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一、實施范圍及組織
(一)實施范圍:全省政府舉辦的基層醫療衛生機構,縣及縣以上人民政府、國有企業和國有控股企業等所屬的非營利性醫療機構及行業公立醫療機構,必須參加一般醫用耗材集中采購工作。鼓勵其他醫療機構參加一般醫用耗材集中采購活動。
(二)采購主體:醫療衛生機構通過簽訂協議授權或委托省藥品采購中心,代表醫療衛生機構作為一般醫用耗材的采購主體。以縣為單位,由縣級衛生行政部門代表轄區內醫療機構與省藥品采購中心簽訂委托協議,其他醫療機構直接與省藥品采購中心簽訂委托協議。
(三)采購周期:原則上不少于一年。
(四)適用范圍:參加省一般醫用耗材網上集中采購工作的醫療機構、醫用耗材生產和經營企業、采購機構等各方當事人,適用本方案。
(五)組織實施:省藥品集中采購工作領導小組領導全省醫用耗材集中采購工作,省藥品集中采購工作領導小組辦公室負責組織管理和監督檢查,省藥品采購中心具體實施和操作。省藥品集中采購監督委員會(以下簡稱監督委員會)全程監督一般醫用耗材集中采購工作。
二、采購計劃及采購方式
一般醫用耗材集中招標采購工作,分前期準備、經濟技術標和商務標投標、經濟技術標評審、商務標評審和簽訂采購合同五個階段。
(一)采購目錄制定
1、在招標前,根據各醫療機構實際臨床需要,在監督委員會的監督下,由隨機抽取的專家進行論證,根據一般醫用耗材使用量大,使用范圍廣的一般特性,確定我省醫療衛生機構一般醫用耗材招標采購目錄:
①注射輸液類
②衛生材料及敷料類
③高分子材料及橡膠制品
④消毒滅菌類
⑤醫用X膠片類
⑥一次性使用包類
2、具體的招標采購目錄由省藥品集中采購工作領導小組辦公室(以下簡稱領導小組辦公室)公布。
3、一般醫用耗材采購目錄內容包括:序號、類別、名稱、規格型號、單位、醫療單位年度計劃用量、備注。
(二)采購數量
醫療衛生機構按照省藥品采購中心提供的一般醫用耗材采購目錄,上報本單位年度需求量,省藥品采購中心匯總后,由領導小組辦公室公布我省集中招標采購計劃。
(三)采購方式
堅持質量優先、價格合理的原則,通過經濟技術標、商務標的“雙信封”方法公開招標采購。
為充分發揮集中批量采購優勢,最大限度地降低采購成本,促進一般醫用耗材生產和供應,對一般醫用耗材實行量價掛鉤采購,暫無法確定采購數量的品規,通過單一貨源承諾方式招標采購。
對于醫療機構需要而未能通過集中招標采購到的一般醫用耗材,經領導小組辦公室同意,可以采取其它方式采購。
根據我省的地域特點和人口數量,全省設1個采購供貨區域。
三、申報及審核
一般醫用耗材生產企業可直接投標,也可授權經營企業投標,但同一品規只能授權1家經營企業。醫用耗材生產企業設立的僅銷售本公司產品的商業公司、進口醫用耗材國內總視同生產企業。醫用耗材國內生產企業或進口產品的全國總商有兩家或兩家以上的,涉及企業應在規定時間內到省藥品采購中心澄清,否則將取消該品種的投標資格。
生產企業授權委托經營企業進行投標時,經濟技術標評審,只評審授權的生產企業。但中標企業名稱為被委托的經營企業,中標結果產生后,中標企業名稱在二者間不予變更。
(一)企業報名條件
1、依法取得有效的醫療器械生產許可證、經營許可證(僅指進口產品的全國總商)和營業執照。
2、具有履行合同必須具備的中標品種供應保障能力。
3、近兩年內在生產經營中無嚴重違法違規記錄。嚴重違法違規記錄是指被市以上政府相關部門處以沒收違法所得、沒收非法財物,責令停產停業,暫扣或者吊銷許可證、暫扣或者吊銷執照等行政處罰或司法機關追究刑事責任的記錄。
4、法律法規規定的其它條件。
(二)申報材料要求
1、使用文字
生產、經營企業提交的所有文件材料及往來函電均使用中文(外文資料必須提供相應的中文翻譯文本并經公證部門公證)。
2、申報材料構成
(1)企業資料(經濟技術標投標時需提交的資料):
①生產企業基本信息情況表
②法定代表人授權書
③投標品規目錄
④《醫療器械生產企業許可證》(進口醫用耗材全國總商提供《醫療器械經營企業許可證》)
⑤《企業法人營業執照》
⑥國外及港澳臺地區生產企業授權的全國總企業除上述材料,需提供協議書或由國外生產企業出具的總證明;
⑦年度單一企業增值稅納稅報表清晰復印件(原件核對后即由被授權人帶回)
⑧《質量可靠性證明材料》、《不良記錄證明材料》、《投標承諾函》、《供貨承諾函》、《退、換貨承諾書》;
⑨其他相關文件材料;
(2)產品資料(經濟技術標投標時需提交的資料):
①投標品規目錄;
②《醫療器械注冊證》、《進口醫療器械注冊證》、《醫療器械產品注冊登記表》或《醫療器械產品生產制造認可表》和附頁的復印件必須同時遞交,如登記表和附頁或制造認可表中明確了的規格型號,所報產品必須在其范圍內;
③提供投標品規的執行標準(國家標準、行業或地方標準、企業標準);
④產品說明書(沒有說明書的,可以依照外包裝上的說明書打印在A4紙上并加蓋公章;外文說明書上的性能與組成等技術參數應翻譯成中文);
⑤通過美國FDA、歐盟CE認證的投標產品,須提供認證機構出具的相關認證證書復印件及有效中文翻譯件及海關出口貨物報關單;
⑥外購件的相關資質證明材料(包括外購件的注冊證及登記表和附頁與外購件生產企業的購銷合同或購買發票復印件);
⑦消毒劑產品的衛生許可證或批件;
⑧須遞交投標產品樣品五套,留樣備查(須密封包裝);
⑨知名品牌產品需提供國家工商行政管理局認定的“馳名商標”證明;
(3)商務標投標時需提交的資料:
投標品規匯總表(包括投標產品的投標價格,須單獨封裝并加蓋公章鮮章);
(4)申報材料其他要求
①申報資料統一使用A4紙張。
②企業提供的資料必須真實、合法;
③企業的申報材料應逐頁加蓋公章鮮章;投標專用章、業務章等均無效。
④企業必須按要求及規定格式提供文件材料;
⑤申報材料必須由被授權人遞交;
⑥同一生產企業的同一品規只允許由一個被授權人參與申報。一家經營企業只能接受同一品規的一家生產企業的授權委托。
⑦凡企業及產品資質證明材料(《醫療器械注冊證》、《醫療器械產品注冊登記表》)等在國家食品藥品監督管理局數據庫中不能查詢或不相符的,需提供原件核查。若無法提供原件,則視為沒有。
(三)網上報名
1、網上操作用戶名的領取
參加省一般醫用耗材集中采購活動的投標人,應持法人授權書,醫療器械生產許可證或經營許可證(僅指進口產品的全國總商)復印件,營業執照(副本)復印件,到省藥品采購中心報名并申請領取網上操作用戶名和初始密碼。領取時間以公告為準。在截止時間后,未報名的企業不得參加本次集中招標采購,截止時間以公告為準。
2、網上信息確認
投標人在取得網上操作用戶名和初始密碼后,下載招標采購文件,投標人須在規定時間內登錄采購平臺,對系統中所投標的企業及產品信息認真核對并確認,并在規定時間內,遞交紙質文件。對有疑議的信息需在規定的信息確認時間截止前提出書面申請,經核實,報領導小組辦公室審批后方可修改。具體時間以公告為準。
3、投標人需在規定時間內進行網上投標,未按規定操作,視為投標人自動放棄。
(四)投標材料修改和撤回
投標人在規定的截止時間前,可以修改或撤回經濟技術標申報材料,商務標報價只能撤回不能修改,網上報價與紙質報價不一致時,以網上報價為準。在規定的截止時間后,投標人不得對其投標申報材料做任何修改,也不得撤銷報名。
(五)投標材料審核和公示
1、省藥品采購中心按照有關規定組織審核投標材料,申報材料如與政府部門網站信息存在差異,投標人需提供有關原件進行核實。
2、申報人對投標材料的真實性、合法性和完整性負責。專家組對企業投標材料進行審核。凡資質材料不合格的,不得參加本次招標采購工作。
3、省藥品采購中心對申報材料中不明確的內容有權要求投標人作出澄清。投標人必須按要求,在規定時間內補交澄清、修改、補充的資質證明等書面材料。投標人逾期未能補交的,視為自動放棄投標。
4、投標材料審核結果,在采購平臺公示,并報領導小組辦公室和監督委員會備案。有關企業對公示情況有異議的,可在規定時間內向省藥品采購中心遞交書面申訴,由專家組成的小組進行復核。
5、通過審核的投標人,應在規定時間內到采購平臺上確認醫用耗材資格審查信息。逾期未確認的,視為自動放棄投標。
6、在評標過程及采購周期內,若發現投標人所提供的投標材料不合法、不真實,取消其投標資格,并按有關規定追究投標人責任。
四、限價制定、報價規則
(一)制定依據
1、西北省份最新一般醫用耗材集中采購中標結果;
2、省醫療機構一般醫用耗材實際購進價格。
綜合上述2類數據,取平均值作為限價。
3、對于無以上數據的產品由專家委員會集體確定限價。
(二)報價要求
1、投標人通過平臺規定時間內進行一次網上正式報價,各投標人必須在規定時間內在網上自行解密開標,報價解密時間截止后,通過采購服務平臺網上公布報價結果。
在經濟技術標評審前,按照規定時間,投標人將商務標紙質報價一覽表(密封并加蓋公章)遞交至監督委員會,也可通過特快專遞郵寄至監督委員會。
2、投標人報價為最終中標價格的,不允許棄標。否則,取消該企業所有產品的入圍資格。
3、報價使用貨幣及單位:人民幣(元),報價保留到小數點后2位(即0.01),如超出小數點后2位,則四舍五入。
4、報價時以采購目錄中產品的單位為準進行報價;
5、投標人所報價格應根據全省醫療衛生機構的采購數量,結合生產成本而報的價格,該價格指醫療衛生機構的采購價格,所報價格包含運輸、配送、所有稅費等;
6、報價為0的為無效報價;
7、報價不得高于限價,否則退出商務標評審;
8、所有投標報價在報價截止后均不能作任何修改。投標人慎重報價,網上錯報及漏報造成的后果由投標人自行負責;
9、各投標人務必慎重報價,所有品規報價一旦確認并中標,一律不接受廢標申請。
10、報價時間:本方案所指公告時間為北京時間。
五、評審和中標
(一)評審組織
1、根據醫用耗材的分類進行評標,兼顧不同級別醫療衛生機構的專家參與,在領導小組辦公室和監督委員會的監督下,省藥品采購中心在評審專家庫中分類隨機抽取,隨機抽取臨床醫學、醫用耗材采購、護理學專家組成評審專家委員會,專家委員會由13人以上單數組成,可根據需要分為3個評審專家組:第一組注射輸液類、消毒滅菌類和一次性使用包類;第二組高分子材料及橡膠制品類和醫用X膠片類;第三組衛生材料及敷料類,每組抽取5名專家。從抽取專家到開始工作的時間不得超過24小時并嚴格保密,實行全封閉評標。
2、評審委員會專家應客觀公正地提出評審意見,承擔相應責任,并不得參加與本人有利害關系的企業的評審工作。
3、相關部門行政人員和藥品采購中心工作人員不得參加評審工作。
(二)經濟技術標評審
1、質量層次劃分
根據產品認證情況分為將同一品規產品劃分為三個層次:
(1)通過FDA認證和歐盟CE認證或日本等國家產品認證的產品,歐美或日本進口產品(港澳臺“許”字號的產品,歸屬進口產品);
(2)通過FDA認證或歐盟CE認證;
(3)其他產品。
2、評審委員會對通過報名的企業和產品按不同競價組進行經濟技術標評審。主要對投標產品性能、質量層次、臨床反映、企業規模、市場信譽、不良記錄情況等相關指標,進行評審(評標體系詳見附件、附表)。經濟技術標滿分100分,其中的客觀指標計70分,由計算機評標系統自動賦分;主觀指標計30分。由專家評價打分,去掉一個最高分和一個最低分后的平均分值為該品規的主觀指標分值。兩項合計為經濟技術標的得分。得分保留到小數點后兩位,如超出則四舍五入。
3、經濟技術標合格后,每一品規同一競價組按照經濟技術標評審得分高低,確定進入商務標評審的名額。經技術標評審合格的投標人小于等于2個的,全部進入商務標評審;3-4個的,取前3個進入商務標評審;5-6個的,取前4個進入商務標評審;7-8個的,取前5個進入商務標評審,9-10個的,取前6個進入商務標評審;10個以上的,逢5增加1個名額。若有得分相同情況,按進入商務標評審的名額內得分相同者都進入商務標評審。
經濟技術標評審得分在網上公示,公示期為5天,公示期內,受理企業申訴并及時研究處理。
(三)商務標評審
1、醫用耗材生產企業在規定時間內送達紙質商務標,并進行網上報價和解密。紙質報價應與網上報價一致,不一致的,以網上報價為準。經濟技術標評審入圍的投標人,應通過監管平臺,在規定時間內對商務標電子報價進行解密。電子報價解密失敗的,可申請解密紙質備用投標報價表。逾期未解密報價、未提交報價、報價為“0”的,視為放棄。
2、按照不同的質量層次劃分競價組,每一品規在同一競價組中標數量為2個。如果同一競價組進入商務標評審的同一品規小于或等于2家,投標企業需與評審專家進行價格談判,談判達成一致的中標,不能一致的廢標。
3、如果同一競價組進入商務標評審的同一品規大于2家的,評審委員會進行商務標評審。
商務標評分辦法:
商務標評審主要評審投標價格因素,根據投標價格計算出商務標得分,滿分100分。
商務標得分計算方法:Y=100×Xmin/X
(說明:Y:商務標得分,Xmin::品規組報價中的最低投標報價,X:投標企業該品規的投標報價。)
得分保留到小數點后兩位,如超出則四舍五入。
(四)中標規則
同一競價組品規的最終得分為經濟技術標得分與商務標價格得分合計。
根據最終評審得分結果,同一競價組依得分從高到低的順序排列,取前二名為擬中標品規。
若兩家或兩家以上最終得分相同,則經濟技術標得分高者為先;若仍有經濟技術標得分相同情況,則并列為擬中標品規。
(五)中標結果公示、公布
1、擬中標品規由省藥品采購中心通過醫用耗材采購平臺向社會公示擬中標結果,接受社會監督。公示期為5天,公示期內,受理企業申訴并及時研究處理。
2、擬中標品規的中標價格由省藥品采購中心報省價格主管部門審核并備案。
3、擬中標品規經省價格主管部門審核中標零售價后,在三個工作日內由省藥品集中采購工作領導小組向社會公布正式中標結果。
4、所有中標品規一律不接受廢標申請。
六、一般醫用耗材采購和配送
(一)一般醫用耗材價格
1、一般醫用耗材中標價格,是省藥品采購中心的集中采購價格,也是基層醫療衛生機構支付的結算價格。
2、中標結果公布后,在文件規定的時間內,中標企業必須領取中標通知書并按中標價供應一般醫用耗材,醫療衛生機構執行新的采購目錄和零售價格。采購周期內如出現中標價格高于物價部門新的規定價格時,作相應調低。
(二)購銷合同
1、一般醫用耗材采購中標公告正式后,中標生產企業應在規定的時間內完成配送關系的選擇,確定一般醫用耗材配送企業或機構,原則上中標生產企業可直接配送或者委托獲得配送資格的醫用耗材經營企業配送,委托配送企業名單報省藥品采購中心備案。中標的經營企業與授權的生產企業都要對質量和供應一并負責。
2、省藥品采購中心代表醫療衛生機構與中標企業簽訂醫用耗材購銷合同,明確品規、規格型號、價格、數量或供貨區域、配送時間和回款時間、支付方法、履約方式、違約責任等。省藥品采購中心與中標企業簽訂追加合同時,各中標企業不得拒絕。
3、醫用耗材供貨企業應在采購機構與供貨企業簽訂合同后攜帶相關資料于15個工作日內,將樣品清單及備案樣品送省食品藥品監督管理局備案。
(三)一般醫用耗材采購和配送
1、訂立醫用耗材購銷合同后,醫療衛生機構應通過省藥品采購平臺網上直接下達訂單。醫療衛生機構必須在平臺按所報數量采購中標醫用耗材。實際采購量原則上不得低于所報年度招標采購數量的80%。
2、供貨企業應及時匯總采購計劃,組織配送或者委托配送企業及時為醫療機構配送醫用耗材,并及時配送到位,以滿足醫療衛生機構的采購需要,隨機送貨。偏遠地區可根據實際情況每月配送次數2次。
3、醫用耗材配送企業應在省設置符合有關規定要求的倉儲設施,以滿足需要,保障供應。
4、轉配送企業的確認和變更由省藥品采購中心審核批準。
(四)貨款結算
按照《省醫療機構集中采購藥物和一般醫用耗材配送及貨款結算暫行規定》執行。
七、監督管理
(一)有關部門職責
1、集中招標采購有關部門職責
(1)監督委員會負責對一般醫用耗材集中采購工作參與部門履行職責的情況進行監督,對集中采購工作中的行政機關公務員以及由國家行政機關任命或選聘的其他人員的行為進行監督,對違反行政紀律的行為進行查處。
(2)衛生行政部門負責監督管理醫療機構執行中標結果、采購及履行合同等行為。
2、醫療衛生機構的責任和義務
(1)不得以任何理由和方式規避或變相規避參加一般醫用耗材集中采購活動。
(2)應根據實際需求定期編制采購計劃,采購品目應從中標目錄中篩選,采購中標目錄內一般醫用耗材必須通過全省“平臺”的采購系統完成。
(3)醫療單位不得采購中標目錄內非中標的一般醫用耗材。若確需使用非中標產品,由使用醫院提出申請,報領導小組辦公室,經批準備案后方可采購。
(4)需按有關規定合理選擇、驗收、儲存、使用一般醫用耗材。
(5)發現生產、配送企業在醫用耗材集中采購活動中的違規違紀行為,及時向領導小組辦公室和監督委員會舉報。
(6)法律法規規定的其他責任和義務。
3、生產、經營企業責任及義務
(1)在一般醫用耗材集中招標采購活動中必須按要求提供真實有效的證明文件。
(2)不得以投標報價低于成本價的方式或不負責的承諾騙取中標。
(3)必須具有滿足醫療衛生機構臨床使用需求的供應能力。不論醫療衛生機構路程遠近及采購一般醫用耗材數量和金額多少,所有生產企業均應按合同保證供貨。已確認中標掛網公布的一般醫用耗材,自確認之日起至采購周期結束不得自行棄標和無不可預見因素不供貨。
(4)按網上公示中標品規目錄所注明的產品質量、規格型號和價格供應合格的一般醫用耗材,不得自行漲價和變更包裝、規格;如在采購周期內發生企業信息、產品信息變更,須向省藥品采購中心提出書面聲明并提供有關證明,由省藥品采購中心核實后進行更新。
(5)舉報參與網上藥品集中招標采購活動有關當事人違規違紀行為,所提供材料必須真實。
(6)法律法規規定的其他責任和義務。
(二)各方當事人的違約違規行為及處理
1、醫療機構違約違規行為及處理
醫療機構有下列行為之一的,由衛生行政部門會同監督委員會進行查處。視情節輕重給予批評、通報批評、全省通報批評;情節嚴重的,對有關領導、責任人給予行政處分,并取消該醫療機構當年評先資格,將其納入醫療機構評審的考核指標。
(1)不按規定程序選購中標的一般醫用耗材或采購非中標一般醫用耗材;
(2)不按協議完成采購計劃數量的;惡意和虛假制定采購計劃訂單的;
(3)不按協議及時支付貨款的;
(4)其他違約違規行為。
2、生產、經營企業的違約違規行為及處理
生產、經營企業有下列行為之一的,由相關監督管理部門會同領導小組辦公室進行查處。視情節輕重給予掛網警告,列入“不良記錄名單”、將違法違規企業和法人名單及違法違規情況向社會公布、取消企業該品規、直至所有品規本次中標資格,該企業及其法人代表2年內不得參與我省集中招標采購,涉嫌行政違法的,提請行政主管部門予以查處。
(1)在采購活動中提供虛假證明文件的;
(2)中標后,不按規定領取中標通知書、拒不簽訂購銷合同的;
(3)不供貨、不足量供貨、不及時供貨或僅對部分醫療衛生機構供貨的,被投訴后,經核實,確因企業原因造成的;
(4)提供不合格或不符合有效期規定的一般醫用耗材,被投訴后,經核實,確因企業原因造成的;
(5)其他違約違規行為;
八、其他
(一)本方案附件具有與方案同等的效力。方案未盡事宜,由領導小組辦公室負責研究、決定、處理。
2018年上半年,食藥科以食品安全“四項治理”、食品安全民生工程、食品藥品風險分級為重點,扎實有效開展了各項工作,全縣食品藥品生產經營秩序良好,沒有發生重大食品藥品安全事件。現將有關工作總結如下:
一、食藥安辦工作
縣食藥安辦繼續將食品藥品安全納入各鎮、各相關部門目標責任考核體系,組織開展重點工作督查與年終目標管理考核。起草了《南陵縣2018年食品藥品安全重點工作安排》、修訂了食品藥品安全應急預案等文件并以縣政府辦制定下發。2018年5月7日,召開了南陵縣食品藥品安全委員會第一次會議,會上對2018年”一大三小”、食品安全重點工作進行了部署和安排、對成員單位職責等進行討論,縣政府與各鎮、各相關單位簽訂工作目標責任書,切實落實政府屬地管理、部門加強監管責任。
為進一步推進“四項治理”工作,縣食藥安辦以縣政府辦名義制定了《南陵縣食品安全“四項治理”工作方案(2018-2020年)》文件,分年度進行任務分解,明確治理單位、責任單位、牽頭部門、治理任務及截止日期。文件明確縣政府分管領導定期召開各鎮和各相關部門治理工作推進會,總結工作進展情況,分析工作中存在的問題和難點,交流好的工作經驗和做法,推進落實下階段重點工作,文件要求市場監管局定期開展督查,督查結果計入年度目標考核。截至目前,我縣各鎮治理工作正在穩步推進。
二、食品安全民生工程
1、新建民生工程情況:2018年我縣計劃建設2個鄉鎮食品藥品監管所食品檢驗室,1個食品農貿市場快檢室。目前,2家鄉鎮食品藥品監管所和1家農貿市場快檢室建設工程完成選址,招標程序網上流程已全部結束,將于8月8日開標。
2、民生工程后續管養情況:2018年5月10日,我局通過招投標方式,確定2017年新建快檢室及部分2016年快檢室第三方服務由上海華測品標檢測技術有限公司承擔,目前,該公司所承擔的所有快檢室已全部派安排檢驗員,按上級要求進行食用農產品檢驗工作,截止目前,共檢驗各類食用農產品23735組,處置不合格產品304起,有效的保障了人民群眾“舌尖上的安全”
3、加強民生工程宣傳。上半年,共民生信息稿件32篇,其中市民生網采用18篇,省民生網采用3篇,超額完成上半年民生工程宣傳任務。
三、食品藥品抽檢情況。2018年,我局承擔食用農品抽檢任務280批次,目前已完成163批次,其中不合格4批次;縣級食品抽檢任務710批次,已抽樣完成294批次,檢驗131批次,其中不合格28批次。開展基本藥物抽檢40批,重點關注全省招標中標《安徽省公立醫療機構基本用藥目錄》中高風險藥品品種以及在我省范圍內發生不良反應較多的藥品品種,努力提升藥品質量安全管理水平和質量風險防控能力。
四、專項整治情況
1、突出“三個重點”。一是突出重點時段。“兩節”、“端午”、“兩考”等重點時段,部署聯合執法、主題宣傳等工作,制定監管實施方案,開展考前、考中巡查和駐點工作。結合“3.15”和“食品安全周”等重點時段開展家庭過期失效藥品回收活動,有效確保了重點時段的食品藥品安全。二是突出重點品種。深入開展與群眾生活密切相關的肉制品、白酒、豆制品、乳制品、調味品、保健食品、中藥飲片等為重點的專項整治工作,開展了網絡訂餐平臺服務者約談和督查工作,鞏固打擊食品非法添加行為和濫用食品添加劑、“地溝油”、“瘦肉精”等專項整治工作所取得的成果。三是突出重點區域。加強對城鄉結合部、農村、學校、企業、高速公路服務區和旅游景點等重點區域的整治,開展了春季學校、幼兒園食品安全大檢查工作,共檢查學校、幼兒園食堂134家,發現和處理各類食品安全隱患500余起。及時處理舉報投訴,共處理舉報投訴5起,均得到及時處理。
2、全力保障重大活動食品安全。上半年,食藥科圓滿完成了靄里過小年、丫山牡丹節、中高考等重大活動保障工作,確保了重大活動期間的食品安全。
五、風險分級工作。
上半年,食藥科積極開展食品藥品風險分級工作,截至目前,我縣食品生產經營企業、藥品、醫療器械經營企業風險分級全部完成,網上食品藥品監督檢查覆蓋率達100%。分級結果均及時在政府網站公示。
六、嚴格許可工作。
食藥科嚴格按照法律法規和文件要求開展相關許可工作,上半年,所有許可工作都實行集體審議制度,每件許可都需經過集體審議方可做出許可決定,截止目前,共辦理食品生產許可20件,餐飲許可64件,藥品許可13件。
七、宣傳培訓工作。上半年,食藥科通過參與“3.15”消費者權益日,舉辦食品安全宣傳周等活動,積極開展食品藥品安全宣傳工作, “3.15”和宣傳周期間,共制作專題展板5塊,發放各類宣傳材料300余份。接受群眾咨詢200余人次。上半年,食藥科舉辦了小作坊登記、小餐飲、小攤販備案工作培訓班,與農委聯合舉辦了食用農產品產地準出和市場準入培訓班,共培訓縣局工作人員20余人次,培訓各類食品生產經營單位150余人次,有力地推進了小作坊登記、小餐飲、小攤販備案及食用農產品產地準出和市場準入工作。
八、下半年工作安排
(一)開展隱患整治工作。對風險分級和監督檢查工作發現的隱患進行跟蹤整改,督查食品藥品生產經營單位進行隱患整改。
(二)繼續開展“四項”治理、餐飲單位質量提升工作,力爭按照上級序時進度完成工作。
(三)繼續開展食品藥品抽檢工作。
(四)繼續推進食品安全民生工程建設,宣傳和第三方服務工作。
(五)根據生產季節特點,積極開展飲料、糕點、保健品、堅果及炒貨、肉制品等各類專項整治工作,開展節假日食品安全檢查。
(六)扎實開展疫苗儲存和運輸管理規范(2017年版)執行情況的監督檢查。
(七)繼續開展無菌和植入性等醫療器械監督檢查及違法違規經營使用醫療器械專項整治工作。
(八)繼續推進小作坊登記、小餐飲備案工作,力爭協調相關部門確定小攤販固定區域,推進小攤販備案工作。繼續推進食用農產品產地準出和市場準入工作。
(九)繼續開展食品藥品宣傳培訓工作,計劃開展食品生產企業、餐飲單位關鍵崗位人員、藥品從業人員培訓班各一期。
(十)繼續做好食品安全重大活動保障工作。
(十一)開展食品藥品安全督查,對鄉鎮及各所開展食品藥品安全督查。
一、指導思想
為深化醫藥衛生體制改革,進一步加快衛生事業改革與發展,建立完善區、鎮(街)、村(居)三級醫療衛生服務體系,落實醫療衛生公益性保障機制,推進區級綜合醫院建設,完善衛生院基礎設施建設,加快標準化村衛生所建設進程,加快衛生人才培養和引進,完善管理體制,突出公共衛生和基本醫療,不斷提高全區醫療衛生保障水平。
二、工作目標
到2015年,全區基本醫療衛生服務體系進一步加強和完善,醫療衛生機構管理體制和運行機制更加科學高效,整體服務能力進一步提高。衛生基礎設施建設全面完成,人才隊伍整體素質明顯提升。公共衛生工作全面落實,基本醫療服務水平不斷提高,滿足居民基本醫療衛生服務需求。
三、工作任務及完成時限
(一)繼續做大做強同民醫院,爭取用3-5年時間使同民醫院達到三級乙等綜合醫院標準。
1、5月底完成同民醫院新一輪托管工作。
2、積極爭取上級和有關部門的支持,爭取8月份前解決同民醫院增加床位和床位撥款及落實貸款貼息問題,為創三級醫院建設提供堅實資金保障。
3、加大同民醫院基本建設力度,年底醫技綜合樓峻工,改擴建動力中心,動建內科綜合大樓,啟動消防和舊房改造,完成醫院信息化系統改造一期工程。
4、加大人才引進力度,力爭年底前引進3-5名學科帶頭人,帶動重點科室的建設發展,提高軟實力。
5、開展優質護理服務示范工程,夯實臨床護理,提供優質、滿意的護理服務,保障護理質量和醫療安全。
(二)力推市第五醫院建設。配合市衛生局爭取第五醫院動建。
(三)完善衛生院基礎設施建設。新一輪公共衛生8個基建項目上半年全部投入使用;爭取12月前新店中心衛生院病房、產房和消防改造,醫院食堂動建、宿舍樓修繕;馬巷衛生院公共衛生綜合樓5月招投標,6月動建,年底前封頂;8月份前衛生院添置和更新一批醫療器械。
(四)衛生院上半年基本完成績效工資改革,并不斷完善機制體制管理。
(五)加強區衛生監督所建設,強化食品安全監管,完善農村衛生監督網絡建設,年底前在馬巷、新店和設置衛生監督所派出機構;開展打擊違法添加與濫用食品添加劑專項整治;完善衛生許可網上審批建設;配備鎮街衛生監督協管員。
(六)10月底前在衛生院開展精神衛生服務。
(七)10月底衛生院全面完成基本公共衛生和重大公共衛生服務項目。
(八)衛生院中醫專科專病建設有明顯的加強和發展,為病人提供價廉效佳的中醫藥服務。
(九)加強衛生院人才隊伍建設。選派衛技人員到上級醫院進修培訓。爭取8月底前衛生院考錄衛技人員20人以上,充實衛技人員隊伍,理順衛生院編外合同工。
(十)配合小城鎮建設發展中心衛生院(紅十字衛生院)。上半年啟動上級醫院幫扶中心衛生院工作;落實婦科、兒科、急診和中醫骨傷科等門診設置和人才發展計劃,三年時間初具成效;解決該院內外環境整治問題;開展紅十字醫療救助行動。
(十一)進一步完善社區衛生服務中心建設。
(十二)年底前基本完成38家標準化村衛生所建設。協調相關部門,重新審核標準化村衛所建設成本,適度提高投資標準,并著力解決新建村衛生所缺乏建設用地的問題。
(十三)10月底前爭取試點2-3個村衛生所納入醫保定點單位,方便村民就近刷卡看病。
(十四)10月底前試點2-3個村實行鎮村衛生服務一體化管理。
(十五)加強鄉村醫生管理。5月份全區鄉村醫生與所屬衛生院院長簽訂公共衛生責任書;進一步落實鄉村醫生“學費代償”制度;完善鄉村醫生例會制度,落實鄉村醫生年度繼續教育和鼓勵鄉村醫生參加學歷教育;加強鄉村醫生崗位津貼管理。
(十六)5月份前出臺《區醫療機構設置規劃(-2015)》,依法審批增加設置社會醫療機構和加強社會醫療機構的行業管理,發揮社會醫療機構為病人提供優質服務的積極作用。
四、工作措施
(一)加強組織領導,明確責任,切實增強議案辦理工作的責任感和自覺性。各醫療衛生單位要高度重視,將議案辦理工作列入本單位重要議事日程,制定具體工作措施,明確責任領導和具體責任人,層層抓落實,確保議案辦理任務順利完成。各責任人和相關工作人員要提高對議案辦理工作重要性的認識,增強議案辦理工作的責任感,認真抓落實。
(二)建立健全規章制度,規范辦理程序。一是建立分工明確、分級負責的辦理工作制度,明確主要領導和分管領導親自抓、各科室和相關人員具體承辦,分級負責的責任制。二是明確相關的辦理程序,使辦理工作做到有目標、有計劃、有要求、有考核,將辦理工作真正落到實處。三是落實協調機制,積極與相關部門溝通,定期召開協調會,專人負責辦理過程中信息的收集、反饋,確保信息暢通,掌握辦理工作進度,總結工作經驗,安排下一步工作。
推進五項重點改革,旨在落實醫療衛生事業的公益性質,具有改革階段性的鮮明特征。把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供,實現人人享有基本醫療衛生服務,這是我國醫療衛生事業發展從理念到體制的重大變革,是貫徹落實科學發展觀的本質要求。醫藥衛生體制改革是艱巨而長期的任務,需要分階段有重點地推進。要處理好公平與效率的關系,在改革初期首先著力解決公平問題,保障廣大群眾看病就醫的基本需求,并隨著經濟社會發展逐步提高保障水平。逐步解決城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療制度之間的銜接問題。鼓勵社會資本投入,發展多層次、多樣化的醫療衛生服務,統籌利用全社會的醫療衛生資源,提高服務效率和質量,滿足人民群眾多樣化的醫療衛生需求。
推進五項重點改革,旨在增強改革的可操作性,突出重點,帶動醫藥衛生體制全面改革。建立基本醫療衛生制度是一項重大制度創新,是醫藥衛生體制全面改革的關鍵環節。五項重點改革涉及醫療保障制度建設、藥品供應保障、醫藥價格形成機制、基層醫療衛生機構建設、公立醫療機構改革、醫療衛生投入機制、醫務人員隊伍建設、醫藥衛生管理體制等關鍵環節和重要領域。抓好這五項改革,目的是從根本上改變部分城鄉居民沒有醫療保障和公共醫療衛生服務長期薄弱的狀況,扭轉公立醫療機構趨利行為,使其真正回歸公益性,有效解決當前醫藥衛生領域的突出問題,為全面實現醫藥衛生體制改革的長遠目標奠定堅實基礎。
一、加快推進基本醫療保障制度建設
(一)擴大基本醫療保障覆蓋面。三年內,城鎮職工基本醫療保險(以下簡稱城鎮職工醫保)、城鎮居民基本醫療保險(以下簡稱城鎮居民醫保)和新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)覆蓋城鄉全體居民,參保率均提高到90%以上。用兩年左右時間,將關閉破產企業退休人員和困難企業職工納入城鎮職工醫保,確有困難的,經省級人民政府批準后,參加城鎮居民醫保。關閉破產企業退休人員實現醫療保險待遇與企業繳費脫鉤。中央財政對困難地區的國有關閉破產企業退休人員參保給予適當補助。2009年全面推開城鎮居民醫保制度,將在校大學生全部納入城鎮居民醫保范圍。積極推進城鎮非公有制經濟組織從業人員、靈活就業人員和農民工參加城鎮職工醫保。政府對符合就業促進法規定的就業困難人員參加城鎮職工醫保的參保費用給予補貼。靈活就業人員自愿選擇參加城鎮職工醫保或城鎮居民醫保。參加城鎮職工醫保有困難的農民工,可以自愿選擇參加城鎮居民醫保或戶籍所在地的新農合。
(二)提高基本醫療保障水平。逐步提高城鎮居民醫保和新農合籌資標準和保障水平。2010年,各級財政對城鎮居民醫保和新農合的補助標準提高到每人每年120元,并適當提高個人繳費標準,具體繳費標準由省級人民政府制定。城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合對政策范圍內的住院費用報銷比例逐步提高。逐步擴大和提高門診費用報銷范圍和比例。將城鎮職工醫保、城鎮居民醫保最高支付限額分別提高到當地職工年平均工資和居民可支配收入的6倍左右,新農合最高支付限額提高到當地農民人均純收入的6倍以上。
(三)規范基本醫療保障基金管理。各類醫保基金要堅持以收定支、收支平衡、略有結余的原則。合理控制城鎮職工醫保基金、城鎮居民醫保基金的年度結余和累計結余,結余過多的地方要采取提高保障水平等辦法,把結余逐步降到合理水平。新農合統籌基金當年結余率原則上控制在15%以內,累計結余不超過當年統籌基金的25%。建立基本醫療保險基金風險調劑金制度。基金收支情況要定期向社會公布。提高基金統籌層次,2011年城鎮職工醫保、城鎮居民醫保基本實現市(地)級統籌。
(四)完善城鄉醫療救助制度。有效使用救助資金,簡化救助資金審批發放程序,資助城鄉低保家庭成員、五保戶參加城鎮居民醫保或新農合,逐步提高對經濟困難家庭成員自負醫療費用的補助標準。
(五)提高基本醫療保障管理服務水平。鼓勵地方積極探索建立醫保經辦機構與醫藥服務提供方的談判機制和付費方式改革,合理確定藥品、醫療服務和醫用材料支付標準,控制成本費用。改進醫療保障服務,推廣參保人員就醫“一卡通”,實現醫保經辦機構與定點醫療機構直接結算。允許參加新農合的農民在統籌區域內自主選擇定點醫療機構就醫,簡化到縣域外就醫的轉診手續。建立異地就醫結算機制,探索異地安置的退休人員就地就醫、就地結算辦法。制定基本醫療保險關系轉移接續辦法,解決農民工等流動就業人員基本醫療保障關系跨制度、跨地區轉移接續問題。做好城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合、城鄉醫療救助之間的銜接。探索建立城鄉一體化的基本醫療保障管理制度,并逐步整合基本醫療保障經辦管理資源。在確保基金安全和有效監管的前提下,積極提倡以政府購買醫療保障服務的方式,探索委托具有資質的商業保險機構經辦各類醫療保障管理服務。
二、初步建立國家基本藥物制度
(六)建立國家基本藥物目錄遴選調整管理機制。制訂國家基本藥物遴選和管理辦法。基本藥物目錄定期調整和更新。2009年初,公布國家基本藥物目錄。
(七)初步建立基本藥物供應保障體系。充分發揮市場機制作用,推動藥品生產流通企業兼并重組,發展統一配送,實現規模經營;鼓勵零售藥店發展連鎖經營。完善執業藥師制度,零售藥店必須按規定配備執業藥師為患者提供購藥咨詢和指導。政府舉辦的醫療衛生機構使用的基本藥物,由省級人民政府指定的機構公開招標采購,并由招標選擇的配送企業統一配送。參與投標的生產企業和配送企業應具備相應的資格條件。招標采購藥品和選擇配送企業,要堅持全國統一市場,不同地區、不同所有制企業平等參與、公平競爭。藥品購銷雙方要根據招標采購結果簽訂合同并嚴格履約。用量較少的基本藥物,可以采用招標方式定點生產。完善基本藥物國家儲備制度。加強藥品質量監管,對藥品定期進行質量抽檢,并向社會公布抽檢結果。
國家制定基本藥物零售指導價格。省級人民政府根據招標情況在國家指導價格規定的幅度內確定本地區基本藥物統一采購價格,其中包含配送費用。政府舉辦的基層醫療衛生機構按購進價格實行零差率銷售。鼓勵各地探索進一步降低基本藥物價格的采購方式。
(八)建立基本藥物優先選擇和合理使用制度。所有零售藥店和醫療機構均應配備和銷售國家基本藥物,滿足患者需要。不同層級醫療衛生機構基本藥物使用率由衛生行政部門規定。從2009年起,政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物,其他各類醫療機構也都必須按規定使用基本藥物。衛生行政部門制訂臨床基本藥物應用指南和基本藥物處方集,加強用藥指導和監管。允許患者憑處方到零售藥店購買藥物。基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。
三、健全基層醫療衛生服務體系
(九)加強基層醫療衛生機構建設。完善農村三級醫療衛生服務網絡。發揮縣級醫院的龍頭作用,三年內中央重點支持2000所左右縣級醫院(含中醫院)建設,使每個縣至少有1所縣級醫院基本達到標準化水平。完善鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心建設標準。2009年,全面完成中央規劃支持的2.9萬所鄉鎮衛生院建設任務,再支持改擴建5000所中心鄉鎮衛生院,每個縣1-3所。支持邊遠地區村衛生室建設,三年內實現全國每個行政村都有衛生室。三年內新建、改造3700所城市社區衛生服務中心和1.1萬個社區衛生服務站。中央支持困難地區2400所城市社區衛生服務中心建設。公立醫院資源過剩地區,要進行醫療資源重組,充實和加強基層醫療衛生機構。對社會力量舉辦基層醫療衛生機構提供的公共衛生服務,采取政府購買服務等方式給予補償;對其提供的基本醫療服務,通過簽訂醫療保險定點合同等方式,由基本醫療保障基金等渠道補償。鼓勵有資質的人員開辦診所或個體行醫。
(十)加強基層醫療衛生隊伍建設。制定并實施免費為農村定向培養全科醫生和招聘執業醫師計劃。用三年時間,分別為鄉鎮衛生院、城市社區衛生服務機構和村衛生室培訓醫療衛生人員36萬人次、16萬人次和137萬人次。完善城市醫院對口支援農村制度。每所城市三級醫院要與3所左右縣級醫院(包括有條件的鄉鎮衛生院)建立長期對口協作關系。繼續實施“萬名醫師支援農村衛生工程”。采取到城市大醫院進修、參加住院醫師規范化培訓等方式,提高縣級醫院醫生水平。
落實好城市醫院和疾病預防控制機構醫生晉升中高級職稱前到農村服務一年以上的政策。鼓勵高校醫學畢業生到基層醫療機構工作。從2009年起,對志愿去中西部地區鄉鎮衛生院工作三年以上的高校醫學畢業生,由國家代償學費和助學貸款。
(十一)改革基層醫療衛生機構補償機制。基層醫療衛生機構運行成本通過服務收費和政府補助補償。政府負責其舉辦的鄉鎮衛生院、城市社區衛生服務中心和服務站按國家規定核定的基本建設、設備購置、人員經費及所承擔公共衛生服務的業務經費,按定額定項和購買服務等方式補助、醫務人員的工資水平,要與當地事業單位工作人員平均工資水平相銜接。基層醫療衛生機構提供的醫療服務價格,按扣除政府補助后的成本制定。實行藥品零差率銷售后,藥品收入不再作為基層醫療衛生機構經費的補償渠道,不得接受藥品折扣。探索對基層醫療衛生機構實行收支兩條線等管理方式。
政府對鄉村醫生承擔的公共衛生服務等任務給予合理補助,補助標準由地方人民政府規定。
(十二)轉變基層醫療衛生機構運行機制。基層醫療衛生機構要使用適宜技術、適宜設備和基本藥物,大力推廣包括民族醫藥在內的中醫藥,為城鄉居民提供安全有效和低成本服務。鄉鎮衛生院要轉變服務方式,組織醫務人員在鄉村開展巡回醫療;城市社區衛生服務中心和服務站對行動不便的患者要實行上門服務、主動服務。鼓勵地方制定分級診療標準,開展社區首診制試點,建立基層醫療機構與上級醫院雙向轉診制度。全面實行人員聘用制,建立能進能出的人力資源管理制度。完善收入分配制度,建立以服務質量和服務數量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵制度。
四、促進基本公共衛生服務逐步均等化
(十三)基本公共衛生服務覆蓋城鄉居民。制定基本公共衛生服務項目,明確服務內容。從2009年開始,逐步在全國統一建立居民健康檔案,并實施規范管理。定期為65歲以上老年人做健康檢查、為3歲以下嬰幼兒做生長發育檢查、為孕產婦做產前檢查和產后訪視,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結核病等人群提供防治指導服務。普及健康知識,2009年開設中央電視臺健康頻道,中央和地方媒體均應加強健康知識宣傳教育。
(十四)增加國家重大公共衛生服務項目。繼續實施結核病、艾滋病等重大疾病防控和國家免疫規劃、農村婦女住院分娩等重大公共衛生項目。從2009年開始開展以下項目:為15歲以下人群補種乙肝疫苗;消除燃煤型氟中毒危害;農村婦女孕前和孕早期補服葉酸等,預防出生缺陷;貧困白內障患者復明;農村改水改廁等。
(十五)加強公共衛生服務能力建設。重點改善精神衛生、婦幼衛生、衛生監督、計劃生育等專業公共衛生機構的設施條件。加強重大疾病以及突發公共衛生事件預測預警和處置能力。積極推廣和應用中醫藥預防保健方法和技術。落實傳染病醫院、鼠防機構、血防機構和其他疾病預防控制機構從事高風險崗位工作人員的待遇政策。
(十六)保障公共衛生服務所需經費。專業公共衛生機構人員經費、發展建設經費、公用經費和業務經費由政府預算全額安排,服務性收入上繳財政專戶或納入預算管理。按項目為城鄉居民免費提供基本公共衛生服務。提高公共衛生服務經費標準。2009年人均基本公共衛生服務經費標準不低于15元,2011年不低于20元。中央財政通過轉移支付對困難地區給予補助。
五、推進公立醫院改革試點
(十七)改革公立醫院管理體制、運行機制和監管機制。公立醫院要堅持維護公益性和社會效益原則,以病人為中心。鼓勵各地積極探索政事分開、管辦分開的有效形式。界定公立醫院所有者和管理者的責權。完善醫院法人治理結構。推進人事制度改革,明確院長選拔任用和崗位規范,完善醫務人員職稱評定制度,實行崗位績效工資制度。建立住院醫師規范化培訓制度。鼓勵地方探索注冊醫師多點執業的辦法和形式。強化醫療服務質量管理。規范公立醫院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植(介)入類醫療器械行為,優先使用基本藥物和適宜技術,實行同級醫療機構檢查結果互認。
探索建立由衛生行政部門、醫療保險機構、社會評估機構、群眾代表和專家參與的公立醫院質量監管和評價制度。嚴格醫院預算和收支管理,加強成本核算與控制。全面推行醫院信息公開制度,接受社會監督。
(十八)推進公立醫院補償機制改革。逐步將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道。政府負責公立醫院基本建設和大型設備購置、重點學科發展、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補償等,對公立醫院承擔的公共衛生任務給予專項補助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農、支邊等公共服務經費,對中醫院(民族醫院)、傳染病醫院、職業病防治院、精神病醫院、婦產醫院和兒童醫院等在投入政策上予以傾斜。嚴格控制公立醫院建設規模、標準和貸款行為。推進醫藥分開,逐步取消藥品加成,不得接受藥品折扣。醫院由此減少的收入或形成的虧損通過增設藥事服務費、調整部分技術服務收費標準和增加政府投入等途徑解決。藥事服務費納入基本醫療保險報銷范圍。積極探索醫藥分開的多種有效途徑。適當提高醫療技術服務價格,降低藥品、醫用耗材和大型設備檢查價格。定期開展醫療服務成本測算,科學考評醫療服務效率。
公立醫院提供特需服務的比例不超過全部醫療服務的10%。鼓勵各地探索建立醫療服務定價由利益相關方參與協商的機制。
(十九)加快形成多元辦醫格局。省級衛生行政部門會同有關部門,按照區域衛生規劃,明確轄區內公立醫院的設置數量、布局、床位規模、大型醫療設備配置和主要功能。要積極穩妥地把部分公立醫院轉制為民營醫療機構。制定公立醫院轉制政策措施,確保國有資產保值和職工合法權益。
鼓勵民營資本舉辦非營利性醫院。民營醫院在醫保定點、科研立項、職稱評定和繼續教育等方面,與公立醫院享受同等待遇;對其在服務準入、監督管理等方面一視同仁。落實非營利性醫院稅收優惠政策,完善營利性醫院稅收政策。
公立醫院改革2009年開始試點,2011年逐步推開。
六、保障措施
(二十)加強組織領導。國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組統籌組織和協調改革工作。國務院有關部門要抓緊研究制定相關配套文件。各級政府要切實加強領導,抓好組織落實,加快推進各項重點改革。
(二十一)加強財力保障。各級政府要認真落實《意見》提出的各項衛生投入政策,調整支出結構,轉變投入機制,改革補償辦法,切實保障改革所需資金,提高財政資金使用效益。為了實現改革的目標,經初步測算,2009-2011年各級政府需要投入8500億元,其中中央政府投入3318億元。
一、江蘇省:改進方法,創新形式,真正讓價格服務走進千家萬戶
“價格服務進萬家”是一項內涵豐富、面廣量大、公益性強的活動。要全面深入持久地開展好這項活動,讓價格服務真正走進千家萬戶,價格部門面臨著人手少、任務重的矛盾。需要不斷改進方法、創新形式,形成全社會關心支持的工作機制。為此,今年以來,我們又注重在上下聯動、橫向聯系、拓展領域和提升品質上下了一定功夫:
一是統一部署,上下聯動。將各地分散活動,變為全省統一規劃、統一內容、統一行動。在今年全省價格工作會議上,我們已把“價格服務進萬家”活動列入全省性年度工作目標,明確將教育、醫療、房地產和農村作為活動重點,要求各級價格部門統一行動,積極展開服務工作,形成活動的規模效應,展現價格部門解決社會熱點問題,真情為社會群眾服務的形象。為了保證目標的落實,我們還制定了量化目標,并準備在年末組織考核,表彰活動開展好的單位,推進“價格服務進萬家”活動的深入開展。
二是部門合作,提升品質。一方面主動與有關部門聯系,將“價格服務進萬家”活動融入到“百城萬店無假貨”、社會誠信建設等活動中去,使“價格服務進萬家”活動由單一型向復合型轉變,提升活動的層次和社會知名度。一方面要求各地積極爭取相關部門的參與和支持,共同組織開展“價格服務進萬家”活動,不斷增強活動的社會合力。
三是運用網絡,拓展幅面。從江蘇電腦網絡相對發達的優勢出發,借助12358服務網站平臺,開發可同時向各行各業、社會各層面提供價格法規政策、價格信息、價格咨詢投訴等服務內容的網頁,運用科技手段解決人手少與服務面大的矛盾,讓價格服務走進千家萬戶,走進社會生活的各個領域,走進廣大經營者和人民群眾的心坎里。
二、陜西省延安市:采取得力措施,切實為群眾謀利益,辦實事、辦好事
農村價格服務頭緒很多,工作量大,要為群眾辦好事、辦實事,必須首先了解群眾的想法和困難,著眼農民的迫切愿望,才能抓住農村價格工作的“牛鼻子”,才能使“價格服務進農戶活動”取得實效。
(一)認真開展涉農收費清理整頓工作。我們對于中央、省、市取消和降低的涉農收費項目,及時進行了清理和變更,并通過電視、報紙、廣播和宣傳材料的形式,讓廣大農民群眾及時了解。在全市不定期組織開展了落實涉農收費減免政策專項檢查,重點檢查公安、建設、勞動保障、計劃生育、工商、稅務、村委會、社區及一些職業介紹中介機構中涉及農民進城務工收費的項目和標準。通過檢查,進一步規范了涉農收費行為,使國家的各項減免收費優惠政策落到實處。
(二)全面推行涉農價費公示宣傳。我們充分利用涉農價格公示欄、公示牌和公示手冊等靈活多樣的形式,將與老百姓密切相關的教育、土地、建設、計生、民政、防疫、農機等部門的收費項目、收費標準、收費依據、執收范圍等內容進行公示,做到了“四有”、“四公開”,即鄉鎮有公示牌、村組有公示欄、人口聚集地有公示牌、農民個人有公示冊;收費項目公開、收費標準公開、收費范圍公開、收費依據公開。堅持定期對公示的內容進行整理、充實、調整、公布,防止流于形式,做到讓老百姓明明白白繳費。2005年,我市在全省率先實現了涉農收費公示百分之百到鄉鎮、百分之百到行政村、百分之百到農戶。目前全市166個鄉鎮,3388個行政村,10173個自然村共設置價費公示欄3388個,公示牌166塊,發放公示手冊38.6萬多本,用最透明、最直接、最快捷的方式把國家的價格和收費政策告訴農民,受到廣大農民的好評和擁護。
(三)積極推進農產品價格信息服務。“種什么能賺錢”,“干什么成本低,收益高”,我們針對農民最關心的問題,結合延安農業特點,經常深入農村開展農產品信息調查,為農民提供第一手農產品信息資料。如洛川縣物價局,從本地實際出發,在農村開展“價格服務進果園”活動,深受農民群眾的歡迎。黃陵、寶塔區、宜川等縣區物價部門把“價格服務進景區”服務與“農家樂”結合起來,提高了經營者價格法制意識,遏制了價格不規范行為,促進“農家樂”旅游業的發展。到目前為止,我市完成了國家和省下達的生豬、小麥、煙葉、玉米等100多項價格信息監測任務,為農民發展產業,走向市場提供成本指導和信息支持。
(四)切實加強農村價費監管。各縣區根據不同階段的工作任務和社會熱點,把解決農民反映強烈的熱點、難點問題作為活動的重點。在向農民群眾搞好價格服務的同時,嚴格依法查處各種亂收費、亂漲價行為。大力開展涉農價費專項檢查,重點檢查農村用電、用水、農業生產資料等價格以及農村學校、醫療衛生、土地、農機、民政等部門的收費項目和標準。2004年8月,子長縣高臺鄉農民看到該縣物價局涉農價費公示牌后,發現高臺鄉農村居民用電與公示牌價格(0.49元/度)不符,該鄉農村居民用電1.50元/度―3.00元/度不等,就通過12358價格舉報電話進行投訴,通過調查子長縣高臺鄉農民反映情況屬實。經研究決定,對該縣供電部門在全市予以通報,并在新聞媒體給予曝光,同時在全市開展農村用電專項檢查,子長縣高臺鄉農村居民用電價格也恢復到了0.49元/度。我們通過事前預防、事中監督、事后檢查的工作方式,不斷加大了對涉農亂收費的處罰力度,對那些屢查屢犯、性質惡劣、情節嚴重的案件通過新聞媒體堅決給予曝光,發揮典型案例的警示作用,為全面治理涉農亂收費創造了良好的價格環境。
三、黑龍江省大慶市:措施得力,強勢推進
一是制定切實可行的工作方案。我局在反復研究討論的基礎上,印發了《關于價格服務進醫院的實施方案》,明確在全市67家醫院按照指導、整改及驗收三個階段,分步推進價格服務進醫院工作。工作的主要內容包括七個方面:幫助各醫療單位理順醫療服務項目及價格;對無法歸并及認定的醫療服務項目,幫助醫療單位向上級價格主管部門反映解決;協助醫療機構查擺執行醫療服務及藥品價格政策過程中存在的問題;幫助醫療單位貫徹落實政府定價、指導價及招投標藥品的價格政策,規范放開藥品價格及醫療器械自主定價行為;幫助完善醫療單位自制藥品的價格管理形式;幫助民營醫療單位規范其醫療服務及藥品價格行為;幫助醫療單位完善公示制、雙處方及每日清單制度等。
二是健全組織落實責任。我局在全市五區四縣抽調46名檢查人員,組成18個服務小組開展工作。各工作小組以檢查分局為主、定價業務科室密切配合,整合價格系統資源,集中力量,落實責任,明確分工,為確保這項工作取得實效提供了強有力的組織保障。
三是嚴格標準認真驗收。在驗收階段,我們嚴格按照工作內容涉及的七個方面,逐一對照驗收。我們明確提出,對驗收不合格的醫療單位、服務工作小組及其所在的縣區價格主管部門,將予以通報批評,并將驗收不合格的醫療單位作為重點檢查對象,由市物價局直接檢查并依法從重處理。這一措施增強了各區縣物價部門的責任感,提高了搞好價格服務工作積極性。
四、成都市武侯區:創新監管模式,搭建聯動網絡
2004年,武侯區政府常務會議決定,將全區13個街道辦事處分為兩個片區,建立兩個社區價格監督工作站。工作站實行屬地管理,由所在街道辦事處領導,業務上則由我局指導。每個站配備3名工作人員,站長由物價局派1名干部擔任,其他2名工作人員由長期聘請的市場專管員和街道推薦的聘任干部擔任。113名社區價格監督員,經過物價局培訓后,由區物價局和辦事處聯合行文聘任。社區價格監督網絡建立以后,首先是明確價格監督站和社區價格監督員工作職責。價格監督工作站的職責主要有五項:負責片區的價格法律法規宣傳;設置價格與收費公示欄;對社區監督員進行管理、培訓、考核;配合物價局開展市場檢查,對舉報投訴進行調查、處理、回復;開展價格服務、價格監測。社區價格監督員的主要工作職責也有五項:開展價格政策宣傳、咨詢;公示欄日常管理和內容更新;調解社區內的價格、收費矛盾和糾紛;收集群眾對價格、收費管理工作的意見和建議;完成交辦的價格監測等工作。
在這種管理模式下,我們健全各項工作制度,確保人員有組織、業務有指導、業績有考核。基層人員有變動能及時反饋到區物價局,避免人員缺位;價格法律、法規、政策有變動,能迅速達到基層,避免政令不暢和工作走過場。這些使價格監督員進一步明確了是什么、干什么、怎么干,形成“令則行、行則通”的良好工作局面。
通過近兩年的探索和實踐,我們已建立了區物價局――街道價格監督工作站――社區價格監督員三級聯動,形成以街道價格監督工作站為樞紐,銜接區物價局和社區,機構合理、人員到位、職責明確、制度健全,輻射全區所有街道,縱向到底、橫向到邊的全新價格服務進社區格局。
五、遼寧省鞍山市:加大對涉農價格和收費的監督檢查力度,維護了農民的切身價格權益
一是發揮價格主管部門的職能作用,開展專項檢查。我們始終把涉農價格和收費專項檢查工作,作為全市物價工作的頭等大事,實行目標責任制,工作責任到人、任務落實到崗,并將工作完成情況與“評先創優”直接掛鉤。重點檢查農村教育、醫療、建房、殯葬等收費行為,以及國家公布取消、免收或降低標準的涉農收費政策落實情況,確保了各項惠農措施落到實處。僅最近兩年,全市就檢查有關部門和單位128個,檢查出有違價行為的單位30個,并實行了經濟制裁,檢查工作取得了積極成效。特別是今年化肥價格急劇上漲,農民反映比較大,為了平抑化肥價格,市物價局所有價檢人員全部出動,深人生產廠家、經營網點逐戶檢查,弄清了化肥銷售的渠道及價格上漲原因,及時向市政府匯報,出臺了有關政策,制止了亂漲價,保持了全市化肥價格的穩定。
二是發揮價格監督站的輔助作用,進行巡訪巡查。近兩年,我市各鄉鎮價格監督站對農民關心的農資價格、藥品價格、教育收費等價格與收費項目進行監督,并協助物價部門開展好價格監督檢查工作。在2005年化肥、農藥等農資價格專項檢查工作中,臺安縣富家鎮價格監督站的監督員,積極發揮政策宣傳、市場監督、信息反饋等作用,協助價格主管部門檢查了10余家農資商店,彌補了縣物價局價格檢查力量不足的實際問題,及時遏制了農資亂漲價的現象。同時,價格監督站還起到了價格部門千里眼和順風耳的作用,便于價格部門及時發現問題、及時解決問題,使亂收費問題得到及時查處。如岫巖縣興隆鎮價格監督員,發現興隆小學存在以勤工儉學名義變相收費的問題,及時反映到監督站,監督站將這一情況匯報到縣物價局,經過物價檢查人員核實,查出違價金額3萬余元,責令該校將違規收費全部退還給學生,并處罰款1.5萬元。
三是發揮12358價格舉報電話的窗口作用,及時查處價格違法案件。自建立價格監督網絡以來,廣大農民充分認識到了12358價格舉報電話的重要性,紛紛通過舉報窗口進行價格咨詢和舉報,價格主管部門受理農民價格咨詢和投訴的次數明顯增多。我們市(縣)區價格主管部門,對農民舉報的亂收費、亂漲價問題,及時進行查處,做到件件有著落、事事有回音,維護了廣大農民的切身利益。同時,縣(市)區將涉農價格和收費舉報情況按單位、性質、類別分別予以統計,提交檢查人員在專項檢查時作為辦案線索,對工作帶來了極大便利。從今年年初到現在,全地區就通過12358價格舉報電話受理農民咨詢和舉報150余次,立案查處38件,為農民挽回經濟損失18.5萬元。
四是發揮新聞媒體的震懾作用,嚴厲打擊價格違法行為。
六、廈門湖里中學:圍繞活動內容,做好相關工作
(一)建立學校規范收費宣傳欄及公示欄。學校定期把有關中央、省、市、區的收費文件、政策、法規以及收費的范圍、標準、收費依據及投訴方式等,在宣傳欄上公布。
(二)把學校每年專項檢查情況及收費中存在的主要問題及有關教育收費的各項法規,編寫宣傳手冊,供學生、家長閱覽。
(三)為更好地宣傳“價格服務進校園”活動,讓學生家長對這項工作給予更多的關心與支持,我校與學生家長溝通開展“價格服務進學校”的情況,主動接受監督。2006年1月,我校起草了《致家長的一封信》、《“價格服務進校園”湖里中學示范點系列活動之一――學生帶法回家》兩份材料,讓每個學生帶回家。其中,《致家長的一封信》簡要向家長介紹了“價格服務進校園”活動的目的意義和主要內容,而《“價格服務進校園”湖里中學示范點系列活動之一――學生帶法回家》則結合我校的具體收費情況,選取并摘錄教育收費中涉及的主要規定以及該校的收費項目、標準和文件依據,讓家長明明白白交費。
(四)由學校學生會發起《致全市中學生的一封倡議書》,倡議全市中學生都來關心、支持“價格服務進校園”活動,都來做這一項工作的積極參與者和小主人。
(五)建立學校規范收費提醒制度和咨詢制度。每學期開學前召開有學校分管領導、總務主任、教務主任、政教主任、財會人員、家長委員會代表參加的新學期收費通報提醒會。平時,學校設立有規范收費咨詢室。新學期開學收費時,在校門口設立臨時咨詢服務臺,由物價局工作人員和學校財會人員給家長答疑解難,讓家長滿意而歸。
(六)營造“價格服務進校園”的校園文化氛圍。
七、湖南張家界:增強服務意識,認真做好“價格服務進景區”工作
(一)嚴格執行明碼標價規定,為經營者規范價格行為服務
明碼標價是規范經營者價格行為的基礎性工作。因此,在開展價格服務進景區的工作中,我們把嚴格明碼標價、倡導明碼實價作為其重要內容,認真抓好落實。我們派出檢查力量對景區景點的商場商販、餐館、賓館等場所實施明碼標價的情況進行了全面調查。在調查摸底的基礎上,我們統一了標價簽樣式,對舊的不合規格要求的標價簽全部進行撤換,共發放新的標價簽20萬張。同時,我們要求經營者在標價時要嚴格做到一貨一簽,提倡明碼實價,不搞虛高標價。
為了鞏固明碼標價率,我們在核心景區建立明碼標價管理臺賬,價格部門定期檢查,經營者違反明碼標價規定的或者有明碼標虛價嫌疑的行為,一經發現或被舉報,我們即在其誠信檔案上登記一筆。第一次違反明碼標價規定,對其宣傳教育,責令迅速改正;第二次違反明碼標價規定,發出警告通知,提醒經營者加強自律;第三次違反明碼標價規定,從重處罰,并予以曝光。我們的工作得到了廣大旅游從業者的支持和配合。現在,我們的核心景區明碼標價率一直保持100%的記錄。
(二)在重要窗口單位設立旅游價格公示牌,為旅游者提供價格信息服務
為了使外來游客對張家界旅游價格基本行情一目了然,方便廣大游客在張家界的吃、住、行、游、購、娛,2005年,我們在火車站、飛機場、張家界國家森林公園門票站、武陵源吳家峪口門票站設置了4塊大型旅游價格公示牌。公示牌詳細公示了旅行社地接價格標準、全市各景點門票價格、旅游線路客運價格、旅游包車價格、賓館住宿的最高限價等。同時還公示了“12358”舉報電話號碼。旅游者有了這些的參考價格后,在消費時能夠做到心中有數。對價格部門公布的價格信息非常歡迎。
(三)加大監督檢查力度,保障“進景區活動”順利開展
在強調服務的同時,我們沒有放松對價格違法行為的查處。為維護景區正常的價格秩序,我們定期或不定期開展價格檢查,對各類價格違法行為依法實施行政處罰,保障廣大游客的合法權益不遭侵害。在旅游旺季,我們還派出檢查人員到景區景點進行明查暗訪,了解價格情況,分析景區景點存在的價格矛盾,掌握景區景點的價格趨勢和基本動態,隨時處理突發的旅游價格矛盾和糾紛,打擊違價違法、擾亂價格秩序的不法分子。
為減少和預防價格違法行為的發生,我們注重社會監督,實行群防群治。我們實行了“三員”監督管理制度,建立全方位的價格監督網絡體系。一是我們主動聘請游客為義務價格監督員,給每個受聘為義務價格監督員的游客發一張“旅游價格監督員”卡,卡上印有“當您的價格權益受到損害時,請撥打“12358”。我們從2004年開始,每年聘請500名游客義務價格監督員,并將其形成長期堅持的慣例。二是在各街道辦事處、居委會、鄉鎮聘請價格聯絡員,價格聯絡員的主要職責是協調較小的價格矛盾和糾紛,發現大的價格問題負責向價格主管部門報告情況。三是在旅游購物場所聘請物價員,由當地政府或價格主管部門頒發聘書。目前我市武陵源區已由區人民政府聘請了30名物價員,他們分別負責指定的旅游購物場所明碼標價簽的核簽,購物場所與游客發生價格糾紛的處理調解及負責向價格主管部門如實反映價格動態,并積極配合價格部門的專項檢查活動。目前,通過“三員”監督管理,我市各景區景點基本上形成了全方位的價格監督網絡,使廣大旅游從業者和游客真真實實地感覺到“價格服務,價格監管”就在身邊。這種監督方式,極大地減少了不規范的價格行為,減少了價格糾紛。
(四)建立“12358”舉報應急機制,確保廣大游客的權益不遭受侵害
我們深知,旅游者遇到價格糾紛,最希望得到當地價格主管部門的快速解決。因此,我們把價格舉報作為為游客服務的重要內容,采取有效措施,努力提高舉報辦理效率。
首先,我們加大了“12358”舉報電話的宣傳力度。在各交通要道、各景區景點門票站的醒目位置懸掛“12358”提示牌,同時在各新聞媒體進行價格報道時也不忘提醒游客與市民:當您的價格權益受到侵害時,請您撥打“12358”!現在,在張家界,有些游客連問路都撥打“12358”。據我們調查,多數游客反映,他們在張家界見得最多的提醒就是“12358”!