私立醫院信息化建設
前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇私立醫院信息化建設范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。
私立醫院信息化建設范文第1篇
【關鍵詞】PDA；醫院護理信息化；建設措施
1PDA在醫院護理信息化建設中的應用
在醫院護理信息化建設中，PDA可以應用在身份識別、患者信息查找與治療處置中。具體表現如下。第一，在身份識別中的應用。醫院護理人員可以利用PDA在無線局域網覆蓋范圍之內，對患者的條形碼進行識別處理，準確的核對患者身份，保證條形碼數據信息與PDA信息一致，一旦出現信息不符的現象，就會發出提示音，或是文本提示，護理人員就不能開展相關操作活動，以此保證護理工作安全性與合理性。第二，在患者信息查找中的應用。護理人員可以利用PDA，隨時對病房中患者信息與醫囑進行查詢，例如：患者床號數據信息、姓名數據信息、護理數據信息、主治醫生數據信息、診斷數據信息等，也可以查找患者在長期治療中醫囑的執行狀況。同時，護理人員在查房的過程中，可以應用PDA對患者生命體征數據信息與檢驗結果數據信息等進行查看[1]。第三，在治療處置核對中的應用。護理人員在執行醫囑的過程中，可以利用PDA查看患者的醫囑執行情況，科學開展發藥工作，按照醫囑要求，對各類信息進行核對，并記錄在專門的記錄簿中。同時，在為患者采集標本的過程中，護理人員可以先在病床旁邊提取各類醫囑信息，然后利用PDA對標本進行確認，以便于開展相關管理工作。在完成此類工作之后，需要將數據存儲至數據庫中，以便于對其進行查看。
2PDA在醫院護理信息化建設中的重要性
醫院在應用PDA開展護理信息化建設工作期間，可以有效提高工作效率，維護護理人員與患者之間的關系。主要因為護理人員在應用PDA期間，可以直接在患者病床旁邊執行相關工作，隨時為其提供服務，記錄各類數據信息，使護理人員可以有更多時間與患者之間溝通，全面了解其病情，予以心理疏導與健康教育，不僅可以維護醫患關系，還能提高護理工作便利性與準確性[2]。由于PDA中已經設有常用的醫學術語與護理記錄單等模板，因此，可以有效提高其工作便利性，護理人員直接點擊各類模塊，就可以通過手寫板記錄各類信息數據，準確記錄患者病情變化情況，有效提高護理人員工作效率。同時，在使用此類方式之后，可以對工作流程進行優化，減少資源浪費問題，促進無紙化工作的進程，降低醫院日常工作成本。且護理人員在直接輸入數據信息期間，可以避免二次輸入的錯誤現象，提高工作效果與可靠性。PDA在醫院護理信息化建設中的應用，可以提高操作便利性，利用服務器對數據進行共享，護理人員可以利用患者條形碼與藥品條形碼開展治療處置工作，按照醫囑完成工作任務，并且隨時生成相關數據信息，自動輸入數據庫中，以便于對其進行查找，打破傳統管理方式的局限性。護理人員應用PDA方式執行醫囑，可以提高工作準確性與護理工作質量，增強患者醫囑執行安全性與可靠性，正確使用藥物，明確藥物劑量，按照相關要求開展治療工作，提高工作成效，減少醫患糾紛問題[3]。應用PDA方式可以促進醫院數字化建設工作的實施，提高醫療服務質量，規范護理人員的工作方式，使其可以利用科學的方式完成工作任務，提高治療工作準確性。
3PDA在醫院護理信息化建設中的問題與發展趨勢
當前，部分醫院在應用PDA開展護理信息化建設工作的過程中還存在一些問題，無法保證工作效果。因此，在未來發展中，需要做好相關管理工作與規劃工作。第一，問題。部分醫院在PDA臨床使用期間，由于網絡信號不穩定，經常會出現登錄失敗與數據信息下載失敗等問題，不僅會導致工作量有所增加，還會浪費大量的工作時間，降低工作效率。且在醫院意外停電的過程中，很容易出現數據信息丟失等現象，影響護理人員的工作效果，難以保證工作可靠性[4]。第二，發展趨勢。在未來發展中，醫院會根據護理信息化建設問題，制定完善的解決方案，提高其工作成效。一方面，醫院需要針對無線網絡技術進行研發，積極創新先進的網絡系統，促進系統的穩定性，避免出現信息丟失等問題。另一方面，醫院在實際工作期間，需要對PDA進行智能化的研制，縮小占用空間，減少電力能源的消耗量，降低使用成本，增強其網絡信號的抗干擾能力，提高其工作成效。同時，醫院在使用PDA對護理工作進行信息化建設期間，需要積極建設高素質人才隊伍，培養護理人員先進技術的應用能力，使其掌握各類專業知識，樹立正確的觀念，科學應用PDA與患者之間相互溝通，提高自身的服務水平。
4結語
在我國醫院發展的過程中，需要重視護理信息化建設工作，積極應用PDA方式，創建專門的管理機制，按照相關要求對其進行處理，對各類系統進行創新，以此維護醫患關系，為患者提供高質量的護理服務。
參考文獻
[1]池艷宇,賈曉君,張瑩,等.PDA在移動護理信息系統中的應用研究進展[J].中國護理管理,2012,12(10):16-18.
[2]陸慧菁,張亮鳴,李三清,等.移動護理信息系統的建立及應用[J].中國數字醫學,2014,(4):23-25.
[3]郭雪林.移動護理工作站(PDA)在創優工作中的應用[J].浙江臨床醫學,2014,(9):1516-1517.
私立醫院信息化建設范文第2篇
關鍵字:醫院財務會計管理信息化建設
一、醫院財務會計及物資管理現狀
隨著信息化建設的飛速發展，眾多功能完備的信息技術手段在各行各業中得到了廣泛應用，醫院財務會計管理工作也不例外，當前眾多醫院均在一定程度上建立了財務會計管理信息系統，取得了階段性實踐成果。然而由于系統建立始終處于孤立狀態，沒有與廣泛的醫療信息形成系統聯結，導致各個系統之間的互通合作與信息共享發展變得極為困難。在各項基礎管理數據不完善的情況下，管理者的長遠發展目標將難于實現。由于醫院財務會計管理工作不成體系，令大多數醫院財務會計管理工作始終處于對帳務的管理階段，沒有實現可視化與精細化管理目標。醫療設備與醫用物資是醫療成本的主體構成元素，目前多數醫院沒能成立專項物資管理系統，一些醫院雖然采用計算機技術實施綜合管理，但應用范疇也僅僅停留在對庫房的管理環節，沒有真正實現對物流的綜合管理，無法形成對庫存周轉率的科學分析、醫院庫存資金的占用情況、損耗物資現狀及真實的物資成本計算。同時對醫療物資的采購、使用、領用環節也無法實現預算控制，設備的修購基金無法做到計提規范，令各項成本計算不夠準確，這些均會造成醫院無法對物資及設備進行安全、完整與有效的利用。為了改善這一現狀，一些醫院實施績效考評管理制度，在一定程度上激發了員工的工作積極性與信息化管理熱情，然而由于大多數工作仍停留在手工操作階段，導致基礎管理數據的收集不全面，無法形成多位一體的績效考核管理體系。醫院會計成本管理的科學目標是真實、全面與準確反應醫院真正的成本信息，強化員工的成本控制意識，令患者醫療負擔切實下降進而提升醫院綜合管理效益。然而目前大多數醫院的會計成本核算管理卻推進緩慢，導致這一現狀的主要原因在于醫院成本范圍劃分、各項成本的歸集與分攤、管理評價等環節較復雜，主體缺乏各項信息化管理的重要支持。
二、財務管理中信息化管理方式的重要作用
基于各項優勢信息在醫院管理中發揮的重要作用，信息管理方式成為醫院科學管理的主體武器與手段，信息流可起到對人流、現金流與物流數量、發展速度、方向與目標的綜合調節。在醫院財務管理實踐中，一切活動均離不開有價值信息的科學支持，因此醫院信息既成為醫院管理對象，同時又是其重要管理手段。科學的信息管理方法為醫院財務管理各項決策的制定提供了基礎依據，決策的正確與否直接與醫院能否準確、及時獲取充足信息密切相關，因此要想令決策管理符合醫院發展實際需求，就必須以優勢信息為依據，采用科學的信息化管理方式準確、及時與完整的反應各項經濟活動狀況。
三、醫院財務會計管理信息系統的科學建立
(一)完善構建全面預算管理系統
全面預算管理系統應包含對預算編制的合理審核、預算的執行管理及分析三類內容，基于醫院各個科室、部門綜合業務的工作需求進行合理的預算編制可有效保障各項管理數據的準確性，預算對象則落實到各個職能與管理科室中，進而實現醫院的全面預算管理。依據預算管理中的編制子系統涵蓋領域可將其分為對醫院業務、資本、籌資及財務預算四類模塊。而預算控制系統則應包含項目申請、推薦承諾及支付申請三類環節。預算分析及考核系統應主體涵蓋對醫院執行預算的完善對比分析、綜合查詢及責任中心管理考核等模塊。
(二)財務會計管理及物資管理系統的科學建立
醫院財務會計管理系統科學建立的主體目標為對其各項日常業務實施憑證綜合處理，包含對錄入憑證及復核憑證等的處理。完備的財務管理系統通過信息化手段設定時間并自動結轉系統中門診、工資、住院與固定資產管理模塊中的各項業務數據，對其進行轉結賬處理，完成各項憑證的生成并對總賬予以記錄，針對往來業務進行細化清理并完成銀行對賬工作，生成各類數據報表。由此可見財務管理系統的科學構建尤為重要，我們只有充分把握其優勢功能，合理選擇財務管理軟件工具，依據醫院財務管理需求引入適應性模塊設計才能令財務管理系統實現科學的構建。醫院物資管理系統為其提供了各項物資的綜合采購信息，驗收及入出庫情況，庫房的盤點管理與價格的綜合調整等各項作業管理功能。透過相關報表我們可有效實現對各類信息的綜合查詢，并在物流各個環節中對材料證件、批號、有效期與條碼等綜合信息進行管理，確保醫療材料的安全使用性。因此我們應充分利用信息化物資管理系統對醫院藥品物資進行綜合管理，對供應存貨情況、交貨質量、時間及價格等進行系統的分析，判別藥品供應商不威脅醫院根本利益，從而以最優勢的價格、品質選擇最適應醫院發展的供應商。
(三)成本核算系統的整合建立
完整的醫院成本核算體系應以健全財務管理系統及良好醫院信息系統為核心，促進各系統間的整合發展，并全面綜合的采集各類成本要素。醫院成本核算涉及到較多系統的綜合支持，且需要眾多數據的輔助管理，因此其處理過程較為復雜。在成本核算的系統建設中我們應建立綜合管理模塊，例如對數據的綜合采集模塊、成本的歸集分攤與核算模塊、分析模塊等。同時我們應充分將醫院的最小核算單位作為起點，同時滿足其成本核算各類對象需求，從而令各類全面、實用與配套的成本核算構成醫院綜合的成本核算體系。
四、結語
令過程管理透明、可檢查、可跟蹤是醫院財務會計管理工作的一項重要職責，為了有效實現這一目標，我們只有強化信息化建設，充分利用其優勢功能構建完善的信息化管理系統，才能真正規范醫院財務會計管理工作，令其朝著精細化、科學化方向持續發展。
參考文獻：
私立醫院信息化建設范文第3篇
關鍵詞：住院處收費 管理機制 監督機制 信息管理
對醫院住院處的管理是體現醫院管理水平的重要標志之一，而對醫院住院處收費問題管理的好壞對于醫院住院處的管理水平有著非常重要的影響。雖然我國的醫療體制改革也在不斷地推進，但是醫院在住院處收費的問題上仍然存在很多的問題，對于這些問題，必須在深化醫療體制改革的同時逐步解決，如此才有可能使醫院朝著良好的方向發展。
一、醫院住院處收費存在的問題分析
在我國的現階段，不管是私立醫院還是公立醫院，其住院處收費都存在很多相同的問題：
（一）內部管理機制不健全
對于醫院的住院處收費來說，內部管理機制非常重要。特別是和收費相關的規章制度對于收費的管理起著難以替代的作用。但是，許多醫院的內部管理機制都不健全，存在很多的漏洞，對收費的管理較為混亂，人員獎懲機制也不健全，這嚴重的影響到了醫院的發展以及醫療體制改革的進行。還有就是，醫院住院處在收費的時候會存在多收的情況，但由于住院處收費制度并不健全，很久以來，很多病人對住院處多收費的情況沒有一個可以投訴舉報的地方，這對醫院的整體形象也有很大的影響。
（二）住院處收費外部監督機制缺位
不僅是醫院住院處的收費存在內部管理機制不健全的問題，對于收費的外部監督機制也存在缺位的情況。這里所說的外部并不是指醫院之外，而是相對于住院處來說的。對于住院處的收費，醫院的審計監督部門的監督力度太小，責任機制也不健全。缺少外部監督的住院處對于收費問題就更容易進行內部操作，進而出現的問題也就越來越多。特別是對于住院處收費的審計方面，不管是對現金管理還是住院病人的收費管理以及退費管理等等，這些都做得很不到位。當然，在外部監督機制方面，醫院也缺少一個有力的監督機構來監督住院處收費的管理，這是在今后的醫院管理工作中必須要改進的地方。
（三）住院處收費信息管理的混亂
對于大多數的醫院的住院處來說，住院處收費信息的管理都存在很多的漏洞。醫院并沒有自己的信息管理系統，醫務人員在這方面的素質也不高，這嚴重影響到了醫院住院處收費信息管理的體系化以及信息化發展。對于住院處收費的計算機網絡管理系統，大多數醫院并不完善，而且醫院并沒有專業的人員對此進行維護，因此相對來說處于一種比較混亂的狀態。而且需要指出的是，由于住院處收費信息管理的混亂，導致醫院在收費的工作中出現了很多的問題，這也是導致醫院的公信力下降的重要因素，這也會影響到醫院的信息化建設。因此在醫院的建設和改革中，信息化建設必須引起注意，否則會嚴重影響到醫院的發展。
二、醫院住院處收費問題的解決思路
鑒于不管是私立醫院還是公立醫院都存在以上嚴重影響到醫院發展的問題，在今后的醫院建設和醫療體制改革中，都必須把醫院住院處收費問題作為改革和建設的重要內容，主要包括以下幾個方面：
（一）加強內部制度建設，強化內部控制
對于醫院住院處收費的問題，加強內部的制度建設，強化內部控制應該說是最為重要的措施了。首先是應該建立內部完善的制度體系。應當由醫院制定與收費相關的內部規章和制度，確保制度的健全和完善。其次應當建立內部的考核制度。特別是對于收費處人員的考核制度尤為重要，應當定期對其進行考核。還要建立完善的獎懲機制，賞罰分明，如此才能有效地建立起內部良好的秩序。最后還要建立有效的內部稽核制度?；巳藛T應當嚴格遵守崗位職責，切實做好監督和稽核工作。
（二）完善住院處收費的外部監督機制
對于住院處的收費工作，外部監督是必不可少的。關于對住院處收費的外部監督，首先醫院必須能夠建立相應的監督機制以及有效的監督機構，并且確保有足夠的資源和能力使得監督機構發揮作用。當然每個醫院要根據自己醫院的實際情況來確定。其次對于住院處收費的監督，還要發揮內部人員的作用?？梢灾贫ㄒ恍┆剟畲胧?，對內部舉報人給與獎勵。如此也可以起到一定程度的監督作用。當然對于監督機構的人員，醫院也必須制定相關的措施對其加以考核和監督。這樣才能確保外部監督機制作用的發揮。
（三）住院處收費信息管理系統的完善
首先，醫院應當投入一定的資金對收費信息管理系統進行完善和建設，實現部分的信息化，進而實現醫院整體的信息化建設。其次，對于醫院的收費信息管理系統，應當聘請專門的人員對其進行維護，確保信息管理系統的正常運轉。不僅如此，對于醫院住院處的各種收費及其相關的信息，都必須確保收費信息管理系統能夠進行數據保存，如此也有利于收費管理的正規化。對于住院處收費信息管理系統的建設也應當以病人為中心進行。這樣也可以在很大程度上減少病人投訴的現象，不僅對醫院的信息化建設有利，而且也在很大程度上提升了醫院在患者心目中的整體形象。
綜上所述，不管是公立醫院還是私立醫院，對于住院處收費中存在的問題都必須引起重視，并在今后的醫療體制改革和醫院建設中逐步解決，為醫院的發展奠定一個良好的基礎，同時也為我國的醫療事業做出應有的貢獻，努力為病人提供高效、優質以及廉價的服務。
參考文獻：
[1]葛傳俊.醫院住院處、收費處存在的問題及改進措施[J].現代經濟信息,2009,（12）:72
[2]胡素明.住院收費審計之我見[J].中國鄉鎮企業會計,2010,(12): 156-157
私立醫院信息化建設范文第4篇
關鍵詞：公立醫院 財務 內部控制
財務內部控制是現階段公立醫院管理的關鍵環節，內部控制的全面性與有效性直接關系到醫院的健康發展。在市場競爭日趨激烈的今天，加強公立醫院財務內部控制的難點及對策探究，具有重要的指導意義。
一、公立醫院財務內部控制的難點
（一）缺乏內部控制意識
公立醫院具有經營性與公益性的雙重特征，與私立醫院相比，公立醫院往往缺乏內部控制意識，忽略財務內部控制的作用。部分公立醫院對財務內部控制的認識不足，只是簡單地停留在理解層面，缺乏會計管理理念，進而嚴重影響財務內部控制的順利、高效開展。與此同時，公立醫院財務部門尚未形成完善的財務內部控制制度，不同財務部門之間缺乏交流機制、監督約束機制，各項內控制度未落到實處。
（二）基礎財務工作較弱
目前來說，我國公立醫院基礎財務工作質量整體較弱，主要表現在如下幾方面：一是依然存在濫收費問題。部分公立醫院對收費、藥品費用的管理不到位，存在監管盲區，濫收費問題嚴重。二是部分醫院的會計信息缺乏真實性，基礎財務工作管理缺乏有效的外部監管，這就會導致利潤作假、私建內賬等問題，嚴重影響會計信息的真實性。三是部分公立醫院對財務支出審核不嚴，缺乏完善的審批制度與審批程序，不可避免地導致醫院財政支出失控。
（三）內部審計缺失
一直以來，我國公立醫院的內部審計都呈缺失狀態，沒有充分發揮其應有的監督管理作用。在院長負責制模式下，內部審計部門的獨立性較低，而且，各項審計工作的開展只關注事后監督，尚未起到預防警戒作用。
（四）財務人員整體素質有待提升
內部控制是現代化企業管理體系的重要組成部分，但我國醫院實施內部控制的時間還較短，大多數公立醫院的內部審計人員、財務工作人員還沒有達到財務內部控制的標準要求，這嚴重影響了財務內控制度的具體實施效果。
二、公立醫院財務內部控制的對策
（一）營造良好的內部控制環境
首先，全面加強公立醫院領導階層的內部控制意識，提升其對財務內部控制重要性的認識。提高醫院領導對內部控制制度建設的認知程度與重視度，將各項制度建設納入到醫院日常發展過程中來。積極贏得領導部門的支持，進而促進醫院財務內控制度的順利實施。其次，財務部門工作人員必須認真遵守各項內控規范要求，將財務部門利益與內控制度建設相聯系，真正將內控制度作為日常工作的一部分。再次，財務部門應嚴格按照各項規范要求，在醫院發展實際與資金運行實際的基礎上積極探究財務內控制度的可行性與科學性?？偠灾I導、財務部門應共同努力，積極營造良好的內部控制環境。
（二）強化財務基礎與信息化建設工作
公立醫院必須強化財務基礎工作，建立健全成本控制制度，加強對成本費用的內控管理。一方面，要加強對醫院不同科室的成本核算控制，積極開展“節流”舉措，加強成本控制。另一方面，要全面加強醫藥采購全過程管理，加強對采購全過程的監督與管理力度，嚴格付款審批流程。公立醫院采購環節眾多，必須按照需求進行崗位設置，預防出現權利過分集中等問題，不同崗位應相互監督、相互制約、互相促進。與此同時，強化公立醫院流動資源的管理，制定合理的收費管理制度以及現金管理制度，預防出現票據截留、資金挪用等問題。另外，還應加強預算管理體系建設力度。
（三）強化預算管理與成本管理
全面、系統的財務預算體系，能有效規避公立醫院財務風險，提高資金運作效率。財務人員必須科學、嚴謹地編制醫院預算報表，執行預算編制，并考核預算結果。具體來說：一是嚴格按照國家預算管理條例，在實事求是的基礎上準確找到預算管理關鍵點與影響因素，并提出應對策略。按照“整體規劃，收支平衡”的原則編制預算管理體系，不能任意制定預算赤字。二是制定預算報表后，必須全面提高預算報表的執行力度，將其落到實處。醫院各項經濟活動、日常業務開展均需按照預算編制進行。
面對繁瑣的管理項目與管理形式，公立醫院財務管理部門必須積極完善成本管理體系，結合醫院發展實際，從醫院內部基本規章制度入手，充分掌握醫療管控制度的關鍵點，并對其成本管理進行落實。與此同時，積極建立成本分析體系與成本評價體系，制定科學的激勵機制，并鼓勵醫院不同部門開展成本控制。
隨著信息化時代的到來，公立醫院必須充分認識到信息化建設的重要性，加強財務內部控制信息化建設力度，建立健全完善的內控信息系統，加強對公立醫院審計環節、收費環節、采購環節的信息化管理，全面提高內控管理的效率與質量，進一步規范醫院各項工作的順利開展，提升公立醫院整體管理質量。在信息化技術的支持下，全面提升公立醫院財務管理效率。公立醫院還應建立信息化共享平臺，財務人員在網上完成報賬、核算、審批等工作，在提升內部控制質量的同時節約時間。
（四）充分發揮內部審計作用
保證公立醫院審計部門獨立性，設置獨立運行的財務審計部門，使得各項審計工作獨立運行、不受干擾，這是充分發揮公立醫院審計評價職能、監督職能的前提。公立醫院需結合自身運營實際與市場經濟特點，強化財務管理工作，完善產權機制，維護公立醫院審計的權威性，發揮審計部門應有的作用，確保財務審計各項工作獨立運行，全面提升企業財務審計水平。與此同時，完善財務審計體系。健全的財務審計體系是做好財務工作的重要前提，也是強化審計指導作用的重要保障。要想全面增強公立醫院審計執行力度，必須積極建立、完善的審計體系，優化財務審計制度。公立醫院應成立內部審計工作小組，通過內部審計、常規稽查等方式，及時發現財務偏差，完善財務管理體制，預防公立醫院財務會計風險與經營風險。
（五）加強財務人員隊伍建設
加強財務人員隊伍建設，具體來說可從如下方面入手：一是公立醫院應充分利用會議、宣傳欄、網站平臺等開展多項宣傳活動，向財務人員強調財務內部控制的重要性、最終目標、具體內容與措施，從而提高財務人員自身的管理意識。二是創新人力資源現代化運行管理機制。公立醫院必須樹立“以人為本”的績效考核新思想，構建多元化績效考核標準，結合財務人員以及部門特點，充分發揮財務人員的潛能與創造力。三是加強現有財務人員的教育與培訓力度。應加強財務人員內部控制理念、財務專業技術、法律法規等專業內容的學習培訓，定期開展相關制度學習課程。加強財務人員會計知識、內部控制知識的培訓力度，在具體培訓過程中，應注重不同分工的專業技能培訓，例如，進行專門的預算編制培訓或內控專業培訓，并通過小組討論等方式積極找出醫院財務內部控制工作中的問題，探討針對性改進對策。此外，要全面加強財務人員道德教育，培養“慎獨”思想，提高工作人員自律性要全面提升財務人員的專業技能與職業道德素養，促其更好地為醫院財務內部控制服務。加強財務人員計算機知識、信息化技術的培訓力度，全面提高財務人員信息化技術操作水平。
三、結束語
綜上所述，本文以公立醫院財務內部控制的難點為切入點，從內部控制環境、財務基礎工作、制度建設、內部審計、財務人員隊伍建設等角度，詳細論述了公立醫院財務內部控制的對策，多方面入手，旨在全面提升公立醫院財務內部控制水平。
參考文獻：
[1]張智慧.新醫改條件下加強公立醫院財務管理淺析[J].經濟研究導，2012（15）
[2]李孝林.會計控制目標系統論――兼議內部會計控制基本目標[J].財會通訊，2013（02）
[3]朱榮恩，吳承剛，鄧福賢.關于企業內部會計控制應用效果的問卷調查[J].會計研究，2014（10）
[4]金P，李若山，徐明嘉.COSO報告下的內部控制新發展――從中航油事件看企業風險管理[J].會計研究，2013（02）
私立醫院信息化建設范文第5篇
毋庸置疑，在大陸各行業尋變革、求發展的道路上，代表著優質、先進和國際化的“香港模式”，從來都是首選的借鑒樣本。
當然，學習并非意味著全盤照搬，而是幫助大陸探尋出更明晰的醫改路徑。
聯網信息化
醫院聯網是醫管局管理下屬41家公立醫療機構的重要模式。
自2002年在香港全面推行以來，各聯網已逐漸形成大型醫院及康復醫院及門診一條龍服務模式，為民眾提供持續無間斷的醫療服務。
據醫管局聯網服務總監張偉麟介紹，一家聯網通常包括一所綜合實力較強的龍頭醫院，一所有急診功能的二級醫院，一家康復醫院以及多個普通科門診及專科門診診所。此外，個別聯網也設有特殊的專科醫院，如精神?？漆t院。
“聯網內醫療資源整合的關鍵，是準確定位?！睆垈虢忉專笆紫纫匀藶楸荆鶕搮^服務的居民情況，制定提供的服務項目。例如，較大的區域可能有兩家二級醫院，患者需求較小的、診療情況復雜的區域，則要將醫療資源集中在聯網中的某一間醫院?！?/p>
與此同時，每間醫院還要實現特色發展，如發展日間手術中心、縮短輪候時間，其他社區的居民也可以到該中心進行手術；康復醫學也將是未來發展重點，包括心肺功能康復、骨科康復、神經系統康復及小兒康復等。
醫院的?？瓢l展仍然遵循非競爭的特性，以配合整個香港及聯網的需求，提高資源分配的有效性。
在張偉麟看來，隨著醫院聯網的逐步完善，醫管局下一步的工作重點在于構建電子信息平臺以及患者引導。
他以不同層面醫療機構的患者轉診為例，指出轉診需要整個聯網醫院及診所在同一架構、同一機制的前提下，加強團隊間合作，提供整體。
“例如患者出院，醫生會給他制定一整套出院計劃；隨著病情的好轉，患者可能會回到專科門診或普通科門診，醫生則要按照患者的病情調整醫療計劃；當患者進入慢病護理階段，轉回社區醫療，再由社區團隊為其提供后續服務?！睆垈朐敿毥忉尅?/p>
醫管局的電子信息系統正是基于這樣的運營體系構建?；颊咴诖笮歪t院、專科醫院、社區基層醫療機構的就診和檢查，都要通過統一的電子病歷來整合，其中還包括患者的用藥情況、檢查結果、是否按醫囑執行等各方面的信息。
統一信息化平臺的建立，意味著每個層面的醫務人員都可以查看這些信息。每隔5分鐘，各臨床醫療信息數據都會被綜合傳輸到醫管局電子病歷系統內。該系統存儲了醫管局接診過所有患者的終身病歷，以供醫管局內部各醫療機構共享。
醫管局信息化系統應用的成功關鍵，首先在于系統開發以醫生為主導。臨床經驗豐富的醫生熟知患者需求，他們直接參與到信息系統的設計、建立、應用測試、管理等各階段的工作中。
其次，信息化系統的建設以整個體系為出發點，節省了重復開發的成本，并確保全機構從上到下采取統一標準。
除了構建醫管局內部的電子信息系統，醫管局也已推動信息資源上的公私營醫療合作計劃――醫療病歷互聯計劃。
目前已有10萬名以上的患者及1500名私人醫生參與該計劃，最終實現患者電子病歷信息在公私營醫療機構之間的互通。
電子信息化的益處是顯而易見的。例如，電子信息系統的一部分――藥劑系統內包括了藥物敏感和藥物交互作用檢查功能。當醫生輸入用藥指令時，若電子病歷顯示該患者有藥物過敏史，系統將啟動警示功能。
2 0 0 9年，該藥劑系統共發出69000次藥物敏感警示，大大提升了用藥安全。
盡管醫管局的信息化系統已位于全球前列，但隨著新技術的一日千里、患者增多對信息化服務需求的加大、數據安全及隱私保障等新挑戰不斷涌現，信息化建設仍為醫管局未來的發展重點。
在2012～2013年度至2016～2017年度期間，醫管局還將制定新的項目計劃，申請更多的預算撥款以及增加人手。
張偉麟總結：“今后的醫療挑戰在于基層醫療，尤其是在慢病、老年疾病的管理上。香港未來將以社區醫療為發展重點，患者是流動的，我們要為其提供一整套服務。因此，基層醫療不是孤立的，需要多專業、多團隊的合作平臺，包括醫、護、營養、心理、康復等學科的交叉，推動家庭醫學?？频陌l展。”
評審標準化
作為一名執掌6萬員工、41家醫院的總負責人，醫管局行政總裁梁柏賢的一項重要工作，就是考核各聯網的項目指標完成情況。
如果某個聯網的某項服務沒有達標，相應的撥款就可能被收回，或者分配給其他聯網醫院。
梁柏賢舉例說：“例如某聯網申請500個關節置換手術指標，但到年中并未完成250個指標，那么該聯網在下半年就要加快手術頻率，或者將這些指標轉給其他醫院?！?/p>
談到聯網績效評估，張偉麟介紹，醫管局用“關鍵表現指標”（KPI）作為衡量的工具。“我們主要用可量化的數據監控重要的服務環節，如臨床服務、財務運用以及人力資源應用。每個數據的定義不同，反映不同的問題，包括醫院服務量、服務輪候時間、資源應用效率及患者的臨床指標控制等。整體共有80～90項KPI，明年希望減至40個左右?！?/p>
在梁柏賢看來，考評一家醫院有多種KPI，如醫院的質量、安全、環境、食物、投訴處理都是考核的重要內容。
其中，一部分以數量指標體現，如輪候時間、財物指標、人數指標等；另一部分則以質量指標體現，比如臨床審查、某些手術技術管理、大型手術并發癥發生率等。
醫院認證系統亦是未來發展重點之一。醫管局正在籌建同時適用于公私營醫院的醫院認證系統，與國際接軌也是重要考量。從長遠來說，醫管局需要建立香港專屬的認證系統。
香港目前采用澳洲醫療服務標準委員會（ACHS）推行的醫院評審及質素改進計劃4標準（EQuIP）。該標準在國際范圍內已被廣泛認可并采用，旨在協助醫療機構及衛生服務業改善患者的護理和服務，總共為期4年。自2009年5月醫管局推行“醫院認證先導計劃”起，目前已有5家公立醫院及5家私立醫院通過，未來5年內還有15家醫院要通過評審。與國際評審制度接軌意味著評審將更客觀，更有國際公信力。到2011年11月為止，該計劃已培訓及委任了33位澳洲醫療服務標準委員會（香港）評審員。
之所以選擇澳洲標準而非JCI評審標準，梁柏賢解釋說，澳洲的標準允許香港本地人做評審員。這就讓醫管局有機會培訓自己的評審員，提高國際視野，促進醫管局的管理水平，另外也會減少一些費用。
對于體系中具體的KPI選擇，張偉麟認為有三點原則：首先，定義清晰，內涵一致；其次，KPI只是一個數字，系統重在了解數字背后的影響因素，影響越小越好，要盡可能直接地反映監控目標；第三，借助電子信息系統橫向比較數據。
