個體化健康教育的方法
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個體化健康教育的方法范文第1篇
中圖分類號 R587.1 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）24-0137-03
The Effect of Individualized Health Education on the Life Quality of Patients with Diabetes Mellitus/WANG Jian，LI Ping，ADIL?Yisamidin.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（24）：137-139
【Abstract】 Objective：To provide a new way of thinking and develop effective methods to carry out diabetes education and to explore the effects of individual health education on quality of life in patients with diabetes.Method：100 cases of hospitalized patients with diabetes were randomly selected and divided into control group and experimental group with 50 cases in each group. Patients in the two groups were treated with the therapy of diabetes mellitus， with the experimental group’s patients from the hospital taking a half-year individual health education. SF 36 table was used to investigate and analyze the results.Result：The scores in six dimensions-mental health， social function， physical health， energy， physical pain， emotional role function in the experimental group’s patients were compared with the control group for comparison， which were all superior to the control group， with significantly improved quality of life of patients. The differences were statistically significant（P
【Key words】 Individualization； Health Education； Diabetes； Quality of Life
First-author’s address：The Clinical Medical School of the Xinjiang Medical University，Urumqi 830011，China
隨著健康觀念與醫學模式的日益不同，醫療措施的目的不僅在于延長患者的壽命，更旨在提高患者的生存質量，使其身心健康[1]。因而，改變糖尿病患者的不良健康觀念及行為習慣，加強健康教育，對提高患者的生存質量具有重要意義。本研究自2010年起對糖尿病患者的健康教育模式進行改進，對患者實施個體化健康教育，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
收集筆者所在醫院2013年6-12月住院糖尿病患者100例。入選患者均符合糖尿病診斷標準，年齡28～68歲，意識清楚，思維正常，有一定學習能力，能進行正常語言溝通交流，生活能夠自理。排除合并嚴重疾病、急、慢性呼吸疾病、感染性疾病者。將入選患者隨機分為試驗組和對照組各50例。試驗組男22例，女28例；年齡
1.2 方法
試驗組與對照組接受降糖藥物治療，同時，試驗組對入選患者進行評估，找出影響患者健康及生存質量的癥結，針對個別患者存在的問題及患者的證型發放糖尿病宣傳資料，以投影、播放、錄像等形式系統講解，并演示相關操作實施方法，不少于1次/月，尤其在飲食調護方面，糾正患者的不良飲食習慣及嗜好。對照組不進行個體化健康教育。
1.3 評價方法
實施半年個體化健康教育后，分別對兩組糖尿病患者生存質量進行調查。調查工具為SF-36量表（生存質量調查），該量表共含有8個維度，每個維度含2～10個問題，共36題，其中情緒角色功能和軀體角色功能的問題僅回答是或否，其他問題的回答分為4～5個等級，每個問題根據其代表的功能損害的嚴重程度賦予相應的權重，并將各維度得分轉換成百分制，每一維度最大可能評分為100分，最小可能評分為0分，得分越高，代表功能損害越輕，生存質量越好[2]。
1.4 統計學處理
采用SPSS 10.0統計軟件進行統計學處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，P
2 結果
試驗組患者接受糖尿病個體化健康教育半年后，生活質量明顯提高。8個維度中軀體健康、情緒角色功能、心理健康、軀體疼痛、評均分均高于對照組，差異有統計學意義（P
3 討論
研究報道，糖尿病并發癥是使患者生存質量下降的主要原因之一。并發癥使患者的生活、工作以及心理狀況受到直接影響，嚴重并發癥會導致殘疾甚至引起死亡。因而，預防并發癥的發生以及控制其發展成為糖尿病治療的一大要素。而患者的生存質量一定程度上同樣受心理健康、社會功能影響，因而患者積極的態度、較好的生活習慣、社會支持、恰當的治療方式均可以提高患者的生存質量[3-5]。本試驗結果表明，患者軀體健康、軀體角色功能對糖尿病生存質量影響較大，心理健康、社會功能與生存質量關系密切，與上述研究觀點基本一致。
糖尿病確診后需要長期治療，除了藥物治療外，患者的社交、飲食、運動、體力活動等多方面都要嚴格控制，生活習慣改變易使患者感覺失去了自由及生活樂趣，加上經濟負擔、工作能力下降、身體狀況欠佳等，常常令患者產生恐懼、壓抑、對家庭內疚甚至絕望的不健康心理[6-7]。1978年《阿拉木圖宣言》指出：所有醫療衛生問題預防及控制措施中最為重要的影響因素即健康教育，是初級衛生保健任務能否實現的靶點所在，可見健康教育在醫療保健方面起到關鍵性作用[8]。當前我國由于環境變化以及人們生活方式的改變，疾病譜已趨向西化，各種慢性疾病，如糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等已經成為主要威脅國民健康的問題。因而，加強健康教育并改善生活方式對慢性疾病患者生存質量的提高有著重大現實意義。
本試驗為期半年的個體化健康教育是對患者進行個體化的、多角度、多層面的綜合治療及教育[9]。根據患者證型進行個體化施教，尤其在食療、鍛煉、養生、心理調護等方面著重調整，患者定期參加醫院組織的各類活動，不斷鞏固學習效果。適當的健康教育對并發癥的預防同樣起一定積極作用，患者掌握一定糖尿病有關知識，引導患者養成健康的生活習慣，可避免許多對病情發展的不利因素，進而減少并延緩各種急、慢性并發癥的發生和發展[10-12]。因而，個體化健康教育使患者對糖尿病的了解更加深入，不健康心理明顯得到改善，生存質量得到明顯提高。
本研究表明，影響糖尿病患者生存質量的因素以社會、家庭環境以及患者心理狀況因素為主。因而，糖尿病這種受生活方式影響較大的疾病在藥物治療的同時，加強健康教育同樣有很大必要，使患者提高對疾病的認知能力，進行心理疏導，改善患者不良情緒，促進健康，提高患者的生存質量。
參考文獻
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個體化健康教育的方法范文第2篇
[關鍵詞] 糖尿病；個體化；健康教育
[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] C[文章編號] 1674-4721（2011）02（b）-129-01
目前糖尿病是一種慢性、進行性尚不能根治的終身性疾病，2006年國際糖尿病聯盟（IDF）報告全球糖尿病患者已超過2.3億[1]，中國糖尿病患病人數已超過4 000萬，患病人數居世界第2位，將可達到1億，給家庭與社會經濟帶來嚴重威脅。IDF推薦的治療方法是綜合療法，包括健康教育、飲食、運動、藥物、自我監測5個方面。對糖尿病患者進行個體化健康教育，是基本治療措施之一，是有效控制血糖，減少醫療開支行之有效的方法。本研究對200例糖尿病患者實施門診健康教育，比較健康教育前后患者空腹血糖、餐后血糖及糖化血紅蛋白水平的變化，探討個體化健康教育對糖尿病患者治療的意義。
1 資料與方法
1.1 一般資料
根據WHO 2007年制定的糖尿病診斷標準選擇本院糖尿病門診2008年1～10月就診的200例糖尿病患者，其中，男89例，年齡為40～80歲，女111例，年齡為46～70歲。隨機分成兩組，A組150例為治療組，在常規藥物治療的同時運用糖尿病知識對患者進行健康教育，從飲食、用藥、運動、自我監測等方面加以指導；B組50例為對照組，不進行健康教育，只進行常規藥物治療。
1.2 方法
1.2.1 對每一位糖尿病就診人員建立個人檔案，包括患者姓名、性別、年齡、身高、體重、教育程度、病程、地址、聯系電話、用藥情況。
1.2.2 測量血壓、空腹血糖、餐后血糖、甘油三酯、糖化血紅蛋白、體重指數。
1.2.3 發放健康教育處方，內容包括糖尿病的發病原因、常見癥狀、治療方法及轉歸。
1.2.4 給予健康教育，包括心理指導、飲食指導、運動療法、自我保健、自我監測外周血糖和尿糖的方法及注意事項、胰島素的自我注射法及注意事項、降糖藥物的用藥指導及注意事項、高血糖及低血糖反應的表現及處理、并發癥的預防、血糖控制指標及隨診指征和時間等。
1.2.5 定期舉辦集體講座（授課對象為糖尿病患者及家屬）及隨時進行個體化教育（根據不同患者的文化程度、經濟狀況及伴隨疾病給予相應指導）。
1.2.6 每月的所有檢查結果均計入個人檔案。
2 結果
兩組效果比較見表1。
健康教育后分別進行兩組間比較，健康教育前空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白A組與B組差異無統計學意義（P＞0.05）；健康教育后空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白A組較B組均明顯降低，差異有統計學意義（P＜0.01）。
3 討論
個體化健康教育的意義：目前糖尿病患病率在不斷升高，糖尿病的治療僅僅應用生物醫學手段已顯得十分有限，且醫療費用昂貴[2]。定期進行系統、科學的健康教育，尤其是根據患者的文化水平、職業、理解接受能力有針對性地進行個體化教育可以使糖尿病患者建立和形成有利于健康的行為和生活方式，滿足患者對疾病相關知識的需求；使其轉變觀念，糾正不良習慣，可提高糖尿病患者對疾病的認識水平和自我監護能力，有利于控制血糖，從而使糖尿病患者更有效地控制代謝異常，預防和延緩急慢性并發癥的發生，有利于提高生存質量，為患者及其家庭減輕經濟負擔的同時，還能夠為國家和社會節約大量的醫藥衛生資源。
在糖尿病長期治療過程中，健康教育是最關鍵、最重要的環節，是現代綜合療法的“基石”，它可以起到與藥物同等的作用[3-6]，甚至優于藥物治療的效果，因此對糖尿病患者在進行群體健康教育基礎上增加個體化健康教育受到廣大醫務人員及社會的重視，通過健康教育，使整個社會對糖尿病有一個正確的認識，共同預防糖尿病。
[參考文獻]
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個體化健康教育的方法范文第3篇
關鍵詞 高血壓 個體化健康教育 依從性
中圖分類號：R544.1 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2013）20-0035-03
近年來隨著人們生活水平的不斷改善，高血壓的發病率逐漸上升。衛生部2004年“中國居民營養與健康現狀”[1]報告顯示，全國高血壓患病率已達18.8%。高血壓發病率高，病死率高、致殘率高，已成為危害人類健康的主要疾病之一。胡大一等[2]認為，做好社區健康教育和健康管理是社區慢性病防控的重要內容。為探索社區健康教育的有效途徑，提高社區高血壓管理的水平，我中心在多年工作經驗的基礎上，自2011年開始在社區高血壓管理中引入個體化健康教育的內容，并進行對照研究，報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象
2011年7月，采用整群抽樣的方法，選取東王衛生服務站管理的老年高血壓患者為對象，納入標準：①符合《中國高血壓防治指南（2005版）》診斷標準；②本社區常住居民，年齡>60歲；③無嚴重心、腦、腎并發癥，無惡性腫瘤；④知情同意，自愿參加本研究。剔除標準：死亡、外出、遷移，未能完成全部觀察者。符合條件的對象共224名，采用抽簽法分為觀察組與對照組。觀察組120人，其中男51例，女69例，平均年齡（67.31±7.52）歲。對照組104人，其中男43例，女61例，年齡（66.51±8.71）歲。兩組患者在性別、年齡、BMI、血壓分級等方面比較，無統計學差異（P>0.05），具有可比性（表1）。
1.2 方法
1.2.1 觀察組
在藥物治療的基礎上，對患者開展個體化的健康教育服務。主要內容如下。
1）提高認知水平 做到《高血壓自我保健手冊》人手1冊，每月舉辦高血壓健康講座1次，內容包括高血壓危害性，藥物和非藥物治療方法，自我管理技能等。根據自愿原則成立高血壓自我管理俱樂部，通過制定目標、群組學習、經驗分享、相互督促，提高患者參與治療的主動性。
2）合理膳食教育 傳授合理營養知識，教會患者自行計算熱卡攝入量，幫助患者采用食品交換法制訂食譜，控制食鹽和食用油的攝入量、限酒戒煙，多吃蔬菜水果。
3）運動治療教育 增強患者對運動鍛煉重要性的認識，了解運動的適應證和禁忌證，學會有氧運動，推薦快走慢跑，每天運動30～60 min， 每周3～5次，做到循序漸進、持之以恒。
4）血壓監測教育 提高患者對血壓監測重要性的認識，鼓勵患者自測血壓，學會血壓自我測量的正確方法，每月至少1次，特殊情況增加測量次數，做好記錄并由社區醫生定期輸入電腦。
5）服藥依從性教育 平穩降壓是減少心血管事件發生的關鍵，向患者傳授基本的藥學知識，教患者使用“服藥盒”，將藥片分天裝入小盒凹槽，防止多服及不服；采用電話、短信平臺督促患者按時服藥。
6）合理情緒教育 衛生站設有談心室，每季度舉辦1次集體心理輔導，學習釋放壓力的放松技術，設立24 h咨詢電話隨時接受患者咨詢。
1.2.2 對照組
門診治療、進行常規社區的慢性病管理及健康教育。
1.3 觀察指標
1）血壓控制情況 按照《中國血壓測量指南》[3]的操作規范，由東王衛生站的家庭醫生或患者自行進行測量，并登記在高血壓管理軟件中。
2）治療依從性 采用Morisky等[4]1986年提出的用于測量高血壓患者服藥依從性的問卷（Morisky問卷） ，Morisky問卷的條目為：①你是否有忘記服藥的經歷？②你是否有時不注意服藥？③當你自覺癥狀得到改善時，是否曾停藥？④當你服藥自覺癥狀改善不大時是否曾停藥？以上問題的答案在本研究中均設置為“是”或“否”，問卷全部答“否”為依從性好。依從性（%）=依從好的人數/總人數×100.0%。
3）高血壓知識知曉率 自制高血壓防治知識問卷調查表，每次調查10題，每題1分，問卷得分≥6分為合格。知曉率（%）=合格人數/總人數×100%。
在干預前，干預24個月后分別進行治療依從性、高血壓防治知識知曉率調查；血壓每個月測量1次。
1.4 統計學處理
將本次試驗所得數據錄入SPSS l7.0軟件包進行統計學分析。計量資料采用（均數±標準差）表示，組間對比采用t檢驗。計數資料采用x2檢驗。P
2 結果
2.1 兩組血壓控制情況比較
干預24個月后，觀察組和對照組的收縮壓、舒張壓均比干預前下降，但干預后，干預組的收縮壓、舒張壓的控制情況優于對照組，差異有統計學意義（P
2.2 治療依從性和高血壓防治知曉率比較
干預前，兩組的服藥依從性和高血壓防治知識知曉率比較，差異無統計學意義；干預24個月后，觀察組的治療依從性明顯高于對照組，干預組的高血壓防治知識知曉率也明顯高于對照組，差異有統計學意義（P
3 討論
靜安區位于上海市中心城區，區域經濟發達，居民文化層次較高，居民的老齡化程度已經達到22.05%。人口的嚴重老齡化導致心腦血管病患病率居高不下的問題，實施社區老年高血壓患者多因素、全方位干預勢在必行。以健康教育為先導和基礎的社區綜合防治是控制心腦血管疾病的必由之路，探討適合上海市中心城區高血壓患者的綜合干預模式也顯得十分必要。
社區健康教育是六位一體的社區衛生服務的重要組成部分，應充分利用這一功能，對社區高血壓患者開展健康促進工作。但是非藥物的干預方式，形式多樣，效果很難量化，作為健康教育的受眾—高血壓患者，在接受相關健康教育時有很大的個體差異，所以開展個體化的健康教育方式很重要。個體化健康教育對高血壓患者的影響主要體現在：①個體化的健康教育及隨訪，增強了醫患溝通，提高了患者的藥物治療依從性，確保了醫療質量；②個體化的健康教育由熟悉信賴的家庭醫生進行，更有針對性、說服力，也有利于保持患者治療過程中的心理和情緒穩定，避免不良情緒對治療的影響[5]；③個體化健康教育更有針對性，更有利于提高患者對相關知識的認知，提高知曉率；家屬的參與及“健康自我管理小組”的同伴效應，更有利于改變患者的不良生活方式；采取低鹽飲食、戒煙、限酒、堅持運動等健康的生活方式，能減輕高血壓的危害，改善預后[6]。
干預的結果顯示：在社區進行高血壓健康教育時，注重個體化的方式能進一步提高健康教育的效果，同時使患者從中得到更多的收獲。
參考文獻
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個體化健康教育的方法范文第4篇
[關鍵詞] 營養；運動；癌癥生存者；健康教育
[中圖分類號]R587.1 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210（2009）05（a）-200-02
癌癥生存者（survivingcancer）泛指所有診斷為癌癥的生存者。癌癥生存者康復涉及到許多內容，但是營養與運動是首當其沖的問題。幾乎所有的癌癥生存者及家屬，都會積極尋求身體鍛煉康復及營養支持方面的信息，以恢復體力，改善生活質量，減少癌癥復發。本文結合美國癌癥學會的癌癥生存者營養與鍛煉最新指南[1]，重點討論癌癥生存者在抗癌治療期及治療完成后的營養與運動問題。筆者 2008年 3 ～8 月對我科住院癌癥生存者有針對性地進行個體化的營養及運動的健康教育，并通過對照觀察探討個體化營養及運動健康教育對提高癌癥生存者生活質量的影響。現報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
癌癥生存者 156 例，其中，男 84 例，女 72 例，年齡 40～56 歲，平均58 歲。隨機將156 例患者分為兩組，對照組78 例，男45 例，女33例；觀察組 78 例，男52例，女 26例。兩組病例基本條件KPS卡氏評分[2]在60～80分，經統計學處理有可比性。
1.2 宣教方法
對照組采用傳統教育方式，主要以口頭宣教為主，對同種疾病宣教方式相同。觀察組按照評估、計劃、實施、評價的流程，結合美國癌癥學會的癌癥生存者營養與鍛煉最新指南[1]有計劃、有針對性地進行個體化健康宣教法。首先由責任護士于患者入院當日進行問卷調查，評估患者對營養及運動知識地需求。根據患者的知識需求與信息反饋，并結合醫師的診斷計劃，確定具體符合患者要求的健康教育內容和流程，以語言教育為主，輔以健康教育宣傳冊等書面資料。宣教時間包括從入院到出院的全程階段 ，采取循序漸進的方法，每項內容宣教 2～3次，宣教方式由患者自己選擇，每次宣教時間10～30 min。
1.3 宣教內容
對照組按疾病護理常規編制的標準健康教育計劃內容進行。觀察組根據患者的信息反饋及對患者評估資料的整理結合美國癌癥學會的癌癥生存者營養與鍛煉最新指南[1]進行個體化營養及運動健康宣教法。美國癌癥學會(ACS)關于癌癥生存者的營養與鍛煉指南值得參考：
1.3.1預防癌癥的營養與鍛煉措施①終生保持健康體重：平衡能量攝入與身體活動；終生避免體重超標；如果當前體重超標或肥胖，爭取恢復健康體重，并維持健康體重。②保持運動的生活方式：成人適量運動每天至少30 min，每周至少有5 d保持該適量運動。最好每天運動時間為55～60 min。兒童和青少年適量運動每天至少60 min，每周至少有5 d保持該適量運動。③健康飲食，強調植物源食物：選擇有利于健康及保持健康體重的食物及飲料；每天吃5種或以上的蔬菜及水果；首選全谷類食物，而不是精加工食物；限制攝入腌制肉和紅肉。④限制飲酒飲料的攝入：酒精飲料攝入量，女性每天不超過1次，男性每天不超過2次。
1.3.2 癌癥生存者的飲食安全指南進餐前洗手；保持食物新鮮清潔干凈，清洗食物及水果之前洗手；生肉、魚、家禽、蛋等需加工后食用；保持炊具、容器、菜板、洗碗布等廚房用品清潔干凈，未加工的生肉與加工后的熟食炊具保持分開；烹飪溫度適當：肉類、家禽、和海鮮等肉類應烹飪后熟食；飲料（牛奶和果汁）應該巴氏消毒滅菌；食物貯藏應速冷藏于不適于細菌生長的低溫處(
1.3.3 癌癥生存者的健康運動指南走樓梯而不是電梯；如果可能，步行或騎自行車到目的地；與家人、朋友或同事一起鍛煉身體；量力適度運動；步行訪問鄰近的朋友或同事，而不是發電子郵件訪友；計劃運動休假，而不僅僅是駕車旅行；每天戴計步器，增加每日步行量；看電視時騎固定式自行車或跑步器行走。
1.4 效果評價
對于每位患者在完成本次治療周期后的第6天進行生活質量測定，生活質量調查表采用我國孫燕教授改編的腫瘤患者生活質量(QOL)[3]評定標準進行測評，測評內容包括12 項指標，每項指標分 5 個等級，每個等級 1 分，總分最低為 12分，最高為 60 分。51～60 分為生活質量良好，41～50分為較好，31～40 分為一般，20～30分為差，小于20分極差。
2 結果
兩組患者生活質量評分分布結果見表 1。
3 小結
根據患者的反饋消息有針對性地開展個體化營養及運動健康教育，取得明顯效果。觀察組患者的生活質量良好及較好比率 64.09%，明顯高于對照組 25.64%（?字2=70.4，P
4 討論
在我國隨著醫療技術的發展，癌癥生存者在不斷地增加，關注癌癥生存者是2008年ASCO大會的主題內容之一。Demark-Wahnefried報道，為乳腺癌和前列腺癌患者進行個體化的營養及運動健康教育，結果顯示，個體化健康指導有助于改善癌癥生存者的生活行為和健康指標[4]。為癌癥生存者正確提供飲食及運動指導對提高癌癥患者生活質量具有重要作用。以往在臨床工作中除腫瘤診斷與治療直接相關的知識外，很少為癌癥生存者提供有關營養及運動知識信息，即使介紹營養及運動知識，也是十分隨意，提供的信息也十分局限，有時可能還會相互矛盾。因此，許多癌癥生存者會尋求醫院之外的信息，包括民間流傳、社會廣告等渠道來源的信息。所以在臨床工作中為癌癥生存者提供正確的營養及運動指導，提高其生活質量是當前護理工作面臨的重要課題，而我科開展的個體化營養及運動健康教育：①積極開展不同患者、不同方式、不同內容的個體化健康教育，充分滿足癌癥生存者希望給予的個體化要求，有效地鞏固療效，提高其生活質量。②有較強的說服力，內容較豐富，采用美國癌癥學會的癌癥生存者營養與鍛煉最新指南。③采用循序漸進的宣教方式，提高了癌癥生存者對營養及運動的相關知識的掌握。觀察組在患者從住院到出院的整個階段，隨時收集癌癥患者有關的所有信息，并根據患者的信息反饋，采用語言教育、文字教育等多種教育方式，多元化、熱情、耐心、循序漸進地進行宣教 ，讓患者積極主動參與健康教育活動，并選擇自己喜歡的宣教方式。宣教時間不易過長，內容不易過多，激發他們的學習動力，提高患者對營養及運動相關知識的掌握能力，從而達到健康教育的最終目的[5-6]。
綜上所述，個體化的營養及運動健康教育對癌癥生存者康復至關重要。為癌癥生存者提供營養及運動的健康教育，有助于預防營養不良及體重減輕，改善癌癥生存者的生活質量。促進癌癥生存者康復、預防腫瘤復發及改善預后的營養與運動措施要點：終生保持健康體重、平衡膳食、采取積極運動的生活方式。
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[5]王淑清.2型糖尿病患者的出院隨訪與健康教育[J].中國醫藥導報,2008,5(13):107.
個體化健康教育的方法范文第5篇
健康教育是優質護理過程中的一項重要內容，也是衡量優質護理工作優劣的重要指標[1]。由于護理工作量不斷增加，護士長期超負荷工作，經常加班、拖班，在優質護理過程中，雖然護理人員反復為病人講解，但是由于我科90%以上患者是農民，缺乏保健意識，需求僅限于求醫治病，解除病痛，對宣教漠不關心，接受能力差，記憶力差，邊聽邊忘，護士反復多次講解，仍達不到預期目標，無法互動，常常事半功倍，使健康教育不能收到預期的效果。因此，我科為了給患者提供連續性優質護理服務，根據患者的需求及消化內科常見病的病種，設計了個性化的健康教育處方冊，在臨床應用中取得了很好的效果。現介紹如下。
1.資料和方法
1.1 一般資料：選擇我院消化內科的患者100例，男性58例，女性42例，年齡在35～84歲，平均年齡60.5±7.3歲。隨機將100例患者分為對照組和觀察組，每組50例，兩組患者在性別、年齡、文化程度、用藥種類和心理狀態方面無顯著性差異。
1.2 方法：對照組：進行單純的口頭宣教；觀察組：患者入院后，主管護士在全面評估患者的情況后，主管醫生和責任護士共同制定適合患者的個體化健康教育處方。處方冊內容包括檢查樓層索引、科室簡介、科室專家介紹、專家專科門診時間表、消化專科疾病防治的基本知識、飲食指導、藥物治療、休息與活動的意義、危險因素的預防、自我監測、情緒的調整以及疾病相關治療、護理的注意事項和配合要點等。
責任護士制定出健康教育處方，交患者一份，病房懸掛一份，進行口頭宣教，并監督執行。如果患者出現病情變化，治療方案的調整或心理狀態的改變等情況時，責任護士要及時評估患者，更換或增加健康教育處方的內容。責任護士以患者為中心，主動溝通，態度和藹，隨時評估患者，了解病人健康知識的掌握情況，責任組長和護士長定期進行檢查，了解健康教育的落實和執行情況[2]。
1.3 評價方法：健康教育理解情況和患者滿意度均采用問卷法，健康教育問卷包括16個問題，每個問題有三種答案：理解、部分理解、未理解。滿意度問卷表有12個問題，每個問題有三種答案：滿意、部分滿意、不滿意，在患者出院前對兩組進行評價。
2.結果
由表1、表2可以看出，觀察組對個性化健康教育冊知識理解率、滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P
3.討論
健康教育作為優質護理的重要內容，貫穿于患者入院、出院、住院的各個環節，由于護理工作量不斷增加，護士長期超負荷工作，經常加班、拖班，在優質護理過程中，雖然護理人員反復為病人講解，但是由于我科90%以上患者是農民，缺乏保健意識，需求僅限于求醫治病，解除病痛，對宣教漠不關心，接受能力差，記憶力差，邊聽邊忘，護士反復多次講解，仍達不到預期目標，無法互動，常常事半功倍，使健康教育不能收到預期的效果，給病人健康宣教時存在著走過場、流于形式的現象[3]。
個體化健康教育處方冊全面提高了優質護理水平，避免了臨床護理與臨床醫療相脫節；避免了責任護士理論知識不扎實，經驗不足，健康教育時無話可說，效率低；避免了口頭宣教時，因患者聽不明白或理解錯誤造成誤會和糾紛：避免了口頭宣教單一、枯燥，不容易被患者所接受或記牢。個體化健康教育處方冊知識全面、方便實用，通俗易懂，簡便實用，形式活潑，便于記憶。責任護士可以根據患者疾病的不同階段，患者及家屬的需求，制定出具有針對性的個體化健康教育處方。患者不理解時，可以反復講解，隨時復習，使健康教育能規范、有效的實施，使優質護理工作做的更細致、更全面，真正做到全程、無縫隙護理。同時，提高了患者健康知識的知曉率和滿意度，使患者對自己的疾病有充分的認識，掌握了自我護理和監測的能力，增強了對疾病恢復的信心，提高了依從性，更積極主動的配合治療護理工作，促進了患者康復；該手冊不僅能促進優質護理工作的深入和發展，而且提升護理人員的總體素質和形象，適于臨床推廣。
參考文獻
[1] 郭愛琴，鈕冬.個體化健康教育處方對慢性宮頸炎患者醫學知識知曉率及護理滿意度的影響[J].中國繼續醫學教育，2016，8（19）：222-223.
