首頁 > 文章中心 > 康復護理總結

          康復護理總結

          前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇康復護理總結范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發現更多的寫作思路和靈感。

          康復護理總結

          康復護理總結范文第1篇

          [中圖分類號] R743[文獻標識碼]C[文章編號]1673-7210(2007)06(b)-081-01

          腦卒中偏癱,不僅嚴重損害患者的身心健康,還增加家庭和社會的負擔。而糖尿病并發腦卒中偏癱患者由于原有疾病的長期折磨,加之肢體功能受損,則精神壓力更大,配合心理護理進行治療尤為重要,我院對70例糖尿病并發腦卒中偏癱患者早期進行心理評估,針對個體制定康復護理計劃,促進了病人的康復,收到良好效果,現總結如下:

          1對象和方法

          1.1對象

          70例糖尿病并發腦卒中偏癱患者,男42例,女28例,年齡41~82歲;腦梗死39例,腦出血31例,均符合以下標準:①首次發病<4 d入院的急性頸內動脈系統腦卒中。②經頭顱CT或MRI證實。③入院時生命體征平穩。④無意識、感覺失語及認知功能障礙。

          1.2方法

          患者按腦血管病常規藥物治療,腦梗死于入院當天腦出血48~72 h病情無進展,生命體征穩定即可進行,患者在常規治療基礎上進行綜合康復護理。

          1.3 護理措施

          1.3.1分析患者心理特點分析和掌握患者的心理活動,及時地給予耐心合理的心理疏導,使其主動配合治療。①患者角色行為缺乏:偏癱的發生往往是突然的,患者突然從一個可以自由活動的人變成只能在床上度日,洗浴、用廁、簡單地更換衣著都需要別人的扶助,無論多么堅強的人,都難以承受這種可怕的身心磨難,偏癱令患者出現特定的情緒反應。②患者角色行為強化:是患者角色適應中的一種變態現象,即由患者角色向常態角色轉變時仍安于患者角色,有退縮和依賴心理,表現為被動、順從、依賴、情緒脆弱,甚至帶有幼稚色彩。③患者角色行為沖突:患者患病后自我價值感明顯受到挫折,尤其是年富力強的中年人,自尊心也不同程度地受到傷害。④患者角色行為沖突:病情變化或預后不佳等結果使患者不能承受,常有悲觀、厭世甚至自殺等行為表現。

          1.3.2肢體康復的護理以促進技術為主的康復護理。發病后注意保持正確的臥位姿式,急性期護理一般采取仰臥或健側臥位,不得壓迫患側肢體,床上保持良肢位,定時變換及癱瘓肢體按摩,在健側建立靜脈通道;四肢大小關節以正常運動方式進行被動運動,鼓勵患者用健肢幫助患肢被動運動;患手持橡皮握力圈進行握緊和放松等基本動作訓練;恢復期讓患者坐于床邊練習抬起下肢,為站立行走做準備,開始在家屬或陪護人員監護下扶攔行走到獨立行走。

          1.4 功能測評

          偏癱患者步行能力評價:1級:嚴重偏癱,基本不能行走。2級:偏癱步態,平衡杠內可幫助步行。3級:輕度偏癱步態,平衡杠內步行。4級:步態基本正常,能獨立步行。

          2 結果

          2.1步行能力評價

          本組配合促進技術的肢體康復護理,應用減重步態訓練器,電動升降治療床,上、下肢關節智能訓練器等綜合康復療法,經4~6周使癱瘓肢體運動功能和日常生活活動能力明顯改善。偏癱患者步行能力:治療前1級25例,2級21例,3級24例;治療后,1級5例,2級11例,3級40例,4級14例。

          2.2康復護理前后患者心理反應比較

          15 d后進行評價,患者主動配合的程度與心理狀態密切相關,心理護理前后對比,心理障礙程度明顯減輕(P

          表1糖尿病并發偏癱患者康復護理前后心理反應比較(例)

          3討論

          糖尿病患者在并發腦卒中偏癱后,大多數患者由于長期患病,精神壓力大,加上因偏癱造成的肢體功能障礙,生活不能自理,感到康復無望,因此出現自暴自棄,情緒低落,煩躁,焦慮等負性情緒,對于治療和康復極為不利,因此,做好此類患者的心理護理至關重要。

          本組70例患者在治療上采取綜合康復療法,患者主動配合,因人而異、和患者共同商議,制定一套個性化、切實可行、循序漸進的康復護理計劃。在治療過程中注意隨時調整患者的心態,把藥物治療和康復護理的介入同時進行,改變患者及家屬過分依賴藥物作用的思想,告之偏癱恢復需要的時間、過程,避免急躁盲目地進行運動。只要醫護人員、患者及家屬共同努力和配合,按科學的治療配合細致的心理護理,以堅強的毅力進行康復訓練,就能最大限度地恢復患者的肢體功能,提高患者生活質量,實現其回歸家庭及社會的愿望。

          康復護理總結范文第2篇

          【關鍵詞】肝移植;腸內營養;護理;并發癥

          【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2011)12-0210-02

          作為臨床治療手段的肝移植在全世界范圍內得到了很好的研究,并有很多的研究成果和事項可供大家借鑒,對于肝移植患者術后的護理方法和措施也得到很好的研究和應用,但是具體到早期腸內營養對于肝移植患者術后恢復的積極促進作用報道則較少;肝移植病人在術前往往有存在不同程度的肝源性營養不良,且又受到麻醉、手術創傷,機體產生系列的應激反應,倡導受到不同程度的腫脹與粘膜損傷〖1-2〗,科學的早期腸內護理對患者術后維持機體內部環境穩定,保護臟器功能,促進患者康復有積極的作用。為此,本人從循證醫學的理論原則出發,針對肝移植病人進行術后觀察,特別是在其腸內營養護理對患者康復的促進作用進行總結,為肝移植病人的術后護理工作提供科學依據。

          1 早期腸內營養對肝移植患者術后康復的意義

          由于大多數肝移植受者的機體術前因長期肝代謝功能障礙,糖、蛋白質、脂肪代謝紊亂,存在不同程度的營養不良〖3〗。而在術后由于手術應激和創傷,機體出現代謝紊亂,主要表現為蛋白質分解明顯和負氮平衡加劇,而對處于高分解代謝狀態下的營養及能量要求,機體只有微弱的反映。機體消耗自身脂肪和肌肉組織來補充部分能量,于是體質量下降。進一步加重營養不良。因此,患者術后盡早(術后12-48 h)實施腸內營養和盡快過渡至全腸內營養,其作用表現為:(1)減輕術中無肝期胃腸道淤血影響、術后腸黏膜腫脹和黏膜損傷,預防腸道菌群移位,減少腸源性感染的機會〖1,4,5,11〗;(2)腸內營養物質從門靜脈系統吸收供給肝.有利于肝代謝,促進移植器官功能恢復;(3)刺激消化液和胃腸道激素的分泌,促進膽囊收縮、胃腸蠕動,減少肝、膽并發癥的發生〖2〗;(4)肝移植術后早期,機體多處于循環超負荷狀態,早期腸內營養可大幅減少靜脈補液量;(5)減少長期靜脈營養可能產生的并發癥,如導管感染、移植肝淤膽〖5〗;(6)早期腸內營養有助于患者腸蠕動恢復。

          2 觀察對象、方法與效果

          2.1 觀察對象:肝移植手術患者169例,男115例,女54例,年齡22-65歲,平均年齡42.5歲,其中肝癌合并肝硬化62例,原發性肝癌43例,乙型肝炎后肝硬化48例,重癥肝炎16例,全部患者均采取腸內營養的護理措施。

          2.2 方法

          2.2.1 早期腸內營養基本原則:循序漸進原則,早期腸內營養液濃度由低向高,量由少極多,液體注射有慢到快。電子加溫器固定在鼻胃管接近患者端,營養液溫度保持在37-40UC,腸內營養泵24小時勻速泵入換這個體內。

          2.2.2 早期腸內營養方法:患者均在術中常規留置鼻胃管,建立腸內營養通道,在術后10-15小時內對患者胃腸道功能進行評價,腸鳴音存在,生命體征穩定,無嚴重應激狀態者,無需排氣即開始實施腸內營養,腸內營養啟動初期給予5%的葡萄糖氯化鈉溶液500ml以20-30ml/h繼續泵入,如患者無不良反應,營養啟動第二天給予短肽類腸內營養制劑百普力500ml以5%葡萄糖氯化鈉溶液稀釋到1000 ml,由40ml/h逐步增加至100ml/h持續泵入,三天內增加到百普力1500-2000ml/d,100-120ml/h持續泵入,直至過度到完全口經口進食〖6〗。

          2.2.3 早期腸內營養的監測與護理措施

          (1)腸內營養時機選擇,大腸功能在術后3~5 d恢復.而小腸功能通常在術后12 h恢復正常。術后早期(術后12~48 h)應用腸內營養支持,不會增加胃腸負擔。一般認為,肝移植術后進食時間同一般腹部外科手術。故通常在排氣、胃腸道功能恢復后才給予腸內營養〖7〗。目前,許多研究者認為腸內營養時機應選擇在生命體征和機體內環境穩定以后,一般在手術后24 h給予腸內營養。

          (2)常規腸內營養護理措施。嚴格無菌操作制度,每24小時更換腸內營養泵管1套,妥善固定鼻胃管,保持喂養管道通暢,患者在無特殊原因情況下,應保持半坐臥位,床頭抬高30-45度,減少反流誤吸,強化口腔與鼻腔護理,給予1次/6h護理,防止機械性壓迫所致口、鼻腔黏膜破潰與感染,減少消化道細菌移位。

          (3)胃腸并發癥監測。胃腸道并發癥腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛是腸內營養最常見的并發癥。原因與營養液的濃度過高、溫度過低、注入速度過快、營養液配制污染等有關。針對上述原因,護士應30~60 min巡視一次,注意營養液溫度、滴速,配置保存營養液注意無菌操作,避免污染營養液。密切觀察患者有無腹脹、腸鳴音變化及大便性質。病人如出現腹脹、腹瀉等不適癥狀應減慢輸注速度或暫停輸注,嚴重者可遵醫囑給予培菲康、雙歧四聯活菌片、胃腸動力藥如普瑞博思等經營養管注入。

          2.3 效果:164位早期腸內營養護理患者中,12位患者出現胃腸并發癥,2例由于身體惡化腹內壓力增高而終止腸內營養,其余10例中通過減慢輸注速度并輔以胃腸動力藥物而緩解,7例患者出現腹瀉,通過治療后得于好轉,繼續進行腸內營養。本組患者平均腸內營養時間84.6h,均未見嘔吐及吸入性肺炎的發生,患者均在2-4d排氣、排便,順利過渡到經口進食。

          3 討論

          3.1 肝移植術后的早期腸內營養護理可改善患者營養狀況,加速胃腸功能恢復,減少術后并發癥。通過早期腸內營養的有效護理,能夠明顯改善患者術后的營養狀況,維持患者體內環境的問題,有利于肝功能恢復;早期腸內營養的護理能很好的促進腸蠕動功能恢復和腸黏膜釋放一氧化碳,減輕炎癥反映,提高患者免疫功能,減少并發癥,加速患者病情康復。

          3.2 規范的腸內營養護理與監測,可以減少并發癥,保證患者腸內營養順利進行的有效措施。據研究表明,與腸內營養相關的反流、誤吸及上呼吸道感染可造成患者呼吸支持時間延長,病死率增加〖8〗。因此規劃的監控,可以防止反流與誤吸,減少吸入性肺炎的發生率;限制腸內營養的一個重要因素是腹瀉,營養液滲透壓過高、輸注速度過快、脂肪吸收不良、低蛋白血癥、菌群失調等原因均可引起腹瀉〖9〗。在本次觀察中有7例出現腹瀉,通過嚴格規劃的護理操作,持續給予腸內營養支持,最終得于好轉。

          3.3 血糖監測與控制是提高腸內營養效果的關鍵一步。血糖水平的有效控制是早期腸內營養支持的關鍵步驟〖10〗。腸內營養液百普力在治療過程中會導致血糖增高,高血糖容易造成機體細菌繁殖、能量供給不足、抵抗力下降、胃腸功能紊亂等疾病,因此對于肝移植患者腸內營養的過程中進行準確、客觀、及時的血糖監測,是患者腸內營養進行,術后積極康復的重要措施。

          綜上所述,對于肝移植患者術后的恢復,早期營養很關鍵,是必不可少的治療措施,而且規范化的操作能夠很好的增加花針肝臟血液流動,提高肝臟對營養物質的提高。因此在操作中注意患者、加強并發癥和血糖監測,能有效的保證患者腸內營養順利進行,提高患者恢復速度。

          參考文獻

          康復護理總結范文第3篇

          關鍵詞:護理人員腦卒中康復護理認知調查

          【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2013)09-0449-01

          腦卒中是由于某種突發的原因而引起血液正常流通受阻的疾病。進入新世紀,腦卒中的發病率隨著人們生活壓力的加大逐年升高。臨床治療是治療腦卒中的基礎,有效的康復護理又是治療腦卒中必不可少的環節,因此神經內科護理人員的業務素質和水平對腦卒中患者的治療的作用顯得就尤為突出。對護理人員進行關于康復護理認知的調查,發現在這其中存在的不足及漏洞。總結分析,找出出現的原因,并根據這些問題制定出適當的改進措施。對護理人員進行相關的培訓,提高他們的業務素質和水平,對腦卒中的治療具有重要的現實意義。選取50名神經內科護理人員,通過問卷調查的方式,對她們對腦卒中康復治療的認識情況進行調查,了解醫院現如今康復護理的狀況。過程如下:

          1資料調查與結果

          1.1對象。通過隨機抽樣的方法,選取50名未曾進行過相關培訓的神經內科護理人員,選取的護理人員要有針對性和代表性。學歷要求不能全部相同,其中本科及其以上學歷要求15人,其余為中專以及大專學歷;要從不同的職稱中,選取一定的人員參與認知調查,選取護士30人,其余為護師。護師、主管護師、以及副主任護師按5∶3∶2的比例分別選取10人、6人、4人。

          1.2方法。此次調查采取問卷調查的方式進行,調查問卷是由相關專業的專家教授進行設計,內容包括腦卒中一些知識以及有關對腦卒中患者護理方面的注意事項等等。問卷的回答采取選擇題的方式進行,每個問題都有“清楚、不確定、不知道”三個答案,參與調查人員只能從中選擇,且只能選擇一個,否則視為無效。問卷采取現場回答的方式,在填寫完畢后現場回收。要求被調查人員必須根據自己的實際情況,如實進行填寫。

          1.3結果。

          經統計現場發放50份問卷,均真實有效,調查結果如表1。從表中我們可以看出絕大多數的護理人員對康復護理與自我護理的概念,腦卒中護理理念、措施以及介入時間、康復標準等缺乏有效的認識。

          2調查結果分析探討

          通過上面的調查我們可以發現,現在絕大多數的護理人員對康復治療缺乏足夠的認識,不能清楚的分清康復護理與一般護理的區別,對腦卒中患者的康復護理還停留在一般護理的認識上。而腦卒中的康復護理的理念是在病人病情允許的情況下,讓患者進行自我護理,逐漸提高患者的自理能力。讓腦卒中患者能夠逐漸的掌握生活自理能力,達到康復的目的。

          除此之外,通過調查我們可以發現,神經內科護理人員對腦卒中護理的介入時間認識不清,不能及時的對腦卒中患者進行有效的康復護理,延誤一些治療時機。要把握好腦卒中康復治療的介入時間,對腦卒中患者的康復護理的介入時間越早,一些并發癥的發病幾率就越低,同時能夠改善患者的運動能力,有利于患者及早的康復。

          加強對神經內科護理人員的培訓。通過調查我們發現現在的神經內科護理人員對于腦卒中的康復護理缺乏足夠的認識,而這些認識的缺乏將極大的影響康復護理的效果。加強對護理人員的培訓,讓他們對康復護理有一個清楚的認識,能夠準確把握康復護理的介入時間,加強患者的自我護理能力。同時注重對護理人員的實踐,由專業人員對護理人員進行指導,指出在護理的過程中存在的不足方面,讓她們及時進行改正。

          3結語

          康復護理對腦卒中患者的康復具有極其重要的作用,康復護理能夠提高患者的自主能力。同時,也有利于腦卒中患者的康復,我們要加強對康復護理的重視。針對現在的神經內科護理人員對腦卒中康復護理認知過少的問題,我們要加強對護理人員的培訓,讓他們能夠對康復護理有一個清楚的認識,對腦卒中的狀況有詳細的了解,認清康復護理與一般護理的區別,把握好康復護理的介入時間,讓康復護理在腦卒中的治療中發揮出最大的作用,提高該病的治愈率。

          參考文獻

          [1]蔣文靜.神經內科護理人員對腦卒中康復護理的認知調查[J].中外健康文摘.2011,8(8):244-245

          [2]韋明蘭.基層醫院開展腦卒中康復訓練的難點及對策[J].基層醫學論壇.2011,15(18):556-557

          [3]謝德利.現代康復護理[M].北京:科學技術文獻出版社,2003:68-104

          康復護理總結范文第4篇

          【關鍵詞】 腦癱患兒;康復護理;體會

          腦癱患兒主要表現為中樞運動障礙, 姿勢異常, 同時智力、語言、視覺、聽覺等出現各種障礙。近年來, 腦癱發生率逐年上升, 對患兒的生活和學習造成嚴重影響, 同時對家屬及家庭都來了沉重的負擔。本文就分析腦癱患兒的康復護理體會, 增加患兒康復率, 現總結如下。

          1 資料與方法

          1. 1 一般資料 隨機選取55例本院2012年1月~2013年7月收治的腦癱患兒, 經診斷, 均符合腦癱診斷標準。男36例, 女19例, 年齡2個月~10歲。24例痙攣型, 18例弛緩型, 8例手足徐動型, 5例混合型。

          1. 2 方法 ①康復教育。首先患兒在入院后, 護士要做好患兒和家屬的康復宣傳教育, 使患兒和家屬能夠積極配合醫生和護士進行治療和護理工作。因此, 護士要了解患兒的病情, 并要分析家庭情況, 講解治療和康復中所需要注意的事項, 做好相應準備。其次要做好衛生教育。護士要指導家屬做好患兒的衛生工作, 注意保暖, 適當添加衣物, 盡量選擇舒適柔軟衣物, 餐具要定期進行煮沸和消毒, 避免細菌感染。適當進行鍛煉運動, 避免出現濕疹。最后加強用藥指導。患兒藥物大都是沖劑, 或者將藥片搗碎加水送服[1]。患兒喂藥時, 需將患兒抱起, 頭部抬高, 避免出現嗆咳。對于自行服用藥物的患兒, 要將服藥的方法進行詳細講解, 指導他們正確服藥。②構建良好的護患關系。腦癱患兒康復護理中, 良好的護患關系可以促進護理工作的順利實施。在患兒病房可以擺放兒童喜歡的玩具和圖片, 讓患兒保持著輕松愉悅心情進行康復治療。同時在治療室走廊及家長休息地方張貼腦癱發生原因, 治療方法, 注意事項, 使患兒家屬可以更加全面認識腦癱疾病, 提高他們治療, 戰勝疾病的信心和勇氣。護士在和家屬交流時, 態度親切, 要有足夠耐心, 不可存在不良情緒與患兒和家屬交流。③運動康復護理。首先是不自主運動康復護理。在康復護理工作中, 要避免患兒受到不良刺激。此時護士要先和患兒建立良好關系, 使患兒可以信任護士, 無不良情緒, 確保康復護理順利實施。在康復護理中, 先將患兒下肢控制不自主運動進行康復運動, 讓患兒適宜進行爬行、行走、平衡等訓練。患兒下肢在獲得一些自主控制后, 然后進行自主運動控制, 如頭控制、雙手支撐等運動。其次是共濟失調康復護理。腦癱患兒在坐立和臥床時, 無法保持有效平衡。因此, 在平衡康復護理時, 先從患兒眼手及口手的配合, 然后從坐立、跪立的靜態平衡到動態平衡。同時還可以使用平衡器材, 比如平衡板等讓患兒訓練, 患兒在訓練時, 避免發生摔傷和跌傷。④語言障礙康復護理。腦癱患兒會出現視覺、聽覺及語言障礙。在康復護理中, 患兒頭部保持中立, 身體放松, 利于傾聽;為了容易患兒理解, 需采用簡單言語, 同時配合手勢與患兒交流, 便于理解。在交流過程中要面對患兒, 使他們能夠清楚和明白醫護人員的一舉一動, 一言一語。另外, 家長要和患兒進行積極的溝通和交流, 使患兒可以時刻在語言環境中成長、鍛煉。⑤心理護理。腦癱患兒由于肢體及行動障礙, 會出現自卑、悲觀、暴躁等負面情緒, 而護士和家長要有足夠的耐力、寬容性去關愛他們。當患兒情緒不穩定、愛發脾氣、哭鬧、自卑、孤獨等行為時, 無法集中注意力去訓練, 產生逃避、恐懼等行為時, 護士和家長要給予患兒更多關愛。在訓練時, 將心理康復和生活康復護理結合在一起, 患兒在訓練過程中, 護士和家長要和他們交流, 注意患兒表情, 多鼓勵和表揚, 增強患兒的信心和勇氣。同時根據患兒興趣愛好, 進行積極有效誘導和引發, 緩解負面情緒。加強患兒之間交流, 使他們能夠跨出自己的圈子, 融入別人圈子, 去交流, 去交朋友。另外, 家長在患兒護理期間也存在著抑郁、焦躁、激動等不良反應, 護士要向家長解釋腦癱康復的案例, 緩解家長擔心、抑郁心情, 并要讓家長積極配合患兒的康復訓練[2], 使患兒堅持治療。⑥出院指導。家庭康復訓練對提高患兒康復率有著促進作用。因此, 患兒出院后, 可以通過一些小游戲提高患兒興趣。同時在日常生活中, 家長要指導兒童獨自穿衣、刷牙、吃飯等, 突破他們的行動障礙, 使他們可以逐漸生活自理。

          2 結果

          55例腦癱患兒經綜合康復護理, 25例治愈, 29例有效, 1例無效, 總有效率為97.8%。

          3 討論

          腦癱患兒主要表現為中樞運動障礙, 姿勢異常, 同時智力、語言、視覺、聽覺等出現各種障礙。在腦癱患兒康復護理中, 為了提高患兒的康復率, 必須要采取綜合康復護理。

          在本組患兒康復護理中, 55例腦癱患兒經綜合康復護理, 總有效率為97.8%。通過對患兒和家長的康復教育, 使他們能夠掌握腦癱康復治療知識;構建良好的護患關系, 促進護理工作的順利實施;運動康復護理和語言障礙康復護理, 提高腦癱患兒康復率;加強患兒的心理護理, 緩解患兒負面情緒, 增強他們戰勝疾病的信心和勇氣, 同時要緩解家長負面情緒, 使家長可以護士一起配合患兒康復治療, 促進患兒康復速度[3]。患兒在出院后, 加強患兒出院指導, 進行家庭康復護理指導, 使患兒在日常生活中進行康復訓練, 突破他們的行動障礙, 使他們可以逐漸生活自理, 并逐漸康復。另外, 患兒在康復護理中, 要做好安全防護工作, 根據患兒不同的康復訓練計劃、年齡, 制定相應的安全防護措施。在康復訓練場地, 安裝防滑地板, 做好防護欄, 避免患兒在康復護理中, 出現危險事故。

          綜上所述, 在腦癱患兒的康復護理中, 需要采取綜合康復治療, 進行有效的康復護理和家庭護理, 對提高患兒康復率有著促進作用, 值得推廣使用。

          參考文獻

          [1] 李小莉. 腦癱患兒家庭康復護理效果評價. 護理學報, 2013, 10(05):456-459.

          康復護理總結范文第5篇

          關鍵詞:健康教育 康復護理 應用

          【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)06-0225-01

          隨著醫學模式的改變,健康教育是醫學發展的必然趨勢,健康教育是護士對病人的生理、心理、社會適應能力積極以及與健康密切相關的知識教育,改變不利健康的各種行為習慣,建立科學的生活方式,使人人具有自我保健能力,進而達到在精神、身體、社會交往等方面保持健全的狀態。我科為康復科,收治對象是工傷后的殘疾者、骨科恢復期、老年病及有功能障礙者、慢性病病人等,康復護理措施除一般的基礎護理外,均需對病人進行殘余功能鍛煉,以預防繼發性殘疾,減輕殘疾的影響,以達到最大限度的康復。我科初步實行健康教育以來,收到了良好的效果。下面談一下如何把健康教育運用于康復護理工作的一些方面。

          1 健康教育的方式

          1.1 文字卡片。

          1.2 口頭講解。

          1.3 提問與討論相結合。

          1.4 示教與指導相結合。

          2 制定規范合理的健康教育內容

          2.1 康復治療的宣教重要性。

          2.1.1 加強病人對康復治療重要性的認識,不服從治療,不認真鍛煉,均可導致不應有的并發癥,造成或加重不同程度的功能障礙。

          2.1.2 康復治療前將先對病、傷、殘者進行康復評定,然后制定一個康復治療方案,由以康復醫師為中心的,康復治療師和臨床醫學相關人員共同組成的康復治療組去實施,并在實施過程中不斷總結、評定、調整,直至治療結束。并將功能鍛煉的計劃步驟、練習方法、注意事項告知病人,使之了解及掌握,自覺配合醫護人員完成鍛煉計劃。鼓勵患者在康復治療過程中有任何不適及疑問要隨時與醫護人員及時溝通,確保康復治療的效果。說明所做的治療項目可能出現的副作用,鼓勵患者報告任何副作用的征象。

          2.2 康復護理的宣教內容。康復護理是護理人員根據總的醫療計劃,圍繞全面康復的目標,緊密配合康復醫學和其他康復專業人員而進行工作的[1]。它是工傷康復醫療體系整體的一個環節,與康復臨床醫療、康復治療并列,為工傷康復的三大支柱之一,共同為工傷職工恢復其活動能力、日常生活能力、勞動和社會工作能力提供醫療保障。康復護理宣教能使患者更好的配合醫護人員,可促進和鞏固效,縮短患者工傷醫療期。康復護理的宣教內容如下:

          2.2.1 及轉移術:如保持良肢位,輪椅移動,床上移動等。說明保持良肢位可以預防繼發性殘疾,落實相關安全措施,如防跌倒、防燙傷等。

          2.2.2 早期預防并發癥的護理技術:翻身拍背防壓瘡,排尿及排便功能訓練,關節活動能力訓練,預防呼吸道和泌尿系感染等。

          2.3 “自我護理”及“協同護理”的宣教內容。“自我護理”指根據不同疾病、功能障礙程度,在康復護理評估后,即在病情允許的條件下,通過耐心的引導、鼓勵、幫助和訓練殘疾病人,充分發揮其潛能,使他們部分或全部地照顧自己,同時鼓勵家屬參與,以適應新生活,重返社會。日常生活能力訓練的宣教內容:穿衣、洗漱、梳頭、進餐、寫字、握物等動作訓練,假肢、矯形器、輔助工具的使用指導及訓練技術等。掌握康復的簡單康復技術,如:運動療法、作業療法、語言矯正等。

          3 職業康復的宣教內容

          職業康復治療就是通過對病人殘疾之前職業專長、興趣、工作、習慣、作業速度、工作技能、身心功能狀況和就業潛力及職業適應能力做出綜合性分析評定,對適宜參加的工作提出建議,對需進行就業適應性訓練者進行就業前訓練,為回歸社會打下基礎。

          4 《工傷保險條例》及相關法規講解

          我科收治以工傷病人居多,通常,工傷事故是在患者沒有任何心理準備的情況下發生的,涉及事故的人員基本上為青壯年,在整個住院的過程中,困擾他們的問題總結起來有三大點:①對疾病相關知識的缺乏;②擔心病情預后不佳影響日后工作和生活;③對工傷醫療保險政策法規系列知識的了解和缺乏[2],護理過程中對工傷醫療的程序及相關的法律法規等政策的滲透顯得尤為重要,能有效地提高患者對康復的認識,解除思想顧慮,促進患者積極主動配合康復治療和護理,為工傷患者全面康復打好基礎。為此醫院準備最新的《工傷保險條例》及相應的法制法規,用于派發給患者,并為患者講解其中的條款,讓患者了解自己的權利,維護了合法權益,減少可社會不安定因素。同時拉近了護患關系,提高了對護理服務的滿意度。

          5 護士自身心理健康對工作的潛在作用

          護士自身心理健康,就會對護理工作充滿信心,熱情主動,在與患者的交流中語言就會有情感,就有親和力,使患者放松,減輕因患病帶來的心理壓力,患者就能很快的熟悉環境,適應病人的角色,自覺遵守規章制度,配合醫護人員順利進行檢查和治療。因此,護士自身心理健康對患者的康復起著促進作用,在臨床護理工作中有非常重要的意義。

          康復護理要求我們不斷地提高自身素質、豐富康復護理的內涵,注重早期康復護理的介于,將功能指導與心理疏導、預防和保健及健康教育相結合,不斷的總結經驗和技術[3]。通過把健康教育貫穿于臨床護理之后,病人對護士的信任度增加,有利于病人對護理各項操作的配合。通過健康教育,使我們認識到:加強健康教育,消除或改變了病人不利于健康的行為,增強和提高了患者自覺認識和預防能力,讓病人充分意識到康復治療的重要性,確保了療效;加強了護患之間的關系,提高患者的尊醫行為,并提高了護理人員業務素質。

          參考文獻

          [1] 呂姿之.健康教育與健康促進[M].北京:北京醫科大學、中國協和醫科大聯合出版社,1998:2