績效考核落實情況匯報
前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇績效考核落實情況匯報范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。
績效考核落實情況匯報范文第1篇
縣市場監督管理局：
為全面貫徹落實食品安全黨政同責實施意見和《關于印發<樂至縣食品安全“除隱患、早防范”“四個一”專項整治行動方案>的通知》（樂食安委發〔2021〕1號）文件要求，我鎮持續對轄區內食品安全問題進行“除險患，早防范”全覆蓋檢查，做到全面到位，不留一絲隱患，在此期間，我鎮大力開展食品安全宣傳，著力推進“除險防患”工作進程。現將有關自查情況匯報如下。
一、自查情況
（一）領導重視，準備工作充分
通過鎮黨委會、鎮村干部大會，書記、鎮長親自部署食品安全自查相關工作，對自查內容和方向作了詳細的安排部署，并將食品安全工作納入績效考核，做到了職責分明，獎懲有度。每季度研究食品安全相關工作，確保黨政同責貫徹落實，及時充實調整組織機構，完善了鎮、村、組三級網格化體系建設，全鎮全覆蓋，不留死角。
（二）宣傳到位，讓群眾入腦入心
我鎮在多個集市場鎮上通過經常性宣傳點位對群眾進行食品安全的知識宣傳及問答，旨在增大宣傳力度、逐步提升廣大群眾對食品安全相關知識的知曉程度。除拉橫幅、發放宣傳單頁外，我鎮制作了食品安全相關音頻、視頻短片、食品安全簡要知識庫微信網頁版等有效宣傳資料，通過音箱、電視、手機微信瀏覽來達到宣傳目的，確保食品安全知識能夠有效傳播，讓人民群眾更加深入了解、學習。
（三）全面排查，確保不留死角
為進一步加強市場管理，與南塔市場監管二所聯合定期檢查，專項檢查執法，針對過期變質食品、食品原材料、違禁食藥品等展開專項檢查，確保全鎮食品安全，加大聯合執法力度，嚴厲打擊違法行為。對全鎮所有中小學校進行了重點檢查，都能夠做到明廚亮灶，無一起食品安全突發事件發生，確保了學校食品安全。
同時，對我鎮11個村（社區）開展了食品安全專項檢查，查閱各村（社區）會議廣播記錄、家宴備案資料，聽取匯報，問題交流，走訪群眾等形式，重點檢查各村（社區）對農村集體聚餐的組織領導、宣傳培訓、“雙申報”等工作的落實情況，均按照相關要求執行。
（四）聚餐管控，落實申報備案制度
根據《四川省農村集體聚餐食品安全管理辦法》、《四川省食品小作坊、小經營店及攤販管理條例》文件要求，要求做到一攤販一證件。農村家宴集體性聚餐嚴格落實雙申報制度，提前兩天備案，同時按疫情防控要求做好聚餐疫情防控工作，現場監督指導工作，積極主動履行農村集體聚餐食品安全屬地管理責任。
二、不足之處
檢查過程中發現，部分村（社區）干部對《四川省農村集體聚餐食品安全管理辦法》、《四川省食品小作坊、小經營店及攤販管理條例》等相關法律政策學習力度和重視程度不夠，需要專業人員多加培訓。村一級對食品安全應急綜合處置水平較為單一，有待改善和加強。
三、下步打算
（一）繼續加強農村集體性聚餐管理
1.嚴格管控群體性聚餐。結合食品安全相關工作安排，落實備案和申報制度，做到未備案不審批，未申報嚴格禁辦，并要求承辦者、舉辦者簽訂責任書。
2.加強壩壩宴承辦者資質檢查。貫徹落實《四川省農村集體聚餐食品安全管理辦法》，檢查餐飲經營資質、經營條件以及食品安全管理、人員健康管理、從業人員培訓、進貨查驗、索證索票、加工制作、清潔消毒等食品安全制度落實情況，并且需要到鎮政府辦理食品攤販證。
（二）扎實開展食品安全日常檢查
1.每月逐一摸排轄區內餐飲店、副食店、校園及周邊經營店，做到全覆蓋，不留死角。
2.摸排結果做好記錄臺賬，發現問題立即整改，做好復查。
績效考核落實情況匯報范文第2篇
一考核原則
采取個人考核與部門考核相結合的原則；公平公正公開的原則；實事求是，突出成績的原則；自我教育與組織處理相結合的原則。
二考核對象
（一）鎮機關各部門中層以下在編在崗工作人員。
（二）鎮招聘的集體屬性干部。
（三）試用期內的工作人員不參與考核。
三考核組織機構
成立鎮機關干部績效考核工作領導小組。
四考核機制
（一）考核內容及評分辦法
考核內容分為部門工作“雙抓雙促”工作包村（居）工作社保擴面工作考勤黨政領導評議村級評議七大部分，總分為100分。具體評分標準如下：
1部門工作（20分）。以個人為單位評分，根據各部門年終考核結果逐級評分的辦法。（1）按所在部門年終目標管理考評結果評分（15分）：部門考評分在90分以上的，所在部門干部每人記15分，80-89分記12分，70-79分記8分，60-69分記5分，60分以下不記分。（2）逐級評分（5分）。①由分管領導結合整個部門工作及設崗定職情況給辦公室主任評分；②由辦公室主要負責人結合本部門干部設崗定職的工作業績給本辦公室人員評分；
2本職工作（10分）。完成了本職工作記10分，未完成酌情扣分。
3包村（居）工作（20分）。按所包村年終村（居）級目標管理考評結果評分，所包村考評分折合百分比在90分以上的記20分，75-89分記12分，60-74分記8分，60分以下不記分。
4“雙抓雙促”工作（10分）。以個人為單位評分，根據鎮下發的“雙抓雙促”工作實施意見要求，無故不參加每月掛村聯組干部會的一次扣1分；實行干部個人掛村包組維穩工作責任制，年內所包村組因信息不及時措施不到位導致集體訪越級訪等事件發生，發生一起扣5分，發生兩起以上此項工作不得分。
5社保擴面工作（10分）。以個人為單位評分，根據鎮黨委政府下達的任務，年終完成任務的記滿分，超額完成任務的加記5分，未完成任務的少1個扣5分，扣完本項分為止。
6考勤（10分）。重點考核值班上下班作息制度應急行動開會學習請（銷）假等機關干部遵守日常管理制度情況。以個人為單位評分，由考核領導小組依據黨政辦提供的定期不定期督查記錄為準。評分標準以《鎮2009年機關工作若干制度》規定為準，發現一次違反規定標準的扣2分，扣完為止。
7黨政領導評分（10分）。由鎮黨政班子成員根據機關干部平時德能勤績廉工作表現進行無記名評分，每項評分標準分別為2分。
8村級評議（10分）。由各村（居）主要負責人根據鎮機關干部工作情況評議得分。
（二）考核方法
采取“聽查看評”的方式進行。聽：由考核領導小組聽取分管領導中層干部及干部個人情況匯報；查：查工作落實情況；看：看相關工作記錄；評：鎮黨政領導及村兩委干部評議。一是堅持定性考核與定量考核相結合，定量考核以各辦公室工作任務目標和政務公開等可量化的任務完成情況為重點，定性考核主要從服務態度和服務質量工作效率和工作實績等方面進行評價；二是堅持平時考核與年度考核相結合，平時考核主要針對辦公室人員在黨風廉政建設效能建設等方面日常表現，年度考核則對辦公室一年來工作業績工作質量等情況進行總體評價；三是堅持領導評價與民主測評相結合，結合領導與群眾的綜合考評，廣集意見，多方面掌握干部的工作表現，對干部進行公正的評分。
（三）考核等次
根據機關干部考核結果，分優秀良好合格不合格等次，其中85分以上（含85分）為優秀；70分以上（含70分）至85分為良好；60分以上（含60分）至70分為合格；60分以下為不合格。
五考核結果運用
1與干部選拔任用掛鉤。績效考核分在85分以下的，原則上不作為后備干部向上級推薦。
2與年終評先評優掛鉤。績效考核分在70分以下的，一律不提名評先評優。
3與經濟利益掛鉤。考核為優秀等次的，給予一定的表彰獎勵，考核分在60分以下的，年終公務員考核為不稱職，并扣發第十三個獎勵工資，擔任中層干部的，還要給予降職或免職處分。
六考核紀律
1考核工作人員在考核工作中必須堅持實事求是客觀公正的原則。
2考核過程中發現有弄虛作假的，一經查實將嚴肅處理。
七幾點要求
1機關干部應加強政治理論和業務知識學習，提升自身素質，把思想統一到鎮黨委政府的重大決策上來，貫徹落實到實際工作中去，努力完成好各項工作任務。
績效考核落實情況匯報范文第3篇
鎮黨委、政府高度重視，縣秸稈禁燒和綜合利用工作會議召開后。立即召開鎮黨政聯席會議對我鎮秸稈禁燒工作進行認真研究，成立了鎮秸稈禁燒工作領導小組，制定了切實可行的工作方案，明確了秸稈禁燒和綜合利用的目標、任務、保證措施、并于月日召開全鎮村組以上干部，全體機關同志、鎮直各站所負責人、全體大學生村干部會議，對我鎮年秸稈禁燒和綜合利用工作進行了全面安排安排，并與各村簽訂了目標責任書，保證了秸稈禁燒和綜合利用工作的順利開展，現將情況匯報如下：
落實主體責任。鎮政府成立以鎮長田為組長，
一、加強組織領導。班子成員為副組長，鎮直各站所、各村支部書記為成員的鎮秸稈禁燒和綜合利用工作領導小組，實行主要領導親自抓、主管領導具體抓，班子成員分片抓，一級抓一級層層抓落實的工作格局，領導小組下設辦公室，辦公室主任由農業服務中心主任擔任，各村支部書記為本村秸稈焚燒和綜合利用工作第一責任人，親自抓，負總責，實行村干部包組，組干部和黨員包戶，將秸稈禁燒和綜合利用工作的觸角延伸到全鎮每一個角落，將責任落實到每一個田間地塊，各村支部書記、村委主任在秸稈禁燒期間堅持一線，如有事外出一律向黨委書記、鎮長請假，如發現本村出現焚燒秸稈現象，按村主要負責人是否在崗、脫崗、漏崗視情依照黨政紀和鎮村績效考核方法給予行政問責、經濟處分、戒免談話和停職、免職相應處置。使秸稈焚燒和綜合利用工作的目標、任務、監管、獎勵貫穿始終。
達成禁燒共識。各村以生產組為單位召開群眾會，
二）加大宣傳力度。使秸稈焚燒和綜合利用工作家喻戶曉，人人皆知，把年秸稈綜合利用和禁燒告知書發放到每個農戶，并與之簽訂秸稈綜合利用和禁燒承諾書，把做好秸稈禁燒和綜合利用工作的社會、生態、經濟意義讓每名群眾入耳、入腦、入心、入目，增強其做好禁燒和綜合利用的責任感和主動性，為了確保宣傳禁燒和綜合利用的實效性，與農戶簽訂目標責任書時實行五簽制，即承諾人、生產組長、支部書記、包村鄉干部、包區領導層層對許諾書簽字，并實行誰簽字、誰負責，誰代簽、誰負責，誰漏簽、誰負責，全鎮營造強大的禁燒態勢，推動秸稈利用和禁燒成為廣大群眾的自覺行動。
實行齊抓共管。每村建立一支不少于20人的秸稈禁燒巡邏隊伍，
三）建章立制。并根據本村實際建立秸稈禁燒了望臺，堅持24小時晝夜值班制度，確保各自責任區內不點一把火，不冒一股煙。發現焚燒秸稈的第一時間向鎮秸稈禁燒指揮部匯報，確保火情第一時間發現、火勢第一時間得到控制，責任人第一時間得到處置。
績效考核落實情況匯報范文第4篇
工作開展情況
脫貧攻堅行動開展以來以來，上街區人社局在區委區政府的正確領導下，制定并根據《上街區轉移就業脫貧實施方案》，深入推進就業扶貧和結對幫扶工作，緊緊圍繞“以就業促脫貧”這一主線，不斷加大就業創業力度,真正實現“應就業、盡就業，應培訓、盡培訓”的工作目標。現將這幾年來主要工作開展情況匯報如下：
一、2017年-2020年就業扶貧政策落實情況
（一）2017年脫貧攻堅工作開展情況
我局共舉辦了扶貧專場招聘等活動4場，累計提供就業崗位2000余個，初步達成就業意向約100人。并在人員密集地發放就業扶貧政策及宣傳資料2000份，及時緩解了當地貧困勞動力求職難的問題。
依托定點培訓機構，積極開展針對性強、訂單式的就業技能培訓。2017年我局對石咀村、馮溝村兩個貧困村的147人參加了技能培訓，涉及家政服務員、中式烹調師、民間工藝等專業。還為124名符合條件的建檔立卡貧困勞動力發放技能培訓生活費補貼，涉及金額共計53820元。
（二）2018年脫貧攻堅工作開展情況
我局針對峽窩鎮石咀村、馮溝村兩個貧困村的144人參加了技能培訓，涉及中式烹調師和育嬰員等專業。累計發放貧困勞動力生活費補貼63450元。同時并搜集市場用工信息，進行分類整理，在培訓班進行職業供求對接，盡快使培訓后人員實現就業，切實提高培訓就業率。
在兩個貧困村組織開展“轉移就業精準扶貧”專項招聘活動5次，通過現場招聘推動有就業意向的貧困勞動力實現轉移就業。累計提供就業崗位3000余個，達成就業意向約150人。9月份，針對全區93名未就業貧困勞動力，開展一對一精準幫扶就業工作，最終讓有就業愿望和培訓意向人員全部實現就業及參加培訓。此次我局通過各種就業途徑為他們進行推薦安置工作；對有培訓意向人員積極組織開展就業技能培訓，涉及專業有中式烹調師、育嬰師，培訓后推薦其盡快走上工作崗位。并結合我區貧困村實際需求，合理開發政府購崗的種類和數量。優先安置貧困家庭未就業的大中專畢業生。通過努力把6名大中專貧困勞動力畢業生推薦安置到農委、民政局等機關事業單位就業。10月24日，組織50多家用人單位到盧氏縣木桐鄉開展結對幫扶就業現場招聘活動，提供就業崗位600多個，涉及工種有普工、電焊工、鉗工、銷售等崗位，活動現場共發放宣傳資料3500份。
（三）2019年就業扶貧工作開展情況
年初在兩個村主要街道和人流密集地發放《就業扶貧政策明白卡》，多角度全方位宣傳扶貧政策,提高貧困勞動力就業意識，累計發放各種宣傳資料3000余份。結合“春風行動”、“金秋招聘月”等招聘活動，常年不間斷提供就業崗位信息，涵蓋電子商務、計算機、銷售、物業管理、普工等20余個工種涉及崗位3000余個，并帶領區屬重點企業奧克斯智能電器公司前往盧氏縣參加2019年春風行動暨鄭盧結對幫扶招聘會。累計提供崗位800余個，發放資料2000份，現場咨詢200多人。
在“送政策、送崗位、送政策、送服務”四送活動中，累計組織石咀村和馮溝村有就業意愿且有培訓意愿的41名貧困勞動力開展了就業培訓，涉及專業有中式烹調師、中式面點師，培訓后全部實現就業，并通過“就業扶貧回頭看”活動，我局核查了貧困勞動力就業信息臺賬、培訓信息臺賬、落實補貼臺賬。并建立就業補助資金績效考核機制，發揮政府補貼培訓作用。全年累計為貧困勞動力發放生活費補貼15450元。
（四）2020年就業扶貧工作開展情況
2020年上半年以來，因為受疫情影響，我局充分發揮人力資源市場網絡平臺作用，實施“就業服務不打烊、網上招聘不停歇”的線上就業援助活動，及時幫助我區貧困勞動力實現就業。一是年初通過電話溝通的方式進行摸底調查，對我區貧困勞動力進行逐一排摸，統計出29名有就業意愿人員并建立跟蹤臺賬，采取“一對一幫扶”對其推薦工作，并讓他們全部實現就業。二是把統計我區172家企業的5700余崗位信息開展“春風行動線上招聘”活動，搭建供需服務平臺，鼓勵企業利用“中部就業網”、“鄭上微生活”等網絡平臺崗位信息，引導貧困勞動力通過平臺進行在線求職，截止目前有求職意向的貧困勞動力通過職業介紹全部已經實現就業。三是為進一步幫助農村貧困勞動力就地就近實現就業，上街區人社局結合城市書房建設、城市管理等工作需要，抓實公益性崗位開發管理工作，吸納安置貧困勞動力就業。截至目前，上街區人社局開發公益性崗位48個，聘用建檔立卡貧困勞動力20人，現已全部到崗實現就業。
二、2017年-2020年幫扶政策落實情況
我局共抽調
30名工作人員對分包的石咀村二組48戶進行結對幫扶，本著聯系村情，立足村情，結合建檔立卡貧困戶的現狀，2017年為石咀村二組48戶共計198人落實享受幫扶政策180項。2018年為石咀村二組48戶共計199人落實享受幫扶政策145項。2019年為石咀村二組48戶共計204人落實享受幫扶政策133項。2020年為石咀村二組48戶共計202人落實享受幫扶政策86項。
三、下一步工作計劃
（一）駐村工作隊繼續加強幫扶力度，必須按照工作要求，與民眾心連心，通過入戶談心，走訪慰問，實際解決他們的問題，不折不扣完成上級布置的任務。
（二）就業扶貧工作繼續構建“一對一”就業幫扶、政策導向等機制。
每隔一段時間就對有就業意愿和培訓意愿的貧困勞動者開展就業幫扶和技能培訓摸底，通過就業扶貧實現百分之百安置就業和百分之百開展培訓，努力推動就業扶貧工作實現新突破。
（三）創新工作機制，做好就業援助工作。
針對農村貧困勞動力等特殊群眾開展就業援助服務，根據他們的就業、培訓意向，拓寬就業渠道，創新就業培訓，按要求積極落實各類扶貧補貼政策，真正通過切實有效的幫扶措施，確保在脫貧攻堅收關之年提前將就業扶貧工作做的更扎實、更全面。
附件1:2017年-2020年區人社局結對幫扶享受政策情況表
附件2:2020年公益性崗位安置人員花名冊
績效考核落實情況匯報范文第5篇
衛生院醫療安全自查報告一
為加強醫療安全管理，防范各類事故的發生，保障人民生命及財產安全，我院按照醫療質量管理年活動方案的要求，對我鎮醫療安全工作進行了認真自查，現將自查情況匯報如下：
一、自查情況
通過自查，共查處問題5條，制定整改措施5條，其中近期需要解決的4條，逐步解決的1條。
1、衛生院人員缺少，一身兼多職，造成無證上崗現象較為突出。
2、個別醫務人員不能熟記核心醫療制度，在實際工作中，門診日志、處方書寫、病例書寫、技術操作不夠規范。
3、個別醫務人員未嚴格執行交接班制度，有時出現無交接班記錄。
4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊不健全。
5三基三嚴的培訓時間不足，力度不夠強。
二、整改措施
1、針對無證上崗存在的問題。我院在未安排新的專業上崗人員前，暫且采取有執業證書的醫務人員來帶好無證人員上崗，保證醫療安全。
2、針對個別醫務人員不能熟記核心醫療制度存在的問題。我們在近期組織醫務人員集中學習，認真執行崗位職責制度、13項醫療核心制度、診療標準及護理操作規范等，以確保醫療護理安全。
3、針對個別醫務人員不執行交接班制度存在的問題。查出后停發值班費，對其進行警告并按照院規進行嚴厲處罰。
4、針對防保工作存在的問題。單位在嚴重缺員的情況下，克服困難、加大力度，增加人員，同時進一步完善防保軟件，建立健全合格的表簿卡冊。
5、針對三基三嚴的培訓時間不足，力度不強的問題。首先要加強領導、提高認識、制定計劃、狠抓三基三嚴培訓，認真組織學習專業知識，提高業務水平，注重人才培養。
三、成立組織
為確保衛生院醫療安全管理工作，成立領導小組：
組長：
副組長：成員：辦公室下設醫務科。主任：
電話：
衛生院醫療安全自查報告二
為了提高醫療服務質量和技術服務水平，根據山東省衛生廳《關于對醫療機構進行年度檢驗的通知》，我社區衛生服務中心對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如下：
一、領導重視，嚴密組織
我社區衛生服務中心收到《關于對醫療機構進行年度檢驗的通知》后，中心領導非常重視，并召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了由王厚增任組長、馬虹任副組長、各相關業務科室負責人為成員的自查領導小組，各業務科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
(一)機構自查情況：單位全稱為李滄區湘潭路街道海醫大社區衛生服務中心，性質為非營利性，位于李滄區重慶中路932-5-9號;法人代表：王厚增;主要負責人：馬虹。具有李滄區衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》，執業許可證號：，有效期限至201X年12月31日。我社區衛生服務中心對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。現有觀察床位3張，診療科目有預防保健、全科診療科、婦科、外科、內科、口腔科、中醫科、醫學檢驗科、康復醫學科、醫學影像科;業務用房面積1000平方米。
核準科目：我社區衛生服務中心未以任何形式醫療廣告，嚴格按照批準的業務范圍和服務項目開展對外活動，未超出核準登記的執業范圍，并遵守有關法律、行政法規和國務院衛生行政部門制定的醫療技術常規和搶救與轉診制度，所有下屬科室均無對內對外承包或出租情況，從未片面追求經濟利益而違法開展過胎兒性別的鑒定和終止妊娠手術。
(二)人員自查情況：我社區衛生服務中心現有主任醫師一名，副主任醫師一名，主治醫師2名，醫師3名，執業藥劑師1名，檢驗師1名，護士6名，會計員1名。我社區衛生服務中心從未多范圍注冊開展執業活動或非法出具過《醫學證明書》;從未使用未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動，也從未使用執業助理醫師單獨執業;所屬醫護人員均掛牌上崗，并在大廳內設立了監督欄對外公開。
(三)提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。
(四)院內交叉感染管理情況：成立有院內交叉感染管理領導小組，由王厚增、馬虹、黃杰等組成，領導小組人員均取得上崗證。經常對有關人員進行教育培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。
(五)固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了五防醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由潔誠醫療垃圾處理站收集，進行無害化消毒，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。
(七)疫情管理報告情況：我社區衛生服務中心建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。
(八)藥品管理自查情況：經查我社區衛生服務中心從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由于經費不足，有些醫療設備得不到及時維修或更新，一定程度上影響了相關業務的深入開展，專業性發展的后勁不足;二是受編制所限，人員緊張，工作量大，到省級醫療機構進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我社區衛生服務中心一定以此次年度檢驗為契機，在上級業務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。
衛生院醫療安全自查報告三
醫療安全隱患整改自查報告我院根據市衛生局下發關于醫療安全隱患整改活動的要求，認真組織廣大職工學習活動精神，根據要求對醫院各個方面的工作進行了專項整改活動。通過整改活動開展以來，現將我院整改時存在的問題及整改措施匯報如下：
1、存在的問題：
(一)醫療質量方面存在的問題
1.門診科室存在的問題
根據門急、診科室的管理要求，我院門急診科沒有單獨設立，沒有固定的業務技能強的門、急診工作人員。門急診醫生持證上崗率不高，存在無證行醫、非法行醫情況。部分醫務人員業務技能不高，不能夠對一些常見急救設備進行熟練地掌握和應用，對一些基本急救技術掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協作不夠。
醫療文書書寫不規范。門診處方書寫不規范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應用不規范，存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內容過于簡單，不能夠嚴格規范書寫留觀病例。住院病例質量管理不到位，部分醫務人員病例書寫不規范、不及時。各種記錄不規范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規范，書寫要求遠未達到醫療文書書寫質量規范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續、不全面。部分醫療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關制度，尤其是鄉鎮醫院持續改進的核心制度各項制度落實不到位，部分制度已不符合現階段醫院管理的需要。
2.護理部存在的問題
各項護理制度建立不全、不完善。以前的各項護理制度是以門診制度管理為起點建立起來的，自從住院部大樓投入使用以來，原來的制度已經不等夠適應現在管理的要求，現需結合住院部管理的實際情況建立相關標準制度。
護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規定，實施相關護理管理工作，未實行目標管理責任制。自醫院住院部投入使用以來護理管理部門不能夠按照鄉鎮衛生院的功能和任務建立起完善的護理管理體系，各崗位職責不明確，工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全，沒有結合本單位實際建立護士管理制度。對各級各類護士的資質、技術能力、技術標準無明確要求，未能建立健全護士級別、績效考核機制。根據醫院護理人員配備標準，病房護士與床位達不到要求標準。
護理工作考核標準建立不全、不完善。定期對護理工作進行考核不及時，流于形式。不嚴格按照《病例書寫基本規范》書寫護理文書，護理文書書寫不規范，書寫質量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。
無菌技術觀念不強，操作仍需進一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規范標準，部分護理人員技能操作不規范，一次性物品的銷毀不徹底、不規范。門診、住院部等科室衛生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不干凈，清洗不及時。
3.藥房工作中存在的問題
藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實不到位，帳務記錄不規范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過期失效蟲蛀藥品仍存在。
醫院因工作實際從事藥品調劑的人員是非藥學專業技術人員，由其他專業技術人員經藥檢局培訓合格后上崗從事藥劑調配。對相關藥品調劑藥品知識了解不夠，處方調配時把關不嚴，時有不合格處方調劑發生。部分調劑人員責任心不強，時有調劑錯藥品情況發生醫|學教育網搜集整理。
(二)服務態度方面存在的問題
門診工作人員服務態度不好，患者時有反應，服務態度、服務意識、服務質量差，醫療服務當中存在冷、碰、硬、頂等問題，服務態度有待于進一步提高改進。
護理工作人員服務質量不高，未能體現人性化服務。提供的基礎護理和等級護理措施不到位，對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫務人員醫療服務質量不高，服務態度差，患者反映強烈。部分護士崗位職責責任心不夠，三查七對制度執行不到位，存在醫療隱患。護理差錯報告和管理制度執行不到位，對患者的觀察不到位，護士不能夠主動報告一些護理不良事件。
3.藥房工作人員
服務態度需進一步改進。工作人員服務意識差、態度不好，未能建立起以病人為中心的藥學管理服務模式。對患者服務言語生冷，態度差，存在和病人吵架情況，患者反應強烈。服務態度方面有待于進一步提高醫|學教育網搜集整理。
