生活方式管理的重點

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生活方式管理的重點范文第1篇

什么是健康理?

健康管理是指一種對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程。其宗旨是調動個人及集體的積極性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康改善效果。作為一種服務，其具體做法是對個人的健康狀況進行評價，并提供有針對性的健康維護措施，使他們采取行動來改善健康。

健康管理的目的和健康的定義是密切相關的。世界衛(wèi)生組織對健康的定義是“身體、精神和社會生活的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病或沒有體弱”。這個定義說明健康管理的目標就是預防疾病，改善健康并促進健康的生活方式。

與健康管理相關的另一個概念是管理。在商業(yè)活動中，管理被我們當作一個可操作的程序。管理就像是通往所追求目標的傳送帶，連接著人們想要得到的最大的利潤、價值。而當管理用在健康保健的領域中，它仍然可以被當作一個通往所追求目標的可操作的程序。只不過在健康服務領域，衛(wèi)生保健的目的是希望改善健康狀態(tài)，達到上面定義中的最大化的健康!因此，健康管理的目標就是將個人及公眾的健康狀況進行最大的提高。

從國家層面上來講，健康的管理和促進是一個關系到經(jīng)濟發(fā)展、政治穩(wěn)定和社會和諧的大事情。世界衛(wèi)生組織和各國政府開展的“人人健康”項目實際上就是一個全國性的健康管理計劃，由政府及各種民間或專業(yè)組織通力合作，旨在提高全體民眾的健康。而在個人的層面上，健康管理也是關系到家庭及個人的生活保障及質量的大問題。個人通過參加常規(guī)體檢及健康篩選，并按健康的需求及個人的實際情況加入相應的管理流程，無特殊疾病者將進入相應的健康改善及維護流程，從而達到改善健康的目的。

如何對健康進行管理?

中國疾病預防控制中心陳君石院士將健康管理概括為一個長期的、連續(xù)不斷的、周而復始的過程。這個過程可以分為三個不同的內容階段：收集健康信息階段、健康危險因素評估階段和健康促進干預管理階段。陳院士在此基礎上提出了“健康管理三部曲”的概念，簡單地講就是“了解你的健康”“管理你的健康”和“改善你的健康”。

第一步：了解你的健康。只有了解個人的健康狀況才能有效地維護個人的健康。通過健康信息收集和相關健康信息的分析來掌握個人健康及疾病危險性情況并進行科學評估，從而幫助個人及集體明確相關危險因素及健康的發(fā)展趨勢。健康評估的結果及相應的健康信息可通過互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)生及個人間進行動態(tài)管理。

第二步：管理你的健康。也就是如何為個人及人群制定健康計劃。個性化的健康管理計劃是鑒別及有效控制個人健康危險因素的關鍵。以那些可以改變或可控制的指標為重點，提出健康改善的目標，提供行動指南以及相關的健康改善模塊。它不但提供了預防性干預的原則，也為醫(yī)生及個人之間的溝通提供了一個有效的工具。

第三步是改善你的健康，也就是通常說的行動階段。采用多種形式來幫助個人實施具體行動，以實現(xiàn)個人健康管理計劃的目標。個人在醫(yī)生的指導下選擇健康維護的手段，如健康體重管理、糖尿病管理等，并通過記個人健康管理日記、參加專項健康維護課程及跟蹤隨訪措施來達到健康改善的效果。

在三步曲的原則下，健康管理的內容和要求可以根據(jù)需求的不同而不同，其流程也可以因人群的需求而變化。

日常生活中的健康管理

健康管理的核心是幫助個人建立健康的生活方式，減少可導致疾病的危險因素。因而，其工作內容也就圍繞著如何找出危險因素，并采取措施控制這些危險因素來進行。日常生活中健康管理的例子很多，主要體現(xiàn)在以下5個方面：

1.健康體檢：有計劃的體檢可以幫助我們了解自己的健康，并建立健康檔案。

2.健康評估：對個人的健康進行評估，確定個人的健康風險。包括疾病的風險、精神壓力以及其他健康狀況，這樣就可以針對評估的情況做出相應的干預計劃。

3.健康咨詢：有針對性的健康咨詢能夠提高個人的認知水平和積極性，主動地管理自己的健康。

生活方式管理的重點范文第2篇

【關鍵詞】健康體檢；健康管理；模式

隨著人們健康觀的改變，越來越多的人們選擇健康體檢作為自己的保健方式。怎樣以健康體檢為起點，通過宣傳及其他途徑來讓越來越多的人們接受并樹立這種新健康理念，同時建立一整套治未病的健康管理系統(tǒng)，并可以在人們沒有發(fā)病但處于亞健康狀態(tài)時進行有效地管理，真正做到防患于未然，切實能把企業(yè)員工的健康水平提高到一個新的高度，是當前企業(yè)需要思考的問題。

1企業(yè)員工健康體檢現(xiàn)狀及存在的問題

企業(yè)中一般都會對員工進行體檢，基本上都是一年一次，這是體現(xiàn)企業(yè)對員工的福利性措施，在進行體檢時，一般都是由企業(yè)統(tǒng)一組織，到指定的醫(yī)院或專門的體檢中心來進行，體檢模式為健康體檢出體檢報告在報告中發(fā)現(xiàn)問題員工個人咨詢，第二年以同樣的模式來進行，這種模式比較低級分散，主要針對員工個體的健康狀況作出報告，而對群體的健康水平不能正確地評估，也不能做到有效地指導或干預。

體檢報告還是各項檢查結果的分散結果，體檢者及體檢的醫(yī)務人員也不能對體檢報告給予綜合地評價，員工的思想僅僅停留在體檢沒病求放心，發(fā)現(xiàn)疾病及時治療的水平上，沒有意識到健康體檢是為了預防疾病，是為了發(fā)現(xiàn)亞健康。而目前的健康實驗室檢查結果中不能反映出員工的亞健康狀況，也不能在員工個體間形成互動，也不能在員工的運動、飲食及其他生活方式上給予整體性或個體性地指導，更不能指導采取一定的干預措施來改善員工的健康狀況。

傳統(tǒng)的醫(yī)學模式主要是被動地對疾病進行治療，而新的醫(yī)學模式則更加積極主動，側重點放在對疾病的預防及對亞健康的調理上。健康體檢就是一種較有效的全新的防病、保健措施，而現(xiàn)行的健康體檢還缺乏有效地管理，因此，要把對健康體檢的有效管理作為防病、保健工作中的重要環(huán)節(jié)來抓。可以把健康體檢作為起點，建立健康管理新模式，在健康管理上把工作做實做好，提供優(yōu)質的健康管理，才能更好地做好對疾病的防控工作，才能降低亞健康的發(fā)生率。今后，要把健康體檢的管理作為一項重要任務來做，才能把健康體檢提供到一個新的水平。

2健康管理的認識

健康管理是近年來被國內引進的一個全新的概念、學科，也是新興一個行業(yè)，其發(fā)展在整體上還處于起步階段。但其在我國的發(fā)展?jié)摿薮螅@是因為當前我國社會老齡化嚴重、慢性病的發(fā)病率有不斷增高的趨勢，因此，使得醫(yī)療費用長期居高不下，人們強烈要求控制醫(yī)療費用，同時也在不斷爭取個人的健康權益，在這種形勢下，需要對健康進行有效地管理，這也有利于提高國民健康的水平[1]。目前，在世界上健康管理還沒有一個確定的概念，2006年衛(wèi)生部在健康管理師的職業(yè)培訓教材中認為健康管理就是對人群或個體的健康進行整體上及個體上的全方位立體式檢測，并作出評估，以指導對威脅健康的危險因素進行有效地干預，或提供有益的健康咨詢，其目的是充分利用資源來提高個體、集體及整個社會群體的健康水平[2]。健康體檢是進行健康管理的基礎或起點，是實施健康管理的前提，在健康體檢中可以發(fā)現(xiàn)影響健康的危險因素，對體檢報告作出全面評估，能為疾病的防治或對亞健康的調理提供參考依據(jù)，并進行有效地干預措施，可以有效地防控各種慢性病或重大疾病的發(fā)生或發(fā)展，還能降低亞健康的發(fā)生率。做好健康管理工作，能讓健康體檢的功能發(fā)揮到最大化，真正實現(xiàn)體檢的目的，提高體檢工作的質量。

WHO調查發(fā)現(xiàn)，在對人類健康或壽命的影響因素中，不良的習慣及生活方式占到60%，自然及社會環(huán)境因素占到17%，遺傳因素占15%，醫(yī)源性因素僅占8%，這更說明做好健康管理的重要意義。

3企業(yè)員工實施健康管理的基本模式

“慢性病”人群、亞健康人群及健康人群都是健康管理的適用對象，其中亞健康處于疾病和健康的中間狀態(tài)，有一個動態(tài)變化的過程，受多種因素的影響，且易轉化為疾病狀態(tài)，在所有人群中占有的比例最高，因此，亞健康人群成為了健康管理的主要對象。早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早診治是對亞健康人群健康管理的基本原則，盡量讓亞健康向好的方向轉化，避免發(fā)展為疾病。實施健康管理改變了過去健康體檢沒有管理及后續(xù)服務的缺點，使臨床醫(yī)學和預防醫(yī)學有機地結合到了一起，真正做到了以健康為中心，以人為中心，成為一種全新的醫(yī)學服務模式。筆者認為在對企業(yè)員工進行健康體檢方面要采取如下的模式，包括如下的步驟。

3.1健康調查健康調查一般是采取問卷的形式或通過咨詢的方式，這是了解員工健康狀況的有效的方法或途徑。通過調查或問詢可以了解員工的心理因素、性格特點、行為習慣及生活方式，全面了解員工的健康狀況，并作出評價報告，根據(jù)報告結果可以對員工制定針對性的體檢方案，這也是進行健康管理的基礎工作之一。

3.2健康監(jiān)測通過調查得到員工個人的健康信息，建立個人健康的電子檔案，做到對數(shù)據(jù)進行信息化管理。在個人信息檔案中要詳細記錄個人健康的基本信息、體檢報告、評估報告、防治方案，應用體檢軟件及其他計算機先進技術對健康信息進行有效地管理，對員工的信息還要跟蹤檢測，并對以后的體檢報告中進行對比分析，以發(fā)現(xiàn)健康問題，確保員工健康信息的連續(xù)性、預見性及完整性。

3.3健康評估，進行干預對個人的健康信息中的生理、心理及生活行為等因素進行全面分析，并制定出科學客觀的健康報告結果，按照報告對個體的健康狀況作出前瞻性、個性地分析，并對個體的心理狀況、營養(yǎng)狀況、免疫狀況、衰老狀況及慢性病風險進行評估，可以對個體按照健康、亞健康、疾病三種級別來給予歸類，為個人制定出科學的健康維護計劃。對高危人群進行篩選，了解發(fā)病或出現(xiàn)亞健康的原因，對人群的健康狀況及發(fā)展趨勢做出評估或預測。在企業(yè)中就是對員工的整體健康問題做出評估，針對整體健康問題采取群體干預措施。

3.4健康干預，全面防治在對個體或群體的健康狀況進行評估的基礎上制定出健康管理目標及實現(xiàn)目標的詳細計劃，可以運用臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、結合現(xiàn)代的計算機技術及信息網(wǎng)絡技術，針對評估報告中對象的表現(xiàn)、潛在的危險因素制定出個性化的實用的健康管理方案，可以對其采取心理、藥物、健身、生活方式及中醫(yī)保健等全面的措施進行干預，還可以針對不同的人群分層次來管理，還要全面地管理，形成立體式全方位地健康管理模式。

爭取在疾病沒有發(fā)生或沒有發(fā)展進行積極地干預，真正實現(xiàn)健康體檢的目的。

3.5長期連續(xù)，促進健康與體檢對象建立長期地聯(lián)系機制，確保健康服務的長期性連續(xù)性，可以為對象提供日常的健康知識、免疫接種常識并為其提供健康指導，并為其健康定期督促，實現(xiàn)動態(tài)管理，對日后的個人信息要在采集、在評估，還要對健康管理計劃作出調整，確保健康管理的長期切實地落實，達到如下目的：①以促進健康為主要目的，重在預防，不斷地調整個人的生活方式，全面提升個人的健康水平。②通過全方位的健康指導，使亞健康有所改善并逐漸轉變?yōu)榻】禒顟B(tài)。③個人發(fā)生疾病或處于預警狀態(tài)，通過保健預防并結合臨床治療，促進個人的康復[3]。

對企業(yè)員工進行健康管理重在對疾病的預防及對亞健康狀態(tài)的保健，要積極控制影響到員工健康的危險因素，在預防上要一、二級預防并舉，通過對個體或群體進行健康教育、健康促進，對亞健康對象的生理、心理、行為、生物、社會等危險因素進行一級預防，重點是要預防不良的生活方式所帶來的危險因素，還要對個體的血脂、血糖、體重、腰圍等采取針對性地干預措施，逐漸提高其健康水平，降低慢性病或重大疾病的發(fā)生率。好要進行早發(fā)現(xiàn)、早診治及系統(tǒng)管理的二級預防。總之，對員工要進行健康體檢，并有效地進行管理，還要結合臨床預防及治療，以確保其健康。

參考文獻

[1]白書忠.在第三屆中國健康產(chǎn)業(yè)論壇上的講話[Z].北京.2006.5.

生活方式管理的重點范文第3篇

目前我國糖尿病發(fā)病率約9.7%， 且有逐年增高趨勢， 農(nóng)村地區(qū)也不例外， 近年來患者也越來越多。自糖尿病納入基本公共衛(wèi)生服務重點慢性病管理以來， 患者從開始的幾十例增加到現(xiàn)在的300多例。隨著管理人數(shù)的不斷增加， 管理要求不斷提高和管理制度完善規(guī)范， 從而對基層慢性病管理人員素質、業(yè)務知識、管理水平有了更高的要求。現(xiàn)以本地2013年的316例糖尿病患者管理情況進行分析總結， 以便提高管理水平， 提高控制率， 減少危害， 改善生活質量。現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

2013年本地有316例糖尿病患者納入重點慢性病管理。其中男144例， 女172例；老年組（≥60周歲）152例， 中年組（45～59歲）133例， 青年組（

2 結果

2013年316例糖尿病患者全部納入管理， 其中納入常規(guī)管理289例， 強化管理的27例。參照基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范， 規(guī)范管理率64.7%， 最近一次血糖控制率27.2%。

3 討論

本組患者以中老年人居多， 占總數(shù)的90.2%。女性患者占半數(shù)以上， 又是山區(qū)， 患者的文化程度普遍偏低甚至是文盲、半文盲， 造成一些生活方式難以改變， 不僅不能很好地進行自我學習， 掌握一定的糖尿病相關知識， 提高認知， 甚至存在一些錯誤的認識， 因而， 目前在確診的糖尿病患者中仍然存在2/3的患者病情控制不理想或根本沒有控制， 且存在患病率高、死亡率高、致殘率高、知曉率低、治療率低、控制率低的現(xiàn)象[1]。

在本組316例患者中雖然絕大多數(shù)患者采取了綜合治療措施， 可是從血糖檢測數(shù)據(jù)來看， 只有86例患者血糖值控制在正常范圍， 其控制比例僅占27.2%。在這86例患者中采取胰島素或加降糖藥物的有41例；采取2種降糖藥物聯(lián)合應用治療的有26例， 采取1種降糖藥物治療的有19例。本組患者的控制率是按照最近一次血糖值來計算的， 參照基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范的糖尿病管理規(guī)范標準[2]， 雖然基本達到了管理要求和目的， 但是從全年4次免費或門診血糖檢測的數(shù)據(jù)來看， 大多數(shù)患者血糖值控制仍欠理想， 而且波動大， 特別是受攝入量、飲食結構等因素影響明顯， 餐后血糖控制更加不理想， 往往存在當檢測的血糖控制在正常范圍時， 患者對自己的管理就會放松， 增加攝入量而引起血糖波動， 甚至部分患者認為只要吃了藥或無明顯癥狀就沒事的現(xiàn)象。

316例糖尿病患者由13名不同工作經(jīng)驗的責任醫(yī)生管理， 部分患者還由鄉(xiāng)村醫(yī)生管理， 因為不是專科醫(yī)生， 受個人專業(yè)知識、文化程度、素質等綜合因素影響， 不同的醫(yī)生對現(xiàn)代糖尿病綜合治療的知識掌握也有明顯差別， 對同一個患者或同一表現(xiàn)情況， 不同的醫(yī)生就可能有不同理解、解釋和指導， 有時會造成不同的后果或影響。大多數(shù)責任醫(yī)生身兼數(shù)職， 平時工作以門診為主， 沒有更多時間來管理慢性患者， 對糖尿病相關知識也沒有進行系統(tǒng)學習， 往往是簡單扼要的培訓， 其自身素質的提高主要依靠自學， 但是糖尿病與其他疾病不同， 它是一個隨著病程的進展變化而不斷改變的復雜疾病， 病程進展受諸多生活因素影響。一個身兼數(shù)職的責任醫(yī)生要較全面系統(tǒng)掌握糖尿病知識存在不少困難， 以基層現(xiàn)有人員配備情況來看， ①可能通過自學相關知識來提高專業(yè)水平和學識；②從工作實際出發(fā)， 重點掌握健康教育、飲食治療、運動治療等重點知識來提高素質。患者的具體用藥可由專科醫(yī)生完成， 責任醫(yī)生重點負責健康教育、飲食、運動、自我監(jiān)測指導管理。

糖尿病是一種復雜的慢性終身非傳染性疾病， 治療是一項長期并隨病程的進展不斷調整的管理過程。糖尿病教育、飲食治療、運動治療、藥物治療、自我監(jiān)測是糖尿病現(xiàn)代綜合治療主要手段。應通過采取綜合防治措施， 才能逐步提高“三率”， 減少危害， 但是要減少危害， 仍然需要醫(yī)患雙方共同努力。

參照基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范， 在目前糖尿病規(guī)范管理工作中還存在的一些問題或不足， 受自身的經(jīng)濟、文化、觀念等因素影響， 農(nóng)村與城市社區(qū)的患者會存在一些差別， 如對疾病的危害性認識不足、認知程度不一 ， 從而引起一些認知上的錯誤；又如對血糖控制不良的患者， 按照強化管理的要求每次都要建議轉上級醫(yī)院治療， 患者就會認為醫(yī)生水平不夠、對患者不負責或是推諉患者， 而重新選擇就診醫(yī)生；也可能受家庭經(jīng)濟條件、患者自身情況等因素影響不愿到上級醫(yī)院， 因而存在現(xiàn)實情況與規(guī)范化管理要求上的矛盾。

生活方式管理的重點范文第4篇

PEST模型是對宏觀環(huán)境進行分析最為常用的方法，其中包括政治環(huán)境、經(jīng)濟環(huán)境、社會環(huán)境和技術環(huán)境。不同的行業(yè)和不同的企業(yè)根據(jù)自身的特點和經(jīng)營需要，都可以用分析方法對宏觀環(huán)境因素進行分析，即對影響行業(yè)和企業(yè)的主要外部環(huán)境因素進行分析。本文運用PEST模型對體育產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的宏觀環(huán)境進行分析，可以看出以下特點：

一、體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營管理的政治環(huán)境

政治環(huán)境是指對企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動具有現(xiàn)存和潛在作用與影響的政治力量，它可以包括企業(yè)所在國家或地區(qū)的政治制度與體制、執(zhí)政黨的路線、方針以及法律法規(guī)等內容。體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營管理的政治法律環(huán)境主要是指政府對于體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營的施政行為，以及相關立法機構和執(zhí)法機構對體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營的制約行為等。政治環(huán)境對體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營的影響具有直接性、難預測性和不可控制等特點，這些因素常常制約、影響體育產(chǎn)業(yè)的經(jīng)營行為，尤其是影響企業(yè)較長期的投資行為，其主要體現(xiàn)在以下的4個方面：

(一) 體育政策和體育產(chǎn)業(yè)規(guī)劃

體育產(chǎn)業(yè)是當今全球經(jīng)濟中迅速崛起、最具活力的新興產(chǎn)業(yè)之一。發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)，對促進國民經(jīng)濟和社會發(fā)展、調整產(chǎn)業(yè)結構、提高人民生活質量和整體素質有著積極的作用。在經(jīng)濟發(fā)展中，政府會根據(jù)體育產(chǎn)業(yè)特點和經(jīng)濟規(guī)律制定各類體育政策和體育規(guī)劃，從而引導和協(xié)調經(jīng)濟和體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。1992年6月，國務院了《關于加快發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)的決定》后，我國的體育產(chǎn)業(yè)迎來了新的發(fā)展機遇，我國的體育界和經(jīng)濟界掀起了如何加快體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展的討論。黨的十六大報告中關于發(fā)展文化事業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)方面提出：“積極推進衛(wèi)生體育事業(yè)的改革和發(fā)展，開展全民健身運動，提高全民健康水平，努力辦好2008年奧運會”。并要求“完善文化產(chǎn)業(yè)政策，支持文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展，增強我國文化產(chǎn)業(yè)的整體實力和競爭力”。如今，體育產(chǎn)業(yè)在國民經(jīng)濟的發(fā)展中也成為重要組成部分，已成為我國新興的朝陽產(chǎn)業(yè)。

(二) 政府管制

管制是指有系統(tǒng)地進行管理和節(jié)制，政府管制是指政府為防止私人企業(yè)在做出決策時未充分考慮諸如公平、健康和安全等公共利益而進行的監(jiān)督和控制活動。體育產(chǎn)業(yè)作為一項具有公益性質的產(chǎn)業(yè)，在現(xiàn)階段，對于一些特殊的體育產(chǎn)業(yè)領域，仍然是由我國政府直接管理，它可以借助有關法律和規(guī)章直接作用于企業(yè)，規(guī)范約束和限制企業(yè)行業(yè)。比如體育彩票的發(fā)行運作，中超足球聯(lián)賽的舉辦等，都是國家委托官方機構直接運作管理。但是，應該看到，政府管制已經(jīng)在從越來越多的體育產(chǎn)業(yè)領域中退出，這也是社會和經(jīng)濟發(fā)展的要求。

(三) 各類法律法規(guī)

在市場經(jīng)濟條件下，完善的法律法規(guī)和廉潔高效的執(zhí)法機構是經(jīng)濟健康有序發(fā)展的必要條件。很難想象一個橫行，信用機制缺失的社會能有很好的發(fā)展。2004年，陜西西安寶馬假彩票案就暴露了我國在體育彩票產(chǎn)業(yè)的管理上存在嚴重的漏洞，還有我國這幾年足球聯(lián)賽中的假哨和都是揭示同樣的問題。應該說，我國相關體育產(chǎn)業(yè)的法律法規(guī)的制定和執(zhí)行是遠遠落后與現(xiàn)實體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展要求的。

(四) 政府預算

政府預算反映了資源在政府支出與企業(yè)消費之間的再分配，政府制定的稅收政策，政府采購，政府支出都會對企業(yè)活動和企業(yè)經(jīng)營活動產(chǎn)生影響。比如2008年北京奧運體育場館的建設方案的調整，大規(guī)模削減預算資金，按照節(jié)減辦奧運的方針來開展奧運籌備工作，這必將對相關的企業(yè)運營有重大影響。

二、體育產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的經(jīng)濟環(huán)境

經(jīng)濟環(huán)境是社會經(jīng)濟狀況及國家的經(jīng)濟政策，包括社會經(jīng)濟結構、經(jīng)濟體制、發(fā)展狀況、宏觀經(jīng)濟政策等要素。體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營管理的微觀經(jīng)濟環(huán)境主要包括體育消費需求、體育產(chǎn)品供給、消費行為偏好等。而體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營管理的宏觀經(jīng)濟環(huán)境則主要包括社會總體收入、國民生產(chǎn)總值、國民收入水平、物價水平、體育勞動力市場、體育資本市場等。經(jīng)濟環(huán)境的變化直接影響著參與企業(yè)的經(jīng)營狀況。

微觀經(jīng)濟環(huán)境的調查，直接和體育產(chǎn)品的定位、定價以及市場營銷等方面相聯(lián)系的。而宏觀經(jīng)濟環(huán)境則與參與企業(yè)的整體經(jīng)營戰(zhàn)略和方向有著緊密的聯(lián)系。參與企業(yè)必須善于解讀宏觀經(jīng)濟環(huán)境。包括利率、匯率、GDP增長率、通貨膨脹率、物價指數(shù)等技術指標，這些技術指標都是衡量企業(yè)外部環(huán)境變化狀況的參數(shù)。當利率上升的時候，企業(yè)的籌資將會變得困難，企業(yè)財務負擔加重；當匯率下調的時候，對于以出口型為主的參與體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營管理的企業(yè)將是利好的消息，企業(yè)的產(chǎn)品價格將更加具有優(yōu)勢和競爭力。我國相當一部分體育服飾和運動鞋生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品市場都在海外，人民幣的升值與否與他們的經(jīng)營業(yè)績有著十分密切的聯(lián)系。

同時，由于世界范圍的經(jīng)濟聯(lián)系越來越緊密，加上科學技術進步帶來的交通便利和信息溝通的飛躍，整個世界已經(jīng)成為一個地球村，各國之間的相互關聯(lián)程度已經(jīng)愈來愈趨向一體化、全球化。在我國加入WTO后，研究WTO規(guī)則，學習WTO規(guī)則，利用WTO規(guī)則，正成為我國參與體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營管理的企業(yè)當前刻不容緩的工作。

三、體育產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的社會環(huán)境

社會環(huán)境是指一個產(chǎn)業(yè)所處的社會結構、社會風俗習慣、價值觀念、生活方式、人口規(guī)模與地理分布等因素的形成和變動情況。體育產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的社會環(huán)境主要包括社會文化和社會整體對體育產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的價值觀變化，以及由此引起的社會成員行為態(tài)度的變化，文化只有不斷變革，人類才能生存，社會才能發(fā)展，不同的文化有不同的價值觀念。價值觀念是人們對社會生活中各種事物的態(tài)度和看法。生活在不同社會環(huán)境下，人們的價值觀念會相差很大。人們對生活方式，健康運動觀念，工作行為等方面的看法和這些看法對體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營管理可能造成的影響都是體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營管理的社會文化環(huán)境的具體體現(xiàn)。

人口結構及數(shù)量的變化、當前社會及政治關系的影響、社會價值觀的變遷等對經(jīng)濟的產(chǎn)業(yè)結構和規(guī)模有深遠和重大影響。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，各種年齡階段的人對體育鍛煉的需求相對過去而言都發(fā)生了巨大的變化。時至今日，不同年齡階段的人對于體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營的需求和推動有著不同的作用。人口的性別比例和年齡結構在一定程度上決定了社會需求結構，人口的教育文化水平直接影響著企業(yè)的人力資源狀況等等。從某種意義上講，老年人對體育產(chǎn)業(yè)的需求在很大程度上是對體育保健器材和用品的需求，因此便對體育保健器材和用品生產(chǎn)行業(yè)起著推動作用。而年輕人追求新潮和前衛(wèi)，極限運動的驚險和刺激正好符合他們的心理，所以，極限運動器材和極限運動培訓正成為新興的體育產(chǎn)業(yè)。

同時，人們的生活方式也會影響體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營。隨著國家經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們從追求數(shù)量型生活方式轉為追求質量型生活方式，從溫飽型社會轉向小康型社會，人們對健康概念的認識發(fā)展到了一個更高的水平，就體育消費品市場而言，最火爆的產(chǎn)品莫過于健身器材產(chǎn)品，人們已經(jīng)開始逐漸習慣于花錢買健康的消費方式。因此，開發(fā)滿足人們健康需要的體育消費品，將是體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營管理的重點。

體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營管理的社會文化環(huán)境的變化較之以前已呈加速度的態(tài)勢，“大魚吃小魚”的競爭方式正在逐漸被“快魚吃慢魚”的競爭方式所取代。參與體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營的企業(yè)要想在日益復雜的環(huán)境中生存和發(fā)展，就必須認識到這一點，并對社會文化環(huán)境的變化做出迅速的反映。

四、體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營管理的技術環(huán)境

技術環(huán)境是指影響體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營管理活動的外部科學技術因素，對技術環(huán)境的考察，主要涉及到科學技術的發(fā)展現(xiàn)狀、新的科學技術成果、科學技術發(fā)展的動向、科技環(huán)境的變化對體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營管理的影響。

生活方式管理的重點范文第5篇

[關鍵詞] 全科醫(yī)生；社區(qū)衛(wèi)生；慢病管理；高血壓

[中圖分類號] R197 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）10（a）-0141-03

慢病管理作為國家基本公共衛(wèi)生服務內容，在我國廣泛開展，對高血壓患者和2型糖尿病患者的健康管理提出了明確的要求。慢病管理是公共衛(wèi)生服務的關鍵環(huán)節(jié)[1]，為了提升慢病管理質量，強化慢病管理的科學性，探索慢病管理的內在規(guī)律性，以利今后慢病管理工作三維空間的拓寬與深化[2-3]。本文采用實證性研究方法，以HJK-H05慢病管理系統(tǒng)為實施工具，選取糖尿病、高血壓兩類慢性病患者為觀察對象，實施日常慢性疾病管理，并探求其管理效果及評價。以期為今后在慢病管理過程中更好的發(fā)揮慢性病管理系統(tǒng)的支撐作用，提供客觀依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇中山市開發(fā)區(qū)城東和健康花城兩個社區(qū)中的糖尿病與高血壓慢性病患者作為研究對象。研究對象的納入標準為：①被正規(guī)醫(yī)療機構診斷為2型糖尿病或原發(fā)性高血壓；②年齡≤80歲；③依從性好：容易隨訪，可定時參加復診并遵守膳食、運動處方；④病程≤10年。研究對象的剔除標準為：①嚴重糖尿病并發(fā)癥及并發(fā)臨床疾患，如急性嚴重代謝紊亂、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、冠心病、腦卒中。②運動障礙，包括骨骼關節(jié)病變及肌肉病變引起的運動障礙。在兩個社區(qū)中選取符合納入標準的80例。其中，高血壓患者40例，糖尿病患者40例；男45例，女35例；年齡51～78歲，平均64歲；慢病管理及觀察時間為2011年1～7月。

1.2 干預方法

整個研究管理過程以實施健康教育與管理干預為主，包括4個階段：導入期、強化期、鞏固期、維持期。其中導入期為2周，主要是對患者進行健康教育和參加管理前的培訓；強化期為6周，是患者形成良好行為的關鍵時期；鞏固期為6周，對患者的行為方式進行鞏固；維持期為14周，在這個階段，社區(qū)醫(yī)生的監(jiān)管頻率下降，主要是監(jiān)督患者鞏固前一階段的成果。通過4個階段的管理，達到最終讓患者學會一整套自我管理方法之目標。對研究管理對象，在導入期進行1次健康教育講座，介紹慢病管理模式以及內容，管理內容包括：生活方式與慢性疾病、健康與運動和健康與飲食。每次復診時采取一對一進行強化生活方式干預。根據(jù)管理對象飲食和運動實際情況，就改善其不良生活方式和如何合理膳食、運動、用藥等方面進行個體化指導，幫助管理對象正確認識疾病，形成科學的健康理念，逐漸養(yǎng)成良好的生活方式，提高依從性。

1.2.1 量化運動 根據(jù)管理對象所患慢性病的嚴重程度，評估其參與管理前運動情況，并幫助管理對象選擇合適的身體活動形式、頻率和時間。通過配戴iMate人體運動能量消耗監(jiān)測儀，監(jiān)測每人每日的運動能量消耗，數(shù)據(jù)上傳至慢性病管理系統(tǒng)進行分析，制訂個性化的運動處方，處方內容包括：患者每日運動的方式、平均持續(xù)時間、運動強度等。同時通過佩戴iMate運動能量監(jiān)測儀，增加運動的趣味性，使患者自覺根據(jù)運動處方調整運動強度，達到有效運動量，養(yǎng)成科學的運動習慣。

1.2.2 量化飲食 如實記錄管理對象復診期間典型的一天膳食情況，用慢性病管理系統(tǒng)對膳食情況進行分析，如三大營養(yǎng)素比例、三餐熱能比等，指出其飲食中不合理之處，并根據(jù)患者飲食習慣開出個性化的膳食處方和督導語，指導管理對象合理膳食，糾正其不合理的飲食習慣。根據(jù)膳食指南等原則，結合管理對象危險因素和疾病情況，提供膳食指導方案。管理對象按照每周總量控制的原則，自主調節(jié)食物攝入分配；通過食物模型及膳食處方提供食物能量消耗換算的方法，使管理對象能根據(jù)季節(jié)的變換和個人喜好自己調控能量的攝入與支出，讓量化的膳食處方落到實處。低鹽、低油飲食：向管理對象發(fā)放控鹽勺、定量油壺，量化管理對象每日食鹽、食用油的攝取量。規(guī)定管理對象每日食鹽攝入量不超過6 g，食用油攝入量不超過25 g（約30 mL）。

1.2.3 戒煙限酒 對入選的80例管理對象進行調查，了解其吸煙和飲酒情況。對吸煙者和飲酒過量者進行戒煙、限酒的宣傳教育。在慢性病管理系統(tǒng)中對吸煙和飲酒過量的人群進行定向健康教育指導，介紹吸煙和飲酒的危害及對身體各器官的損害情況，介紹戒煙限酒的實施方法。每次復診時采取一對一的強化干預。

1.2.4 心理疏導 慢性患者容易出現(xiàn)主觀感覺異常，注意力轉向自身，心境不佳，情緒不穩(wěn)，被動依賴，情感脆弱，多疑，神經(jīng)過敏，緊張，焦慮，恐怖等。尤其是初次診斷為慢病的患者，往往更容易從心理上擴大慢性病對于生理和生活的影響，產(chǎn)生恐慌的情緒。針對以上心理問題，對80例管理對象進行心理疏導。心理疏導分為兩種，一種為小組心理疏導，11人為一組，通過群體座談的方式進行，整體試驗期間每人參加一次小組心理疏導；另一種為一對一心理疏導，在每次復診時進行。

1.2.5 病情監(jiān)測 對研究管理對象所患疾病，定期進行病情相關指標檢測。監(jiān)測指標包括：體重、體重指數(shù)（BMI）、血壓、腰圍、空腹血糖及餐后血糖等。第1個月每周復診1次，以后每2周復診1次，限期6個月。6個月后根據(jù)其具體情況確定是否繼續(xù)參加管理。

1.3 血糖控制及血壓達標標準

根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南2010（討論稿）》中2型糖尿病控制目標：毛細血管血糖空腹時在3.9～7.2 mmol/L，非空腹血糖≤10.0 mmol/L為血糖控制達標。血壓達標的定義參考《中國高血壓防治指南（2009年基層版）》，血壓達標的定義：時點達標，指高血壓患者最近一次血壓控制在140/90 mm Hg（1 mmHg=0.133 kPa）以下。高血壓的血壓控制率是指收縮壓< 140 mm Hg且舒張壓< 90 mm Hg，即收縮壓和舒張壓同時達標[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 各項生理指標管理前后對比

管理前和管理后管理對象的BMI、腰圍、餐后2 h血糖等指標比較，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05），提示管理工作取得了明顯效果。見表1。

2.2 慢性病患者管理前后達標率比較

本研究糖尿病患者在管理前達標率為42.5%，通過慢性病管理系統(tǒng)對其進行膳食和運動的合理指導后，達標率達到75.0%。見表2。

本研究高血壓患者的血壓達標率在管理前為55.0%，通過慢性病管理系統(tǒng)對其進行合理指導與干預后，達標率達到了87.5%，增加了32.5%。見表3。

3 討論

本研究中參與管理的慢性病患者對健康知識的掌握得到很大程度的提高，多數(shù)患者認識到生活方式與健康狀況密切相關，并有意識地改變自己不良的生活方式[4-6]。另外，在管理與干預的過程中發(fā)現(xiàn)，部分依從性較好、自律性較強的患者，在管理后期臨床醫(yī)生的指導下減少了用藥量，且血糖、血壓各項指標一直趨于平穩(wěn)[7-8]。

本研究發(fā)現(xiàn)，膳食管理在慢病管理中起著至關重要的作用。膳食管理具有兩大特點：一是個性化十分突出的，每個人都有自己的飲食習慣。二是膳食管理的最終落腳點在于患者自己，自我完成，自我調整飲食。重點就是要把健康飲食要求與個人飲食習慣有機的融合在一起[9]。在本次研究中，很多患者通過管理養(yǎng)成了科學的飲食習慣，尤其是糖尿病患者，學會了自我調整膳食結構。本文采用地區(qū)分類的食物譜，按照熱帶、亞熱帶、溫帶和寒帶等區(qū)域氣候特征和東北、華北、華東、華南等中國大陸的區(qū)域劃分，設計了11大類地區(qū)性食物譜，推薦給慢病患者，但仍存在中國特有食物熱量難以換算的情況。

戒煙限酒歷來是慢病管理一大難題，尤其戒煙更為困難。目前采用的管理與干預策略主要是宣教、勸導，有時效果并不滿意，短時間停止吸煙比較容易，長時間戒煙者不多[10]。今后在慢病管理實踐中，還要探索更多的，行之有效的干預途徑，以利患者從主動接受建議，主動戒煙、限酒。本文結果顯示，參與管理患者的BMI、腰圍、餐后2 h血糖等指標，與管理前比較有顯著改善，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；血壓達標率增加了32.5%。2型糖尿病控制目標，管理前達標率為42.5%，管理后達到了75.0%。

綜上所述，慢病管理的科學方法和信息化手段可以提高慢病管理的效果，提高人民健康水平。慢病管理系統(tǒng)在研究中發(fā)現(xiàn)的不足還需要進一步研究和改進。

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