衛生院醫療廢物處置方案

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衛生院醫療廢物處置方案范文第1篇

為加強醫療廢物管理，加快推進全縣醫療廢物收集體系建設，根據XX省土壤污染防治工作領導小組辦公室《關于加快健全醫療廢物收集體系和合理配置醫療廢物處置能力的緊急通知》（X土領辦〔2018〕X號）、《XX市加快健全醫療廢物收集體系工作實施方案》要求，制定本方案。

一、工作目標

全面摸清本轄區內醫療衛生單位底數和醫療廢物產生情況，加強醫療廢物源頭管理，提高醫療廢物管理水平，建立健全醫療廢物收集體系，完善醫療廢物長效管理機制，實現醫療廢物的收集、貯存、轉運和處置的全過程規范管理，防止疾病傳播和環境污染。

二、工作內容

（一）建設基層醫療衛生機構醫療廢物收集體系

為解決基層醫療機構（19張及以下病床）布局分散、產廢收集困難的問題，加快建設基層醫療衛生機構醫療廢物收集體系建設，科學合理設置基層醫療機構醫療廢物收集（貯存）場所。以五個鄉鎮衛生院、疾控中心現有醫療廢物貯存場所為依托，負責收集和暫存轄區范圍內基層醫療衛生機構（村衛生室、診所、門診部等）的醫療廢物；周轉站(點)建設應符合《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》要求，高標準建設，規范管理。確保實現轄區城鄉所有醫療廢物收集全覆蓋。

（二）完善全縣醫療廢物收集處置體系

實現縣、鄉、村三級醫療機構醫療廢物集中收集、處置全覆蓋。縣級醫療機構應設立各自醫廢暫存點，基層診所、衛生室等產生的醫廢由管轄鄉鎮衛生院、疾控中心設立的暫存點負責收集、貯存。全縣范圍內產生的醫廢必須由取得危險廢物經營許可證的醫療廢物集中處置單位簽訂合同，進行統一收集處置。

（三）加強基層醫療機構醫療廢物收集貯存的管理

1．分類收集要求。基層醫療衛生機構應當按照下列要求，及時分類收集醫療廢物：配置符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》要求的醫療廢物貯存箱或周轉箱；按照醫療廢物的類別對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物分類予以收集，裝入貯存箱或周轉箱內；損傷性醫療廢物不得混入感染性廢物，針頭等銳器損傷性醫療廢物應全部剪除并納入利器盒；確保醫療廢物包裝物和容器無破損、滲漏和其他缺陷；對傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物進行消毒處理后使用雙層專用包裝袋盛裝醫療廢物，采用鵝頸結式封口，分層封扎，確保封口嚴密；醫療廢物貯存箱或周轉箱外表面，必須有警示標識并有中文標簽，中文標簽須標明醫療衛生機構、產生日期和醫療廢物類別及其他需要特別說明的事項等內容。

2．移交運送的管理。基層醫療衛生機構到鄉鎮衛生院、疾控中心暫存點之間的運輸問題，采取因地制宜、選取多種方式進行管理，包括：采用小型專用收集車上門收集；由基層醫療衛生機構移交；委托第三方機構收集和轉運。收集、送交、轉運時間不超過48小時。小型專用車輛應具備防雨、防曬、防遺灑等措施，并設置明顯的醫療廢物警示標識和定期消毒，此類車輛僅限于基層醫療衛生機構與醫療廢物暫存點之間的醫療廢物轉運，不得用于暫存點與醫療廢物處置單位之間的運輸。

3．暫時貯存場所管理。各醫廢暫存點要按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的有關規定，建設完善醫療廢物貯存場所，懸掛（張貼）醫療廢物管理制度、分類收集的示意圖或者文字說明；配置符合要求的醫療廢物貯存容器和設施，張貼專用標識，設置警示標志，配置能儲存一個月數據的電子秤，消毒設施等。明確專人管理，對本單位產生和其他基層醫療機構送交的醫療廢物，分類收集盛裝貯存容器，并分別做好醫療廢物收集和轉運登記記錄；醫療廢物移交后立即對貯存地點、貯存容器和設施進行消毒和清潔；病理性醫療廢物應當在低溫或者防腐條件下暫時貯存；醫療廢物暫時貯存時間不得超過48小時；不得露天存放醫療廢物。

醫療廢物集中處置單位在收集醫療衛生機構醫療廢物過程中雙方必須執行危險廢物轉移聯單管理制度，填寫《危險廢物轉移聯單》（醫療廢物專用），標明種類、重量、數量、交接時間、地點及經辦人等，各種登記資料保存期限為3年。

4．醫療廢物運輸的管理。醫療廢物集中處置單位在接收醫療廢物時，應當檢查集中處置的醫療廢物的包裝物、容器和標識是否符合規定要求并盛裝于周轉箱內，但不得打開包裝取出醫療廢物；對不符合包裝和標識要求或者未盛裝于周轉箱內的醫療廢物，應當要求醫療衛生機構重新包裝、標識并盛裝于周轉箱內；醫療衛生機構應當按照相關規定，立即采取有效措施，使包裝、標識和盛裝達到規定要求。

醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位因集中處置的醫療廢物的包裝、標識和盛裝發生爭議時，應當首先采取有效措施保證醫療廢物的安全，并及時報告XX縣衛生健康局和XX市生態環境局XX縣分局作出處理決定。

三、工作要求

（一）建全長效機制。

XX縣衛生健康局、XX市生態環境局XX縣分局要高度重視基層醫療衛生機構醫療廢物管理,掌握轄區內基層醫療衛生機構醫療廢物管理的實際情況,著力解決城鄉基層醫療衛生機構醫療廢物分類收集、轉運和處置困難的問題,逐步建立符合我縣基層醫療衛生機構實際的醫療廢物處置工作長效機制,因地制宜推進農村、鄉鎮和偏遠地區醫療廢物安全處置。同時,加強基層醫療衛生機構醫療廢物管理人員培訓,提升基層醫療衛生機構醫療廢物管理能力。

（二）建立工作機制。

建立政府主導、部門分工負責的工作機制，加強醫療廢物收集、處置工作的組織和協調。適時召開多部門聯席工作會議，加大宣傳和執法力度，有針對性、有重點地開展醫療廢物專項或聯合監督檢查，發現涉及醫療廢物收集、貯存、運輸和處置等安全隱患的，及時通報，依法查處，需移送公安部門的要及時移送。

衛生院醫療廢物處置方案范文第2篇

切實規范醫療機構醫療廢物處置行為，為進一步加強全市醫療廢物監督管理。凈化患者就醫環境，市衛生局決定即日起至年12月15日，全市范圍內開展醫療機構醫療廢物專項整治。現將有關事宜通知如下：

一、執法依據

1污染病防治法》

2醫療廢物管理條例》

3醫療衛生機構醫療廢物管理方法》

4醫院感染管理方法》

5消毒管理方法》

6醫療廢物管理行政處罰辦法》

7平頂山市醫療廢物管理方法》

二、組織領導

市衛生局副局長任組長，市衛生局成立全市醫療機構醫療廢物專項整治工作領導小組。市衛生監督局局長任副組長。各縣（市、區）衛生局也要成立主管局長負責的領導小組，切實加強領導。各級醫療機構、衛生監督機構要明確職責分工，責任落實到人。

一）市衛生監督局負責對所管轄醫療機構的執法檢查。對各縣（市、區）衛生局和衛生監督機構的執法檢查工作進行督查。

二）各縣（市、區）衛生局負責對所屬醫療機構及鄉鎮衛生院、村衛生室（所）民營（個體）醫療衛生機構的執法檢查。

三）各級各類醫療機構要嚴格依照相關法律法規要求。認真開展自查，自覺規范醫療廢物處置行為。對執法人員提出的整改意見，要立即認真落實。

三、檢查內容

一）制度建設。重點檢查建立醫療機構的醫療廢物管理責任制、醫療廢物分類收集制度、內部轉運平安制度、平安防護制度、交接登記制度、意外事故緊急處置制度、一次性醫療用品管理制度、集中處置制度、監督考評制度、經常性培訓制度和發生意外事故時的應急方案。

二）分類收集。重點檢查是否按衛生部和國家環境維護總局《關于印發〈醫療廢物分類目錄〉通知》衛醫發〔2003〕287號）執行分類收集。

三）臨時貯存。重點檢查是否在醫療機構內設置臨時貯存設施、設備。

四）分層管理。嚴禁將廢棄的一次性醫療器具轉賣給不法商販。

五）處置情況。醫療機構對使用后的一次性醫療器械是否進行毀形消毒。否直接收集于醫療廢物專用包裝物內集中處置，針頭、刀片等銳器是否收集在防銳器穿透的專用收集容器內，再交集中處置。

自行就地處置醫療廢物的重點檢查使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物是否在第一操作環節毀形并作消毒處置；可以采用高溫熱處置技術作為過渡性處置方法的設施選址是否遠離住宅和耕地，不具備醫療廢物集中處置條件的醫療機構。并在設施周圍設置防止畜禽和無關人員接近的防護設施；不能采取高溫熱處置技術處置的醫療廢物，消毒后是否集中填埋，并在集中填埋地設置固定警示標志。

四、工作要求

一）提高認識。

以對黨和人民高度負責的精神，醫療廢物的管理和平安處置直接關系人民群眾的身體健康和社會安全。各單位要充分認識醫療廢物管理工作的重要性。認真貫徹落實《醫療廢物管理條例》等法律法規，切實提高認識，加強領導，做好醫療廢物平安管理工作。

二）依法規范。

應當建立、健全醫療廢物管理責任制，醫療廢物管理條例》第七條明確規定：醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位。其法定代表人為第一責任人，切實履行職責，防止因醫療廢物導致污染病傳達和環境污染事故”各級各類醫療衛生機構要切實加強對《條例》和有關配套規章、文件的學習、宣傳和貫徹，提高認識，保證全面、準確地掌握《條例》及有關配套規章、文件的各項規定，依法規范醫療廢物管理。

三）加大力度。

處置不當對環境和群眾健康平安將造成巨大威脅。各縣（市）區衛生局、各級衛生監督機構要認真貫徹落實《醫療廢物管理條例》醫療衛生機構醫療廢物管理方法》和《平頂山市醫療廢物管理方法》依據《年省污染病防治監督重點檢查計劃》衛監[]48號）立即開展對本轄區范圍內醫療機構醫療廢物管理情況的拉網式監督檢查，醫療廢物屬于危險廢物。對醫療機構不按規定收集、貯存、處置醫療廢物或將醫療廢物混入生活垃圾處置的要嚴格按照《醫療廢物管理行政處罰辦法》規定進行立案處分，并在媒體上予以曝光；要督促醫療機構建立健全組織機構、管理制度，強化各項措施落實到位，加強全行業管理，建立完善醫療廢物處置管理體系，加強定期監督檢查或者不定期的抽查。

四）落實責任。

衛生院醫療廢物處置方案范文第3篇

20__年“元旦”、“春節”將至，為進一步做好我縣衛生系統安全生產工作，強化安全生產監督管理，落實安全生產責任制，強化醫療安全，消除事故隱患，維護本系統及醫患關系和諧穩定，確保“兩節”期間不發生安全生產事故及糾紛，讓全縣人民過一個平安、愉快、祥和的元旦和春節，縣衛生局決定在全縣衛生系統開展一次安全生產大檢查。現將有關事項通知如下：

一、加強領導，建立領導機構

為使元旦春節安全生產檢查工作真正落到實處，達到預期效果，特成立衛生系統元旦春節安全生產檢查工作領導組。

組 長： （縣衛生局副局長）

副組長: （縣衛生局副局長、縣人民醫院院長）

成 員： （縣衛生局法監股股長）

（縣衛生局黨組辦主任）

（縣衛生局業務股股長）

（縣衛生局防艾辦工作人員）

各醫療衛生單位主管領導

領導組下設辦公室在縣衛生局，由 兼任辦公室主任，負責日常事務。

二、檢查時間

從20__年12月23日起，20__年至2月19日止。

三、檢查內容及范圍

（一）檢查的內容

一是各項安全生產規章制度的建立和執行情況；二是當前安全生產中存在的突出問題；三是規范醫療護理操作、醫療廢物處置、特殊藥品管理；四是重大隱患的整改情況；五是重大危險源的監控情況；六是安全生產專項整治的實施和完成情況；七是完善事故應急救援預案并督促演練。

（二）檢查的范圍

范圍。食品衛生、醫療安全、醫療廢物處置、特殊藥品及危險化學品管理、壓力容器、防盜、消防、水利、電力設施、建筑施工、在建重點工程、大型社會公眾活動、人員密集的公共活動場所等。

重點。各鄉（鎮）衛生院、縣直各醫療衛生單位要針對冬季和年底安全生產的特點，精心組織，合理安排，認真抓緊抓好本單位內部安全生產管理，并督促相關企業加強生產作業場所安全管理，在建重點工程的機械（挖機、裝載機、塔吊、運輸車輛）登記、維修、保養及質量檢測情況；加強隱患排查治理，嚴厲打擊違法非法生產經營活動,嚴格執行規章制度和勞動紀律，規范職工安全生產行為，防止因突擊生產和職工過渡疲勞、忽視安全生產而引發事故;

四、檢查方式

各鄉（鎮）衛生院、縣直醫療衛生單位要對本單位內部及各自所監管行業和領域全面開展安全生產檢查；縣衛生局成立督查組，對全縣衛生系統安全生產大檢查情況進行監督檢查。

五、檢查要求

(一)加強領導，精心組織。各鄉（鎮）衛生院、縣直各衛生單位要加強對安全生產大檢查的組織領導，認真制定檢查方案，主要領導要親自組織并參加這次安全生產大檢查，認真負責，層層布置，落實到人，創造條件，把具體工作要抓細、抓實，使大檢查工作查到每一個角落、每一個環節。

(二)明確任務，密切配合。要從安全穩定的大局出發，真正明確工作任務，要做到各司其職、密切配合，按照本通知要求，結合本單位及所監管行業安全生產專項整治工作情況，全面發動，層層負責，做到橫向到邊，縱向到底，不留死角。

(三)履行職責，強化責任。各單位所有檢查情況都要有書面記錄，責任人要簽字，對存在的安全隱患要及時上報，并責成有關企業、單位采取有效措施限期整改，對工作不力、馬虎了事的單位將予以

通報批評，情節嚴重、造成后果的將根據有關規定從嚴追究責任人的責任。（四）邊查邊改，務求實效。要切實加強事故隱患整改責任的落實，對一時不能整改到位的事故隱患要制定整改計劃和事故應急預案，限期整改。對檢查不嚴、整改不力的單位要從嚴追究安全生產第一責任人的責任。同時要嚴格執行檢查簽字、督查簽字、整改簽字、驗收簽字制度，確保安全生產檢查、督查、整改、驗收的每一道環節都有責任人。

六、加強值班，確保信息通暢和信息報送

元旦春節期間，加強防范，做好兩節期間安全生產值班工作。各單位要認真執行24小時值班監控制度，主要領導和責任人要確保24小時通訊暢通，嚴格崗位職責，要及時掌握安全生產動態，對各種突發事故必須嚴格執行事故報告制度；同時，要針對不同情況和特點，落實相應的應急救援準備，確保及時有效地處置突發性事件的異常情況。

各鄉（鎮）衛生院、縣直衛生單位也要成立相應的領導機構；及時將領導機構人員名單和值班人員名單及值班電話報縣衛生局（電話：5121895，傳真：5121899）。

衛生院醫療廢物處置方案范文第4篇

一、檢查內容

(一)安全生產情況：院安全生產管理領導小組對全院進行了一次徹底檢查，包括各項安全生產規章制度制定及落實情況。用電及消防情況，易燃、易爆、麻毒藥品等危險品管理以及醫療安全管理等項目，具體情況如下：

1、組織領導

領導責任制落實情況良好，成立了由院長為組長的安全生產領導小組，值班人員到位，各項規章制度健全。

2、預防醫療事故方面

落實了醫療安全的各項核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫療安全的各項硬件設施完善，供應室、手術室等科室設施建設規范。醫療廢物處理的各項規章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專人管理并責任到人。

3、突發公共衛生事件應急處置和醫療衛生保障方面

針對可能發生的突發公共衛生事件和災害事故，制定有相關應急處理預案，成立了醫療衛生應急救援隊伍，保持通訊暢通，建立醫療救援、衛生防疫等應急物資儲備。

4、治安保衛和消防方面

建立了突發事件應急預案，完善了治安保衛和消防職責、工作制度，人員值班落實到位。重點要害科室的防護責任措施落實。

(二)醫院內感染及消毒安全

1、成立了醫院感染管理委員會和醫院感染管理辦公室，有具體的辦公人員，工作人員職責明確。

2、制訂了《醫院感染管理制度》、《醫院感染控制方案》《醫院感染控制、隔離措施》《消毒隔離制度.《合理使用抗生素管理辦法》《消毒滅菌效果監測制度》《治療室消毒隔離管理制度》《供應室、手術室、產房消毒隔離制度》《產房保潔措施》《醫療廢物處理管理制度》等醫院感染預防、控制制度。

3、制訂了醫院消毒隔離登記制度，對消毒效果進行了檢測。

4、全院醫務人員均參加了有關醫院感染知識的培訓。

二、發現的問題

1、消防器械未落實到位。

2、感染制度落實不到位，消毒效果監測不夠及時，登記不全，未作監測分析。

3、部分醫務人員對醫院感染不夠重視，存在麻痹思想。

三、整改措施

1、立即安裝好合格的消防器械。

衛生院醫療廢物處置方案范文第5篇

為進一步加強管理，規范醫療行為，提高醫療質量，保障患者就醫安全，維護廣大人民群眾日益增長的醫療服務需求，結合《克旗醫療機構集中整頓活動實施方案》要求，結合本院實際，特制定以下實施方案：

1、      工作目標

通過專項整頓活動，規范本院執業行為，深入開展行風建設示范單位和“三好一滿意”文明服務窗口單位創建活動，實現五個方面的階段性目標：一是改善院容院貌，營造溫馨就醫環境；二是健全管理制度，落實崗位人員責任；三是開展作風整頓，樹立良好醫德醫風；四是強化流程管理，確保醫療質量安全；五是建立防范機制，構建和諧醫患關系。

2、      整頓內容及要求

（一）院容院貌煥然一新

通過凈化、綠化、美化環境，營造整潔、溫馨、和諧氛圍。

1、標識標牌整齊統一

（1）醫療機構標識牌、醫保定點標識牌、民政救助公示牌、科室標識牌做到統一美觀；

（2）門廳設置：科室樓層分布圖、醫療保險報銷流程

（3）專欄設置：設置醫療收費項目公示欄、藥品價格公示欄、公共衛生宣傳欄、健康教育專欄、創先爭優（醫德醫風）專欄，內容詳實；

2、醫院文化氛圍濃厚

（1）溫馨提示醒目，宣傳標語到位；

（2）醫務人員著裝整齊，佩戴標識；

（3）醫生座牌統一，標注姓名、職務、電話。

3、上墻制度規范完整

結合實際，對單位上墻規章制度進行一次修訂和完善，確保具有簡潔性、針對性和可操作性。

（1）院辦：院長職責、院委會辦公制度；

（2）藥房：藥房管理人員職責、藥品管理制度；

（3）治療室：治療室工作制度、查對制度；

（4）其他科室：相應工作制度。

4、清潔衛生達到標準

（1）有清掃保潔制度，有科室衛生責任、有專職保潔人員、有垃圾箱（桶）設備；

（2）樓道及墻壁無污跡，無亂張亂貼現象，室內外無垃圾、無污水、無蚊蠅、無蟑螂、無鼠害、無蛛網，衛生間無異味；

（3）室內設施擺放有序。

（二）內部管理井然有序

通過健全制度，落實責任，強化管理，確保工作有序推進。

1、日常管理。

（1）工作有計劃、有總結；按時上報工作簡報，每月不少于1期；及時報送衛生局各科室收集的數據。

（2）加強應急值班工作，單位值班電話和院長手機保持24小時暢通。

（3）文件檔案規范有序。上級來文必須保存電子件和紙質件；各種公文必須用正規格式，特別是請示一律規范格式。                        

（4）定期召開單位各種會議，做到會議有記錄，有圖片，有簡報。按時參加上級會議，做到不遲到、不早退、不缺席。      

（5）制定單位請假制度，簽到制度，執行效果良好。

2、人事管理。

（1）領導班子團結勤政、廉潔自律，發揮骨干作用、模范執行單位規章制度。

（2）嚴格執行人事管理制度，無私自聘用臨時人員、擅自借用人員現象。

（3）內部科室設置合理，崗位職責明晰，工作人員責任落實。

（4）建立和完善職工上下班制度、請銷假制度、應急值班制度、學習培訓制度、職工會議制度等綜合管理制度。

（5）績效考核制度切合實際，獎懲分明，能調動單位職工積極性。

3、院務管理。

（1）實施國家基本藥物制度。嚴格執行藥品和醫療服務價格政策，公示醫療服務收費標準和藥品價格。

（2）嚴格執行醫保管理制度，完善內部監督制約機制，公示就醫報銷流程和醫保補助情況，推行住院患者一日清單制，杜絕騙取、套取醫保資金行為。

（3）加強醫療質量監督管理，建立和落實醫療質量事故責任追究制度。制定醫患糾紛調解預案，妥善處置突發事件。

（三）醫療質量得到提高

通過落實崗位職責，開展人員培訓，提高職業技能，確保無醫療責任事故發生。

1、認真執行首診負責制度、醫師查房制度、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、護理制度、交接班制度、轉診制度、傳染病報告制度。

2、優化入院與出院、診斷與治療、轉科與轉院等服務流程，合理布局掛號、劃價、收費、取藥等服務窗口，縮短患者等候時間。

3、規范治療，合理用藥，安全用藥，嚴格執行《抗菌藥物臨床應用管理辦法》及其他藥物治療指導原則、指南。

4、落實醫院感染預防與控制管理措施。手術室、治療室、產房、發熱門診、醫院感染等醫療安全重點部門管理崗位職責落實。醫療廢物處理和污水、污物無害化處理按要求落實。

5、規范門診日志、病歷、留觀記錄、實驗室檢查單、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術記錄單、護理記錄等醫療文書，做到“全面細致、及時準確、真實有效”。

6、落實患者知情同意與隱私保護。進行手術、麻醉、必須取得患者的知情同意，并簽訂相應的知情同意書，存檔備案。

7、加強醫患溝通，履行病危告知義務，簽訂相應的入院告知書。對重癥患者及時下達病重、病危通知書，醫患糾紛處置預案落實。

8、是否建立醫療責任事故追究制度，落實效果如何。

（四）公衛管理取得實效

通過創新思路，落實項目，強化考核，推動基本公共衛生服務進鄉村，進社區，進家庭。

1、設置公共衛生科，有分管領導和專（兼）職人員，是制定相關的文件。

2、配備公共衛生檔案柜，檔案柜上資料信息分村標注清楚。

3、有公共衛生服務工作相關制度，制度上墻，有公共衛生人員考核制度和本轄區鄉村醫生考核辦法；

4、配備健康教育處方、至少12種宣傳資料、6種影像資料；是否配備電視機、DVD等影像資料播放設備；每2個月更換1次健康教育宣傳專欄內容。

5、有控煙工作相關制度，宣傳專欄、宣傳資料。單位入口處、廁所、樓梯、等候區等主要場所有禁止吸煙標示。設有吸煙區，吸煙區設置合理，引導標示清楚。單位無煙頭、煙灰、煙味，單位職工、病人、病人家屬及其他人員無吸煙現象。

7、設有接種門診，接種門診必須達到合格門診要求。

8、居民健康檔案真實、無缺項、漏項，無邏輯錯誤，居民健康檔案合格率達100%。

（五）安全防范落到實處

通過宣傳教育，落實責任，查找問題，專項整改，確保無安全事故發生。

1、消防設備齊全，標識醒目，專人管理。消防安全“四個能力”建設達標。

2、健全消防制度，開展宣傳教育，組織消防演練，消除安全隱患，確保無火災事故發生。

3、落實施工安全責任，強化安全教育，嚴格執行《安全生產規程》。現場危險部位安全標識要醒目。

4、加強交通安全，嚴格按照《克旗衛生局救護車管理辦法》，履行收費告知書、轉診意向書，加強“120”車輛管理，調度及時，無違規違紀現象發生。

5、設備、設施安全運行，防止漏電、漏氣、漏水；對危舊房屋和相關設施設備進行定期檢查，發現問題及時整改。

（六）醫德醫風明顯好轉

通過教育引導，激勵約束，加強監督，增強職工愛崗敬業意識，提高社會滿意度。

1、單位職工熱愛本職工作，堅守工作崗位，職業責任、職業道德、職業紀律、職業技能達到要求。

2、禮貌待人，用語文明，有無生、冷、硬、頂、推脫現象，做到熱心、耐心、愛心、細心。

3、誠信行醫。做到不開虛假證明，不作胎兒性別鑒定，不泄露患者醫療信息。

4、廉潔行醫。無亂收費，無收受或索要“紅包”、無商業賄賂、吃拿卡要現象，無推諉病人、向私立醫院轉送病人收取好處費現象。

5、有投訴意見箱、咨詢電話。

6、耐心處理患者投訴，不敷衍，不擴大，不激化矛盾；

7、開展“三好一滿意”活動。將考評結果納入系統績效考核，掛鉤獎懲。

（七）嚴抓消毒隔離，杜絕感染事故

1.加強我院手術室、化驗室、搶救室，處置室，消毒供應室及注射室等重點部門的管理。嚴格執行注射操作規程，做到“一人一針一管一用一消毒”，杜絕一次性醫療用品重復使用。

2.加強和規范我院醫療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環節管理，定期開展消毒與滅菌效果檢測，并建立記錄。建立健全一次性醫療用品、消毒劑、消毒器械等進貨驗收登記制度和使用管理制度，索取、審核相關許可證明等文件，建立健全相關檔案。

3.嚴格落實醫院感染和傳染病報告制度，做到早發現、早報告、早處置，杜絕遲報、漏報、瞞報等現象。

5.落實《醫療廢物管理條例》，規范醫療廢物分類收集、存放、標識。

三、組織領導

成立同興鎮中心衛生院專項整頓活動領導小組，負責此次專項整頓活動的領導、組織督導工作。

組  長：李劍鋒

副組長：付占文 初景文

成  員：付占友  張麗娜 丁文學  顧險峰  崔士龍 單曉莉  潘秀琴

此次專項整頓工作具體負責人：李劍鋒 付占文 初景文

4、      整頓工作安排

本院集中整頓活動時間從5月18日起，至6月25日，共分三個階段：

（一）宣傳自查階段（5月20日---5月25日）。成立領導小組，確定專人負責，制定具體方案并按階段組織實施。通過召開領導班子會，全體職工會，患者、代表座談會，廣泛征求意見，全面查找，認真清理各種問題。要敢于亮短揭丑，對存在的問題要深查深挖，深刻剖析。對查找出的問題進行認真分類，自查總結于6月18日前報衛生局辦公室。

（二）集中整改階段（5月26日---6月18日）。針對查找出的問題拿出整改方案，制定措施，逐條整改，一項一項落實，建章立制，公開到人人皆知。同時，對整頓后的情況要來一次“回頭看”，再次征求意見，直到滿意為止。各單位整改報告于6月18日前報衛生局辦公室。

（三）鞏固驗收階段（9月20日---9月30日）。集中整改驗收階段，本院領導小組，對各科室的整改情況進行檢查驗收，對未達標的，要重新整改。對弄虛作假、應付形式走過場的要給予通報批評并追究相關人員的責任。

五、工作要求

（一）提高認識。要充分認識到開展此項工作的重要性和必要性。一是切實加強領導，建立領導小組，落實專人負責此項工作；二是廣泛宣傳動員，認真制定本單位整頓方案；三是精心組織，保證整頓工作的順利開展。

（二）嚴格標準。要對照整頓內容認真開展自查自糾，做到高標準、嚴要求，力爭做到一次整改到位。