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          老年人口腔健康宣傳教育

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          老年人口腔健康宣傳教育

          老年人口腔健康宣傳教育范文第1篇

          【關(guān)鍵詞】老年人;齲病預(yù)防;口腔保健

          doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.695文章編號:1004-7484(2013-10-6142-02

          老年人群的生活質(zhì)量與口腔健康狀況有著密切的關(guān)系,各類不同程度的口腔疾病如齲病、牙周病、牙列缺損缺失都會明顯降低老年人群的生活質(zhì)量[1]。幫助提高老年人的生活質(zhì)量已是口腔臨床的重要任務(wù)[2]。

          1老年人口腔組織的特征

          人體進入老年期后,機體發(fā)生明顯的衰老,各器官的功能、形態(tài)發(fā)生退行性變化,這些變化是與細胞的活性相關(guān)的。老年人機體變化的本質(zhì),仍為細胞功能的衰退所致,而頜面口腔系統(tǒng)也不例外。口腔組織的衰老表現(xiàn):

          1.1牙釉質(zhì)前牙切端因磨損使透明度增高,龜裂增加,著色加深等。

          1.2牙本質(zhì)彈性下降,牙本質(zhì)小管變細,繼發(fā)性牙本質(zhì)增多,含水量減少,染色性差,在落射光下,組織的透明度增加,尤以牙根部明顯。

          1.3牙髓牙髓腔變小,牙髓組織發(fā)生變性、萎縮,牙髓神經(jīng)萎縮變性,髓鞘消失和纖維化。

          1.4牙骨質(zhì)牙頸暴露,因磨損發(fā)生楔狀缺損,繼發(fā)性牙骨質(zhì)沉積常與牙槽骨粘連。

          1.5牙周組織牙周膜鈣化;牙齦萎縮,點彩消失,色素沉著,牙槽骨退化,骨質(zhì)疏松。

          1.6口腔粘膜干燥、萎縮、彈性喪失。

          1.7唾液腺分泌減少,口腔干燥。

          老年期由于口腔致齲因素增多,齲病、牙周病成為牙齒喪失的主要疾患,在此期把失牙作為現(xiàn)患病癥的主體來看待,并進行適當(dāng)?shù)男迯?fù),以恢復(fù)和維持口腔的各種功能,中止現(xiàn)有齲病、牙周病的繼續(xù)發(fā)展而防止牙齒再喪失,則是老年人口腔保健應(yīng)給予高度重視的[3]。

          2老年人齲病與牙周病的關(guān)系

          齲病的年齡特征表明,老年人齲病最常好發(fā)的部位為根面或牙頸部。由于牙齦萎縮,兩相鄰牙的接觸點因長期磨耗,由點的接觸變成面的接觸而使接觸松馳,從而使牙間隙易發(fā)生食物嵌塞,齦萎縮,堆積菌斑,且不易被清除,而導(dǎo)齲的發(fā)生。從臨床表現(xiàn)來看,它也常伴發(fā)牙周疾病。于根面齲是伴隨牙周疾病所發(fā)生的齲病病變,這兩種發(fā)生,都與牙菌斑的存在有密切的關(guān)系,因此,消除的菌斑,對控制根面齲和牙周病均具有積極的意義。

          3老年人的口腔衛(wèi)生保健

          3.1加強同老年患者的接觸,在開展口腔保健工作時,充分理解老年人的心理狀態(tài),從精神上思想上給予關(guān)心,給予照顧和支持,從老年人的實際出發(fā),開展口腔衛(wèi)生宣傳教育

          3.2加強口腔衛(wèi)生指導(dǎo)

          3.2.1刷牙對刷牙的目的和重要性應(yīng)進行反復(fù)多次的宣傳教育。其刷牙方法可推薦顫刷法,即向遠、近中作小范圍的振動洗刷,在頰面刷毛與牙而垂直、舌(腭面則呈45度,前牙刷毛也與牙而垂直,并用適當(dāng)?shù)牧α空駝樱⒚隳苓M入牙間隙達到消除菌斑的目的。根面暴露者牙刷毛不要太硬,可用溫水浸軟一些。牙膏之類的清潔劑,其用量不宜太多。在指導(dǎo)刷牙過程中,應(yīng)反復(fù)給預(yù)解釋和示范,讓其反復(fù)練習(xí)。對無牙的老年人,也應(yīng)對舌和粘膜的清潔作指導(dǎo)。

          3.2.2義齒的清潔一般老年人口腔內(nèi)多少都戴有義齒,因此要求義齒應(yīng)有良好的適合性,例如,義齒的邊緣、卡環(huán)及其附件的形態(tài)、冠修復(fù)的邊緣位置等,除考慮審美外,而且有利于對菌斑的控制,對義齒的清潔也應(yīng)進行指導(dǎo)。因為戴義齒的老年人,在唾液中和義齒上均可發(fā)現(xiàn)較多的病原菌,若不注意義齒的清潔,常可導(dǎo)致口腔粘膜的損害和全身感染的危險。在晚間臨睡前應(yīng)取下義齒,清潔后浸泡在冷開水中,這樣有利于口腔衛(wèi)生,同時使被義齒接觸壓迫的口腔組織得到休息。另一個值得注意的問題,戴義齒的基牙常常并發(fā)卡環(huán)齲,這與牙頸部的解剖結(jié)構(gòu)和局部的清潔情況有關(guān)。因此,注意其牙牙頸部的清潔,在每次進餐后都應(yīng)取下義齒清潔和漱口時除去局部堆積的牙菌斑。若已誘發(fā)齲病,更應(yīng)及時進行治療,防止病變發(fā)展,造成牙髓的損害,或?qū)е卵例X從牙頸部折斷而影響義齒的穩(wěn)固性。

          3.2.3營養(yǎng)和食品選擇口腔健康的維護,需要攝取蛋白質(zhì)、糖、脂肪,以及各種礦物質(zhì)和維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。老年人由于牙齒喪失較多,縱然已作義齒修復(fù),其功能的恢復(fù)也只能是一部分,咀嚼效率不高,對食物的愛好亦發(fā)生變化,再加之組織老化,味覺和消化功能下降,攝取營養(yǎng)不平衡的情況容易發(fā)生。例如,戴有多個義齒者,易偏食,喜吃軟的食物,可使對蛋白質(zhì)、B族維生素的攝取不足。若攝取糖類過多可使體質(zhì)酸性化,鈣的攝取不足易發(fā)生齲病和牙周病,一些帶酸性的食品飲料,還易造成牙齒脫礦。因此,根據(jù)機體的需要,應(yīng)安排好每天的飲食內(nèi)容,針對每一位對象的具體情況進行單獨指導(dǎo)。

          3.2.4進行預(yù)防性處置牙周病、齲病是老年人較常發(fā)生的疾病,必須作定期口腔檢查,加強刷牙指導(dǎo)[4]。對根面齲的控制,可以局部使用氟化物涂布、氟化物漱口;為控制牙周疾患,定期進行潔刮治,除去菌斑和牙石。為改善口腔環(huán)境,以已發(fā)生的齲病、牙周病及牙列異常、牙槽粘膜形態(tài)異常等,都應(yīng)作積極的相應(yīng)處理。

          參考文獻

          [1]程偉.老年口腔修復(fù)患者臨床治療分析[J].中外醫(yī)療,2012,31(4:58.

          [2]宋生璋.老年患者236例口腔問題分析[J].中國老年學(xué)雜志,2012,8(32:3314-3315.

          老年人口腔健康宣傳教育范文第2篇

          一、 基本情況

          戶籍總?cè)丝?4876人,當(dāng)年出生512人,符合政策生育率90.63%。流入滿半年的流動人口76613人,當(dāng)年出生416人,符合政策生育率91.59%。

          1、街道計生分管領(lǐng)導(dǎo)、科長帶領(lǐng)科室相關(guān)人員,多次深入轄區(qū)8個社區(qū)工作站,了解轄區(qū)人口計生工作情況。通過與社區(qū)工作站站長、網(wǎng)格長、副網(wǎng)格長、計生專干等相關(guān)人員進行座談形式,了解掌握社區(qū)今年來人口計生工作情況,收集意見和建議等,為下一步人口工作部署提供依據(jù)。

          2、加強計生專干、網(wǎng)格員對計生業(yè)務(wù)的培訓(xùn)。上半年,共舉辦了2場全體網(wǎng)格員、計生專干、網(wǎng)格長參加的計生業(yè)務(wù)培訓(xùn),進一步強化對新計生政策了解,并對他們在工作中遇到的新問題、新情況,進行答疑解惑。并且下到社區(qū)工作站面對面的對社區(qū)網(wǎng)格員進行業(yè)務(wù)指導(dǎo),提高網(wǎng)格員的計生業(yè)務(wù)素質(zhì)。

          3、每月對計生信息系統(tǒng)進行質(zhì)量檢查并通報給社區(qū)工作站,信息系統(tǒng)質(zhì)量檢查包括重復(fù)人口、新增人口、孕期超期、出生及政策外懷孕、查環(huán)查孕、落實避孕節(jié)育措施、padis通報反饋及時率等項目。通過每月的檢查,有效地提高社區(qū)計生信息系統(tǒng)質(zhì)量。

          3、做兼職單位信息核查工作,共核對醫(yī)院出生1560條,社康計免3368條,派出所反饋8600條,醫(yī)院反饋四術(shù)413條,共核查房管當(dāng)年出生的數(shù)據(jù)780條,在計生系統(tǒng)中進行比對,同時加強兩大部門的溝通與合作,使兩組數(shù)據(jù)保持一致,提高準(zhǔn)確率。

          4、積極做好流動人口流出地監(jiān)測調(diào)查工作。我街道的__社區(qū)被國家衛(wèi)計委抽中為流動人口流出地監(jiān)測調(diào)查工作的社區(qū),專門為這次調(diào)查購買了上門入戶的禮品,及時組織社區(qū)的計生專干到廣州進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),協(xié)調(diào)社區(qū)的網(wǎng)格員配合做好此項工作,并圓滿完成此次工作。

          街道和社區(qū)通過qq群、商場門口等人口集中地方的led顯示屏、孕前優(yōu)生健康資料、計生窗口咨詢服務(wù)、社區(qū)網(wǎng)格員采用“一對一”的服務(wù)入村入戶宣傳、利用專家集中宣傳、咨詢、義診、講座等形式和載體,全力做好免費孕前優(yōu)生健康檢查宣傳工作,讓廣大適齡群眾了解和享受到政府的優(yōu)生惠民服務(wù),到目前共完成805人次,孕前優(yōu)生健康檢查完成率達135%。

          1、做好宣傳陣地建設(shè)和宣傳報導(dǎo)工作。每月對專欄內(nèi)容進行更換,根據(jù)不同季節(jié)和人群,介紹一些衛(wèi)生常識和季節(jié)性流行病的防治知識,以提高居民的防病能力。上半年,全街道共發(fā)表人口計生工作動態(tài)報導(dǎo)90篇,其中國家級報刊、雜志、網(wǎng)站簡報33篇,省級3篇,市級4篇。

          2、積極做好2016年元旦、春節(jié)期間宣傳月活動。緊緊圍繞“家庭健康文明,促和諧社會發(fā)展”主題,在社區(qū)文化廣場、工業(yè)區(qū)、商場、花園小區(qū)等居民群眾聚集地方開展專家健康義診和宣傳。

          3、全面做好二孩政策宣傳教育活動。一是在__歲寶百貨商場門口開展“傳播母嬰保健知識,為全面兩孩政策保駕護航”主題的宣傳活動。二是在__華潤萬家商場門口開展“2016年深圳市生殖健康咨詢師進社區(qū)”宣傳、咨詢活動。三是在深__務(wù)工大食堂開展學(xué)計生條例送餐券活動。四是在街道婚育學(xué)校開展《如何生一個健康聰明的寶寶》知識講座。通過廣泛宣傳母嬰健康知識和全面兩孩政策,為政策實施營造良好輿論氛圍。

          4、常態(tài)化開展優(yōu)生健康健康知識答題送餐券活動。利用深__勞工大食堂這個平臺,在中午就餐期間勞務(wù)工人流眾多的時機,開展優(yōu)生健康知識答題送餐券活動,進一步提高轄區(qū)勞務(wù)工優(yōu)生健康知識。

          5、為勞務(wù)工開展健康知識宣傳教育。一是聯(lián)合區(qū)相關(guān)單位在__深__勞務(wù)工大食開展“科學(xué)防治職業(yè)病”為主題的職業(yè)病防治知識進社區(qū)宣傳活動。二是在街道婚育學(xué)校開展皮膚護理知識進社區(qū)公益活動。三是聯(lián)合__區(qū)慢性病防治院在深圳巴士集團二分公司開展“控?zé)熤R講座”,現(xiàn)場還有呼吸內(nèi)科、皮膚科、口腔科、營養(yǎng)科的專家醫(yī)生給勞務(wù)工免費義診。勞務(wù)工并通過精心設(shè)計制作的控?zé)熣拱逍麄鳌⑴c微信有獎問答、發(fā)放控?zé)熜麄髻Y料等方式,向來

          企業(yè)的勞務(wù)工宣傳控制吸煙條例、吸煙危害、戒煙好處等方面知識。街道共舉辦各類藥具宣傳活動3次,共派發(fā)1萬多只,免費發(fā)放各類宣傳資料5000多份。積極做轄區(qū)16臺智能藥具發(fā)放機管理機工作,同時每臺智能藥具機由專人負責(zé),加強智能藥具發(fā)放機的跟蹤管理,今年來,共發(fā)放免費藥具12000多盒。

          1、做好工作。上半年接到群眾2宗,結(jié)案率100%,沒有出現(xiàn)群體越級上訪和惡性案件的發(fā)生。

          2、積極做計生證明審核和發(fā)放工作,共辦理各類計生證明1230張。

          老年人口腔健康宣傳教育范文第3篇

          方法:隨機選取2010年6月~2012年6月期間我院收治的80例冠心病患者,分為觀察組和對照組,每組40例。對照組患者采取冠心病常規(guī)護理,觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采取行為干預(yù)。對兩組患者進行跟蹤隨訪,對兩組患者護理效果展開對比。

          結(jié)果:如表1顯示,80例患者進行了一定時間的護理干預(yù)后,觀察組臨床生命體征改善情況顯著優(yōu)于對照組,對比差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

          結(jié)論:精心合理的行為干預(yù),具備提高冠心病患者生活質(zhì)量,預(yù)防冠心病,緩解患者不良情緒,調(diào)整心態(tài)積極配合治療,有效促進患者康復(fù)。

          關(guān)鍵詞:行為干預(yù) 冠心病 護理方法

          Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.406

          【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2013)08-0353-01

          冠心病是動脈粥樣硬化誘發(fā)器官病變的十分常見的類型,是嚴(yán)重危害人們身體健康的常見疾病。冠心病患者的康復(fù)不僅僅要得到醫(yī)療器械和藥物的支持,同時護理工作對其也起到重要的作用。本次研究隨機選取2010年6月~2012年6月期間我院收治的80例冠心病患者,分為觀察組和對照組,每組40例。對照組患者采取冠心病常規(guī)護理,觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采取行為干預(yù)。對兩組患者進行跟蹤隨訪,對兩組患者護理效果展開對比,內(nèi)容如下。

          1 資料與方法

          1.1 臨床資料。研究對象為隨機抽取2010年6月~2012年6月期間我院收治的80例冠心病患者,分別分為觀察組和對照組,各40例。觀察組:男性21例,女性19例,年齡范圍46~73歲,平均年齡59.3歲。急性心肌梗死15例,高血壓史13例,陳舊性心肌梗死11例,糖尿病8例;對照組:男性25例,女性15例,年齡范圍48~72歲,平均年齡58.7歲。不穩(wěn)定心絞痛23例,急性心肌梗死17例,高血壓史13例,陳舊性心肌梗死9例,糖尿病7例。兩組患者的性別、年齡、病程等臨床資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

          1.2 方法。兩組患者臨床治療方法相同。對照組采取冠心病常規(guī)護理:確保患者擁有足夠休息時間,飲食護理,嚴(yán)密觀測患者機體變化和用藥效果。觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上采取行為干預(yù):①心理護理。冠心病患者以中老年人為主,由于中老年人機體出現(xiàn)不同程度的衰退,時常會合并心血管、呼吸道疾病等疾病。由于冠心病治療時間長,反復(fù)發(fā)作,患者往往食欲不振造成營養(yǎng)不良,產(chǎn)生煩躁、懈怠、消極等負面情緒,對冠心病認識不深,缺乏治療的信心。護理人員應(yīng)主動與患者及其家屬做好心理溝通,向家屬介紹臨床治療對于患者康復(fù)的重要意義,讓患者和家屬樹立積極樂觀的心態(tài),積極配合治療。②藥物治療護理及飲食指導(dǎo)。確保患者遵醫(yī)用藥,做到及時用量、按量有藥等,嚴(yán)格控制血藥濃度及用藥濃度。讓患者家屬了解飲食的重要性,為患者制定飲食計劃,少食多餐,避免胃脹,減少胃食物殘留,戒煙戒酒,多吃水果蔬菜多喝水,加快新陳代謝,增高體內(nèi)液體,提升康復(fù)效果[1]。③護理。冠心病病情嚴(yán)重的患者,不當(dāng)會造成酸性或苦味的胃殘留物溢入口腔。患者用餐后,護理人員指導(dǎo)患者,直立或者半臥,確保患者軀干與下肢不小于90°,患者平臥時病床應(yīng)抬高約30cm。由于患者需要長期臥床,因此要對患者機體進行定時的按摩,幫助患者在臥床上活動肢體,促進患者肢體血藥循環(huán)[2]。④健康教育。向患者家屬介紹冠心病相關(guān)知識:發(fā)病原因和復(fù)發(fā)誘因、冠心病的疾病常識、冠心病復(fù)發(fā)誘因應(yīng)采取什么樣的應(yīng)對措施等,說明自行換藥、停藥、不遵醫(yī)行為的不良影響[3]。

          1.3 觀察指標(biāo)。80例冠心病患者經(jīng)過3個月的護理干預(yù)后,對心率(HR)、血壓(MAP)、舒張壓(DBP)、收縮壓(SBP)、總膽固醇等生命體征展開對比觀察。

          1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。本次研究采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行研究分析,計量資料采用t檢驗,P

          2 結(jié)果

          80例冠心病患者在經(jīng)過不同護理措施前后,對比患者臨床生命體征詳見表1。

          如表1顯示,80例患者進行了一定時間的護理干預(yù)后,觀察組臨床生命體征改善情況顯著優(yōu)于對照組,對比差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

          3 討論

          隨著我國老年人人口比例逐漸增加及生活方式和日常飲食結(jié)構(gòu)的改變,高齡冠心病患病率不斷上升。冠心病的臨床治療方法有改變生活方式、藥物治療和血運重建等。現(xiàn)階段受社會環(huán)境、經(jīng)濟條件、疾病認識程度等因素影響,大多冠心病患者通常通過門診或初級醫(yī)療機構(gòu)采取治療。冠心病患者以中老年人為主,由于中老年人機體出現(xiàn)不同程度的衰退,時常會合并心血管、呼吸道疾病等疾病[4]。在冠心病治療過程中,通常存在很多危險因素,并且治療病程持續(xù)時間長,病變情況繁多,病情更加嚴(yán)重。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,人們生活水平不斷提高,在醫(yī)療方面,人們對衛(wèi)生保健問題上提出了更高的要求。本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),對患者遵醫(yī)行為進行行為干預(yù),對患者進行醫(yī)療常識的宣傳教育,改善患者依從性,在嚴(yán)密跟蹤隨訪的配合下,冠心病患者生命體征改善效果顯著。

          參考文獻

          [1] 李慶波,劉少玲,洪蝶玫,羅燕華,李薇.行為干預(yù)對經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術(shù)后病人生活行為影響的研究[J].全科護理.2011(18):49-51

          [2] 張素巧,薛華,劉玉茹,劉東霞.心理行為干預(yù)對急性心肌梗死急診PTCA及支架術(shù)后康復(fù)的影響[J].中國康復(fù).2009(05):167

          老年人口腔健康宣傳教育范文第4篇

          吸煙有害健康這是眾所周知的事,然而現(xiàn)實之中卻很少有人能做到不吸煙。據(jù)知,自20世紀(jì)50年代以來,全球范圍內(nèi)已有大量流行病學(xué)研究證實,吸煙是導(dǎo)致肺癌的首要危險因素。對此,世界衛(wèi)生組織也將吸煙項目列入節(jié)日之中,世界無煙日。接下來,可隨小編一同去節(jié)日大全之中學(xué)習(xí)下。

          世界衛(wèi)生組織決定將每年的5月31日定為世界無煙日,中國也將該日作為中國的無煙日。今年的5月31是第24個世界無煙日,中國控?zé)焻f(xié)會表示,我國有超過7億的被動吸煙人口,每年有120萬人因吸煙導(dǎo)致的疾病而死亡。國家設(shè)立無煙日旨在提醒世人吸煙有害于健康,呼吁全世界吸煙者主動放棄吸煙,號召所有煙草生產(chǎn)者、銷售者和整個國際社會一起行動,投身到反吸煙運動中去,為人類創(chuàng)造一個無煙草的環(huán)境。

          世界無煙日的由來

          煙草是生長在南美洲的一種野生植物,最初印第安人將煙葉口嚼或做成卷煙燃燒吸吮。煙草在全球盛行了200多年,直到20世紀(jì),人類才開始認識到煙草對人類的危害。1977年,美國癌腫協(xié)會首先提出了控制吸煙的一種宣傳教育方式——無煙日。這天,在美國全國范圍內(nèi)進行“吸煙危害健康”的宣傳,勸阻吸煙者在當(dāng)天不吸煙,商店停售煙草制品一天。美國把每年11月第3周的星期四定為本國的無煙日。以后,英國、馬來西亞、中國等國家和地區(qū)也相繼制定了無煙日。

          1987年11月,聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織建議將每年的4月7日定為“世界無煙日”,并于1988年開始執(zhí)行。但因4月7日是世界衛(wèi)生組織成立的紀(jì)念日,每年的這一天,世界衛(wèi)生組織都要提出一項保健要求的主題。為了不干擾其衛(wèi)生主題的提出,世界衛(wèi)生組織決定從1989年起將每年的5月31日定為世界無煙日,中國也將該日作為中國的無煙日。

          吸煙的危害

          據(jù)衛(wèi)生部疾病控制局副局長孔靈芝介紹,吸煙是造成多種慢性病的重要因素之一。2019年中國由吸煙導(dǎo)致的死亡人數(shù)近100萬,超過艾滋病、結(jié)核、交通事故以及自殺死亡人數(shù)的總和,占全部死亡人數(shù)的12%。如不采取控制措施,預(yù)計到2020年,該比例將上升至33%,死亡人數(shù)將達到200萬,其中有一半人將在35歲至64歲間死亡。

          雖然煙草業(yè)一直聲稱這個行業(yè)能夠帶來就業(yè)和稅收,對世界經(jīng)濟有很大貢獻,但根據(jù)世界衛(wèi)生組織提供的數(shù)據(jù),煙草業(yè)對經(jīng)濟的貢獻遠遠不夠抵消它對家庭開支、公共健康、環(huán)境和國民經(jīng)濟等所造成的損失。因此,世界衛(wèi)生組織將煙草流行作為全球最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題列入重點控制領(lǐng)域。2019年5月,在日內(nèi)瓦舉行的世界衛(wèi)生大會上,世界衛(wèi)生組織192個成員國一致通過了第一個限制煙草的全球性條約——《煙草控制框架公約》,為在全球控制煙草危害,共同維護人類健康提供了法律框架。

          控制煙草危害是一個具有長期性、艱巨性和復(fù)雜性的公共衛(wèi)生問題。因此,世界衛(wèi)生組織提出“創(chuàng)建無煙環(huán)境”,也是在告訴公眾,吸煙和被動吸煙是人類健康所面臨的最大的但又是可以預(yù)防的危險因素,公眾都有索取享有沒有煙草煙霧污染的清潔空氣的權(quán)利。只有“創(chuàng)建并享有100%無煙環(huán)境”,才能更好地保護人們免受煙草煙霧的危害。

          2019年2月的《世界衛(wèi)生組織全球煙草流行報告》顯示,煙草是人類健康所面臨的最大且又可以預(yù)防的危險因素,也是按其生產(chǎn)說明使用卻導(dǎo)致高達50%吸食者死亡的唯一消費品。20世紀(jì)煙草流行導(dǎo)致全球1億人死亡,如果各國政府不采取有力措施,這個數(shù)字將在21世紀(jì)變成10億,而且80%發(fā)生在發(fā)展中國家。全世界只有5%的人生活在完全禁止煙草廣告、促銷和贊助的國家,10億青少年中的85%生活在發(fā)展中國家。煙草業(yè)的廣告和促銷活動,能誘惑青少年吸煙。青少年一旦嘗試了煙草這一高度成癮的產(chǎn)品,很容易造成終身煙草依賴。廣泛禁止煙草廣告和促銷,杜絕煙草行業(yè)對任何賽事或活動的贊助,是保護青少年不受煙草危害的最有效途徑之一。

          中國有3億多人吸煙,約占全球吸煙總?cè)藬?shù)的三分之一。2019年的調(diào)查報告顯示,我國15歲以上男女學(xué)生的現(xiàn)在吸煙率分別為22.4%和3.9%。2019年,男性教師吸煙率高達48.4%,既給兒童青少年造成了不良影響,又為學(xué)校控?zé)煿ぷ髟黾恿穗y度。

          健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ),關(guān)系千家萬戶的幸福。兒童、青少年是國家的未來,為進一步做好控?zé)熉募s工作,提高全社會對吸煙危害的認識,保護未成年人。

          吸煙的相關(guān)疾病

          1、心血管疾病:吸煙與冠心病、高血壓、猝死、血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病有關(guān),吸煙促使血液形成凝塊和降低人體對心臟病先兆的感應(yīng)能力。

          2、呼吸系統(tǒng)疾病:慢性支氣管炎、肺氣腫、COPD和肺癌。

          3、消化系統(tǒng)疾病:消化性潰瘍、胃炎、食管癌、結(jié)腸病變、胰腺癌和胃癌。

          4、腦血管疾病:吸煙增加腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險。另外吸煙可損傷腦細胞、損害記憶力、影響對問題的思考及引起精神紊亂等。

          5、內(nèi)分泌疾病:吸煙20支/日,可使糖尿病危險增加1倍。吸煙亦促發(fā)甲狀腺疾病。

          6、口腔疾病:如唇癌、口腔癌、口腔白斑、白色念珠菌感染、口腔粘膜色素沉著、口腔異味等。

          7、眼科疾病主要包括:中毒性視神經(jīng)病變、視覺適應(yīng)性減退、黃斑變性、白內(nèi)障等。

          對青少年的危害

          吸煙對青少年危害性更大。據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明,青少年正處在生長發(fā)育時期,各生理系統(tǒng)、器官都尚未成熟,其對外界環(huán)境的有害因素的抵抗力較成人為弱,易于吸收毒物,損害身體的正常生長。據(jù)美國25個洲的調(diào)查,吸煙開始年齡與肺癌死亡率呈負相關(guān)。若將不吸煙者肺癌死亡率為1.00時,15歲以下開始吸煙者其死亡率為19.68;20~24歲為10.08;25歲以上為4.08。說明吸煙開始年齡越早,肺癌發(fā)生率與死亡率越高。

          吸煙損害大腦,使思維變得遲鈍,記憶力減退,影響學(xué)習(xí)和工作,使學(xué)生的學(xué)習(xí)成績下降。心理研究結(jié)果表明,吸煙者的智力效能比不吸煙者減低10.6%。

          對孕婦和胎兒的影響

          吸煙幾乎損害人體全部重要器官:呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及其它重要臟器,這些損害男女是相同的。然而婦女其特殊的身體結(jié)構(gòu)和孕育下一代的生理特點,吸煙婦女及其胎兒可受到一些特殊的危害。

          首先,吸煙可使夫婦雙方的生育率下降。英國通過對17000位育齡婦女進行了2019年的追蹤研究表明,吸煙可降低生育率。每天吸煙10支以上的婦女不育率為10.7%,而不吸煙婦女只有5.4%。另一項調(diào)查也認為吸煙與不吸煙的婦女相比,患不孕癥的可能性要高2.7倍;如果夫妻雙方都吸煙,則不孕的可能性比不吸煙的夫妻高5.3倍。新的實驗研究結(jié)果表明,煙草中的尼古丁對的外形、能動力及線性游動能力和穿透卵子的能力均有影響,且尼古丁濃度越高,影響越大。英國一項研究報告,發(fā)現(xiàn)吸煙組濃度與活動百分比都顯著低于不吸煙組。吸煙組中的平均含量為2500萬個/毫升,不吸煙組平均含量為6300萬個/毫升;吸煙組活動僅占全部的49%,不吸煙組則達到63%以上。故吸煙是造成男性不育癥的重要原因之一。

          孕婦吸煙對胎兒的發(fā)育和健康是非常不利的。煙草中含有大量的有毒物質(zhì),除大家所熟知的尼古丁外,還有氫氰酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、芳香族化合物和焦油等。這些有毒物質(zhì)可以隨著煙霧被吸收到母體血液中,使母體內(nèi)的血氧含量降低,胎盤中的血氧含量也隨之減少。胎兒由于缺氧,可造成生長發(fā)育遲緩,故吸煙孕婦所生的低體重兒(體重低于2500克)是不吸煙婦女的兩倍。這些嬰兒不僅體質(zhì)弱,且出生一年內(nèi)患嚴(yán)重疾病的危險性大,死亡率高。近年來的不少研究還表明,吸煙孕婦比不吸煙孕婦較易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎。調(diào)查還發(fā)現(xiàn),婦女懷孕期間吸煙會損害他們女兒成年后的生育能力。

          孕婦吸煙可增加胎兒先天性畸形的發(fā)生率。有資料表明,吸煙母親所生先天畸形兒的數(shù)量是非吸煙母親的2.3倍。吸煙導(dǎo)致胎兒發(fā)生無腦兒、腭裂、唇裂、癡呆和體格發(fā)育障礙等畸形兒是不吸煙者的2.5倍。

          國外近兩年的研究成果表明,胎兒經(jīng)母體接觸香煙中的尼古丁等化學(xué)物質(zhì),可嚴(yán)重影響耳蝸的神經(jīng)細胞,影響內(nèi)耳將聲波向神經(jīng)元的傳遞,故孕婦吸煙可導(dǎo)致胎兒聽力障礙。美國的一項研究還發(fā)現(xiàn),吸煙孕婦所生的嬰兒聽力不正常。經(jīng)跟蹤調(diào)查,兒童長到6~12歲時,根據(jù)母親孕期吸煙情況將其分別進行聽力測試,結(jié)果顯示:孕婦吸煙越多,兒童聽力反應(yīng)越差;被動吸煙的兒童也發(fā)現(xiàn)類似結(jié)果。

          丹麥研究人員進行的一次大規(guī)模調(diào)查證實,30%~40%的猝死嬰兒與他們的母親在懷孕期間吸煙有關(guān),在懷孕期間吸煙的婦女生下的嬰兒發(fā)生猝死的危險性要比不吸煙婦女的嬰兒高3倍。研究人員指出,香煙中的尼古丁可能是罪魁禍?zhǔn)祝驗槟峁哦【哂邢魅趸蚱茐奶鹤晕冶Wo機制的作用。

          另據(jù)調(diào)查,吸煙者所生嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率為7.3%,而不吸煙者所生嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率為4.7%。德國一項研究發(fā)現(xiàn),孕婦吸煙對胎兒的危害,比目前公認的還要嚴(yán)重,懷孕期若每天吸煙10支,胎兒患癌的危險性增加50%,患白血病的可能性增加一倍。研究人員在吸煙婦女新生兒的尿液中發(fā)現(xiàn)了典型的產(chǎn)生于煙草的NNAL致癌物質(zhì)。胎兒通過臍帶吸收了尼古丁,并在肝臟把它轉(zhuǎn)化為NNAL,最后通過腎臟排出體外。這樣,吸煙孕婦使其胎兒的肝臟、腎臟和肺均受到了損害。

          孕婦吸煙除對胎兒有以上的間接作用之外,吸煙對胎兒還有直接作用。吸煙能加速胎兒心率和減少呼吸運動。煙內(nèi)的尼古丁和其他有毒物質(zhì)還能通過血液滲入胎盤,輸送給胎兒,甚至給還不完善的臟器造成損害。

          孕婦吸煙不但對胎兒造成很大的傷害,對其自身的身體也十分不利。有報道表明,吸煙的孕婦在臨產(chǎn)時出現(xiàn)胎盤早剝、出血、早破水等合并癥比正常產(chǎn)婦高1~2倍。

          所以,為了下一代的健康長,為了孕婦自身的身體健康,孕婦應(yīng)遠離香煙,并避免被動吸煙,在清新愉悅的環(huán)境中度過孕產(chǎn)期。

          對婦女的危害

          1、吸煙與宮外孕

          近20年來,世界各地婦女宮外孕的發(fā)生率(主要是輸卵管妊娠)增長了兩三倍。過去都認為宮外孕的主要原因是盆腔炎和性傳播疾病,然而為什么在盆腔炎和性疾病發(fā)病率減少的地區(qū),宮外孕仍呈上升趨勢呢?專家們一直在尋找新的宮外孕危險因素,其中之一就是卷煙的煙霧。專家們發(fā)現(xiàn),無論性生活史、盆腔感染史、節(jié)育史和生育史怎樣變動,宮外孕的發(fā)生都與孕婦吸入的煙霧量有明顯關(guān)系。研究人員將孕婦分成兩組,吸煙組的宮外孕發(fā)生率為40.1%,而不吸煙組為29.7%,兩組有明顯差異。美國華盛頓大學(xué)的一個研究小組,對274名宮外孕患者和同期727名受孕婦女進行了病例對照研究,認為吸煙婦女發(fā)生輸卵管妊娠的危險比不吸煙者高40%。

          孕婦吸煙發(fā)生宮外孕的原因,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),煙霧可以刺激小血管壁而使其增厚,因而盆腔內(nèi)血液循環(huán)發(fā)生變化,從而引起受精卵著床變異等一系列變化。有人認為,尼古丁損傷了輸卵管中將卵子送入子宮的微發(fā)絲狀結(jié)構(gòu),妨礙受精卵正常輸送至子宮。所以,在美國提出了“如果你懷孕,請馬上戒煙”的口號。孕婦不但不能吸煙,還應(yīng)避免到煙霧較多的場所去。

          2、吸煙與不孕癥

          吸煙女性卵子的受精率大大減弱。吸煙女性與不吸煙女性相比,患不孕癥的可能要高出2.7倍。美國研究人員發(fā)現(xiàn),吸煙者的生育力比不吸煙者低72%。英國的研究人員對45名正在接受試管受精的不育婦女發(fā)現(xiàn),尼古丁的分解物可丁寧(cotinina)對受孕有明顯影響。研究人員認為可丁寧能影響婦女生殖周期中雌性激素的產(chǎn)生,可丁寧的婦女與沒有這種物質(zhì)的婦女相比,受精卵的比例減少60%。如果丈夫也吸煙,情況就更糟,統(tǒng)計表明,吸煙的夫婦不孕的可能比不吸煙的夫婦高5.3倍。

          3、吸煙與痛經(jīng)

          許多吸煙者都這樣說,吸煙令人感到“輕松”,“減緩緊張的情緒”,使他(她)們“感覺良好”。但是,意大利米蘭大學(xué)的研究表明:這種暫時的“輕松”可以引起痛經(jīng),也就是婦女們所說的要命的小肚子痛。醫(yī)生們觀察了年齡從15~44歲的251名婦女。在歷時18個月的隨訪中發(fā)現(xiàn),除外了與痛經(jīng)有關(guān)的疾病如纖維腺瘤、卵巢囊腫以及子宮內(nèi)膜異位等,與非吸煙者相比,每天吸10~30支卷煙的婦女患痛經(jīng)的危險率是前者的2倍。吸煙史長達10~20年的婦女則幾乎是不吸煙者患痛經(jīng)危險的3倍其發(fā)生原因,是由于吸煙可使血管收縮,而使血管變窄,并且減慢血液流動。據(jù)專家分析,這或許可以部分解釋痛經(jīng)的發(fā)生原因,即吸煙也使子宮內(nèi)膜血流減少,而發(fā)生痛性痙攣。

          4、吸煙促使絕經(jīng)提前

          據(jù)《美國醫(yī)學(xué)論壇報》1994年報道,一項研究表明,在17歲前即開始吸煙或每日吸一包煙達20年的婦女在40歲以前絕經(jīng)可能性會增加2至3倍。研究者們選擇了344名在47歲前自然絕經(jīng)的婦女,同時以344名年齡配對仍在行經(jīng)或在47歲后絕經(jīng)的婦女為對照。結(jié)果表明,和不吸煙的對照者相比,曾經(jīng)吸煙的婦女在45歲至54歲絕經(jīng)比例增加43%。有意義的是,在任何年齡,吸煙是使卵巢衰竭的危險因素。并非在40歲時吸煙才與卵巢衰竭有關(guān),即使在25歲至30歲年齡段,吸煙也是個危險因素。為什么吸煙可使絕經(jīng)提前?有研究表明,煙塵中的某些成分對卵泡有毒,導(dǎo)致卵泡提前消失。或者是由于雌性激素缺乏所致。吸煙導(dǎo)致絕經(jīng)提前約1~3年。

          5、女性吸煙使骨質(zhì)疏松

          澳大利亞墨爾本大學(xué)的醫(yī)生對41對孿生姊妹的研究證實,吸煙婦女在老年時骨質(zhì)更脆弱,更易發(fā)生骨折。41對孿生姊妹中吸煙和不吸煙者配對,年齡在23~73歲間,測定其腰椎、股骨頸、股骨干的骨密度。成年后仍繼續(xù)吸煙的女性,吸煙者骨重量指數(shù)比不吸煙者平均低5%~10%。每隔2019年進行一次骨密度測定,吸煙者比不吸煙者,腰椎骨密度低2%,股骨頸低2%,股骨干低1.4%。研究顯示,骨密度每降低10%,骨強度則降低30%,只要2019年內(nèi)骨密度降低10%,那么引起股骨頸骨折的發(fā)生率增加44%。美國推算,每年約25萬人因骨質(zhì)疏松引起股骨頸骨折而住院,女性為男性的6~8倍。每年死亡人數(shù)約有5萬,這個數(shù)字同乳腺癌的死亡數(shù)字相等。

          美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究表明:婦女絕經(jīng)后用雌性激素補充治療,如果仍吸煙,可能會降低雌性激素治療的保護作用。他說:“吸煙的婦女服雌激素,髖關(guān)節(jié)骨折的危險與不服雌性激素婦女一樣大。”

          6、吸煙婦女會引起尿失禁

          據(jù)1992年的一項研究揭示,吸煙婦女有發(fā)生尿失禁的危險增加1.5倍,而戒煙者尿失禁的危險增加1.2倍。研究人員觀察了322位患尿失禁的中年婦女和284名年齡相同而無尿失禁的婦女。與無尿失禁的婦女相比,患尿失禁的婦女多數(shù)為吸煙者或原先吸煙者。吸煙越多,越易發(fā)生尿失禁。吸煙者和原先吸煙者加在一起,其總的膀胱控制出問題的危險升高28%。

          咳嗽可能是吸煙者發(fā)生尿失禁的重要原因。咳嗽嚴(yán)重到一定程度就會引起控制尿流的肌肉的物理性損傷。動物實驗已證明尼古丁可使膀胱控制尿流的肌肉受到其毒素影響而損傷。當(dāng)然,衰老和生育會使支持膀胱的結(jié)構(gòu)如骨盆底變?nèi)鹾拖麓梗瑢?dǎo)致尿失禁。

          7、吸煙減少母乳分泌量

          美國研究人員發(fā)現(xiàn),吸煙對嬰兒的另一有害影響是減少了母乳的分泌數(shù)量及質(zhì)量。研究人員稱,吸煙婦女產(chǎn)后兩周時產(chǎn)乳量比不吸煙婦女少21%。產(chǎn)后4周時少分泌43%,而到產(chǎn)后6周時,則差別達46%,吸煙婦女乳中脂肪含量比不吸煙婦女少19%。如母親停止吸煙后其乳汁分泌量便上升,說明停止吸煙后,吸煙的不良影響便會減弱或消失。其機理尚待研究。

          8、吸煙并服避孕藥婦女易患心臟病

          婦女吸煙又服避孕藥可明顯增加心血管疾病如心肌梗塞的危險。美國最近開展的一項研究,對5779名18~44歲的婦女進行普查,發(fā)現(xiàn)7.4%的婦女既吸煙又服避孕藥,其中1.1%每日吸煙超過20支。研究分析表明,吸煙并服用避孕藥的婦女比一般人群急性心梗發(fā)生率高200%。

          美國研究人員對二千多名婦女的研究發(fā)現(xiàn):那些每天吸煙25支以上并同時使用口服避孕藥物的婦女受害最大,她們比不吸煙婦女患心梗的可能性大13倍。研究說,吸煙和避孕藥物使血液凝塊的可能性加大。日本研究報道,吸煙同時口服避孕藥的心肌梗塞死亡率比不吸煙者的心肌梗塞死亡率高達11.7倍,年齡越大,吸煙時間越長,其死亡率越高。所以美國食品藥物管理局在口服避孕藥物說明書上注明不要吸煙。

          9、婦女吸煙促進衰老

          早在1928年美國霍普金斯醫(yī)學(xué)院的玻爾醫(yī)生研究細胞生物學(xué)時,便首先提出缺氧可使衰老加速的理論。吸煙形成長期缺氧及體內(nèi)雌性激素分泌減少而致提前衰老。美國學(xué)者把一部分年齡相仿的吸煙婦女,根據(jù)吸煙時間的長短及吸煙量的多少,劃分四個組進行研究。結(jié)果表明:吸煙時間長,吸煙量大者進入絕經(jīng)期早,嘴唇和眼角過早地出現(xiàn)皺紋,牙齒發(fā)黃,皮膚粗糙,失去富有彈性豐潤的外表,過早地出現(xiàn)衰老的一些征象。

          10、吸煙與婦科腫瘤

          北京醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科《吸煙和婦科腫瘤的關(guān)系》的報告指出,通過回顧性調(diào)查,271例已確診為各種婦科惡性腫瘤患者,與375例年齡匹配的非婦科癌患者及正常婦女作對照,發(fā)現(xiàn)宮頸癌與卵巢癌在吸煙婦女中較不吸煙者的相對危險度高,前者為4.4,后者為2.8。家庭中被動吸煙者比無被動吸煙者發(fā)生宮頸癌的相對危險度高2.5倍。有文獻報道,尼古丁及其代謝產(chǎn)物可丁寧(cotinina)在吸煙患者的血清、尿及陰道分泌物中,均較不吸煙者高;可丁寧在被動吸煙者血清中也升高。

          乳腺癌:丹麥對3240名接受乳腺X線檢查的婦女調(diào)查發(fā)現(xiàn),吸煙20年以上婦女患乳腺癌危險增加30%,吸煙30年以上者這一危險增加60%;吸煙者癌癥發(fā)病比不吸煙者早8年。美國癌癥研究中心認為,近年來婦女乳腺癌發(fā)病率增高,同吸煙這個環(huán)境因素有很大關(guān)系,大多數(shù)患乳腺癌婦女的第一病因便是吸煙。他們對60多萬名婦女進行的6年跟蹤調(diào)查表明,吸煙婦女死于乳腺癌的比率,比不吸煙婦女高25%,而且吸煙越多,吸煙時間越長,婦女死于乳腺癌的危險越大。

          宮頸癌:挪威發(fā)表的一項以6000名婦女為對象的9年隨訪調(diào)查表明,吸煙婦女比不吸煙者患子宮頸癌或惡性腫瘤的機會高出50%,尤其是每日吸煙15支或更多及煙齡達2019年以上者,比不吸煙的婦女患子宮頸癌的機會高80%以上。而長期積累于子宮頸細胞的煙堿,是導(dǎo)致癌變的主要因素。報告還發(fā)現(xiàn),如婦女的丈夫或男友是煙民,每日跟他一起生活的女性,患子宮頸癌的機會比配偶不吸煙的婦女發(fā)病機會高40%。

          英國醫(yī)學(xué)家指出,性生活頻繁和吸煙的婦女比不吸煙婦女患宮頸癌和死于宮頸癌的可能性大一倍。吸煙者的子宮中缺少朗格罕氏細胞(Langerhans cells),而在人體受到某種病毒或化學(xué)產(chǎn)品威脅時,這種細胞可增強其免疫系統(tǒng)的功能。如吸煙越多,這種細胞就越少,吸煙婦女比不吸煙婦女少1/3。他們認為,hpv病毒是子宮頸癌的主要誘因,當(dāng)受到hpv病毒感染時,郎格罕氏細胞缺少使免疫功能降低而致癌。在英國,每年有2019名婦女死于宮頸癌。有科專家說,吸煙導(dǎo)致子宮患一種“小艾滋病”。

          美國早在1984年做過調(diào)查,吸煙婦女患子宮頸癌的危險性比不吸煙婦女增加3.4倍;又發(fā)現(xiàn),每天被動吸煙3小時(或更多)的婦女,患子宮頸癌的危險性比不在吸煙環(huán)境中生活的婦女增加3倍。

          卵巢囊腫:據(jù)《美國醫(yī)學(xué)論壇報》1994年報道,吸煙使婦女患功能性卵巢囊腫的危險增加一倍。作者觀察了98名15~39歲初步診斷為功能性卵巢囊腫的病人。病例中不包括孕婦、產(chǎn)后3個月的婦女、因不孕癥而接受藥物治療的婦女或者被診斷為患多囊卵巢病、囊性畸胎瘤、子宮內(nèi)膜瘤、囊性腺瘤及囊性腺癌的婦女。239名婦女為對照。控制了體重、經(jīng)產(chǎn)情況、流產(chǎn)史、卵巢囊腫史和現(xiàn)在口服避孕藥情況等干擾因素,吸煙的婦女患功能性卵巢囊腫的危險為對照組的兩倍。試驗研究表明,吸煙有抗雌激素效應(yīng),吸煙既能減少內(nèi)源性雌激素的產(chǎn)生,又能改變絕經(jīng)前婦女雌激素的代謝。