泌尿外科的健康教育
前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇泌尿外科的健康教育范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。
泌尿外科的健康教育范文第1篇
隨著人口老齡社會的發展，以及人們對健康的要求提高，新的醫學模式及心得健康觀念已經深入人心。日常的護理工作已經由原來的治療處置轉變為健康教育，針對泌尿科患者以老年居多，對病房護士提出了更高的要求。針對老齡患者的特點，在日常工作中通過有計劃的，有目的的健康宣教，使患者子治療的同時了解疾病相關的知識，改變生活中原來不健康的生活方式，使患者增加了戰勝疾病的信心，提高了患者的生存質量，達到了治病宣傳的雙豐收。現將我科患者的護理劑健康教育的具體措施介紹如下。
1臨床資料
自2010年“優質護理服務示范工程”啟動以來我科共收治患者1200例，其中男性850例，女性350例，平均年齡62.5歲，通過開展全程優質化護理服務，與患者勤溝通，良好的健康宣教及疾病知識指導，均取得滿意的治療效果。
2護理要點
2.1術前護理
2.1.1了解老年患者的全身狀況，包括心、肺、腎等有無高血壓、糖尿病等心腦血管疾病，必要時可以監測生命體征。
2.1.2了解老年患者用藥情況，是否應用降壓藥，降糖藥等影響手術效果的藥物，術前應停用。
2.1.3心理護理主動耐心關心病人，解釋手術的必要性，解除思想顧慮，增加戰勝疾病的信心。
2.1.4術前準備皮膚準備、腸道準備、輔助檢查等。
2.1.5其他危重患者減少搬動，以免加重病情，有休克征象，遵醫囑積極抗休克治療，補充血容量。
2.2術后護理
2.2.1監測生命體征，如有異常及時通知醫生，配合醫生做好處理。
2.2.2麻醉作用消失血壓平穩后，可取半臥位，以利于呼吸和引流，腎損傷修補術后需絕對臥床休息2-4周，骨盆骨折需絕對臥床6-8周。
2.2.3飲食術后禁食水，待腸蠕動恢復后開始進半流食，少食多餐。逐漸進軟質飲食到普食。
2.2.4引流管護理保持引流管通暢，防止逆行感染。每日尿道外口護理2次，多飲水，每日3000ml以上。
2.2.5預防感染定時觀察體溫，監測血、尿白細胞技術變化，及時發現感染征象。嚴格無菌操作，必要時遵醫囑應用抗生素，預防感染。
3健康教育的指導
3.1心理指導良好的護患關系是健康宣教的基礎。做好入院宣教，向病人介紹醫院的一般環境，醫生及護士，同病人保持良好的護患關系，是健康宣教的關鍵。病人從一入院就做好健康宣教，消除與患者之間的陌生感，解除思想顧慮，取得患者的信任，從而增加戰勝疾病的信心。
3.2術前健康指導術前向病人講解手術的相關知識，手術方法，麻醉方式，手術室環境，教會病人床上排便、排尿、深呼吸的方法，以及自我調節的方法，如看書、聽音樂、與他人交談等，保持良好的穩定的情緒。指導病人腸道準備、皮膚準備的必要性，督促病人早點休息，消除術前恐懼的心理。
3.3術后健康指導
3.3.1術后一般常規知識的指導告知病人禁食水、去枕平臥位相關知識及注意事項。
3.3.2術后引流管相關知識的指導保持引流通暢的方法，防止扭曲，滑脫、阻塞，并囑患者及家屬觀察引流液的量、性質，如在短時間內引流出大量的鮮紅色的液體應及時報告醫務人員。長期帶尿管患者教會病人膀胱功能鍛煉的方法，尿袋的方法及預防逆行感染的方法。
3.3.3術后疼痛緩解方法的指導教會病人術后疼痛時放松療法，張口深呼吸等活動或增加腹壓時按壓切口的方法，指導患者術后有效咳嗽的方法，尤其是年齡大、肺功能差、經常吸煙的患者，減少肺部并發癥尤其重要。
3.3.4術后睡眠的指導了解患者的睡眠習慣，創造良好的睡眠環境，必要時遵醫囑給鎮靜催眠藥。
3.3.5術后飲食知識指導術后患者腸蠕動回復后，根據醫囑可進食半流食逐步過渡到普食。囑病人多進食高蛋白、高維生素、多纖維、清淡、易消化的食物、多食水果、蔬菜、保持大便通暢，防止便秘，對于術后已進食3天仍未排便者，可根據情況遵醫囑給緩瀉劑。
泌尿外科的健康教育范文第2篇
目的探討泌尿外科患者臨床中護理中的護理要點，并分析健康教育的重要性。方法選取在我院接診的52例泌尿外科患者，給予患者圍術期常規護理，在此基礎上給予患者健康教育，設為觀察組。回顧性分析同期在我院接診的52例泌尿外科患者的臨床資料，給予患者圍術期常規護理，設為對照組，對比分析兩組患者護理滿意度，記錄兩組患者留置導管時間、住院時間。結果在接受不同護理情況下，兩組研究泌尿外科患者護理滿意度較高，與對照組比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）；兩組泌尿外科患者臨床尿管留置時間、住院時間對比，差異均具有統計學意義（P均＜0.05）。結論在泌尿外科護理中，對患者進行健康教育管理，有利于全面改善患者臨床焦慮情況，并提高泌尿外科患者的生活水平，有效縮短患者留置導管時間和住院時間。
關鍵詞：
泌尿外科；護理；健康教育
泌尿外科具有一定的特殊性，很多患者對部分疼痛不愿意表達出來，在泌尿外科患者臨床中，要求護理人員取得患者的信任，不僅要尊重患者的隱私，還要順利的完成臨床護理工作[1]。同時也要求患者通過自我學習提高自我護理工作的能力。在當前泌尿系統患者臨床中，有目的、有步驟的健康教育，能夠幫助患者學習健康知識，并改變健康行為，本研究對其進行探討，現進行如下報道。
1資料與方法
1.1臨床資料：選取2014年2月至2015年2月期間，在我院接診的52例泌尿外科患者，即觀察組。回顧性分析同期在我院接診的52例泌尿外科患者的臨床資料，即對照組。對照組中，男性30例，女性22例，年齡在25~68歲，平均年齡為（50.72±3.83）歲，行前列腺手術10例，泌尿腫瘤患者12例，行輸尿管鈥激光碎石術11例，行體外震波碎石術14例，其他5例。觀察組中，男性28例，女性24例，年齡在22~78歲，平均年齡為（50.49±3.89）歲，行前列腺手術15例，泌尿腫瘤患者13例，行輸尿管鈥激光碎石術12例，行體外震波碎石術8，其他4例。
1.2方法
1.2.1對照組護理方法：對照組的52例泌尿外科患者接受圍術期常規護理。①術前護理。術前對患者生命體征進行觀測，術前每隔3h對患者的脈搏、血壓、呼吸燈進行檢測，如果有異常情況，及時上報。術前進行各項檢查，并為患者講解手術的具體治療方法和程序，消除患者的顧慮，提高患者臨床治療的積極性。②排尿護理。通常泌尿外科患者臨床表現出排尿困難、尿頻、尿潴留等癥狀，要求患者維持充足的睡眠，多飲水，避免刺激性食物，增加排尿量，對于嚴重患者，給予患者普魯本辛緩解，在必要的情況下配合鎮靜劑治療。③術后護理。術后要求患者處于半臥位，根據患者受傷部位不同，需要臥床休息3~7周，其中腎周引流術患者，術后時間較短，對于骨盆骨折患者，其術后需要時間較長。
1.2.2觀察組護理方法：在常規護理的基礎上，給予觀察組患者健康教育。①術前健康教育。術前幫助患者尋找適合自己調節的方法，例如聽音樂、看書等，維持患者情緒穩定。同時為患者介紹護理的效果及目的，體高患者對臨床護理干預的重視程度，使其密切配合醫護人員進行治療。②術后健康教育。術后確保管道通暢，囑咐患者及家屬仔細觀察引流量、顏色。指導患者術后下床活動，協助患者排痰，降低術后肺部并發癥的發生率。
1.3觀察指標：患者護理滿意度通過發放我院自制護理滿意度調查問卷獲得，護理滿意度調查問卷的總分為100分，滿意度主要分為三個等級，即非常滿意、滿意、不滿意，評分分別大于90分、在60~89分、低于59分。滿意度=非常滿意（%）+滿意（%）[2]。
1.4統計學分析：本次研究中，選擇統計學軟件SPSS15.0完成本組試驗泌尿外科患者臨床數據分析，其中計數資料以n/%形式表示，采用卡方（χ2）檢驗護理滿意度、生活質量方面的數據，計量資料以（x-±s）形式表格，采用t檢驗焦慮評分數據，如P＜0.05，則表示差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者臨床治療各項指標對比：兩組泌尿外科患者臨床尿管留置時間、住院時間對比，差異均具有統計學意義（均P＜0.05），見表1。
2.2兩組泌尿外科患者的護理滿意度對比情況：調查問卷顯示兩組泌尿外科患者臨床護理滿意度對比，觀察組96.15%，對照組為78.85%，差異具有統計學意義顯（P＜0.05），泌尿外科患者護理滿意度具體情況見表2。
3討論
在泌尿外科中，常見的疾病有障礙、性病、尿路感染、尿道損傷等等，很多患者不愿意正面面對自身的疾病，羞于不愿意直接訴說就診的原因，往往以血尿、腰痛等原因住院，仍然存在患者家屬不了解具體原因的現象[3]。這就要求泌尿外科的護理人員要尊重患者的隱私，準確的開導患者，緩解患者焦慮、不安、緊張的心理，從而促進患者以最佳的狀態接受臨床治療[4]。在泌尿外科臨床護理工作中，需要護理人員在尊重患者隱私的基礎上開展護理工作，同時不僅要護理人員做好自身護理工作，還要引導患者加強自我護理能力，要求護理人員具有向患者傳授相關知識和注意事項的能力，從而改變泌尿外科患者臨床治療的被動狀態，并使患者成為疾病治療的合作者[5-6]。在本研究中，通過給予觀察組的52例泌尿外科患者圍術期護理聯合健康教育，包括術前健康教育和術后健康教育，采用健康教育和護理措施，建立完善的醫患關系，從而提高患者的臨床護理滿意度，改善患者的心理焦慮感，提高患者臨床治療依從性，結果顯示觀察組患者的尿管留置時間、住院時間均較短，與對照組對比，差異均具有統計學意義（均P＜0.05）。健康教育有利于提高醫院整體的職業道德水平，從而體現護理人員的自我價值[7]。
參考文獻：
[1]葉惠連.健康教育及護患溝通在泌尿外科護理中的應用[J].現代診斷與治療,2012,28(12):2295-2296.
[2]陳慶麗,許勤,曹強.住院患者健康教育知曉率提升的護理對策研究[J].吉林醫學,2013,16(22):4527-4529.
[3]董艷娟.基于健康教育的綜合護理干預對泌尿外科術后康復的影響研究[J].中國當代醫藥,2014,30(18):115-117.
[4]李麗.健康教育在泌尿外科患者護理中的應用[J].中醫藥管理雜志,2014,17(7):1187-1188.
[5]胡智飛,侯蘭,李蕊,等.泌尿外科手術患者階段化健康教育實施效果[J].護理管理雜志,2014,37(5):372-374.
[6]潘莉莉.情景式健康教育模式在泌尿外科臨床護理中的應用效果[J].現代養生,2015,31(16):240-245.
泌尿外科的健康教育范文第3篇
作者單位：230022合肥市安徽省合肥市第三人民醫院泌尿外科
伍翠云：女，本科，主管護師，護士長
摘要目的：探討知信行三級目標理論模式在泌尿系結石患者健康教育中的作用。方法：選擇2011年2~12月在我科住院治療的110例患者，隨機將其分成對照組56例和觀察組54例。對照組采用常規健康教育，觀察組運用“知、信、行”三級目標理論模式進行健康教育，即進行疾病相關知識教育、健康信念的培養和健康行為的支持。出院后隨訪患者，比較6個月患者健康知識及行為習慣掌握情況，并觀察兩組患者的結石復發率。結果：觀察組患者疾病知識掌握、飲食習慣、飲水習慣、飲水頻率高于對照組，結石復發率低于對照組。結論：運用“知、信、行”三級目標理論模式對泌尿系結石患者進行健康教育，可以顯著提高患者的健康知識，建立健康信念，培養其健康行為，預防結石的復發，提高社會效益。
關鍵詞 “知、信、行”三級目標理論；泌尿系結石；健康教育；飲食doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.021
泌尿系結石是泌尿外科的常見病、多發病，臨床復發率也較高，其中不良健康行為是結石的形成和復發的重要因素。我院對泌尿系結石患者進行健康教育，并應用“知、信、行”三級目標理論模式，提高了健康教育效果，對減少尿路結石的復發起到重要作用，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選擇2011年2~12月在我科住院治療的泌尿系結石患者110例,男68例，女42例。年齡22~68歲。隨機分成對照組56例和觀察組54例，兩組患者在性別、年齡、身體狀況等方面比較無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法對兩組患者在入院當天進行護理評估，包括患者一般資料（姓名、性別、年齡、職業、家庭住址、聯系電話）、既往病史；評估影響患者結石形成及復發的認知情況、疾病態度及行為習慣（飲食偏好、飲水次數、頻率，每天飲水總量、意義、是否掌握等）。對照組常規進行宣教，發放健康教育資料，隨機講解教育。觀察組在常規宣教的基礎上，由責任護士按照“知、信、行”理論模式，針對患者及家屬的受教育程度、對泌尿系結石的認知程度，采取不同的健康教育形式，及時評估患者及家屬掌握結石形成及防治相關知識程度、掌握飲食要求；組織病員座談會，交流治療體會，相互學習、相互鼓勵，增強信心；出院時發放健康指導宣傳冊，根據患者結石成分分析結果詳細列出飲食要求、每日飲水量、飲水頻次。建立患者隨訪登記本，患者出院后6個月對患者進行調查回訪，回訪包括：（1）患者掌握自己結石成分。（2）根據結石成分飲食習慣合理調整。（3）平均日飲水量。（4）飲水頻率。（5）主動定時到醫院復診。對出院后患者的知識掌握情況、飲食習慣、飲水量、飲水頻率、定期復診情況進行評價。
1.3統計學處理應用spss 13.0統計軟件包進行統計分析，重復測量資料采用方差分析，等級資料的比較采用Wilcoxon秩和檢驗，計數資料采用χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。
2結果
2.1兩組患者實施知信行模式前后調查結果比較（表1，表2）
2.2隨訪6個月兩組患者結石復發率比較（表3）
3討論
泌尿系結石是泌尿科常見病，臨床復發率高，其中不良飲食習慣可明顯增加結石的發病率。據調查，其半年復發率為5.8%，1年復發率為14%，10年復發率高達30%～70%［1］。主要原因是患者出院后對疾病的認知和應對缺乏信念，導致健康行為難以堅持。知信行模式理論即知(知識和學習)是基礎，信(信念和態度)是動力，行(包括產生促進健康行為、消除危害健康行為等行為改變過程)是目標［2］。它是一個連續的健康行為促進過程。調查結果顯示，通過知、信、行理論模式教育，明顯提高了患者的健康行為。
本次調查發現泌尿系結石患者的平均每日飲水次數及每日飲水總量較少，每天平均飲水（2.0±1.05）次/d，總量約750 ml。部分患者因職業因素影響，導致飲水量不足，增加患病風險。因為飲水不足導致尿液減少和尿液濃縮，從而使尿液中的鈣、草酸、嘌呤等濃度升高，導致結晶形成。從理論上講，如果每24 h尿量能達到6 L以上尿石鹽可以不發生沉淀，但實際上很難做到［3，4］。另外尿中的一些蛋白質本來極容易聚合，尿濃縮使之形成大分子量的聚合體，容易析出。所以防止尿石鹽的沉淀和基質形成的方法主要是防止尿濃縮，即大量飲水增加尿量。大量飲水有效防止了尿液濃縮，減少尿中結石鹽的濃度，拮抗了結晶及基質形成；大量尿液有利于結晶和小結石的排出，合并感染時還可以促進引流，減少應用抗生素，有效預防結石的復發，減輕患者的痛苦，降低患者的經濟負擔，提高社會效益［5］。通過對患者進行知信行健康教育，患者掌握了相關知識，從而堅定信念，自覺改變飲水習慣，減少結石的形成幾率。本研究結果顯示，隨訪6個月觀察組患者在飲水頻率、飲水總量上明顯優于對照組，患結石率也明顯減少。
本調查結果顯示，通過“知、信、行”教育后的患者，對自身結石成分、出院后飲食要求、來院定期復診率明顯高于對照組，結石復發率也明顯減少。患者掌握自身結石成分分析結果，可根據結石成分，掌握相應的飲食要求，合理安排膳食，有效改變自身不良飲食習慣，并進行定期隨訪，觀察組明顯優于對照組。
泌尿系結石患者在住院期間由于病痛的影響，醫務人員的正確健康教育能發揮一定的作用，但出院后由于沒有專業人員的跟蹤、評價、指導、督促，患者往往由于生活習慣而忽視對結石復發的預防［6］。因此對泌尿系結石患者進行知信行理論模式的健康教育，效果良好。要改變泌尿系結石患者的不良生活習慣，需要醫護人員采取多種形式的健康宣教，如院內的健康指導、知識講座、宣教手冊、健康處方，院外的護理服務延伸、電話回訪、健康跟蹤等，普及泌尿系結石的防治知識，針對不同的患者增加個性化的宣教方法，及時進行健康教育效果評估，才能提高宣教效果。同時需要患者及家屬積極配合，真正理解掌握相關知識，建立健康行為信念，從而提高患者的依從性，讓患者自覺改變不良生活行為，堅持良好的生活習慣，預防結石的復發。
參考文獻
［1］米華，鄧耀良．中國尿石癥的流行病學特征［J］．中華泌尿外科雜志，2003，24(10)：715-716.
［2］李琛．用知信行理論指導糖尿病人的健康教育［J］．中醫藥導報，2007，13(3)：64，70．
［3］王雯，張佩雯，章璟.護理延伸服務在預防泌尿系結石復發中的作用［J］.護理學雜志，2010,25（16）:81-82.
［4］婁彥亭，梁朝朝.泌尿系結石與代謝異常［J］.臨床泌尿外科雜志，2010,25(8):637-638.
［5］吳階平主編.吳階平泌尿外科學［M］.濟南：山東科學技術出版社，2004：733-738.
［6］楊兵，孫西釗，李龍，等.102例尿路結石成分分析［J］.安徽醫科大學學報，2011,46(1):87-88.
泌尿外科的健康教育范文第4篇
【關鍵詞】糖尿病；泌尿外科疾病；圍手術期；護理
【中圖分類號】R69
【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851（2014）04-0577-01
隨著人們生活水平的提高，人口老齡化及生活方式的改變，老年男性是泌尿外科疾病的高發人群，而糖尿病中80% ～90%的2型糖尿病發病年齡又多在60～70歲，隨著糖尿病的發病率迅速上升.兩病并存率也隨之上升，如需有效治療，一般多采用手術。由于糖尿病是一種內分泌代謝性疾病.主要以血糖升高為特征，且并發癥較多，又為不易治愈的終身性疾病.手術和麻醉的應激反應均可導致糖尿病病情加重.發生嚴重并發癥甚至死亡。所以.合并有糖尿病的患者，必須將血糖控制到一定水平才能手術.為了使患者順利地度過圍手術期.預防和防治感染.加強圍手術期的護理很有必要。現將我科自2012年4月至2013年10月對68例合并糖尿病的泌尿外科疾病患者實施手術后的護理體會介紹如下。
1 臨床資料
2012年4月至2013年10月.我科共有68例糖尿病患者實施手術治療，男58例，女10例.年齡56～86歲，平均（70±16）歲。入院前已確診為糖尿病患者60例，病程6個月～18年，其余8例為首次發現糖尿病的患者。68例糖尿病患者中.1型糖尿病5例.2型糖尿病63例。52例糖尿病患者入院前均在醫生指導下根據病隋程度不同口服降糖藥或使用胰島素注射控制血糖。8例入院后經檢查發現血糖增高.平均空腹血糖（13.6±2.8）mmol/L。在68例患者中合并原發性高血壓26例，冠心病8例，其他心血管疾病10例。2例術前有尿道感染，經抗炎治療后.感染控制.手術治療后進一步抗炎治療后均痊愈。
2 術前護理
2.1 心理護理患者在患糖尿病后，由于肝火太旺心情不好，，所以變得特別愛發脾氣。在他們心目中，常希望治療后能“立竿見影”，藥到病除。針對這類患者首先要做好耐心的思想工作，做好衛生宣教及相關疾病的健康教育，解除患者顧慮或思想負擔順利的接受手術治療
2.2 飲食指導 飲食護理在糖尿病中占有重要地位，術前進糖尿病飲食，應向患者及家屬講明飲食治療的重要性，以取得理解、配合，使患者飲食定時、定量，禁食高糖食物，應以低糖、高蛋白飲食為主。最好是粗纖維含量較多的食品，如糙米、面、蔬菜等，因含粗纖維較多的飲食能增加胃腸道蠕動.促進排空.減少消化吸收，有利于控制高血糖。合理安排膳食結構.
蔬菜應選擇含糖分較少的小白菜、大白菜、油菜、白蘿b、空心菜、芹菜等。總之.術前既要控制含糖食物攝入，又要保證有充足營養，這樣，既能補充營養.又可以使血糖控制在理想水平.避免因營養不良而造成患者術后傷口不愈。
2.3 控制血糖根據入院時的空腹血糖.術前1周停降糖藥改用胰島素，可以靜脈使用胰島素或胰島素泵治療，也可以餐前30min皮下注射普通胰島素.胰島素的劑量可根據血糖高低調節.降糖速度不宜過快，要特別注意有無出冷汗、饑餓感、乏力、頭痛、心悸、手足震顫、惡心及精神狀況等低血糖表現時.應立即口服糖塊、糖水或糖類食品。血糖最好控制在8～11.1 mmol/L之間，尿糖保持在（+）～（++）。
3 術后護理
3.1 按泌尿外科術后常規護理，患者因麻醉作用消失對胰島素抑制作用也消失，加上禁食，最易發生低血糖。因此要在醫生指導下，合理使用葡萄糖胰島素。在輸液的同時檢測血糖、尿糖并注意糾正電解質紊亂及酸堿平衡，要隨時控制滴速，觀察生命體征和神智變化，如有無頭暈、乏力、惡心、嘔吐、出汗等情況。如果出現上述情況，應立即報告醫生，急查。術后猿耀緣天內連續檢測血糖用量，發現血糖升高或降低，隨時調整胰島素與葡萄糖用量，用平衡液、生理鹽水配制抗生素，抗感染治療時繼續飯前半小時皮下注射胰島素
3.2 呼吸道護理由于患者是老年人.術后患者自身免疫力降低，特別是開刀手術的患者，臥床時間長，因害怕切口疼痛.不敢深呼吸和用力咳嗽使氣管和支氣管內分泌物潴留，增加了肺不張和肺炎的發生率。同時伴有糖尿病者更易導致墜積性肺炎的發生。術后鼓勵患者做有效深呼吸、咳嗽、咳痰.協助其每1～2小時翻身拍背1次，但動作不要過于劇烈，以免引起出血。對痰液黏稠不易咳出者.常規應用超聲霧化吸人抗炎及稀釋痰液2～3次/d，降低肺不張及肺炎的發生率。
3.3 預防感染：由于糖尿病本身為代謝性疾病，糖尿病患者在高血糖、高尿糖狀態下，細胞免疫功能低下，水、電解質紊亂，蛋白質缺乏，營養障礙易導致感染，尤其是老年患者，術前應注意預防感冒。一些前列腺增生患者因排尿困難需留置導尿管，因此更易并發泌尿系感染。需每日尿道口護理2～3次，保持各引流管的通暢，保持床單的整潔。更換引流裝置時嚴格無菌操作，防逆行感染。
3.4 皮膚的護理：手術后給予睡氣墊床。鼓勵患者加強個人衛生，切實做好五勤。特別對水腫患者，注意做好皮膚的護理，防止外傷，預防褥瘡。定時翻身，根據季節每日用溫水為患者擦洗全身皮膚及會皮膚員―圓次，用緣園豫紅花酒精按摩骶尾部及骨突出的部位，撒上滑石粉或痱子粉，隨時更衣，防止感冒。因糖尿病患者發生趾端病變較多，所以鞋襪宜寬松舒適，每日用溫水泡腳后輕輕擦干。
4 康復期的心理護理及健康教育
因糖尿病不能徹底治愈。長期使用藥物費用較高，許多患者對堅持治療有抵觸情緒。所以護士要對患者家屬耐心宣教.目前雖不能根治但治療要持之以恒，強調只要合理飲食、用藥。糖尿病是可以控制的。健康教育對糖尿病患者具有重大意義，不但是治療的一部分，它本身就是一種治療。對需要長期注射胰島素的患者。出院前對患者及家屬進行培訓，掌握正確的注射方法、部位、時間、劑量及無菌操作等。了解所用胰島素的類型、作用時間、強度及高峰期、尿糖的檢測，注意低血糖反應。同時動員患者家屬共同關心患者，使其樹立戰勝疾病的信心，對糖尿病健康指導包括糖尿病基礎知識、飲食指導、運動治療、藥物治療、自我管理、急慢性并發癥的預防及護理、生活常識、心理生理指導等8個方面。出院后定期測血糖、尿糖，定期復查。不適隨診。
5 小結
糖尿病患者在整個圍手術期都處于應激狀態。其并發癥發生率和病死率較無糖尿病患者上升50%。在進行泌尿外科手術時，護理雖有一定的復雜性。但只要通過術前認真準備。術后嚴密觀察和護理.把心理護理和健康教育落到實處。嚴格飲食護理.細致深入地做好患者的思想工作，合理配膳管理。手術前后血糖嚴格控制和調控，并隨時掌握血、尿糖的檢測結果，并根據檢測結果調整胰島素用量。術后做好對傷口的護理，合理使用抗生素。通過以上幾點精心治療護理，患者均能順利地度過圍手術期。
參考文獻
[1]何戎華.老年糖尿患者圍手術期處理[J].實用老年雜志，2002，14（1）：10-11.
[2]王廣霞.老年糖尿病的護理[J].中國誤診學雜志，2005，5（5）：973.
泌尿外科的健康教育范文第5篇
資料與方法
我院是一所三級乙等醫院，泌尿科是第3批開展優質護理服務示范工程的試點科室，床位32張，護士13名，護工1名，床護比1:0.437。
方法：2011年8月～2011年11月開展“優質護理服務”活動，以實施優質護理服務活動前后2個月的患者滿意度與護理工作中的問題出現情況做比較評價。
⑴加強宣傳工作：召開護士動員會，組織學習，泌尿外科在科主任和護士長的帶領下從小事做起、從細節做起，將活動落到實處為患者帶來全新的護理理念。建立宣傳欄、建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范、標準。對新入院患者做好入院接待，做到首問負責，向患者及家屬介紹泌尿外科優質護理示范病房的實施情況及級別護理收費情況。客觀公平實施護士獎金分配，對護士實行績效考核，從紀律情況、護理服務、工作質量、協作精神及患者、醫生及護士的滿意程度等方面對護士進行全面考核，將考核結果與護士的獎金掛鉤。
⑵修訂崗位職責和工作制度：優質護理服務病房實行三消滅：即消滅病房鈴聲，消滅患者及家屬到護士站咨詢，消滅護士聚集聊天。泌尿外科實行護士包患者制，每個護士包8～9個患者，成為責任護士，主要負責所管患者的治療與護理。明確各級護士崗位職責，實施護士的分層級管理。取消不必要的護理文件書寫，簡化護理文書。讓護士騰出了大量的時間和精力從事臨床基礎護理服務工作，真正做到“把時間還給護士，把護士還給患者”。
⑶改變排班模式，合理配置護理人力資源：①實行彈性排班，為患者提供連續、無縫隙的、安全的護理。②整個科室護理組織結構實施扁平化結構，根據護士的職稱與工齡，進行分層級管理，如主管護師擔任護理組長，3年以上年資護士擔任主管護士，1～3年低年資護士主要承擔生活護理。③實現臨床護士責任制落實，為患者提供連續全程的護理服務。主管護士分管具體床位，負責包干所管床位的治療、護理、檢查、健康教育等等，滿足病員的需求。
⑷科學規范工作流程：秉著“患者第一、質量第一、服務第一”的原則我們改變服務理念和模式。自患者入院，主管護士立即熱情接診，新入院患者推行“六個一”服務，即“說好第一句話、解釋好第一個問題、安排好第一次檢查、做好第一次穿刺、留好第一個標本、休息好第一夜，為患者預備清潔、整潔、舒適的床單，讓患者享受到親情服務。對病員要求十知道：即床號，姓名，診斷，治療，護理級別，飲食、排泄，陽性體征，護理問題及措施，健康教育對病員護理要求做到三短七潔：三短：頭發短，胡須短，指(趾)甲短，六潔：頭面部，皮膚，口腔，會陰、手足清潔、床單清潔，四無：無壓瘡、無墜床、無燙傷、無差錯事故。同時還為患者洗臉、洗腳，洗頭，喂飯，剪手腳指甲，翻身拍背，為患者擦身等生活護理。結合專科特點，豐富護理服務內涵。對于手術的患者，術前給予心理指導，TURP術后患者行膀胱沖洗，加強引流管的護理及時更換等滲沖洗液，保證膀胱沖洗的速度，密切觀察患者的病情及時發現存在的問題。
⑸全院職工高度重視“示范工程”活動，把此項工作做為醫院“抓服務、樹形象”的重要契機，相關的職能部門給予必要的支持，將創建“優質護理服務示范病房”視為全院性的工作，動員各方面力量為落實臨床護理工作目標提供支持和保障。
結 果
降低患者的陪護比例：“一人生病住院，全家輪流陪護”的狀況有所改善，護士的工作崗位在患者床旁，基礎護理落實到位，滿足患者生理需求，家屬放心，探視明顯減少，部分患者不再另請陪伴，危重患者盡量做到陪住不陪護，患者陪護比下降。
改善了護患關系：和諧了護患關系，羅玉紅等認為［1］，護士在病房的時間增加，為患者進行基礎護理的時間增多，近距離接觸相應增多，加強了護患溝通．增強了患者對護士的信任度。
提高了護理質量：泌尿外科開展優質護理服務后，病房變的整齊衛生，基礎護理、健康教育做的很到位，護理質量得到了提高。患者是最大的受益者，得到了全身心的護理，患者更舒適、更整潔、疾病護理更有效，并發癥減少，疾病恢復更快更順利。
提高了滿意度：患者滿意度與去年同期比較由98%增加到99.5%，經常得到患者和家屬的表揚。
討 論
醫療護理服務是提高以整體護理為根本的護理服務，將創建“優質護理服務示范病房”視為全院性的工作，為落實臨床護理工作目標提供支持和保障。
夯實基礎護理，打造一流服務是提高護理質量的基礎：豐富的專業知識和嫻熟的技能是優質護理的核心內容，知識全面、技術過硬、工作認真負責為首要的護理指征。加強理論知識的學習和知識的不斷更新。遵守操作規程，不要隨意簡化操作流程，嚴格執行“三查七對”和消毒隔離原則，搶救患者做到忙而不亂，仔細觀察患者和全面分析病情。患者對護理工作滿意度明顯提高。取得了很好的經濟效益和社會效益。同時也提高了護理質量，提高了護士的整體素質，提高了護患溝通。
創新服務模式，講究服務藝術是提高護理質量保障：優質護理服務示范工程在泌尿科病房開展的井然有序，“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標的已逐步實現，為患者提供高水平、個性化的護理技術服務、健康教育和康復指導。
