首頁 > 文章中心 > 產科病房質量工作計劃

          產科病房質量工作計劃

          前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇產科病房質量工作計劃范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發現更多的寫作思路和靈感。

          產科病房質量工作計劃

          產科病房質量工作計劃范文第1篇

          1評估產科護理工作中的風險因素

          1.1收集資料收集2005-2008年產科各種護理資料,包括:護理差錯事故登記本、護理缺陷登記本、護理投訴登記本、護患不良事件登記本、護理風險事件登記本、護理質控登記本、藥物不良反應登記本、危重患者死亡討論登記本、護士長手冊等,對問題進行歸類分析,召開科室護士討論會,集思廣益,共同研究查找存在的和潛在的護理風險及隱患。

          1.2確定產科護理風險因素通過對資料回顧討論分析確定存在的護理風險因素3個方面16個問題:(1)醫院制度和管理因素:護理管理方面的風險因素;護理職能和服務方面的風險因素;各項制度和制度的落實方面的風險因素;護理操作上的不確定性和產程觀察上的風險;母嬰同室的風險;潛在性的用藥風險。(2)護士職業因素:護理人員自身的風險因素;風險防范意識方面的因素;醫護之間缺乏溝通的風險因素;護患溝通方面的風險因素;業務水平和技術方面的因素;護理人員身心方面的影響;護理文件書寫方面的風險因素。(3)產婦個體因素:妊娠、分娩期的風險因素;患者及社會方面的風險因素;產科高精端的診療手段的應用(如遺傳病產前診斷技術、胎兒鏡、產程監護系統、鎮痛分娩)的風險因素等。

          2根據護理程序制定防范護理風險的工作計劃

          (1)成立護理風險管理小組,確定風險管理小組各成員的職責;建立風險因素及風險事件評估量表;(2)加強護理安全教育,健全并落實護理風險管理制度,增強護理風險防范意識;(3)提高護理質量,降低護理風險,每月對風險事件和風險因素進行分析討論;(4)加強護理人員的分級培訓,加強專科技術培訓,提高護士的綜合素質;(5)分析護理缺陷,加強護士責任心,加強護理風險監控,加強督查力度;(6)加強醫護、護患溝通,確保患者安全;(7)建立良好護患關系,提高患者滿意度;(8)規范各項護理操作規程,產程全過程陪同,對危重孕產婦加強監測,加強護理文件的書寫;(9)合理配備人力資源。

          3根據護理程序實施護理風險管理

          經過科室護理人員集體討論確定風險因素,制定防范風險的工作計劃后立即在日常護理治療工作中施行。通過護理實踐檢驗每個計劃的可行性,實效性,護士在實踐中發現新風險及時向各小組長或護長反饋,提出防范方案;若發現原有計劃不完善,應及時提出整改意見,重新修訂。已發生的風險問題及時給予控制、提出解決方案、整改措施,護士長每月通過檢查、反饋、整改、督查、評價等方式,減少風險事件的發生。

          4效果與評價

          將2009-06-2010-12應用護理程序進行護理風險管理(應用護理程序組)與2005-2008年未應用護理程序進行護理風險管理(未應用護理程序組)的孕產婦對護理工作、護理技術滿意度,護理質控平均分,護理差錯、護理缺陷的發生,護理風險事件、護理投訴、護理不良事件發生率進行效果比較(表1)。結果采用χ2進行檢驗分析,差異有統計學意義(P<0.05)。

          5討論

          產科病房質量工作計劃范文第2篇

          【關鍵詞】婦科 整體護理 質量控制

          中圖分類號:R47 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2012)3-189-02

          隨著整體化護理在各個醫院的深入開展,護患間的溝通更顯重要 在婦產科病房,由于新入院病人對陌生環境及治療效果等情況不了解會產生疑惑、憂慮、抑郁等心理活動,作為護理人員應及時準確地與其進行有效溝通,掌握病人的心理特征消除頤慮,增加戰勝疾病信心,達到早日康復的目的,在婦科尤顯重要,在婦科,管理也是重中之重,以病人滿意為質量管理的目標,我們通過轉變護理人員觀念,合理安排護理工作。制定檢查標準,加強基礎護理和健康教育等具體措施,取得一定成效。現將方法淺述如下[1]:

          1 建立模式病區的準備

          1.1 護士長工作觀念的轉變 在建立模式病區的準備階段,護士長參加整體護理學習班,接受專題培訓。參觀已開展整體護理的醫院。各試點病區護士長在一起交流對整體護理的認識。明確整體護理與功能制護理的根本區別在于它是以病人為中心,而不是以完成工作任務為中心;是以病人的需要為工作內容的護理管理,而不是以完成醫囑、執行治療、不出差錯為唯一工作內容的護理管理。它注重病人得到身心護理的實際效果。而不是強調護士24h負責的形式。在此基礎上,我們結合婦科病區的特點,制定了一系列病區管理、檢查制度。婦科病人住院時間短,出入院頻繁,且手術多,具有明顯的“短、平、快”特點。過去護理重點主要是應付病人的快速周轉,大量的治療護理。很少從病人的“需要”考慮。現在我們把“中心”移向病人,分析病人在這么一個快節奏的醫療環境中最需要的是什么?經調查發現:住院病人所顧慮的主要是自身疾病的預后,對醫生、護士、環境有生疏感。對即將進行的手術存有恐懼感。針對這些顧慮,護士長加強了入院介紹,手術前指導,疾病知識宣教等方面的護理管理力度,督促管床護士對病人進行全面具體地指導,以病人無疑問、滿意為目標。

          1.2 護士工作觀念的轉變 以專題講座等多種形式組織護士學習整體護理的基本理論,明確整體護理的目標就是滿足病人的身心需要。在市場經濟的社會環境中,醫療護理之所以要改革,就是為了適應市場競爭,沒有病人的滿意、認可,我們就失去了病人,也就失去了競爭的起碼地位。這些觀念在護士中的確立,為病人的需要定時間、定內容、定方式安排護理工作奠定了思想基礎。

          1.3 建立質量檢查管理制度 根據護理內容及職責制定了早晚班工作程序、職責、健康教育制度、健康教育效果調查、病人滿意度調查表、基礎護理量化表和整體護理質量檢查表。

          護士長根據工作計劃,訂出每日、每周、每月檢查的項目。將檢查結果及時反饋到個人并定期在全體護士中公布。對存在問題及時采取對策。通過常規化、制度化的檢查,不斷強化護士的質量意識。

          2 整體護理的實施

          2.1 改進排班方式 分析本病區病人每日對護理的需求高峰,以此做為改進護士排班的主要依據。增設早晚班護士,提高晨晚間護理質量婦。科病區手術多,平均每天4 5臺,術后病人自理能力下降,原晨、晚間僅有大小夜班各一名護士,顯然不能瞞足病人的需要。增設早、晚班護士,重點解決術后、危重、一級護理病人的各種“需要”。為了使工作更有計劃性、連續性、實行早、晚班工作周班制。護士長按早、晚班工作職責,每天早、晚查房時查其質量,根據病人的反應,提出指導性意見。周末對本周早、晚班護士工作做出評價并作為護士工作質量考核的依據之一。護士在循環進入早、晚班的過程中,每周總結,不斷改進。調整護理工作分工,保證護士有充分時間接觸病人,過去護士按工作分工,結果造成在護士站、治療室、檢查室、外出領藥、記帳的護士時間超過在病房與病人接觸的護士時間。雖然有管床護士,由于與病人接觸時間過少,病人難以認識護士,有了問題也不知找誰。為了做到還時間給護士,我們首先爭取并得到領導支持,后勤、藥房輔助部門下收下送,減少護士離開病區從事非護理性工作的時間。其次,調整護士分工,不安排管床護士在辦公室、治療室等不接觸病人的護理工作,將工作時間全部投入到病房,真正做到將護士還給病人。這樣調整后,雖然病人住院時間短,卻與護士接觸時間多,能認識并熟悉自己的管床護士,能叫出護士姓名并能對管床護士的工作做出評價。在檢查中發現病人不熟悉自己的管床護士,叫不出護士姓名時,護士長應分析是分配給該管床護士任務太多,以至于不能周到的管理病人,還是管床護士工作沒到位。針對不同原因,采取措施及時調整或著督促管床護士,保證護理質量達到要求。

          2.2 抓好衛生健康教育 健康教育是整體護理的內容之一[2],是護士了解并協助病人調整對生理上所患疾病反應的必要手段。能否保證健康教育的質量,直接關系到實施整體護理的成效。為此,在提高健康教育質量方面,我們采取了下列措施。①提高護士健康教育水平,組織護士學習婦科疾病發生,轉歸的相關因素,如營養學、心理學、社會學和功能鍛煉等各方面知識,配以測驗檢查,提高護士在健康教育方面的知識素質。②提高護士與病人交流的技巧,通過有經驗護士現場示范如何向病人做入院介紹、術前指導、出院指導等,讓年輕護士體驗,使護士掌握與病人交流的技巧。收集來自病人的反饋信息,了解護士與病人之間交流的效果,如請病人復訴護士所宣教的內容;演示護士所傳授的操作方法。不斷改進健康教育的方式,以病人最易于、最樂意接受的方式進行健康教育宣傳。③制定標準健康教育計劃 根據婦科病種制定標準的健康教育計劃。這包括疾病的癥狀和表現,治療過程中出現的各種反應,病人應如何對待這些反應和主動配合治療。出院后的復診及恢復健康的注意事項等,有利于護士在較短時間內掌握并能運用。制作精美的“入院介紹冊”,加強護士入院介紹的效果。

          2.3 加強基礎護理,滿足病人的基本需要 我們除了堅持按常規對病人實施基礎護理外,特別提出按病人的需要提供及時護理,可根據病人的個體特異性,采取不同護理措施[3]。如會手術病人大小便后及時給予外陰清潔護理。及時為退熱后的病人更換衣、褲。為老年病人安排恰當的飲食。總之,病人有什么需要,護士應及時采取相應護理措施滿足病人,讓病人處于最佳身心狀態接受治療。為了保證基礎護理的質量,在管理上我們采用了基礎護理數量化。具體做法是列出婦科常用的護理項目,根據各項所需的護理時間、護理技術上的難易程度確定工作量質數(x),如外陰沖洗,陰道沖洗,洗頭,協助進餐,擦浴等。護士操作后,自己將護理人次及被護理對象的病床號填人相應欄目內,由此得出各項護理人次(f),按公式Y=Efx 算出每天護理量化積分,每周合計,每月合計,每月累計。護士長通過“量化表”可測定該護士一天的基礎護理量。了解哪些病人得到什么護理,以判斷護士所采取的護理措施是否正確、全面。也可根據表中記錄檢查各項基礎護理質量及病人的反應。由于該“量化表”是護士操作后自己填寫、計算積分,護士長或護理組長檢查后確認,其反映的護理量和質量檢查結果有較強的說服力,容易為護士接受。該“量化表”和質量結果還是供護士之間工作量和質的比較依據,反映了各護士之間工作能力及工作態度的差異性。反復的總結、比較、累計積分對護士工作有明顯的激勵作用。

          參考文獻

          [1] 張建.婦科整體護理中質量控制的方法[J].護士進修雜志 l999,l4(1):19.