(zhèn),協(xié)助開展工作,督促落實合療制度,解決工作中的存在問題,及時向縣合管辦反饋各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作進度情況,縣電視臺每3天公布1次各鄉(xiāng)鎮(zhèn)資金交納進度,并報道籌資過程中好的做法,從而使全縣形成了你追我趕的籌資局面。
(四)事實引導(dǎo),整體推進。合療啟動當天,部分參合群眾就開始受益,我們及時通過新聞媒體進行了報道宣傳,使廣大群眾從中真切感到合療的好處,消除了心中的疑慮,再次調(diào)動了農(nóng)民參合的積極性,極大的推動了籌資工作的進度。
四、強化管理,嚴格要求,確保合療規(guī)范運行
元月15日,我縣合療個人資金收取結(jié)束后,我們即采取切實措施,扎實做好基金管理工作,不斷完善管理機制,促其規(guī)范運作,合理有效使用,從而取信于民,最大限度惠及群眾。
(一)加強合療基金管理。新型農(nóng)村合作醫(yī)療錢少、人多、事難辦,一方面農(nóng)民用到大病統(tǒng)籌的人均只有5元,卻想把看病的問題都解決,另一方面,農(nóng)民懷疑衛(wèi)生部門既管錢又管醫(yī)院,串通起來亂漲價、亂開藥、亂檢查,欺騙農(nóng)民。對此,縣合管委堅持“籌錢不管錢,管錢不用錢,用錢不見錢”的封閉管理方式,對基金嚴格做到專戶儲存,專財管理,專款專用,并定期將基金使用情況在縣電視臺和《金戶視野》向社會公示,公開透明,讓參合農(nóng)民乃至全縣各界及時清楚基金動態(tài)。縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)多次在會上明確強調(diào):合療資金的正確使用,事關(guān)農(nóng)民的切身利益,事關(guān)黨和政府在人民心目中的地位,誰如果在這上面出問題,將嚴懲不怠。
(二)實行單病種定額付費模式和報銷“直通車”。為了體現(xiàn)便民利民,我縣在基線調(diào)查的基礎(chǔ)上,經(jīng)過科學(xué)測算,確定了與戶縣消費水平相適應(yīng)的35種單病種定額費用,并明確了患者自付金額和定額補償金額。縣內(nèi)住院屬單病種的,患者入院時只需繳納個人自付部分,定額補償部分由合療中心和各定點醫(yī)院結(jié)算。同時縣《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》規(guī)定:參合農(nóng)民凡在縣內(nèi)任何定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,直接在住院醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立的合療科報銷,原則上手續(xù)齊全的當日出院當日現(xiàn)場報銷,特殊情況需經(jīng)縣合療中心同意,但不能超過三個工作日。家庭個人賬戶可在縣內(nèi)任一合法醫(yī)療機構(gòu)門診,憑合法醫(yī)療機構(gòu)門診票據(jù),直接在本人所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合療科報銷,只有經(jīng)批準轉(zhuǎn)入縣外住院的,才在縣合療中心報銷。推行單病種定額付費模式和報銷“直通車”后,收費公開透明,患者知情權(quán)得到充分保證,簡化了審批報銷程序,遏制了醫(yī)院不合理檢查、不合理用藥、不合理收費行為,有效控制了醫(yī)藥費用的不合理增長,患者可以明明白白看病,真正體現(xiàn)了便民利民。
(三)嚴格規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)行為。試點工作啟動后,我們按照《戶縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》。縣合管辦嚴格入出院標準及審批程序,成立了醫(yī)療專家組,組織對定點醫(yī)療機構(gòu)的病歷書寫、臨床檢查、用藥等實行全程監(jiān)督。制定下發(fā)了《單病種入、出院標準》、《定點醫(yī)療機構(gòu)違紀違規(guī)處罰辦法》、《關(guān)于住院用藥等問題的緊急通知》等文件,要求醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行入、出院標準,對合療患者的特殊檢查、治療和自費藥品的使用,必須征得患者或家屬同意并簽字,自費藥品費用超過比例時,必須向縣合管辦申報。
在具體審核過程中,縣合管辦嚴格掌握標準,堅持“一把尺子量到底”,凡定點醫(yī)療機構(gòu)違紀違規(guī)一經(jīng)發(fā)現(xiàn),堅決扣除違規(guī)金額。對由醫(yī)療機構(gòu)不合理的檢查、用藥、收費等所產(chǎn)生的費用,以及報銷計算錯誤少付患者的合療報銷款,規(guī)定由醫(yī)療機構(gòu)承擔,縣合管辦安排人員逐一上門返還患者。經(jīng)合療中心審核,1—12月份共為全縣1808名參合住院患者返還少付報銷款及不合理費用84402.96元,其中全縣最低返還款0.41元,最高返還款700元。嚴格的管理,有效杜絕了超范圍檢查和濫用藥品等現(xiàn)象的發(fā)生,從根本上保證了農(nóng)民的合法權(quán)益。
(四)完善投訴查處機制。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行有咨詢必有答復(fù)、有投訴必有查處、有違規(guī)必有處罰的投訴制度,利用多種方式,接受群眾投訴。成立了由人大代表、政協(xié)委員、新聞工作者、農(nóng)民代表組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會,設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)督小組18個,聘用村監(jiān)督員518個。在縣合管辦開通2部專線電話,在各定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置了26個意見箱,24小時接受群眾咨詢和投訴。并向每位參合住院患者發(fā)放入院須知和征求意見表,對出院的部分參合患者進行走訪,充分征求其意見。同時,針對群眾提出的問題,我們及時召開會議,研究解決。對出現(xiàn)違紀違規(guī)行為的醫(yī)療機構(gòu),按規(guī)定進行處罰,并予以通報批評。截至12月底,縣合管辦共受理群眾投訴18起,接受咨詢22600余人次,均及時進行了答復(fù)、調(diào)查和處理,真正做到了有訴必查,一查到底,查有結(jié)果,使投訴查處制度落到了實處。
(五)主動接受各界監(jiān)督。我縣從建立公開透明公示制度入手,主動接受群眾監(jiān)督。要求縣合管辦按月將已報銷參合患者的姓名、住院時間、住院地點、費用總額和報銷金額在患者所在村子、轄區(qū)衛(wèi)生院和就診醫(yī)院進行公布。并將基金使用和大額報銷情況定期在縣電視臺和《金戶視野》進行公示,使合療工作公開透明化。4月1日和5月11日,縣上先后組織召開了縣人大代表座談會和農(nóng)民代表及部分出院參合患者座談會,通報我縣合作醫(yī)療制度第一季度運行情況,聽取代表和群眾對合療工作的意見和建議,面對面答復(fù)群眾的疑問。20余名縣人大代表對前期運行情況表示充分肯定的同時,并就下一步工作,提出要充分宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度等意見和建議。下半年,我們又兩次組織人大代表、政協(xié)委員視察全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運行情況,對代表、委員提的意見和建議,我們高度重視,積極落實,有效的促進了我縣合療工作的健康運轉(zhuǎn)。
(六)切實加強合療體系建設(shè)。一是健全合療體系。我們從衛(wèi)生系統(tǒng)中抽調(diào)業(yè)務(wù)能力強,工作經(jīng)驗豐富的人員組成得力、高效、精干的合療工作隊伍。縣合管辦聘請原縣中醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長、副主任醫(yī)師宋偉前等學(xué)科帶頭人嚴把合療報銷中的病例審核關(guān)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)上崗考試后擇優(yōu)確定58名合療科工作人員,518名鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)培訓(xùn)后具體負責各村的有關(guān)合療工作,健全了縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)絡(luò),形成了上下貫通的合療體系。二是加強人員培訓(xùn)。縣上分別辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療機構(gòu)負責人培訓(xùn)班,縣衛(wèi)生局在對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)進行合療業(yè)務(wù)培訓(xùn)的同時,分片召開鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)會,分批將醫(yī)療機構(gòu)合療科經(jīng)辦人員抽調(diào)至縣合療中心進行為期一周的具體業(yè)務(wù)學(xué)習。三是嚴格內(nèi)部管理。按照縣合管委的要求,縣合管辦制定了合療工作制度、職責等內(nèi)部管理制度。并定期召開全縣合療工作會議,及時研究解決有關(guān)問題,通報運行情況。對醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)行為,在追究醫(yī)療機構(gòu)責任同時,還將對經(jīng)辦人員予以不同程度的經(jīng)濟處罰。我們共對工作責任心不強的6名經(jīng)辦人員進行了經(jīng)濟處罰,撤換了屢次出現(xiàn)問題的2名經(jīng)辦人員,保證了合療工作的規(guī)范高效運轉(zhuǎn)。
(七)及時完善管理制度。隨著合療工作的運行,根據(jù)群眾投訴和運行中的存在問題,我縣先后制定了《特殊檢查及治療審批制度》、《關(guān)于異常分娩補助等有關(guān)問題的通知》等9個規(guī)范性文件,保證了合作醫(yī)療的健康運行。8月份,縣合管委又對合療運行情況進行了認真地分析,在充分征求意見的基礎(chǔ)上,對部分政策進行了調(diào)整,提高群眾受益面。一是擴大合療基本用藥目錄,改原來的甲類用藥報銷為甲乙類都報銷;二是繼續(xù)嚴格控制醫(yī)療機構(gòu)藥品費用,規(guī)定每月合療出院患者藥品費用不得超過總費用的45%;三是對自費藥品的使用,必須由患者或家屬同意并簽字,科主任把關(guān),接受合療中心監(jiān)督。
五、體會
(一)強化醫(yī)療監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)療行為是保障合療順利運行的關(guān)鍵。在合作醫(yī)療基金籌集到位后,如何使有限的基金最大限度的發(fā)揮作用,關(guān)鍵是要對定點醫(yī)療機構(gòu)加強監(jiān)管,使其規(guī)范運作。我縣通過對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,群眾對醫(yī)療機構(gòu)的滿意度上升了,醫(yī)療機構(gòu)的行為規(guī)范了,群眾在醫(yī)療機構(gòu)的消費放心了,參合的積極性提高了,今年的資金收取工作順利了。
(二)精干、高效的合作醫(yī)療隊伍是確保合作醫(yī)療取得實效的基礎(chǔ)。新農(nóng)合工作量大面廣,政策性較強,只有建立一支素質(zhì)好、業(yè)務(wù)精、工作責任心強的合療隊伍,才能做到宣傳到位、操作規(guī)范、準確審核、合理報銷、運轉(zhuǎn)正常。我縣合療工作由于選人、用人嚴格把關(guān),人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平較高,其中縣合療經(jīng)辦中心有副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師2名,執(zhí)業(yè)會計師1名,高素質(zhì)的人員保證了全縣合療工作的順利運行,醫(yī)療機構(gòu)和群眾也議論這次政府把人選對了。
(三)有諾必踐是確保合作醫(yī)療真正取信受惠于民的根本。在合療運行過程中,我們堅持說到做到,向農(nóng)民群眾的承諾,不折不扣全部落實,贏得了群眾的信任和支持,從而提高了政府的公信力。合療運行以來,我縣縣委、縣政府、合療辦共收到群眾贊揚合療政策的牌匾、錦旗6面,感謝信60余封,大王中心衛(wèi)生院十余名復(fù)明患者得到報銷后,自發(fā)組織要敲鑼打鼓給政府送感謝信。有兩名受益群眾得知縣上要辦合療晚會要求在晚上上向縣委、縣政府送牌匾、錦旗,牌匾上“政府為民辦實事,合療農(nóng)民得實惠”道出了群眾的心聲。
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點工作運行以來,整體運行良好,合療制度受到了各級領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療機構(gòu)和廣大農(nóng)民群眾的歡迎。我們在總結(jié)05年工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上對06年的實施方案進行了調(diào)整,合療資金收取工作順利,全縣在短短的20多天的時間,參合人員就接近了90%。目前,我縣06年新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行的各項工作運行良好。
今年,我們決心在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,繼續(xù)積極探索,勇于創(chuàng)新,鞏固合療試點成效,進一步完善相關(guān)措施,確保把這一惠及千家萬戶的好事辦實,實事辦好,努力促進新農(nóng)合試點工作再上新臺階。
一、以人為本,切實發(fā)揮內(nèi)部審計的作用
以人為本是一切從人民群眾的需要出發(fā),促進人的全面發(fā)展,實現(xiàn)人民群眾的根本利益。隨著經(jīng)濟建設(shè)的發(fā)展,內(nèi)部審計近年來顯示出愈來愈重要的作用,內(nèi)部審計與國家審計和民間審計相比,有其自身的優(yōu)勢。
首先內(nèi)部審計一方面隸屬于本單位,是本單位管理工作的服務(wù)者;另一方面它是一項獨立客觀的咨詢活動,其又相對獨立于各個部門,是本單位經(jīng)濟活動的監(jiān)督者、鑒定者和評價者。由于內(nèi)部審計是一個組織機構(gòu)的內(nèi)部重要組成部分,而內(nèi)部審計人員對本單位的目標、規(guī)章制度、職能分工、業(yè)務(wù)流程、經(jīng)營情況都非常熟悉,且審計對象又具有相對固定性,內(nèi)部審計人員可以隨時全過程地對各種經(jīng)濟活動進行觀察評價,及時掌握本單位的各種信息,及時了解、準確判斷、發(fā)現(xiàn)本單位中容易發(fā)生問題的薄弱環(huán)節(jié)。并且它作為一個單位的組成部門,工作目標與本單位的目標相同,因而能夠站在本單位管理者的角度及時地、有針對性地提出內(nèi)部審計處理意見和建議,同時,內(nèi)審人員還可以很方便地隨時對整改建議措施落實情況進行跟蹤后續(xù)監(jiān)測,可以及時的以極少的成本避免建議和整改措施流于形式,降低風險,防患于未然。并可以為決策層盡可能少的避免彎路,減少失誤,及時做出正確抉擇提供有價值的參考。任港街道審計辦在對準備改制的特困單位通州商場進行專項審計時發(fā)現(xiàn),該單位財務(wù)管理不規(guī)范,內(nèi)部控制制度執(zhí)行不力,資產(chǎn)不實、財務(wù)收支虧損。在享受特困單位優(yōu)惠待遇的同時,用錢大手大腳,群眾反映強烈。針對上述的問題,審計辦起草了《關(guān)于加強通州商場財務(wù)管理的意見》,街道黨委、辦事處高度重視,采納了審計辦的意見并以街道名義下發(fā)了該文件,規(guī)范了管理,穩(wěn)定了群眾。對劇場村等村經(jīng)濟組織出現(xiàn)的1620萬元相互擔保的高風險經(jīng)濟活動行為,進行多年的跟蹤審計、督促整改,目前已消除了這一經(jīng)濟隱患。
其次內(nèi)部審計的工作范圍廣、空間更大。國家審計主要審計政府部門和大型國有單位,監(jiān)督的范圍、目標、內(nèi)容、時間都很有限。內(nèi)部審計卻涉及到方方面面,隨著非公有制經(jīng)濟規(guī)模的加大,內(nèi)部審計不僅涉及政府部門、國有企事業(yè)單位,同時也包括發(fā)展起來的民營單位、非公有制單位。國家審計一般是根據(jù)國家法律和法規(guī)制度,配合上級主管部門對單位組織開展審計活動,其任務(wù)相對專一、目標明確且范圍相對固定。而內(nèi)部審計不僅要對財務(wù)狀況進行必要的審計監(jiān)督,還要進行管理績效審計、基本建設(shè)項目審計和環(huán)境審計,凡是單位管理控制風險的所有目標和對象,無論何時、何地、何種目標,都屬于內(nèi)部審計的范圍。
最后,國家審計體現(xiàn)了強制性,民間審計強化了社會監(jiān)督機制,而內(nèi)部審計相對于外部審計而言則具備了“民”對“官”的監(jiān)督作用及“百姓”自我監(jiān)督的功效。隨著單位規(guī)模的膨脹,所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)不斷加大分離,管理層面的不斷增多,內(nèi)部審計與外部審計相比,就更加能夠發(fā)揮其“表里如一”的控制功效。當各種管理體制越完善、實現(xiàn)民主的范圍越大、各種責權(quán)關(guān)系越明細的情況下,現(xiàn)代內(nèi)部審計對單位各層管理者的監(jiān)督制約力也就越來越大。
二、全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)地促進內(nèi)部審計的和諧發(fā)展
當前我國處在社會主義初級階段,還存在市場經(jīng)濟、民主政治和精神文明都還不健全、不完善的狀況,在發(fā)展上存在許多薄弱環(huán)節(jié)和相互不協(xié)調(diào)的因素,內(nèi)部審計要想克服這些制約和影響發(fā)展的因素,創(chuàng)造全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)地和諧發(fā)展,則必須:
(1)抓好內(nèi)部審計工作,促進內(nèi)部審計工作轉(zhuǎn)型
內(nèi)部審計工作對促進單位管理和效益有著無可替代的重要作用。內(nèi)部審計機構(gòu)要從堅持落實科學(xué)發(fā)展觀,促進構(gòu)建和諧社會,深化單位改革,完善法人治理結(jié)構(gòu)的大局,全面促進內(nèi)部審計的轉(zhuǎn)型。內(nèi)部審計工作,要從以財務(wù)核算的真實性、合規(guī)性審計為主向注重效益審計方向發(fā)展;從事后審計向事前、事中控制發(fā)展;從以財務(wù)報表為中心的財務(wù)收支審計向以內(nèi)部控制為中心的制度基礎(chǔ)審計的方向發(fā)展;從查賬、翻閱憑證向堵塞漏洞,制止損失浪費的方向發(fā)展,不斷地把審計內(nèi)容,從傳統(tǒng)的“糾錯防弊”向整體上促進單位提高管理水平和防范舞弊風險能力上轉(zhuǎn)變,切實發(fā)揮內(nèi)部審計的監(jiān)督、評價、服務(wù)職能。狼山鎮(zhèn)審計辦抓實抓細審計工作,緊緊圍繞一條主線,突出四個重點,積極有序地開展審計工作;積極幫助相關(guān)村組搞好安置名額評定的政策指導(dǎo),及時化解征地拆遷安置中的矛盾;不斷提高村務(wù)公開的質(zhì)量,力爭使村民滿意。文峰街道審計辦圍繞領(lǐng)導(dǎo)、群眾關(guān)心的熱點問題,積極開展征地拆遷后村組發(fā)展的新空間、村組房產(chǎn)管理現(xiàn)狀等審計調(diào)查,提交了《文峰街道村組集體資產(chǎn)發(fā)展與改革的方案》等專題報告,引起區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的高度關(guān)注,制定了我區(qū)《街道資產(chǎn)租賃管理辦法》,取得良好效果;通過對失地農(nóng)民征地補償資金收支情況、征地安置情況以及失地農(nóng)民生活現(xiàn)狀進行審計調(diào)查和分析,撰寫了《關(guān)于失地農(nóng)民基本生活保障與城市居民社會保障接軌的建議案》,提交給市人大代表,呼吁社會各界關(guān)注失地農(nóng)民這一弱勢群體,引起上級部門的高度重視。任港街辦積極開展村級醫(yī)療服務(wù)中心的資金跟蹤審計,通過對村級醫(yī)療服務(wù)中心的資金跟蹤審計,對存在的問題進行了通報,實現(xiàn)了對藥品的購買、保管、使用等流程進行全過程監(jiān)督。區(qū)教體局審計室立足本單位管理的需要,推行全區(qū)中小學(xué)簿本印刷業(yè)務(wù)公開招標,打破了以往的操作方法,實現(xiàn)了區(qū)屬學(xué)校與市直學(xué)校印刷標準的全面接軌,在加強監(jiān)督、服務(wù)基層的同時,提前介入,促進規(guī)范管理,充分體現(xiàn)了審計室加強監(jiān)督、降本增效、維護權(quán)益的轉(zhuǎn)型意識;該審計室還從摸清各學(xué)校的家底為出發(fā)點,對全區(qū)30所中、小學(xué)校校辦廠改制的結(jié)果情況進行了審計調(diào)查,如實披露了各中小學(xué)校校辦廠改制后的狀況,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供了可靠信息;認真組織開展了公有房屋、土地專項清理核查工作,真實、完整地反映了我區(qū)中小學(xué)校經(jīng)營性資產(chǎn)的管理現(xiàn)狀,為預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、制止各類問題、有效加強對全區(qū)中小學(xué)校經(jīng)營性資產(chǎn)的管理、切實提高了學(xué)校經(jīng)營性資產(chǎn)的使用效益、提高資產(chǎn)規(guī)劃利用的科學(xué)性奠定了基礎(chǔ)。
(2)不斷建立嚴謹、完善、有效的內(nèi)部控制制度
劉家義審計長說:審計的本質(zhì)是國家經(jīng)濟運行的“免疫系統(tǒng)”,如果“免疫系統(tǒng)”不健全,就會產(chǎn)生嚴重后果。審計工作不僅要考量數(shù)據(jù)的真實、合法及花錢的效益問題,還要對潛在風險進行前瞻和評估。審計的重點是切斷“火源”,而不是只顧“救火”。內(nèi)部審計作為一個經(jīng)濟組織中的重要組織部門,它的職責就是監(jiān)督組織的經(jīng)營管理業(yè)務(wù)是否符合內(nèi)部控制框架的要求,評價內(nèi)部控制的有效性,及時為組織監(jiān)督檢查經(jīng)濟運行中存在的問題,查找出風險存在的根源,并提供完善內(nèi)部控制和糾正錯弊的建議,為組織及時堵塞風險漏洞,防范于未然。內(nèi)部審計要充分利用自身對本單位各個環(huán)節(jié)很熟且其地位與其他部門相比,相對較獨立超脫的優(yōu)勢,通過對組織內(nèi)部系統(tǒng)的檢查評價,判斷、預(yù)測、分析本單位生產(chǎn)經(jīng)營管理環(huán)節(jié)上可能存在的管理漏洞、風險空隙,并著力建立完善、嚴謹、有效的內(nèi)部控制制度,用嚴謹?shù)闹贫葋硪种骑L險的產(chǎn)生。文峰街道審計辦精心組織,規(guī)范操作,切實做好街、村、組房屋、土地資產(chǎn)運行效益的審計工作,摸清了房屋土地資產(chǎn)的使用狀況,重點披露了某些村融資建設(shè)農(nóng)貿(mào)市場收益低下、房屋產(chǎn)權(quán)無保證等風險投資行為,提出了強化房屋土地資產(chǎn)管理、村組聯(lián)營投資降低融資風險、建設(shè)投資優(yōu)質(zhì)資產(chǎn)等切實可行的操作方案,努力為促進建立新型農(nóng)村集體資產(chǎn)管理體制服務(wù)。
(3)積極爭取領(lǐng)導(dǎo)重視,創(chuàng)造和諧工作的審計環(huán)境和氛圍
近年來,內(nèi)部審計工作取得了顯著成效,內(nèi)部審計的作用愈來愈得到社會的認識。但當前內(nèi)部審計工作還存在如有些單位領(lǐng)導(dǎo)對內(nèi)部審計重視還不夠,致使各單位的內(nèi)部審計工作發(fā)展很不平衡,我區(qū)鎮(zhèn)、街目前尚沒有專職的內(nèi)部審計人員,內(nèi)部審計機構(gòu)的設(shè)置也不盡合理,沒有獨立的內(nèi)審機構(gòu),有些內(nèi)部審計程序和行為不規(guī)范,一些先進的審計技術(shù)方法應(yīng)用不夠普遍等現(xiàn)狀。因此,內(nèi)部審計一方面要積極爭取各單位領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,另一方面更要積極與各部門配合,努力創(chuàng)造能夠和諧工作的環(huán)境和氛圍。《中國內(nèi)部審計具體準則》第20款專門闡述了人際關(guān)系。內(nèi)部審計的特殊位置決定了內(nèi)部審計必須要高度重視,積極創(chuàng)造與各部門的和諧工作氛圍。內(nèi)部審計人員與組織機構(gòu)中各部門的人員是平等的、早夕共處的共同體,而內(nèi)部審計的工作對象則是組織機構(gòu)中地位相等的各個部門,如何一方面能夠與各個部門搞好關(guān)系,贏得各個部門工作理解和支持、配合,另一方面又要能堅守工作職責,對違法、違規(guī)現(xiàn)象,損害集體利益的行為給予制止和有效的打擊,為組織機構(gòu)的共同利益盡心盡責、獻計獻策,是內(nèi)部審計人員一直需要不斷加強的學(xué)科。在實踐中,*開發(fā)區(qū)審計室將內(nèi)部審計關(guān)口前移,更好為經(jīng)濟發(fā)展保駕護航。在對某工程拆遷資金進行結(jié)算審計時發(fā)現(xiàn)違紀線索,追回拆遷資金19萬元,并已按相關(guān)程序移送有關(guān)部門處理。審計室還對拆遷戶的暫存款進行了全面清理,及時制訂了管理措施,要求拆遷戶憑身份證、評估報告、拆遷合同、舊房交接單等材料,辦理結(jié)算手續(xù)。區(qū)教體局審計室本著“以人為本、審計為民”的精神,圓滿完成我區(qū)教育系統(tǒng)教職工時間跨度長、涉及人數(shù)廣、政策變化大、復(fù)雜情況多的住房補貼審核發(fā)放工作,共審核發(fā)放資金8692萬元,核減資金4500萬元,審定享受人數(shù)3156人,核減人數(shù)767人,取得了社會贊譽、百姓滿意、領(lǐng)導(dǎo)信任的業(yè)績。
(4)加強建設(shè),不斷提高人員素質(zhì)
關(guān)鍵詞:工程質(zhì)量;項目管理
中圖分類號: TU198+.6 文獻標識碼:A 文章編號:
引言
建筑工程項目管理是通過項目策劃、項目控制,使質(zhì)量目標、進度目標、費用目標和安全目標得以實現(xiàn)。鑒于建設(shè)項目的一次性,為了節(jié)約投資,達到節(jié)能減排和建設(shè)預(yù)期目標的實現(xiàn),建造符合需求的建筑產(chǎn)品,作為工程建設(shè)管理人員,必須清醒地認識到工程項目管理在工程建設(shè)過程中的重要性。
1.建筑工程項目管理的現(xiàn)狀
我國建筑企業(yè)由于長期受傳統(tǒng)計劃經(jīng)濟管理體制的影響,其項目管理水平還處在比較低的層面上,存在較多問題,突出體現(xiàn)在管理不合理,組織不科學(xué)、經(jīng)濟效益低、管理方法落后、人員素質(zhì)低等。
1.1人員素質(zhì)低
我國的建筑企業(yè)隊伍素質(zhì)整體較低,并且結(jié)構(gòu)層次也不盡合理。首先,高等教育以上的學(xué)歷人員不多,而大、中專學(xué)歷者占絕大多數(shù);其次,存在著重視工程技術(shù)人員,輕管理專業(yè)人員的傾向,在缺少高素質(zhì)的工程技術(shù)人員的同時,合格的項目經(jīng)理等企業(yè)經(jīng)營管理方面的人員更為缺少。
尤其對于現(xiàn)在來說,建筑業(yè)是一支勞動密集型的行業(yè),一線的操作工人技能水平較低,特別是農(nóng)民工的素質(zhì)急待提高,這已成為工程質(zhì)量提高不上去的一個主要因素。因為建筑工程的現(xiàn)場施工任務(wù)主要由農(nóng)民工承擔,其中相當一部分人員是剛剛放下鋤頭就來工地的農(nóng)民,文化程度很低,并且其中的大部分人員未經(jīng)專業(yè)的培訓(xùn)。這些不進影響到工程質(zhì)量,而且容易出現(xiàn)事故。
1.2安全管理不規(guī)范,出現(xiàn)隱患
根據(jù)建筑工程事故統(tǒng)計分析,有一半以上的事故原因是“三違”(違章指揮,違章操作,違反勞動紀律)造成的,尤其是職工違章作業(yè)冒險蠻干在其中比重最大。盡管大部分職工在長期的建筑施工操作中,安全經(jīng)驗已經(jīng)較豐富,企業(yè)各類崗位安全操作規(guī)范也日趨完善化,但隨著新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料的應(yīng)用,一些舊的安全操作規(guī)范已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代施工的需要,存在生產(chǎn)和安全的脫節(jié)現(xiàn)象。
1.3管理模式不合理
我國建筑工程項目管理模式繼承了許多計劃經(jīng)濟體制下的管理模式,以行政手段和硬性指令代替科學(xué)的管理方法(其中大型國企和央企在這一點上尤為明顯),違背了工程建設(shè)的客觀規(guī)律,使建筑施工企業(yè)無法根據(jù)工程項目的具體情況優(yōu)化配置生產(chǎn)要素,導(dǎo)致資產(chǎn)利用率低,成本急劇上升。
1.4資源管理薄弱
建筑承包單位人力資源管理還相當薄弱,有的沒有專業(yè)的人力資源管理人才,有的沒有指定相應(yīng)的制度、措施及辦法等。項目經(jīng)理普遍缺乏項目管理的系統(tǒng)知識,法制意識、技術(shù)意識、質(zhì)量意識、安全意識淡薄。有的項目經(jīng)理團隊意識淡薄,個人英雄主義嚴重,從而挫傷員工的積極性、創(chuàng)造性。對于機械設(shè)備、材料等方面的管理,也存在突出的問題,許多承包單位建立了內(nèi)部租賃公司或者租賃站,對機械設(shè)備、周轉(zhuǎn)材料,實行內(nèi)部資源市場運作,總體情況是好的,但突出的問題是機械、設(shè)備的安全管理比較薄弱,隱患較多,超負荷使用設(shè)備的現(xiàn)象比較突出。
2.項目管理的具體措施
2.1重視進度管理
工程項目能否在預(yù)定的時間內(nèi)交付使用,直接關(guān)系到項目經(jīng)濟和社會效益的發(fā)揮。人為因素、技術(shù)因素、材料和設(shè)備因素、機具因素、地基因素、資金因素、氣候因素、環(huán)境因素等都對工程項目的進度產(chǎn)生影響。針對上述情況,作為管理人員應(yīng)充分考慮施工過程中的材料、天氣、人員以及其他資源配備情況,編制合理具體的進度計劃,計劃進度至少階段應(yīng)精確到月、分部精確到周、分項精確到日,并在施工過程中嚴格按計劃施工,只有這樣才能真正做到計劃不是流于形式,應(yīng)付檢查,而是施工的有效指導(dǎo)方向。
2.2建筑工程項目風險管理在項目實踐中,建立科學(xué)經(jīng)營決策機制,嚴格遵守相關(guān)的法律法規(guī),提高施工管理的風險意識,加強在施工過程中的管理措施,減少風險的發(fā)生是降低建設(shè)工程成本,提高效益的有效措施。
施工企業(yè)應(yīng)該預(yù)先對重大項目進行科學(xué)的分析和論證,對可預(yù)見以及不可預(yù)見的風險逐項進行分析研究。企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當避免武斷,采用科學(xué)決策。要重視各部門及施工隊的建議和意見,確保決策的科學(xué)性、民主性、合理性,最大限度地避免施工過程中可測與不可測的各類風險。
鑒于我國建筑行業(yè)的實際情況,施工企業(yè)和業(yè)主在整個工程實施過程中存在不對等的現(xiàn)象,施工企業(yè)進入建筑市場進行經(jīng)營時要作好充分的防預(yù)風險的準備,以技術(shù)水平、管理水平、社會信譽和合理報價等情況開展競爭,保證工程風險降至最低。
2.3加強建筑工程成本管理
企業(yè)內(nèi)部要制定勞動定額,根據(jù)工程量套用公司內(nèi)部勞動定額,計算出人工總量。控制好人工總量,就能控制好人工費用,從而達到控制工程成本。加強材料管理,建立限額領(lǐng)料制度,嚴格材料出入庫管理,對施工現(xiàn)場耗用較大的輔材實行包干。提高機械設(shè)備和周轉(zhuǎn)材料的利用率。定期對施工機械檢查、維修、保養(yǎng),租賃的設(shè)備或周轉(zhuǎn)材料用完以后立即歸還租賃公司,既加快施工工期,又減少租賃費用。為達到縮短工期、提高質(zhì)量、降低成本的目的,正確選擇施工方案是關(guān)鍵,在施工過程中努力尋找各種降低成本、提高工效的新工藝、新技術(shù)、新材料。 在施工中嚴格做到:按圖施工,按規(guī)范施工,嚴把質(zhì)量關(guān),確保工程質(zhì)量,減少返工造成人工和材料的浪費,精簡管理機構(gòu),減少管理層次,節(jié)約施工管理費。
2.4提高人員素質(zhì)
我國的建筑業(yè)現(xiàn)金仍然是一個勞動密集型的企業(yè),對于人員素質(zhì)的提高是刻不容緩的。建筑企業(yè)管理部門人員的配備都要以專業(yè)化為標準,必須要具備專業(yè)知識和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用能力,必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)才能上崗。管理部門人員才能有能力依據(jù)項目總體目標對所承攬的工程進行進度和質(zhì)量控制,以便使工程項目的工期和質(zhì)量得到保證。
基于一線操作工人的技能水平低的現(xiàn)狀,建筑企業(yè)可以設(shè)立專門的人員素質(zhì)培訓(xùn)部,專門對一線的操作進行技能和安全工作培訓(xùn),并且在基層管理中實施有效的績效管理策略,以工作的效率和質(zhì)量為標準進行獎罰,促使基層操作工人自覺提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
2.5制定安全管理措施
加強施工工程的安全管理,制定確切可行的安全管理制度和措施十分重要。根據(jù)施工生產(chǎn)特點、工程特質(zhì)制定詳細的項目安全風險預(yù)測及相應(yīng)的保證措施,并對項目風險進行分解,把安全責任落實到各部門、班組及個人,以便在項目實施全過程更好地管理。加強安全教育及培訓(xùn),做好生產(chǎn)前的安全技術(shù)交底,生產(chǎn)中實行定期或不定期的安全檢查,制定切實可行的安全生產(chǎn)預(yù)案,做好監(jiān)管。
堅持安全管理原則,安全與生產(chǎn)同步,管生產(chǎn)必須管安全,安全寓于生產(chǎn)之中,并對生產(chǎn)發(fā)揮促進與保證作用。堅持“四全”動態(tài)管理,安全工作不是少數(shù)人和安全機構(gòu)的事,而是一切與生產(chǎn)有關(guān)的人的共同事情,缺乏全員的參與,安全管理不會有生機,效果也不會明顯。生產(chǎn)組織者在安全管理中的作用固然重要,全員性參與安全管理也是十分重要的。因此,生產(chǎn)活動中對安全工作必須是全員、全過程、全方位、全天候的動態(tài)管理。
3.總結(jié)
建筑工程項目的管理是一個系統(tǒng)工程,它包括風險、投資、合同、進度、質(zhì)量、人員等多方面的工作,涉及設(shè)計、監(jiān)理、施工、設(shè)備、物資、運營等部門和單位。因此,只有各方通力合作,切實加強建筑工程質(zhì)量管理、成本管理、進度管理和安全管理,才能保證建筑工程項目的順利實施,為企業(yè)創(chuàng)造良好的經(jīng)濟效益。
參考文獻:
[1]建筑工程項目管理[M].中國建筑工業(yè)出版社.
[2]建筑工程經(jīng)濟與企業(yè)管理[M].中國建筑工業(yè)出版社.