心內科護理診斷及護理措施
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心內科護理診斷及護理措施范文第1篇
隨著我國科技水平的不斷發展，以及對于心理學研究的不斷深入，傳統醫學已經逐漸開始發生轉變，其趨勢漸漸趨向于向生物-心理-社會醫學的新型方式發展，越來越注重“以人為本”的服務理念，對于傳統護理中存在的各項弊端認識也越來越清晰，同時對疾病患者的護理水平也不斷提高。
【中圖分類號】
R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0249-02
隨著醫學模式的轉變，護理要求也發生著較大的變化，對于心內科來講，疾病本身變化時間短，疾病類型復雜多樣，護理工作實施起來的難度更大。作為護士，怎樣強化整體安全意識，避免發生護患之間的矛盾，變得尤為重要。本文將根據筆者十多年的護理工作經驗，對于心內科護理糾紛產生的原因進行分析，然后提出可行性強的防范措施供讀者參考。
1 護理糾紛原因分析
1.1 護士本身責任意識不強：
由于個別護士人員自身素質存在問題，責任意識不夠，沒有嚴格遵守醫院制定的各項規程，處理問題態度馬虎大意，對病房的巡視工作沒有按時按量完成，巡視時未對患者病情進行詳細詢問和觀察。而且由于心內科的特殊性，與其他科室情況存在很大差異，尤其在用藥環節，其計量要求十分精確，而且每位患者的用藥可能都不同，而且差異明顯，某些藥物的使用量甚至與中毒量十分接近，如果在配置環節存在失誤后果將不堪設想，非常容易引起護患糾紛。
1.2 護士整體水平不夠：
隨著我國醫療體制的改革不斷推進，護士的招聘制度也隨著發生改變，部分護士實踐經驗不足，知識掌握基本的操作要點，并沒有對患者進行足夠的關懷和關注，不能準確的將護理過程做好，對患者心理方面的重視程度不夠。
1.3 專業知識熟練度不夠：
剛剛入職的畢業生，由于平時訓練時間有限，缺乏足夠的經驗和技能，一般只是在專業人員的指導下完成，而當其真正開始獨立完成工作的時期，在進行一些基本操作時可能出現一定問題，例如，輸液、采血時不能一次成功，對一些精密設備不能數量進行掌握，心理素質較低，遇到緊急情況時不能沉穩處理，從而引發患者家屬不滿，導致護患糾紛的發生。另外，心電圖知識了解不足時，護士可能難以對一些細微變化仔細觀察，到出現緊急問題時，延誤病情，從而錯過治療的最佳時間，引發糾紛。
1.4 護理人員數量不足：
在醫院工作幾年的護士都會了解，護士在心內科的工作量是最大的，不僅需要在工作時一絲不茍，而且在夜班時，一人要同時關注幾十位病患的情況，工作壓力大，當遇到需要某些特殊藥品時，例如硝酸甘油、硝普鈉等，必須迅速準確的送達，否則可能會出現問題，因此，具有工作經驗的護士通常會采取一些方法離開心內科的科室，直接導致心內科臨床上的護士大部分是缺乏工作經驗的臨時護士或者大學畢業生來擔任，而且心內科對護士的工作經驗要求較高，因此當出現某些疏漏時很可能會導致糾紛的出現。
1.5 醫院費用問題：
有于心內科本身治療過程較為復雜，而且診斷過程也比較困難，當治療效果不能達到患者及家屬滿意時，而且收費通常較高，特殊儀器的使用費用等等，護士催繳治療費時容易出現糾紛。
2 處理措施
2.1 堅持“以人為本”的護理理念：
在心內科工作過程中，以患者為中心的思想十分重要，因此心內科疾病的患者特別忌諱的就是情緒波動，情緒波動會直接影響患者血壓劇增，心絞痛甚至出現心肌梗死。而作為醫護人員，應當以患者為重，時時刻刻同情關心患者，保證自己態度良好，注意語言和藹親切，主動傾聽患者內心的傾訴，對患者各方面情況進行了解，尤其是對用藥之后出現的不良反應，包括硝酸甘油引發頭痛，利尿劑導致的全身無力等情況，護士應當盡自身最大努力使患者的要求達到。
2.2 完善醫院各項規章制度：
醫院制定的各項規章制度都是經過長期醫護工作者的實際經驗總結完善的，每一項細則都具有十分重要的實踐意義。在某些特殊操作中，例如查對制度、交接班、巡視以及無菌操作等步驟，必須嚴格按照規程進行執行，對于心內科病房的巡視工作時工作的重點項目之一，是避免患者出現意外的必要內容。同時對于必要的書面文件必須及時進行整理記錄，對患者的實際狀況、各項體征、睡眠情況以及飲食問題，必須進行嚴格的記錄工作，并且對其妥善保管。
2.3 加強基本操作的熟練度要求：
醫院應當注意對護士基本素質的把握，對其專業知識必須經過專業的考核，提高其綜合素質。通過筆者的自身經驗來看，在心內科工作中實踐經驗是最為重要的內容，實踐經驗是減少護患糾紛的衡量標準之一，經驗越豐富，糾紛發生率越少。因此必須加強對新上崗的人員進行全面的培訓，達到數量掌握各項常識的基本要求，尤其是對心電圖等各種高科技設備的了解程度必須重視。
2.4 做好人文關懷：
在實際的臨床工作中，與患者之間的溝通十分重要，作為心內科護士與之交流時必須保證自身情緒不能發生劇烈變化，要保持態度平和，誠懇的回答患者的各項問題，注意自己語調的起伏，嚴禁出現態度粗魯的情況。應充分把握早晨和晚間的工作，可適當幫助患者整理床鋪，仔細觀察患者的情緒變化，關切的問候其睡眠情況，做好人文關懷。
2.5 做好健康知識普及：
每位護士必須要熟練的對各項心內科健康知識進行掌握，并且對于不同疾病的不同時期應注意的問題都要仔細學習，準確實施護理工作。在對于患者在其入院時，應當將必要的心內科知識對其進行普及，避免出現誘發疾病的因素、注意飲食健康、避免情緒波動、注意保暖工作。在出院之后應按時用藥和回院復查，增強患者對醫院的信任度。
3 結束語
護士是對患者提供醫療服務的直接參與者，秉承“以人為本”的服務理念，針對心內科病人的獨有特點，對醫護人員制定合理的要求，護士應不斷提高自身綜合素質，全面的對患者進行關懷，避免出現護理糾紛，為患者著想，使患者病情能快速得到治療。
參考文獻
[1] 陳曉艷，張淑芳.心內科護理糾紛的原因及防范措施[J].護理實踐與研究.2005（1）：60-61.
[2] 李子鳳.如何有效減少心內科護理糾紛[J].醫學信息.2011（9）：4854-4855.
心內科護理診斷及護理措施范文第2篇
1一般資料與方法
1.1一般資料
選取我院2012年6月~2014年10月收治的心內科住院患者48例，所有患者均排除精神病史、嚴重臟器障礙及活動障礙等，符合心內科相關疾病的診斷標準，采用隨機數字表法分為對照組與觀察組。對照組24例，其中男14例，女10例；年齡42~83歲，平均年齡（62.3±2.1）歲。觀察組24例，其中男12例，女12例；年齡45~84歲，平均年齡（63.1±1.9）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料比較，P＞0.05，差異不具有統計學意義。
1.2方法
對照組給予常規護理，觀察組在對照組基礎上正確分析患者常見跌倒原因，并給予針對性護理，具體如下。
1.2.1跌倒原因分析
（1）藥物因素：大部分藥物能對患者精神、血壓及視覺等產生影響，增加跌倒的發生情況，如強心藥、鎮靜催眠藥及降糖藥等。
（2）疾病因素：心內科患者一般心律較為緩慢，且心、腦等器官的供血不足，會出現短暫性暈厥癥狀；若患有高血壓，則易出現頭暈或頭昏等癥狀。
（3）環境因素：地面潮濕，病床過高，鞋底或地面濕滑，衛生間沒有扶手，走廊障礙物過多等。
（4）護理因素：管理人員對安全管理重視不夠，尤其是防跌倒方面落實不到位。同時護理人員人力不足，一般晨晚間患者最容易發生意外，但當班的護理人員通常較少，不能全面的給予患者提供護理。
1.2.2相應護理對策
（1）病情監測：護理人員應加強巡視，在患者服用降糖藥、瀉藥及降壓藥等候，應密切監測患者的心率、血壓及心電圖變化等，并注意觀察用藥后反應，若發現患者在用藥后出現心率緩慢，血壓波動較大或生命體征不穩定等情況，應進行重點監護。
（2）提供舒適的住院環境：在患者入院時向患者詳細介紹病房環境和設置等，采用柔和地燈及床頭燈，增加夜間照明。保持地面清潔干燥，按時打掃開水間，在浴室及衛生間鋪放防滑地毯等，在走廊設置扶手。
（3）健康教育：對于易發生跌倒的人群，尤其是老年患者，護理人員應向其講解跌倒的后果，指導患者及家屬采用合理的活動方式，如改變時動作應慢，如廁之前應先坐一會，再慢慢起身等，提高護理依從性。
（4）生活護理：晨晚間可增加多名護理人員加強對患者的巡視工作，并協助患者進行進食、洗漱及改變等方式，夜晚間可采用床欄等措施，還可讓家屬在旁協助等，減少跌倒發生。
1.3觀察指標
護理結束后，統計所有患者的跌倒次數，并計算、比較兩組患者的跌倒發生率；調查兩組患者的護理滿意度，分為非常滿意、基本滿意、比較滿意及不滿意，總滿意度＝（非常滿意＋基本滿意＋比較滿意）/總例數×100%。
1.4統計學方法
所得數據采用SPSS15.0軟件來進行統計學分析。計量資料以（x-±s）表示，采用t檢驗；計數資料用率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。
2結果
2.1跌倒情況比較
所有患者經護理后，觀察組藥物副作用因素引起跌倒1（4.2%）例，疾病因素1（4.2%）例，跌倒發生率為8.3%；對照組藥物副作用因素引起跌倒2（8.3%）例，疾病因素2（8.3%）例，護理因素3（12.5%）例，跌倒發生率為29.2%，觀察組低于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。
2.2護理滿意度比較
經護理后，觀察組患者非常滿意8（33.3%）例，基本滿意9（37.5%）例，比較滿意6（25.0%）例，不滿意1（4.2%）例，護理滿意度為95.8%；對照組非常滿意6（25.0%）例，基本滿意7（29.2%）例，比較滿意4（16.7%）例，不滿意7（29.2%）例，護理滿意度為71.8%，觀察組高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。
3討論
心內科護理診斷及護理措施范文第3篇
【關鍵詞】 心內科急癥；中醫思維；臨床分析
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.10.197
心內科急癥是臨床常見的危重疾病， 患者若未獲得及時有效的救治措施將造成殘疾或死亡等嚴重后果， 直接影響其生活質量及生命安全[1]。本文將選取2013年1月1日～12月31日前來本院就診的38例心內科急癥患者給予臨床研究， 探討心內科急癥的現代中醫治療思維， 為提高患者療效及預后提供可靠依據， 現總結報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 38例心內科急癥患者中男21例、女17例， 年齡49～86歲， 平均年齡（64.34±4.06）歲， 疾病類型：心律失常18例、急性心肌梗死14例、心臟驟停6例。
1. 2 方法
1. 2. 1 納入與排除標準 ①經臨床檢查符合《中醫病證診斷療效標準（內科）》確診為心內科急癥；②排除惡性腫瘤、精神類疾病；③排除處于妊娠期、哺乳期、產褥期等特殊生理時期者；④無腦、腎、肝、肺等機體其他重要器官嚴重器質性病變；⑤對本次研究所需各項治療措施具有良好耐受性， 可遵醫囑完成治療；⑥患者及家屬對本次研究內容完全知情。
1. 2. 2 研究方法 對38例心內科急癥患者臨床資料進行回顧性分析， 指定具有專業知識及豐富經驗的臨床中醫醫師完成所有患者中醫治療工作， 分析方法為查閱相關病歷資料、詢問當事醫護人員、詢問患者及家屬等。記錄38例心內科急癥患者臨床療效， 給予統計學分析后得出結論。
1. 2. 3 治療方法
1. 2. 3. 1 心律失常 若患者先期經西藥治療效果并不理想時也可加用或改用中藥， 室性心律失常、陣發性室上性心動過速、房室傳導阻滯（Ⅱ度1型、Ⅱ度2型、Ⅲ度）、病態竇房結和綜合征， 無明顯血流動力學改變及昏厥史， 可根據中醫理論中“心悸”證實施辨證救治， 藥物選用復方丹參注射液、參麥注射液、參附注射液、麗參注射液、生脈注射液等。
1. 2. 3. 2 心臟驟停 心臟驟停患者經西醫處理復蘇后， 根據其實際證型提供針對性的中醫治療措施：①氣陰兩虛：治療原則以益氣養陰為主， 藥用參麥注射液、生脈注射液、生脈散加味（鼻飼）等；②痰熱蒙蔽清竅：治療原則以滌痰清熱開竅為主， 藥用醒腦靜注射液、安宮牛黃丸（鼻飼）、清開靈注射液等；③氣滯血瘀：治療原則為活血祛瘀， 藥用川芎嗪注射液、復方丹參注射液等；④陽虛欲脫：治療原則為回陽固脫， 藥用麗參注射液、參附注射液等， 可加用參附湯、真武湯加味（鼻飼）。
1. 2. 3. 3 急性心肌梗死 對于無明顯合并癥、梗死面積較小、已經失去溶栓機會或不宜實施溶栓治療的急性心肌梗死患者宜選用純中醫綜合治療， 中醫理論認為急性心肌梗死屬于“真心痛”范疇， 急性期宜化痰祛瘀為主， 藥物可選用具有豁痰行瘀的溫膽湯+失笑散、越鞠丸+失笑散， 囑其絕對臥床休息， 根據患者實際表現可加用復方丹參注射液、鹽酸川芎嗪注射液、復方丹參滴丸等藥物， 應注意若患者合并嚴重心律失常、心功能不全、心源性休克等情況應給予中西醫結合搶救措施。
1. 3 療效判定標準 根據患者治療前后臨床表現變化情況判斷其療效：①顯效：各項臨床表現均較治療前顯著改善；②好轉：各項臨床表現均較治療前有所改善；③無效：各項臨床表現均未改善甚至加重。總有效率=（顯效+好轉）/總例數×100%。
2 結果
38例心內科急癥患者經上述中醫對癥治療后， 臨床總有效率高達89.47%， 無效率僅為10.53%。見表1。
表1 38例心內科急癥患者臨床療效分析（n， %）
治療效果 例數 所占比例
顯效 21 55.26
好轉 13 34.21
無效 4 10.53
總計 38 100.00
3 討論
近年來， 隨著臨床醫學水平不斷進步， 祖國中醫理論已受到越來越多醫學工作者的認可并應用于臨床救治疾病過程中。研究表明， 我國將現代醫學俗稱為西醫， 而傳統醫學則俗稱為中醫， 因此臨床對待同一病證可出現中醫、西醫、中西醫結合等多種治療方案[2]。
有研究顯示， 根據臨床不同疾病或同一疾病患者不同臨床表現， 中醫思維可分為先中醫后西醫、先西醫后中醫、單純中醫等多種形式[3]。此外， 在治療前確定大的中醫思維后， 仍應根據患者實際臨床表現細分證型， 實施中醫辨證給藥， 從而獲得更為理想的臨床療效。
本文研究可知， 心內科急癥中輕度急性心肌梗死患者宜采用單純中醫治療思維；心律失常、心臟驟停患者則可給予先西醫后中醫治療思維。本文中38例心內科急癥患者給予正確中醫思維治療后， 臨床治療總有效率高達89.47%， 治療效果較為理想， 提示正確運用現代中醫思維治療心內科急癥效果顯著， 與國內相關研究結果相符[4]。
綜上所述， 臨床醫師應準確掌握現代中醫思維， 待確診后根據患者實際情況制定合適的臨床治療方案， 保障其生活質量及生命安全， 值得今后實際工作中推廣應用。
參考文獻
[1] 唐榮芳， 程友桂， 孫開婷， 等.中醫護理臨床帶教路徑在心內科病房教學中的應用.齊魯護理雜志， 2014， 20（7）：114-116.
[2] 張詠梅.在中醫院心內科實施優質護理的體會.中國醫學創新， 2011， 8（22）：115-116.
[3] 葉麗燕.中醫藥治療心腦血管急癥康復期臨床效果觀察.亞太傳統醫藥， 2013， 9（11）：160-161.
心內科護理診斷及護理措施范文第4篇
護理安全指的是在實施護理的整個過程里，患者未哦發生法定規章制度和相關法律允許范圍之外的機體結構、心理方面或者功能方面的障礙、損傷、缺陷及死亡。在醫院心內科里，其面臨的危重病人較多，病人年齡普遍偏大，且搶救率和病死率都較高，所以護理工作的安全性是極為重要的。同時，應及時發現護理工作中的安全問題，并針對性的加強對護理安全的管理力度，提高護理的質量，進而拉近護患關系，提升患者對就醫環境和護理工作的滿意度。
2 臨床護理的常見問題分析
2.1 護理人員缺乏專業知識
心內科的患者在病情方面較為反復，且醫療的水平和診斷的技術也不斷的提升，但是部分護理人員的臨床經驗卻不夠豐富，學歷水平也不夠高，操作水平偏低，因此無法掌握新技術、新理念和新護理的方法[1]。同時，護理人員還缺乏主動性和預見性，導致在進行護理工作無法時，無法將理論和實際相結合，工作進展極為不順。
2.2 護患之間缺乏交流
在溝通過程中，護理人員知識從表面來告知患者一些注意事項，缺乏與患者深入的交流，致使護理人員無法真正了解患者的想法，使得護理人員的交流無法建立在患者的信任基礎上。
2.3 護理人員的數量較少
心內科的危重病人比較多，其中老年人占了較大的比例，大多心內科疾病治療的效果較慢，導致患者突發狀況較多、精神異常和心緒不寧等。然而大部分醫院的護理人員的數量較少，排班也不合理，加大了其護理的工作量，因此護理人員經常處于負荷工作的狀態，增大了護理風險和過失行為的發生率。
2.4 患者潛在的并發癥
老年患者在長期住院后，皮膚較易發生壓瘡和破潰，且對危重患者的病情觀察得不夠及時還會導致為重患者出現心力衰竭、心律失常等并發癥，甚至猝死。
3 護理安全對策分析
3.1 加強護理人員規范化的培訓
心內科護士長應組織全部護理人員合理利用業余的時間學習相關業務，并定期對所學的內容嚴格的進行考核，積極提高護理人員專業知識的水平，并鍛煉其心理素質。同時，護理部門應每年都對各個層次的護理人員展開“三基理論”考試，以期最大限度擴寬護理人員的知識面，并對護理的操作技能也應進行定期的考核，確保每位護理人員都能夠規范的、熟練的完成相關護理操作，進而杜絕因操作失誤或不熟練而發生的護理差錯，確保護理的安全。
3.2 合理的進行分工
心內科應根據患者不同的需求，實行合理的排班制度和組長的責任制度，合理的進行分工，確保每位患者都能在需要幫助的時候給予及時幫助。心內科護士長應分層分組的搭配護理人員展開工作，尤其是增加在晚間負責值班的護理人員，緩解夜班的護理人員因量少而導致的工作忙亂的情況。同時，合理的排班制度還能夠避免護理人員處于負荷工作的狀態，對提高護理服務的效率和質量有著極為積極的作用，大大減少了護理人員的工作量，進而確保了臨床護理的安全性和可靠性，最大限度的降低了安全隱患。
3.3 加強護患之間的交流
患者入院時，護理人員應微笑的服務患者，加強護患之間的交流，包括：耐心的講解住院環境，介紹責任醫護人員，仔細交代注意的事項，同時耐心的傾聽患者主訴以給予患者最好的幫助[2]。護理人員應盡量滿足患者在生活方面的需求，建立一個良好的信任橋梁。患者住院的期間，確保每一個患者都有固定的護理人員，對患者的疑問做到不敷衍、不推卸、語言文明和態度和藹。同時，做好各項護理措施，規范操作流程，為患者解釋相關的治療手段和藥物作用，做到真正關愛患者內心感受，確保患者能夠感受到真正的關心。患者出院時，護理人員不僅應協助患者及其家屬辦理出院手續，還應提前為患者積極展開出院指導，確保患者在出院后的生活質量和身體健康。此外，護理人員應及時詢問患者及其家屬對相關護理工作的建議、意見和滿意度，并做好記錄，進而完善護理服務，同時還應留下患者的聯系方式，便于回訪，將護理服務真正落實到實處。
3.4 加強對患者的基礎護理
大部分為重患者都屬于生活無法自理的患者，因此護理人員應提供梳頭、洗臉、喂飯、洗腳、翻身、擦澡、協助患者大小便等生活上的服務。同時，護理人員還應密切觀察危重患者的病情，做到能夠及時發現患者的不良反應和異常情況，并在第一時間通知負責醫生給予相應的治療，最大限度的提高患者的生存率，減少患者猝死率[3]。對于部分生活能夠自理的患者，護理人員應耐心并細致的協助其完成生活方面的護理，并囑咐患者在治療期間，生活方面應注意的事項，告知患者相關的安全及衛生知識。此外，為了使患者能夠真切感受到護理人員的關懷，護理人員還應每日早晨為患者送上開水，并在護士站備好吸管、針線和微波爐等，在患者午睡時，護理人員應拉好窗簾，為患者創造一個良好的午睡環境等。
心內科護理診斷及護理措施范文第5篇
【關鍵詞】心血管內科；護理風險；預防
目前，我國已步入老齡化社會，老年患者的心血管病的患病率逐年增加，由于心血管疾病臨床病種繁雜，且病情重，變化快，若得不到及時有效的救治，極易導致患者死亡，存在極高的風險[1-2]，因此，護理工作難度較大，要求護理人員必須具備較高的專業護理知識及風險防范意識和能力。本研究將護理風險評估及預防應用于心血管內科患者的日常護理工作中，取得較好療效，現將體會報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2013年1月至2015年1月我院心內科收治的心血管病患者210例，其中，男112例，女98例，年齡為46～87歲，平均（54.7±16.8）歲。所有患者第一臨床診斷均為心血管疾病，且住院時間均≥4周，入院后患者均意識清楚，語言清晰。采用隨機數字表法將210例患者隨機分為觀察組與對照組，每組各105例。兩組患者在性別、年齡、病種等基線資料方面比較無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。
1.2護理方法
對照組患者給予心內科常規護理。觀察組患者在入院后在常規護理基礎上均進行護理風險評估，并依據護理風險評估結果，制定個性化護理預防方案。具體護理方法如下：1.2.1常規護理措施每日監測患者血壓、血糖、血脂等情況，若存在高血壓，應及時了解患者血壓情況并詳細記錄，分析影響因素，告知醫師，給予相應藥物治療，消除影響因素，力求血壓控制在一個平穩狀態。若存在血脂和血糖異常，應定期行血脂和血糖監測，為患者制定個性化的飲食、運動及藥物治療方案，并消除不良習慣，同時定期監測患者心功能、腎功能及肝功能等指標情況，以評估用藥情況并及時進行調整。1.2.2護理風險評估及預防措施以我院心內科多年護理經驗及醫院相關護理規章制度為依據，總結近幾年出現的護理風險事故的經驗教訓，觀察組患者在常規護理基礎上對每位入院患者進行風險評估，具體護理內容包括：①心理輔導。心血管病往往發病急驟，進展較快，加之老年患者居多，因此，該患病人群往往心理承受能力交差，對于困難、挫折的抵御能力較弱，一旦入院，極易出現情緒不穩定，認識能力下降，悲觀易怒，孤獨焦慮，抑郁等心理障礙，極大的影響了病情恢復，因此，我院針對上述心理狀況制定相應的對策，對于每位患者在入院當天就由責任護士進行心理問卷評估，了解患者具體的心理問題，并進行有針對性的心理輔導，同時取得家屬的配合，與家屬共同幫患者度過心里難關；②心血管病保健知識的宣教。心血管疾病起病急驟，其救治的黃金時間往往在發病的先期，因此，掌握心血管病的急救知識及措施對于挽救患者生命，改善預后具有重要意義。我們在患者入院后對患者及家屬進行相關心血管疾病科學知識的普及，并定期進行相關健康講座，請患者及家屬參與其中，讓其逐步了解心血管疾病的病因、發展規律，治療措施及預后等，使其對疾病有一個系統的認識，以提高治療的依從性和積極性；③生活指導。除上述措施外，我們還根據心血管疾病的不同種類制訂了不同的飲食、運動等生活方案，為患者進行生活指導。例如，若患者患有冠心病，應保持低鹽、低脂飲食，同時，應注意減少攝入的總熱量以及脂肪、碳水化合物，力求控制體質量，降低血脂，且不能劇烈運動，保持心情舒暢，大便通暢。若為高血壓病患者，應注意避免肥胖，控制三餐的熱量攝入，避免血壓波動。
1.3觀察指標
①采取問卷調查的形式，從護理人員的護理態度、技術水平及心血管內科治療指南落實情況等幾個方面使患者對護理工作進行評價，護理滿意度分為不滿意、一般、較滿意、滿意4個等級。觀察并比較兩組患者的護理滿意度。②根據護理過程中患者是否出現風險事件、并發癥及患者醫囑遵從性等方面將護理效果分為差、一般、良以及優4個等級，觀察并比較兩組患者護理效果。
1.4統計學分析
采用SPSS17.0統計軟件包進行數據處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1護理滿意度比較
觀察組護理總滿意率顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。
2.2護理效果比較
觀察組患者護理效果優者63例，良者38例，一般者4例，差者0例；對照組患者護理效果優者38例，良者54例，一般者9例，差者4例。觀察組患者護理效果優良率為96.2%（101/105），明顯高于對照組的87.6%（92/105），差異具有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
心血管疾病多起病急驟，病情變化較快，若不及時救治，可威脅患者生命，因此，心血管疾病患者的護理工作在患者的康復治療中發揮重要作用。在心血管疾病的護理過程中，常存在多種潛在的護理風險，如大部分心臟病患者存在焦慮、抑郁、不自信、恐死等心理方面的問題[3]，住院期間可能會做出某些偏激的行為，不利于疾病的康復，部分患者依從性差，可能無法完成醫囑，不配合治療，擅自離院，增加院外心臟病意外事件的發病幾率，嚴重者可導致心臟驟停危及生命，另外，部分患者年齡較大，且合并癥較多，可能出現摔傷、跌傷、墜床、燒傷、窒息等意外事件或突發心肌梗死、心源性休克等嚴重疾病。因此，在護理工作中，及時發現上述潛在的風險，并及時給予預防措施具有重要臨床意義。本研究將護理風險評估及預防應用于心血管內科患者的日常護理工作中，結果顯示，觀察組護理總滿意率顯著高于對照組（P＜0.05）。觀察組患者護理效果優良率為96.2%（101/105），明顯高于對照組的87.6%（92/105）（P＜0.05）。說明在常規護理基礎上實行護理風險評估，并為患者制定個性化的護理預防方案，有利于提高護理效果，增加了護理滿意度，有利于患者的快速康復，值得在臨床推廣應用。
參考文獻
［1］陳花棉.心血管內科重癥患者的護理風險管理[J].護士進修雜志,2013,28(13):1203-1204.
［2］邊素艷,劉宏斌.523例老年心血管內科門診患者用藥情況調查[J].醫學院學報,2014,35(8):827-830,866.
