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(一)加快人才培養。引進和培養中醫藥基本功扎實、具有豐富臨床實踐經驗、掌握中醫養生保健知識和中醫特色技術方法等中醫“治未病”職業技能的實用型人才,為開展“治未病”預防保健服務及實施“治未病”健康工程提供人才支撐。加強中醫專業人員知識技能培訓。研究總結“治未病”預防保健服務醫師的知識結構、技能要求,積極開展基層在職在崗中醫藥人員中醫專業學歷教育和繼續教育,開展臨床類別醫師和鄉村醫生中醫藥知識與技能培訓。在縣中醫院成立中醫基層指導科,培訓鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心中醫骨干人員。探索中醫類別醫師縣、鄉、村縱向流動機制,逐步建立縣級中醫醫院從人才、技術等多方面幫扶鄉鎮衛生院中醫科建設的機制。
(二)明確服務方法。堅持以中醫基礎理論為指導,以臨床實踐為核心,正確處理好繼承與創新的關系,以科學的態度探索傳統、現代、藥物、非藥物、生理養生、心理養生等各種“治未病”服務方法的合理應用。在實踐中,要建立效果評價機制,推進“治未病”服務方法的總結與創新。
1.推廣基層常見病、多發病中醫藥適宜技術。在縣中醫院設置基層中醫藥適宜技術推廣基地,分層分類推廣以國家中醫藥管理局制定的《基層中醫藥適宜技術手冊》和《46個基層常見多發病種中醫藥適宜技術推廣項目目錄》為重點的中醫藥適宜技術。每個社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院至少能夠開展10項中醫藥適宜技術,每個社區衛生服務站、村衛生室至少能夠開展4項中醫藥適宜技術。
2.開展形式多樣的健康教育活動。通過舉辦中醫藥科普宣傳活動、組建健康教育講師團隊與健康宣傳志愿者團隊、慢性病健康管理沙龍等形式,展示中醫藥悠久的歷史、科學的理論、獨特的方法、良好的療效,提高社會對“治未病”理念的認知與認可程度,提高廣大群眾增進和維護健康的自主行為能力。在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數量、宣教欄更新次數以及講座、咨詢活動次數等方面,應有40%以上的中醫藥內容。
3.推動基層醫療衛生機構開展中醫預防保健服務。加強基層醫療衛生機構中醫體質辨識理論和應用方法培訓,逐步提高居民健康檔案中醫體質辨識的比例。各醫療機構利用冬病夏治、膏方、中醫適宜技術等“治未病”技術,開展社區常見病、慢性病的預防與檢測;運用中醫體質辯識、健康評估等為“治未病”提供技術支持;對兒童、孕產婦、老年人和高血壓、2型糖尿病患者運用中醫藥技術方法進行健康管理,逐年提高重點人群和慢性病患者中醫藥健康管理率。在慢性病管理、傳染病預防、老年人、婦女、兒童保健中,以“治未病”理念為核心進行干預,積極開展中醫養生保健宣教,為城鄉居民提供中醫藥基本公共衛生服務。
(三)成立中醫協會。以縣中醫院為依托,成立縣中醫協會,以弘揚傳統中醫文化、促進中醫藥水平持續提高為宗旨,全面挖掘收集整理真實有效的驗方和名老中醫經驗、方集,全面提升中醫理論水平、臨床水平,并向廣大城鄉居民進行中醫知識宣傳,引導群眾使用中醫藥,充分發揮中醫藥簡、便、驗、廉的特色優勢,使中醫藥服務惠及全縣城鄉居民。
(四)完善配套政策。將中醫藥治療費用和國家基本藥物目錄內中成藥納入城鄉居民醫療保險報銷范圍,報銷比例提高10個百分點以上,鼓勵和引導群眾選擇應用中醫藥服務。認真研究解決影響“治未病”工作開展的服務收費項目設立及收費標準、“治未病”預防保健機構定性及社會機構的監管準入等問題,加強政策支持。
實施步驟
(一)準備階段(2012年12月)。
縣政府成立“治未病”預防保健服務試點工作領導機構,制定工作方案。縣內各醫療機構根據各自工作特點,研究制定本單位實施方案。
(二)實施階段(2013年1月—2013年10月)。
1.各醫療機構設立“治未病”門診,結合多種形式,因地制宜開展“治未病”預防保健服務。
2.在縣直各醫療機構、社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院,按照國家有關規范要求加強基礎設施建設、診療設備配備、標識標牌設置等工作,制定完善規章制度,逐步開展“治未病”服務。
3.制定培訓計劃,積極舉辦不同層次的中醫預防保健知識培訓班,不斷提高醫務人員的業務能力和水平。多渠道、多形式挖掘和吸引中醫藥人才,使中醫藥人力配備達到國家標準。
4.開展以健康狀態信息采集與管理、健康狀態辨識與評估、健康干預(包括健康咨詢與指導)、干預效果評估等全面、綜合、規范的中醫預防保健服務(“治未病”服務)。
5.舉辦“治未病”宣傳講座,印制和發放“治未病”宣傳資料,積極開展門診個性化指導工作。
6.做好試點工作資料的收集整理和歸檔工作。
(三)總結階段(2013年11月)。
完成“治未病”預防保健服務試點工作總結,將相關資料歸檔,探索新思路、新方法,對不足之處進行整改,逐步建成覆蓋城鄉、特色明顯、效果顯著、管理規范、體制完善、群眾滿意的中醫“治未病”健康服務體系。
工作要求
(一)加強領導,明確責任。為確保“治未病”預防保健服務試點工作取得成效,成立縣“治未病”預防保健服務試點工作領導小組和技術指導小組。縣衛生局將試點工作納入對各醫療機構的目標責任考核,加大檢查指導力度,推進試點工作有序開展。縣財政、物價、工商、人力資源社會保障等部門要落實部門職責,加強協同配合。各醫療機構要制定工作計劃,做到有目的、有步驟、有程序地開展試點工作。
一)加強縣級中醫醫院基礎條件建設
1確保已經設置的政府舉辦的縣級中醫醫院不撤銷、不合并、不改變中醫醫院性質。
2.開展縣級中醫醫院基礎設施項目建設。
1組織實施好農村衛生服務體系建設與發展規劃一期和二期工程縣中醫醫院建設。未納入國家縣級中醫醫院建設項目的中醫醫院基礎設施建設。安排省級專項資金支持。省級中醫藥管理部門要積極協調相關部門。
2省級中醫藥管理部門要加強督導檢查。重點加強中醫藥特色優勢突出的臨床科室基礎條件建設。環境形象和內部裝飾上體現中醫藥文化風格與特色。
3國家中醫藥管理局繼續爭取中央財政對縣級中醫醫院基礎設施建設予以支持。
二)進一步完善鄉鎮衛生院中醫科設置
3.貫徹實施好國家中醫藥管理局與衛生部聯合制定的鄉鎮衛生院中醫科基本標準》省級中醫藥管理部門要積極協調。確保將中醫科的設置及業務開展情況納入鄉鎮衛生院評審工作中予以考評。形成相對獨立的中醫藥綜合服務區。力爭到年底所有的鄉鎮衛生院都按照《基本標準》設置中醫科和中藥房。中醫科室應集中設置。
4.實施國債項目鄉鎮衛生院建設和基層醫療衛生服務體系中心鄉鎮衛生院建設。將鄉鎮衛生院中醫科、中藥房納入統一規劃。按照標準配置中醫診療設備,省級中醫藥管理部門要協調衛生廳局規劃部門。開展基礎設施條件建設。至少包括:針灸器具、火罐、電針儀、艾灸儀、智能通絡治療儀、頸腰椎牽引設備、中藥熏蒸設備、TDP神燈、中藥霧化吸入設備等。
三)加強村衛生室中醫藥服務條件建設
根據衛生部、國家中醫藥管理局、國家發改委制定的村衛生室建設指導意見》要求開展村衛生室基礎設施條件建設:5.各級衛生、中醫藥行政管理部門積極協調各級財政支持。
1配置好村衛生室中醫診療設備。至少包括電針儀、TDP神燈和中醫治療包(箱)內含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等)等。
2配置中藥柜。有條件的村衛生室中藥飲片柜(藥斗)配置包括國家基本藥物目錄規定品種在內的中成藥和中藥飲片。
3設置中醫藥文化和科普知識宣傳欄。倡導村衛生室在裝修裝飾上體現中醫藥文化。
四)加強縣級綜合醫院中醫藥工作
6.各級中醫藥管理部門按照《關于切實加強綜合醫院中醫藥工作的意見》把縣級綜合醫院中醫藥工作納入到整個農村中醫藥工作中。
7.國家中醫藥管理局和衛生部、總后衛生部繼續開展全國綜合醫院中醫藥工作示范單位創建活動。
五)鼓勵民營資本舉辦非營利性中醫醫療機構
8.鼓勵有資質的中醫專業技術人員特別是名中醫在農村開辦中醫診所或個體行醫。
9.非公立中醫醫療機構在醫保定點、科研立項、職稱評定和繼續教育等方面。對其在服務準入、監督管理等方面一視同仁。與公立中醫醫療機構享受同等待遇。
二、加強農村中醫藥服務能力建設
六)提高縣級中醫醫院中醫藥服務能力
10.開展農村醫療機構中醫特色專科等建設。
1省級中醫藥管理部門要繼續組織實施好農村醫療機構中醫特色專科(專病)等項目建設。中央財政將繼續組織安排中西部地區農村醫療機構針灸理療康復特色專科、縣級中醫醫院中藥房以及急診急救等項目建設。
2省級中醫藥管理部門要積極協調相關部門。爭取財政支持。再選擇1-2個中醫專科開展省級中醫特色專科建設,每個縣級中醫醫院在開展國家級項目的同時。力爭省級財政補助經費額度達到每個縣級中醫醫院50萬元以上。
3國家中醫藥管理局將推廣國家中醫藥管理局重點專科協作組優勢病種中醫臨床診療方案和臨床路徑。并開展中醫專科(專病)建設業務指導、技術培訓和信息交流。
11.國家中醫藥管理局將制定《中醫醫院設備配置標準》對縣級中醫醫院設備配置提出具體要求。省級中醫藥管理部門要積極協調爭取省級財政支持。特別注重加強中醫診療設備配置。按照《中醫醫院設備配置標準》為縣級中醫醫院配置必要的診療設備。
七)提高鄉鎮衛生院和村衛生室中醫藥服務水平
12.加強縣鄉村三級醫療機構中醫藥業務協作督促縣級中醫醫院設置基層指導科。對鄉鎮衛生院、村衛生室分層分類開展中醫藥適宜技術推廣和中醫藥業務指導。1省級中醫藥管理部門要通過醫院評審等工作。采取接受進修、巡回醫療、輪流下派、技術培訓等多種形式。
2有條件的地區可推廣縣鄉中醫藥業務管理一體化模式。
3對尚未設立中醫科的鄉鎮衛生院。對下派到鄉鎮衛生院的醫師在職稱晉升、工資待遇上予以傾斜。縣級中醫醫院可以通過輪流下派等方式予以援建。
13.開展《國家基本藥物臨床應用指南(中成藥)培訓。提高鄉鎮衛生院和村衛生室中成藥應用水平。
14.各級衛生、中醫藥行政管理部門通過項目等方式。積極引導鄉鎮衛生院突出中醫藥特色。建成一批以中醫藥服務為特點的鄉鎮衛生院。并逐步形成專科(專病)優勢。
三、加強農村中醫藥人才隊伍建設和培養
八)多途徑開展農村中醫藥人才培養
15.各省級中醫藥管理部門根據本地區農村中醫藥人才崗位需求。協調教育等部門實施定單定崗農村中醫藥人才培養。
16.實施農村在職、崗中醫藥人員中醫專業大專學歷教育。國家中醫藥管理局繼續實施鄉村醫生中醫專業中專學歷教育項目。開展鄉鎮衛生院和村衛生室中醫藥人員中醫專業大專學歷教育項目。針對鄉鎮衛生院和村衛生室低學歷的中醫藥人員。并將繼續爭取教育部支持。
17.省級中醫藥管理部門加大實施《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》衛生部令52號)力度。為鄉鎮衛生院、村衛生室培養實用性中醫藥人才。通過師帶徒的方式。
18.探索開展農村中藥從業人員崗位培訓。
九)開展縣級中醫臨床技術骨干培訓
19.國家中醫藥管理局組織實施縣級中醫臨床技術骨干培訓項目。每縣至少5名。提高縣級中醫臨床技術骨干的中醫藥服務能力。通過強化中醫理論培訓和臨床各科培訓。
十)加強鄉鎮衛生院中醫藥人員配備和水平提高
20.實施國家和地方為鄉鎮衛生院招聘執業醫師計劃中。
21.與衛生部聯合開展臨床和中醫類別鄉鎮執業助理醫師資格考試試點。
22.省級中醫藥管理部門繼續組織開展鄉鎮衛生院中醫臨床技術骨干培訓。每個鄉鎮衛生院中醫科均有1名能夠熟練運用中醫藥診療技術的中醫臨床技術骨干。力爭到年底。
23.大力推廣從民營醫療機構中招聘中醫藥人員、西醫學習中醫、帶編定向培養中醫人員、對口支援等經驗。
十一)加強鄉村醫生隊伍建設
24.國家中醫藥管理局和衛生部聯合印發《將農村具有中醫藥一技之長人員納入鄉村醫生管理工作方案》通過考核和農民評議等程序將一技之長中醫民族醫人員納入鄉村醫生管理。
25.開展鄉村醫生中醫藥知識與技能培訓。省級中醫藥管理部門要協調衛生行政部門。將中醫藥知識與技能的培訓內容納入鄉村醫生在崗培訓基本要求和培訓計劃。認真組織開展鄉村醫生中醫藥知識與技能培訓工作。按照《鄉村醫生中醫藥知識與技能培訓大綱》要求。
十二)建設一批農村中醫藥繼續教育基地
26.國家中醫藥管理局將在全國建設一批國家中醫藥管理局農村中醫藥知識與技能培訓示范基地。各省(區、市)要結合本地區實際建設相應的省級農村中醫藥知識與技能培訓基地。利用當地中醫藥教育資源加強農村中醫藥師資隊伍建設。加強培訓基地條件建設。
四、加強基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣
十三)進一步實施基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣項目
27.國家中醫藥管理局在每個鄉鎮衛生院推廣10項中醫藥適宜技術。
1針對西醫人員。重點推廣國家中醫藥管理局制定的基層中醫藥適宜技術手冊》第一冊。省級中醫藥管理部門要力爭做到每個適用對象人手一冊。推廣臨床廣泛應用的簡易的中醫藥適宜技術。
2針對中醫人員。重點推廣《基層中醫藥適宜技術手冊》第二冊。包括毫針刺法、艾灸療法、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳針等,推廣臨床常用的中醫藥適宜技術。省級中醫藥管理部門要力爭做到每個適用對象人手一冊。
28.省級中醫藥管理部門會同地市級衛生、中醫藥行政管理部門根據國家中醫藥管理局印發的基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣項目考核標準及評分細則》開展基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣項目考核。年和年安排項目的縣(市、區)考核工作于年7月底前完成。
五、貫徹落實新農合各項中醫藥政策措施
十四)研究提高新農合中醫藥服務具體的補償比例
29.全面貫徹落實衛生部和國家中醫藥管理局等5部局年印發的關于鞏固和發展新型農村合作醫療制度的意見》中提出的統籌補償方案要重點提高在縣、鄉、村級醫療機構醫藥費用和使用中醫藥有關費用的補償比例。
1省級中醫藥管理部門積極協調各級政府及有關部門。根據本地區實際情況確定具體補償比例。
2國家中醫藥管理局年和年以督導檢查等方式。推動所有的參合縣落實提高中醫藥報銷比例、積極使用中醫藥適宜技術的政策。
十五)繼續研究制定降低中醫醫院和以中醫藥治療為主的病種起付線等其他補償政策
30.大力推廣各地好的經驗和做法。給予財政補貼或提高補償比例;縣級中醫醫院享受與鄉鎮衛生院相同補償政策等。如對中醫醫院降低起付線或對以中醫藥治療為主的病種降低起付線;對醫療機構提供中醫藥服務的門診費用可享受住院補償比例;對中醫服務項目特別是中醫藥適宜技術。
充分借鑒其他地區好的經驗和做法。引導農民選擇運用中醫藥診療疾病,各級衛生、中醫藥管理部門要結合各自實際。研究確定適合的補償政策。特別是中醫藥在費用和療效上具有明顯優勢的常見病、多發病和慢性病。
六、公立中醫醫院對口支援
十六)建立城鄉醫院對口支援協作關系
31.建立三級中醫醫院與縣級中醫醫院對口支援協作關系。
1城市三級中醫醫院主要與縣級中醫醫院建立協作關系。
2對口支援工作中。將農村中醫藥人員技術培訓作為重要內容。組織舉辦專題培訓班、技術推廣班,通過組派城市中醫醫師到農村基層臨床帶教。安排農村基層中醫藥人員進修學習及人員結對、跟師學習等多種形式,切實提高農村中醫藥人員服務能力和服務水平。
32.開展省際對口支援工作。東部地區的三級中醫醫院在完成本省(市)范圍內對口支援任務的同時。承擔一定的支援西部地區縣級中醫醫院的任務。
七、加強組織領導和管理
十七)開展農村中醫藥工作評價
33.研究制定農村中醫藥工作評價指標體系。以縣為單位開展農村中醫藥工作評價。年底力爭80%縣達標。將縣級中醫醫院設置、鄉鎮衛生院中醫科中藥房設置、村衛生室中醫藥業務提供以及基層中醫藥適宜技術推廣等工作列為關鍵指標予以評價。
34.將農村中醫藥工作納入縣級衛生行政部門年度考核指標體系。省級中醫藥管理部門協調相關部門將農村中醫藥工作特別是鄉鎮衛生院中醫科設置、村衛生室中醫藥服務提供納入縣級衛生行政部門年度考核指標體系予以考核。
35.國家中醫藥管理局制定《中醫醫院評價標準》重點考核中醫醫院中醫藥特色優勢。年完成所有縣級中醫醫院考核評價工作。逐步建立鼓勵中醫醫院保持發揮中醫藥特色優勢的考核評價制度。
十八)組織開展農村中醫藥工作先進單位創建活動
36.國家中醫藥管理局將在全國農村中醫工作先進縣建設的基礎上。以縣為單位開展全國農村中醫藥工作先進單位創建活動。
【關鍵詞】中醫藥 高職學院 辦學特色 思路與方法
作者長期在中醫藥本科院校所屬高職學院從事中醫藥職業教育工作,經過多年的辦學實踐,我們認識到:作為一所以中醫藥教育為主體的本科院校所辦的高職學院,只有突出了中醫藥職業教育的特色,才能更好地為中醫藥事業發展服務,為地方經濟發展和社會全面進步服務。我們經過多年的辦學實踐,逐步形成了一些我院特色辦學的思路與方法,敬請同仁們參考指正。
1.大力建設具有中醫藥職業教育特色的高職專業。
1.1 重點突出中藥、針灸推拿兩個專業的特色。我校中藥、針灸推拿兩個本科專業與國內同類院校相比,具有較強的學科專業優勢,從而為高職學院把這兩個專業建設得更具職業教育特色奠定了堅實的基礎。就江西省情而言,江西藥材資源豐富,據統計現有中藥品種2061種,占全國藥材資源種類的l6%。這充分說明,我們只有突出中藥、針灸推拿專業的職業教育特色,培養更多更好的中藥、針灸推拿專業高級應用型人才,才能更好地落實我們的辦學宗旨,為地方經濟發展服務。
1.2 增設一些具有中醫藥特色的專業方向。專業設置是高等教育部門根據學科分工和產業結構的需要所設置的學科門類。高職教育的專業設置是社會需求和教學工作之間的紐帶,是學校教育與社會的結合點,它的設置必須根據社會產業、行業結構的不斷變化作相應調整。專業設置的特色也正是高職教育辦學特色的一個突出反映。因此,結合江西省情及我院實際,我們認為中藥專業可以增設以下幾個方向:①中藥炮制技術方向;②中藥鑒定技術方向;③中藥栽培技術方向;④中藥質量分析方向,還可以開設制藥工程專業(中藥制藥技術方向)。針灸推拿專業可以增設:①灸療方向;②美容美體方向等。
2.注重提高學生的實踐能力和創新能力。我們培養的是中醫藥高級技術應用型專門人才,這就要求我們在實施專業人才培養方案的過程中,必須注重提高學生的實踐能力和創新能力。具體從以下幾個方法著手:
2.1 加強校內外實驗實訓基地的建設。學校要適當增加經費投入,引進高職生實訓必需的設備,重點建設富有職業教育特色的實驗實訓室,如建設中藥專業的校內模擬藥房或模擬車間等,增加針灸推拿專業的灸療實訓室、推拿按摩實訓室等,以增強學生對理論知識的理解,為他們提供更多的實踐機會,讓他們在實踐中不斷提高動手能力和創新能力。另外,我們還可以通過采取校企合作等模式,運用社會資金來建立校內外實驗實訓基地,以充分滿足高職生的實踐教學要求。
2.2 進一步規范實訓教學大綱,要求實訓指導老師嚴格按照大綱要求指導學生,并進一步規范操作規程。
2.3 積極組織學生參加職業技能培訓和鑒定,督促學生在校期間至少獲得一個工種的國家職業資格證,從而增強學生的就業競爭力。
2.4 積極組織學生開展富有職業教育特色的技能競賽活動,諸如中藥調劑技能、針灸技能、按摩推拿技能等豐富多彩的技能比賽,讓學生在寓教于樂中提高自身的實踐能力和創新能力。
3.建立具有職業教育特色的“雙師型”教師隊伍和教學團隊。近年來,我校引進了許多高學歷高層次的人才,使研究生及本科生教學的師資力量得到了明顯加強。但對高職學院的教學來說,我們認為最關鍵是要培養和建立一支高素質、有特色、實力雄厚的“雙師型”教師隊伍,并在此基礎上建立符合職業教育要求的優秀教師隊伍和教學團隊。
3.1 建立一支相對穩定的“雙師型”教師隊伍。我們參照了河北邯鄲大學的做法,即采用“送、下、帶、引、聘”的方式建立了一支相對穩定的“雙師型”教師隊伍。“送”是選送、選拔部分教師到重點院校的對口專業進行深造;“下”是讓部分教師下到基層企事業單位(包括校內外實驗、實訓、實習基地)鍛煉;“帶”是以老帶新,以強帶弱,定期對中青年教師進行實習、實訓指導方法的培訓;“引”是指從生產一線調入管理人員、技術人員擔任專業課教學工作;“聘”是指聘請行業專家、企業家擔任客座教授,兼職教師。[1]然后,在這一隊伍的基礎上,分學科分專業建立起老中青相結合的優秀教學團隊,從而為建設特色專業和精品課程等奠定了堅實的基礎。
3.2 進一步完善建立“雙師型”教師隊伍建設的激勵機制。為鼓勵學校本科院部的教師積極參與高職教學,學校出臺了一些配套的相關政策,比如在師資培訓方面,將高職教師列入培訓計劃,并作單獨的經費預算;另外還選送教師到企業培訓,提高他們的實踐教學能力;鼓勵本科院部的專業教師獲得相關專業職業技能資格證書,使他們真正成為既懂理論又具有較強操作技能的“雙師型”教師,從而更好的為培養具有職業教育特色知識結構和能力結構的應用型人才服務。
4.要創建具有職業教育特色的校企合作的辦學模式。校企合作是一種校企聯合、企業全面參與人才培養的辦學模式。它是培養高級職業技術人才的有效途徑,有利于學校、企業實現資源共享,優勢互補,也有利于形成職業教育的辦學特色,最終實現學生、學校、企業的“三贏”。具體而言,在辦學過程中,我們與企業之間達成以下幾個方面的合作意見。
4.1 人才培養模式的合作:根據企業需求,校企雙方共同擬定人才培養計劃和方案,并制定切實可行的教學計劃和理論、實踐教學大綱,學校在不違背教育主管部門有關精神的前提下,按企業的要求訂單式培養人才,企業為人才培養“買單”。
4.2 “雙師型”師資隊伍建設的合作:我們可依托本科教學資源,采取“內培外引,專兼結合”的辦法,與企業共同建設“雙師型”師資隊伍。要求相關專業教師定點掛靠企業,進行現場鍛煉,培養其專業實踐能力,并及時跟蹤學習現場的新知識、新技術、新工藝、新設備,使教學更好地貼近生產現場;同時聘請企業技術人員作為學院兼職教師,通過專家進課堂、作學術講座等形式把最新的技術成果帶到課堂,直接指導學生的專業實踐活動。
4.3 校內、外實訓基地建設的合作:我們依托企業的資金扶持和實物捐贈,建立較完備的校內實訓實驗室,或與企業簽訂長期合作協議,把企業作為學生長期穩定的校外實訓基地。除畢業實習實訓外,還可從一年級開始就組織學生到企業去,在企業專業技術人員的指導下進行實訓,為學生“早實踐”提供廣闊的舞臺,進而逐步形成有效的產學研結合的人才培養機制,同時將校外實訓基地逐步建成就業基地,以提高學生就業率。
4.4 技術應用與開發方面的合作:在企業投入資金的情況下,根據企業需求,我們依托本科資源,派出有關專家對企業的中藥種植、藥品生產、銷售模式等方面進行指導,同時與企業科研人員共同進行科技攻關、技術開發,所產生成果按規定進行轉讓。
4.5 員工培訓方面的合作:在企業投入資金的前提下,根據企業需求,我們以職業技能鑒定站為載體,為合作企業員工的繼續教育進行理論和實踐的培訓,也可為企業員工開展相關專業的職業技能鑒定,并幫助其辦理由勞動部門頒發的相關資格證書,從而提高企業員工的整體素質。
當然,以上只是我們在探索高職學院特色辦學的一些體會,高職學院的辦學特色是一項系統工程,無論是專業建設、課程建設,還是“雙師型”師資隊伍建設、實驗實訓基地建設等方面要形成特色,都需要我們做更加深入的研究和實踐,并得到社會各界力量的大力支持才能夠實現。
藥物經濟學(pharmacoeconomics,PE) 是運用經濟學基本原理、方法和分析技術對藥物的成本和治療效果進行綜合評價的一門新興學科[1]。 我國的PE研究盡管起步較晚,但隨著我國醫藥產業的繁榮,PE也在醫藥產業各領域得到了廣泛而深入的研究與應用,其研究成果對我國醫藥產業培育新藥創新能力、推進醫療體制的改革、控制藥物價格、制定促進我國醫藥產業發展的國家政策方面都有現實的意義。
1 PE在醫藥企業中的應用
PE分析方法在醫藥企業中的應用,可以貫穿于藥物開發、生產、流通、銷售和售后的各個環節。企業通過收集和分析PE數據,為研發投入、藥物定價和經營管理等方面提供理論依據,有助于企業做出有利的決策和計劃。
1.1 協助新藥研究開發
PE的引入賦予了藥品研究和開發新的涵義,擴大了藥品開發的范圍。藥品的研究和開發不僅指研制具有新的治療作用、更強治療效果,或者較低毒副作用的新的化合物單體,還可以從挖掘現有藥物資源的利用率、降低治療成本、提高治療的效果-成本比值等方面尋找藥物開發的方向。利用PE的研究結果可以為這種廣義的藥物開發提供新的思路[2]。
目前,在新藥研發上我國醫藥企業主要還局限于仿制方面,在藥物仿制過程中可以運用PE為其更好地服務。如醫藥企業在選擇立項前可以收集仿制目標藥品的療效、價格等相關數據進行PE分析,選擇具有PE優勢的品種進行仿制,以減少企業投入,增加經濟效益。同時,藥品生產企業的競爭和發展也需要PE發揮戰略性作用,藥品投資的高風險特點要求開發商對其產品未來的收益進行預測[3]。
1.2 指導醫藥企業對藥品定價
1995年的一項研究顯示,國際上75%的主要制藥公司都已經采用PE研究制定藥品價格。50%的美國制藥公司和38%的歐洲制藥公司在美國申請新藥時提供了藥物經濟學研究資料。而我國也隨著PE研究的發展,各大醫藥企業相繼建立專門的PE研究部門或指定專業人員,運用PE研究成果指導新藥價格的定位[4]。
1.3 幫助企業降低經營成本,增加收益
由于我國的醫藥產品具有較大的同質化特點,在當前競爭激烈的醫藥市場大背景下,有效地降低成本,采用低成本戰略取得企業競爭優勢是我國醫藥企業當前最有效的手段之一。企業可以從PE角度分析藥品的整個生產環節,改進工藝、強化管理,從設計圖紙到產品出廠的整個過程中減少能源和人力消耗,節約生產中的各種開支,使藥品生產成本降低到最低限度。
1.4 作為企業的營銷和服務手段
在我國目前的買方醫藥市場環境下,營銷和服務對于實現醫藥產品的最終價值及企業獲取經營利潤意義重大,PE分析則是一種很好的營銷與服務手段。醫藥企業可以應用PE結論作為推廣藥品的工具,突出產品的PE特征,宣傳產品PE優勢,提品的PE數據,使經銷商、醫療人員和消費者了解更多的產品信息,擴大產品的影響范圍,使產品的品牌形象得到提升。
2 作為制訂國家醫藥產業政策的理論依據
改革開放以來,我國醫藥產業得到了飛速的發展,為了適應和指導我國醫藥產業的發展,國家在政策制訂、行業管理方面都進行了相應的調整,逐步制訂或修訂藥品管理政策,使其能更好地為提高人民的醫療保健水平和促進我國經濟發展服務。PE作為國家政策的決策和管理條例制訂依據之一,在目前醫療體制改革、解決藥價虛高等實際問題中都有著現實的意義。
2.1 PE在醫院體制改革中的應用
在我國的醫院體制改革過程中,可充分利用PE對醫院體制轉變前后,在治療效果、醫藥費用、患者負擔等方面進行對比,從而為我國醫院體制改革提供可靠的依據。有研究從PE的角度指出:在醫藥分業后,部分藥師將從大量的處方調劑工作中解放出來,這樣更有利于開展臨床血藥濃度監測等臨床藥學工作,配合臨床醫生確定理想給藥方案,提高藥物治療水平,同時加大力度開展醫院制劑的科研,并應用PE知識,運用藥政法規,開展好用藥咨詢綜合服務工作[5]。
2.2 PE在醫療保險制度改革中的應用
在我國的醫療保險制度改革中,篩選基本醫療保險藥物,制訂基本醫療保險藥品目錄是其改革的基礎部分。在篩選藥物的過程中,全面審評藥物的安全性、有效性和經濟性,就需要充分利用PE對藥物進行綜合評價,PE方面細微的差別都可能影響藥物的市場推廣的策略,進而影響藥物最終的命運。而且進入基本醫療保險藥物名錄的藥物,隨著醫療技術和經濟的發展,也需要對它們進行周期性評價,淘汰不合時宜的品種,引進新的高PE性的品種,以確保藥物費用支出的效率最大化。 2006年1月,國家食品藥品監督管理局藥品評價中心與中國醫師協會藥物經濟學評價中心共同開始開展“藥物經濟學評價方法在國家基本藥物管理工作中的應用”的課題研究。研究課題涉及到“精神、泌尿、消化、循環”四大類別,其研究結果會直接運用到2006年度的《國家基本藥物目錄》的遴選工作中。
2.3 PE在國家對藥品價格改革中的應用
如何引入競爭機制,實現宏觀調控下的市場調節是我國藥品價格改革的重點研究課題之一。由于藥品的獨特性,實現藥品市場及其價格完全由市場機制自發調節是非常困難的。這就需要國家藥品管理部門在審核新藥定價的時候,把藥品價格虛高消滅在萌芽狀態。然而藥品價格管理的標準,也不是一味地降低醫藥企業的成本,壓低藥品的價格,而是強調從PE的角度出發,通過合理制定藥價,使藥廠、保險機構和患者三方利益都得到科學合理處置。
2005年10月國家發展改革委正式建立藥品價格評審中心,其主要工作任務是:組織開展藥品生產經營成本和市場實際購銷價格的調查;組織專家評審,提出藥品價格制定或者調整建議;協助開展專家論證工作;配合研究制定藥品價格管理規章、制度和相關政策;監測國內外藥品市場價格及成本變化情況;協助開展藥品價格政策咨詢等工作。不難看出,藥品價格評審中心主要工作的重點都是建立在利用PE的研究方法和成果的基礎之上的,能使我國PE的研究成果真正應用到藥品價格改革中去。
3 我國PE研究與應用中存在的問題
由于我國PE研究還處于起步階段,在專業水平、研究標準、方法和應用中不可避免地存在各種問題和不足之處。
3.1 專業研究人才缺乏
盡管近年來我國高校和一些研究機構開設了PE專業和課程,但PE作為一門綜合性學科,需要研究者具有經濟學、流行病學和統計學等學科的基本知識。這就要求對PE的人才進行醫學、藥學、經濟學方面的系統培養。但在我國,PE研究還未發展成為一門成熟的應用研究學科,在醫藥企業中,更未形成成熟的PE專業技術隊伍,標準化的課程和正規的培訓計劃在企業中還不多見,同時缺少能結合理論和實際應用的培訓師,這也是制約企業開展PE研究的主要原因之一。
3.2 研究與評價缺乏統一的標準和原則
國內藥物經濟學評價研究目前主要以自發研究為主,缺乏有組織的統一的系統項目開展,采取的研究標準也不盡相同。在研究設計上,有相當部分的研究其資料來源于相關文獻,經過適當修正或改良后是否適用于國內各地臨床實際及其成本結構,值得進一步研究與商討;在具體的分析技術上,無論是一般性比較研究,還是有特定研究組的比較研究,有相當部分的研究其病人樣本的分組沒有遵循科學的隨機分組原則,在很大程度上降低了評價研究結果的可信度;在評價研究結果的闡述上,大多數研究并未從研究局限性、技術方法的適用性、研究結果的可信性與外推性等方面進行充分的討論。因此,產生的PE研究成果系統性和可比性不強,成果適用性較差,難以為國家決策部門提供直接、有力的參考。
3.3 研究的動力不足
開展PE研究必須提高人們的認識,從全社會的角度審視目前醫療費用增長的因素及危害,從而認識開展PE研究的時效性和必要性。由于需要大量的資金、人力和物力投入,盡管PE研究利國利民,國內醫藥企業客觀上很難主動自發進行PE研究。
4 我國PE研究發展趨勢的分析
PE研究近年來迅速發展,并產生不同研究方向的學科分支。與國際接軌是我國PE研究的主要發展方向。
4.1 規范PE研究,制定我國PE研究準則
PE作為一門綜合性學科,需要研究者具有經濟學、流行病學和統計學等學科的基本知識。為了確保PE研究的可操作性和結果的可靠性,也就是PE研究的規范性,目前世界上一些國家采用了制定PE研究準則的方法。其中,最具代表性的兩個國家是澳大利亞和加拿大,澳大利亞和加拿大分別在1993年和1994年制定了自己的《藥物經濟學研究準則》。從目前我國的PE實際應用來看,我國目前尚缺少符合我國國情的關于PE研究的統一準則。所以我國急需組織專家,對PE的理論基礎、研究設計、直接成本、間接成本和隱性成本以及結果測量等方面達成一致的意見,制定符合我國國情的PE研究準則,并在以此為準則的基礎上進行PE研究的推廣。
4.2 加強政府、企業和消費者之間的溝通,協調三者之間的關系
目前我國的醫療體制正處在轉型期間,產生了不少的相關社會問題,我國醫藥行業目前最突出的問題是藥價虛高,消費者向政府反映強烈,政府多次出臺藥物降價政策使企業難以承受,而企業和消費者之間又缺乏必要的相互了解,這就致使三者之間形成一種不良的循環,如何通過PE的研究加強政府、企業和消費者之間的溝通,增進三者之間的了解,協調三者的關系,也需要通過PE研究進一步進行探索。
4.3 與我國中醫藥產業相結合,豐富PE研究范圍
中醫藥產業是我國獨特的醫藥產業,在中醫藥的藥物治療方案、藥物治療效果、藥物的生產以及延伸到中藥的種植和開采等方面,與化學藥物都不盡相同,有的方面甚至是迥然各異的。由于PE研究起源于西方,其理論基礎也是建立在化學藥物的研究基礎上的,運用現有的PE研究成果來研究我國中醫藥產業未必能夠完全適用。例如在中草藥資源的合理開采利用對我國中長期醫療費用的影響方面,西方PE并沒有相應的研究理論和方法可以套用和借鑒,所以如何有效地將PE理論和研究方法運用到我國中醫藥產業中,更好地為促進我國中醫藥產業發展服務,將會成為我國PE研究的突破點和熱點。
5 結語
總的來說,PE在我國還是一門新興學科,尚處于起步階段,它的研究正日益從理論向實踐延伸,盡管我國的PE研究與世界的PE研究還存在較大距離,通過我國研究人員不懈努力,將PE研究應用到我國的醫藥產業中,并形成具有我國特色的藥品經濟學,可以有效地幫助解決我國國民對健康水平需求的無限性與藥物資源的有限性的矛盾,
推動我國醫藥產業的發展。
參考文獻
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2 孟光興,邱家學.藥物經濟學及其在藥品營銷中的應用[J].上海醫藥,2004,25(2): 55-56.
3 曹燕,吳世玉,曲燕華,等.藥物經濟學在我國醫藥企業的應用現狀[J].醫藥導報,2005,24(11):1801-1804.
4 勞力堅.PE在FDA新藥評估中的地位日顯[N].醫藥經濟報,2001-8-24(3).
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2021急診科個人工作總結
時光荏苒,歲月如梭。轉眼之間,又到了20--年的年終歲尾。20--年,是我在急診科工作的第五年,也是我們在舊急診樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到新建的急診科專屬的大樓里,屆時,我們的工作環境就會有很好的改善,科室業務工作將得到進一步發展。
做為一名急診科護士,我們肩負著“120”院前急救、轉運、院內急救的任務,以快捷、高效、優質的急救醫療服務,充分保障了轄區內“120”院前急救及院內急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,為醫院各病區及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進了醫院各科室的“兩個效益”的增長,提高了全院醫務人員的工作積極性。
一、加強思想政治教育,營造團結和諧氛圍
在20--年度,急診科全體護理人員認真學習各種醫療法律法規,自覺遵守醫院和科室的各項規章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,不斷提高思想道德教育修養,力爭文明行醫,優質服務,做到小事講風格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫院的各項工作任務。
二、加強業務技術培訓,提高應急搶救能力
急診科護士始終以“質量管理年標準”、“全國醫療萬里行”檢查標準為準繩,加強急診科的醫療護理質量建設,以醫療護理核心制度為重點,認真執行了各項操作規程和搶救工作流程,嚴防差錯、醫患糾紛等醫療護理不良事件的發生。按照醫院及科室制度的培訓和考核計劃,定期對急救隊員進行業務學習及急救技術的培訓,在科室形成了良好的學習風氣,認真鉆研業務,互相交流、、互相促進,從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術,如心肺復蘇術、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術、心電監護等操作技術,進一步提高了急救隊員的急診急救能力,對科室醫療和護理質量進行檢查、質控、培訓、考核、督導,嚴格醫療護理文書書寫規范,嚴格按照國家衛生部制定的相關法律、法規及醫療行為規范開展急診搶救工作,做到防醫療差錯、防醫療事故于未然,杜絕醫療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅決服從“120”指揮中心的調度,做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設備處于應急備用功能狀態,在“120”院前急救及院內急救搶救過程中,從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉運入科。每個環節都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區居民的生命安全。
三、加強科室護理管理,做好急診工作中的醫院感染管理工作
在急診搶救工作中,加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療護理質量,保證護理安全。落實醫院感染管理規章制度和工作規范,嚴格執行操作規程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫療廢物管理,嚴防院內交叉感染。
四、加強科室對外宣傳,樹立醫院窗口形象
急診科是醫院面向社會的重要窗口,其醫療水平和服務質量直接影響和反映出醫院的精神面貌和社會形象。“120”是救死扶傷的生命救護者,是保護人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時候,做為一名急診科護士,代表著醫院的形象,我們時時刻刻注重樹形象、抓內涵,為醫院的全面和諧健康發展奉獻出了一份光和熱。
五、實踐與思考并重,20__年度工作反思
回顧20__年,我們雖取得一定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進,程度地發揮自己的潛力。具體問題和改善思路如下:
1、急診科就醫環境簡陋,布局不合理,衛生條件差,患者滿意度低,急待搬遷后加以改善。
2、急診科醫護人員應急急救經驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握,如呼吸機、除顫儀等,關鍵時刻及時跟進,還需要加強專科培訓、進修學習,以提高整體搶救水平。
3、急診急救工作中缺乏靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發病原因,有利于改善醫患關系,保障醫療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。
4、要熟練掌握急診危重癥的監護和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實施緊急救護的同時,及時通知醫生搶救,注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等,抓住重點,有的放矢,避免手忙腳亂。
5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴格執行搶救過程中的口頭醫囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
6、注意動態觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩定前,一定要加強巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實力范圍內,以便及時觀察和急救。
7、當遇到突發公共事件或接診的患者較多時,切記及時向上級匯報,組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫療護理安全。
回顧過去,展望未來,希望醫院在新的一年加以考慮急診科醫護人員的繼續教育及待遇問題,以促進急診科建設的可持續性發展,為此我們將以自己的實際行動,齊心協力、真抓實干、與時俱進,共創醫院和諧美好明天。
2021急診科個人工作總結
急診科圍繞護理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫務人員團結協作,出色地完成各項搶救工作。現將一年來的工作總結匯報如下:
一、強化服務意識,提高服務質量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時,甚至打罵我們醫務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫院的表揚。
二、加強學習,培養高素質隊伍
急診科制定學習制度和計劃,加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓,選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管,要求急診件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如20__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎,現已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。
2021急診科個人工作總結
一、積極開展中醫急危重癥業務技術培訓
認真貫徹落實國家中醫藥管理局及衛生廳“以病人為中心,以發揮中醫藥特色優勢為主題的中醫醫院管理年活動方案”貫徹落實會議精神,充分發揮急診科中醫藥人員的人才優勢,運用中醫藥療法為廣大患者服務。為此我們急診科制定好科室發展計劃,工作計劃,并組織實施。建立人才梯隊不斷滿足專科中醫內涵建設需要。制定發揮中醫特色的具體措施,并組織實施。
制定并不斷完善常見病及特具體措施,并組織實施,提高特色病種的辯證論治水平,提高中醫治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線治療;制定了急診科常見病臨床路徑。我科中醫甲級病歷率100%,辯證論證優良率≥92%,中成藥辯證使用率≥92%,中醫治療率≥92%,中西醫結合治療率≥94%,急危重癥搶救成功率≥82%,急重癥中醫治療率≥90%,急危重癥中西醫結合治療率≥50%,急救物品完好率≥100%。
二、加強醫療質量、醫療安全、科室業務的管理
重點落實醫療管理核心制度。如病歷書寫制度、處方管理制度、首診負責制度、值班、交接班制度、三級醫師查房制度、病例討論制度、醫囑制度、會診制度、轉診制度、轉院轉科制度、查對制度、分級護理制度。加強醫療質量控制的三級質控網絡管理,確保醫療過程的各個環節都有相應的規范和制度來約束。不斷完善質量控制和考評指標,每月進行集中檢查考評。進一步加強醫療安全和生產安全工作。我科通過科早會、專題講座和業務培訓等形式,反復強調醫療安全工作的重要性,增強臨床醫師的醫療安全意識,教育臨床醫師嚴格遵守技術操作規范,及時、全面、正確地書寫病歷及各種記錄。為確保醫療安全,防范重大醫療事故的發生。加強醫患溝通,充分尊重患者的知情選擇權。進一步強調了醫務人員的告知義務,切實保護醫患雙方的合法權益,有效地防范醫療糾紛的發生。
著力改善就醫環境,降低醫療費用。通過醫院管理年活動,使急診科人員進一步理解落實和深化“以人為本,以病人為中心”的服務理念,進一步完善服務設施,深化醫療環境,更新服務模式,簡化就醫流程,改進服務態度,為病人提供人性化的服務,杜絕對病人生、冷、頂、推、拖現象。積極開展便民利民服務,我科開展了免費醫學咨詢、飲水供應、輪椅供應、簡化就診環節等便民措施。
急診科主動為患者提供藥品和醫療服務的費用查詢,為住院患者提供住院費用清單。嚴格醫療收費管理,杜絕不合理收費。扎實做好整體護理工作。護士長根據“醫院管理年活動”要求,醫建立健全了一系列護理規章制度。規范各種護理文書,開展整體護理工作。努力改善服務態度,提高服務質量。加強了對每一位護士的“三基三嚴”教育,重點加強對操作技能的培訓。加強院感管理工作,有效控制醫院感染事件發生。感控醫師每月對急診科住院病區的住院病人進行不定期檢查和月底病案統計。
我們不僅有良好的服務態度,更重要的是要有熟練的搶救技術和應急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個醫務人員認真鉆研業務,熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術。因此科內組織定期的業務學習及加強各種急救技術的培訓。如心肺復蘇術、機械通氣、心電監護、電復律、除顫、洗胃等常規的技術操作。堅持三級醫師查房制度,對相關病例及時進行業務討論,提高全科醫護人員的急救水平。為適應現代醫療市場的發展,今年我科把發展院前急救這項工作當成重要任務抓,嚴格急診出診制度,院前急救小組24小時待命,5分鐘安排急診出診,制定有急診綠色通道總體方案,如遇急、危、重病人,一律實行急診綠色通道,已做到先行搶救,而后補辦各種手續。