安全急救的培訓(xùn)知識(shí)

前言：想要寫(xiě)出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇安全急救的培訓(xùn)知識(shí)范文，相信會(huì)為您的寫(xiě)作帶來(lái)幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫(xiě)作思路和靈感。

安全急救的培訓(xùn)知識(shí)范文第1篇

一、目標(biāo)任務(wù)

通過(guò)開(kāi)展應(yīng)急救護(hù)普及培訓(xùn)工作，到年年末，全區(qū)公安、交通運(yùn)輸、教育、建筑、旅游、安全監(jiān)管、海洋與漁業(yè)、電力等行業(yè)部門(mén)從業(yè)人員救護(hù)知識(shí)普及率不低于35%，取得紅十字救護(hù)員證人員達(dá)到2.5%；年年末，普及率不低于60%，取得紅十字救護(hù)員證人員達(dá)到5%。到年末，全區(qū)普通市民應(yīng)急救護(hù)知識(shí)普及率不低于16%，每100-200人中有1名培訓(xùn)合格的紅十字救護(hù)員，全區(qū)初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)知識(shí)普及率和救護(hù)員培訓(xùn)合格率達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

二、培訓(xùn)內(nèi)容

根據(jù)《中國(guó)紅十字會(huì)救護(hù)培訓(xùn)大綱》規(guī)定，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括止血、包扎、骨折固定、傷員搬運(yùn)四項(xiàng)技術(shù)，現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷急救基本技術(shù)；中毒（化學(xué)和食物）、中暑、觸電、溺水、燒燙傷、氣管異物阻塞等意外事故及家庭急救緊急救護(hù)知識(shí)和技能；公共安全、防災(zāi)避險(xiǎn)基本知識(shí)技能等。

三、工作步驟

全區(qū)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作自年11月份開(kāi)始啟動(dòng)，分三個(gè)階段進(jìn)行：

（一）籌備啟動(dòng)階段。成立區(qū)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，建立區(qū)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)辦公室，召開(kāi)相關(guān)責(zé)任單位協(xié)調(diào)會(huì)議，研究部署應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作。下發(fā)區(qū)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)方案實(shí)施意見(jiàn)，各街道、相關(guān)責(zé)任部門(mén)按照培訓(xùn)目標(biāo)任務(wù)制定培訓(xùn)計(jì)劃，組織參訓(xùn)人員，安排培訓(xùn)場(chǎng)地，全面啟動(dòng)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作。

（二）深化推進(jìn)階段。優(yōu)先滿足高危行業(yè)培訓(xùn)需求，重點(diǎn)在傷害事故易發(fā)的公安消防、旅游景區(qū)、交通運(yùn)輸、建筑工程、警務(wù)保安、電力通信、傷害事故易發(fā)的企業(yè)等行業(yè)全面鋪開(kāi)，逐步向大中小學(xué)校、街道社區(qū)延伸。

（三）總結(jié)評(píng)估階段。檢查、評(píng)估全區(qū)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作，建立健全救護(hù)員信息資料數(shù)據(jù)庫(kù)，建立長(zhǎng)效機(jī)制，使救護(hù)普及培訓(xùn)工作成為政府倡導(dǎo)、企業(yè)需要、群眾受惠，社會(huì)各界支持的常態(tài)工作。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)及職責(zé)分工

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)

成立由區(qū)政府分管副區(qū)長(zhǎng)任組長(zhǎng)的全區(qū)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)指導(dǎo)協(xié)調(diào)全區(qū)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在區(qū)紅十字會(huì)。

（二）職責(zé)分工

區(qū)紅十字會(huì)：負(fù)責(zé)分解全區(qū)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作年度目標(biāo)，督促、檢查、考核各部門(mén)落實(shí)職責(zé)分工及完成年度目標(biāo)情況，負(fù)責(zé)救護(hù)員考核、發(fā)證工作。

區(qū)應(yīng)急辦：負(fù)責(zé)全區(qū)應(yīng)急救護(hù)普及培訓(xùn)的協(xié)調(diào)工作。

風(fēng)景區(qū)管理局相關(guān)處室：開(kāi)展景區(qū)干部職工應(yīng)急救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，抓好應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè)和管理，開(kāi)展應(yīng)急救護(hù)演練，為游客提供人道服務(wù)。

區(qū)教體局：負(fù)責(zé)在中小學(xué)及幼兒園師生中開(kāi)展救護(hù)知識(shí)普及培訓(xùn)工作，組織學(xué)生開(kāi)展避險(xiǎn)逃生演練和自救互救知識(shí)技能比賽。

公安分局、區(qū)交通運(yùn)輸局：負(fù)責(zé)組織公安民警、機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藛T救護(hù)培訓(xùn)工作。

區(qū)衛(wèi)生局：負(fù)責(zé)組織基層醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)，共同做好社區(qū)居民應(yīng)急及健康保健知識(shí)普及培訓(xùn)工作。

區(qū)人力資源和社會(huì)保障局：負(fù)責(zé)組織公務(wù)員和事業(yè)單位職工的救護(hù)培訓(xùn)工作；結(jié)合崗前培訓(xùn)、職業(yè)資格培訓(xùn)、失業(yè)人員培訓(xùn)、農(nóng)民工培訓(xùn)開(kāi)展救護(hù)知識(shí)普及培訓(xùn)工作。

區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局：負(fù)責(zé)將救護(hù)技能培訓(xùn)納入安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)體系。

區(qū)城鄉(xiāng)建設(shè)局：負(fù)責(zé)在建筑隊(duì)伍中開(kāi)展救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)；督促建筑工地成立突發(fā)事故應(yīng)急處置急救小組，配備急救物品，做好現(xiàn)場(chǎng)急救工作，減少人員傷亡。

區(qū)海洋與漁業(yè)局：負(fù)責(zé)組織海上安全救生員及海上安全生產(chǎn)專兼職干部、遠(yuǎn)海捕撈、近海養(yǎng)殖海上一線工作人員參加現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)工作。

區(qū)旅游局：結(jié)合導(dǎo)游員年審培訓(xùn)工作，負(fù)責(zé)對(duì)導(dǎo)游員進(jìn)行救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)；協(xié)助組織星級(jí)飯店、A級(jí)景區(qū)（點(diǎn)）等一線員工參加救護(hù)知識(shí)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

區(qū)市政公用局：負(fù)責(zé)石老人海水浴場(chǎng)管理人員的應(yīng)急救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)該浴場(chǎng)海上應(yīng)急救援隊(duì)伍管理，為浴場(chǎng)游客安全提供保障。

供電部：負(fù)責(zé)組織本系統(tǒng)內(nèi)電力職工救護(hù)培訓(xùn)工作。

街道辦事處：負(fù)責(zé)做好轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)行業(yè)、社區(qū)居民的救護(hù)培訓(xùn)工作。

五、經(jīng)費(fèi)保障

為保障全區(qū)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作持續(xù)深入開(kāi)展，培訓(xùn)堅(jiān)持公益性原則，培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)由區(qū)財(cái)政各撥付保障，納入專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算。

六、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作是全區(qū)應(yīng)急體系建設(shè)的重要組成部分，是一項(xiàng)以人為本的民心工程，關(guān)乎廣大人民群眾的生命安全以及社會(huì)的和諧穩(wěn)定。各級(jí)各有關(guān)部門(mén)要以對(duì)人民生命財(cái)產(chǎn)安全高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，把應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作作為保民生、保穩(wěn)定的一項(xiàng)重要舉措，進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善機(jī)制，廣泛發(fā)動(dòng)，積極推進(jìn)，抓好落實(shí)。

（二）積極協(xié)調(diào)，加強(qiáng)溝通。各有關(guān)部門(mén)要積極配合，相互協(xié)作，對(duì)在培訓(xùn)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)與區(qū)紅十字會(huì)、區(qū)應(yīng)急辦聯(lián)系溝通，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善工作機(jī)制，共同推進(jìn)我區(qū)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作健康有序發(fā)展。

安全急救的培訓(xùn)知識(shí)范文第2篇

 

關(guān)鍵詞：規(guī)范培訓(xùn)、急診護(hù)士急救能力

        1　培訓(xùn)內(nèi)容

        1.1  院內(nèi)急救技能的培訓(xùn)：包括專科急救儀器及專科操作的培訓(xùn)；科內(nèi)常見(jiàn)急重癥搶救程序；搶救病人時(shí)的醫(yī)護(hù)配合；院內(nèi)危重患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)；突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案演練。

        1.2  院前急救技能的培訓(xùn)：包括準(zhǔn)確接聽(tīng)出診電話；保持出診箱、插管箱及救護(hù)車的物品和藥品的完好并熟練使用；現(xiàn)場(chǎng)處理危重患者醫(yī)護(hù)1對(duì)1時(shí)的搶救配合；院前危重患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)。

        1.3  急救理論知識(shí)的培訓(xùn)：包括搶救車內(nèi)的急救藥品的劑量、作用及用途；各種應(yīng)急預(yù)案、其它與急救相關(guān)的知識(shí)培訓(xùn)。

        2　培訓(xùn)方法

        2.1  評(píng)選科內(nèi)培訓(xùn)員及護(hù)理小組長(zhǎng)：由護(hù)士投票評(píng)選出來(lái)的有高度責(zé)任心，業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任，專門(mén)負(fù)責(zé)科內(nèi)護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，并定期參加護(hù)理部的培訓(xùn)及考核。

        2.2  院內(nèi)急救技能的培訓(xùn)

        2.2.1  總結(jié)近年的搶救病例、常用急救儀器、專科操作和醫(yī)生的建議，制定各級(jí)各類護(hù)士急救技術(shù)操作培訓(xùn)表，要求掌握的急救技術(shù)操作首先集中由培訓(xùn)員示范講解要點(diǎn)、難點(diǎn)，分組由護(hù)理小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)指導(dǎo)完成練習(xí)，對(duì)一些不規(guī)范、不合格操作及時(shí)指出并講解。

        2.2.2  搶救時(shí)醫(yī)護(hù)配合很重要，護(hù)長(zhǎng)總結(jié)搶救病例時(shí)醫(yī)護(hù)間存在的薄弱環(huán)節(jié)，針對(duì)該薄弱環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的措施進(jìn)行培訓(xùn)，使下次不再犯相同的錯(cuò)誤。對(duì)院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)曾出現(xiàn)的問(wèn)題（氧管未固定脫落、尿管脫出 、輸液管接頭脫離未發(fā)現(xiàn)、改變后至病情變化等）集中學(xué)習(xí)，大家共同探討改進(jìn)措施，提高院內(nèi)患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)。

        2.2.3  為提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急處理，每月進(jìn)行1次模擬突發(fā)事件的演練，制定演練方案，計(jì)劃性指派高年資護(hù)師進(jìn)行急救護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的演示，力求將語(yǔ)言記憶上升到形象記憶,突破了在理論學(xué)習(xí)中的局限性。演練結(jié)束后進(jìn)行總結(jié)，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)指出，使護(hù)士加深印象，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的處理能力。

        2.2.4  對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)，洗胃機(jī)，呼吸機(jī)，除顫?rùn)C(jī)，電動(dòng)吸引器每年舉行2次以小組為單位的急救技能比賽。由小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)小組成員的培訓(xùn)，并設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)。這樣大大提高了護(hù)士的積極性，同時(shí)又鼓勵(lì)和培養(yǎng)了護(hù)士間的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。

        2.2.5  新護(hù)士包括見(jiàn)習(xí)期護(hù)士實(shí)行一對(duì)一的帶教:由年資高的護(hù)士跟班帶教, 進(jìn)行有意識(shí)、有針對(duì)性、理論聯(lián)系實(shí)際式的講解，讓新護(hù)士帶著問(wèn)題看書(shū)、看示教。

        2．3 院前急救技能的培訓(xùn)

        2.3.1  出診電話接聽(tīng)很重要，地址及病情清楚明了可使患者得到及時(shí)的救治，如模糊不清導(dǎo)致時(shí)間花在找地點(diǎn)上,醫(yī)療糾紛就會(huì)發(fā)生.護(hù)長(zhǎng)專門(mén)為如何接聽(tīng)出診電話設(shè)立課題培訓(xùn)，使護(hù)士接聽(tīng)出診電話時(shí)更有條理。

        2.3.2  保證出診箱、氣管插管箱及救護(hù)車的物品及藥品的齊全是院前急救成功的前題，護(hù)長(zhǎng)對(duì)出診箱、氣管插管箱及救護(hù)車上的氧氣瓶實(shí)行封條管理，并實(shí)行小組負(fù)責(zé)制，小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組員的培訓(xùn)并共同完成物品的管理，保證物品齊全無(wú)過(guò)期，并記錄在冊(cè)，護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查物品的完好率、護(hù)士對(duì)救護(hù)車上的儀器掌握的程度。

        2.3.3  現(xiàn)場(chǎng)危重患者搶救時(shí)醫(yī)護(hù)1對(duì)1的情況下，對(duì)護(hù)士的要求更高，根據(jù)醫(yī)生的反饋及翻閱出診單對(duì)存在的不足進(jìn)行抓重點(diǎn)地培訓(xùn)，例如搶救心跳呼吸驟停的患者需要注意的是,應(yīng)以立即進(jìn)行基本生命支持(BLS)、適當(dāng)?shù)臍獾拦芾頌橹鳎窍仁褂盟幬颷1]。通過(guò)培訓(xùn)使護(hù)士懂得如何與醫(yī)生進(jìn)行溝通配合以形成程序化、規(guī)范化、科學(xué)化流程，提高搶救的成功率。對(duì)需長(zhǎng)時(shí)間轉(zhuǎn)運(yùn)的患者特別是山區(qū)道路轉(zhuǎn)運(yùn)危重病人時(shí)更要做好轉(zhuǎn)運(yùn)前、轉(zhuǎn)動(dòng)中對(duì)策的培訓(xùn)[2],使患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)，減少醫(yī)療糾紛。

安全急救的培訓(xùn)知識(shí)范文第3篇

[關(guān)鍵詞]交通運(yùn)輸 急救知識(shí) 普及

中圖分類號(hào)：T552.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-914X（2014）10-0207-02

據(jù)報(bào)道，在發(fā)達(dá)國(guó)家，接受心肺復(fù)蘇等急救知識(shí)技能訓(xùn)練的群眾超過(guò)總?cè)丝谑种弧Ｔ谖覈?guó)，各級(jí)政府雖然也作了很多努力，但我國(guó)是一個(gè)幅員遼闊、發(fā)展不均衡、人口眾多的發(fā)展中大國(guó)，要想大面積普及心肺復(fù)蘇等急救知識(shí)是很難在近期做到的，但是我們可以在部分人群先行普及，筆者認(rèn)為先在交通運(yùn)輸系列人員中普及急救知識(shí)是很重要而且可行的。

1.交通運(yùn)輸系列人員掌握急救知識(shí)的現(xiàn)狀

凡在船舶上任職的船長(zhǎng)、駕駛員、輪機(jī)長(zhǎng)、輪機(jī)員、無(wú)線電人員和指定為在船上提供急救的其他船員，必須完成船舶精通急救培訓(xùn)，并取得精通急救合格證。這也就說(shuō)明了為什么船上發(fā)生急危重癥意外的危害性相對(duì)較小的原因，而陸地上突發(fā)急危重癥死亡的比率卻很高，更不要說(shuō)駕駛員面對(duì)乘客突發(fā)急危重癥而束手無(wú)策。筆者就交通運(yùn)輸類人員培訓(xùn)之前進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，見(jiàn)（表1、2）。

由（表1、2）可以看出，船員以及陸地上駕駛員在學(xué)習(xí)《船舶精通急救》之前，對(duì)于因意外導(dǎo)致的呼吸、心跳驟停的現(xiàn)場(chǎng)急救，從理論到操作有關(guān)知識(shí)了解程度幾乎為零。經(jīng)過(guò)《船舶精通急救》培訓(xùn)課理論和實(shí)操教學(xué)之后，所接受培訓(xùn)的船員一次性通過(guò)國(guó)家海事局組織的理論和實(shí)操考試為達(dá)標(biāo)，具體情況見(jiàn)表3

由（表3）可知，船員現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后已經(jīng)基本掌握，完全能夠應(yīng)對(duì)日常生活、工作中所遇到的急危重癥患者的臨時(shí)處理，而其他沒(méi)有接受培訓(xùn)的駕駛員等人對(duì)急救知識(shí)的掌握仍停留在培訓(xùn)前的零水平。

2.加強(qiáng)交通運(yùn)輸類人員急救知識(shí)培訓(xùn)的重要性

大家都知道，隨著科技的快速發(fā)展，社會(huì)的進(jìn)步日新月異，人們的交往日益頻繁，活動(dòng)空間不斷擴(kuò)大。各種交通工具的使用，水、電、煤氣等生活資源的使用，以及各種天災(zāi)人禍的發(fā)生，尤其是交通事故的發(fā)生等，均導(dǎo)致意外事故傷害增加。面對(duì)現(xiàn)代社會(huì)的各種急危重癥、突發(fā)事故的挑戰(zhàn)，逐步要求我們要更多的人尤其是服務(wù)窗口、交通運(yùn)輸類船員、駕駛員、空乘人員等接觸人比較多，人群密集的地方都應(yīng)該首先掌握急救知識(shí)。目前，我們所說(shuō)的急救知識(shí)一般就是指心肺復(fù)蘇，即指在事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)病人實(shí)施及時(shí)、有效的初步救護(hù)。它立足于現(xiàn)場(chǎng)的搶救，即在醫(yī)院外的環(huán)境下，“第一目擊者”對(duì)傷員實(shí)施有效的初步緊急救護(hù)措施，以挽救生命或者為挽救生命爭(zhēng)取一定的時(shí)間，減輕傷殘和痛苦，然后再運(yùn)用現(xiàn)代救援服務(wù)體系，將傷員迅速轉(zhuǎn)送到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)進(jìn)行救治。心臟驟停45秒到4分鐘之間，如果患者對(duì)光反射存在，還有搶救存活希望，4分鐘內(nèi)搶救半數(shù)可望成活；4到6分鐘，搶救成活希望甚小，或者心臟可能復(fù)跳，但中樞神經(jīng)發(fā)生不可逆損害。由此可見(jiàn)，只有“第一目擊者”才有可能做到最及時(shí)的搶救，為此，普及急救知識(shí)就顯得非常重要了。

3.交通運(yùn)輸類人員急救知識(shí)普及的可行性

目前，在我國(guó)，凡在船舶上任職的船長(zhǎng)、駕駛員、輪機(jī)長(zhǎng)、輪機(jī)員、無(wú)線電人員和指定為在船上提供急救的其他船員，必須完成船舶精通急救培訓(xùn)，并取得精通急救合格證。也就是說(shuō)船員已經(jīng)達(dá)到了急救知識(shí)的普及，那么就空中、陸地上的從業(yè)人員也可以進(jìn)行崗前急救知識(shí)培訓(xùn)，取得急救知識(shí)培訓(xùn)合格證方可持證上崗。另外，現(xiàn)在駕駛證的頒發(fā)增加了科目一和科目四安全文明駕駛考試，那么也可以考慮增加更多的急救知識(shí)考核甚至可以考慮單獨(dú)成為一科。

參考文獻(xiàn)

[1] 中國(guó)海事局全國(guó)海員培訓(xùn)系列教材----船舶精通急救，2001.

安全急救的培訓(xùn)知識(shí)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】危急重癥；三維護(hù)理管理模式；院前急救質(zhì)量

院前急救階段是指救護(hù)中心接收到急診信息后，由第一救援者到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)并采取一定的措施保護(hù)患者的生命安全直至救護(hù)車到來(lái)的這一階段。院前急救作為急救過(guò)程的一部分，其工作質(zhì)量與危急重癥患者的生命安全密切相關(guān)［2］。目前關(guān)于院前急救的模式尚無(wú)統(tǒng)一明確的標(biāo)準(zhǔn)，本研究選取1215例患者，分析三維護(hù)理管理模式對(duì)危急重癥患者院前急救質(zhì)量的影響，具體如下。

1資料和方法

1．1一般資料選取2015年1月至2016年3月佛山市中醫(yī)院急診科接收的1215例患者，隨機(jī)分為觀察組（700例）和對(duì)照組（515例）。其中觀察組男325例，女375例，年齡21～70歲，平均（50．88±9．65）歲；對(duì)照組男215例，女300例，年齡20～71歲，平均（50．62±9．76）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。1．2管理方法1．2．1觀察組采用三維護(hù)理管理模式進(jìn)行院前急救，包括邏輯維、時(shí)間維、知識(shí)維，每項(xiàng)內(nèi)容均由相關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)，并挑選通過(guò)N3級(jí)培訓(xùn)考核并擔(dān)任院前急救工作3a以上的院前急救護(hù)理人員成立院前急救小組，對(duì)培訓(xùn)和護(hù)理工作進(jìn)行考核、指導(dǎo)。①邏輯維：基于三維結(jié)構(gòu)的邏輯維分為明確問(wèn)題、建立評(píng)價(jià)體系、系統(tǒng)分析、綜合及優(yōu)化系統(tǒng)方案等步驟，結(jié)合批判性思維對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員的專業(yè)技能，改善護(hù)理人員的邏輯思維能力，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的創(chuàng)新思維積極性。②時(shí)間維：基于三維結(jié)構(gòu)的時(shí)間維分為規(guī)劃、擬定、研制等階段，應(yīng)用于院前急救護(hù)理可培養(yǎng)護(hù)理人員的緊迫意識(shí)，使其掌握院前急救護(hù)理流程，并充分利用每分每秒，提高護(hù)理效率，在有限的時(shí)間內(nèi)為患者提供更多有效的服務(wù)。③知識(shí)維：基于三維結(jié)構(gòu)的知識(shí)維指出每項(xiàng)護(hù)理工作均需對(duì)應(yīng)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，加強(qiáng)護(hù)理人員在人文醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、常見(jiàn)疾病急救知識(shí)等方面的培訓(xùn)，使護(hù)理人員掌握院前急救相關(guān)知識(shí)，避免在遇到問(wèn)題時(shí)束手無(wú)措。1．2．2對(duì)照組采用常規(guī)院前急救方法，急救中心接收到急診信息后詢問(wèn)詳細(xì)地址、病因、聯(lián)系方式等，并立即通知急救小組，到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)后使用急救用品對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)對(duì)應(yīng)護(hù)理，同時(shí)送入醫(yī)院進(jìn)行救治。1．3觀察指標(biāo)記錄兩組患者急救物品安全性達(dá)標(biāo)率、院前急救成功率、急救應(yīng)診平均反應(yīng)時(shí)間。采用醫(yī)院自制的調(diào)查問(wèn)卷評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理滿意度，護(hù)理滿意度＝（滿意＋尚可）／總例數(shù)×100％。總分為100分，80～100分為滿意，60～79分為尚可，60分以下為不滿意。采用醫(yī)院自制的百分制院前急救理論知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷評(píng)價(jià)兩組患者對(duì)院前急救知識(shí)的掌握情況，分?jǐn)?shù)越高，理論知識(shí)掌握度越高。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（珋x±s）表示定量資料，采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，定性資料用率表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1急救物品安全性達(dá)標(biāo)率和院前急救成功率觀察組急救物品安全性達(dá)標(biāo)率和院前急救成功率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。見(jiàn)表1。2．2護(hù)理滿意度觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。見(jiàn)表2。2．3急救應(yīng)診平均反應(yīng)時(shí)間和理論知識(shí)掌握度觀察組急救應(yīng)診平均反應(yīng)時(shí)間較對(duì)照組短，理論知識(shí)掌握度較對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

3討論

有研究指出，院前急救是危急重癥患者搶救的黃金時(shí)間，較高質(zhì)量的院前急救工作可為急診醫(yī)生爭(zhēng)取有利的治療時(shí)間，降低患者的傷殘率和病死率［3］。鑒于院前急救護(hù)理崗位的特殊性，開(kāi)展符合院前急救護(hù)理要求的質(zhì)量控制管理模式是迫切和必要的。霍爾提出的三維模式可解決大型復(fù)雜系統(tǒng)的規(guī)劃、組織和管理問(wèn)題。國(guó)內(nèi)相關(guān)學(xué)者基于霍爾三維模式設(shè)計(jì)出系統(tǒng)安全工程的三維結(jié)構(gòu)，包含邏輯維、時(shí)間維、知識(shí)維［4］。邏輯維旨在提高批判性邏輯思維能力，時(shí)間維旨在提高工作效率，知識(shí)維旨在提高專業(yè)技能和知識(shí)，將三維模式應(yīng)用于醫(yī)院院前急救中，可提高護(hù)理人員整體素養(yǎng)，使其具有較強(qiáng)的邏輯思維能力、較高的工作效率、較豐富的專業(yè)知識(shí)，對(duì)提高護(hù)理人員院前急救質(zhì)量具有重要意義［5］。本研究中觀察組采用三維護(hù)理管理模式進(jìn)行院前急救，對(duì)照組采用常規(guī)院前急救護(hù)理，結(jié)果顯示急救物品安全性達(dá)標(biāo)率、院前急救成功率高于對(duì)照組（P＜005），印證了上述分析，進(jìn)一步說(shuō)明三維護(hù)理管理模式可提高院前急救質(zhì)量。觀察組急救應(yīng)診平均反應(yīng)時(shí)間較對(duì)照組短，理論知識(shí)掌握度和護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P＜0．05），說(shuō)明三維護(hù)理管理模式可提高護(hù)理人員急救應(yīng)診反應(yīng)時(shí)間，增強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)技能，提升患者的滿意度。綜上所述，三維護(hù)理管理模式可增強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)技能和理論知識(shí)掌握情況，提高對(duì)危急重癥患者的院前急救質(zhì)量，具有較高的實(shí)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

［1］嚴(yán)立仙．三維護(hù)理管理模式在急危重患者院前急救中的應(yīng)用［J］．護(hù)理學(xué)報(bào)，2013，20（6）：21－23．

［2］李建云，張英，黃一丹，等．三維護(hù)理管理模式在CCU危急癥患者搶救中的應(yīng)用研究［J］．齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，36（26）：4005－4006．

［3］姜美華，梁羽婷．三維護(hù)理管理在急危患者院前急救中的應(yīng)用［J］．中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（21）：75－76．

［4］王翠玉，林騰珠，王玲，等．三維結(jié)構(gòu)護(hù)理管理模式在多發(fā)傷患者救護(hù)中的應(yīng)用［J］．現(xiàn)代臨床護(hù)理，2015，14（9）：54－57．

安全急救的培訓(xùn)知識(shí)范文第5篇

關(guān)鍵詞：急診護(hù)理；安全管理護(hù)理；

安全管理是任何一家醫(yī)院的護(hù)理工作者非常重視的一個(gè)環(huán)節(jié)。自治區(qū)人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救、預(yù)防、保健為一體的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，地處世界屋脊的拉薩市。目前，同國(guó)內(nèi)許多城市的三級(jí)甲等醫(yī)院相同，急診科在負(fù)責(zé)院內(nèi)各項(xiàng)急救的同時(shí)還擔(dān)負(fù)著院前突發(fā)事件和急救的任務(wù)，工作任務(wù)繁重、難度大，自然也就成為存在安全隱患最多的科室。現(xiàn)將我科常見(jiàn)護(hù)理安全隱患分析如下：

1急診科常見(jiàn)護(hù)理安全隱患

1．1人員配置因素急救護(hù)理人員嚴(yán)重缺編，床位和護(hù)理人員比例不協(xié)調(diào)，且梯隊(duì)結(jié)構(gòu)不合理。我科護(hù)理人員多半是新畢業(yè)的低年資護(hù)士，由于綜合能力及臨床經(jīng)驗(yàn)不足，遇到突發(fā)事件時(shí)，容易產(chǎn)生“僥幸”心理，按習(xí)慣、憑印象草率辦事，而不嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行操作，“三查十對(duì)”落實(shí)不到位，易出現(xiàn)臨床護(hù)理漏洞，造成不安全的嚴(yán)重隱患。夜間值班人員少，兩名當(dāng)班護(hù)士身兼多職（包括普通急診、留觀、搶救、出診、劃價(jià)收費(fèi)、護(hù)送危重患者檢查和住院等），導(dǎo)致護(hù)理人力緊張，搶救護(hù)理力不從心，而一個(gè)危重病人搶救，床旁至少需要一名護(hù)士。如遇病人集中、工作量加大或時(shí)，當(dāng)班護(hù)士缺乏應(yīng)對(duì)能力，而短時(shí)間內(nèi)更多醫(yī)護(hù)人員又難以及時(shí)到位，難免引起護(hù)理服務(wù)質(zhì)量下降，導(dǎo)致諸多護(hù)理安全漏洞的存在，造成很大的護(hù)理安全隱患。

1．2護(hù)理人員技術(shù)因素急診病人病情復(fù)雜多變，接診的患者涉及多科病種，對(duì)護(hù)士的臨床工作經(jīng)驗(yàn)、相關(guān)專業(yè)知識(shí)、護(hù)理急救技能等整體素質(zhì)提出了更高的要求。個(gè)別護(hù)理人員知識(shí)面欠缺，不能很好的把理論與實(shí)際相結(jié)合，導(dǎo)致急診護(hù)理工作不能有效地提高，從而影響急診護(hù)理安全。

1．3潛在法律因素隨著全社會(huì)的發(fā)展，人們法律意識(shí)的不斷提高，我科個(gè)別醫(yī)護(hù)人員跟病人及病人家屬的溝通欠佳，法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)淡薄，醫(yī)療文書(shū)及護(hù)理文書(shū)，院前急救病歷的書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，記錄時(shí)間和實(shí)際時(shí)間相差甚多，在發(fā)生急診醫(yī)療糾紛中提供不了有效的資料，從而自身處于被動(dòng)地位。

1．4院前急救因素

1．4．1調(diào)度員未經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，急救意識(shí)淡薄，接聽(tīng)呼救電話不詳；未詳細(xì)詢問(wèn)患者病情、居住地址，導(dǎo)致?lián)尵任锲窚?zhǔn)備不齊，救護(hù)車空跑；不具備急救專業(yè)知識(shí)，病人情況緊急時(shí)不能及時(shí)給予有效的電話指導(dǎo)；或由于駕駛員對(duì)行車路線不熟悉或救護(hù)車出現(xiàn)行進(jìn)間爆胎等故障，導(dǎo)致無(wú)法在預(yù)計(jì)的時(shí)間內(nèi)直到呼救現(xiàn)場(chǎng)或把病人耽擱在途中，延誤搶救時(shí)機(jī)。

1．4．2出診醫(yī)師人員不固定，大部分為非全科醫(yī)生，知識(shí)不夠全面，院前急救經(jīng)驗(yàn)、急救技能及應(yīng)變能力不足，出診醫(yī)護(hù)不及時(shí)，到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后體格檢查不認(rèn)真，造成對(duì)病情評(píng)估不準(zhǔn)確。若遇出診護(hù)士也缺乏經(jīng)驗(yàn)，在出診及轉(zhuǎn)運(yùn)途中突發(fā)病情變化，不能及時(shí)采取有效的急救措施，極易造成不良后果。院外搶救時(shí)執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑用藥后未將空安瓶留，隨意丟棄。由于方法和技術(shù)不到位，在搬運(yùn)病人過(guò)程中出現(xiàn)摔落等意。

1．4．3救護(hù)車內(nèi)急救物品、儀器設(shè)備不完善，或出診護(hù)士對(duì)其放置位置不熟悉，或因車輛顛簸造成儀器損壞等耽誤搶救；轉(zhuǎn)運(yùn)途中固定不牢導(dǎo)致病人墜傷；路面顛簸，輸液瓶或儀器松脫砸傷病人引起糾紛。

1．4．4在進(jìn)行病人轉(zhuǎn)運(yùn)前未提前履行告知義務(wù)，沒(méi)有及時(shí)向患者或家屬說(shuō)明轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)注意事項(xiàng)和有可能出現(xiàn)的病情變化和潛在的風(fēng)險(xiǎn)，如休克、窒息、血壓下降、呼吸心跳驟停等情況，未簽定轉(zhuǎn)運(yùn)同意書(shū)，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，未及時(shí)觀察患者的病情變化，沒(méi)有做到及時(shí)詢問(wèn)患者存在的不適，以致患者液體外滲造成肢體腫脹，導(dǎo)管扭曲、脫落，甚至有的病人呼吸心跳何時(shí)停止均不知道，使病人失去搶救機(jī)會(huì)。

2護(hù)理安全管理的對(duì)策

2．1強(qiáng)化安全意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)理安全教育加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理安全教育和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)教育，強(qiáng)化安全意識(shí)和責(zé)任心，建立健全急診科各項(xiàng)護(hù)理安全制度及應(yīng)急預(yù)案，組織全科護(hù)理人員認(rèn)真進(jìn)行各項(xiàng)規(guī)章制度，應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，討論和持續(xù)改進(jìn)，做到全員熟練掌握，杜絕發(fā)生不必要的醫(yī)療糾紛。

2．2確保合理的人力配置，保證護(hù)理安全護(hù)理人力資源配置是否合理直接關(guān)系到護(hù)理工作的質(zhì)量和效率，同時(shí)關(guān)系到全體人民的健康水平［3］，醫(yī)院和人事部門(mén)要逐步考慮補(bǔ)充護(hù)士編制，使其能夠達(dá)到合理的醫(yī)護(hù)比例，同時(shí)醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)根據(jù)病人及科室實(shí)際情況，合理、機(jī)動(dòng)調(diào)控人員，保證臨床一線護(hù)理工作有序運(yùn)轉(zhuǎn)，確保護(hù)理安全。在急診科的護(hù)理管理中，要適當(dāng)進(jìn)行非護(hù)理人員的部分配置，以減少急診科護(hù)理人力資源的浪費(fèi)［4］。會(huì)同醫(yī)院相關(guān)部門(mén)，合理配置護(hù)理人員，加強(qiáng)科室護(hù)理人員梯隊(duì)建設(shè)，合理、彈性排班。根據(jù)急診工作的特殊性，從知識(shí)、能力、專業(yè)、年齡等多方面考慮，夜班實(shí)行雙班工作制度，排班時(shí)注意新老、強(qiáng)弱搭配、藏漢搭配，實(shí)現(xiàn)值班人員最佳組合，在提高了低年資護(hù)士技術(shù)和能力的同時(shí)，也避免了護(hù)患之間因語(yǔ)言不通而出現(xiàn)的溝通障礙，大大地減少了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。在急診病人就診高峰的時(shí)間段，合理安排班次，適時(shí)增加護(hù)理人員。

2．3加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，保障護(hù)理質(zhì)量安全制定護(hù)理人員分層次培訓(xùn)計(jì)劃及學(xué)習(xí)目標(biāo)，對(duì)不同層次不同技術(shù)水平的護(hù)士進(jìn)行分類教育，專人負(fù)責(zé)落實(shí)，定期組織全科護(hù)理人員開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，重點(diǎn)加強(qiáng)低年資護(hù)士的崗位培訓(xùn)和考核，加強(qiáng)對(duì)心肺復(fù)蘇、氣管插管的護(hù)理配合及常見(jiàn)急危重癥的護(hù)理常規(guī)操作，以降低技術(shù)性護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。定期請(qǐng)醫(yī)生介紹急診醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)的新動(dòng)態(tài)及新進(jìn)展，及時(shí)更新專業(yè)知識(shí)，提高自身素質(zhì)以滿足不斷增長(zhǎng)的工作需要。同時(shí)積極為護(hù)理人員搭建學(xué)習(xí)的平臺(tái)，鼓勵(lì)、支持護(hù)理人員利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，參加各種學(xué)歷教育，提高全體護(hù)士整體素質(zhì)，提升急救護(hù)理綜合實(shí)力。并不斷選派護(hù)理人員到內(nèi)地各大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)和參加各種學(xué)習(xí)班及學(xué)術(shù)交流，以求開(kāi)闊眼界、拓展知識(shí)面，提高發(fā)展質(zhì)量，壯大發(fā)展實(shí)力。

2．4加強(qiáng)急救物品、儀器設(shè)備的管理根據(jù)醫(yī)院的要求，做好搶急救物品、儀器設(shè)備的管理，確保急救過(guò)程安全落實(shí)急診科工作制度，確保搶救室和救護(hù)車內(nèi)所有急救器材、藥品齊備完好，性能良好，每班清點(diǎn)交接，嚴(yán)防損壞和遺失，切實(shí)做到“四定”（定種類、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三無(wú)”（無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效）、“二及時(shí)”（及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充）、“一專”（專人管理）。各種儀器上均附有清晰的操作程序，以便按程序正規(guī)操作。搶救物品一般不外借，以保證應(yīng)急使用。

2．5規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，加強(qiáng)護(hù)患溝通加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)能力的培訓(xùn)，要求書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄時(shí)做到及時(shí)、連續(xù)認(rèn)真、內(nèi)容真實(shí)、用詞嚴(yán)謹(jǐn)具體、醫(yī)護(hù)一致，準(zhǔn)確地記錄從患者到達(dá)后所有搶救措施、醫(yī)囑執(zhí)行情況、采取的護(hù)理措施及詳細(xì)病情演變過(guò)程，遇特殊情況必須有病人或家屬的簽字，出現(xiàn)糾紛后再對(duì)原始記錄添、刪或修改是違法的。增強(qiáng)護(hù)理人員的證據(jù)意識(shí)，尊重病人的知情同意權(quán)，認(rèn)真履行告知義務(wù)及可能出現(xiàn)問(wèn)題承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的義務(wù)。同時(shí)加強(qiáng)急救工作的宣傳，取得社會(huì)各界的理解和支持，取得患者及家屬的理解和配合，加強(qiáng)與患者及家屬的溝通與交流，解釋急救工作的風(fēng)險(xiǎn)性。

2．6成立安全管理小組，確保安全管理的落實(shí)選擇思想水平高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、理論扎實(shí)的護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)組成護(hù)理安全質(zhì)控管理小組，每月按規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格正規(guī)的督促檢查，利用晨交班、護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等機(jī)會(huì)對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò)進(jìn)行討論、分析、總結(jié)，找出原因，并加以持續(xù)改進(jìn)。特別是節(jié)假日、中夜班等容易出現(xiàn)差錯(cuò)的時(shí)間段，充分發(fā)揮管理小組骨干作用，嚴(yán)把質(zhì)量。

2．7加強(qiáng)院前急救的管理建立健全院前急救工作制度，制定院前急救預(yù)案，完善轉(zhuǎn)運(yùn)流程，合理配置院前急救人員。定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急救知識(shí)和急救技能培訓(xùn)并進(jìn)行考核，對(duì)調(diào)度員、駕駛員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)和工作制度培訓(xùn)，增強(qiáng)急救意識(shí)和急救能力，提高調(diào)度員對(duì)病人出現(xiàn)緊急狀況時(shí)的電話指導(dǎo)能力，要求駕駛員對(duì)車輛定期或及時(shí)進(jìn)行保養(yǎng)，適時(shí)更換輪胎，提高判斷或排除故障的水平，并組織院前急救人員模擬演練。抽查急救車儀器設(shè)備、物品、藥品的配備情況，確保處于完好備用狀態(tài)。完善急危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄，在轉(zhuǎn)運(yùn)前，認(rèn)真評(píng)估病人的生命體征及在途中可能發(fā)生的病情變化，做好相應(yīng)的急救準(zhǔn)備，合理配置醫(yī)護(hù)人員，同時(shí)要求在整個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)途中醫(yī)護(hù)人員必須坐在醫(yī)療艙內(nèi)陪伴病人，有助于降低途中醫(yī)療護(hù)理不安全事件的發(fā)生。同時(shí)嚴(yán)格履行告知義務(wù)，讓病人和家屬明白要接受醫(yī)療服務(wù)，就要接受可能的損害風(fēng)險(xiǎn)，使家屬有思想準(zhǔn)備以建立醫(yī)患互動(dòng)、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的新型醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療護(hù)理糾紛。

3小結(jié)

綜上所述，急診科面對(duì)的是生命垂危的病人和復(fù)雜多變的疾病，同時(shí)還要面對(duì)各種突發(fā)的事件，是搶救生命的第一線。病情變化中交織著多種因素，工作任務(wù)繁重、工作難度大，決定了急診護(hù)理是一種高風(fēng)險(xiǎn)工作。護(hù)理安全是護(hù)理質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，是做好護(hù)理工作的基礎(chǔ)，是護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的前提，是評(píng)價(jià)護(hù)理工作的重要指標(biāo)，可帶來(lái)良好的社會(huì)效益和患者的滿意度。作為急診護(hù)理管理者，只有加強(qiáng)護(hù)理安全管理，采取積極措施避免發(fā)生各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，才能有效控制護(hù)理不安全事件的發(fā)生，從根本上提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

參考文獻(xiàn)

〔1〕王芳，葉志弘，葛學(xué)娣．護(hù)理安全管理研究及進(jìn)展［J］．中華護(hù)理雜志，2008，43（11）：1053－1055．

〔2〕張海林．在護(hù)理安全管理中引入循證思維的做法與體會(huì)［J］．護(hù)理管理雜志，2008，8（11）：50－51．

〔3〕劉曉榮．線性規(guī)劃模型在臨床護(hù)理人員配置中的應(yīng)用研究［J］．護(hù)理雜志，2003，20（6）：69－70．

〔4〕李金娜．急診科護(hù)理人員配置研究［J］．護(hù)理學(xué)雜志，2003，18（8）：576－577．