心內科護理基本知識

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心內科護理基本知識范文第1篇

關鍵詞：心內科 心理問題 預防措施

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）10-0101-02

由于大多數心血管疾病的病程較長，而且病情也容易反復發作，此外，患者容易受到家庭的經濟狀況以及社會文化經濟環境等因素的影響，導致心內科患者經常出現焦慮、抑郁、絕望、失眠、恐懼、緊張等心理問題。這些心理問題不僅會使患者的精神長時間保持高度緊張的狀態，還會影響其心臟功能，從而進一步加重患者的病情，不利于對患者進行的物理治療效果。因此，在對心內科患者進行常規的藥物治療的同時，還需要配套的采取相應的有效的心理干預護理措施。

1 心內科患者常見的心理問題及其原因

1.1 失眠。據相關調查統計顯示，大約有64%的心內科患者均伴有失眠的癥狀。失眠易于引起心跳加快和血壓上升的病況，從而進一步導致各種心血管疾病的發生或加重原有疾病的病情。而導致心內科患者常出現失眠等心理問題的原因：一方面是自身疾病的折磨，另一方面是由于外部環境因素的影響，如患者居住環境的改變、噪音干擾及對自身疾病的焦慮擔憂等可出現不同程度的失眠癥狀。

1.2 恐懼、緊張。恐懼和緊張主要是體現為心內科患者對自身所患疾病的不科學的認識，求生意志薄弱，不能夠積極的面對現實，從而產生的對未來的恐懼和緊張。這種恐懼和緊張會使心內科患者長期處于高度緊張的精神狀態，而這對于患者的治療是非常不利的。

1.3 預感性悲哀。預感性悲哀是指人們在失落時從內心感知的將來可能會出現的損失時而產生的悲傷等不良心理反應。產生預感性悲哀的原因主要是在于目前的醫學科技的發展水平有限，心內科患者的病情治療時間較長、治療的效果不理想等原因，導致部分患者產生對生活失望，感覺自己人生的悲哀的心理。

1.4 失落。患者發現自己患病之后，一般常易出現兩種情緒的極端，要么沉默寡言、情緒低落、對什么事都漠不關心，要么就暴躁易怒、情緒失控，因為一點小事而大吵大鬧。這兩種極端主要體現為患者的心理失落問題，即對于患病前后的工作、生活等情況的變化而感到的失落之情。

1.5 絕望。絕望主要是由于心內科患者患病之后，由于不知道自身的疾病能否治愈，而且由于病情的反反復復，在面對沉重的經濟負擔和心理負擔的壓力下，心內科患者常常會對未來感到無望，失去生存的信心，甚至產生輕生、放棄生命的想法。

2 常見心理問題的預防與解決手段

針對上述常見的失眠、緊張、失落等心內科患者心理問題，常規的對這些常見的心理問題的治療措施主要是首先進行心理評估護理，然后根據心理評估的結果發現患者存在的顯性和隱性的心理問題，在采取相應的針對性的護理措施，達到藥物治療和心理治療相輔的效果，實現最佳的治療效果。

2.1 心理評估護理。心理評估護理方法是指通過采用問卷調查與探訪相結合的方式對內科患者可能存在的一些心理問題進行詳細科學的問卷調查，并通過與患者及其家屬等親朋進行溝通來深入的了解患者的性格、以往的工作、生活情況等各方面的資料，然后通過對所得資料進行綜合分析及心理學實驗評估，找出患者存在的各種心理問題。

2.2 制定護理計劃。制定護理計劃主要是依據前期對患者的心理評估的結果，從而制定出有針對性的詳細的心理護理計劃。在這一環節中，至關重要的是醫護人員必須保證其采取的護理干預措施是通過科學的程序制定出來的，采取這些措施是有科學依據的、是切實可行的，不能一概而論。具體而言，針對不同癥狀的護理措施如下內容所示：

2.2.1 對失眠者的護理治療。對于出現失眠癥狀的心內科患者，一方面可以指導心內科患者自身逐漸養成良好的睡眠習慣，睡前盡量放松四肢，以逐漸消除焦慮等其他因素對睡眠質量的影響。另一方面，醫護人員還可通過患者居住環境的改變，如保持其病區安靜舒適等措施改善其睡眠環境，為患者睡眠營造良好的物理環境。

2.2.2 對恐懼緊張患者的護理。對于空寂緊張患者，醫護人員首先應當取得其信任，其次要耐心傾聽患者的傾訴，最后，只有在充分了解患者的詳細病情之后，再對其進行個性化有針對性的心理指導與護理。

2.2.3 對產生預感性悲哀患者的護理。針對產生預感性悲哀的患者，醫護人員應當將同類型的患者聚集到一起，詳細而耐心地向患者講述關于其所患疾病的基本知識，并通過患者之間的相互交流和扶持，以克服內心的悲觀心理，重拾對生活的信心。

2.2.4 對出現失落，絕望等患者的護理。對于這類患者，醫護人員應密切關注患者的日常言行、情緒的變化，積極的與患者進行溝通交流，從生活的細節上去關心患者，同時耐心地對其進行心理疏導，幫助患者樹立其戰勝疾病的信心。

3 結語

針對目前心內科疾病的發病率的逐漸提高，而在傳統的物理治療手段不斷發展的情況下，心內科患者的心理問題已逐漸成為阻礙對心內科患者治療效果的主要因素。因此，在對心血管病患者進行傳統的物理治療的過程中，采取有效的護理干預措施，幫助患者學會進行自我心理治療的方法，增強其戰勝疾病的信心，從精神上支持治療，已達到最佳的治療效果。

參考文獻

[1] 楊華，李遵清.心理干預改善心內科住院患者焦慮抑郁情緒的效果研究[J].中國民康醫學，2010，22（18）：2330-2331

[2] 郭建星，李海燕，張慧旭，等.老年冠心病患者行介入治療的心理護理[J].基層醫學論壇，2010，14（36）：1108

心內科護理基本知識范文第2篇

1.臨床資料

2009年10月～2011年10月收治心血管內科患者115例，男69例，女46例，年齡43～81歲，平均59．7歲。其中高血壓冠心病59例，心肌梗死56例。對所有入選患者的臨床資料進行回顧性分析，總結分析出心血管內科護理中的不安全因素。心血管內科護理中的不安全因素護理人員因素:由于心內科護理人員中的工作量較大，大多數護士長期超負荷工作，精神緊張度高，容易產生厭煩心理，服務態度差，甚至出現差錯事故，導致護理糾紛的產生。加上個別護理人員的工作經驗不足，其法制觀念、安全意識達不到社會及人們對護理服務質量的要求。部分護士不能和患者及家屬進行有效溝通，沒有對其護理行為履行告知義務，這也是導致護理糾紛的主要原因。此外，護理記錄作為司法鑒定的法律依據［2］，其書寫規范與否也是比較突出的風險因素。患者因素:心內科的病種較為復雜，疾病變化快，很多疾病諸如急性心力衰竭、急性心肌梗死等，隨時都有出現生命危險的可能。由于護理工作是一項護患雙方共同參與的活動，需要患者及家屬的配合及支持［3］。但在實際工作中，部分患者執行醫囑的力度不夠，比如患者病情不重，就對疾病產生輕視心理，擅自離開病房和醫院或者請假不按時返回，有時諸多外界因素均能導致患者的疾病發作。

同時，部分患者及家屬對疾病缺少認識，對醫療的期望值過高，一旦病情惡化，往往把責任完全歸咎于醫護人員，進而引起矛盾和沖突。其他因素:心血管內科的診療技術日新月異，部分護士臨床經驗不豐富，未能及時掌握新理論、新技術、新護理方法，在搶救患者時，除顫儀、監護儀等醫療器械出現故障或護士對儀器操作不熟練、應急能力差等均對患者的搶救產生不良后果，嚴重時將直接危及患者的生命安全，這必然會引起護患糾紛。醫院的環境也存在著一定的因素，比如病房的地面濕滑容易摔倒，醫源性噪音較大容易引起患者的情緒改變，病房走廊之間的加床等，都會引起護患糾紛。

2.防范措施

加強護理人員的法制觀念:科室全體護理人員應加強對《醫療事故處理條例》、《醫務人員道德規范及實施辦法》等相關法律知識的學習，增強法制觀念和職業責任感，并能在發生醫患糾紛時采用法律武器捍衛自己的權利。科室護士長要經常對醫護人員進行醫療安全教育，做到警鐘長鳴，使護理人員學法、知法、懂法、守法，避免護患糾紛的發生。提高護理人員的護理水平:高度的責任心、敏銳的觀察力、過硬的技術、及時果斷的處理是架起患者對護理人員理解與信任的橋梁。為了徹底杜絕心血管內科護理中的不安全因素，最關鍵的措施就是提高護理人員的護理水平。應制訂嚴格的護士培訓計劃，尤其加強對新上崗護士的業務培訓，使之熟練掌握心內科疾病護理方面的基本知識，提高其觀察問題、分析問題、解決問題的能力。每天通過疾病護理查房、業務聽課等形式學習新知識、新進展，讓護理人員不斷學習新的理論知識。加強基本功訓練，熟練掌握各項技術操作規程，特別是心電監護儀、除顫器的正確使用，做到工作中井井有條，搶救患者時忙而不亂，杜絕科室中不安全因素發生。

心內科護理基本知識范文第3篇

1資料與方法

1.1資料來源

收集我院2010年9月―2012年9月，我院心內科收治120例冠心病患者。診斷依據世界衛生組織國際心臟病學會制訂的冠心病診斷依據[1]。排除標準：① 伴有嚴重聽覺障礙；② 伴有語言交流障礙；③ 伴有神經系統方面疾病；④ 有精神疾病史；⑤ 伴有嚴重軀體疾病。采用隨機數字表法將120例患者分為對照組和干預組，各60例。干預組：男28例，女32例，平均（66.9±2.2）歲，心率（100.80±15.20）次，總膽固醇[TC，（5.01±1.32）mmol/L]；對照組男29例，女31例，平均（67.5±2.6）歲，心率（100.80±15.20）次，TC（4.98±1.25）mmol/L；兩組患者在病情、年齡、性別等方面比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

本組120例患者均給予冠心病的常規藥物治療，包括氯吡格雷抗血小板聚集、他汀類藥物、硝酸脂類藥物、肝素等。

1.2.1對照組護理方法60例對照組患者均給予常規心血管藥物治療和護理。

1.2.2干預組護理方法干預組患者在對照組基礎上給予以下護理措施。① 健康教育：患者入院后，責任護士向其進行入院宣教，發放本科自行設計的患者健康需求調查問卷及冠心病防治手冊，并對患者及家屬的接受能力進行評估，了解患者及家屬對于疾病的認知的程度，以便針對不同需求、不同層次的患者實施個性化教育。② 藥物指導：由于冠心病患者會伴有不同程度的高血脂、糖尿病、高血壓，需要長期服藥，而患者難以堅持，易會出現中斷服藥情況。護理人員主動向患者說明用藥作用及長期服藥的必要性，從而提高期醫療依存性。③ 心理護理：大部分患者得知冠心病在短時間內難以治愈，且其復發率及病死率均較高后會產生焦慮、恐懼不安情緒，對治療失去信心。護理人員應耐心地向患者介紹冠心病病理解剖、病理生理、發病機制、臨床表現、并發癥、預后及防治等基本知識，從而增加患者戰勝疾病的信心。此外護理人員盡量滿足患者需求，為其營造良好的身心健康環境。④ 生活指導：護理人員囑咐患者以低熱量、低脂肪、易消化飲食為主，多食新鮮水果及蔬菜，以保持大便通暢，預防因便秘所致血壓升高、增加心臟負擔等情況，進而減少心絞痛、心源性猝死的發生。此外護理人員指導患者進行功能鍛煉，告知其運動以適量為宜，過分劇烈運動會增加增加心臟負擔，指導患者依據自己愛好選擇地進行慢跑、走路、騎單車等有氧運動或氣功、太極等慢動作運動方式。

1.3療效評價標準

在患者出院時記錄患者住院時間、心率、收縮壓，并隨訪患者1年，統計心絞痛發生率。

1.4統計學方法

采用統計學軟件SPSS 16.0對觀察的數據進行分析處理，計量資料用均數±標準差表示，兩獨立樣本資料用t檢驗，百分率用χ2檢驗。以P

2結果

綜合護理結束后干預組心功能明顯優于對照組，干預組住院天數更短，心絞痛發作率更低，見表1。

3討論

冠心病患者治療目的是減少心絞痛及心肌梗死的發作。冠心病是一種心因性疾病，心理狀態可影響疾病的發生和發展，緊張、焦慮等不良心理因素可誘發疾病的急性發作，不良生活飲食習慣也可誘發心絞痛及急性心肌梗死。因此對冠心病患者采取全方位的綜合護理干預，可以提高冠心病的臨床療效，減少冠心病患者的醫療負擔[2-4]。

綜合護理干預是指在對患者進行全面科學、系統的評估后，采取針對性的護理服務，從患者的健康教育入手讓患者對本病有一定的基礎認識，指導患者合理用藥提高其依從性，并根據患者的具體情況提供個性化心理護理干預及生活飲食指導。本研究結果提示綜合護理干預組各項臨床指標明顯優于對照組，可見綜合護理干預提高了冠心病患者對疾病的感性認知，加強對其生活心理干預后明顯改善了冠心病患者生活質量。

綜上所述，通過對患者進行系統的綜合護理干預，有助于穩定冠心病患者的病情，減少心血管風險事件發生概率，提高患者生活質量。

4參考文獻

[1]姚崇華，左慧娟，楊曉輝，等.冠心病患者治療型生活方式改變的原則與意義[J].中國實用內科雜志，2007，27（9）：646-649.

[2]潘輝，李凌，陶海龍.青壯年冠心病的危險因素及冠狀動脈病變特點[J].中國實用醫刊，2012，39（6）：62-64.

[3]劉亞軍，李文放，林茂恩.冠心病患者上消化道出血后停用阿司匹林與近期心血管事件的關系[J].臨床心血管病雜志，2011，27（1）：19-21.

心內科護理基本知識范文第4篇

首先，通過這段時間的學習，我對醫院的辦院宗旨、行為規范、服務理念都有了一個深入的了解。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德，職業禮儀運用，醫患溝通技巧，消毒隔離與職業防護，護理核心制度及護理程序等相關知識，了解在以后工作中會遇到的常見問題及解決辦法。

其次，也使我的執業素質有了提高，為能夠快速成長為一名有修養，有素質，有能力，有水平的護士奠定了良好的基礎，也幫助我在平凡的工作中發現專業的價值和自身的價值。常言道：三分治療，七分護理。特別是在心內科，許多患者都病情危重，又大多是些老年人，所以基礎護理較多，病情變化較快。

一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察，才能及時地掌握患者的病情變化，作出準確判斷，并及時向醫生匯報，使患者能轉危為安，從而有利于治療和護理。而要做到善于觀察，就要求護士必須有扎實的醫學基本知識和技能，根據患者的疾病有的放矢地進行觀察，減少不必要的疏忽。因此護士在工作的同時必須不斷認真學習和總結經驗，才能更好地工作，更好地為患者服務。

心內科護理基本知識范文第5篇

剛去內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內便比熟悉了內科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。下面給大家分享關于內科護士的工作總結，方便大家學習。

內科護士的工作總結1在本年度的工作當中，在護士長和科主任的正確領導下，認真學習黨的十精神，工作中堅持以馬克思列寧主義、_、_、“_”重要思想和科學發展觀為指導，立足本職崗位，堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，認真做好各項醫療護理工作，較好的完成了各項工作任務。現將本年度個人工作情況總結匯報如下：

一、思想政治方面。

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論，遵紀守法，愛崗敬業，積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優秀護士的標準要求自己，堅持以醫療服務質量為核心，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神。

二、強化理論和業務學習，不斷提高自身綜合素質。

加強自我職業道德教育。職業道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓后，我理解了要堅持“廉潔自律、嚴格執法、熱情服務”的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發點，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強“四自”修養，即“自重、自省、自警、自勵”，發揮護士的主動精神.我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了進步和提高，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的每次技術操做考試中，均取得優異的成績。在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。

三、努力工作，按時完成工作任務。

我將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教科室老師，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創了工作的新局面，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

以上就是本年度個人工作情況總結報告，不當之處還請上級領導批評指正。

內科護士的工作總結22019年是新世紀的第一年，是全國衛生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了2019年護理計劃90%以上，現將工作情況總結如下：

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1.護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2.堅持了查對制度：

(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄。

(2)護理操作時要求三查七對。

(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3.認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4.堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

二、提高護士長管理水平

1.堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2.堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

3.每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4.組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1.繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2.分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3.繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4.每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5.對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

內科護士的工作總結3時光如梭，轉眼間在呼吸內科的日子即將結束，在充滿人性化的醫院工作讓我的大腦變的更加充實，讓我開闊了視野，讓我看到了以前我所感受不到的人間疾苦，讓我真的明白了生命的價值!回想在過去的一個月中，雖然天天忙忙碌碌，但是它讓我的生活變的充實而有意義，雖然日子充滿了酸甜苦辣，但它卻讓我的腦海中像有一股自由水一樣，源源不斷的讓知識和成長經驗注入了我的大腦中的源泉，讓我學到了我們在學校想學而無法學到的東西。

來呼吸內科，可以說是我的一個轉折點，它讓我感受到醫院的溫馨，教師和我們學生沒有代溝，對待我們和朋友一樣，有東西一起吃，有玩的一起玩，在玩和吃的同時還孜孜不倦、不厭其煩的教我們臨床護理知識，讓我離開家后再次感受到社會的溫暖。

每天早上8點交完班后，扎點滴是我們的必修課，也可以說是鍛煉我們自己的膽量。病人們都很和藹可親，即便是我們一次大意沒有將針扎進血管，病人也會笑著說“沒事的，小姑娘，萬事開頭難，只要練的多了，就沒事了。人生下來不是什么都會的，都是靠邊學邊做才會的，偉大的發明家愛迪生不就是這樣的嗎，失敗乃成功之母嘛。”可我們知道，護士是人類的白衣天使，一點點的失誤就可以誤人的一生，所以我們時時的告誡自己，在工作上我們不能發生一絲絲的錯誤。我們身為護士，就注定要為病人負責，要為社會負責。那樣我的心才會安穩。就因為這樣，我們得到了老師的褒獎和病人的贊美。

雖然社會上老傳著這么一句話，“醫生的嘴，護士的腿”，說護士只是跑腿的，和醫生比根本沒法比，醫生永遠比護士的地位高。那我和他們說，你們錯了，醫生開處方，交給我們后，我們護士要查看，我們的職責就是要查看有無錯誤的處方，以便及時更正。所以我更要學好知識。護士和醫生一樣偉大，每天我們為病人鋪床、扎針、導尿，我們護士雖然累，可我們累的充實，累的高興，累的舒心。

有時在我們不忙的時或下班后，就和那些老人們聊天，他們大多是子女平常工作在外，比較忙，不能天天照顧老人，讓這些老人產生一種孤獨的心理，那樣就會讓病人的病情加重，反而不利于患者的病情，那就要我們護士來關心他，愛護他，老年人有時候就是孩子氣，俗話說的好，老人是小孩的一個縮影。所以，我們真心的和老人交談，那樣他們會把我們看成他們心中最親近的人，那樣他心中的不快就會慢慢的消失，醫學教.育網搜集整理這樣心情應付慢慢的好起來，對病情也是一種幫助，有利于病情的康復和痊愈。護士這個職業是神圣的，是沒人可以替代的。沒有專業的知識、熟練的技能，就會導致一系列的后果，所以我要更好的學習，更加的努力再努力，做一個真正的護師，為了人類的健康，我要像南丁格爾一樣，為護理事業做我一生貢獻!

內科護士的工作總結4我科本著“病人至上，真誠奉獻;以人為本，開拓創新。”辦院宗旨，并率先開展了“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動。圓滿的完成年初制定的任務目標。現就2019年護理工作總結如下：

一、2019年心內科護理管理目標完成情況如下

2019年到目前為止基本完成年初制定的任務指標，并率先開展了“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動，大大提高護理人員的服務意識，使護理質量有了進一步的提升，為開展空姐式示范崗奠定了基礎。在介入診療方面，急診冠狀動脈成形術和支架置入術的開展，為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。

獨立完成冠狀動脈成形術和支架置入術，成功的為2名三支血管病變的患者置入了支架，開創了又一個里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨立完成又一次開創了先河，除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應用都使我們的護理上了一個新臺階。護理人員至目前完成5篇論文，均發表于省級以上期刊。年初制定的護理目標中絕大部分均達標，但在護理人員培訓、護理安全意識等方面還需繼續努力。

二、具體實施細則

(一)以制度為標尺，用人基礎。

科室的各項制度明確，利用護理例會加強學習，并監督落實。同時規范了流程，讓每位護理人員針對相應流程提出合理化建議，更好的應用于臨床。在我科率先開展的“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動中，護理人員各抒己見，很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人，用情感來激勵人，用氛圍來感染人的原則。讓每一位護理人員做到有章可循，快樂工作，快樂生活。在人員短缺的情況下，順利完成各項任務。認真落實護理人員對各種制度知曉率，保證100%知曉。

(二)以提高護理質量中重心，爭創病人信得過科室。

1.在提高護理質量方面。

(1)充分調動每位護理人員的意識，加強護理質量相關方面學習，發揮了科室質量小組的作用，堅持每周考核二次，不定時考核的原則。發現問題及時整改，使今年護理質量有了很大的提高。

(2)護士長充分利用了“五查房”、節假日查房，及時發現問題及時給予解決，并制定有效的改進措施，持續改進。如在同一問題上連續兩次出錯，加大考核扣分，并與獎金掛鉤。

(3)認真學習每月護理部和科室檢查中出現的問題，查找原因，規范流程，落實改進，跟蹤評價。

(4)落實了激勵機制，在每個月的質量檢查中，問題少或沒問題者獎金中適當給予獎勵，問題多者或不按原則辦事者給予罰款。

(5)充分聽取每位護理人員的意見建議，在護理質量方面護理人員能踴躍提出合理化建議，充分體現了人性化管理。

2.強化了護理安全，為護理質量建立了保障。

(1)組織護理人員認真學習相關知識，護士長帶頭學習相關的法律法規知識，把工作做細做扎實。

(2)加強平時考核，遇到隱患，集中討論分析，制定相應措施，以確保護理安全。每月的三基考核中均要有相關內容，以提高安全意識。

(3)樹立多年來的傳統，嚴格執行相關制度，對新入科的同志進行教育，共同分析學習以前的案例，激發了每位人員的安全意識。但個別護理人員安全意識仍待提高。

(三)建立合理的培訓，從思想上到行動上努力落實，使護理人員有了很大的進步。

1.落實業務能力培訓。

(1)認真制定了培訓計劃，針對不同人員量身制定培訓計劃，堅持落實到位。形成專科護士培訓的流程，在原有專科護士的基礎上今年培訓了3名護理人員，使之成為科室骨干。

(2)認真落實了每月“三基”理論的學習與考核，落實專科技能培訓與考核，達到預定目標，不僅強化了理論知識，還加強了動手能力。針對病人反映個別護理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低，開展了互幫互助組，經驗傳授組等，先后在24小時動態心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進步。

(3)堅持每月業務查房，有針對性的查。堅持每周業務學習一次，認真落實晨會提問。根據科室新業務、新技術的開展，制定學習計劃，并認真落實。

2.構建合理梯隊，打造優秀團隊。

(1)今年培養專科護士3名。根據職稱和能力，為其制定了相應的學習計劃，指定其參與科室的管理、業務培訓等活動，逐步培養成為一名合格的專科護士。根據科室的需求培養了CCU護士1名。采取送出去學習和院內學習的原則。

(2)利用傳幫帶的優良傳統，一幫一的方式對新入科的護理人員從科室氛圍，到技能操作，到言行規范進行幫帶培訓，使新護理人員很快進入角色，融入這個集體。科室氛圍團結，人際關系好。工作中時時處處涌現出互幫互助的景象，集體榮譽感強烈。

(四)加強科室文化建設，使科室具有凝聚力。

只有當科室成為員工發揮能力的舞臺，才能使員工充分展現自己的聰明才智。本著這個理念我們挖掘各位員工優勢，發現其優點，充分利用，擯棄其不足。使他們的才能得到發揮，找到了歸屬感。在今年開展的“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動，充分發揚團隊精神，樹立以科為榮，以院為榮的思想，為患者提供周到，熱情的服務，把病人當成是自己的親戚和朋友。在思想上，每位護理人員均能應用換位思考的原理，以病人為中心，以優質服務的標準要求自己，充分發揮每位年青人的能動性，進取性，學習先進事跡，先進人物，注重小節，不斷提升服務。科室每月征求護理人員意見，定時召開座談會，聽取病人的意見和建議。科室領導不斷加強自身學習，嚴格要求自己，起到表率作用。到目前收到感謝信15封，錦旗9面，全年滿意度不斷提高，電話隨訪無一例投訴的。

(五)不斷提高服務能力，滿足患者的需求

1.開展了“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動，“護士長直通車”，并籌備開展“空姐式示范崗”。

2.注重細節，完善各項護理，落實無縫隙護理。

牢固樹立“細微之處見真情”的思想，遵循以人為本的原則，服務于病人開口前。

3.逐步提高每位護理人員的溝通能力，通過溝通好的同志現身說法，學習相關內容等來提高。

今年分別選派3人做基礎護理和健康宣教，收到良好的效果。

(六)落實教學工作，加強新業務新技術的開展

1.配合開展新業務、新技術有：

(1)急診冠狀動脈成形術和支架置入術的護理。

(2)經橈動脈支架置入術。

(3)開展了“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動。

(4)除顫起搏器及三腔起搏器的護理。

2.配合完成科研兩項：

(1)科室的一項，待鑒定。

(2)護理二項《開展空姐式護理示范崗對提高護理服務的探索》和《溫開水在留置導尿的男性患者尿道口護理中的觀察》

3.落實教學工作，專人負責，護生進入科室，進行入科、出科考核。

平時不定時考核，每位學生能扎扎實實的學到東西，全面掌握了心內科的相關知識。并因人施教，不斷加強帶教老師的能力，讓每一位學生都能學到知識。1-11月份為56名學生提供了學習的氛圍。并能因人施教，限度的讓他們吸收知識。

4.論文，全年篇數5篇。

(七)其他

在物資保管，儀器維護方面，能定期清點，無浪費。加強儀器的維護，定時檢查，保養。降低消耗，不斷提高經濟效益。加強計劃生育工作，做好女工工作，繼續保持包頭市巾幗文明示范崗的光榮稱號。堅持衛生大清掃工作，保證了每月兩次。堅持每日清掃，隨時清掃，保持病房清潔、衛生。

(八)整改措施

1.在護理人員培訓方面。

(1)鼓勵學習，通過參加自學考試，成人教育等，拓寬知識面。同時科室要創建學習氛圍，使其投身其中。

(2)加強考核，利用晨會提問，平時抽查，進行考核。

(3)加強每位護理人員的“三基”理論和技術的培訓，并和年終的干部考核和獎金掛鉤，使她們有緊迫感。

2.在護理安全意識方面。

(1)加強學習相關法律法規知識，從思想上重視，態度上端正，行動上準確。

(2)加強相應案例學習，從中吸取教訓，引以為鑒。

(3)從入科開始有計劃的進行培訓，做的好的進行現身說法。

(4)培養敏銳的觀察能力，及時發現隱患。

3.在服務方面。

(1)加強主動服務意識，不斷提高護理人員素質。

(2)繼續落實人性化服務措施，加強溝通能力，應用換位思考，不斷提高護理人員的服務能力。

(3)把自己當作病人在醫院的親人和朋友。

(4)護士長深入病人中了解病人最需要解決問題，及時解決，護士長每周進行1次滿意度調查，并把存在問題及時解決，及時反饋。

內科護士的工作總結5過去的一個月，我主要在心內科學習，它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。

剛去內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內便比熟悉了內科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。