醫療質量培訓方案

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醫療質量培訓方案范文第1篇

2018年我院堅持以“病人為中心服務”的理念，結合“黨的群眾路線教育實踐活動”的開展。著力改善醫院服務態度；優化服務環境，規劃服務行為，改進醫德醫風，以全面提升醫療質量和服務水平。現將上半年醫療質量管理工作總結如下：

一、              不斷完善和落實醫療工作制度，總結和提高管理水平

根據上級部門的要求，結合醫院的實際，補充完善了我院的一些制度和實施方案，如：醫療質量管理與持續改進實施方案，對關鍵性醫療制度強化了環節管理，使醫院各項制度的落實正在向規范化方面進行，并取得了一定的成效。

二、              高度重視醫療安全，加強醫療質量管理

1、     組織醫務人員認真學習，《病例書寫基本規范》，《醫療質量安全事件報告暫行規定》等，增強法律意識。

2、     完善醫院醫療糾紛防范預案，加強醫療缺陷管理，醫療糾紛的主要原因是醫療缺陷，因此應加強醫療缺陷的管理，減少和避免并發癥、醫療意外的發生，防范醫療事故的發生，確保醫療安全；每周一次總結會議，并對出現的問題，分析原因并提出應采取的預防措施；講述如何防范糾紛，改善醫患關系，今年上半年我院無一例醫療糾紛及醫療事故發生。

3、     加強病例管理，嚴格按照《病例書寫基本規范》的要求，每月進行一次醫療文書質量監督檢查，有效降低了病例缺陷例，要求病例每天及時打印，住院醫士級上級醫師及時簽名；并強調醫務人員在患者出入院、各種檢查做到詳細告知的同時，必須將告知內容完整的填寫在病例中。

4、     持續改進，完善制度建設；醫院制定了醫療質量管理與持續改進實施方案；定期不定期深入科室，督促各項規章制度和技術操作規程的執行，了解檢查、診斷、治療情況，及時解決科室存在的問題；定期召開醫療質量分析會議，分析并總結病案質量及醫療質量問題，采取措施，不斷提高醫生質量。

三、             強化基礎質量管理，提高醫務人員整體素質

根據年初制定的三基培訓計劃，強化醫務人員的“三基”學習，同時側重醫務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質的提高，上半年全院“三基”培訓兩次。

四、             各項醫療質量指標完成情況

今年1-6月，門診量4802人次，出入院病人數為153人次，平均住院天數為7天；入出院診斷符合率100%。

主要存在問題

上半年雖然我院醫療質量管理較前改善，但工作中仍存在

不足，主要是：1、醫務人員醫療質量安全意識有待進一步提高；2、醫務人員未嚴格掌握指征存在抗菌素使用不規范；

下半年工作重點

醫療質量培訓方案范文第2篇

【關鍵詞】醫學裝備 質量控制 研究 分析

隨著社會經濟和社會環境的不斷發展，科技技術的有效創新，促使集聲學、光學、計算機科學等多樣化技術也得到了有效的推廣和應用。目前，大部分優質的醫學設備進入到各個醫院部門中，在保障醫院工作質量、患者生命安全的情況下，逐漸成為提升醫療水平的重要依據。但是，由于醫學設備和患者與操作人員在實際發展的過程中存在一定的問題，在實際發展的過程中有很多國內外醫學設備問題導致患者出現死亡、嚴重傷害等問題，從而為患者和醫院工作人員帶來不可估計的損耗。

一、實施完善的醫學裝備計量檢定和質量檢測

（一）計量檢定

計量主要是指完善單位統一，量值有效的、明確的活動。依據我國計量法律規定的要求，對于融入相關規定的工作劑量應用品實施深入的、必須的計量檢測工作。不管是什么樣性質的醫院，都需要建立完善的、有效的計量三級站，以此全面的對心電監護儀、心腦電圖機、天平等實施計量檢測工作。目前，醫院在實際發展的過程中實施的計量工作獲取了一定的成果，還存在一定較少風險的新購買的機械裝備，在醫學工作中禁止應用，各個科室在應用裝備的時候實施有效的計量性能評價，明確醫學裝備能力可以有效的應用和發展。

（二）質量檢測

為了加大對高風險醫學裝備質量控制范圍，醫院在實際購買專業監測儀器的時候，對呼吸機、麻醉機、多參數監護儀、血液透析機、通用器安全等實施項目質量檢測工作。依據質量檢測可以有效發現高風險醫學裝備潛在應用的過程中存在的風險，并且依據相關的確保技術進行風險的控制和管理。認識不同品牌、檔次的醫學裝備性能之間存在的不同，從而為購買工作提供有效的依據。在未來的發展過程中，需要將更多高風險醫學裝備應用到實際醫院質量檢測工作中。

（三）實施完善的醫學裝備計量檢定和質量檢測的方案

醫療機構具備的責任人需要關注醫學裝備計量檢定和質量檢測，提升宣傳工作，關注全體醫護工作人員對醫學裝備的計量檢定和質量檢測的觀念認知，嚴謹構成，有效劃分。沒有進行計量檢定的醫療機構需要有效的聯系所在區域的計量部門或者其他資源資質的部門實施檢測。醫療機構需要提升對高風險醫學裝備質量檢測專業儀器的投資工作，培養專業的工作人才，構建高風險醫學裝備質量的監測系統。

二、構建全面的醫院醫學裝備的質量控制模式

目前，國家相關部門和各個醫療結果在實際保障醫學裝備安全的過程中進行了多方面的研究，但是對整體工作研究發現，依據不同機構對醫學裝備配置標準的要求，國家現階段有效質量管理標準并不高，一些對于臨床診療起到影響作用，生命支持和急救類醫學裝備沒有完善的、科學的監測方案，風險較低的常規醫學裝備狀況更為困難。為了解決這些問題，可以實施以下幾點工作：第一，實施有效的醫學裝備普查，明確醫院的賬目，完善醫學裝備具備的檔案信息。第二，在應用醫學裝備的時候需要進行有效的風險評估工作。第三，具備不同風險級別的醫學裝備需要實施三級安全管理工作，以此保障其工作的有效性。

三、有效實施醫院裝備的預防性裝修

其主要分為以下幾點：第一，硬件集成化程度在不斷地提升，軟件能力和平穩性得到了有效的提升，系統智能化在不斷發展中創新也是未來的主要發展方向。由于生產廠家技術得到壟斷、專業資料不完善，為醫院維修工作帶來了新的挑戰和創新。而實施維護工作是一種重要的管理形式，結合有效的技術理念和形式對醫學裝備實施防御性工作，對其實施完善的控制，及時發現問題，減少成本支出。第二，依據PDCA循環原理實施預防性的維修工作。相關的工程師深入了解醫學裝備工作理論、內部結構、應用形式、問題解決方案等。同時，醫學工程科需要有效劃分工作人員，將個人專業能力和技術保障與實際發展情況有效的結合，全面發揮預防維修工作的能力。第三，提升學習，加大自身的專業能力。臨床工程師需要提升自我的學習能力，加大關注醫學工程領域的科技研究和醫學裝備發展動力，關注基礎知識的構成，從根本開始研究，不斷提升工作人員的專業能力，從而滿足醫學工程學科和現代化醫院發展的需求。

四、加大臨床應用者的操作培訓

提升操作培訓，促使醫護工作人員有效掌控醫學裝備操作能力和問題的解決能力，有效發揮出醫學裝備應用價值，減少認為因素導致的醫療事故和裝備問題，對這些問題有一定的影響意義。在新購買醫學裝備的時候，檢查工作人員需要整理臨床科室和廠房工程師對于醫院工作人員進行有效的應用前操作能力，其中培訓工作包含了應用環境需求、工作原理、基礎操作能力、平時的保護工作、有效的解決方案、校準制度等。與臨床醫學專業有效相關的設備，例如呼吸機、檢測儀器等，需要結合廠家提供的專業操作人員進行臨床操作培訓工作，或者是在購買的時候規定培訓的形式和內容。驗收人員需要明確培訓的記錄，注重培訓之后，醫院裝備管理工作人員對實際操作人員實施檢測和評價，考察合格的才能進行應用和操作。醫學裝備在應用之后，臨床科室進行專業化的管理，臨床工程師需要提升多樣化的技能鼓勵和問題咨詢，例如對出現概率較大的問題實施專業化的教學，現場指導醫院工作人員需要有效應用和保護醫學裝備，引導專業人員和廠商工程師進行操作培訓工作。

結束語

綜上所述，在對醫院應用裝備實施質量控制的過程中，有助于減少醫療工作實施的風險，保障醫療設備應用的安全和實施的效率，這對患者的病情有一定的影響，需要醫院工作人員、機械設備人員以及機構負責人等多個企業共同合作完成。全面的醫院工作者在應用醫學裝備的過程中，需要明確對工作認識更多的認識，從而提升更多的認識，明確各個部門工作者的責任，建立有效的工作職責，有效實施，彼此協同合作，為醫學裝備質量控制工作的實施構建完善的系統，從而保障醫療設備的安全。

參考文獻：

[1]武振虎，李雪源.淺談如何做好在用醫學裝備的質量控制

[J].醫療衛生裝備，2015，01.

[2]盧愛國.醫療設備質量控制體系的構建[D].第三軍醫大

學，2012.

[3]高小燕，魏景鋒，崔澤實，張桂蕾，李傳佳，麻良，李春艷.

醫療質量培訓方案范文第3篇

為進一步提升全縣醫療服務質量和服務水平,增強醫療機構風險防范能力,強化和保障醫療安全,按縣衛計委文件精神要求，    大力開展醫療質量提升行動,逐步完善醫療機構醫療質量管理體系。通過醫療質量提升行動,不斷增強醫療風險防范能力,提升群眾滿意度,進一步保障人民群眾健康權益。現將我院開展醫療質量提升行動階段總結匯報如下：

    一、提高認識，加強領導，落實目標責任

1、為加強對醫療質量提升行動工作的領導,醫院領導班子認真組織學習縣衛計委關于開展“醫療質量提升行動實施方案”的指示精神，統一思想，提高認識。認真分析了我院在醫療質量工作中取得的成效，存在的問題及原因，活動的方法、步驟。

2、成立“醫療質量提升行動”領導小組,領導小組成員由院辦領導和醫藥護技等科室主要負責人組成,以院長任組長、分管領導任副組長，各職能科室負責人為成員，領導小組負責本單位醫療質量提升行動,制定詳細行動計劃明確工作責任,定期不定期對“醫療質量提升行動”開展監督檢查,落實各項措施。

3、明確分工，實行責任追究制。為扎實推進“醫療質量提升行動”活動的開展，做到事事有人管，件件有落實，院班子成員進行明確分工，對科室實行目標責任制，建立起逐級責任追究制，做到了全院行動一致，目標清晰，責任明確。

二、強化培訓，提升醫務人員的醫療質量和安全意識

在“醫療質量提升行動”活動中，我院始終把醫務人員的培訓放在重要位置，采取多種形式，全面開展業務技術人員培訓，努力提升醫務人員的業務技術能力和醫療安全意識。

1、召開了院班子會、科組長會、職工會，認真學習“醫療質量提升行動”活動方案，使全體工作人員了解、掌握活動內容，并認真貫徹實施。每月進行一次檢查，由領導小組對各科室落實情況進行督導評價，下達評價結果與整改通知。

2、開展多種形式的培訓活動，強化醫療安全教育培訓，加大宣傳培訓力度,著力増強全院職工特別是醫務人員的醫療安全意識和風險防范意識。組織衛生法律法規、規章制度、常規規范的學習，我們先后開展了《執業醫師法》、《護士條例》、《傳染病防治法》等衛生法律法規的培訓，通過集中學習、醫務人員自學等形式，使醫務人員了解掌握衛生法律法規、規章制度、常規規范，強化其法律意識和自我保護意識，增強依法執業的自覺性。科室形成醫療不良事件定期分析和通報機制,開展典型案例分祈,營造人人重視醫療安全、人人落實醫療安全的良好工作氛圍。

   三、嚴格自查，認真整改，全面提高醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的生命線，醫療質量是醫院管理的核心。我院圍繞醫療質量工作，召開全體醫、藥、護、技人員參加的“醫療安全工作會”，查找安全隱患，制訂醫療安全措施。

1、加強醫療安全防控工作。進一步完善醫療安全的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位；對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施，保證全院的各類設備、設施能夠安全運轉。  

2、按照《醫療質量管理辦法》等相關文件要求，嚴格落實18項醫質量安全核心制度，重點落實首診負責、三級查房、值班、交接班和患者身份識別、手術安全核查及各項查對等核心制度。明確各位人員工作和范圍,嚴格執業準入、資質準入，認真貫徹執行各種規范、指南、操作規程,加強監督，堅決杜絕違反醫療操作常規行為的發生。

3、加強臨床合理用藥管理。一是建立和完善醫院藥事管理組織，職責明確、制度健全，提高臨床合理用藥水平。二是貫徹落實抗菌藥物臨床應用相關規定，遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》，堅持抗菌藥物分級使用，積極組織臨床醫師參加衛計委組織的合理用藥培訓及教育。

4、加強病歷書寫質量管理。按照《病歷書寫基本規范》和《醫療機構病歷管理規定》，建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查，加強病歷書寫考核，開展醫療質量月通報及獎罰措施。

5、強化醫院感染管理。首先按照《醫院感染管理辦法》和相關技術規范、行業標準，加強對手術室、產房、消毒供應室和檢驗科等感染管理重點部門的管理和監控。其次按照《醫療廢物管理條例》等法規和規章，加強對醫療廢物的分類、暫存及處理工作，有效預防和控制醫院感染，杜絕感染事件發生。

四、存在問題

醫療質量培訓方案范文第4篇

衛生局：

根據衛生部、省及市衛生局《關于開展“三好一滿意”活動的實施方案》的要求，我市衛生局結合當前衛生工作實際，制定下發了《全市衛生系統“三好一滿意”活動實施方案》，現將活動具體開展情況匯報如下：

活動開展以來，各單位均按照市和我市的部署，制定了本單位的實施方案，進行了廣泛的宣傳發動，組織廣大干部職工認真學習文件精神，明確開展“三好一滿意”活動的目的意義、活動內容和方法步驟。同時，各醫療衛生機構對照本實施方案和《20__年工作方案》積極開展了自查自糾，廣泛征求意見和建議，重點查找在醫療質量、醫療服務、醫德醫風等方面存在問題，并認真分析原因，加強整改，促進提高。

一、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”。

醫者德為先，良好的醫德是和諧關系的前提。各醫療單位能根據活動要求，結合本單位實際情況，利用各種形式加強學習和教育，注重理論灌輸，培養良好的醫德意識。把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫德醫風建設不斷提高。堅持廉潔行醫，充分利用宣傳教育、群眾舉報等有效線索，對重點科室醫務人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫院形象的不良行為進行嚴肅查處，充分發揮懲治的警示和震懾作用，促進醫院院服務行為的規范和良好行業風氣的形成。大力推進“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規范，加強培訓教育，轉變醫院醫療服務觀念，建立以醫德醫風、服務質量、社會評價等為主要內容的績效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫改帶來的實惠。

同時規范開展醫患溝通工作，努力提高醫務人員的醫患溝通能力，在醫院門診醒目位置設立意見箱，以便及時解決患者的困難。堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進行醫德醫風考核，并與崗位聘用、評先評優、績效工資等結合起來，不搞形式主義。各項措施的到位切實改善了醫務人員的醫德醫風，受到了社會的好評。

二、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”。

“服務好”是醫療衛生工作宗旨和作風的體現。醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，改進服務模式，優化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優質溫馨的服務。

（一）改進服務態度，繼續堅持“以病人為中心”的服務理念。廣大醫務人員在提高服務質量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。通過開展相關活動，加強了護患溝通、醫護溝通，提升了護理人員整體素質，為落實優質服務，鍛煉護理隊伍奠定了堅實的基礎。積極實行雙休日及節假日門診、開展優質護理服務等利民措施，為群眾和患者提供了方便、廉價、優質服務。努力做到服務態度良好，積極倡導服務文明用語，堅持杜絕服務禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。切實增強人文關懷意識，大力倡導人性化服務，處處體現人文關懷，努力提供溫情的服務和技巧。

（二）優化服務流程，方便群眾看病就醫，重點抓好醫院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進一步優化服務流程，改善服務設施，美化服務環境，方便病人就醫，縮短病人等候時間。

（三）實行公開透明服務，保障群眾看病就醫知情權，加強醫院信息化建設，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫療機構科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫療服務信息，方便群眾就醫選擇。定期向社會公開醫藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫明白消費。

三、加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”。

醫療質量和安全是醫療服務的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質量好”，是對醫院管理年、醫療質量萬里行等活動的延續和提升，其內容更為豐富，形式不斷創新。

（一）認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。各醫療單位能夠以醫療質量為核心，切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，繼續強化臨床專科能力建設和醫務人員“三基三嚴”培訓。為促進醫護質量進一步提高，保障醫療安全，提高醫護人員專業素質，各單位每月進行一次以上院內培訓，每季度進行一次業務考試，鞏固和提高了醫務人員的理論知識。

（二）加強醫療技術和設備臨床應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫療技術臨床應用管理，建立嚴格的醫療技術準入和管理制度，對違規行為堅決予以查處。醫務人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質量第一的意識，把主要精力放在學習業務、鉆研技術上。

（三）每月開展一次“處方點評”工作。為提高處方書寫質量、規范門診醫療行為、促進合理用藥，按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點評制度，并請市人民醫院專家參與，對處方實行綜合評價。經處方點評發現存在的常見問題主要是：不合理聯合使用抗生素、單張門急診處方超過5種藥物、處方診斷書寫不全等。發現問題后，及時跟當事醫生進行溝通，指出不足，促其改正，若仍不改正，則全院通報批評進行處罰。如今各醫院的處方點評工作已初見成效，處方質量明顯提高，對促進合理用藥起到了積極的作用。對于這項工作，我們將繼續下去，不斷完善，使之規范化。

四、深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”。

“群眾滿意“是我們的最終目標，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。

（一）認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現場調查等形式，關注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。

（二）全面開展民主評議行風，讓社會滿意。民主評議行風，是依靠人民群眾的有序監督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措，通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。

醫療質量培訓方案范文第5篇

（一）成立機構，明確責任。我縣各級醫療衛生單位都成立了相應的“三好一滿意”活動工作領導小組，單位領導親自擔任組長，全面負責“三好一滿意”培訓活動的各項工作的組織實施。全縣各醫療衛生單位制定了開展“三好一滿意”大力弘揚高尚醫德培訓活動實施方案，并按照實施方案進行全員培訓。根據活動要求各衛生醫療單位通過開展培訓活動，改善服務態度，優化服務流程，不段提升服務水平，努力做到“服務好”；同時要加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”；其次通過加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，使全體醫務工作者努力做到“醫德好”；在活動過程中要深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”。

（二）廣泛動員，狠抓落實。我局要求全縣各級醫療衛生單位從學習、領會和貫徹有關開展“三好一滿意”文件精神上下功夫，全面、深入、準確地領會“三好一滿意”的指導思想、活動目的、活動內容和活動步驟，實現快速、高效、系統地推進“三好一滿意”工作的開展。

（三）開展“三好一滿意”活動重點解決了四方面問題

一是宗旨意識和群眾觀念問題。堅持“全心全意為人民服務”、“以病人為中心”的工作宗旨，維護群眾利益，傾聽群眾呼聲，關心群眾疾苦，把群眾滿意、患者滿意作為評價醫療衛生工作的首要標準，形成為群眾多做好事、多辦實事、多解難事的良好風氣。堅決糾正群眾觀念淡薄、漠視群眾利益、服務態度生硬等問題，努力樹立群眾觀念，促進醫患關系。

二是服務意識和方便群眾問題。進一步強化了服務意識，端正服務態度，轉變服務作風，優化服務流程，規范服務行為，提高服務水平。規范服務行為和文明用語，精簡和規范就醫環節，保障便民服務設施齊全，方便群眾就醫。有效解決預約診療、健康教育、用藥咨詢、診后隨訪不到位的問題，堅決糾正“生、冷、硬、頂、推”現象。

三是質量意識和確保安全問題。進一步健全醫療質量管理與控制體系、糾紛隱患排查整改和應急保障體系。嚴格依法執業，認真落實各項醫療質量安全核心制度，加強醫務人員“三基三嚴”訓練，強化重點部門和重點環節的質量安全管理，確保醫療質量和醫療安全。堅決糾正忽視醫療質量和醫療安全的錯誤思想，有效解決醫療質量和醫療安全突出問題，解決杜絕因責任心問題導致醫療事故發生。

四是廉潔意識和行業形象問題。做到了明是非、知榮辱、遵法紀、守信用，自覺抵制商業賄賂。嚴肅查處亂收費、、以醫謀私、收受“紅包”、開單提成和醫藥購銷領域商業賄賂等違法違紀行為，嚴肅行業紀律，弘揚高尚醫德，樹立行業新風正氣。