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【摘要】目的 觀察低蛋白飲食配合酮酸治療慢性腎衰竭的臨床療效。方法 應用低蛋白飲食配合酮酸作為基本治療原則,治療23例慢性腎衰竭病人,并對其療效進行觀察。結果 治療組總有效率明顯優(yōu)于對照組(P
【關鍵詞】低蛋白飲食;酮酸;慢性腎衰竭
低蛋白飲食是一種限制蛋白供給量的飲食。對于慢性腎衰竭病人而言,低蛋白飲食可以延緩腎臟疾病的進展、減輕尿毒癥癥狀。因此,長期以來,低蛋白飲食被推薦作為腎功能不全和終末期腎病病人治療的一個基本原則[1]。而低蛋白飲食配合酮酸治療可穩(wěn)定代謝狀態(tài),且對殘余腎功能無不良影響。
我院2008年1月至2009年1月應用低蛋白飲食配合酮酸作為基本治療原則,治療23例慢性腎衰竭病人,并對其療效進行觀察,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 入選標準入選患者年令18~80歲,性別不限。病程1~10年不等,血肌酐在380.2~708.9微摩爾/升之間;尿素氮在12.6~38.1毫摩爾/升之間;血漿白蛋白在23.1~42.8克/升之間。均未進行過血液透析治療。
共入選49例患者,共中男24例,女25例,平均年令52.6歲。原發(fā)病為慢性腎小球腎炎10例、馬兜鈴酸腎病12例、原發(fā)性良性小動脈性腎硬化癥9例、糖尿病腎病15例、不明原因3例。
1.2 治療方法將49例患者隨機分為2組。其中第一組26例,第二組23例。第一組方案為:蛋白質0.6g/(kg•d)+酮酸100mg/(kg•d)。而第二組方案為蛋白質0.6~0.8/(kg•d)。均每周2次高生物效價蛋白飲食。隨訪10個月。
1.3 療效觀察對這些患者每3個月監(jiān)測蛋白尿、血漿白蛋白、血尿素氮、血肌酐、體重指數(shù)(BMI )。顯效標準為:連續(xù)監(jiān)測蛋白尿、血尿素氮下降,血漿白蛋白增加,體重指數(shù)增加或無改變。有效標準為:監(jiān)測指標中至少1項好轉。無效標準為無改變或指標反復進行性惡化。
1.4 統(tǒng)計學處理方法采用X2檢驗。
2 結 果
第一組顯效21例,有效2例,3例因經(jīng)濟原因不能繼續(xù)應用開同而被淘汰出組,有效率100%。第二組顯效9例,有效6例,無效7例,1例不能耐受低蛋白飲食而退組,有效率72.7%。兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義(P
3 討 論
長期以來,慢性腎衰竭病人對低蛋白飲食依從性差,尤其是糖尿病腎病的患者,他們擔心:一是營養(yǎng)不良,二是碳水化合物的攝入相對增加會使血糖升高。他們不知道由于低蛋白飲食時,機體會產(chǎn)生一系列適應性反應,如減少必須氨基酸的氧化、抑制餐后蛋白質的降解、增加碳水化合物和脂肪的氧化,這樣就可以保證機體的總能量產(chǎn)生速度不變甚至增加,因而不會出現(xiàn)營養(yǎng)不良。且對糖尿病腎病患者,低蛋白飲食可以減少糖尿病腎病患者腎小球濾過率(GFR)或使肌酐清除率的降低可以使機體糖異生和肝糖輸出減少,還可以增加2型糖尿病患者的胰島素敏感性,對于1型糖尿病患者可以使每日平均血糖下降約30%。攝入過多蛋白質可使腎臟產(chǎn)生高濾過導致腎小球硬化加重腎功能衰竭。故應在糖尿病腎病早期開始低蛋白飲食。
對于其他慢性腎功能不全的患者,限制蛋白飲食可以減輕許多尿毒癥癥狀,飲食的治療也可以減少許多尿毒癥并發(fā)癥的發(fā)生,包括腎性骨病、高血壓、電解質紊亂以及代謝性酸中毒。其機制不僅與蛋白質的限制有關,磷、鈉、酸的限制也起到了重要的作用。高蛋白質飲食對腎功能產(chǎn)生負面影響,可以促進腎間質的纖維化,并導致高的死亡率。而低蛋白飲食可以延緩腎功能的發(fā)展,其機制可能有:(1)低蛋白飲食可以阻斷慢性腎功不全時腎小球毛細血管壓力的增加;(2)大量蛋白尿可以加速腎功能的喪失,低蛋白飲食可以減少蛋白尿的水平;(3)低蛋白飲食可以同時限制鈉的攝入,從而減少了由于高血壓或腎小球毛細血管內(nèi)高壓引起的腎臟損害[2]。
而α-酮酸本身就是相應支鏈氨基酸代謝的中間物質,酮基或羥氨基本身不含有氨基,其利用非必須氨基酸的氮轉化為氨基酸。因此補充這些α-酮酸,不僅本身含氮量較少,而且還可以將血中的尿素氮加以利用,減少尿素的合成,尿毒癥毒性產(chǎn)物的蓄積也減少。酮基或羥氨基酸不引起殘存腎單位的高濾過,并可改善腎性高磷血癥和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,改善腎性骨營養(yǎng)不良。
綜合上述,低蛋白飲食配合酮酸作為慢性腎衰竭治療的基本原則,與單純低蛋白飲食治療相比,既可以減少氮的攝入,同時可避免因蛋白攝入不足而致營養(yǎng)不良的后果,且可以減少尿素的合成,是一舉二得的事。
在基層醫(yī)院,對慢性腎衰竭的治療更看重藥物的治療,往往忽略了最基本的治療手段:飲食治療。從上述資料可以看出,低蛋白飲食配合酮酸作為治療慢性腎衰竭的基本治療方法可改善營養(yǎng)狀況,提高血清白蛋白水平,降低尿素氮。 值得基層醫(yī)院腎病科醫(yī)生一試。
【參考文獻】
洛陽師范學院的前身是始建于1916年的河洛道師范學校,歷經(jīng)省立河洛道師范學校、省立第四師范學校、省立洛陽師范學校、洛陽師范專科學校、洛陽師范高等專科學校諸階段,2000年升格為本科院校。2007年,學校以優(yōu)異成績通過教育部本科教學工作水平評估;2011年,獲批教育碩士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)試點單位。近年來,學校獲得“河南省文明單位”、“河南省文明標兵學校”、“河南省思想政治工作先進單位”、“河南省普通高等教育本專科學生管理工作先進集體”、“河南省普通高校畢業(yè)生就業(yè)工作先進單位”等榮譽稱號。
學校現(xiàn)有文學院、歷史文化學院、政法與公共管理學院、外國語學院、數(shù)學科學學院、物理與電子信息學院、化學化工學院、信息技術學院、體育學院、音樂學院、美術學院、教育科學學院、生命科學學院、商學院、學前教育學院、新聞與傳播學院、國土與旅游學院、藝術設計學院、國際教育學院、繼續(xù)教育學院、軟件職業(yè)技術學院21個學院,4個公共教研部,61個本科專業(yè),涵蓋文學、理學、工學、經(jīng)濟學、管理學、法學、歷史學、教育學、藝術學、農(nóng)學等10大學科門類。學校有全日制在校生28000余人,各類成人教育學生4000余人。
學校始終堅持教學工作的中心地位,以質量工程建設為主線,深入開展教育教學改革。現(xiàn)有和省級特色專業(yè)9個、專業(yè)綜合改革試點專業(yè)5個、精品課程和雙語示范課程等18門,省級教學團隊5個、實驗教學示范中心3個;獲批省級教育教學改革研究項目63項、教師教育課程改革研究項目57項,大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃項目165項;獲得省級教學成果獎29項、教師教育教學成果獎8項。有人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)1個,省級教師教育改革創(chuàng)新實驗區(qū)1個,省級本科工程教育人才培養(yǎng)模式改革試點專業(yè)1個,省級文化改革發(fā)展人才培養(yǎng)基地1個。
學校大力實施“人才興校”戰(zhàn)略,形成了一支結構合理、素質優(yōu)良的師資隊伍。現(xiàn)有教職工1400余人,其中,專任教師1200余人,高級職稱人員440人,占專任教師的37%;具有博士學位人員220人,碩士學位人員760人,碩士以上學位人員占專任教師的82%。教師隊伍中有新世紀百千萬人才工程人選、享受國務院特殊津貼專家、全國優(yōu)秀教師、全國模范教師、教育部新世紀優(yōu)秀人才、省優(yōu)秀專家、省學術技術帶頭人、省高校科技創(chuàng)新人才等各類優(yōu)秀人才200余人。
學校堅持以學科建設為龍頭,積極實施“科研強校”戰(zhàn)略和“學科帶動”戰(zhàn)略。現(xiàn)有中原經(jīng)濟區(qū)智慧旅游河南省協(xié)同創(chuàng)新中心1個,國家體育總局體育文化研究基地1個,省級重點學科4個,“綠色無機保溫材料實驗室”、“無機非金屬材料工程技術研究中心”、“河洛文化國際研究中心”等省級科研平臺12個,“激光光譜技術重點實驗室”、“物聯(lián)網(wǎng)應用工程技術研究中心”、“城市文化研究中心”等市級科研平臺13個。近年來,學校教師主持和參加國家自然科學基金項目、國家社會科學基金項目、全國教育規(guī)劃項目和全國藝術科學規(guī)劃項目等省部級以上科研項目400多項,在國際期刊發(fā)表并被《SCI》、《EI》收錄的學術論文1000余篇,榮獲省級以上科研獎和優(yōu)秀教學成果獎300多項。
學校實施開放辦學,與意大利都靈理工大學、美國佛羅里達大學、美國中密西根大學、美國克拉克大學、新西蘭惠靈頓維多利亞大學、愛爾蘭卡羅理工學院、愛爾蘭沃特福德學院等院校合作辦學,并加入了世界大學校長聯(lián)合會。
學校現(xiàn)有安樂、伊濱兩個校區(qū),安樂校區(qū)占地1000余畝,伊濱校區(qū)規(guī)劃用地2850畝。其中,占地560余畝、建筑面積27.7萬㎡的一期工程已全部建成并投入使用,14000余名師生順利入駐,成為新家園的見證者和守護者;建筑面積近40萬㎡的二期工程已經(jīng)開工,預計2016年百年校慶時全部落成,實現(xiàn)整體搬遷。學校固定資產(chǎn)總值約8.78億元,圖書館藏書近200萬冊,中外文期刊4741種,電子圖書30萬余冊,是中國知識工程文獻檢索二級中心。學校建有“千兆主干、百兆桌面”的校園網(wǎng)絡,是“河南省高等學校數(shù)字化校園示范學校”。
目前,學校正按照“以人為本,以文為魂,以水為韻,功能合理、生態(tài)和諧、持續(xù)發(fā)展”的設計理念,全力推進新校區(qū)建設,力爭建成環(huán)境優(yōu)美、功能合理、文化氣息濃厚的大學校園。在未來的發(fā)展中,學校將以科學發(fā)展觀為指導,解放思想,更新觀念,扎實工作,開拓創(chuàng)新,堅持“建新校、強內(nèi)涵、惠民生、促和諧”協(xié)調(diào)發(fā)展,深入實施“一工程五戰(zhàn)略”,加快推進“兩大跨越”建設步伐,為建設成為一所立足河南、面向全國,綜合實力和辦學水平位居全國同類院校先進行列,以教師教育和應用型人才培養(yǎng)為特色的多科性大學而努力奮斗!
一、專業(yè)介紹
美術學:師范類本科專業(yè) 學制四年
培養(yǎng)目標:培養(yǎng)掌握美術教育基本理論,基本知識與技能,專業(yè)基礎寬厚,具有創(chuàng)新精神和實踐能力的較高素質、應用型的中學美術教育及社會美術教育教學與研究人員。
主要課程:
油畫方向:中國美術史、外國美術史、素描、色彩、油畫材料技法與臨摹、油畫人體、油畫風景、油畫人物、表現(xiàn)與抽象繪畫、美術教學法。
中國畫方向:中國美術史、外國美術史、素描、色彩、書法、篆刻、線描、山水畫、水墨花鳥、工筆花鳥、工筆人物、寫意人物、美術教學法。
授予學位:符合學士學位授予條件者,授予藝術學學士學位。
視覺傳達設計:非師范本科專業(yè) 學制四年
培養(yǎng)目標:掌握視覺傳達設計基本理論、基本知識與技能,專業(yè)能力突出,具有創(chuàng)新精神和實踐能力的較高素質、應用型的視覺傳達設計人才。
主要課程:圖形設計、字體設計、版式設計、標志設計、廣告設計、VI設計、包裝設計、書籍裝楨設計、室內(nèi)設計、網(wǎng)頁設計、展示設計、印刷設計。
授予學位:符合學士學位授予條件者,授予藝術學學士學位。
環(huán)境設計:非師范本科專業(yè) 學制四年
培養(yǎng)目標:掌握環(huán)境設計基本理論、基本知識與技能,專業(yè)能力突出,具有創(chuàng)新精神和實踐能力的較高素質、應用型的環(huán)境設計人才。
主要課程:中國建筑史、外國建筑歷史、室內(nèi)效果圖表現(xiàn)、家具設計、計算機輔助設計、室內(nèi)設計、展示設計、模型制作、景觀設計。
授予學位:符合學士學位授予條件者,授予藝術學學士學位。
動畫:非師范類本科專業(yè) 學制四年
培養(yǎng)目標:掌握動畫基本理論、基本知識與技能,專業(yè)能力突出,具有創(chuàng)新精神和實踐能力的較高素質、應用型的動畫研究與創(chuàng)作人員。
主要課程:動畫概論、動畫造型設計、動畫運動規(guī)律、動畫場景設計、數(shù)字繪畫、攝像、非線性編輯、視聽語言、分鏡頭設計、動畫創(chuàng)作、影視特效合成、二維動畫制作、三維動畫制作。
授予學位:符合學士學位授予條件者,授予藝術學學士學位。
繪畫:非師范類本科專業(yè)學制四年
培養(yǎng)目標:掌握繪畫基本理論、基本知識與技能,專業(yè)基礎扎實,富有創(chuàng)新精神和實踐能力的較高素質、應用型的繪畫創(chuàng)作研究人員及服務于社會的藝術工作者。
主要課程:
油畫方向:藝術理論、技法理論、素描、色彩、油畫材料與技法、油畫人體、油畫風景、油畫人物創(chuàng)作、油畫語言探索實踐、抽象與表現(xiàn)繪畫、綜合材料繪畫。
中國畫方向:藝術理論、技法理論、素描、色彩、工筆人物、寫意人物、山水畫、工筆花鳥、寫意花鳥臨摹、水墨材料與表現(xiàn)、書法、篆刻。
版畫方向:藝術理論、技法理論、素描、色彩、黑白構成、黑白木刻、套色木刻、絲網(wǎng)版畫、銅版畫、綜合版畫、紙版畫。
水彩畫方向:藝術理論、技法理論、素描、色彩、水彩靜物、水彩風景寫生、水彩頭像寫生、水彩技法與表現(xiàn)、水彩創(chuàng)作。
授予學位:符合學士學位授予條件者,授予藝術學學士學位。
音樂學:師范類本科專業(yè) 學制四年
培養(yǎng)目標:培養(yǎng)能夠掌握音樂教育基礎理論、基礎知識、基本技能,具有較強的學習能力、實踐能力、適應能力,能勝任基礎藝術教育、社會藝術教育、文化傳媒、廣播影視等工作的高素質應用型人才,并為進一步深造打下堅實的基礎。
主要課程:多聲部音樂分析與寫作、中外音樂簡史、聲樂、鋼琴、器樂、合唱指揮、音樂學科教學論
授予學位:符合學士學位授予條件者,授予藝術學學士學位。
音樂表演:非師范類本科專業(yè) 學制四年
培養(yǎng)目標:培養(yǎng)能夠掌握本專業(yè)基本理論知識與較強的專業(yè)技能,具有較強的學習能力、表演能力和實踐能力,能勝任文藝表演團體、文化管理部門、社會藝術教育、文化傳媒公司、廣播影視等領域工作的高素質應用型人才,并為進一步深造打下堅實的基礎。
主要課程:聲樂、鋼琴、器樂、樂理與視唱、多聲部音樂分析與寫作、中外音樂簡史。
授予學位:符合學士學位授予條件者,授予藝術學學士學位。
舞蹈學:師范類本科專業(yè) 學制四年
培養(yǎng)目標:培養(yǎng)能夠掌握舞蹈學科基礎理論、基礎知識、基礎技能,具有較強的舞蹈教學與表演能力,能勝任基礎藝術教育、社會藝術教育、文化傳媒、廣播影視等工作的高素質應用型人才,并為進一步深造打下堅實的基礎。
主要課程:芭蕾基訓、中國古典舞、中國民族民間舞、舞蹈編導、舞蹈教學法。
授予學位:符合學士學位授予條件者,授予藝術學學士學位。
舞蹈學(體育舞蹈方向):師范類本科專業(yè) 學制四年。
培養(yǎng)目標:培養(yǎng)具有體育舞蹈基本理論、基本知識、基本技能,能夠在學校從事體育舞蹈、健美操、藝術體操等教學、訓練和編導工作,并能勝任藝術表演團體、演藝機構的表演、組織和管理的應用型人才。
主要課程:舞蹈學、舞蹈藝術概論、舞蹈編導、教育心理學、運動解剖學、運動生理學、體育保健、專項理論與實踐等課程。
授予學位:符合學士學位授予條件者,授予藝術學學士學位。
戲劇影視文學:非師范類本科專業(yè) 學制四年
培養(yǎng)目標:本專業(yè)培養(yǎng)具有戲劇、戲曲舞臺和影視創(chuàng)作基本理論,以及劇本創(chuàng)作和編導技巧能力,具有較高藝術修養(yǎng)和藝術創(chuàng)造力,能在文化館站、中小學、戲劇戲曲和影視相關學科領域從事創(chuàng)意策劃、創(chuàng)作、研究、教學等方面工作的復合型、創(chuàng)新型人才,并為進一步深造打下基礎。
主要課程:中外戲劇史、電影發(fā)展史、戲劇學概論、戲曲概論、影視概論、中外文學、語言學、編劇概論、影視編劇與實踐、話劇影視劇本寫作、戲曲文學劇本寫作、影視制作等。
授予學位:符合學士學位授予條件者,授予藝術學學士學位。
廣播電視編導:非師范類本科專業(yè) 學制四年
培養(yǎng)目標:培養(yǎng)具備廣播電視藝術理論知識與編導技能,具備較高政治素質、藝術修養(yǎng)和藝術創(chuàng)造能力、能夠從事節(jié)目編導,影視制作、廣告策劃,或獨立制片等方面工作的應用型與實用技術人才。
主要課程:中外廣播電視史、廣播電視概論、新聞學原理、廣告學、廣播電視節(jié)目編導與制作、電視專題與專欄、攝像與非線性編輯、電視欄目包裝、中外廣播電視名欄研究、媒介經(jīng)營與管理等。
授予學位:符合學士學位授予條件者,授予藝術學學士學位。
播音與主持藝術:非師范類本科專業(yè) 學制四年
培養(yǎng)目標:培養(yǎng)掌握播音與主持基本理論知識和廣博的文化知識,具備較高播音與主持技能,能夠從事播音主持、新聞采編、廣告與影視配音等方面工作的應用型藝術人才。
主要課程:播音學概論、普通話與播音發(fā)聲訓練、播音創(chuàng)作基礎、廣播播音、廣告與影視配音藝術、節(jié)目主持人藝術、電視新聞采訪務實、中外節(jié)目主持人研究等。
授予學位:符合學士學位授予條件者,授予藝術學學士學位。
二、招生專業(yè)、計劃、生源地及收費標準
專業(yè)
代號
國標
代碼
專業(yè)名稱
科類
層次
學制
招生
計劃
招生范圍
學費
(年/生)
01
130401
美術學
文理兼招
本科
4
50
山西、江西、甘肅、山東
5700元
02
130502
視覺傳達設計
文理兼招
本科
4
45
山西、江西、甘肅、山東
5700元
03
130503
環(huán)境設計
文理兼招
本科
4
25
山西、江西、甘肅、山東
5700元
04
130310
動畫
文理兼招
本科
4
25
山西、江西、甘肅、山東
5700元
05
130402
繪畫
文理兼收
本科
4
40
山西、江西、甘肅、山東
5700元
06
130202
音樂學
文理兼招
本科
4
64
山西、江西、甘肅、山東、湖南
5700元
07
130201
音樂表演
文理兼招
本科
4
36
山西、江西、甘肅、山東、湖南
5700元
08
130205
舞蹈學
文理兼招
本科
4
30
山西、江西、山東、湖南、安徽
5700元
09
130205
舞蹈學
(體育舞蹈方向)
文理兼招
本科
4
55
山西、江西、山東、湖南、湖北、安徽
5700元
10
130304
戲劇影視文學
文理兼招
本科
4
90
山西、江西、甘肅、山東、湖南、安徽
5700元
11
130305
廣播電視編導
文理兼招
本科
4
70
山西、江西、甘肅、山東、湖南、安徽
5700元
12
130309
播音與主持藝術
文理兼招
本科
4
65
一、“浮光掠影”代替了基本訓練
《義務教育語文課程標準》提出加強學生語文素養(yǎng)的培養(yǎng)。語文素養(yǎng)包括:字詞句篇的積累,語感,思維品質,語文學習方法和習慣,識字寫字,閱讀,寫作和口語交際的能力,文化品位,審美情趣,知識視野,情感態(tài)度,思想觀點等。這些能力的獲得,需要對語言文字的基本訓練來保障。可在實際的教學中,教師往往以對文本的講解代替了基本知識的教學。對于那些難字生詞,只是浮光掠影地講一下,其結果是學生的作文本上,錯別字隨處可見,病句也比比皆是;朗讀課文時斷句不當,感情不真。筆者認為語文課堂教學不能丟掉字詞等最基本的東西,學生必須有一支筆,一本書,一本草稿紙,教師要指導和督促學生記錄自己的思考和別人的見解,把那字形、字音的辨識,詞語的抄寫、解釋,句子的理解,內(nèi)容的概括,語言技巧的鑒賞,文言文的翻譯,都安排在課堂上,草稿紙上訓練。學生的基礎知識夯實了,語文素養(yǎng)自然就有了,語文能力也就提高了。
二、“熱火朝天”代替文本內(nèi)涵
“書讀百遍,其義自見。”朗讀是語文教學中最常用的方法之一。通過朗讀,化無聲的文字為有聲的語言,口誦心思,增加了向大腦傳輸信息的渠道。這不僅僅使閱讀真正活起來,而且印象深刻,便于記憶和理解;邊緩緩朗讀,邊慢慢思考,將“讀”與“思”有機結合起來,可以更好地加深對篇章的理解;聲情并茂,培養(yǎng)語感和情感;朗讀時讀音響亮,抑揚頓挫,節(jié)奏分明,并將讀者自身的感受融合到讀物中去,這就大大增強了閱讀的形象感、意蘊感和情趣感。可有的教師用“熱火朝天”的討論或“別開生面”的活動代替了對文章的朗讀與品味。曾聽過這樣一節(jié)課,學習《爸爸的花兒落了》,課前學生有過預習,上課時,教師讓學生找出幾件事寫,然后就把學生分成四組,表演“賴床挨打”這件事。學生準備,然后是分組表演。一節(jié)課就在學生的笑聲中結束了。至于文本內(nèi)涵的理解,作者感情的把握,重點詞句的品讀,課堂沒有涉及。
三、“言不由衷”代替?zhèn)€性彰顯
新課程理念倡導自主、合作、探究的學習方式,鼓勵學生對文本進行個性化的解讀,這對學生的解讀思維是一次解放,它帶了課堂學習中學生主體地位的回歸和生動活潑的學習局面的出現(xiàn)。在這樣的課堂上,教師應該怎樣做?有許多教師對學生的見解一律采用“好”、“不錯”、“有自己的想法”、“有創(chuàng)造性思維”等詞語。其結果是讓學生不知道哪個答案更準確,無所適從。教學過程中,保護學生的學習積極性是必要的,尊重學生的獨特體驗和理解也是應該的,但這并不等于說可以放棄教學評價,對學生進行無原則的肯定,更不等于說對于學生片面的解讀或錯誤的解讀都給予肯定。對學生的理解應適當進行正面引向,給予適當評價,做到活而有章,讓學生在課堂上有所思、有所悟、有所得,這才是真正的個性的彰顯。
四、“五光十色”代替學生思維
策略一:主題故事活動,享受語言運用的樂趣
現(xiàn)行的中小學英語教材,基本上是采用題材法編寫的,課文一般是一個連貫的故事,與學生的生活密切相關,符合學生的年齡特征,每一個故事都配有大量生動活潑、富有情趣的插圖,對學生的學習也具有直接的功效性和教育性。
為了有效地加強中小學學生對單元主題的理解和運用,筆者以江蘇省牛津中小學為依據(jù),根據(jù)單元教學主題,創(chuàng)設系列故事情境,設計故事活動“四環(huán)節(jié)”組織學生表演出所學的內(nèi)容,形成了綜合運用單元知識的能力。故事活動的“四個環(huán)節(jié)”為:聆聽故事、初步感知;模仿故事、理解內(nèi)容;讀講故事、鞏固所學和編演故事、運用知識。
1.聆聽故事、初步感知
上課伊始,采用聽指令做動作、看圖聽故事、音樂聲中聽故事等方式創(chuàng)設寬松愉悅的故事語境,讓學生靜心聆聽故事。在本環(huán)節(jié)中教師把新舊知識有效地結合,通過不同形式的聽力活動讓學生初步感知故事,為故事學習埋下伏筆。
2.模仿故事、理解內(nèi)容
運用實物、圖片、頭飾、投影、錄像等設置真實的情境,示范講故事,學生模仿記憶故事。創(chuàng)編兒歌或選擇游戲如Listen and do actions、Tou chan dguess、What’s missing等方法突破重難點。教學中運用兒歌、說唱、音樂、游戲等突出故事中的重點句式,并通過體驗、實踐、合作、探究等方式吸引和組織學生積極參與學習和使用語言,學生誦讀節(jié)奏感強的語句,易學好記。
3.讀講故事、鞏固所學
聽錄音、看故事、讀故事,整體理解故事。故事接龍,看圖片或課件復述故事;圖文匹配,讀故事為圖片選擇相應的句子。
4.編演故事、運用知識
演故事可以作為一種英語課堂活動使語言教學交際化,在課堂里用英語進行交際。各組成員要積極參與、分工合作,選好自己所要扮演的角色相互配合。可節(jié)選其中的一個片段運用所學語言,發(fā)揮想象編故事;也可以整篇表演。各組要給表演小組客觀公正的評價。
豐富多彩的故事活動提高了學生的興趣,促進了中小學教學的銜接;定期開展“故事大王”“一分鐘故事演講”“故事誦讀”“課本劇表演”等系列活動,增強了中小學學生英語的語感,強化對單元知識的系統(tǒng)梳理,有效提高運用英語的能力。
策略二:精彩節(jié)日活動,感知文化意識的異同
在中小學課堂教學中,通過系列節(jié)日活動的開展,加強中小學學生對英語學習的應用意識,理解國內(nèi)外節(jié)日的異同。起初,每學期開展節(jié)日單項活動,如制作節(jié)日賀卡、寫上祝福語;搜集節(jié)日相關資料,創(chuàng)編圖文并茂的小書;查閱節(jié)日風土人情,設計手抄小報;節(jié)日故事演講;節(jié)日主題歌曲聯(lián)唱;主題板報;等等。然后,循序漸進到每學期的節(jié)日大聯(lián)歡主題晚會的有序開展,開始的圣誕節(jié)日系列活動擴大到感恩節(jié)、萬圣節(jié)、復活節(jié)等不同節(jié)日系列活動,起初在小學開展,范圍擴大到初中,并進行了中小學的校際聯(lián)誼活動。精彩節(jié)日活動創(chuàng)造機會讓每一個學生參與到活動中來,學生主動積極參與、體驗異域風土人情,感受異域文化習俗,在活動中比較和思考中西方文化的異同,理解尊重中西方文化差異,更加懂得熱愛祖國文化。在系列節(jié)日活動中,在學生自己主動參與、積極體驗、對比尊重文化異同中,悄無聲息地完成了文化信息的輸入和文化意識的習得。
策略三:外教教學活動,體驗語言交際的快樂
1.禮儀教育活動,尊重文化差異
在六、七年級成立禮儀興趣小組活動,開展形式多樣的中西方交往禮儀基本知識和能力的了解和認同活動。舉辦中西方交往禮儀基本知識講座;指導學生網(wǎng)絡搜集各國交往禮儀;以中國和歐美等西方國家的交往禮儀的對比為主要內(nèi)容,指導學生分角色表演;采集各國禮儀精華,開展禮儀展示活動,引導學生掌握一定的國際禮儀知識,了解異域文化,培養(yǎng)文化認同,學會與外教融洽相處。
2.走進外教課堂,體驗學用之樂
為了進一步凸顯英語特色,加強英語口語教學,提高學生學習英語的興趣,開展了外教進課堂的英語教學活動,在近距離與外教的語言交流中,邊聽邊理解,感受和體驗外教的魅力,體驗原汁原味的英籍國家的人講英語,培養(yǎng)興趣,提高英語的交際能力,感受英語學習的快樂。學校建成了專門的英語活動室,聘請了外籍英語專家,針對中小學各個年級,每周每班上一次外教英語課,感受西方文化的魅力,學習并了解西方文化,體會日常生活用語在交際用語中與正式語言應用的區(qū)別,讓更多的學生愉快地接受和掌握純正地道的英語口語,學生的聽力和口語得到更好的鍛煉,夯實學生的聽力和口語的基礎,促進學生全面而有個性的發(fā)展。
3.“英語角”活動,拓展學用渠道
六七年級開展“英語角”活動,外教教師組織開展英語口語對話、演講、觀看英文影片片段并引導學生模仿配音,或者閱讀英文書籍片段,并引導他們用英文寫讀后感;組織學生開展英語話劇表演活動,提升學生應用英語的交流能力和文化交際技能。
4.校際聯(lián)誼活動,促進中小學英語交流
建立廣泛的國際交流網(wǎng)絡,開展友好學校學生的互訪交流。以“中小學聯(lián)誼會”“尋根之旅夏令營”等活動為切入點,開展學生互訪、藝術教育交流活動,諸如書法、繪畫、京劇、排球比賽等。借助網(wǎng)絡交流,聯(lián)誼活動,中小學師生互通有無,增進了解,共同提高。
以活動為載體訓練學生的英語學習策略,開展主題故事活動、精彩節(jié)日活動、外教英語教學活動等不僅架設了中小學過渡的橋梁,而且增強了學生用英語做事情的能力,讓不同層次的學生都能在活動中得到鍛煉,展示自己的風采,增強自信心,提升應用英語的交流能力和文化交際技能,為終身學習奠定基礎。
參考文獻
關鍵詞:教材評估;任務型教學;課堂活動
【中圖分類號】G640
一、研究背景
教材在教學中起重要作用,如Cunningsworth(1995) [1]所言,教材是實現(xiàn)根據(jù)學習者需求所制定的目標的最好資源。國外早在20世紀就開始了教材評估方面的研究工作:Seaton (1982)[2]制定了十多條評估標準,Candlin (1987) [3]為提高學生的英語學習水平而設計了評估方法,Hutchingson[4]等 (1987) 提出教材評價的對照法,并設計了一個教材評價的一覽表。
中國在這一領域起步較晚,20世紀末21世紀初,錢瑗 (1995) [5]、周雪林(1996) [6]、王薔 (2000) [7]等人開始介紹和引進國外的教材評估標準。隨著以新課標為指導的教改不斷深入,學校開始擁有自主選擇教材的權利,教師及相關領域的研究者開始重視這一課題。程曉堂(2002)[8]、 高凌飚 (2002)[9]、許朝陽(2007)[10]等紛紛撰文著書進行了闡述。
南山外國語學校是以外語教學為特色廣東省重點學校,采用由香港朗曼出版的原版教材Integrated Primary English Target Oriented Curriculum(IPE TOC) Edition。了解師生的反饋能在一定程度上幫助改進和完善此套教材的編寫,提高教學效果。
二、結果分析
調(diào)查使用了兩份問卷調(diào)查。教師問卷借用了魯紅霞(2007)在其碩士畢業(yè)論文中使用的那套,學生問卷是作者基于教師問卷并仔細研究《中小學英語課程標準》后自行設計。
1、教師反饋
南山外國語學校小學三年級的兩位老師,以下稱為甲老師和乙老師。
1)教材總體目的和要求。兩為老師都持肯定意見:甲老師認為教材能覆蓋五項綜合語言能力素養(yǎng),即基本語言技能、基礎語言知識、學習情感、學習策略、跨文化意識和交際能力;乙老師認為教材以語言功能、話題、情景、技能、形式、文化等多元文化為綱。
2)課本內(nèi)容的選擇。甲老師認為選材符合學生實際、興趣和愛好而且比例得當,乙老師選擇了選材基本覆蓋'新課標'中的話題,但比例不夠得當。
3)課本教學內(nèi)容。兩位老師都選擇了語言知識點呈循環(huán)擴展型。
4)課本對人文、自然科學的基本知識及最新發(fā)展的反映。兩位老師都給出了肯定的回答,不過甲老師認為分布不夠平衡,而乙老師覺得分量不多。
5)語篇體裁。甲乙老師都認同課本體裁的選擇多樣,包括有敘述文、說明文、信件、詩歌、廣告便條等,都認為課本語篇的篇幅適中。但甲老師認為內(nèi)容貼近學生的實際生活,而乙老師認為內(nèi)容遠離學生的實際生活。
6)課本對學生文化意識培養(yǎng)。兩位老師有截然不同的看法:甲老師認為教材在語篇的選擇中顧及了東西方文化的差異,使學生在語篇的學習中提高了文化的意識;乙老師認為教材缺少文化方面的介紹和滲透。
7)活動設計。兩位老師都認為課本中安排的活動比較重視學習策略的培養(yǎng)。甲老師選擇各種活動比例得當而且突出合作性的特點, 乙老師則選擇活動形式有多樣,但比例不當。此外,甲老師認為活動有鮮明的任務型活動性,即有充足的材料輸入,有實施步驟或成果描述,而乙老師則認為有任務型指令,但過于抽象、簡單、不易操作。
8)圖文設計。甲老師認為課本的插圖、表格、漢語提示等資料能很好地為教學提供真實、有意義的場景,突出中心內(nèi)容,有吸引力;乙老師認為有部分達不到這個效果。
9)內(nèi)容與難度。兩位老師都認為教材內(nèi)容兼顧了考試需要和實際語言運用,基本按照教材編寫順序安排教學活動,基本可以在《課程標準》建議的時間內(nèi)完成教材內(nèi)容。甲老師認為教材內(nèi)容起點偏高,難度大,乙老師則認為起點適合,難度適中。不過兩位老師都認為教材適合英語基礎較好的學生。
10)語法。兩位老師都認為語法項目分布過于集中,相應的語法練習和操練適宜,但不重視交際性。
11)聽力。甲老師認為聽力材料篇幅安排合理,乙卻認為安排不合理,不過兩位 老師都認為聽力沒有難易坡度,聽力材料選材具有真實感,生詞適宜,占用的課時適中,但是提供的練習不注重培養(yǎng)學生的聽力微技能。
12)詞匯。兩位老師都同意詞匯在后面的單元中復現(xiàn)率高,甲老師認為詞匯量適中,乙老師認為詞匯量比較大。甲老師選擇詞匯的選擇體現(xiàn)了時代性,因而在現(xiàn)實生活中有較強的實用性,符合學生的實際情況 ,乙老師選擇詞匯的選擇在現(xiàn)實生活中實用性不強,但生僻詞匯不多。
13)口語。兩位老師都認為口語話題多樣,基本符合學生的實踐和興趣。
對教材的整體印象和建議各有千秋。甲老師認為教材內(nèi)容豐富,難度適中,但配套練習太少。訓練內(nèi)容不突出,不明顯。 教師用書上的活動合理,可以引起學生的興趣。教師經(jīng)常自己設計活動,如做海報。乙老師認為教材內(nèi)容有些過時,且不符合實際生活,教師用書提供的教學方法及教學輔助太少。學生的聽力訓練和口語訓練不足。每個單元中的新單詞及語法過分集中,有的過難,有的過易,分布不均。教師用書提供了一些有用的教學活動,但有些過時,有些單元話題可以引起學生的興趣,但需要任課教師自行設計教學活動。
2、學生反饋
有兩百多名學生參與了這次調(diào)查,發(fā)出250份問卷,收回248張,其中242張為有效試卷。結果如下:
1) 對課本總體看法。決大部分學生表示對課本滿意,選擇滿意的超過80%。
2) 圖文搭配合理。決大部分學生的認同圖文搭配合理,選擇同意的學生超過80%。
3) 課本難易程度。課本的難易程度適中,只有5%的學生選擇了很難。
4) 詞匯。28%的學生不能分辨詞匯是否難度大,因為每課課文后面沒有新詞表,新詞是由老師按自己的經(jīng)驗列出。超過40%的學生認為詞匯不難,而30%的學生認為詞匯有些難。
5) 聽力。超過70%的學生認為聽力不難。絕大部分聽力練習是多項選擇和填空題,單純地選擇答案和聽寫單詞已經(jīng)不再體現(xiàn)學生的聽力能力。
6) 課文話題。超過70%的學生認為課文話題有趣,只有少數(shù)學生不認為課文話題有趣。
7)課堂活動。一半以上學生認為課堂活動與生活接近,能學以致用。喜歡在課堂上做游戲和口語練習的人數(shù)相當,比較多;喜歡聽力練習和看電影的人數(shù)相同,比較少。
三、總結建議
從師生反饋來看,此套教材的質量不錯。圖文搭配合適且有生動的對話,符合小學三年級學生喜歡彩色圖片、簡短介紹的心理需求,對學生完成課本練習有一定的幫助。IPE TOC Edition是在任務型教學法指導下編寫的課本,每個單元的任務使學生有機會練習使用英語知識和技能來解決生活實際問題,能保證學生在交際中使用英語語言,符合基本的教學目標,即"用英語做"。
但IPE TOC有點過時,1997年首印,2000年重印。在日新月異的現(xiàn)代社會,英語學科的知識不斷更新。10年之間,無論在英語詞匯、話題還是教學理念等方面都有了很大的變遷。教材任務設計有些復雜,老師必須將其分解。有些任務太過陳舊和困難,需老師自己新設計。此外,互動活動未照顧到學生個體差異性。在文化意識傳播方面比較薄弱,幾乎沒有一個章節(jié)介紹中國傳統(tǒng)文化或異國文化。課本沒有把新詞單列,老師靠自身的感覺來教新詞,不見得客觀,一些水平相對落后的學生會有壓力,畢竟師生之間英語水平有差距。聽力練習太過簡單,語法分布不均,有些單元太多而有些太少。
基于以上的分析結果,教材編寫者可以考慮在以下方面加以改善:
1. 增加人文、自然科學的基本知識等方面的內(nèi)容,并注意均衡分配比例;
2. 將語法項目比較均勻地分配到各個單元,在設計語法練習時注重交際性;
3. 逐漸加大聽力難度,設計練習時要注意培養(yǎng)學生的聽力微技能;
4. 將每單元的新詞單獨列出來并配以中英文注釋。
教師可根據(jù)實際學生實際需要來做相應調(diào)整和補充。此套教材的特色是圖文并茂,對學生有很強的吸引力。老師可以在此基礎上設計一些閱讀和寫作練習。話題和生活接近以激發(fā)學生的學習興趣。圍繞這些話題設計一些家庭作業(yè),方便學生和家長一起來做活動。有些任務過于復雜,需要分步進行,可以圍繞這些主題設計一些簡單的課堂活動,或將活動分成幾個步驟來完成。教師可以重新設計詞匯以挑戰(zhàn)學生的學習能力,還可以用"配音、看電影或卡通片"等活動來替代那些簡單的聽力練習。
參考文獻:
[1] Cunningsworth,A.Choosing Your Coursebooks [M].Macmillan,1995.
[2] Seaton,B.A Handbook of English Language Teaching Terms and Practice [M] The Macmillan Press Ltd.,1982.
[3] Candlin,C.Towards task-based language learning,Candlin,C;and Murphy,D (Eds.).Language Learning Tasks [M].Englewood Cliffs,NJ:Prentice-Hall,1987.
[4] Hutchinson,T,Waters,A.English for Specific Purposes [M] Cambridge University Press,1987.
[5] 錢瑗 介紹一份教材評估一覽表 [J]《外語界》1995(01) 17-19。
[6] 周雪林 淺談外語教材評估標準 [J]《外語界》 1996(02) 60-63。
[7] 王薔 A course in English language teaching [M] 北京:高等教育出版社 2000。
[8] 程曉堂 英語教材分析與設計 [M] 北京:外語教學與研究出版社 2002。
[9] 高凌飚 《基礎教育評價:理論工具》[M] 北京:人民教育出版社2002。