醫(yī)療機構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)

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醫(yī)療機構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)范文第1篇

本次年度考核工作由市人力資源社會保障局組織實施，成立由市人力資源社會保障局黨組成員、市社會保險事業(yè)管理局局長王亞偉為組長，市人力資源社會保障局、市社會保險事業(yè)管理局相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責(zé)人為成員的市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量考核領(lǐng)導(dǎo)小組。市人力資源社會保障局醫(yī)療工傷保險科具體負責(zé)組織實施考核工作。

二、考核工作安排

（一）考核采取自查自糾與抽查相結(jié)合的方式進行。考核結(jié)果實行百分制，將年終考核與日常監(jiān)督檢查、費用審核、市“6+1”季度考核結(jié)果相結(jié)合。

（二）抽查考核的對象為二甲以上醫(yī)院及其他有住院服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。其余醫(yī)療機構(gòu)主要以自查自糾為主。

（三）各定點醫(yī)療機構(gòu)對照《考核標(biāo)準(zhǔn)》（附件），逐條進行自查自評，寫出書面年度總結(jié)報告，未被抽查考評的于年8月20日前上報市人力資源社會保障局醫(yī)療工傷保險科（標(biāo)題用二號宋體字，正文用三號仿宋體字，紙張統(tǒng)一用A4）。

（四）年7月底前為各單位準(zhǔn)備階段，8月8日至8月18日為抽查考核階段。

（五）抽查考核方法、內(nèi)容。

1．情況匯報：聽取定點醫(yī)療機構(gòu)年度工作情況匯報。

2．查閱資料：根據(jù)市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，查閱有關(guān)文件、病歷檔案等相關(guān)材料。對住院病歷的抽取，由考核組在醫(yī)院病案室隨機抽取病歷20份（離休干部病歷不少于2份），對其檢查分析結(jié)果綜合運用。醫(yī)院提供門診處方100份。

3．現(xiàn)場檢查：考核組人員深入病房、門診、醫(yī)技科室進行檢查；并采取問卷、詢問等形式，了解基本醫(yī)療保險制度的執(zhí)行情況。

4．初評：各考核小組根據(jù)檢查的情況對照考核標(biāo)準(zhǔn)進行初步考核評分。

5．確定考核結(jié)果：市考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組聽取各考核組的情況匯報，醫(yī)療工傷保險科、市社保局醫(yī)療監(jiān)督科、費用審核科結(jié)合日常監(jiān)督檢查、費用審核、市“6+1”季度考評結(jié)果進行統(tǒng)計計算，形成最終考核結(jié)果，并以通報形式公布。

三、獎懲辦法

（一）綜合考評在90分以上者，市社會保險事業(yè)管理局按協(xié)議將質(zhì)量保證金全部返還給定點醫(yī)療機構(gòu)，并予以通報表揚。

（二）綜合考評在80-89分者，返還給定點醫(yī)療機構(gòu)全部質(zhì)量保證金。

（三）綜合考評在70-79分者，返還給定點醫(yī)療機構(gòu)80%質(zhì)量保證金，其余20％質(zhì)量保證金并入基本醫(yī)療保險基金。

（四）綜合考評在60-69分者，返還給定點醫(yī)療機構(gòu)50%質(zhì)量保證金，其余50％質(zhì)量保證金并入基本醫(yī)療保險基金。

（五）綜合考評在60分以下者，扣除全部質(zhì)量保證金，并入基本醫(yī)療保險基金，并在全市通報批評，責(zé)令限期整改。

（六）綜合考評在60分以下，且有下列嚴(yán)重違規(guī)行為之一的，扣除全部質(zhì)量保證金，終止服務(wù)協(xié)議。一年后方可重新申請定點。

1．有串換藥品或出售保健品等違規(guī)行為，情節(jié)嚴(yán)重的；

2．有掛床住院、分解住院、延遲出院等情況，情節(jié)嚴(yán)重的；

3．推遲與治療終結(jié)患者結(jié)算10天以上，造成不良影響的；

4．聘用無執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員執(zhí)業(yè)的；

5．統(tǒng)籌年度內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)因服務(wù)質(zhì)量被投訴達5次以上，經(jīng)查證屬實的；

6．定點單位名稱、住所、性質(zhì)等發(fā)生變更時，未及時報經(jīng)辦機構(gòu)的。

（七）存在下列情況之一者為單項違規(guī)特別嚴(yán)重行為，將扣除全部質(zhì)量保證金，終止服務(wù)協(xié)議。二年內(nèi)不得申請基本醫(yī)療保險定點。

1．偽造病歷、冒名住院、虛報醫(yī)藥費用等騙取醫(yī)療保險基金，數(shù)額較大的；

2．出售假冒偽劣藥品，造成不良影響的；

3．擅自延伸醫(yī)療保險刷卡服務(wù)的。

醫(yī)療機構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)范文第2篇

一、藥品實行零差率銷售執(zhí)行機構(gòu)

全縣政府舉辦的基層醫(yī)療機構(gòu)（包括：中心衛(wèi)生院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、一體化管理的村衛(wèi)生室）的藥品實行零差率銷售。

二、藥品實行零差率銷售執(zhí)行時間

從2012年1月1日起全縣政府舉辦的基層醫(yī)療機構(gòu)藥品實行零差率銷售。

三、藥品實行零差率銷售使用和考核要求

1．使用基本藥物和補充藥品要求。為《省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物和補充藥品采購目錄（暫行）》內(nèi)藥品品種。其中，《農(nóng)村基層補充藥品》，暫作為鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補充藥品；《城市社區(qū)補充藥品》（執(zhí)行省醫(yī)保藥品目錄“限定支付范圍”的規(guī)定），暫作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的補充藥品。國家實行特殊管理的毒、麻、精、放及中藥材、中藥飲片的管理，按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

實行一體化管理的行政村衛(wèi)生室和政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，全部配備使用國家基本藥物。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在全部配備、優(yōu)先使用國家基本藥物的前提下，確需采購使用其他藥品的，應(yīng)按規(guī)定在省確定的補充藥品范圍內(nèi)選用。

2．執(zhí)行基本藥物制度的考核要求。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，允許采購使用我省補充藥品的品種數(shù)量和銷售額，占每月藥品總數(shù)和總銷售額比例≤20%。中心衛(wèi)生院，允許采購使用我省補充藥品的品種數(shù)量和銷售額，占每月藥品總數(shù)和總銷售額比例≤30%。

中心衛(wèi)生院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院，社區(qū)服務(wù)中心按照規(guī)定配備基本藥物。藥房要達到規(guī)范化要求。門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過20%。所有藥品執(zhí)行零差價銷售。對基本藥物和補充藥品按每月規(guī)定統(tǒng)計藥品總數(shù)，藥品總銷售額，對以上超過規(guī)定和不符合考核要求的按考核標(biāo)準(zhǔn)扣分，考核結(jié)果跟政府補助進行掛鉤。

村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部配備和使用基本藥物且執(zhí)行零差率銷售。藥房達到規(guī)范化要求。門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過20%。對以上超過規(guī)定和不符合考核要求的按考核標(biāo)準(zhǔn)扣分，考核結(jié)果跟政府補助進行掛鉤。

四、藥品實行零差率銷售后基本藥物和補充藥品的采購方式

我縣基本藥物及補充藥品由縣組織統(tǒng)一集中招標(biāo)藥品配送企業(yè)，在省級最高采購限價內(nèi)（含配送費），統(tǒng)一定價、統(tǒng)一配送到基層醫(yī)療機構(gòu)，取消藥品加成，實行基本藥物及補充藥品零差價銷售。中心衛(wèi)生院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在符合國家和省里相關(guān)政策規(guī)定的情況下，允許配備使用一定數(shù)量的補充藥品，同樣實行零差價銷售

從2012年1月1日起任何基層醫(yī)療機構(gòu)不得自行采購藥品（國家實行特殊管理的毒、麻、精、放及中藥材中藥飲片除外）。在縣局藥品配送企業(yè)招標(biāo)工作未結(jié)束期間出現(xiàn)基本藥物和補充藥品不足的，由使用單位提出計劃，報縣衛(wèi)生局同意后，使用單位可從其他鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)劑并按進價及時付款；縣局藥品配送企業(yè)招標(biāo)工作完成后，首次采購由局招管辦通知各單位提出采購計劃，并按規(guī)定進行藥品采購配送，之后按規(guī)定執(zhí)行藥品采購。

五、藥品實行零差率銷售后現(xiàn)有庫存藥品的處理

現(xiàn)有庫存藥品全部按進價銷售，且不得高于國家指導(dǎo)價和省級最高采購限價。

1．現(xiàn)有庫存藥品屬基本藥物和補充藥品的，其進價如不高省統(tǒng)一定價的，按進價銷售；如進價高于省統(tǒng)一定價的，按省統(tǒng)一定價銷售。

2．現(xiàn)有庫存藥品屬非基本藥物和補充藥品的，其進價如不高于國家指導(dǎo)價和省級最高采購限價的，按進價銷售；如進價高于國家指導(dǎo)價和省級最高采購限價的，按省統(tǒng)一定價銷售。非基本藥物和補充藥品銷售截止期為2012年1月31日，下剩部分由單位退還供應(yīng)商或就地封存，聽候處理。

六、藥品實行零差率銷售管理監(jiān)督工作要求

1．做好藥品實行零差率銷售前的準(zhǔn)備工作。各基層醫(yī)療機構(gòu)于2011年12月31日前按上述要求調(diào)整藥品銷售價格，屬手工收費的，將調(diào)整好的藥價交藥房人員、收款人員執(zhí)行；對實行微機收費的，指定專人對收費軟件中的藥品價格進行調(diào)整。同時對實行零差率銷售的藥品進行張榜公示，接受社會監(jiān)督。

2．組織專人對藥品實行零差率銷售進行指導(dǎo)監(jiān)督。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要組織專業(yè)人員成立藥品零差率銷售指導(dǎo)監(jiān)督小組，明確指導(dǎo)監(jiān)督職責(zé)，從2012年1月1日起實施對所轄區(qū)的衛(wèi)生院、分院、村衛(wèi)生室進行現(xiàn)場指導(dǎo)監(jiān)督。縣局按照局領(lǐng)導(dǎo)分工單位，適時對各醫(yī)療機構(gòu)進行指導(dǎo)監(jiān)督,局在各鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立督導(dǎo)記錄本,及時記錄督導(dǎo)情況和督導(dǎo)時間,督導(dǎo)人對每次督導(dǎo)簽名負責(zé)。縣局招管辦負責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物和補充藥品使用與采購配送的日常監(jiān)管工作。

醫(yī)療機構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)范文第3篇

關(guān)鍵詞：透明度 醫(yī)療機構(gòu) 藥品使用

從藥品實際使用中發(fā)現(xiàn)監(jiān)管透明度相對較低，究其根源在于價格扭曲以及信息不對稱等多種因素鄒城，藥品監(jiān)管上也不得力，效率比較低。所以要加強監(jiān)管，就必須要確保信息的全面、及時及對稱。由此可見增強監(jiān)管透明度，有利于監(jiān)管體制的完善，有助于培育和鞏固公信力，防止出現(xiàn)信息不對稱與價格扭曲等相關(guān)現(xiàn)象。

一、透明度概念

所謂透明度就是相關(guān)領(lǐng)域之中將各種責(zé)任制度公開。而監(jiān)管透明度且是明確相關(guān)監(jiān)管信息，容易獲取等各種程序事項，衡量政策內(nèi)容以及待遇上是不是公正。通過監(jiān)管透明度就為利益相關(guān)者（保險公司及衛(wèi)生行政部門等）提供評估的基礎(chǔ)與依據(jù)，比如保險報銷、醫(yī)療監(jiān)管等；要實現(xiàn)藥品監(jiān)管透明度，就一定要分享信息、公開信息以及獲取信息等各種原則。

二、藥品使用監(jiān)管的透明度現(xiàn)狀

如今研究監(jiān)管藥品透明度還比較少，研究中大多比較重視分析藥品監(jiān)管體系現(xiàn)狀以及所存在的問題。從研究中發(fā)現(xiàn)，主管部門監(jiān)管力度不夠，造成效率較低，監(jiān)管中時常出現(xiàn)信息不對稱現(xiàn)象，因此必須喲對醫(yī)藥制度進行改革，要對監(jiān)管政策進行完善。因此本文就從醫(yī)療保險監(jiān)督、行政監(jiān)管及患者權(quán)利主張與保護等三個角度，分析監(jiān)管藥品的透明度。

1、從行政部門角度分析透明度

按照相關(guān)部門出臺的管理辦法，其中就明確指出了監(jiān)管透明度的相關(guān)法規(guī)，其一當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門要進行日常監(jiān)督檢查醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，同時還要構(gòu)建出公開考核制度，主要是針對藥品價格、使用劑量以及性能等進行考核和監(jiān)管，從現(xiàn)狀來看考核標(biāo)準(zhǔn)上還是比較具體，但是同類商品價格存在差異就讓病人質(zhì)疑。但是考核標(biāo)準(zhǔn)確實給出，卻沒有明確指出怎樣去解決。為了給監(jiān)管透明度制定一個衡量標(biāo)準(zhǔn)，WHO就開發(fā)出一種GGM評估工具，該工具主要是針對藥品注冊、采購藥品以及藥品的生產(chǎn)許可等等相關(guān)環(huán)節(jié)。如果要細化透明度相關(guān)的考核標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)然可以以GGM評估標(biāo)準(zhǔn)作為參考。

不但要加強日常監(jiān)管，還應(yīng)該對醫(yī)藥處方進行抽檢，并將抽檢的結(jié)構(gòu)公告出來，要明確對該結(jié)構(gòu)公開以及保持時限。

2、監(jiān)管醫(yī)療保險的透明度分析

按照醫(yī)療保險監(jiān)督辦法中就明確提出，各個定點醫(yī)療機構(gòu)與零售藥店都應(yīng)該配備上聯(lián)網(wǎng)設(shè)備，準(zhǔn)確、及時將基本醫(yī)療保險費用的結(jié)算情況相關(guān)信息上傳。并且明確提出了結(jié)算醫(yī)療機構(gòu)必須要對法律責(zé)任進行承擔(dān)，從技術(shù)角度來看要確保透明度所具備的準(zhǔn)確性、及時性以及方便性，提出通過法律制裁違規(guī)行為。

3、病人權(quán)利的主張與保護監(jiān)管透明性

在醫(yī)患關(guān)系中，病人有權(quán)利了解自身的相關(guān)問題，這也是確保良好醫(yī)患關(guān)系的基本保障。從各個國家的醫(yī)院關(guān)系對比發(fā)現(xiàn)，在全世界中德國發(fā)生醫(yī)療糾紛是最低的，因為德國將醫(yī)患關(guān)系處理的比較好，要具備良好醫(yī)患關(guān)系必須要有健全的保險和支付制度做保障。在德國，人們看病的醫(yī)藥費并不是病人直接給醫(yī)院，而是由醫(yī)療保險公司支付給醫(yī)院，醫(yī)院主要是給病人治病，病人和醫(yī)院兩者并不存在直接的經(jīng)濟關(guān)系。而且在一旦發(fā)生了醫(yī)療糾紛，醫(yī)院自身是不參與處理的，專門的醫(yī)師協(xié)會就是負責(zé)處理這些糾紛事故，采取這種措施就能夠避免醫(yī)院和患者直接沖突。

對于我國而言，發(fā)生醫(yī)療事故的處理方法上也強調(diào)了關(guān)于監(jiān)管透明度的問題，比如在處理事故條例上就具體規(guī)定了患者是能夠參與病例書寫與保持中去，這樣就確保了病例信息真實性，也比較符合監(jiān)管透明度的準(zhǔn)確性與公正性。但是在相關(guān)條例中卻沒有規(guī)定檢定和處罰醫(yī)療事故后，采取什么方式給病人書面答復(fù)都沒有明確，有時候病人根本不知道醫(yī)療事故的鑒定與處罰最終結(jié)果，這種現(xiàn)象根本不符合透明度要求。而且還規(guī)定鑒定事故醫(yī)學(xué)會將事故檢定上報到監(jiān)管部門中，這樣造成監(jiān)管部門僅僅獲取到間接的鑒定結(jié)果，根本不能夠滿足監(jiān)管的透明度，不能夠滿足監(jiān)管的及時性與方便性要求。

三、加強監(jiān)管藥品使用透明度的建議

1、加強監(jiān)管法規(guī)的完善；從我國現(xiàn)在可知監(jiān)管的透明度在法規(guī)上還存在許多不足，隨意操作現(xiàn)象比較多，因此在操作上具備極大隨意性，這就需要相關(guān)主管部門制定出完善政策法規(guī)，明確使用藥品監(jiān)管范圍和內(nèi)容，確保監(jiān)管透明性的公開性、及時性及方便性。

2、改革監(jiān)管機制；要從利益有關(guān)方間存在問題入手，借鑒國外一些科學(xué)醫(yī)療監(jiān)管模式，建立醫(yī)院和主管部門外專業(yè)中立機構(gòu)，構(gòu)建出完善的管辦分離模式，有效節(jié)約了主管部門監(jiān)管成本，還實現(xiàn)了監(jiān)管透明度的及時性、準(zhǔn)確性、公正性、具體化以及正當(dāng)性。并且要分析影響透明度問題根源，制定出合理的解決措施，獎勵遵守監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)管理者。

3、構(gòu)建信息化平臺；透明度必須喲具備及時性和方便性，因此要滿足這些要求就應(yīng)該建立出病案信息平臺，能夠降低監(jiān)管的成本，還可以對運營以及質(zhì)量效果進行洞察，并且要把這個平臺實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)，就能夠?qū)崿F(xiàn)異地報銷醫(yī)療費用，實現(xiàn)醫(yī)療保險全國通用。

參考文獻：

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醫(yī)療機構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)范文第4篇

關(guān)鍵詞:新醫(yī)療機構(gòu)會計制度;醫(yī)療機構(gòu);成本管理;對策

我國一直在不斷推進醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，投入力度也越來越大，現(xiàn)在的醫(yī)療機構(gòu)，不僅要提高醫(yī)療診斷水平，更要提高醫(yī)療機構(gòu)的管理水平，只有這樣才能在競爭激烈的市場經(jīng)濟環(huán)境下不斷生存和發(fā)展。合理有效的成本管理方法可以降低醫(yī)療機構(gòu)的運營成本，以質(zhì)優(yōu)價廉的服務(wù)吸引更多的病人，使醫(yī)療機構(gòu)能在良好的社會效應(yīng)下收獲良好的經(jīng)濟效益，在醫(yī)療水平不斷提高的環(huán)境下，增強醫(yī)療機構(gòu)的競爭能力和擴張能力。

一、新醫(yī)療機構(gòu)會計制度下成本管理方法的不足

(一)醫(yī)護人員對醫(yī)療機構(gòu)的成本管理意識淡薄

從醫(yī)療機構(gòu)的人員構(gòu)成比例上看，醫(yī)護人員是醫(yī)療機構(gòu)的主力軍，醫(yī)療機構(gòu)的管理人員也多數(shù)是他們中的業(yè)務(wù)骨干、專家等。他們習(xí)慣著眼于醫(yī)療機構(gòu)的臨床工作和研究，認(rèn)為醫(yī)療機構(gòu)的創(chuàng)收重點需從臨床著手，臨床業(yè)務(wù)的管理才是重中之重。對成本管理的不重視，導(dǎo)致醫(yī)護人員對材料和辦公用品的領(lǐng)用存在極大的浪費現(xiàn)象，還有些醫(yī)護人員利用職務(wù)之便，免費領(lǐng)用各種藥品，醫(yī)療機構(gòu)水電的浪費現(xiàn)象則更加普遍，雖然這些看似不起眼的細節(jié)，歸結(jié)到一起，對于醫(yī)療機構(gòu)而言也是一筆不小的費用。

(二)成本管理缺乏科學(xué)性和系統(tǒng)性

醫(yī)療機構(gòu)對成本的控制一般通過財務(wù)報表中的數(shù)據(jù)進行簡便管理，但這樣往往具有滯后性，所制定的成本管理方案不一定適用于下期醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)生情況，缺乏科學(xué)性。目前，一些醫(yī)療機構(gòu)仍以收入和固定資產(chǎn)的增加作為創(chuàng)收的考核標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致有些醫(yī)療機構(gòu)不斷改、擴建基礎(chǔ)設(shè)施；盲目引進各種高端、昂貴的醫(yī)療設(shè)備；這些缺乏成本管理及投入產(chǎn)出意識的行為，會導(dǎo)致設(shè)備使用效率低下，加重醫(yī)療機構(gòu)的運營成本。新醫(yī)療機構(gòu)會計制度下，醫(yī)療機構(gòu)需建立一套完善的成本管理系統(tǒng)。目前的成本管理缺乏系統(tǒng)性，沒有嚴(yán)格審查和監(jiān)督、控制各項目的成本，無法更好的檢查工作的落實情況，更無法有效的降低成本。成本管理應(yīng)與醫(yī)療機構(gòu)預(yù)算、績效獎勵和決策等組成一個系統(tǒng)，相互關(guān)聯(lián)、相互監(jiān)督。

(三)成本管理缺乏信息化管理

醫(yī)療機構(gòu)需要一套高標(biāo)準(zhǔn)的信息化系統(tǒng)來支撐成本管理系統(tǒng)，能將各項成本通過記賬、核算等準(zhǔn)確記入各科室成本中，缺乏信息化管理，會導(dǎo)致無法將成本、預(yù)算、執(zhí)行、控制等作為一個系統(tǒng)進行決策，此會降低成本管理的效率和作用。

二、新醫(yī)療機構(gòu)會計制度下加強醫(yī)療機構(gòu)成本管理的對策

(一)提高醫(yī)護人員對成本管理的意識

首先要提高醫(yī)療機構(gòu)管理者對成本管理的認(rèn)識，這是成本管理得以有效實施的基本前提。隨著醫(yī)療體制的不斷改革，現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)的核心競爭力不再僅僅是先進的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備，還有高效的管理機制。完善的成本管理系統(tǒng)可以幫助管理層更好的了解醫(yī)療機構(gòu)的人力、財力、物力等基本情況，使他們能更好的進行資源的優(yōu)化配置，做出科學(xué)、合理及可行的決策。并且在新的會計制度下，要提高成本核算的水平，定期進行醫(yī)療機構(gòu)資產(chǎn)、經(jīng)營管理、財務(wù)狀況的測算，制定出科學(xué)完善的衛(wèi)生服務(wù)考評機制，管理層可通過提高成本核算的水平，建立高效的激勵制度，促進醫(yī)療機構(gòu)考核工作的順利開展。

(二)建立科學(xué)、完善的成本管理系統(tǒng)

1、建立科學(xué)的成本管理機構(gòu)

新的會計制度下，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)自己的特色醫(yī)療和經(jīng)營狀況，制定出科學(xué)的成本管理機構(gòu)。在成本管理實行的過程中，可以設(shè)定部門責(zé)任人制，各部門之間相互配合，相互監(jiān)督。由于成本管理涉及范圍很廣泛，醫(yī)療機構(gòu)一定要遵循科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的原則，提高成本管理的質(zhì)量和效率，和醫(yī)療機構(gòu)的管理層緊密合作，讓全院職工認(rèn)識到成本管理的內(nèi)在優(yōu)勢，從而建立科學(xué)的成本管理機構(gòu)。

2、建立完善的成本核算考評體系

為提高成本管理的質(zhì)量和效率，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)立完善的成本核算考評體系。醫(yī)療機構(gòu)在設(shè)立成本核算考評體系時，應(yīng)以國家的法律法規(guī)為基礎(chǔ)，結(jié)合自身的醫(yī)療特色和現(xiàn)實情況，綜合分析對比，設(shè)置合理的考評指標(biāo)，制定科學(xué)、全面、可行的成本核算考評體系。完善的成本核算考評體系可以幫助醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)全面的成本管理和成本控制，降低醫(yī)療機構(gòu)的運營成本，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高醫(yī)院的經(jīng)營管理水平。

3、提高成本管理控制力度

成本管理的控制需從源頭抓起，醫(yī)療機構(gòu)的固定資產(chǎn)、醫(yī)療物資的采購過程，要將政府的指導(dǎo)價和定價范圍作為可靠的依據(jù)，根據(jù)成本核算的結(jié)果，反復(fù)推敲，指導(dǎo)采購計劃，將維護費、折舊費等納入預(yù)算，以達到成本管理在采購決策中的作用。加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部審計的權(quán)威性和獨立性，積極培養(yǎng)相關(guān)的專業(yè)人才，提高內(nèi)部審計人員的專業(yè)水平，對醫(yī)療機構(gòu)維修維護類的項目進行嚴(yán)格審查，實施必要性分析，制定合理有效的審批、授權(quán)制度，控制費用，有些大工程、大項目也可以聘請第三方專業(yè)審計人員進場。

4、成本管理與預(yù)算管理相結(jié)合

成本管理系統(tǒng)需細分到科室、項目等具體的核算對象，保證核算內(nèi)容真實有效的基礎(chǔ)上，可以結(jié)合預(yù)算管理來提高成本管理的水平。成本管理對預(yù)算管理有著監(jiān)督、控制的作用，能及時發(fā)現(xiàn)預(yù)算管理中存在的問題，并進行及時修正。醫(yī)療機構(gòu)進行大工程、大項目之前，需要先進行成本核算，利用成本核算的結(jié)果，可以制定出科學(xué)的實施方案。

三、加強成本核算的信息化管理

成本管理系統(tǒng)的建設(shè)對醫(yī)療機構(gòu)而言是一個復(fù)雜的過程，需要一套完善的信息化系統(tǒng)作為支撐。新會計制度的出臺，為此提供了一個很好的契機。目前醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)軟件，已能準(zhǔn)確將各項成本核算到了具體的項目和科室，形成了比較良好的信息化管理。醫(yī)療機構(gòu)可以借助高質(zhì)量、高水平的信息化系統(tǒng)，將醫(yī)療機構(gòu)預(yù)算管理的計劃、執(zhí)行和評價也納入統(tǒng)一管理，提高成本管理的效率和效果。

四、結(jié)束語

綜上所述，只要執(zhí)行上述的成本管理改進對策，醫(yī)療機構(gòu)的成本管理工作一定會在新會計制度下順利開展。目前，在新會計制度下的成本管理還處在不斷完善的過程中，有很多地方需要不斷修正和探討。提高成本管理效率和績效考評質(zhì)量，充分發(fā)揮成本管理系統(tǒng)的作用，為醫(yī)療機構(gòu)各項工作的實施提供真實有效的依據(jù)，使醫(yī)療機構(gòu)能制定出科學(xué)、合理、完善的管理方案。

作者:杜天方 單位:浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

參考文獻:

[1]王玲.醫(yī)療機構(gòu)成本管理研究[J].行政事業(yè)資產(chǎn).財務(wù),2015,(9):33-34

醫(yī)療機構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)范文第5篇

一、工作目標(biāo)

（一）建立婦幼衛(wèi)生信息管理組織，加強我縣婦幼衛(wèi)生信息體系建設(shè)。

（二）提高各級信息管理人員業(yè)務(wù)水平，規(guī)范工作，切實落實工作職責(zé)。

（三）建立考核標(biāo)準(zhǔn)和考核制度。

二、工作內(nèi)容

（一）成立組織。縣衛(wèi)生局成立婦幼衛(wèi)生信息工作領(lǐng)導(dǎo)小組、信息工作技術(shù)指導(dǎo)小組，各項信息工作由專人負責(zé)，及時收集、匯總、上報各項工作報表，按時完成年度工作總結(jié)、年度數(shù)據(jù)分析報告。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心、縣直各醫(yī)療機構(gòu)也要成立相應(yīng)的工作小組，選拔熟悉婦幼保健工作，能夠較熟練地掌握電腦操作技術(shù)的人員，從事婦幼衛(wèi)生信息收集上報工作。各單位要確定兩名信息員，確保信息準(zhǔn)確、及時上報，要為信息人員提供可上網(wǎng)的電腦、打印機等必要工作條件。

（二）人員培訓(xùn)。每季度縣婦幼保健所召開一次信息人員培訓(xùn)會，定期對信息工作存在問題進行反饋、指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月召開一次例會，對村級人員進行培訓(xùn)，及時收集、上報各類信息，發(fā)現(xiàn)問題，及時予以糾正。

（三）信息上報。各醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)5歲以下兒童和育齡婦女死亡等信息要及時報縣婦幼保健保健所，保健所應(yīng)及時調(diào)查，將相關(guān)信息表卡進行上報，同時反饋給相關(guān)單位。